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文档简介

临床执业医师妇产科学应试习题集及答案(二)

141.39岁,因阴道不规则出血4个月就诊。检查:阴道左侧穹窿增厚,宫颈增

大,直径5cm,菜花状,触之出血活跃,子宫中位稍大,左宫旁明显增厚,附件

未触及肿物,首选治疗措施为

A.全子宫及双附件切除

B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术

C.化疗

D.手术及放射综合治疗

E.放射治疗

答案:E

142.能应用于各期宫颈癌而疗效很好者是

A.放疗

B.手术治疗

C.化学疗法

D.化疗后手术

E.放疗后手术

答案:A

143.48岁,白带增多5年,有味,下腹坠痛六个月,外阴、阴道无异常,

宫颈中度糜烂,触之出血,盆腔检查未见异常,宫颈活检为重度非经典增生,治

疗首选

A.冷冻治疗

B.激素治疗

C.宫颈锥形切除术

D.子宫全切术

E.宫颈电灼治疗

答案:D

144.宫颈癌转移途径重要为

A.由下向子宫方向直接扩散

B.向前后直接侵犯膀胱、直肠

C.经淋巴向盆腔淋巴结转移

D.经体循环向肺、肾转移

E.以上都不是

答案:E

145.48岁,接触性出血3个月,有慢性支气管炎史,妇科检查:宫颈重度

糜烂,碘试验不着色,子宫正常大小,双附件(-)。X线胸片显示肺动脉段明

显突出。心电图示:T波倒置,宫颈活检为“宫颈鳞状上皮癌”,妇科治疗首选

A.放疗

B.子宫全切术

C.化疗

D.宫颈锥切

E.激素治疗

答案:A

146.48岁,绝经1年,阴道少许接触出血,检查:宫颈中度糜烂,宫体稍

小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性,应首选下列哪种措施

排除子宫颈癌

A.随访

B.分段诊刮

C.染色体检查

D.宫颈锥型切除

E.子宫腔冲洗液诊断

答案:D

147.39岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭,宫颈呈莱把戏,右侧宫旁组织增

厚,但未达盆壁,应采用的治疗是

A.全子宫切除

B.扩大全子宫切除

C.放疗

D.广泛性子宫切除术

E.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清除术

答案:C

148.下述哪项是宫颈癌好发部位

A.鳞状上皮

B.柱状上皮

C.鳞、柱状上皮交界处

D.非经典增生区

E.鳞状上皮化生区

答案:C

150.下述哪项是初期宫颈癌的症状

A.生育年龄,月经前后的点滴出血

B.更年期,周期短的阴道出血

C.绝经后的出血

D.接触性出血

E.阴道水样排液

答案:D

151.子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做哪种治疗

A.单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清除术

B.子宫颈锥切术

C.子宫次全切除及双附件切除

D.较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术

E.广泛性全子宫及双附件加盆腔淋巴结清除术

答案:E

152.40岁妇女患初期子宫体癌,选一种最佳的治疗措施

A.放射治疗,外照射

B.子宫全切术,保留双侧卵巢

C.子宫切除及双侧卵巢输卵管切除

D.子宫广泛切除术

E.子宫广泛切除及盆腔淋巴清除

答案:C

153.女性生殖器官良性肿瘤中最常见为

A.子宫肌瘤

B.卵巢皮样囊肿

C.卵巢浆液性囊腺瘤

D.卵巢黏液性囊腺瘤

E.卵巢冠囊肿

答案:A

154.初期诊断子宫内膜癌最简便可靠的措施是

