2022年《临床助理医师》模拟试卷一

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一、单选题

1.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）[1分]

A股骨头

B肱骨头

C桡骨远端

D锁骨远端

E胫骨内髁

2.3：2：1液张力是（）[1分]

A2／3张

B1／2张

C1／4张

D1／3张

E1／5张

3.治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了（）[1分]

A给予祛痰药促进排痰

B给予可待因止咳

C给予支气管解痉药

D必要时做气管插管吸痰

E必要时做气管切开吸痰

4.原位癌是指（）[1分]

A没有转移的早期癌

B镜下才能见到的微小癌

C上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1／3

D上皮组织中度不典型增生，并累及全层2／3

E上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基底膜

5.应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的（）[1分]

A1／4

B1／2

C2倍

D5倍

E10倍以上

6.可预防心身疾病的措施不包括（）[1分]

A减少负性情绪对健康的不良影响

B正确认识各种生活事件

C养成健康的行为习惯和生活方式

D多参加社会活动

E劳逸结合不超负荷工作

7.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）[1分]

A青霉素G

B阿莫西林

C头孢曲松

D阿米卡星

E阿奇霉素

8.被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是（）[1分]

A盖伦

B伦琴

C希波克拉底

D哈维

E胡佛兰德

9.缺铁性贫血的血象特点为（）[1分]

A红细胞体积正常，中心淡染区缩小

B红细胞比血红蛋白减少明显

C血红蛋白比红细胞减少明显

D网织红细胞计数增高

E白细胞体积小

10.确诊一氧化碳中毒最主要的依据是（）[1分]

A昏迷的深度

B缺氧的程度

C空气中CO的浓度

D与CO接触的时间

E血液中碳氧血红蛋白的有无

11.化生是指（）[1分]

A细胞体积增大

B细胞数量增多

C细胞大小形态不一致

D二种分化组织代替另一种分化组织

E细胞体积缩小

12.对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）[1分]

A抗HBe

B抗HBs

CDNA聚合酶

D抗核抗体

E抗HBc

13.在感染过程的5种表现中，所占比例最低，但最易识别的是（）[1分]

A病原体被清除

B隐性感染

C显性感染

D病原携带状态

E潜伏性感染

14.可引起周围性神经炎的药物是（）[1分]

A利福平

B异烟肼

C阿昔洛韦

D吡嗪酰胺

E卡那霉素

15.新生儿营养不良最先出现的症状是（）[1分]

A体重不增

B身长低于正常

C皮下脂肪减少或消失

D皮肤干燥，苍白，失去弹性

E肌张力低下，体温偏低，智力迟钝

16.对医患之间信托关系的正确理解是（）[1分]

A类似于陌生人关系

B不同于一般陌生人关系

C陌生人关系

D“父子关系”

E主动一被动关系

17.纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）[1分]

A恶性纤维瘤

B纤维瘤

C纤维母细胞瘤

D纤维瘤恶变

E纤维肉瘤

18.确诊宫颈癌的可靠方法是（）[1分]

A阴道镜检查

B宫颈活检

C宫颈刮片细胞学检查

D白带涂片检查

E宫颈锥形切除

19.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是（）[1分]

A控制感染

B通畅呼吸道

C早期强心利尿

D持续低流量吸氧

E纠正酸碱失衡

20.属不稳定骨折的类型是（）[1分]

A嵌入骨折

B斜形骨折

C裂纹骨折

D青枝骨折

E压缩骨折

21.下列引起门静脉高压症的原因中，最常见的是（）[1分]

A肝炎引起肝硬化

B血吸虫肝硬化

C胆汁性肝硬化

D先天门静脉狭窄

E肝包虫病

22.周围性瘫痪也称为（）[1分]

A周围神经损害性瘫痪

B脊髓前角细胞损害性瘫痪

C皮质运动中枢损害性瘫痪

D下运动神经元损害性瘫痪

E脊髓损害性瘫痪

23.医患关系的重要性不包括（）[1分]

A提高病人依从性

B有利于医患关系模式转变为共同参与型

C造就良好的心理气氛

D提高病人的社交能力

E本身就是一种治疗手段

24.某学生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法理论属于（）[1分]

A精神分析理论

B认知理论

C人本主义理论

D心理生理理论

E行为理论

25.在医患关系发展趋势中，物化趋势可能带来的负面影响是（）[1分]

A忽视了医患感情交流

B医护人员加强自己的道德修养

C更加尊重患者小

D注意医患关系的融洽

E提高整体医疗质量

26.新生儿生理性黄疸的特点是（）[1分]

A发生于所有的足月儿

B生后即出现黄疸

C4周后黄疸消退

D一般情况差

E血清胆红素205．2μmol／L(12mg／dl)

27.不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕同居时间达下列哪项而未孕者（）[1分]

A1年

B1年半

C2年

D3年

E5年

28.反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是（）[1分]

A远侧端向掌侧桡侧移位

B远侧端向掌侧尺侧移位

C远侧端向背侧桡侧移位

D近侧端向掌侧桡侧移位

E近侧端旋转移位

29.腹部最易损伤的空腔脏器是（）[1分]

