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文档简介
肺源性心脏病和呼吸衰竭试题及答案
1.慢性肺源性心脏病最常见的病因是()[单选题]*
A.慢支合并阻塞性肺气肿(正确答案)
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
2.慢性肺心病发病最主要是因为()[单选题]*
A.吸烟
B.吸入冷空气受凉
C.急性上呼吸道感染
D.慢支
E.支气管扩张
3.3最易弓I起慢性肺心病急性发作的因素是()[单选题]*
A.吸烟
B.寒冷空气刺激
C.急性吸道感染、、(正确答案)
D.慢性呼吸道感染
E.慢支
4..慢性肺源性心脏病的症状加重止要由于()[单选题]*
A.呼吸道感染(正确答案)
B.过度劳果
C.摄人钠盐过多
D、心律失常
E.停用洋地黄类制剂
5.慢性肺心病发生的关键环节具()[单选题]*
A.肺动脉高压
B.左心室肥厚
C.右心室扩大
D.体循环淤血
E.心功能不全
6.导致肺动脉高压形成的最重要因素是()[单选题]*
A.肺血管床减少
B.缺氧性肺血管收缩(正确答案)
C.血液黏稠度增加
D、血容量增多
E.心脏负荷增加
7..慢性肺源性心脏病的发病机制主要是()[单选题]*
A.右心前负荷加重
B.右心后负荷加重
C.左心前负荷加重
D.左心后负荷加重
E.左心前、后负荷加重
8.慢性肺源性心脏病的心脏变化主要是()[单选题]*
A.右心房肥大
B.右心室肥大
C.左心房肥大
D.左心室肥大
E.全心肥大
9.导致肺心病发生心力衰竭最主要的原因是()[单选题]*
A.心肌缺血缺氧
B.血容量增多
C.水电解质平衡失调
D.肺动脉高压
E.呼吸道感染(正确答案)
10.慢性肺心病病人肺、心功能失代偿期的主要表现是()[单选题]*
A.咳嗽、咳痰
B.肺气肿的症状的体征
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.右心室肥大
E呼吸衰竭与心力衰竭
11.肺心病心力衰竭时可出现的症状和体征,除外()[单选题]*
A.颈静脉怒张
B.水肿
C.肝大和压痛
D.尿少
E.咳粉红色泡末状痰
12.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期的表现不正确的是()[单选题]*
A.呼吸衰竭表现最突出
B.呼吸困难严重
C.发组明显
D.以左心衰竭为主、(正确答案)
E.有水肿
13.提示慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的表现是()[单选题]*
A.恶心呕吐
B.心悸气短
C.神志淡漠(正确答案)
D.明显发组
E.重度水肿
14.肺心病的首要死亡原因是:()[单选题]*
A.酸碱失衡
B.电解质紊乱
C.肺心脑病
D.消化道出血
E.DIC
15.慢性肺源性心脏病肺动脉高压的体征是()[单选题]*
A.双肺明显湿啰音
B.剑突下见心脏搏动
C.三尖瓣区出现收缩期杂音
D.主动脉瓣区第二心音亢进
E.肺动脉瓣区第二心音亢进
16.16慢性肺源性心脏病右心室肥太的体征是()[单选题]*
A.口唇明显发组
B.语颤减弱
C.肺部湿啰音
D.剑突下见心脏搏动~
E.肺动脉瓣区第二心音亢进
17.诊断肺心病的主要依据是()[单选题]*
A.肺动脉高压及右心室肥厚
B.肺性脑病
c.肺气肿体征
D.长期慢支及肺部疾患史
E.心电图见“肺型P波”
18•.肺心病急性加重期的治疗关键是()[单选题]*
A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、善通气功能(正确答案)
E.纠正电解质紊乱
19.治疗肺心病心衰的首要措施()[单选题]*
A卧床休息,低盐饮食
B.使用小剂量强心剂
C.使用小剂虽作用缓和的利尿剂
D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E.积极控制感染和改善呼吸功能一
20..肿心病患者进行强心、利尿治疗,不正确的措施是()[单选题]*
A,快速、大量使用利尿剂
B,快速、小剂量使用洋地黄
C.使用洋地黄前应纠正缺氧
D.使用洋地黄前应数脉抑
E.使用后。密切观察疗效
21.慢性肺心病急性加重期使用肤塞米,可能引起()[单选题]*
A.低钾血症、(正确答案)
B.诱发洋地黄中毒
C.缺氧加重
D.尿崩症、
E.稀释性低钠血症
22.慢性肺心病发生肺性脑病者避免使用()[单选题]*
A.强心剂
B.利尿剂
C.镇静剂(正确答案)
D.持续吸氧
E.机械通气
23.心病急性加重期护理最主要是()[单选题]*
A.保持呼吸道通畅
B改善心肺功能
