医院绩效考核指标体系设计方案

医院绩效考核指标体系设计方案绩效考核指标体系设计方案1本科室工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结1)在规定时间上交，得100分2)比目标值每多天，减分50分3)介于其中按线性关系计算2数召集医疗质量操纵委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数1)按规定定期召集，得100分3)介于其中按线性关系计算31)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算4掌握危重及特殊病人次数1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算5救及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治1)无延误现象，得100分2)每出现延误次，减分，累3)介于其中按线性关系计算6组织人员调动、药品1)无差错与拖延现象，得100分3)介于其中按线性关系计算7医疗质控体系建设1)无明显的错漏处，得100分3)介于其中按线性关系计算8改制订与完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处1)无明显的错漏处，得100分3)介于其中按线性关系计算9医疗质控环节检查医疗质量操纵的环节检查，无较重大问题遗漏未查出现象1)发现所有较重大问题，得100分2)每遗漏未查出_处，减分，累3)介于其中按线性关系计算医疗文件书写检查医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏未查出问题现象2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算医疗纠纷、差错处理1)及时处理，得100分2)每无故拖延天，减分，累3)介于其中按线性关系计算监督情报室、图书室、计生办工作指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作，无因管理疏漏发生差错1)无差错发生，得100分3)介于其中按线性关系计算(1一科室实际发生值/预算值)×100%1)在目标值高5%及低一五%的区分3)比区间最低值每降低%,减_实际支出与预算值的比率(科室实际支出/预算支出值)×100%1)=目标值，得100分2)比目标值每降低_%,加分120分50分一五(科室管理费用/管理费用预算值)×100%1)=目标值，得100分2)比目标值每降低_%,加_分120分50分的差异率(当期实际发生的业务招待费用/当期招待费1)=目标值，得100分2)比目标值每降低%,加_分120分50分误数分一八(科室主动离职的职工数量/科室总人数)1)=目标值，得100分2)比目标值每提高%,减分分3)介于其中按线性关系计算1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算管理1)按时完成，得100分1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算1科室工作计划制订，符合医院整体要求、科室目标分解合理划、具体负责人，有明确计划完成时间2本部门规章制度制定完备、规范、系统、切3新技术、新疗法推广有计划地开展新的诊疗技术，健全新技术、新疗法的常规及操作规程，对提高诊疗?4医疗人员培养合理安排调度业务人员的科室轮转，协同科教办，选送医好5公共卫生事件处理合理制订突发性公共卫生事件预案，组建应急医疗小1医疗事故(一票否医疗人员由于非客观原因发生医疗事故2发生被盗、火灾、交通事故等状况3医德医风建设(一票否决)医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为1数召集医疗质量操纵委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数1)按规定定期召集，得100分3)介于其中按线性关系计算21)=目标值，得100分2)比目标值每降低次，减分50分3)介于其中按线性关系计算3掌握危重及特殊病人次数1)=目标值，得100分2)比目标值每降低次，减分50分3)介于其中按线性关系计算4救及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治1)无延误现象，得100分2)每出现延误次，减分，累3)介于其中按线性关系计算5组织人员调动、药品1)无差错与拖延现象，得100分3)介于其中按