A胃

B小肠

C结肠

D十二指肠

E脾

30.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）[1分]

A高热卡

B高碳水化合物

C高维生素

D高蛋白质

E不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖

31.与原发性甲状腺功能减退症有关的症状为（）[1分]

A肌无力

B干燥综合征

C黏液性水肿面容

D皮肤紫癜

E病理性骨折

32.慢性活动性胃炎的主要病因是（）[1分]

A酸辣等刺激性食物

B非甾体抗炎药

C浓茶或咖啡

D幽门螺杆菌

33.属于躁狂症的是（）[1分]

A蜡样屈曲

B情绪低落

C思维奔逸

D焦虑

E恐怖

34.医疗机构因为重大过失导致3人以上人身损害后果的，应当在多少小时内向所在地卫生行政部门报告（）[1分]

A3小时

B6小时

C12小时

D24小时

E48小时

35.慢性脓胸的治疗原则（）[1分]

A胸膜纤维板剥除手术

B消除致病因素和脓腔

C彻底排净脓液，使肺早日复张

D胸膜腔闭式引流

E应用广谱抗生素

36.患者CVP低，血压低，应考虑（）[1分]

A血容量不足

B血容量轻度不足

C心功能不全，容量相对多

D容量血管收缩，肺循环阻力高

E心输出量低，容量血管过度收缩

37.病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为（）[1分]

A强迫性思维

B思维奔逸

C联想散漫

D强制性思维

E思维插入

38.金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为（）[1分]

A漏出液

B渗出液

C脓性胸液

D血性胸液

E乳糜性胸液

39.十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是（）[1分]

A抑制胃酸分泌

B保护胃黏膜

C早期手术

D减少胆汁反流

E根除幽门螺杆菌(Hp)

40.适于宫颈物理治疗或锥切（）[1分]

A宫颈上皮内瘤变I级

B宫颈上皮内瘤变Ⅱ级

C宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(重度不典型增生及局灶原位癌)

D宫颈癌Ib期

E宫颈细胞学为HSIL(高度上皮内瘤变)

41.过期产儿的胎龄大于（）[1分]

A37周

B38周

C40周

D42周

E44周

42.抑制--ATP酶活动而用于治疗消化性溃疡的是（）[1分]

A异丙嗪

B肾上腺皮质激素

C甲氰咪胍

D苯海拉明

E奥美拉唑

43.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的（）[1分]

A罚款

B追究刑事责任

C承担赔偿责任

D吊销其执业证书

E责令暂停6个月以上1年以下执业活动

44.甲状腺功能亢进（）[1分]

A血、正常，甲状腺摄碘率正常

B血、升高，甲状腺摄碘率增高

C血、升高，甲状腺摄碘率正常

D血、正常，甲状腺摄碘率增高

E血TSH正常

45.对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是（）[1分]

A双方冲突型

B患者主导型

C主动-被动型

D指导-合作型

E共同参与型

46.情节严重，并造成医疗责任事故的（）[1分]

A责令暂停六个月以上一年以下执业活动

B吊销其执业证书

C追究刑事责任

D罚款

E承担赔偿责任

47.腹部大手术后近期出现均匀腹胀，肠鸣音减弱（）[1分]

A绞窄性肠梗阻

B麻痹性肠梗阻

C血栓形成性肠梗阻

D高位肠梗阻

E蛔虫性肠梗阻

48.医疗事故的主观方面（）[1分]

A造成患者人身损害

B过失

C违法行为和损害结果之间有因果关系

D实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为

E医疗机构和医务人员

49.一侧肾结核，肾上极肾盏有虫蚀样改变，不规则扩大，应采用（）[1分]

A抗结核治疗

B病灶清除术

C肾部分切除术

D肾切除术

E肾造瘘

50.对多种肠道线虫均有杀灭作用的药物是（）[1分]

A乙胺嘧啶

B利福平

C阿苯达唑

D甲硝唑

E伯氨喹

51.胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有（）[1分]

A右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征

B上腹饱胀，呕吐食物和胆汁

C上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁

D进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

E剑突下持续烧灼感，进食后加重，抗酸剂无效

52.肛裂（）[1分]

A排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血

B肛周肿痛伴发热

C反复发作的肛周红肿疼痛，窦道外口流出脓性分泌物

D肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块

E排便时出血、无痛

53.肝昏迷出现脑水肿时用（）[1分]

A精氨酸

B氯化钾

C高渗糖

D左旋多巴胺

E维生素

54.1型糖尿病治疗选择（）[1分]

A饮食治疗

B正规胰岛素

C长效胰岛素(鱼精蛋白锌胰岛素)

D口服降血糖药

E口服降血糖药加小剂量胰岛素

55.胃溃疡腹痛的规律是（）[1分]

A无明显规律性

B疼痛-排便-加重

C进食-疼痛-缓解

D疼痛-进食-缓解

E疼痛-便意-缓解

56.黄绿色、泡沫样白带（）[1分]

A滴虫性阴道炎

B霉菌性阴道炎

C老年性阴道炎

D幼女性阴道炎

E细菌性阴道病

57.冠状动脉血栓形成引起（）[1分]

