中职学生早恋问题心理辅导案例报告

中职学生早恋问题心理辅导案例报告一、一般资料张XX,女，17岁，中专一年级学生，身高大约1.65米，五官端正，体态正常，无其他重大躯体疾病史。在初中一年级时父亲因交通意外而去世，张XX和奶奶、母亲、姐姐相依为命。奶奶近七十岁，身体较健康；母亲小学文化，没有固定收入，在家务农，有时卖点蔬菜、瓜果；姐姐比其大两岁，初中毕业后便外出打工，补贴家用。父亲在世时，全家其乐融融，家庭情况较好，但自从父亲去世后，家里失去了劳动力，经济情况直线下降。姐妹俩经受不住家庭的变故，成绩纷纷下滑。成绩的不理想和家庭的不如意，使得她们经常受到同龄朋友们的嘲笑，导致她们越来越自卑。经详细询问、调查父母无人格障碍和其他神经症性障碍，家族无精神疾病史。张XX在初三时，自卑心理越来越严重，性格上变得更为内向。奶奶、母亲无力顾及她的学业，姐姐又外出打工，也管不了妹妹。在军训期间，张X义的自卑心理和内向性格使她与其他同学交往甚少。在一天军训中途休息时，教官让几位队列学习不到位的同学进行队列加训，张XX与同班的男生赵义义也是其中的两名，他们就在那次加训中慢慢熟悉起来。由于在班里没有其他的好友，赵XX成了她唯一能谈得来的朋友，因此，在学习中两人从好朋友渐渐开展成恋爱关系。但是在一个学期后，赵XX却向张XX提出分手，理由是他又喜欢上了另一位女生。张XX痛不欲生，她几次劝男友回心转意，但却屡遭拒绝。失去了男友的张XX更加形单影只，上课时注意力很过程:(1)反响咨询作业：求助者的合理自我分析报告见下：事件A:失恋，男友离开自己和别人好。情绪C:抑郁、怨恨信念B:我那么爱他，可是他却不再爱我，和别的女的在一起，我觉得自己很失败。驳斥D:①我有理由要求他必须爱我吗？难道仅仅是因为我曾爱过他？②我爱他那是我自愿的，他并没有强迫我这样做，那我有什么理由强迫他？难道这对他公平吗？③他做出这样的选择一定有他的原因，我有什么权利要求他必须按我的意愿做事？④如果我爱过谁，就要他一定一直爱我，那简直是不可能的事。这种绝对化的要求真是太不合理了。⑤他不爱我了难道我就注定失败吗？难道我的人生因他而精彩？新观念E:①每个人都有选择爱的权利，他可以去选择别人，我也可以有新的选择。②要像希望别人如何对我那样去对待别人，而不是我对别人怎样，别人就必须对我怎样。③虽然互相爱慕、相守一生是件好事，但并非每个人都能做到这10一点，这就要看各人的缘分了。④感情上始终如一是值得赞赏的，但人的感情也会有变化，不能要求事情必须按自己希望的那样始终不变地开展下去。⑤虽然他不爱我了，但我的人生并没有因此而暗淡，生活中还有很多值得我为之奋斗的地方。从这份合理自我分析报告可以看出张XX能够合理地认识到自己面对失恋问题时所产生的错误的观念，并能形成一种新的观念，从而改变自己目前的情绪状况。(2)对求助者能够如此深刻的认识自己表示赞赏，并告诉她：使人们难过、痛苦的并不是事件本身，而是对事件的不正确解释和评价。事件本身无所谓好坏，但当人们赋予它自己的偏好、欲望和评价时，便有可能产生各种无谓的烦恼和困扰。如果有正确的观念，他就可能愉快的生活，否那么，错误的思想就容易使人产生困扰的情绪。(3)进一步分析行为与情绪的关系，对张XX进行精神转移疏导，使她扩大注意范围，积极培养各方面的兴趣，调节精神生活。(4)布置咨询作业：(A)发现学习和生活中有意义的事(可以是与同学之间交往发生的趣事，也可以是生活中一些让自己感兴趣的事)。(B)求助者离去后与班主任取得联系，让班主任做好同寝室学生的工作，并及时鼓励和关注张XX,使她感受到集体的温暖。第四次：20016年4月19日晚上6:3011(1)巩固咨询效果；(2)结束咨询。