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文档简介
颈脊髓损伤诊疗及护理
一、选择题
L脊柱骨折病人在搬运过程中正确的体位是()[单选题]*
A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.仰卧过伸位√
D.俯卧过伸位
2.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要()[单选题]*
AX线摄片
B.CT
C.MRI√
3.学生在训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。
估计为何种损伤()[单选题]*
A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位√
C.枢椎齿突基底骨折
D环椎后弓骨折
4.患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在()[单选题]
*
A.2~3颈椎之间
B.3~4颈椎之间
C.4~5颈椎之间
D.5~6颈椎之间√
5、女性,20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热4CTC,持续数日
不降,应采取何种降温方法()[单选题]*
A.口服
B冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温V
6.患者,男性,63岁,诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是()[单选题]*
A.可引起截瘫
B.可导致大小便失禁
C.早期可行按摩.牵引√
D.早期手术
7.患者,女性,68岁。近2月来出现下肢麻木,行走困难,患者最可能患有哪型颈椎病()[单选题]*
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病√
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
8.患者,男性,64岁,诊断为脊髓型颈椎病。人院第2天行颈椎病前路手术,手术后出现呼吸困难的
原因不包括()[单选题]*
A.伤口出血
B.喉头水肿
C.术中损伤脊髓
D.引流液过多√
9.患者,男性,30岁,诊断为腰椎问盘突出症,行髓核摘除术后第1天,患者应开始下列哪些锻炼()
[单选题]*
A.腰背肌锻炼
B.直腿抬高练习
C.股四头肌等长收缩
D.转移锻炼V
E.下床活动
10.患者,女性,36岁,出现右下肢放射性疼痛8个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,
小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为()[单选题]*
A.椎管内肿瘤
B.末梢神经炎√
C.腰椎滑脱
11.吴先生38岁不慎从5m高处坠落,疑有颈椎骨折。搬运中错误的做法是()[单选题]*
A.始终保持脊柱中立位
B.抱起患者轻放在硬板床上送医院
C.在头部两侧填塞布团限制颈部活动
D一人搬运V
12.糜女士30岁车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪,感觉减退,尿失禁,大便尚能控制,其截
瘫指数是()[单选题]*
A.1
B.4√
C.2
D.5
13.男性,34岁,从高处坠落,感颈部疼痛,四肢无力2d,急诊人院,X线片示C5椎体压缩,C5~C6
脱位。最首先要考虑且有效的治疗措施是()[单选题]*
A.石膏固定
B.急诊手术
C.颅骨牵√
D.颈托固定
14.女性36岁擦玻璃时不慎从二楼跌下,臀部着地,伤后会阴部感觉丧失,大小便失禁,但两下肢感
觉运动正常。该患者最可能的脊髓损伤类型是()[单选题]*
A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓圆锥损伤√
D.脊髓半切征
15.脊髓损伤72h内患者易发生麻痹性肠梗阻,预防便秘的措施错误的是()[单选题]*
A.观察每日的大便性状.量颜色和排便时间
B.定期尿细菌培养
C.多食富含膳食纤维的食物
D指导患者餐后30min作腹部按摩√
16.脊髓颈膨大的位置是()[单选题]*
A.C3-7√
B.C2-3
GC3-5
17.男性28岁车祸致脊柱骨折和脊髓损伤,人院时患者双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干
和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗,该患者脊髓损伤的部位最可能在()[单选题]*
A.颈髓上段
B.颈髓下段V
C胸段脊髓
D.腰靓段脊髓
18男性56岁高处坠落伤。查体:颈部活动受限,四肢瘫痪,呼吸困难,该患者急救时正确的搬运方法
是()[单选题]*
A.背驮
B抱持
C.两人抬往医院
D三人分别托扶头背.腰臀及双下肢协调平托或滚动到木板上,另加一人牵引固定头部V
19.第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()[单选题]*
A.胸段脊髓
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