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关于运动中违禁药物违禁药物的定义违禁药物一般指与医疗、预防和保健目的无关的,用药者采用自身给药的方式,导致精神依赖性和生理依赖性,造成精神紊乱或精神亢奋和出现一系列异常行为,并且反复大量使用有依赖性特性的药物。一般包括运动场上的违禁药物和毒品两种第2页,共47页,2024年2月25日,星期天著名的环法自行车赛第3页,共47页,2024年2月25日,星期天英国选手蒂姆-辛普森第4页,共47页,2024年2月25日,星期天服用兴奋剂有名的运动员环法自行车赛是世界性大赛中兴奋剂丑闻的“重灾区”,由于环法的赛程过于艰难漫长,很多运动员为了取得好成绩不得不铤而走险。1967年,环法赛进行过程中,英国选手蒂姆-辛普森,由于服用安非他命丧命,这也是环法赛第一起因兴奋剂引起的选手死亡事件。近几年落网的著名选手就包括:2002年意大利的加尔泽利,西班牙的冈萨雷斯。2006年的环法冠军兰蒂斯等等。第5页,共47页,2024年2月25日,星期天美国短跑名将蒙哥马利第6页,共47页,2024年2月25日,星期天蒙哥马利国际体育仲裁法庭13日宣布前男子百米世界纪录保持者、美国短跑名将蒙哥马利由于违反使用兴奋剂规定被禁赛两年。法庭还判定,从2001年3月31日涉嫌服用兴奋剂起,他的所有比赛成绩无效,所有比赛收入也将被没收。第7页,共47页,2024年2月25日,星期天中国十一运会王静第8页,共47页,2024年2月25日,星期天中国十一运会王静服用兴奋剂十一运会组委会兴奋剂检查部副部长赵健介绍,王静在十一运会组委会兴奋剂检查部实施的赛内兴奋剂检查中,A瓶检测结果呈外源性表睾酮及睾酮代谢物阳性。第9页,共47页,2024年2月25日,星期天美国男子篮球职业联赛第10页,共47页,2024年2月25日,星期天美国男子职业篮球联赛禁药项目1983年,NBA和球员协会共同通过了第一个禁药项目。一开始时,这一项目的重点是打击滥用药物的行为,特别是可卡因和海洛因。1999年,NBA和球员协会全面改进了禁药项目的规定。2000年11月,“禁药委员会”在NBA禁药项目的禁药清单里增加了9种新的违禁药物,包括“雄(甾)烯二酮”和DHEA烯二酮被美国国会宣布为违禁药物。2003年9月,“禁药委员会”又在禁药清单当中增加了6种违禁药物,包括麻黄素及相关产品(同样,NBA也比美国食品及药物管理局要早把麻黄素列入违禁药物范围,美国食品及药物管理局是在2004年2月份才将麻黄素列为禁药的)。第11页,共47页,2024年2月25日,星期天服用兴奋剂真的能提高运动成绩吗?从目前应用兴奋剂内情况来看,大都具有一定的毒性,即使用来治病,也要设法使其副作用和毒性降低到最小的程度。运动员服用是否能提高运动能力是很难肯定的,因为人体的生理因素、运动能力对药物的效果存在着相互的影响,各种药物的效果又有很大的个体差异,要严格控制和选择适宜的药物来提高运动成绩是很困难的。第12页,共47页,2024年2月25日,星期天虽然有些人服用兴奋剂药物后感觉良好,甚至获得了好成绩,但有人认为这仅仅是一种心理作用。因为给运动员服安慰剂(即不含兴奋剂药物的食物)试验,也有63%的人握力提高.72%的人台阶试验能力提高。第13页,共47页,2024年2月25日,星期天因此,服用兴奋剂能提高运动成绩的效果是很可疑的。相反服用兴奋剂后却发现了许多不良后果。如服用合成类固醇药物引起体重增加,有人以为是增加肌肉蛋白质,其实主要是增加了肌肉中的水份;女运动员服后,副作用更为严重,会使女子发生毛发异常、声音变粗、男性化和痛经。第14页,共47页,2024年2月25日,星期天兴奋剂还能引起物质代谢异常,损害肝脏和骨骼。苯丙胺可引起胰岛高血糖症,可导致低血糖,睾丸酮还能使前列腺肥大,刺激前列腺肿瘤发生恶变,如果经常使用会使精神失常,而且苯丙胺还可使血管扩张,这是危险的致死因素。第15页,共47页,2024年2月25日,星期天体育比赛中的违禁药物