A.阴道涂片细胞学检查

B.分段诊刮组织病理学检查

C.子宫腔冲洗细胞学检查

D.官腔镜检查

E.腹腔镜检查

答案:B

155.子宫肌瘤临床分类原则为

A.按临床症状严重程度分类

B.按查体所见子宫肌瘤大小分类

C.按子宫肌瘤的数目分类

D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类

E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类

答案:E

156.子宫内膜病变恶性程度最高的是

A.腺癌

B.腺棘皮癌

C.腺鳞癌

D.腺瘤样增生过长

E.腺囊性增生过长

答案:C

157.最常见的)子宫肌瘤为

A.黏膜下子宫肌瘤

B.浆膜下子宫肌瘤

C.肌壁间子宫肌瘤

D.子宫颈肌瘤

E.阔韧带肌瘤

答案:c

158.子宫内膜腺癌确实诊措施是

A.子宫腔造影

B.腹腔镜

C.分段诊刮

D.子宫内膜培养

E.后穹窿细胞涂片

答案:C

159.下列哪种疾病是引起月通过多的原因

A.浆膜下子宫肌瘤

B.粘膜下子宫肌瘤

C.Asherman综合征

D.卵巢畸胎瘤

E.输卵管妊娠

答案:B

160.56岁,绝经4年,水样白带六个月,阴道少许不规则出血6天。检查:

宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物,诊断刮宫,宫颈未刮出组织,宫腔

8cm,刮出较厚白色具脆性的内膜,病理为宫体腺癌,应怎样处

A.子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清除术

B.子宫次广泛切除术

C.子宫全切术

D.放射治疗

E.孕酮治疗

答案:B

161.有关子宫肌瘤对的的是

A.浆膜下肌瘤不易受孕

B.浆膜下肌瘤重要症状为月通过多

C.黏膜下肌瘤常无症状

D.带蒂日勺黏膜下肌瘤轻易发生扭转

E.黏膜下肌瘤受孕后易发生流产

答案:E

162.Ia期子宫内膜癌,较理想的治疗措施是

A.手术治疗

B.放射治疗

C.孕酮治疗

D.化疗

E.放疗加手术

答案:A

163.子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度重要取决于

A.肌瘤的数目

B.肌瘤的部位和大小

C.肌瘤与否有囊性变性

D.肌瘤与否有红色变性

E.肌瘤与否有玻璃样变性

答案:B

164.56岁,绝经4年后血性白带六个月,阴道不规则少许出血半个月,宫

颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,下述何种疾病也许性大

A.宫颈癌

B.宫体癌

C.生殖器结核

D.子宫肌瘤

E.功能性子宫出血

答案:B

165.有关子宫肌瘤的分类及临床体现,下列哪种说法不对的

A.浆膜下肌瘤一般无症状,可偶发蒂扭转

B.黏膜下肌瘤多体现为月经增多

C.肌壁间子宫肌瘤时子宫常增大,表面不规则,单或多种结节状突起

D.黏膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤

E.子宫肌瘤红色变性好发于妊娠期和产褥期

答案:D

166.初期诊断子宫内膜癌最简便可靠的措施是

A.阴道涂片细胞学检查

B.分段诊刮术组织病理学检查

C.子宫腔冲洗细胞学检查

D.官腔镜直视法

E.腹腔镜检查

答案:B

167.子宫肌瘤继发贫血最常见于

A.浆膜下子宫肌瘤

B.黏膜下子宫肌瘤

C.肌瘤囊性变性

D.肌瘤红色变性

E.肌壁间子宫肌瘤

答案:B

168.子宫肌瘤的症状与下述何项关系亲密

A.肌瘤的大小

B.肌瘤生长的部位(宫颈、宫体)

C.发生年龄

D.肌瘤与肌层的I关系(间质内、浆膜下、黏膜下)