方法：会谈。过程：(1)反响咨询作业：求助者回去后用心观察和品味生活，发现生活和学习中有很多有意义的事。例如：加入寝室每天熄灯前的“卧谈”，大家一起提供一天的心情和得失；周末回家享受妈妈为自己准备的特色家肴……及时指出：生活有很多面，关键看你用什么态度对待它，因为决定你心情好坏的是你的态度和观念；失恋并不是一件可怕的事，更不是一件坏事，因为通过失恋你看清了一个人，同时你也收获了很多友谊和真情。(2)要求求助者回去后继续用心生活和学习，体会和培养多方面兴趣。(3)基本结束咨询：对求助者在治疗过程中出现的良好行为进行及时的强化和巩固，使新的行为模式在新的认知模式的指导下，逐步内化成为求助者的自然行为，进而改善求助者的基本病症，改善求助者的不良情绪，并提高人际交往能力。制定今后努力的目标，求助者应增强自我监督与控制，加强自我管理的能力，遇到不顺心的事时应改变自己的想法和态度，多与老师和同学交流，鼓励和男生之间的正常交往，开展同学们的友谊。12八、咨询效果评估.来访者、家长及班主任的评价：来访者：“我不恨他了，跟他保持一般的同学关系”，“和寝室的关系融洽了很多，现在只想着好好的生活和学习，晚上睡觉也很香”。家长：“比以前开朗多了，回家也能跟我们说说笑笑”。班主任：“上课的注意力集中很多，与同学关系变好了，也能参加一些集体活动”。.咨询师的评估：通过回访和跟踪，发现咨询已基本到达预期的目标：性格变得开朗，经辅导后睡眠也较好，兴趣爱好也有一定的培养，加入了学校社团活动中心，与同学之间关系融洽，我常常在校园里看到她与同学们有说有笑的身影。经辅导后，她的情绪调节能力也有一定的提高。13难集中，晚上不能入睡，心里感到异常痛苦，便到心理咨询室求助。二、主诉张义X说：“我觉得生活对我太不公平了，从小生活得不如意，没有像其他人那样有有钱的父母，穿漂亮的衣服，住大房子，后来在学校，好不容易找到一个对我好的人，可是又被其他女的抢走了。我现在很痛苦，做什么都觉得没有意思，上课根本集中不了思想。”她还说，赵XX离开了她，她好象被抽去了主心骨，因为“两个人在一起的时候真的很快乐”。说到赵XX的移情别恋，张XX说：“我不相信他会这么对我，肯定是那个女的勾引他的，我恨她！……我现在很苦恼，想忘记他却做不到。我经常找他，向他哭诉，希望他能够回到我身边，可是他每次看到我就表现出很烦的样子，还叫我死心。我很伤心，我那么爱他，可是他却不再爱我，和别的女的在一起，我觉得自己很失败，命运对我也很不公平，从小到大没有一件事让我顺心过!近一个月来，我几乎每晚都失眠，用了很多方法，睡前喝牛奶、听MP3、做运动，可是一到床上就害怕，我知道不睡觉是不行的，可是越想睡却越睡不着。”最后她说“陆老师您在我们班上心理健康课，所以来找您，希望您帮助我。”三、观察和他人反映班主任反映该学生不和群，不愿参加班集体活动，不愿多说话，性格内向。在班里成绩中等偏下，虽然不惹是生非，但却也不爱学习。自从和班里的赵义X早恋后，跟其他同学的关系就更疏远了。班主任曾屡次找她谈话，希望她能把注意力集中到学习上来，也希望她能扩大交友范围，但却不奏效。同学们反映张X义个性孤僻，从来不主动与别人交往。据同寝室的人反映说她吃饭、洗澡、翻开水等都是一个人，从来不与她们同去。刚开始，同学们有什么活动还叫她参加，可是她总是不声不响的样子,大家也觉得很无聊。张义义与班里的赵义义谈恋爱，大家都很难相信,因为她不是一个爱交际的女孩，但自从谈恋爱后，同学们之间的交往就更少了。联系她的母亲后，她母亲很惊讶，因为张XX在家中一直是个很听话的女孩，发生早恋这样的事让她始料不及。据母亲反映，张XX小时候很聪明，很乖巧，后来自从父亲去世后，性格便开始变得内向，成绩大幅度下降。