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文档简介
孕产保健科专科护士(护理)准入考试
一、选择题
1、孕期常见症状的描述错误的是()[单选题]*
A、30%的孕妇阴道分泌物中可培养出假丝酵母菌
B、足踝部水肿经休息后消退是生理现象
C、孕妇长时间仰卧可出现低血压
D、肌肉痉挛多发生在腰背部,故常引起腰背痛。
E、发生便秘不应灌肠
2、关于产检错误的是()[单选题]*
A、首次产前时间应从确诊早孕开始
B、一般首次检查在6-8周
C、孕期共行产前检查9-11次
D、双胎要增加产检次数
E、推算的预产期和实际分娩日期一般在一周内V
3、在产前检查中,属于产科检查的是()[单选题]*
A、测体重
B、推算预产期
C、营养发育情况
D、腹部四步触诊V
E、测血压
4、某孕妇,孕32周,长时间仰卧位后出现血压降低、脉搏加快、脸色苍白等症状,
护士应该立即()[单选题]*
A、让孕妇继续平躺观察
B、开放静脉,准备抢救
C、嘱孕妇左侧卧位V
D、给予面罩吸氧
E、通知医生
5、某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状,
出现这种情况的主要原因是()[单选题]*
A、脉压降低
B、回心血量减少,
C、回心血量增加
D、脉压升高
E、脉率加快
6、患者女,29岁。孕32+3周。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高
26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。患者入院后非常紧张,不停询问:对胎儿
影响大吗?我有生命危险吗?目前对其首要的护理是()[单选题]*
A、心理护理,减轻恐惧V
B、输液输血
C、抗生素预防感染
D、吸氧
E、给予镇静剂
7、胎儿可以从母体通过胎盘获得的免疫球蛋白是()[单选题]*
A、IgA
B、SIgA
C、IgM
DxIgGV
E、IgE
8、某孕妇,停经50天,恶心呕吐1周,每天呕吐3〜4次,进食量减少。正确的护理
是()[单选题]*
A、输血
B、高蛋白饮食
C、口服镇吐剂
D、绝对卧床休息
E、鼓励孕妇少量多次进食V
9、患者,女,25岁。孕8周,先天性心脏病。妊娠后表现为一般体力活动受限制,
活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无症状。患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是()[单
选题]*
A、孕12周内
B、孕24〜26周
C、孕28s30周
D、孕32s34周V
E、孕36〜38周
10、孕早期健康管理不包括()[单选题]*
A、孕妇健康状况评估
B、开展孕早期个人卫生、心理保健指导
C、填写初诊记录和第一次产前随访服务记录表
D、教会数胎动V
E、产前筛查和产前诊断的宣传告知
11、孕晚期健康管理内容不包括()[单选题]*
A、督促孕妇在孕28-36周、37-40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行一次随访
B、进行孕期并发症、合并症防治指导
C、妊娠期糖尿病筛查V
D、对高危孕妇应酌情增加随访次数若发现有意外情况,建议其随时转诊
E、教会数胎动
12、孕早期的保健不包括()[单选题]*
A、确定孕周
B、补充叶酸
C、HIV和HCV筛查
D、确定胎儿数
E、接种疫苗V
13、确定早孕最可靠的辅助方法是()[单选题]*
A、妇科内诊
B、妊娠免疫试验
C、B超检查V
D、阴道脱落细胞学检查
14、关于正常妊娠哪项是错误的()[单选题]*
A、孕吐多出现在妊娠第6周前后
B、自觉胎动多自妊娠第20周左右开始
C、免疫学妊娠试验于妊娠第8~10周时阳性率最高
D、超声多普勒在停经5周时即可听到胎心音V
E、胎心在妊娠16周可以听到
15、早孕最早及最重要的症状是()[单选题]*
A、停经,
B、早孕反应
C、尿频
D、腹痛
E、乳房胀痛
16、下列妊娠期保健哪项是正确的()[单选题]*
A、产前检查应从妊娠20周开始
B、早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕
C、产前检查应每月1次
D、无水肿的孕妇,不需要测体重
E、血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常V