E.肌瘤数目

答案:D

169.与子宫肌瘤关系最亲密的症状是

A.接触性出血

B.贫血

C.腰痛

D.排尿障碍

E.尿路感染

答案:B

170.较大子宫壁间肌瘤的重要症状为

A.月经间隔时间长,持续时间短

B.绝经后出血

C.月通过多

D.接触性出血

E.不规则阴道出血

答案:E

171.39岁,结婚23年未孕,2年来月经周期缩短,且经量增多有血块,月

经4〜14天洁净,平时白带多,有时为血性。妇科检查:宫口开大2cm,可见一

直径约3cm质较硬的肿物堵塞子宫口,子宫正常大,附件(-),本症考虑为

A.功能性子宫出血

B.子宫内膜癌

C.子宫黏膜下肌瘤

D.多发性子宫内膜息肉

E.宫颈息肉

答案:C

172.有关子宫肌瘤的手术治疗,下述哪项是不对的的

A.近绝经期,子宫如孕3个月大小,症状轻者,可暂不手术

B.肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术

C.突出于阴道内的粘膜下肌瘤应行手术治疗

D.年轻,未生育过的妇女壁间肌瘤不管多发或单发,均应行肌瘤剔除术

E.疑有恶变者不适宜行剔除术

答案:D

173.40岁,月通过多4年,贫血,妇科检查:宫颈重度糜烂,子宫如孕2

个多月大小,表面凹凸不平,质硬,附件(-),血红蛋白30g/L,恰当的处理

A.输血及雄激素治疗

B.立即行子宫次全及双附件切除

C.纠正贫血后子宫全切除术

D.宫颈锥切术

E.肌瘤剔除术

答案:C

174.有关子宫肌瘤的)症状下述哪项是错误的

A.壁间肌瘤均可引起月通过多

B.黏膜下肌瘤出现症状较早

C.肌瘤一般不引起疼痛

D.不孕的J原因之一是由于子宫腔变形,输卵管入口受阻

E.白带增多的原因之一是子宫腔面积增大,腺体分泌过多

答案:A

176.子宫内膜癌来源于

A.子宫内膜多种组织

B.子宫内膜血管内皮细胞

C.子宫内膜血管壁结缔组织

D.子宫内膜上皮组织

E.子宫内膜纤维结缔组织

答案:D

177.子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最亲密的是

A.子宫内膜腺囊型增生过长

B.子宫内膜腺型增生过长

C.子宫内膜不经典增生过长

D.增殖期子宫内膜

E.萎缩型子宫内膜

答案:C

178.有关子宫内膜癌,下列哪项是错误的J

A.多见于绝经后妇女

B.较突出的症状是不规则阴道流血

C.最有效的诊断措施是分段诊刮

D.晚期应用大剂量雌激素治疗有效

E.晚期用孕酮治疗有一定效果

答案:D

179.子宫内膜癌病变最佳发的部位是

A.子宫底部及前后壁

B.子宫底部及子宫两角附近

C.子宫下段

D.子宫体部前后壁

E.宫体左、右两侧壁

答案:B

180.子宫内膜癌显微镜下诊断最常见的类型是

A.鳞癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.腺角化癌

E.透明细胞癌

答案:B

183.子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与如下哪种临床病理原因有关

A.组织学分级属高分化

B.孕激素受体阴性

C.肿瘤体积大

D.诊断明确后至治疗的时间长

E.已经有转移

答案:A

185.下列哪项是指子宫体腺癌

A.子宫内膜腺体与间质均有癌变

B.子宫内膜腺体有癌变,而间质是良性的)

C.子宫内膜腺体是良性的,而间质有癌变

D.子宫平滑肌层有恶变

E.子宫内膜腺细胞呈化生性变化

答案:B

186.子宫肌瘤药物治疗的原则

A.年轻规定生育功能者

B.绝经前妇女肌瘤不很大,病状较轻

C.有手术禁忌证要治疗后手术

D.有合并症不能手术者

E.以上均是

答案:E

187.子宫内膜癌的癌前期病变是指

A.子宫内膜增生期

B.子宫内膜萎缩型

C.子宫内膜腺囊型增生过长

D.子宫内膜不经典增生过长

E.以上都不是

答案:D

188.较大的子宫壁间肌瘤的重要症状为

A.月经间隔时间长,持续时间短

B.绝经后出血

C.月通过多

D.接触性出血

E.不规则阴道出血

答案:C

189.确定子宫内膜癌的最可靠根据是

A.病史

B.体征

C.分段诊断性刮宫组织病理学检查

D.官腔镜检查

E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞

答案:C

190.子宫肌瘤出现症状,重要是在于

A.肌瘤的大小

B.肌瘤长在宫颈部分

C.生长在子宫体部分

D.患者年龄的大小

E.生长部位在黏膜下或浆膜下

答案:E

191.有关宫腔镜检查,如下哪项不对的

A.官腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的“金原则”