线性关系计算6医疗质控体系建设1)无明显的错漏处，得100分3)介于其中按线性关系计算7改制订与完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处1)无明显的错漏处，得100分3)介于其中按线性关系计算8医疗质控环节检查医疗质量操纵的环节检查，无较重大问题遗漏未查出现象1)发现所有较重大问题，得100分2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算9医疗文件书写检查医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏未查出问题现象2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算医疗纠纷、差错处理1)及时处理，得100分2)每无故拖延天，减分，累3)介于其中按线性关系计算监督情报室、图书室、计生办工作指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作，无因管理疏漏发生差错1)无差错发生，得100分3)介于其中按线性关系计算序号1新技术、新疗法推广有计划地开展新的诊疗技术，健全新技术、新疗法的常规及2医疗人员培养合理安排调度业务人员的科室轮转，协同科教办，选送医好3公共卫生事件处理1医疗事故(一票否医疗人员由于非客观原因发生医疗事故2医德医风建设(一票否决)医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为1监督检查三级查房落实情况，无遗漏未查出问1)无遗漏未查出问题现象，得100分2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算2救及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治1)无延误现象，得100分2)每出现延误次，减分，累3)介于其中按线性关系计算3医疗文件书写检查等医疗医疗文件书写情况，无遗漏未查出问题1)无遗漏未查出问题现象，得100分2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算4负责检查门急诊处方，无遗漏未查出问题现象1)无遗漏未查出问题现象，得100分2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算5掌握危重及特殊病人次数1)=目标值，得100分2)比目标值每降低次，减分50分3)介于其中按线性关系计算6医疗纠纷、差错处理1)及时处理，得100分2)每无故拖延天，减分，累3)介于其中按线性关系计算71)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算8医疗质控环节检查医疗质量操纵的环节检查，无较重大问题遗漏未查出现象1)发现所有较重大问题，得100分2)每遗漏未查出__处，减__分，累3)介于其中按线性关系计算91)无通常性差错发生，得100分2)每出现通常性差错次，减至50分3)介于其中按线性关系计算放射防护监督1)无通常性差错发生，得100分2)每出现通常性差错次，减至50分3)介于其中按线性关系计算1)无通常性差错发生，得100分2)每出现通常性差错次，减至50分3)介于其中按线性关系计算疫情报告1)无延误现象，得100分2)每出现延误次，减分，累3)介于其中按线性关系计算序号12医师执业管理3医师协会会员管理1医疗事故(一票否医疗人员由于非客观原因发生医疗事故2医德医风建设(一票否决)医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为统计医疗工作量及时21)无汇报不准确现象，得100分2)每出现汇报不准确现象次，洞3)介于其中按线性关系计算3组织、参与临床危重病人的治疗抢救，无延1)无延误现象，得100分2)每出现延误次，减__分，累计3)介于其中按线性关系计算4作1)无遗漏未查出问题现象，得100分2)每遗漏未查出处，减__分，累计3)介于其中按线性关系计算51)无延误现象，得100分2)每出现延误次，减__分，累计3)介于其中按线性关系计算61)无延误现象，得100分2)每出现延误次，减__分，累计3)介于其中按线性关系计算7医疗纠纷、差错处理1)及时处理，得100分2)每无故拖延天，减__分，累计3)介于其中按线性关系计算1指导夜间、节假日诊疗23组织应急小分队有序地组织节日期间应急小分队的工作，保障应急所需1医疗事故(一票否医疗人员由于非客观原因发生医疗事故2医德医风建