以前初中的老师也来家访过，希望她能恢复到以前的状态，但她却变得越来越内向，越来越自卑，跟她要好的同学都不和她做朋友了。最后，母亲说：“她爸爸去世对她打击很大，我也没有多少文化，只希望她能平平安安地毕业，也希望老师能好好教育她，让她和那个男生断绝来往。”求助者是在本人值班的时候自愿来到心理咨询室的。在第一次会谈时，求助者神情紧张，交谈时不敢看我的眼睛，在休息后，开始慢慢放松。谈话过程中，求助者几次哭泣，情绪不稳定。四、评估与诊断根据对临床资料的收集，该求助者智力水平正常；性格内向；有一定的适应环境的能力；情绪不稳定，表现为紧张、焦虑、害怕。目前整体的生理、心理健康状态较差。该求助者的心理与行为异常表现属一般心理问题的范畴。诊断依据和鉴别诊断：.根据区分心理正常、异常的心理学标准三原那么，该求助者的主观世界和客观世界相统一，知情意协调一致，人格相对稳定，有自知力，主动来咨询，因此属于心理正常的范畴，可以排除精神病性障碍。.根据对临床资料的收集，该求助者由于遭到男方提出分手而产生心理冲突，并因此而体验到不良情绪（如失眠、痛苦、怨恨、没兴趣等）；不良情绪不间断地持续满一个月；但不良情绪反响仍在相当程度的理智控制之下，始终能保持行为不失常态，基本维持正常生活、社会交往，但效率有所下降，并且情绪反响尚未泛化。根据以上依据，鉴别诊断为：一般心理问题。五、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断，同家长和求助者协商，确定如下咨询目标：具体目标与近期目标：改变其错误的认知观念，改善其当前人际关系；改善其不合理的情绪，增强自信心，提高学习、生活等各方面兴趣，扩大注意力。最终目标与长期目标：完善求助者的人格，培养合理的情绪观念，增强其社会（人际）适应能力，建立良好的人际沟通模式，习得健康有效的人际交往技巧；克服自卑心理，自信地面对未来生活。六、咨询方案的制定.主要咨询方法与适用原理：认知行为疗法，合理情绪疗法。求助者的心理问题主要表现在由于父亲的早逝、生活环境的简陋，让她觉得命运对她不公平，导致自卑心理及人际交往能力较差，人际关系不协调；在与男友赵XX分手后，又错误的认为是另一女孩“勾引他”，这一系列的不良行为模式，都是在其成长经历的背景下和个性特点的基础上，不断习得形成的。这其中无论是情绪的变化，还是行为的异常，也都同样存在着个体社会认知的偏差和不合理等因素。而行为的不断重复和强化，反过来又会加剧认知和个性的偏离，再加上教养方式和学校教育环境等不利因素使其加重和催化。求助者在失恋后，变得消沉抑郁，觉得人生失去目标和意义。虽然失恋本身给她带来痛苦，但这种负情绪的根源可能是她否认自我、自卑的态度。在她看来，男友离开自己和别人好，表现自己命不好，注定自己在这方面是永远的失败者，所以才会表现出消沉、抑郁、失眠等病症，而这些都是其不合理的观念导致的，如果不改变其这些不合理的观念，将不利于她今后的开展。综上所述，求助者目前典型的心理和行为异常还没有到达较为严重的程度，还有他特定的年龄阶段，都比拟适于采用如上咨询方法。.双方权利和义务咨询过程中，求助者及其监护人的权利和义务：权利：(1)求助者可以根据个人意愿选择咨询师；(2)对咨询进程不满意可要求更换咨询师；(3)对咨询方案、咨询收费、咨询时间的知情权、协商权和选择权。义务：(1)遵守咨询机构的有关规定；(2)遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收费、咨询时间等方面的规那么；(3)求助者应尊重咨询师，按照预约时间不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师。