17、关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是()[单选题]*
A、孕卵着床后,子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变
B、妊娠后期子宫多有不同程度的右旋
C、妊娠后期子宫体部增长最快V
D、妊娠中期开始,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段
E、子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响
18、关于妊娠期代谢变化哪项是错误的()[单选题]*
A、蛋白质代谢为负氮平衡V
B、糖代谢为胰岛素分泌增加
C、脂类代谢为血脂升高
D、妊娠最后3个月铁的需要量增加
E、妊娠后期钙及磷需要量增加
19、关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是()[单选题]*
A、胎儿发育需要大量钙、铁
B、钙主要在孕末期积累
C、近足月胎儿体内含钙约25g
D、妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
E、母体缺铁时,通过胎盘运输的铁会相应减少V
20、孕妇过度通气的主要原因是()[单选题]*
A、横膈升高,膈肌上下活动度增加V
B、由腹式呼吸转变为胸式呼吸
C、孕激素对呼吸中枢的刺激
D、母体血内二氧化碳分压增高
E、孕中期耗氧量增加30%~40%
21、正常孕妇的生理变化不对的是()[单选题]*
A、血红蛋白增多V
B、血清总蛋白降低
C、血浆增加
D、白细胞增多
E、血容量增多
22、妊娠期母体的变化不包括()[单选题]*
A、肾小球滤过率增加
B、输尿管蠕动减弱
C、往往夜尿增多
D、醛固酮增多
E、尿常规异常V
23、孕妇发生尿频的时间有()[多选题]*
A、妊娠早期V
B、妊娠中期
C、胎头入盆后V
D、妊娠早中期
24、孕中期健康管理的内容包括()[多选题]*
A、孕16-20周、21-24周各进行1次随访V
B、对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估V
C、进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导V
D、对发现有异常的孕妇,要及时上转V
E、一律到大医院产检
25、以下哪些是胎儿致畸因素?()[多选题]*
A、接触农药V
B、酗洒V
C、吸毒V
D、噪音V
E、肥胖
Al
1、胎儿心动过速指胎心基线()[单选题]*
A、大于160次/分V
B、大于140次/分
C、大于180次/分
D、大于200次/分
2、胎儿窘迫的处理原则不对的是()[单选题]*
A、首要是结束分娩
B、宫口未开或未开大,短时间不能分娩者应剖宫产
C、宫口开全,先露已衔接作阴道助产术
D、手术前避免使用镇静药及乙醛麻醉
E、必要时行高位产钳V
3、下列哪项不能诊断为胎儿窘迫()[单选题]*
A、臀位临产后羊水被胎粪污染V
B、宫缩时胎心减慢(少于120次/min,间歇期不恢复)
C、仰卧时胎心减慢(少于120次/min)侧卧时不恢复
D、孕妇持续高热时,胎心增快180次/min
E、胎儿头皮血气pH<7、20
4、根据胎动计数,下列哪项提示胎儿缺氧()[单选题]*
A、5次/h
B、3次/h
C、30次/12h
D、小于10次/12hV
E、不规则
5、胎儿窘迫的处理不对的是()[单选题]*
A、左侧卧位,吸氧
B、产妇有心力衰竭或产程延长发生酸中毒及时治疗
C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩,剖宫产或阴道手术助产
D、手术前不用镇静药物或乙醛麻醉
E、积极寻找原因,不急于手术V
6、胎动消失后,经过多长时间胎心也会消失()[单选题]*
A、24h内V
B、36h内
C、48h内
D、72h内
E、5天以后
7、臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是()[单选题]*
A、破水后可见羊水胎粪污染
B、胎动频繁,40次/24h
C、胎心监护示:早期减速
D、胎心听诊120~150次/min
E、胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/minV