C.(控制感染)(正确答案)
D.吸痰
E.合理用氧
24.慢性肺心病病人氧疗无效是()[单选题]*
A.呼吸转快
B.心率减慢
C.血压上升
D.尿量增加
E.皮肤变暖
25.关子慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确()[单选题]*
A.禁用麻醉剂
B.慎用镇静剂
C.给予每分钟4-6L氧气吸入
D.肺心功能失代偿期虚卧床休息
E.高热量、高蛋白、高维生素饮食
26.慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过()[单选题]*
A.7小时
B.9小时
C.19小时
D.12小时
E.15小时一
27.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期护理中心环节足()[单选题]*
A.做呼吸操
B.预防上呼吸道感染
C.纠正缺氢和二氧化碳潴留(正确答案)
D.低盐饮食
E.注意神志变化
28.性肺源性心脏病病人出现少尿、水肿时,输液速度不应超过()[单选题]*
A.20滴/分
B.30滴人分
C.40滴/分
D.50滴/分
E.60滴/分
29.有关慢性肺心病护理不妥的是()[单选题]*
A.改善肺泡通气.
B.持续低流量吸氧
D.改善营养状况
E.烦躁不安使用镇静剂(正确答案)
C.有水肿限制水、盐摄入
30..患者女性,80岁,既往有肺心病史10年,近2日来感头痛、恶心、烦躁,
BP160/95mmHg心率120次/分护士对其护理措施最主要的是()[单选题]*
A.呼吸兴奋剂应用
B.改善通气、氧疗(正确答案)
C.合理休息
D.合理饮食
E.安定静注
31.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗
后,呼吸难减轻但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑:()[单选题]*
A.肺性脑病、.(正确答案)
B.短暂性脑缺血性发作
C.脑梗塞
D.肺部感染
E.洋地黄中毒
32.某慢性肺源性心脏病病人,嘴悠明显,略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静
剂,以避()[单选题]*
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病、(正确答案)
E.重心力衰竭
33.赵女士1历5岁因陆心病诊人院。急诊给子静脉输六抗生素、吸氧,现准备用
平车入病区,护送途中下列哪项是错误的()[单选题]*
A.护送中注意保暖.
B.安置合适卧位
C.注意安全
D.注意观察病情
E.暂停输液、吸氧(正确答案)
34.某肺心病患者,近两日来因感冒后呼吸困难加重,血气分析示PaO252gPaC。2
76mmHg,此时给氧宜采用()[单选题]*
A酒精湿化给氧
B.间歇给氧
C.低浓度持续给氧(正确答案)
D高浓度持续给氧
E.高压给氧
35.男性,46岁,咳嗽,咳痰多年,近来呼吸困滩加重并件双下肢水肿,心电图示
右室肥大应考庭()[单选题]*
A,风湿性心脏病
B.冠心病
C.慢性肺源性心脏病(正确答案)
D.慢性支气管炎
E.阻塞性肺气肿
36.患者男性,68岁。因“慢性肺源性心脏病”收入院。现患者喘憋明显,略有烦
躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂以避免()[单选题]*
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.弓|起呼吸抑制
E.加重心力衰竭
37.袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人
口唇发组,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是()[单
选题]*
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.行口腔护理促进溃疡愈合
E.吸氧、缓解缺氧(正确答案)
38.病房新来一男性肺心病病人,表现气急、咳嗽、下肢明显水肿。某护士制订了
护理措施不正确的是()[单选题]*
A.卧床休息取半卧位
B.防止着凉感染
C.避免情绪激动
D.持续给氧,流量6~81/min
E.输液速度不超过30滴/分
39.王先生,70岁,门诊以慢性肺源性心脏病收入院。查体:呼吸困难,发组,尿
量减少,双下肢水肿。该病人输液量每日不应超过()[单选题]*
A.600ml
B.800ml
C.lOOOml(正确答案)
D.1200ml
E.1500ml