国内外体育运动员因服用(包括注射,以下同)违禁药物而遭处罚的例子已屡见不鲜。哪些药物属于体育比赛中违禁的药物?大约有100多种,可分为以下七类:
第16页,共47页,2024年2月25日,星期天镇痛剂:杜冷丁、美散痛、二乙酰吗啡(海洛因)、乙基吗啡(狄奥宁)二、镇静剂:醋丁酰心安、倍它洛尔、心得安三、兴奋剂:苯丙胺、咖啡因、麻黄素四、甾体同化激素:氯睾酮、双氧睾酮、乙诺酮五、肽类激素:内源性激素六、利尿剂噻嗪类和醛固酮类药物:乙酰唑胺丁苯氧酸、利尿酸、甘露醇、双氢克尿塞七、遮蔽剂:表睾酮和丙磺舒体育比赛中的违禁药物
第17页,共47页,2024年2月25日,星期天1.镇痛剂有杜冷丁、美散痛、二乙酰吗啡(海洛因)、乙基吗啡(狄奥宁)--等20多种。它们对人的神经中枢有兴奋作用,服用后能使人体产生一种快感和心理兴奋,降低疼痛,出现幻觉,从而抑制伤痛,增强竞技能力。它们多属成瘾性毒品,长期使用,严重威胁人体健康。引起严重的性格改变,包括使人变得冷漠、神思恍惚,诱发生命危险,滥用麻醉剂者容易卷入暴力行动和犯罪活动。第18页,共47页,2024年2月25日,星期天杜冷丁杜冷丁,即盐酸哌替啶,是一种临床应用的合成镇痛药,为白色结晶性粉末,味微苦,无臭,其作用和机理与吗啡相似,但镇静、麻醉作用较小,仅相当于吗啡的1/10—1/8。长期使用会产生依赖性,被列为严格管制的麻醉药品。第19页,共47页,2024年2月25日,星期天二乙酰吗啡(海洛因)来源于鸦片,是吗啡二乙酰的衍生物,其化学名为二乙酰吗啡。白色结晶粉末,黑市品种纯度不一,由浅棕色至白色;亦有混杂奶粉、咖啡因、发酵粉或葡萄糖等物质。依纯度不同而以一号、二号、三号、四号、五号海洛因区分。通常用锡箔包装或以封口塑胶带方式流通市面。中国海洛因来源的主要毒源地是位于老挝、泰国、缅甸三个国家接壤的“金三角”地区。第20页,共47页,2024年2月25日,星期天2.镇静剂有醋丁酰心安、倍它洛尔、心得安等10多种。它们能阻断交感神经节,会降低人体的血压和心律,提高镇静感,稳定情绪,抑制手的颤抖。使用后可以提高射击、射箭运动员的比赛成绩。但滥用此类药物,会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心跳过缓、低血压,严重时可诱发支气管哮喘,若长期使用后突然停药,则会引发心跳过速、心肌梗死,乃至突然死亡。第21页,共47页,2024年2月25日,星期天醋丁酰心安通用名称:醋丁洛尔,英文名称:Acebutolol作用:本品是一种心脏选择性β肾上腺素受体阻滞药,兼有内源性拟交感活性和膜稳定作用。第22页,共47页,2024年2月25日,星期天倍它洛尔本品为脂溶性、心脏选择性β1肾上腺素受体阻滞药,兼有徽弱的β2受体阻滞活性。其β受体阻滞作用为普萘洛尔34倍,为阿替洛尔的5倍,无内源性拟交感活性和膜稳定作用。其次,本品还具有减少睫状体眼房水的产生、降低眼内压的作用。第23页,共47页,2024年2月25日,星期天心得安性状:常用其盐酸盐,为白色或类白色的结晶性粉末;无臭,味微甜后苦。在水或乙醇中溶解,在氯仿中微溶。熔点为162~165℃。为β肾上腺素受体阻断药(β阻滞剂),阻断心肌的β受体,减慢心率,抑制心脏收缩力与房室传导,循环血流量减少,心肌氧耗量降低。它可抑制肾素的释放,故血浆肾素的浓度下降。第24页,共47页,2024年2月25日,星期天
