第一节-护理急性呼吸道感染病人课件

主讲人许立第一节护理急性呼吸道感染病人第一节-护理急性呼吸道感染病人急性呼吸道感染授课内容概念病因发病机制临床表现护理措施授课内容第一节-护理急性呼吸道感染病人急性上呼吸道感染急性气管-支气管炎第一节-护理急性呼吸道感染病人急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节概念急性炎症总称咽喉部鼻腔第一节-护理急性呼吸道感染病人概念急性上呼吸道感染有病毒引起，主要为流感病毒，细菌感染继发与病毒感染之后。流行病学全年皆可发病，但冬春季多发，换季时多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，但可在气候突变时流行。急性上呼吸道感染第一节-护理急性呼吸道感染病人流行病学

美国一年有20%的上感患者丧失工作能力,活动受限每年有1.7亿天,平均每人0.8天,10%患者就医,每人医疗费用开支约10美元,误工每年达3000万个劳动日,学生缺课达3000万天。continue急性上呼吸道感染第一节-护理急性呼吸道感染病人急性上呼吸道感染continue病因与发病机制急性上呼吸道感染病毒感染细菌感染（继发）第一节-护理急性呼吸道感染病人临床表现普通感冒急性病毒性咽炎和喉炎疱疹性咽颊炎咽结膜热细菌性咽、扁桃体炎continue急性上呼吸道感染（一）症状和体征第一节-护理急性呼吸道感染病人急性上呼吸道感染continue普通感冒又称“急性鼻炎”或“上感”鼻咽部炎症为主潜伏期短咽痛鼻塞鼻涕无发热或轻度发热可伴轻度头痛一般5~7天痊愈第一节-护理急性呼吸道感染病人急性上呼吸道感染continue病毒性咽炎鼻病毒、腺病毒、副流感病毒引起，表现为咽痒、不适、灼热感，咽痛短暂且轻，可伴发热、乏力。第一节-护理急性呼吸道感染病人急性上呼吸道感染continue病毒性喉炎由流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛，可伴发热或咽炎。可闻及喘息声。急性喉头水肿第一节-护理急性呼吸道感染病人急性上呼吸道感染continue疱疹性咽颊炎咽颊部水疱第一节-护理急性呼吸道感染病人咽结膜热咽痛、结膜充血第一节-护理急性呼吸道感染病人细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节起病急明显咽痛吞咽时加剧伴畏寒发热体温可达39℃以上体检咽部明显充血扁桃体肿大颌下淋巴结肿大第一节-护理急性呼吸道感染病人第一节-护理急性呼吸道感染病人鉴别-禽流感

H5N1亚型毒株。患者呈急性起病，早期主要为发热，体温大多持续在39℃以上，一般为3～4天，伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。

重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、ARDS、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克等多种并发症。第一节-护理急性呼吸道感染病人急性鼻窦炎中耳炎气管—支气管炎风湿心肌炎（二）并发症continue急性上呼吸道感染第一节-护理急性呼吸道感染病人实验室及其他检查血象白细胞计数正常或偏低淋巴细胞比例升高白细胞总数可偏高中性粒细胞增多continue急性上呼吸道感染病毒感染细菌感染第一节-护理急性呼吸道感染病人急性上呼吸道感染continue治疗要点1、无特效药，对症治疗为主2、抗感染治疗继发细菌感染时可用青霉素、红霉素、头孢等第一节-护理急性呼吸道感染病人急性呼吸道感染continue

护理护理诊断：1、体温升高—与病毒或细菌感染有关2、

急性头痛、咽痛；鼻塞、流涕、咽痛、头痛—与病毒和（或）细菌感染有关3、潜在并发症—鼻窦炎、风湿病、心肌炎第一节-护理急性呼吸道感染病人

护理措施急性呼吸道感染continue1、保持室内空气清新，注意空气流通。2、高热病人遵医嘱是要药物降温，测体温、脉搏、呼吸并记录。体温不超过38.5℃者给予物理降温。※第一节-护理急性呼吸道感染病人3、对症护理发热伴头痛者可遵医嘱给予止痛药。退热时病人常大汗淋漓，及时更换衣裤。同时注意血压和脉搏的变化，防止虚脱。continue急性呼吸道感染

护理措施※第一节-护理急性呼吸道感染病人continue急性呼吸道感染

护理措施※4、给予清淡、易消化的高热量、丰富维生素食物，戒烟、酒。5、加强口腔护理。6、药物护理。第一节-护理急性呼吸道感染病人急性呼吸道感染next小结咽痛鼻塞鼻涕发热头痛扁桃体炎：伴畏寒发热体温可达39℃以上体温超过39℃时给予物理降