B.对薄内膜的)子宫内膜癌,官腔镜诊断更具优势

C.子宫内膜癌的基本官腔镜下所见有乳头状、结节状及息肉状隆起3种

D.宫腔镜检查可判断宫颈管内有无癌浸润及子宫内膜癌分期

E.宫腔镜检查可测知子宫内膜癌肌层浸润的深度

答案:E

192.哪一项子宫肌瘤易引起阴道不规则出血

A.壁间肌瘤

B.浆膜下肌瘤

C.宫颈肌瘤

D.阔韧带内肌瘤

E.黏膜下肌瘤

答案:E

193.不适宜作为子宫内膜癌治疗的手术是

A.单纯子宫全切除加双附件切除

B.扩大的子宫全切除加双附件切除

C.广泛性子宫切除双附件切除

D.子宫内膜高频电凝术

E.子宫全切除加附件切除加后腹膜淋巴结切除

答案:D

194.子宫肌瘤月经量增多的重要原因是

A.子宫肌层肥厚

B.子宫肌瘤变性

C.子宫内膜面积增大

D.子宫肌瘤增大迅速

E.子宫肌瘤影响子宫收缩

答案:C

195.子宫内膜癌非手术的孕激素治疗的适应证是

A.年轻I期及II期规定保留生育功能者

B.年轻I初期及Ib期高分化肿瘤规定保留生育功能者

C.年轻I期低分化肿瘤规定保留生育功能者

D.50岁以上I期高分化肿瘤不愿手术者

E.50岁以上I期及II期不愿手术者

答案:B

196.下列哪种疾病最易引起月通过多

A.浆膜下子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.黏膜下子宫肌瘤

D.卵巢颗粒细胞瘤

E.多囊卵巢综合征

答案:C

197.与子宫内膜癌预后关系最为亲密的临床病理原因是

A.病理分期

B.肌层浸润'巴宫颈受累

D.盆腔淋巴结转移

E.年龄

答案:D

198.有关子宫肌瘤的治疗,下述哪项对的

A.性激素合用于月经量较多而肌瘤不大

B.雄激素每月用量不适宜超过300mg

C.突出于阴道内的黏膜下肌瘤,均应手术切除

D.未生育过的妇女,壁间肌瘤,多发或单发,均应行肌瘤剔除

E.近绝经期,子宫孕3个月大小,症状不严重者,可暂不手术

答案:C

199.子宫内膜癌筛选检查措施为

A.分段诊刮

B.宫腔吸取分泌物细胞学检查

C.宫腔镜检查

D.B超检查

E.宫颈口刮取分泌物细胞学检查

答案:B

200.有关子宫肌瘤的症状下述哪项是错误时

A.壁间肌瘤均可引起月通过多

B.黏膜下肌瘤出现症状较早

E.肌瘤在一般状况下不引起疼痛

D.不孕的原因之一是由于子宫腔小,输卵管入口受阻

E.白带增多的原因之一是子宫腔面积增大,腺体分泌过多

答案:A

201.子宫内膜癌最重要的临床体现为

A.下腹及腰舐部疼痛

B.贫血、消瘦、恶病质

C.不规则阴道流血

D.白带稍多,伴阴道瘙痒

E.下腹部可触及包块

答案:C

202.有关子宫肌瘤的诊治,下列哪项错误

A.未生育的年轻妇女,应尽量行肌瘤剔除

B.一般行子宫切除术

C.50岁以上子宫切除术可考虑同步切除双侧卵巢

D.黏膜下肌瘤<3cm者不必手术

E.肌瘤生长快,应手术治疗

答案:D

203.子宫内膜癌行妇科检查时重要体征为

A.阴道内见紫蓝结节

B.宫颈口有脱出肿物,质脆,触之流血

C.子宫增大质软

D.子宫固定不活动

E.盆腔内可触及不规则结节状肿物

答案:c

204.下列何项不属于子宫肌瘤子术治疗的原则

A.一般均做全子宫切除术

B.50多岁的患者,可保留一侧卵巢

C.子宫颈肌瘤手术时易损伤输尿管,应小心

D.带蒂的黏膜下肌瘤,可经阴道切除

E.子宫肌瘤恶变后应行子宫广泛切除及盆腔淋巴打扫

答案:E

205.不引起阴道不规则出血及异常排液的生殖器肿瘤是

A.子宫内膜癌

B.子宫颈管癌

C.原发性输卵管癌

D.子宫黏膜下肌瘤

E.卵巢浆液性囊腺癌

答案:E

206.有关子宫肌瘤的手术治疗,哪项不对时

A.近绝经期,子宫不不小于孕3个月大小,可暂不手术

B.肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术

C.突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除

D.疑有恶变者不适宜行挖除术

E.手术切除子宫时,一般应留下宫颈