设(一票否决)医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为11)无差错，得100分2)每出现差错次，减_分，累3)介于其中按线性关系计算2会诊服务工作院内院外会诊的服务工作，无差错发生1)无差错，得100分2)每出现差错次，减分，累3)介于其中按线性关系计算3安排值班安排二线与三线医师值班、专家会诊值班，无差错发生1)无差错，得100分2)每出现差错次，减分，累3)介于其中按线性关系计算4安排专家出诊安排专家出诊时间，无差错发生1)无差错，得100分2)每出现差错次，减分，累3)介于其中按线性关系计算5统计上报工作及时性与准确性专家与医师工作的统计上报工作，无差错与延误发生1)无差错与延误，得100分2)每出现差错与延误次，减3)介于其中按线性关系计算6登记建档工作外出学习人员的登记统计与技术档案的登记建1)无差错，得100分2)每出现差错次，减分，累3)介于其中按线性关系计算序号接待咨询、投诉、信访2固定资产的管理3及时进行科内办公物品的领取、发放、保管等工作，保障日常工作需序号总结制订及时性按照医务科的要求，按规定时间完成计划生育1)在规定时间上交，得100分2)比目标值每延迟天，减3)介于其中按线性关系计算2开展孕产期管理，对计划内怀孕人数及时掌1)无因疏漏产生违反计生政策现象3)介于其中按线性关系计算3管理，无因疏漏产生违反计生政策现象1)无因疏漏产生违反计生政策现象3)介于其中按线性关系计算4院流淌人口计生管理督促外地已婚育龄妇女进行孕检，无因疏漏产1)无因疏漏产生违反计生政策现象3)介于其中按线性关系计算5发生1)无差错发生，得100分3)介于其中按线性关系计算61)无差错与延误现象，得100分最低至50分3)介于其中按线性关系计算71)无差错与延误现象，得100分3)介于其中按线性关系计算8直接下属绩效考核的1)按时完成，得100分2)比目标值每延时天，减3)介于其中按线性关系计算91)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算组织计生学习2女职工计生管理组织为女职工办理《生育服务证》,进行已婚妇女的孕期保健宣传，工作有序，3指导医生填写卡片序号1开展孕产期管理，对计划内怀孕人数及时掌1)无因疏漏产生违反计生政策现象3)介于其中按线性关系计算2管理，无因疏漏产生违反计生政策现象1)无因疏漏产生违反计生政策现象3)介于其中按线性关系计算3院流淌人口计生管理督促外地已婚育龄妇女进行孕检，无因疏漏产1)无因疏漏产生违反计生政策现象3)介于其中按线性关系计算4发生1)无差错发生，得100分2)每出现差错次，减分，累3)介于其中按线性关系计算51)无差错与延误现象，得100分3)介于其中按线性关系计算61)无差错与延误现象，得100分3)介于其中按线性关系计算序号1组织计生学习有计划地组织计划生育协会委员、计划生育宣传员、职工进行计划生育学习，2女职工计生管理组织为女职工办理《生育服务证》,进行已婚妇女的孕期保健宣传，工作有序3指导医生填写卡片序号1序号图书管理工作计划及总结制订及时性1)在规定时间上交，得100分2)比目标值每多天，减分分3)介于其中按线性关系计算2时性、准确性不准确与延误现象1)无不准确与延误现象，得100分最低至50分3)介于其中按线性关系计算3期刊订阅、图书采购中外文期刊订阅、图书的采购工作，无差错与1)无差错与延误现象，得100分低至50分3)介于其中按线性关系计算4图书与期刊管理及时中外文图书与期刊的核对、验收、馆藏登记工1)无差错与延误现象，得100分低至50分3)介于其中按线性关系计算5图书帐目登记及时图书的总帐、固定资产帐登记工作，无差错与1)无差错与延误现象，得100分低至50分3)介于其中按线性关系计算6直接下属绩效考核的1)按时完成，得100分2)比目标值每延迟天，减50分3)介于其中按线性关系计算71)=目标值，得100分分3)介于其中按线性关系计算序号1到其他图书馆借阅、查询积极为读者到其他图书馆借阅、查询图书资料2图书业务联系及时与医科院情报所、北京医学情报所、医学图书馆协会、邮局等开展业务联系1序号1时性、准确性不准确与延误现象1)无不准确与延误现象，得100分低至50分3)介于其中按线性关系计算2期刊订阅、图书采购中外文期刊订阅、图书的采购工作，无差错与1)无差错与延误现象，得100分3)介于其中按线性关系计算3图书与期刊管理及时中外文图书与期刊的核对、验收、馆藏登记工1)无差错与延误现象，得100分3)介于其中按线性关系计算4图书帐目登记及时图书的总帐、固定资产帐登记工作，无差错与1)无差错与延误现象，得100分3)介于其中按线性关系计