40.慢性呼吸衰竭最常见的病因是()[单选题]*
A.重症肺结核
B.呼吸肌病变
C.严重胸廓畸形
D.慢性阻塞性肺疾病(正确答案)
E.神经系统病变
41.最易并发呼吸衰竭的疾病是()[单选题]*
A、阻塞性肺气肿(正确答案)
B、肺癌
C、细菌性肺炎
D、大量胸腔积液
E、支气管扩张
42.慢性呼吸衰竭最常见的诱因是()[单选题]*
A.精神因素
B.呼吸道感染(正确答案)
C.长期吸烟
D.过敏因素
E.过度劳累
43.慢性呼吸衰竭病人最早出现、最突出的症状是()[单选题]*
A.咳嗽
B.发组
C.呼吸困难(正确答案)
D.烦躁不安
E.嗜睡
44.慢性呼吸衰竭缺氧的典型症状()[单选题]*
A.发组
B.呼吸困难
C.烦躁不安
D.心率增快
E定向力障碍
45.慢性呼吸衰竭病人发生肺性脑病的先兆症状是()[单选题]*
A.出现呼吸困难
B.出现发组
C.出现消化系统症状
D.出现循环系统症状
E.出现精神神经症状(三确答案)
46.慢性呼吸衰竭病人出现神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐等症状应()[单选题]
*
A.休克
B.室息
C.心力衰竭
D肺性脑病
E.肾衰竭
47.对于I【型呼吸衰竭患者应给予低浓度持续吸氧,氧浓度应低于()[单选题]*
A.21%~24%
B.25%~29%
C.30%~35%
D.36%~40%
E.41%~50%
48.n型呼吸衰竭是指动脉血冠分(PaO)()[单选题]*
A<4kPa
B.<5.65kPa
C<6.65kPa
D<8.OkPa
E<9.0kPa
49.慢性阻塞性肺气肿或呼吸宴竭病人出现昼眠夜醒、神志恍惚等神志与精神改
变,应考虑()[单选题]*
A.呼吸性酸中毒
B.休克早期
C.室息先兆
D.肺性脑病先兆(正口
E.脑疝先兆
50.下列血气分析结果符合n型呼衰的是()[单选题]*
A.PaO265mmHgPaCO235mmHg
B.PaO255mmHg,PaCO255mmHg(正确答案)
C.Pa0240mmHg,PaC0235mmHg
D.PaO270mmHgoPaC0235mmHg
E.Pa0280mmHg,PaC0235mmHg
51.II型呼吸衰竭的诊断标准是()[单选题]*
A.PaO2
C.PaO2>60mmHg及PaCO2>50mmHg
D.PaO2>60mmHg及PaCO2
E.PaO2
52.II型呼吸衰竭病人特有的临床表现是()[单选题]*
A.严重发乡
B.心率增快
C.球结膜充血」正确答案)
D.血压下降
E.精神症状
53.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是()[单选
题]*
A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感
C.缺02是维持病人呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
54.诊断呼吸衰竭最主要的依据是()[单选题]*
A.原发病
B.呼吸困难的临床症状一
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病(
E.血气分析
55.II型呼吸竭并发肺性脑病,不宜高浓度吸氧的主要原因是()[单选题]*
A.防止引起氧中毒
B.缺氧不是主要原因
C.诱发代谢性碱中毒
D.促使二氧化碳排出过快
E.削弱对呼吸中枢的兴奇性一(正确答案)
56.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病,不宜吸高浓度氧的主要原因是()[单选题]*
A、防止弓I起氧中毒
B、缺氧不是主要原因(
C、高浓度氧可解除颈内动脉窦化学感受器的兴聋性(正确答案)
D、促使二氧化碳排出过快
E、诱发代谢性碱中毒
57•.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存的病人,应采取()[单选题]*
A.低流量,高浓度持续给氧
B.低浓度,高浓度持续给氧
C.低流量,低浓度持续给氧(正确答案)
D.低流量,低浓度间断给氧
E.高流量,高浓度间断给氧
58.维持呼吸衰竭病人呼吸道通畅的重要措施是()[单选题]*
A.加压吸氧
B.使用呼吸兴奋剂
C,清除积痰-(正确答案)
D.控制呼吸道感染
E.纠正酸碱平衡
59.缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭病人宜采用()[单选题]*
A高压给氧
B.乙醇湿化给氧
C.间歇给氧
D.高浓度持续给氧
E.低浓度持续给氧一(正确答案)
60.纠正呼吸性酸中毒的主要措施为()[单选题]*
