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文档简介
六、辅助检查尿液分析血液检查肾功能血清补体C3测定系统性疾病的血清学检查感染依据的检查高凝状态和血栓的检查经皮肾穿刺组织病理学检查(一)尿液分析尿蛋白定性
+++,肾炎性肾病见红细胞及管型;
24小时尿蛋白定量≥50mg/kg;
尿蛋白/尿肌酐(mg/mg)
2.0。(一)尿液分析(二)血液检查血浆总蛋白<50g/L,白蛋白<25g/L;血浆胆固醇↑(>5.7mmol/L),甘油三酯和低密度脂蛋白也升高;肾炎性肾病时ESR明显↑。(三)肾功能一般正常;肾炎性肾病有BUN、Cr↑;
晚期肾小管功能异常。(四)血清补体C3测定
单纯性肾病补体C3正常;肾炎性肾病补体C3下降。(五)系统性疾病的血清学检查
如抗核抗体(ANA)、抗-dsDNA抗体、Smith抗体等。(六)感染依据的检查
需寻找链球菌感染证据;寻找其他病原如乙肝病毒感染证据。(七)高凝状态和血栓的检查
出现高凝状态:PLT↑、PLT凝集、血浆纤维蛋白原↑、尿纤维蛋白裂解产物↑;怀疑血栓生成者:行彩色多普勒B超检查或血管造影
。(八)经皮肾穿刺组织病理学检查
初发患者不需要检查;出现下列情况需考虑:对糖皮质激素治疗耐药、依赖或频繁复
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