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儿童急性早幼粒细胞白血病诊疗及预后疾病概述与特点诊断与治疗现状日常护理与监测提高诊疗水平与健康教育疾病概述与特点急性早幼粒细胞白血病定义急性早幼粒细胞白血病是急性髓系白血病的一种特殊类型,被FAB早期死亡率高,易发生于诊断后一个月内,特别是两周内,死亡原因多为颅内出血。03.临床表现主要表现为贫血、出血、感染、肝脾和淋巴结肿大、骨痛等,其中出血倾向为主要临床特点。早期死亡率和预后改善急性早幼粒细胞白血病早期易发生颅内出血,导致10%~20%的患儿早期死早期死亡率较高全反式维甲酸治疗使急性早幼粒细胞白血病总生存率可达90%以上。全反式维甲酸改善预后砷剂应用提高五年无事件生砷剂应用提高五年无事件生临床表现和出血倾向儿童急性早幼粒细胞白血病患者常表现为贫血、易感染。患儿可出现肝脾和淋巴结肿大症状。常见骨痛,10%~20%患儿因早期出血死亡。诊断与治疗现状骨髓形态学检查目急性早幼粒细胞白血病特征的染色体变化。急性早幼粒细胞白血病特征的染色体变化。骨髓中异常早幼粒细胞的不正常增生现象。的颗粒和Auer小体。全反式维甲酸/砷剂治疗使急性早幼粒细胞白血病预后明显改善。与全反式维甲酸联合使用,提高治愈率。对症处理副反应,必要时调整剂量。化疗方案及其副作用处理恶心呕吐食欲减退需对症处理。3对症处理,必要时减量或停用砷剂。◎对症使用糖皮质激素、利尿剂等药物。日常护理与监测生活中的注意事项勿用手指和尖锐物体挖外耳道鼻孔、牙签剔牙等。生活中需注意血小板减少,凝血功能障碍等导致出血。定期复查出凝血、血常规,及时处理异常情况。定期复查的重要性定期监测凝血功能观察皮肤粘膜出血点监测化疗副作用化疗副反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制,需对症处理并监测。出血先兆的观察与处理腹痛、黑便或血尿可能是内脏出血先兆。腹痛、黑便或血尿可能是内脏出血先兆。定时复查出凝血和血常规,及时处理异常。龈出血、鼻出血等。提高诊疗水平与健康教育科普讲座的作用科普讲座的内容科普讲座的目的科普讲座的内容介绍各病种、检查手段、护介绍各病种、检查手段、护理操作及健康教育。升诊疗水平。科普讲座的影响提高社会关注度,减少诊疗延误情况。儿童情景式卡通健康视频提高诊疗意识增强家长和基层医生对儿童血液病的认知。科普教育推广通过卡通视频普及儿童血液病知识。护理知识普及教授家长如何照顾患儿,预防并发症。社会关注与医疗资源均衡儿童血液病社会关注度提升医疗
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