8、26岁,初产妇临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,儿头已拨露,LOA,胎儿电
子监测示“晚期减速",此时应采取哪项处理方法()[单选题]*
A、立即行剖宫产术结束分娩
B、产钳助产V
C、继续观察胎心图像变化
D、静脉点滴缩宫素加速分娩
E、等待阴道自然分娩
9、引起胎儿窘迫最常见的原因是()[单选题]*
A、脐带脱垂
B、脐带先露
C、妊娠高血压综合征
D、胎盘功能不良V
E、羊水过少
10、第一胎,足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色稍黏稠。检查:宫口开全,S+2,LOA,
胎心148次/min,应如何处理()[单选题]*
A、剖宫产
B、静脉点滴缩宫素
C、产钳助产
D、等待自然分娩V
E、头皮牵引
11、鼻导管给氧、导管插入长度为()[单选题]*
A、鼻尖至耳垂
B、鼻尖至耳垂的1/2
C、鼻尖至耳垂1/3
D、鼻尖至耳垂2/3V
E、鼻翼至耳垂
12、鼻导管给氧,氧流量4L/min时,氧浓度为()[单选题]*
A、37%V
B、29%
C、33%
D、25%
E、36%
13、某肺心病患者,伴呼吸衰竭、呼吸困难,并出现精神症状,给氧方法是()[单选
A、低流量、低浓度持续给氧V
B、加压给氧
C、乙醇湿化给氧
D、低流量间断给氧
E、高流量、高浓度持续给氧
14、急性胎儿窘迫最明显的临床征象是()[单选题]*
A、胎动变化
B、羊水胎粪污染
C、胎盘功能减退
D、胎心率变化V
E、胎儿宫内发育迟缓
15、魏女士,28岁。孕39周,重度贫血。因自觉胎动减少4小时就诊,门诊初步诊
断"胎儿窘迫"。欠妥的处理()[单选题]*
A、立即吸氧
B、纠正贫血
C、监测胎心变化
D、迅速人工破膜结束分娩V
E、嘱左侧卧位
16、孕妇孕1产0,39周不规则宫缩2天阴道少许血性分泌物血压120/80mmHg,
宫高40cm,腹围110cm,LOA,胎心158次/分,宫缩20秒/10-15分,宫口开1指尖,
胎监出现早期减速。下列哪项诊断不正确()[单选题]*
A、胎儿宫内窘迫,
B、头先露
C、先兆临产
D、宫内足月妊娠
17、提示胎儿窘迫的检查结果是()[单选题]*
A、胎动时伴胎心加速
B、胎儿头皮血ph值7.30
C、胎动15次/24h、
D、胎心持续100次/分V
E、胎心监护出现FHR早期减速
18、胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动()[单选题]*
A、减弱
B、增强
C、次数减少
D、频繁V
E、次数稍增多
19、胎儿窘迫的主要病理变化正确的是()[单选题]*
A、小动脉痉挛
B、水、钠潴留
C、缺血、缺氧V
D、脐带受压
E、电解质平衡失调
20、评价胎儿宫内情况的最简单有效的方法中()[单选题]*
A、胎儿电子监护
B、胎动计数V
C、羊膜镜检查
D、胎儿影像学监测
E、缩宫素激惹试验
21、慢性胎儿窘迫的处理原则下列正确的是()[单选题]*
A、一旦诊断立即行剖宫产终止妊娠
B、一旦诊断立即引产尽早终止妊娠
C、不足月者必须等待足月后再终止妊娠
D、应考虑孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合做出决定V
E、以上都不对
22、下列哪些与胎儿窘迫病因中的胎儿因素有关()[多选题]*
A、严重的先天性血管疾病V
B、胎儿颅内出血V
C、胎儿畸形V
D、母儿血型不合V
E、胎儿宫内感染V
23、急性胎儿窘迫主要发生在分娩期。多因()等引起.[多选题]*
A、脐带异常V
B、胎盘早剥V
C、宫缩过强V
D、产程延长V
E、休克V
24、慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠晚期,常延续至临产并加重,多因()所致。[多选
题]*
A、妊娠期高血压疾病V
B、慢性肾炎V
C、糖尿病V
D、胎膜早破
E、前置胎盘
25、简述急性胎儿窘迫的处理()[多选题]*
A、左侧卧位,吸氧,停用缩宫素,阴道检查除外脐带脱垂并评估产程进展。V
B、纠正脱水,酸中毒、低血压及电解质乱。V
C、对于可疑胎儿窘迫者行连续胎心监护皮胎儿头皮pH值测定。V
D、尽快终止妊娠:如无法即刻阴道分娩,且有进行性胎儿缺氧和酸中毒的证据,一般干
预后无法纠正者,均应尽快手术终止妊娠。V
E、不应尽快终止妊娠。
A2
1、关于足月胎膜破裂时,哪项处理是不对的()[单选题]*
A、立即听胎心
B、到24h仍未临产,宜等待观察V