算序号1有计划地进行报纸的管理工作，从订报清单上报，到报纸装订及年终整理，工2到其他图书馆借阅、查询11医学情报工作计划及总结制订及时性1)在规定时间上交，得100分2)比目标值每多天，减分50分3)介于其中按线性关系计算2医学情报搜集及时性与全面性累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算3医学情报整理、分析及时进行医学情报整理、分析工作，无不准确与延误现象1)无不准确与延误现象，得100分计最低至50分3)介于其中按线性关系计算4网站安全保护生1)无网络安全问题发生，得100分2)每出现网络安全问题次，洞低至50分3)介于其中按线性关系计算5患者来信解答及时性与正确性及时检查对外邮箱，回答患者关于医疗问题的3)介于其中按线性关系计算61)=目标值，得100分120分3)比目标值每降低篇，减分50分7直接下属绩效考核的1)按时完成，得100分50分3)介于其中按线性关系计算81)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算序号网站内容管理制定网站定期改版，上传信息，更新内容计2医生电脑室管理积极进行软件与硬件的保护，协助或者辅导医务人员进3传染病远程教育有计划地与好医生网合作，开发传染病医学远程教育，工作成效明显序号1医学情报搜集及时性与全面性累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算2医学情报整理、分析及时进行医学情报整理、分析工作，无不准确与延误现象1)无不准确与延误现象，得100分计最低至50分3)介于其中按线性关系计算3网站安全保护生1)无网络安全问题发生，得100分2)每出现网络安全问题次，洞低至50分3)介于其中按线性关系计算4患者来信解答及时性与正确性及时检查对外邮箱，回答患者关于医疗问题的3)介于其中按线性关系计算51)=目标值，得100分120分3)比目标值每降低篇，减分50分序号1网站内容管理制定网站定期改版，上传信息，更新内容计2医生电脑室管理积极进行软件与硬件的保护，协助或者辅导医务人员进3传染病远程教育有计划地与好医生网合作，开发传染病医学远程教育，工作成效明显序号111)无差错，得100分2)每出现差错次，减分，累3)介于其中按线性关系计算2生1)无差错，得100分2)每出现差错次，减分，累3)介于其中按线性关系计算3血清库各类标本的安全管理，保证不遗失，不变质2)每出现遗失、变质例，减_至50分3)介于其中按线性关系计算4根据固定资产完好率评估结果1)=目标值，得100分120分分5各类表格数据上报天数1)在规定时间上交，得100分3)介于其中按线性关系计算6差错登记率(应登记差错数量/实登记差错数量)×101)=100%,得100分3)介于其中按线性关系计算12公共卫生事件1(一票否决)出现传染病病原对外扩散事故科研教学办公室绩效考核指标1本科室工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结1)在规定时间上交，得100分2)比目标值每多天，减分50分3)介于其中按线性关系计算2及时按申报进程指导、组织医院科研项目的申报1)无延误现象，得100分3)介于其中按线性关系计算3申报成功，得以立项的科研项目数量1)=目标值，得100分120分50分4施累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算5科研成果申报与评审及时按进程指导、组织医院科研成果的申报与评审1)无延误现象，得100分2)每出现延误天，减分，累3)介于其中按线性关系计算6量1)=目标值，得100分2)比目标值每提高项，加_分120分50分7学、继续教育、在职教育，无重大差错发生1)无重大差错，得100分50分3)介于其中按线性关系计算8(医院整体教学评价结果良好数量/总评价数1)=目标值，得100分120分3)比目标值每降低%,减分50分9药物临床试验项目申及时按申请进程指导、组织对药物临床试验项目的申请1)无延误现象，得100分2)每出现延误天，减分，累3)介于其中按线性关系计算程累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算(1-科室实际发生值/预算值)×100%1)在目标值高5%及低一五%的区作分3)比区间最低值每降低%,减_实际支出与预算值的比率(科室实际支出/预算支出值)×100%1)=目标值，得100分120分3)比目标值每提高%,减分50分(科室管理费用/管理费用预算值)×100%1)=目标值，得100分120分50分的差异率(当期