咨询过程中，咨询师的权利和义务：(1)热爱本职工作，坚定为社会做奉献的信念，刻苦钻研专业知识，增强技能，提高自身素质，遵守国家法律法规，与求助者建立平等友好的咨询关系。(2)心理咨询师不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视求助者；(3)心理咨询师在咨询关系建立之前，必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务；(4)心理咨询师在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见，必要时(如采用某些疗法)应与求助者达成书面协议；(5)心理咨询师与求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系。尽量防止双重关系(尽量不与熟人、亲友、同事建立咨询关系)，更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利，尤其不得对异性有非礼的言行；(6)留神理咨询师认为自己不适合对某个求助者进行咨询时，应向求助者作出明确的说明，并且应本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师；(7)心理咨询师始终严格遵守保密原那么.咨询时间与收费咨询时间：每周四晚上6:30—7:30,每次1小时咨询收费：由于是中学生，并且在学校的心理咨询室进行咨询，中学生是已收费的，故咨询不收费。七、咨询过程：咨询阶段大致分为：.诊断评估与咨询关系建立阶段；.心理辅导阶段；.结束与巩固阶段。具体咨询过程：第一次：20016年3月29日晚上6:30目的：(1)了解基本情况;(2)建立良好的咨询关系；(3)确定主要问题；(4)探寻改变意愿；(5)进行咨询分析。方法：会谈、认知行为疗法过程：(1)填写咨询登记表，询问基本情况；介绍咨询中的有关事项与规那么；(2)确定咨询目标：改变错误的认知，对命运有正确的认识。(3)应用咨询技巧分析辅导：张XX紧张不安地走进心理咨询室，我亲切微笑地示意她不要紧张，并让她休息片刻缓解紧张情绪；在我的鼓励下她诉说了自己的烦恼和痛苦，我仔细地倾听她的表达，不时点头表示了解，用内容解释方法反响她：失恋确实是件很痛苦的事情，你表现出来的失眠、对其他事情没有兴趣也是一种正常的反响；并使用情感表达：听了你的诉说，我觉得你是个很坦然的人，能向我表达你内心的一些感受。听了你的诉说，我发现你今天来好像有两件事需要我帮助你,现在我们一/牛一件地说，好吗？第一件：对命运的认识问题：张XX从小的生活经历让她觉得命运一直对她不公，自己是个苦命的女孩，也正是由于命运的不公，才导致她现在遭受失恋的痛苦。很明显，这是一种错误的认知，在本次咨询中，要改变她这种错误的认知。通过“丑女张静”的具体事例，使她改变原有的认为“我觉得生活对我太不公平了，从小生活得不如意，没有像其他人那样有有钱的父母，穿漂亮的衣服，住大房子，后来在学校，好不容易找到一个对我好的人，可是又被其他女的抢走了……我觉得自己很失败，命运对我也很不公平，从小到大没有一件事让我顺心过！”的错误认知，给她树立正确的观念：领先决条件并不优秀时，要想使人生变得有价值，我们唯一所能做的就是通过后天的努力来不断提升自己；面对命运的突然袭击，我们不能逃避，应该坦然面对，勇往直前。(4)布置咨询作业：(记录在纸上)(A)回忆自从父亲去世后自己与母亲、姐姐、奶奶生活的一些趣事，并把它们写下来。(