A增加通气(正确答案)
B.静滴碱性药物
C.控制感染
D.使用激素
E.提高吸氧浓度
61.慢性呼吸衰竭的护理措施不正确的是()[单选题]*
D.对昏迷病人给予鼻饲提供营养
A.安排病人在监护室
B.保持病人呼吸道通畅
C.遵医嘱正确使用抗生素
E.给予高流量、高浓度持续吸氧(正确答案)
62.呼吸衰竭病人保持呼吸道通畅的重要措施是、()*
A.清除积痰(正确答案)
B.使用呼吸兴奋药
C.合理给氧
D.纠正酸碱平衡
E.控制呼吸道感染
2.型呼吸衰竭病人吸氧最适宜的流量为(A)
A.l-2L/min
B.2-4L/min
C.4-6L/min
D.6-8L/min
E.>8L/min
63.II型呼吸衰竭病人给氧原则是()[单选题]*
A.低流量、高浓度持续给氧
B.低流量、高浓度间断给氧
C.低流量、低浓度持续给氧(正确答案)
D.低流量、低浓度间断给氧
E.高流量、高浓度持续给氧
64.II型呼吸衰竭病人吸氧的适宜浓度为()[单选题]*
A.15%-19%
B.20%-24%
C.25%-29%
D.30%-34%
E.35%-40%
65.急性呼吸窘迫综合征首要的治疗措施是()[单选题]*
A.控制感染
C,维持体液平衡(正确答案)
B.纠正缺氧
D.治疗相关基础疾病
E.抗休克
66.28慢性呼吸琅竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是()[单选题]*
A.控制肺部感染
B.保持呼吸道通畅(正确答案)
C.应用呼吸兴奋药
D.纠正酸碱平衡失调
E.加强营养
67.孙先生,68岁,因肺心病入院,治疗后神志清楚,PaOz30mmHg,
PaCOz72mmHg,吸入40%浓度氧后,PaO280mmHg,PaCOz90mmHg,深昏
迷。首先应考虑到()[单选题]*
A、气道阻力增加
B、感染性脑病
C、心排出量降低
D、心力衰竭
E、呼吸受到抑制~
68.某慢支肺气肿患渚,近2日因咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇
轻度发组球结膜充血、水肿,多汗,血气分析:PaOz50mmHgPaCOz68mHg病人
目前出现了。()[单选题]*
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
69.季女士,68岁。有慢性咳喘史15年,3日前感冒后病情加重,夜间咳嗽重,痰
量多查:神志清,口唇轻度发组,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气
分析:PaO275mmHg,PaCoz45mmHg,经治疗后病情缓解。健康教育时,告知病
人回家后首先应做到()[单选题]*
A、做腹式呼吸、加强膈肌运动
B、避免吸入有害气体
C、保持室内清洁、无尘
D、按医嘱长期家庭氧疗。(正确答案)
E、进行定量行走锻炼、改善肺功能
70.患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发组而
入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH.31,PaO252mmHg,PaC0z61mmHg,
应给予患者()[单选题]*
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
71.患者男性,65岁。慢性肺气肿患者,近日痰多,不易咳出,常有哮鸣,头痛、
烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑出现()[单
选题]*
A.窒息先兆
B.呼吸性酸中毒
C.肺性脑病(正确答案)
D.休克早期
E.脑疝先兆
72.严先生,60岁。慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难明显。血气分析:
PaOz40mmHg,PaCO270mmHgo正确的诊断为()[单选题]*
A.急性呼吸衰竭
B.慢性呼吸衰竭
C.I型呼吸衰竭
D.II型呼吸衰竭
E.混合型呼吸衰竭
73.华先生,50岁。慢性肺原性心脏病、II型呼吸衰竭。痰液黏稠,不易咳出。突
然呼吸困难加重,口唇发组,神志清楚。首先采取的处理措施是()[单选题]*
A.立即超声雾化和指导有效咳嗽(正确答案)
B.立即高流量给氧
C.立即准备注射呼吸兴奋剂
D.立即准备气管插管
E.立即准备气管切开
74.男性,67岁,慢性咳嗽、咳泡沫样痰20年,发病以冬季为重,近5-6年来气急
加重,周前感冒后发烧,上述症状加重,昨天起病人委靡、嗜睡,入院诊断为慢性
阻塞性肺气肿,并发呼吸衰竭。实验室检查显示pH73.PaC0278mmHg,