实际发生的业务招待费用/当期招待费1)=目标值，得100分2)比目标值每降低%,加分120分50分一五误数分(科室主动离职的职工数量/科室总人数)1)=目标值，得100分分3)介于其中按线性关系计算1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算一八管理1)按时完成，得100分2)每延时一天，减__分，累计最1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算1划、具体负责人，有明确计划完成时间234申报继续教育项目5扩大研究生教育资质有计划地积极争取并扩大医院研究生教育资质，包含学位效6申请传染病准入培训协同医务科，有计划地积极申请市传染病专科医生准入培训7学术会议与学术交流1临床试验事故(一票否决)由于非客观原因发生科研，要紧包含药物临床试验事故2发生被盗、火灾、交通事故等状况1及时按申报进程指导、组织医院科研项目的申报1)无延误现象，得100分2)每出现延误天，减分，累3)介于其中按线性关系计算2申报成功，得以立项的科研项目数量1)=目标值，得100分120分50分3施累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算4科研成果申报与评审及时按进程指导、组织医院科研成果的申报与评审1)无延误现象，得100分2)每出现延误天，减分，累3)介于其中按线性关系计算5量1)=目标值，得100分120分3)比目标值每降低项，减分50分6药物临床试验项目申及时按申请进程指导、组织对药物临床试验项目的申请1)无延误现象，得100分2)每出现延误天，减分，累3)介于其中按线性关系计算7程累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1确立肝病、等学科建设的进展计划及实施方案，并组织贯彻2指导重点科室制订科研进展计划及实施方案，并组织贯彻实施，工作有序开展3制定建立、管理医院科研技术管理数据库计45学术会议与学术交流1临床试验事故(一票否决)由于非客观原因发生科研，要紧包含药物临床试验事故1及时按申报进程指导、组织医院科研项目的申报1)无延误现象，得100分2)每出现延误天，减分，累3)介于其中按线性关系计算2申报成功，得以立项的科研项目数量1)=目标值，得100分2)比目标值每提高项，加分120分50分3施累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算41)无遗漏、差错，得100分3)介于其中按线性关系计算53)介于其中按线性关系计算6科研成果申报与评审及时按进程指导、组织医院科研成果的申报与评审1)无延误现象，得100分2)每出现延误天，减分，累3)介于其中按线性关系计算7量1)=目标值，得100分120分3)比目标值每降低项，减_分50分8药物临床试验项目申及时按申请进程指导、组织对药物临床试验项目的申请1)无延误现象，得100分2)每出现延误天，减分，累3)介于其中按线性关系计算9药物临床试验质量管理药物临床试验质量管理，无质量差错发生1)无质量差错发生，得100分50分3)介于其中按线性关系计算药物临床试验文件与最低至50分3)介于其中按线性关系计算药物临床试验药品管理生1)无差错发生，得100分2)每出现差错次，减分，累3)介于其中按线性关系计算药物临床试验经费管理药物临床试验经费管理，做到帐目清晰、收支1)帐目清晰、收支平衡，得100分2)每出现帐目不清、收支不平累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算序号科研管理建章立制有计划地进行科研管理的建章立制工作，同时根据科研管补充2有计划地按规定进行科研论文管理，工作开展有序3有计划地按规定进行学术会议的管理，工作开展有序4负责药物临床研究基地的建章立制有计划地进行药物临床研究基地的建章立制工作，同时根不断进行调整、完善、补充1临床试验事故(一票否决)由于非客观原因发生科研，要紧包含药物临床试验事故住院医师培训1)无延误与差错现象，得100分3)介于其中按线性关系计算2北大传染病教学北大八年、五年制传染病讲课、实习、考试管1)无差错现象，得100分2)每出现差错次，减分，累3)介于其中按线性关系计算3艾滋病进修培训1)无差错现象，得100分2)每出现差错次，减分，累3)介于其中按线性关系计算4同等学历教学申请同等学历的登记、考试、答辩、报销、档1)无延误与差错现象，得100分3)介于其中按线性关系计算5全科医师传染病教学、摸底考试、出科考核、1)无延误与差错现象，得100分至50分3)介于其中按线性关系计算