答案:E

207.下列哪项根据不属子宫内膜癌的治疗原则

A.子宫的大小

B.子宫肌层和颈管与否被浸润或累及

C.癌细胞的分化程度

D.患者与否已绝经

E.患者全身健康状况

答案:D

208.女性42岁,查体检出子宫肌瘤6年,该患者手术指征,应不包括

A.黏膜下肌瘤已脱出宫颈口

B.尿急,尿频症状

C.短期内子宫肌瘤迅速增大

D.子宫增大如孕8周,月经增多,伴贫血

E.B超提醒多发浆膜下肌瘤

答案:E

209.子宫内膜癌I期,最佳的)治疗措施是

A.放射治疗,盆腔外照射

B.子宫切除术,保留双侧卵巢

C.全子宫及双侧输卵管卵巢切除术

D.子宫次根治术及双附件切除术

E.广泛子宫切除及盆腔淋巴结打扫术及与腹积极脉淋巴结打扫术

答案:D

210.绝经后阴道出血,如下哪种疾病的也许性最小

A.宫颈癌

B.老年性阴道炎

C.子宫内膜癌

D.卵巢癌

E.子宫肌瘤

答案:E

211.58岁,绝经8年,因不规则阴道出血及不定期时下腹部阵发性疼痛伴

有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,附件阴性,防癌涂

片阴性。最也许的诊断为

A.功能失调性子宫出血

B.子宫体癌并有官腔积脓

C.子宫肌瘤

D.卵巢囊肿

E.子宫颈癌

答案:B

212.有关子宫内膜癌,下列哪项是错误的

A.最有效的诊断措施是分段诊刮

B.常有一定出血或阴道排液

C.常合并糖尿病、高血压和肥胖

D.首选放射治疗

E.孕激素治疗有一定疗效

答案:D

213.53岁,经产妇,绝经六个月后阴道出血2个月,初出血量如月经,后

来时多时少。盆腔检查:宫颈糜烂,子宫稍不小于正常,双侧附件阴性。采用下

列哪项措施可确诊

A.宫颈刮片,细胞涂片检查

B.宫颈活检及分段诊刮,刮出物送病理检查

C.阴道镜检查,取活组织作病理检查

D.后穹窿涂片及宫颈活检

E.腹腔镜检查,并取活组织作病理检查

答案:B

214.子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的

A.手术治疗最理想

B.Ib期以上可先放疗再手术

C.晚期患者可用孕激素治疗

D.单纯放疗疗效差

E.如已侵犯颈管,可放弃治疗

答案:E

215.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.肾上腺皮质激素

E.甲状腺素

答案:B

216.有关宫体癌,下列哪项是错误的

A.阴道排液与阴道流血是最初期的症状

B.下腹部及腰能部痛是晚期症状

C.初期诊断重要靠子宫内膜组织学检查

D.首选手术治疗

E.可用雌激素治疗

答案:E

217.子宫内膜癌术前放疗的患者,待放疗结束后多长时间再进行手术

A.3〜5天内

B.1〜2周内

C.2〜4周内

D.2个月

E.3个月

答案:B

218.有关子宫内膜癌下列哪项是错误的

A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变

B.子宫内膜上皮内瘤样病变分三级

C.子宫内膜癌前病变包括原位癌

D.轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜

E.不经典增生属于癌前病变

答案:A

219.晚期及复发的子宫内膜癌患者,为临时控制病情进展,可选用

A.化疗

B.放疗

C.高效孕激素类药物

D.睾酮

E.手术治疗

答案:C

220.有关子宫内膜癌的病因哪项是错误的

A.与来自卵巢分泌的雌激素有关

B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关

C.与外源性雌激素有关

D.与绝经年龄有关

E.与多囊卵巢综合征有关

答案:B

222.初期子宫体癌的诊断措施为

A.临床盆腔检查

B.腹腔镜检查盆腔状况

C.阴道后穹窿分泌物涂片找癌细胞

D.分段诊刮组织病理学检查

E.阴道镜检查,必要时取活体检查

答案:D

223.能合成甲胎蛋白的卵巢肿瘤是