A静脉性充血

B肺动脉栓塞

C心肌梗死

D血栓形成

E出血

58.泌尿系最常见的肿瘤是（）[1分]

A肾癌

B肾胚胎瘤

C膀胱癌

D肾囊肿

E肾盂癌

59.盐类含量低的是（）[1分]

A母乳

B牛奶

C羊奶

D酸牛奶

E全脂奶粉

60.血清病毒中和抗体4倍（）[1分]

A红斑狼疮

B急性风湿热

C肥厚型心肌病

D感染性心内膜炎

E急性病毒性心肌炎

61.36岁男性；翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg.该患正确的治疗方法是（）[1分]

A手法复位，横8字绷带固定

B手法复位，石膏固定

C牵引治疗

D手术切开复位，内固定探查臂丛神经

E立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

62.5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。确诊后须立即采取的治疗方法是（）[1分]

A加强营养

B静脉滴注足量有效抗生素

C少量多次输血

D患肢皮牵引

E患肢石膏固定

63.女性，59岁，绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小，双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级该患者最可能的诊断是（）[1分]

A子宫内膜癌

B子宫颈癌

C绒毛膜癌

D宫颈糜烂

E侵蚀性葡萄胎

64.女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊．化验，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)下列体征支持ITP诊断的是（）[1分]

A皮肤有略高出皮面的紫癜

B关节出血

C口腔溃疡

D下肢肌肉血肿

E脾不大

65.女性，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体：消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。腹水检查：比重1．012，粘蛋白定性试验(-)，细胞数。本病诊断应首先考虑（）[1分]

A结核性腹膜炎

B肝硬化腹水

C原发性肝癌

D脾肿瘤

E巨大卵巢囊肿

66.男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为，中性90％，尿常规WBC8～10／HP，红细胞2～3／HP该患者最可能的诊断是（）[1分]

A急性胆囊炎

B消化性溃疡穿孔

C急性化脓性阑尾炎

D急性胰腺炎

E急性肠梗阻

67.有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀处置应该是（）[1分]

A加压包扎

B局部不作处置

C理疗，促其吸收

D穿刺抽血+加压包扎

E切开引流+加压包扎

68.男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为，中性90％，尿常规WBC8～10／HP，红细胞2～3／HP患者最佳治疗方法为（）[1分]

A观察

B急诊行手术治疗

C抗炎补液

D中药治疗

E对症治疗

69.男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为，中性90％，尿常规WBC8～10／HP，红细胞2～3／HP该患者手术后最常出现的并发症为（）[1分]

A肠粘连梗阻

B肠瘘

C腹腔残余脓肿

D腹腔出血

E切口感染

70.女，45岁，近1年来盗汗，心悸，易怒，食量增加．检查：突眼，心率110次／分，血压126／84mmHg，甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°，心律齐、无杂音，举手颤动明显．查血、、高于正常值．诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是（）[1分]

A心率在90～100次／分

B血、值均正常

C甲状腺缩小变硬

D甲亢症状缓解

E基础代谢率低于+20％

71.男性，52岁，近1年来出现剧烈活动时或饱餐后剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，休息后不能缓解，向胸部及后背部放射，同时伴有喘憋、大汗。对该患者首选的治疗方法是（）[1分]

A硝酸甘油静脉点滴

B溶栓治疗

C安定静脉输注

D肾上腺素静脉点滴

E依那普利口服

72.女性，38岁，月经不规律工年，25～35天一次，每次约7～9天，量正常，无贫血，发现下腹正中有一肿块而就诊，妇科检查发现盆腔肿物如孕8周大小，质中硬、活动可，无压痛，形状不规则。诊断为（）[1分]

A妊娠子宫

B充盈膀胱

C子宫肌瘤

D卵巢肿瘤

E巧克力囊肿

73.男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊．查体：血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5／HP，BUN38mmol／L，Scr887μmol／L，Ccr10ml／min，肾脏B超左肾8．9cm×4．6cm×4．1cm，右肾8．7cm×4．4cm×4．1cm，双肾皮质变薄.该患者诊断可能为（）[1分]

A急性肾功能衰竭

B慢性肾功能衰竭氮质血症期

C慢性肾功能衰竭尿毒症期

D轻度高血压脑病

E急进性肾小球肾炎

74.男性，50岁。既往有高血压病史。某日饮酒后突然头晕、剧烈头痛，并频繁呕吐，数分钟后昏倒、人事不省。查：患者已处于昏迷状态，呼之不应，双眼向右侧凝视，左眼严重内斜视，双侧瞳孔甚小，左眼闭合不全，左侧口角下垂，口角歪向右侧，左侧上下肢偶有不自主动作，右侧上下肢全瘫，血压24／16kPa。急送医院后发现昏迷越来越重，体温达39．1℃，呼吸困难，双侧面肌和四肢均处于瘫痪状态；试问病变性质(诊断)最可能（）[1分]

A蛛网膜下腔出血

B高血压性脑桥出血

C脑栓塞

DTIA

E高血压脑病

75.女性，54岁，风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短，1个月来出现喘憋，咳嗽，咳黄痰，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率132次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常为（）[1分]

A心房颤动

B