C、大于12h给抗生素
D、不宜灌肠
E、注意羊水的颜色和性质
2、下列哪项与胎膜早破的发生无关:()[单选题]*
A、生殖道炎症
B、妊娠期高血压疾病
C、羊水过多
D、臀位
E、前置胎盘V
3、孕40周临产,规律宫缩12小时,阴道流水10小时,肛查:宫口开大5cm,S+L
下列诊断何项正确()[单选题]*
A、胎膜早破
B、正常潜伏期
C、正常活跃期V
D、潜伏期延长
E、可疑头盆不称
4、胎膜早破的表现下列那项不符()[单选题]*
A、孕妇突然感到阴道流液
B、羊膜镜检查看不到前羊水囊
C、石蕊试纸测阴道液PH<6.5V
工阴道液涂片用苏丹m染色见橘黄色脂肪小粒
E、羊膜腔感染时C反映蛋白阳性
5、预防胎膜早破,下列哪一项错误:()[单选题]*
A、妊娠晚期禁止性生活
B、妊娠30周左右及时纠正胎方位V
C、积极治疗下生殖道感染
D、避免腹部外伤E、宫颈内口松弛者,行宫颈环扎术。
6.足月胎膜破裂合并GBS感染时,使用抗生素预防感染的时间是()[单选题]*
A、立即V
B、大于2小时
C、大于12h
D、大于24小时
E、大于4小时
7、患者,女,31岁,妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早
破。护士协助其采用的卧位应为()[单选题]*
A、平卧位
B、头低足高位V
C、头高足低位
D、截石位
E、膝胸卧位
8、初产妇,28岁,足月临产,宫口未开全,自诉1小时前羊水流出,经检查胎膜确
已破裂,胎膜破裂后遵医嘱给予抗生素预防感染时间是()[单选题]*
A、立即
B、4小时后
C、8小时后
D、12小时后V
E、24小时后
9、36岁孕妇,产前检查漏斗骨盆。现有9个月妊娠,胎膜早破来诊。查体:胎头入盆。
医嘱:入院行各项检查,拟给予剖宫产术。护士对其进行健康教育不正确的内容是()[单选
题]*
A、讲明产道异常对母儿的影响
B、说明剖官产的重要性
C、解释剖宫产术术前、术后注意事项
D、嘱其保持会阴清洁
E、鼓励术前适当下床活动V
10、胎膜早破的定义,叙述正确的是()[单选题]*
A、指胎膜在预产期前破裂
B、指临产前胎膜破裂V
C、指妊娠未足月(不满37周)时胎膜破裂
D、妊娠满37周后,发生胎膜破裂
E、胎头娩出前,发生胎膜破裂
11、胎膜早破的病因不包括()[单选题]*
A、钙缺乏V
B、维生素C缺乏
C、病原微生物上行感染
D、胎膜受力不均
12、胎膜早破的并发症哪项不正确()[单选题]*
A、早产
B、宫内感染
C、第二产程延长V
D、脐带脱垂
E、胎儿窘迫
13、胎膜早破合并B族链球菌感染时,首选的抗生素是()[单选题]*
A、红霉素
B、克林霉素
C、头抱类
D、青霉素V
E、链霉素
14、胎膜早破的期待疗法,下列哪项是错误的()[单选题]*
A、适用于妊娠28~35周的患者
B、胎膜早破合并感染V
C、胎膜早破不伴产科并发症
D、破膜12小时以上使用抗生素
E、予地塞米松促胎肺成熟
15、关于胎膜早破的护理措施,下列描述正确的是()[单选题]*
A、立即做好剖宫产术前准备
B、破膜后24小时遵医嘱给予抗生素
C、孕龄>35周遵医嘱给予地塞米松
D、胎先露部未衔接的孕妇应绝对卧床休息V
16、关于胎膜早破的临床诊断,以下哪项不正确()[单选题]*
A、孕妇突然感到阴道流出较多液体
B、咳嗽时阴道流水增多
C、阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶
D、阴道后穹隆液体的pH>6.5
E、羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水呈黄绿色V
17、以下关于胎膜早破叙述正确的是()[单选题]*
A、胎膜早破大部分发生在妊娠满37周后V
B、胎膜早破大部分发生在妊娠满37周前
C、胎膜早破不会引起早产
D、因为羊水中有抗菌物质,所以胎膜早破可以减少生殖道感染
E、胎膜早破可以促进临产发动,所以提倡胎膜早破
18、与胎膜早破临床表现不符的是()[单选题]*
A、孕妇突感不能控制的阴道排液
B、肛查触不到前羊水囊
C、使红色的石蕊试纸变蓝
D、持续性的少量阴道出血V
E、阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶
19、关于胎膜早破,下列描述正确的是()[单选题]*
A、发生于临产后
B、破膜后12h内,给予抗生素预防感染
C、破膜后,阴道液呈酸性
D、破膜24h后,应立即终止妊娠
E、应积极预防脐带脱垂V
20、哪项辅助检查不支持胎膜早破:()[单选题]*