6中医师带徒教学中医师带徒考核、档案等管理工作，无延误与1)无延误与差错现象，得100分至50分3)介于其中按线性关系计算7(医院整体教学评价结果良好数量/总评价数1)=目标值，得100分120分3)比目标值每降低%,减分50分序号1继续教育2序号11北大传染病教学北大八年、五年制传染病讲课、实习、考试管理，无差错现象1)无差错现象，得100分3)介于其中按线性关系计算2北大教学考评1)=目标值，得100分2)比目标值每提高%,加_分120分3)比目标值每降低%,减__分50分3病房医生、护士对病人入院出院、消毒隔离、1)=目标值，得100分2)比目标值每降低次，减分50分3)介于其中按线性关系计算4宣传栏更换及时性1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算5卫生日宣传、咨询(各卫生日宣传、咨询活动评价结果良好数量1)=目标值，得100分2)比目标值每降低%,减_分50分3)介于其中按线性关系计算6监督网站健康教育(医院网站健康教育内容评价结果良好数量/1)=目标值，得100分120分3)比目标值每降低%,减__分50分7门诊与咨询电话健康教育(门诊与热线咨询电话健康教育评价结果良好1)=目标值，得100分120分3)比目标值每降低%,减分50分8科普知识丛书很多于[]篇(本)1)=目标值，得100分2)比目标值每提高篇/本，加3)比目标值每降低篇/本，减9管理1)无差错现象，得100分2)每出现差错次，减分，累3)介于其中按线性关系计算序号1有计划地组织、开展健康教育科、调、研的有关工2健康教育专项培训有计划地组织开展健康教育专项培训，包含五种要紧传染3健康教育宣传员培训l护理部绩效考核指标1本科室工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结1)在规定时间上交，得100分50分3)介于其中按线性关系计算2护理专业制度制定制定护理工作制度、传染病护理常规、护理质1)无明显的错漏处，得100分3)介于其中按线性关系计算31)发现所有较重大问题，得100分2)每遗漏未查出处，减_分，累3)介于其中按线性关系计算41)=目标值，得100分2)比目标值每降低次，减分50分3)介于其中按线性关系计算51)及时处理，得100分3)介于其中按线性关系计算6护理人员的分配、调度出现管理混乱，影响护理日常工作的现象1)管理正常有序，得100分2)每出现次因人员问题影响日常3)介于其中按线性关系计算7(实际完成护理论文数/计划完成论文数)×1)完成计划，得100分4)介于其中按线性关系计算8护理专业培训(护理人员专业技术操作培训质量评价结果良1)=目标值，得100分2)比目标值每提高%,加_分120分分9(1一科室实际发生值/预算值)×100%1)在目标值高5%及低一五%的区间分3)比区间最低值每降低%,减实际支出与预算值的比率(科室实际支出/预算支出值)×100%1)=目标值，得100分120分50分交交(科室管理费用/管理费用预算值)×101)=目标值，得100分2)比目标值每降低_%,加__分120分3)比目标值每提高%,减__分50分的差异率(当期实际发生的业务招待费用/当期招待费1)=目标值，得100分2)比目标值每降低%,加分120分3)比目标值每增加%,减_分50分误数分(科室主动离职的职工数量/科室总人数)1)=目标值，得100分分3)介于其中按线性关系计算一五1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算管理1)按时完成，得100分2)每延时一天，减__分，累计最1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算1科室工作计划制订，符合医院整体要求。科室目标分解合理划、具体负责人，有明确计划完成时间2本部门规章制度制定完备、规范、系统、切3护理新技术推广有计划地开展护理业务建设，做到与医疗方面同步学习4护理服务意识培训根据医院实际情况，制定传染病护理人员工作理念，有计51医疗事故(一票否由于护理方面的非客观原因发生医疗事故2发生被盗、火灾、交通事故等状况3医德医风建设(一票否决)医院护理人员出现对病人吃拿卡要等违反医德医风行为序号1护理专业制度制定制定护理工作制度、传染病护理常规、护理质1)无明显的错漏处，得100分2)每出现处，减__分，累计最3)介于其中按线性关系计算2收集各个临床科室的护理工作量，及时进行统计汇总1)在规定时间完成，得100分2)比规定时间每多天，减3)介于其中按线性关系计算3收集各个临床科室的护理工作量，准确进行统计汇总1)无差错，得100分2)