A.纤维瘤

B.内胚窦瘤

C.成熟畸胎瘤

D.库肯勃瘤

E.颗粒细胞瘤

答案:B

224.54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光

滑,子宫正常大小,右侧触及8cmX6cmX4cm大小韧性椭圆形包块,稍活动,左

附件正常,阴道细胞涂片提醒雌激素水平高度影响,分段诊断性刮宫,子宫内膜

活检病理切片为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为

A.功能失调性子宫出血

B.卵巢皮样囊肿

C.卵巢子宫内膜异位囊肿

D.卵巢颗粒细胞瘤

E.子宫内膜癌

答案:D

225.49岁,绝经1年,子宫稍小,右侧触及6cmX6cmX4cm囊实性不均肿

物,活动欠佳,左附件正常,剖腹探查见少许血性腹水,细胞学检查找到可疑癌

细胞,卵巢肿瘤切除迅速切片组织学检查,提醒为腺癌,最恰当的)治疗是

A.全子宫切除术及右侧附件切除术

B.全子宫切除术及双侧附件切除术

C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术

D.全子宫双侧附件及大网膜切除术

E.全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗

答案:D

226.卵巢肿瘤最常见的)并发症,是下列哪项

A.恶变

B.感染

C.出血

D.破裂

E.蒂扭转

答案:E

227.能产生雌激素的卵巢肿瘤是

A.库肯勃瘤

B.浆液性囊腺癌

C.内胚窦瘤

D.颗粒细胞瘤

E.黏液性囊腺癌

答案:D

228.下列哪种状况与子宫内膜增生过长关系亲密

A.宫内节育器

B.口服避孕药

C.多次人工流产

D.卵巢颗粒细胞瘤

E.卵巢胚胎性瘤

答案:D

229.下列哪种肿瘤与麦格综合征有关

A.子宫肌瘤

B.子宫体癌

C.卵巢纤维瘤

D.输卵管癌

E.库肯勃瘤

答案:C

230.下列卵巢肿瘤中,哪种肿瘤不产生性激素

A.黏液性囊腺瘤

B.原发性绒毛膜癌

C.畸胎瘤

D.浆液性囊腺瘤

E.颗粒细胞瘤

答案:C

231.诊断浆液性囊腺癌比较有价值的肿瘤标志物是

A.CA19-9

B.CA125

C.AFP

D.CEA

E.TPA

答案:B

232.卵巢癌临床Ic期病变范围为

A.一侧卵巢癌灶包膜已破

B.双侧卵巢癌灶,包膜未破

C.一侧或双侧卵巢癌,腹不中找到癌细胞

D.一侧卵巢癌肿侵及同侧输卵管

E.两侧卵巢癌侵及子宫体

答案:C

233.对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是

A.内胚窦瘤

B.浆液性囊腺癌

C.黏液性囊腺癌

D.无性细胞瘤

E.纤维瘤

答案:D

234.抗癌药物(化疗)对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最佳

A.卵巢癌

B.子宫体癌

C.子宫颈癌

D.子宫肉瘤

E.绒毛膜癌

答案:E

235.卵巢肿瘤最常见的并发症是

A.囊肿破裂

B.感染

C.蒂扭转

D.恶性变

E.肿瘤远处转移

答案:c

236.32岁,己婚,未育,六个月前妇科检查子宫右侧有一直径10cm囊性肿

块,活动,诊断为卵巢皮样囊肿。现停经8周,恶心、食欲减退,宫颈着色,子

宫2个月妊娠大小,软、前倾,右侧可触及10cm直径大小囊肿,活动,无压痛,

左侧阴性,诊断为初期妊娠合并卵巢皮样囊肿,对的处理日勺措施是

A.人工流产

B.立即剖腹囊肿切除并剖除对侧卵巢

C.人工流产后切除附件囊肿

D.妊娠3个月后剖腹,行囊肿切除术及对侧卵巢详细检查

E.足月妊娠剖宫产及囊肿摘除术

答案:D

237.58岁,绝经5年,六个月来阴道出血3次,每次持续8〜10天,量多,

伴两乳胀痛。妇科检查:阴道未萎缩,宫颈光滑,外口见有较多透明分泌物,子

宫正常大小,活动;右侧附件可触及8cmX7cmX7cm大小质地不均的囊性肿物,

前壁实性感,表面光滑,活动,无压痛。阴道涂片雌激素中度影响。分段诊刮,