3.兴奋剂有40多种。例如苯丙胺、咖啡因、麻黄素等。这些药物的作用是增强人的精神和体力,消除疲劳,提高速度,提高人体反应的敏感性,改善运动中的竞技状态。如短跑比赛中的起跑和游泳比赛中短跑离项目的起跳入水。但长期使用会有瘾,导致过度兴奋与焦虑,进一步影响人体本身判断力而容易受伤;使心率、血压急速上升有可能造成脱水、脑溢血及心脏病发作,心血管系统紊乱,严重损害人体健康。可导致呼吸和循环衰竭,甚至引起心脏衰竭而造成死亡。对中枢神经系统的危害引起的副作用包括焦虑烦躁、神经紧张、易怒和失眠。有些刺激剂还会引起性格改变,使人表现出攻击性和暴力行为,或出现注意力难以集中、阅读困难等现象,有时还会引发妄想症和精神病。第25页,共47页,2024年2月25日,星期天苯丙胺苯丙胺(Amphetamine)是一种中枢兴奋药(苯乙胺类中枢兴奋药)及抗抑郁症药。因静脉注射具有成瘾性,而被列为毒品(苯丙胺类兴奋剂)。与麻黄碱相似,但对中枢的兴奋作用较强。用于发作性睡眠病、麻醉药及其他中枢抑制药中毒、精神抑郁症等。第26页,共47页,2024年2月25日,星期天咖啡因咖啡因是一种黄嘌呤生物碱化合物,是一种中枢神经兴奋剂,能够暂时的驱走睡意并恢复精力。有咖啡因成分的咖啡、茶、软饮料及能量饮料十分畅销,因此,咖啡因也是世界上最普遍被使用的精神药品。第27页,共47页,2024年2月25日,星期天过度用咖啡因转变成毒品在长期摄取的情况下,大剂量的咖啡因是一种毒品,能够导致“咖啡因中毒”。咖啡因中毒包括上瘾和一系列的身体与心理的不良反应,比如神经过敏,易怒,焦虑,震颤,肌肉抽搐(反射亢进),失眠和心悸第28页,共47页,2024年2月25日,星期天4.甾体同化激素有氯睾酮、双氧睾酮、乙诺酮等20多种。服用这类激素后,可以增加肌肉组织力量,提高竞技能力。有人把它比喻为好象给运动员以另一个强健的体魄。一般在参加短跑、举重、健美等比赛的运动员中发现使用。例如,1988年第24届汉城奥运会中约翰逊就是使用了这种药物创造成了所谓的100米跑世界纪录。运动员若大量使用这类药品后,可以在短时间内使肌肉较快地发展,但同时会破坏肌体,甚至造成膝盖破裂、肌肉体脱离肌带、干扰人体的自然激素平衡。男子服用后会发生抑制雄性激素分泌、睾丸缩小、精子减少、胸部扩大,早秃;女子服用后,会发生男性化、月经失调、毛发增多、声调变低、皮肤粗糙。严重的还会损害肾脏、心脏,诱发肝癌和心脏病。青少年服用会造成停止生长发育的后果。第29页,共47页,2024年2月25日,星期天
5.肽类激素共有4种,都是内源性激素,使用后可起雄性激素的作用,可以增加身体的耐力,因而也被禁用。
肽激素(hCG和hGH)几年前才由人和动物(猴、牛)的生物物质(尿、垂体)制成,具有传染病的危险。使用人体生长激素将会带来感染致命疾病(如艾滋病)的高度风险,迄今已有因使用生长激素而感染脑病毒致死的记载。过量使用生长激素可降低胰岛素敏感度,引起不耐葡萄糖。据国外报道,80%的生长激素使用者患了糖尿病,需要胰岛素治疗。第30页,共47页,2024年2月25日,星期天6.利尿剂噻嗪类和醛固酮类药物共有10余种,如乙酰唑胺、丁苯氧酸、利尿酸、甘露醇、双氢克尿塞等。它们的作用是增加人尿的排泄。能把积聚在皮下腹腔中多余的水份尽量排泄出来,从而达到短时间内减轻体重的目的。在举重、拳击、柔道、摔跤及其他与体重有关的比赛中有人服用。使用这类利尿剂会对人体的肝脏和造血系统带来危害。大剂量和长期使用利尿剂可使尿中的盐和电解质过度流失,破坏体内的电解质平衡。因体液流失而导致大幅度减体重,会引起腹部和小腿肌肉痉挛。更为严重的是,还有可能因导致心律不齐或心脏衰竭而危及生命。据国外报道,国际健美比赛中已有一些运动员因大剂量使用利尿剂而死亡。第31页,共47页,2024年2月25日,星期天7.遮蔽剂通常有表睾酮和丙磺舒两种。