第四章 护士与患者课件

护士与病人NurseandPatient第四章-护士与患者

role

角色

1第四章-护士与患者第四章-护士与患者

指处于一定社会地位的个体或群体，在实现与这种地位相联系的权利与义务中，所表现出的符合社会期望的模式化的行为。角色概念第四章-护士与患者1.角色之间相互依存2.角色转化3.角色行为由个体完成角色特征第四章-护士与患者女儿妻子母亲律师中年女性第四章-护士与患者

护士角色

2第四章-护士与患者请思考：护士角色您心目中的护士应该能承担哪些角色？第四章-护士与患者一、历史上的护士角色民间形象：母亲形象（温柔慈祥）宗教形象：基督教徒（爱心）仆人形象：黑暗时期护士角色第四章-护士与患者二、现代护士角色护士角色照顾者决策者计划者协调者教育者权威者保护者和代言人护理研究者第四章-护士与患者护理教师临床护理专家护理助产士开业护士护士麻醉师护士行政管理者企业家护士角色的拓展第四章-护士与患者美国护士的等级划分

RegisteredNurse（RN）注册护士LicensedPracticalNurse（LPN）职业护士CertifiedNursingAssistant（CAN）助理护士第四章-护士与患者助理护士（CAN）

其工作偏重于病人的个人起居和卫生护理，例如擦澡，换床单，翻身，量体温、血压、呼吸脉搏等。在法律的界定下，助理护士不能给药、打针，也不能从事任何的无菌技术。不需通过执照考试，只要通过一个简单的护理技术考试。第四章-护士与患者职业护士（LPN）职责较偏重于护理技术方面：在RN的监督及指导下，提供基本安全有效的护理知识和技术，以执行并完成RN所订的护理计划（伤口护理、无菌技术，给药打针等在法律的权限范围内）。不能做评估和分析，也不能做静脉给药。必须通过执照考试。

第四章-护士与患者注册护士（RN）护理人员施行护理整个过程的掌控者。搜集资料，作出护理评估→护理分析→护理诊断→护理计划→带领职业护士和助理护士执行护理工作→实施评价与修正。必须通过执照考试。第四章-护士与患者1.关于工资、待遇、福利2.关于职业防护3.关于晋升、培训4.关于医疗、护理信息三、护士的权利与义务权利第四章-护士与患者1.遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定2.在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护3.尊重、爱护患者，保护患者的隐私

4.参与公共卫生和疾病预防控制工作

义务第四章-护士与患者四、护士的素质与行为规范素质思想品德素质科学文化素质专业技术素质心理素质身体素质仪表素质第四章-护士与患者四、护士的素质与行为规范行为规范语言行为非语言行为仪表举止衣着服饰仪容姿态第四章-护士与患者护士帽第四章-护士与患者护士服、护士鞋第四章-护士与患者护士的站姿、坐姿第四章-护士与患者护士的蹲姿、端盘体态第四章-护士与患者

病人角色

3第四章-护士与患者

一、病人角色特征（美社会学家：帕森斯）1.可免除常态时承担的社会角色2.对陷入的疾病状态没有责任3.有恢复健康的义务4.有寻求专业技术帮助及配合医疗和护理的义务病人角色第四章-护士与患者免除一定社会责任和义务的权利享受平等医疗、护理、保健的权利知情、同意权隐私保密权监督医护权益实现的权利自由选择权

二、病人的权利与义务权利第四章-护士与患者自我保健及时寻求医护帮助遵守医院规章制度和提出改进意见积极配合医护活动尊重医疗保健人员支持医学科学发展义务第四章-护士与患者角色行为冲突患者在适应过程中，与其本人患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为矛盾角色行为强化患者安于角色，自主性受影响和削弱，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理角色行为缺如患者没有进入患者角色，不承认自己是患者角色行为消退患者适应角色后，由于某些原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任，而放弃患者角色三、病人角色适应中的问题第四章-护士与患者年龄性别性格文化程度病情周围环境其他四、影响病人角色适应的因素第四章-护士与患者

护患关系

4nurse-patientrelationship第四章-护士与患者

在社会交往过程中所形成的，建立在个人情感基础上的人与人之间相互吸引或排斥的关系。世界著名的人际关系专家、杰出的演说家卡耐基认为：成功等于15%的专业知识+85%的人际关系一、人际关系概念第四章-护士与患者理论基础社会认知心理方位人际吸引第四章-护士与患者狭义：护理人员—病人广义：护理员病人及家属护士陪护护理系统监护人等二、护患关系概念第四章-护士与患者性质一种专业性人际关系多元化的互动关系治疗性关系第四章-护士与患者基本类型类型特点适用范围主动-被动型护士占主导地位，病人处于被动接受护理的从属地位难以表达主观意志的病人指导-合作型护士具有决策权，病人主动配合病情较重但神志清楚的病人共同参与型共同参与护理的决策和实施慢性病病人及受过良好教育的病人第四章-护士与患者发展过程阶段主要任务观察熟悉期建立信任合作信任期护患共同制定、完善、执行护理计划结束关系期评价护理效果及对护理的满意程度，出院指导第四章-护士与患者环境护士的行为模式病人及家属对护理服务的期待人格差异三、影响护患关系的因素第四章-护士与患者1.保持健康的生活方式和良好的情绪2.拥有丰富的科学知识与熟练的技能3.真诚对待病人，取得信任4.尊重病人权利，最大限度调动