宫颈管未刮出组织,宫腔刮出较多内膜组织,病理汇报为内膜增生过长。最也许

的I诊断是

A.子宫体腺癌

B.卵巢粘液性囊腺瘤

C.卵巢囊性畸胎瘤

D.卵巢颗粒细胞瘤

E.卵巢纤维瘤

答案:D

238.卵巢肿瘤手术治疗,下列哪项是错误的

A.凡良性病变的年轻患者,均应保留卵巢功能

B.凡恶性病变的年轻患者,均应行双侧附件切除

C.卵巢实质性肿块均应手术切除

D.不小于6cm的卵巢囊性肿瘤应手术切除

E.长期服用避孕药的妇女卵巢增大,可手术治疗

答案:B

239.卵巢肿瘤蒂扭转最初经典临床体现是

A.忽然发生一侧剧烈腹痛

B.发热达39℃

C.频繁呕吐

D.白细胞总数明显上升

E.可叩出移动性浊音

答案:A

240.鉴别巨大卵巢囊肿和腹水的比较可靠的措施是

A.腹部触诊

B.腹部叩诊

C.腹部X线平片

D.腹部听诊

E.腹部B超

答案:E

241.生育年龄妇女,月经周期规则,放环5年,停经42天,少许阴道出血10

天并伴腹部隐痛,昨天忽然感下腹剧痛,继而出现休克症状,查尿尿妊娠试验(-)。

下述哪项是错误的

A.血压低,脉搏快

B.血HCG也许升高

C.妇检时宫颈举痛明显

D.输卵管妊娠破裂

E.卵巢肿瘤破裂

答案:E

242.卵巢囊性肿物,其直径为多少时需手术治疗

A.>4cm

B.>5cm

C.>6cm

D.>7cm

E.>8cm

答案:B

243.50岁妇女,2个月来因消瘦妇科检查发现盆腔肿块,患胃溃疡20数年,

已绝经2年,妇科检查,阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位正常大小,子宫两侧

均可检到10cm直径大小的实性肿块,活动,与子宫分开。应考虑为

A.卵巢囊性畸胎瘤

B.乳头状囊腺癌

C.颗粒细胞瘤

D.库肯勃瘤

E.卵巢纤维瘤

答案:D

244.恶性卵巢肿瘤的重要转移途径

A.直接侵犯和腹腔种植

B.腹腔种植

C.淋巴转移

D.血行转移

E.血行与淋巴转移为主

答案:A

245.患者,25岁,已婚,停经2个月,阴道少许出血,阴道检查:发现子

宫增大如妊娠4月大小,软,子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块,表面光滑,

活动无压痛,经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断如下哪一项的也许

性最大

A.卵巢黄体囊肿

B.卵巢黄素囊肿

C.输卵管结核性包块

D.卵巢巧克力囊肿

E.单纯性卵巢囊肿

答案:B

246.当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转的时候,其扭转的蒂的构成是

A.子宫圆韧带、输卵管

B.子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带

C.骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带

D.骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带

E.子宫圆韧带、输卵管和卵巢固有韧带

答案:C

247.25岁,初产妇,足月妊娠,顺产,产后2天起床后忽然剧烈左下腹痛伴恶

心呕吐,妊娠期间有左下腹痛2次,经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指,子

宫左侧可触及界线尚清晰的包块,拳头大小,压痛明显,应首先考虑为

A.急性化脓性输卵管炎

B.左卵巢肿物蒂扭转

C.子宫浆膜下肌瘤变性

D.阑尾炎

E.双角子宫

答案:B

248.有关卵巢肿瘤,错误的是

A.来自体腔上皮欧J肿瘤最常见,占50%〜70%

B.发生于生殖细胞的肿瘤次之

C.睾丸母细胞瘤来自生殖细胞

D.透明细胞瘤来自体腔上皮

E.纤维瘤来自性索间质

答案:C

249.女性,19岁,未婚,感腹稍胀,下坠2个月,无腹痛,月经周期正常,

