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文档简介

胸部损伤

湖北职业技术学院

一、胸部损伤概述

一般概述胸部创伤不论平时或战时均有其重要性。胸部所占体积大，目标明显，容易受伤。胸内脏器主要为肺、心脏及大血管，创伤后容易发生呼吸和循环功能障碍。现代创伤的特点是容易出现大量严重合并伤、往往导致危急状态，其中，胸部伤占有特殊的重要地位。其发生率仅次于四肢伤和颅脑伤，居第三位。

一、胸部损伤概述

解剖:骨性胸廓由胸椎、胸骨及连在其上的十二对肋骨构成。胸腔内由胸膜覆盖，脏层胸膜与壁层胸膜间有潜在间隙称为胸膜腔。胸膜腔内为负压：吸气为-8~-10cmH2O呼气为-3~-5cmH2O

一、胸部损伤概述

病因及分类:一般根据全层胸壁包括胸膜是否穿破，胸膜腔是否与外界相通，分为闭合性和开放性两大类。闭合性损伤：多由暴力挤压、冲撞或钝器打击所致。创伤性窒息：暴力挤压胸部时，骤升的胸膜腔内压会使无静脉瓣的上腔静脉压急剧升高，致使头、颈、肩、眼结膜、颅内等毛细血管破裂出血。肺爆震伤（冲击伤）:爆炸引起高压气浪水浪冲击胸部时，可引起小支气管和肺泡破裂及肺组织毛细血管出血，而产生严重的肺水肿。创伤性窒息一、胸部损伤概述

病因及分类:开放性损伤：因利器刀锥或火器弹片等穿破胸壁所造成。胸腹联合伤：闭合性或开放性损伤

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