每出现差错处，减分，累3)介于其中按线性关系计算41)发现所有较重大问题，得100分2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算51)=目标值，得100分2)比目标值每降低次，减_分50分3)介于其中按线性关系计算61)及时处理，得100分2)每无故拖延天，减分，累3)介于其中按线性关系计算7(实际完成护理论文数/计划完成论文数)×1)完成计划，得100分8(业务学习实际完成项/计划完成项)×101)完成计划，得100分3)介于其中按线性关系计算9(护士实习学习实际完成项/计划完成项)×1)完成计划，得100分2)每降低%,减分，累计最低3)介于其中按线性关系计算(外来进修护士学习实际完成项/计划完成1)完成计划，得100分2)每降低%,减_分，累计最低3)介于其中按线性关系计算护理专业培训(护理人员专业技术操作培训质量评价结果良1)=目标值，得100分2)比目标值每提高%,加分120分分序号1护理新技术推广对开展护理业务建设提出合理的建设性意见，有利于做到与医疗方面同步学习，积2护理服务意识培训根据医院实际情况，制定传染病护理人员工作理念，有计1医疗事故(一票否由于护理方面的非客观原因发生医疗事故2医德医风建设(一票否决)医院护理人员出现对病人吃拿卡要等违反医德医风行为序号1护理专业制度制定制定护理工作制度、传染病护理常规、护理质1)无明显的错漏处，得100分2)每出现处，减分，累计最3)介于其中按线性关系计算21)=目标值，得100分2)比目标值每降低次，减分50分3)介于其中按线性关系计算3危重病人护理检查范情况，无较重大问题遗漏未查出现象2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算4检查临床护理执行亲视服药规定情况，无遗漏未查出问题现象2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算5检查19项无菌操作检查临床科室执行19项无菌操作情况，遗漏未查出问题不多于[]项1)=目标值，得100分2)比目标值每提高项，减分50分3)介于其中按线性关系计算6检查消毒隔离20项检查消毒隔离20项，包含无菌物品、单位消出问题不多于[]项1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算7录、护理病程纪录，无较重要问题遗漏未查出1)发现所有较重要问题，得100分2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算8检查急救物品象2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算1质量检查结果统计及时性、准确性2例会反馈检查结果在护士长例会上全面地反馈临床质控检查结果，有针对性地提节效果1医疗事故(一票否由于护理方面的非客观原因发生医疗事故序号1护理专业制度制定制定护理工作制度、传染病护理常规、护理质1)无明显的错漏处，得100分3)介于其中按线性关系计算2检查病历首页、长短期医嘱单、特护记录单、护理病程记录等病案内容，无较重大问题遗漏未查出现象1)发现所有较重大问题，得100分2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算32)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算41)及时处理，得100分2)每拖延天，减__分，累计最3)介于其中按线性关系计算5时性订登记上架1)及时处理，得100分2)每无故拖延天，减分，累3)介于其中按线性关系计算61)无登记差错，得100分3)介于其中按线性关系计算7查病案号、超声号及时性1)及时处理，得100分分3)介于其中按线性关系计算序号1解答病历书写疑问2组织病历书写学习3质量检查结果统计及时性、准确性4例会反馈检查结果在护士长例会上全面地反馈病案质控检查结果，有针对性地提环节效果1医疗事故(一票否由于护理方面的非客观原因发生医疗事故院长办公室绩效考核指标本科室工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算2时性医院进展规划的制订1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算3科室目标分解的及时性院经营目标进行分解1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算4定期对全院各项规章制度的贯彻落实情况进行检查，关于出现的问题进行及时的处懂得决，并有有关的记录。