经期下腹部不适,查子宫正常大小,子宫左侧可触及一10cmX8cmX7cm囊性,

硬度不均肿块,和子宫贴近,表面光,可活动,考虑诊断为

A.浆膜下子宫肌瘤

B.卵巢畸胎瘤

C.输卵管积水

D.子宫内膜异位囊肿

E.卵巢炎性囊肿

答案:B

250.卵巢囊肿与输卵管囊肿的)鉴别哪项对的)

A.解剖部位一致

B.两者病因不一样

C.前者一般为双侧,后者为单侧

D.抗炎药都可使其缩小或消失

E.前者壁薄,后者一般壁较厚

答案:B

251.52岁,绝育3年,子宫不规则出血数日,检查子宫正常大小,左附件

可触及拳头大小活动性肿块,无压痛,其诊断也许为

A.子宫内膜炎

B.子宫内膜异位症

C.输卵管卵巢积水

D.浆膜下肌瘤

E.卵巢颗粒细胞瘤

答案:E

252.18岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性

肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗粒细

胞瘤低度恶性,应怎样处理

A.全子宫切除,双附件及大网膜切除

B.患侧附件切除,手术后亲密观测

C.患侧附件切除,手术后化疗并定期随访

D.肿瘤切除,术后放疗

E.全子宫及双侧附件切除,术后放疗

答案:C

253.有关卵巢囊肿扭转,哪项是错误的

A.首先动脉受阻,后出血,坏死

B.临床体现急腹痛

C.出现呕吐

D.发生感染

E.发生囊肿破裂

答案:A

254.有关卵巢肿瘤,下述哪项是错误的

A.卵巢囊性肿瘤比实性肿瘤多

B.黏液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变

C.若双侧卵巢均被肿瘤破坏,可致月经失调

D.初期常无明显症状

E.恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性

答案:B

255.哪一种为卵巢生理性肿物

A.输卵管卵巢囊肿

B.多囊卵巢

C.单纯性浆液性囊腺瘤

D.卵巢子宫内膜异位囊肿

E.黄素囊肿

答案:E

256.右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个月前上环时发现右侧附件区囊

性肿物4cm义5cmX5cm,检查:体温38C,右下腹压痛(+),子宫正常大小,

其右侧触及一8cmX6cmX6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件

正常。WBC12乘以十的九次方/L,N90%,最也许的诊断是

A.卵巢囊肿扭转

B.卵巢囊肿扭转合并感染

C.肾盂积水

D.异位妊娠

E.子宫浆膜下肌瘤扭转

答案:B

257.卵巢恶性肿瘤最常见的I是

A.库肯勃瘤

B.恶性畸胎瘤

C.浆液性囊腺癌

D.绒癌

E.黏液性囊腺癌

答案:C

258.20岁未婚少女,3个月前发现腹部肿块,伴胸、腹水,均为淡黄色滤出

液,患者月经正常,一般状况好,妇科检查:子宫后位,大小正常,其右前方实

质性肿块15cmX12cmX10cm,表面光滑,浮球感,下列哪项为最也许的诊断

A.卵巢颗粒细胞瘤

B.卵巢无性细胞瘤

C.卵巢纤维瘤

D.卵巢恶性畸胎瘤

E.盆腔结核

答案:C

259.卵巢纤维瘤如下哪一项是错误的

A.为恶性肿瘤

B.常伴有腹水及胸水

C.多发生于老年妇女

D.肿物是实性

E.是一种结缔组织肿瘤

答案:A

260.24岁,孕3个月,下床后忽然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查:子

宫如妊娠3个月大小,质软,右侧附件区肿物如新生儿头大小,近右侧宫角区压

痛明显拒按,最也许的诊断是

A.卵巢囊肿破裂

B.卵巢囊肿感染

C.阑尾周围脓肿

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.先兆流产

答案:D

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