其中表睾酮使用后,可使睾酮与表睾酮的比值变小,从而遮蔽了睾酮的违禁使用。丙磺舒使用后,则可以抑制合成类固醇药物在尿中的排出,从而使这类药物的浓度降低,不易被检出。第32页,共47页,2024年2月25日,星期天8.β-阻断剂使人心脏血输出量减少,降低心肌活动水平和耗氧量,增强人的稳定性。☆美替洛尔、美托洛尔等。(镇静效果。头晕失眠低血压,支气管哮喘,突然停药致猝死)第33页,共47页,2024年2月25日,星期天游泳名将菲尔普斯吸食大麻第34页,共47页,2024年2月25日,星期天另一类违禁——毒品毒品一般是指使人形成瘾癖的药物,这里的药物一词是个广义的概念,主要指吸毒者滥用的鸦片、海洛因、冰毒等,还包括具有依赖性的天然植物、烟、酒和溶剂等,与医疗用药物是不同的概念。常见毒品如下:第35页,共47页,2024年2月25日,星期天1,鸦片又叫阿片,俗称大烟,是罂粟果实中流出的乳液经干燥凝结而成。因产地不同而呈黑色或褐色,味苦。生鸦片经过烧煮和发酵,可制成精制鸦片,吸食时有一种强烈的香甜气味。吸食者初吸时会感到头晕目眩、恶心或头痛,多次吸食就会上瘾。第36页,共47页,2024年2月25日,星期天2,吗啡是从鸦片中分离出来的一种生物碱,在鸦片中含量10%左右,为无色或白色结晶粉末状,具有镇痛、催眠、止咳、止泻等作用,吸食后会产生欣快感,比鸦片容易成瘾。长期使用会引起精神失常、谵妄和幻想,过量使用会导致呼吸衰竭而死亡。历史上它曾被用做精神药品戒断鸦片,但由于其副作用过大,最终被定为毒品。第37页,共47页,2024年2月25日,星期天3,海洛因(Herion)化学名称“二乙酰吗啡”,俗称白粉,它是由吗啡和醋酸酐反应而制成的,镇痛作用是吗啡的4—8倍,医学上曾广泛用于麻醉镇痛,但成瘾快,极难戒断。长期使用会破坏人的免疫功能,并导致心、肝、肾等主要脏器的损害。注射吸食还能传播艾滋病等疾病。历史上它曾被用做精神药品戒断吗啡,但由于其副作用过大,最终被定为毒品。海洛因被称为世界毒品之王,是我国目前监控、查禁的最重要的毒品之一。第38页,共47页,2024年2月25日,星期天4,大麻桑科一年生草本植物,分为有毒大麻和无毒大麻。无毒大麻的茎、杆可制成纤维,籽可榨油。有毒大麻主要指矮小、多分枝的印度大麻。大麻类毒品主要包括大麻烟、大麻脂和大麻油,主要活性成分是四氢大麻酚。大麻对中枢神经系统有抑制、麻醉作用,吸食后产生欣快感,有时会出现幻觉和妄想,长期吸食会引起精神障碍、思维迟钝,并破坏人体的免疫系统。第39页,共47页,2024年2月25日,星期天5,杜冷丁即盐酸哌替啶,是一种临床应用的合成镇痛药,为白色结晶性粉末,味微苦,无臭,其作用和机理与吗啡相似,但镇静、麻醉作用较小,仅相当于吗啡的1/10—1/8。长期使用会产生依赖性,被列为严格管制的麻醉药品。第40页,共47页,2024年2月25日,星期天6,古柯古柯是生长在美洲大陆、亚洲东南部及非洲等地的热带灌木,尤为南美洲的传统种植物。古柯树株高1.5—3米,生长周期为30—40年,每年可采摘古柯叶3—4次。古柯叶是提取古柯类毒品的重要物质,曾为古印第安人习惯性咀嚼,并被用于治疗某些慢性病,但很快其毒害作用就得到科学证实。从古柯叶中可分离出一种最主要的生物碱——可卡因。第41页,共47页,2024年2月25日,星期天7,可卡因可卡因是从古柯叶中提取的一种白色晶状的生物碱,是强效的中枢神经兴奋剂和局部麻醉剂。能阻断人体神经传导,产生局部麻醉作用,并可通过加强人体内化学物质的活性刺激大脑皮层,兴奋中枢神经,表现出情绪高涨、好动、健谈,有时还有攻击倾向,具有很强的成瘾性。第42页,共47页,2024年2月
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