A、阴道检查见液体流出
B、阴道液碱性
C、阴道液查见羊齿状结晶
D、尿蛋白阳性V
E、羊膜镜检查看不到前羊水囊
21、胎膜早破预防性应用抗生素应在破膜后:()[单选题]*
A、6h
B、8h
C、12hV
D、24h
22、下列不是胎膜早破并发症的是:()[单选题]*
A、早产
B、脐带脱垂
C、胎盘早剥
D、感染
E、胎盘滞留V
23、胎膜早破后()内,若无明确剖宫产指征时应积极引产。[单选题]*
A、2-12hV
B、4-6h
C、8-12h
D、12-24h
24、胎膜早破的主要原因()[单选题]*
A、羊膜腔压力升高
B、胎膜受力不均
C、创伤
D、生殖道感染V
E、营养因素
25、足月单胎妊娠胎膜早破的发生率为()[单选题]*
A、8%V
B、7%-20%
C、2%-4%
D、4%-8%
A3
1、胎儿电子监护提示胎儿缺氧的表现是()[单选题]*
A、加速
B、早期减速
C、晚期减速V
D、变异减速
E、以上都不是
2、妊娠32周前,胎儿神经系统尚未发育完全,加速幅度应超过()[单选题]*
A、15次/分,持续15秒
B、15次/分,持续10秒
C、10次/分,持续10秒V
D、5次/分,持续10秒
3、微小变异是指()[单选题]*
A、振幅波动45次/分V
B、振幅波动410次/分
C、振幅波动415次/分
D、振幅波动420次/分
4、胎儿监护图形的完整描述应包括哪几个方面()[单选题]*
A、基线、基线变异、减速
B、基线变异、减速、加速、基线
C、基线、加速、减速、基线变异、宫缩V
D、加速、减速、宫缩
5、初产妇,产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拔露,胎心监护为早期减速应采取的
处置是()[单选题]*
A、立即剖宫产
B、等待自然分娩,
C、产钳助产
D、立即点滴葡萄糖液
E、静脉点滴缩宫素
6、胎儿电子监护的胎心率变化错误的是()[单选题]*
A、基线胎心率为无宫缩时的胎心率
B、周期性胎心率与子宫收缩有关
C、胎心率是指每分钟胎儿心搏次数
D、宫缩后胎心率可增加15-20次可能是脐静脉暂时受压
E、胎心率基线变异消失提示胎儿有一定的储备能力V
7、OCT图形判读主要基于是否出现()[单选题]*
A、晚期减速与变异减速V
B、变异减速
C、晚期减速
D、早期减速
8、正常胎心基线范围是()[单选题]*
A、130-150次/分
B、110-140次/分
C、140-190次/分
D、110-160次/分V
9、胎儿预后的最好预测指标为()[单选题]*
A、宫缩
B、变异,
C、胎心
D、减速
10、以下哪项检查结果不能说明胎儿储备能力正常()[单选题]*
A、无激惹试验反应型
B、缩宫素激惹阴性
C、胎儿头皮血PH值为7.45
D、胎动良好
E、胎心率基线静止型V
11、进行NST时一般监护()分钟,考虑胎儿睡眠周期时可能需要监护()分钟或更
长时间。()[单选题]*
A、20、60
B、20、40V
C、15、30
D、20、80
12、NST反应型指监护时间内出现()次或以上的胎心加速。[单选题]*
A、1
B、3
C、5
D、2V
13、妊娠32周及以后胎心加速标准为()[单选题]*
A.>15次/分,持续时间215秒V
B、220次/分,持续时间220秒
C、215次/分,持续时间220秒
D、210次/分,持续时间210秒
14、在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一致的音响是()[单选题]*
A、腹主动脉音
B、子宫杂音
C、脐带杂音V
D、胎动杂音
E、胎盘血流杂音
15、有关加速的描述错误的是()[单选题]*
A、胎心加速210分钟则考虑胎心基线变化
B、指基线胎心率突然显著增加,开始到波峰时间小于30秒
c、32周前胎心加速标准为210次/分,持续时间210秒,持续2分钟V
D、从胎心率开始加速至恢复到基线胎心率水平的时间为加速时间
16、宫缩一般观察()分钟,10分钟内()次为正常宫缩。()[单选题]*
A、10、<5次
B、20、<6次
C、30、45次V
D、20、44次
17、ACOG建议,行胎心监护的始动时间为()周,多胎妊娠或令人担忧的高风险妊
娠(慢性高血压伴FGR)可提前至()周。()[单选题]*
A、32周、26周
B、30周,26-28周
C、35周、30周
D、32-34周,26
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