Pa060mmHgBE+2.4mmolL.SB23.7mmol/Lo应采取哪项措施()[单选题]*
A.5%碳酸氢钠静脉滴注
B.3.64THAM静脉滴注
C.通畅气道,给氧和呼吸兴奋剂
D.气管插管或切开
E.用间歇加压呼吸
75.患者女性,50岁,有慢性哮喘10年,有肺气肿征。近几日患者感痰粘不易咳
出,气急加重,口唇发组,血气分析Pa0z3kPa,PaCOzlOkPa,对这一患者改善缺
氧的措施是()[单选题]*
A.立即吸入高浓度02
B.间歇吸入纯氧
C.低浓度持续给氧一(正确答案)
D.立即呼气末正压人工呼吸
E.高浓度持续给氧
76.某慢性呼吸囊竭患者在使用呼吸机过程中,突然出现血压骤隆,心律失常,昏
迷抽搐护士应立即()[单选题]*
A.加大氧流量
B.增加呼吸频率
C、复查动脉血气
D.应用呼吸兴奋剂
E.检查气道有无阻塞
77.患者男性,63岁。因“呼吸衰竭、性阻塞性肺病”收入院。现神志泓嗜睡,血气
分析示H型呼吸衰竭,其可能发病机制不可能是()[单选题]*
A.肺泡通气不足
B.通气/血流
C.通气/血流=0.8一
D.通气/血流>0.8
E.气体弥散障碍
78.40思者男性,72岁。因“呼吸衰竭”收住人院。该患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋
剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,考虑为()[单
选题]*
A.肺性脑病先兆
B.呼吸兴奋剂过量一(正确答案)
C.痰液壅塞
D.通气量不足
E.呼吸性碱中毒
79.患者,男性,72岁,有慢性咳喘史25年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频
繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发组,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音
低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaC0z45mmHg,经治疗后病情缓解,此病
人在家休养时不正确的做法是()[单选题]*
A.进行缩唇腹式呼吸
B.避免吸人有害气体
C.避免到人群密集的场合
D.重视营养摄入
E.长期使用抗生素预防感染
80.董先生,71岁,因呼吸衰竭急诊人院,给予尼可刹米3.75g加人500ml液体中
静脉滴注,在护理过程中发现病人出现恶心、烦躁、颜面潮红。护士应采取的措施
是()[单选题]*
A.继续观察病情
B.机械吸痰
C.机械通气
D.调快滴速
E.调慢滴速并及时报告医生~
81.钱女士,68岁,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭。在呼吸机
辅助呼吸时,突然出现烦躁不安、皮肤潮红、温暖多汗,球结膜充血。护士即()
[单选题]*
A.提高吸氧浓度
B.增加呼吸频率
C.检查呼吸道是否通畅(正确答案)
D.停止吸氧
E.关闭呼吸机
82.某呼吸衰竭病人,进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢,发绢减轻,表明()
[单选题]*
A.缺氧不伴有二氧化碳潴留
B.缺氧伴有二氧化碳潴留
C.需加用呼吸兴奋药
D.需调整给氧浓度和流量
E.氧疗有效,维持原治疗方案
83.与支气管肺癌发病密切相关的最重的危险因素是()[单选题]*
A.大气污染
B长期吸烟(正确答案)
C.在石棉矿工作
D.遗传因素
E.慢性肺部疾病
84.支气管肺癌最常见的早期症状是()[单选题]*
A.发热
B.大量脓臭痰
C.刺激性呛咳、(正确答案)
D.胸闷、气急
E.胸痛
85.病人持中截血丝.首先考虑的疾病是()[单选题]*
A.原发性支气管肺癌(正确答案)
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎
D、肺气肿
E、肺水肿
86.带金屈的刺激性咳嗽应考虑()[单选题]*
A、支气管肺癌(正确答案)
B、胸膜炎
C、肺炎
D、左心衰竭
E、支气管扩张
87.原发性支气管肺癌最常见早期征性症状是()[单选题]*
A.咳嗽
B.发热
C.咯血
D.胸痛
E.呼吸困难
88.带金属音的刺激性咳嗽首先应考虑()[单选题]*
A.支气管肺癌(正确答案)
B.胸膜炎
C.肺炎
D.左心衰竭
E.支气管扩张
89.下列哪项不是支气管肺癌肿瘤产生的症状()
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