1)=目标值，得100分2)检查不及时、无记录、记录不全等每发生次，减分，累计最3)介于其中按线性关系计算5院级各类会议的记录，保证记录的完整性、真实性，及时整理会议记录，并备案1)=目标值，得100分2)记录整理不及时、记录不完3)介于其中按线性关系计算6性根据会议的要求，在规定时间内将会议决议下馈给有关领导1)=目标值，得100分2)比目标值每延迟天，减分50分3)介于其中按线性关系计算7查、汇报监督会议决议的执行，关于执行过程中出现的问题进行及时的解决。将决议执行结果及时的反馈给有关领导1)达到目标值，100分上报，发生一次，减_分，累8根据领导的要求，及时起草有关的文件与规定分9根据院里各项决议，及时进行文件的起草，下发作在《大事记》内容的及时性、真实性，全面的1)=目标值，得100分2)漏记、错记比目标值每增加累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算统计报表的填写及时、准备的向上级管理部门上报各类文件、1)=目标值，得100分2)文件丢失、上报不及时比目标催天，减__分，累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算及时接待群众的信访，安排有关科室或者领导进行处理，接待记录完全，处理结果有记录，1)=目标值，得100分3)介于其中按线性关系计算每月对全院有关科室的信访接待量进行统计，1)=目标值，得100分3)介于其中按线性关系计算一五公章使用严格执行公章保管及使用规定医院各类档案归档及时、档案记录齐全、档案管理符合规定，不出现破旧、残缺档案1)=目标值，得100分2)不及时、记录不全、不符合规定3)介于其中按线性关系计算医院信息系统及时组织有关人员对医院的信息系统进行保护升级由于系统保护不及时，给科室工作一八由于维修不及时，给科室工作造成(1一科室实际发生值/预算值)×100%1)在目标值高5%及低一五%的区分2)比区间最高值每提高%,减3)比区间最低值每降低%,减_实际支出与预算值的比率(科室实际支出/预算支出值)×100%1)=目标值，得100分120分3)比目标值每提高%,减分50分(科室管理费用/管理费用预算值)×100%1)=目标值，得100分120分3)比目标值每提高%,减_分50分的比率(当期实际发生的业务招待费用/当期招待费1)=目标值，得100分2)比目标值每降低%,加分120分50分误数出现一次减分，累计最低至50(科室职工主动离职的数量/科室总人数)1)=目标值，得100分分3)介于其中按线性关系计算满意度(对科室服务评价良好以上人数/参与调查人总数)×100%1)=目标值，得100分2)比目标值每提高%,加分120分分551)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算管理1)=目标值，得100分2)每延时一天，减__分，累计最1)=目标值，得100分2)比目标值每提高次，减_分50分3)介于其中按线性关系计算院办人员的考勤严格进行院办人员的考勤12建立健全医院的各项规章制度对各科定的规章制度进行规范、整理、编辑成册，根据医院进3科室工作计划制订，符合医院整体要求。科室目标分解合理划、具体负责人，有明确计划完成时间4按时完成全院经营目标的分解，及时、保质的完成全院经营计划制订，保证计划的性、可操作性，满足医院进展的要求5解全院各科室目标分解得合理、可行、可操作，满足医院进展6根据领导重要活动的安排，负责院内及院外的人员、时间7接到接待任务与通知后，根据接待人员的层次与等级，负关于重要活动，需要及时将接待任务与消息转达到有关人处，接待人员、时间、行8与国外有关机构建立联系保持与国外有关机构的联系，开展交流活动与建立合作关系，进行与国外机构开展究分析，提交院领导批阅9内部信息的收集及时收集院内财务、设备、工作开展情况等信息，并进行初步外部信息的收集及时收集有关行业资料与信息，进行医疗行业的市场与政策分各科室工作的协调根据工作计划与任务安排，协调各科室的工院里各类会议安排不出现错误，会议安排及时、场地布置达到要求、会议人员通知紧急事件处理关于医院出现的临时性、突发性事件，进行及时的处理、解决，并向上一级领临时性任务序号1发生被盗、火灾、交通事故等状况2公章使用(一票否公章使用不慎，为医院造成1万元以上缺失院长办公室科员(规划)岗绩效考核指标医院年度工作计划制1)=目标值，得100分50分3)介于其中按线性关系计算2院级各类会议的记录，保证记录的完整性、真实性。及时整理会议记录，并备案3性根据会议的要求，在规定时间内将会议决议下馈给有关领导2)决议规定时间内反