工伤补偿协议书样本合集3篇

工伤补偿协议书（样本）(第一篇)此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。甲方：*****宋*生(身份证号，电话1303xxxxx35、1303xxxx751)。乙方：*******有限公司。X年7月21日，甲方在本溪中心拌和站现场施工时，不慎从3米高的运输油罐车上摔下。经本溪市第一人民医院初步治疗，后转入**市骨科医院手术治疗，最终确诊为左股骨髌骨折及左股肌腱断裂。双方就这一事故为工伤的定性及工伤等级为六级的认定均没有异议。由于甲方提出了终止劳动关系及要求工伤补偿的申请并得到乙方的同意，因此双方依据《劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律、法规的规定，经友好协商，自愿达成如下协议：一、补偿范围及金额1、甲方于治疗期间实际发生的医疗费共计3.9985万元(乙方已向医院支付，票据保存于公司财务部)。2、甲方于住院期间所需的护理费、伙食费、交通费、器械费、等共计0.7348万元(乙方已向甲方支付，详见附表一)。3、一次性补偿金。乙方向甲方支付一次性补偿金包括：一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、伤残就业补助金、二次手术费、后期康复治疗费、异地安置费等共计12.4980万元(乙方未向甲方支付，详见附表二)。二、支付方式及支付时间三、甲方义务1、甲方乐观帮助乙方办理好工作交接，并提出与乙方终止劳动关系的申请，在终止劳动关系证明上签字后，双方终止劳动关系。2、甲方于收到全部的一次性补偿金后，给乙方出具证明手续。3、由于乙方在伤残等级、补偿范围及费用金额上，均符合规定标准或高于规定标准，因此自本协议达成之日起，甲方不再向乙方索要任何费用，不再提起劳动仲裁或诉讼。四、乙方义务1、依据支付方式及支付时间的商定，乙方需全额支付甲方工伤的全部一次性补偿金。2、乙方收到甲方终止劳动关系申请后，向甲方出具解除劳动关系的证明。五、其他本协议一式四份，甲、乙双方各执两份，自双方签字或盖章之日起生效。甲方(签字)：******乙方：*******有限公司(盖章)负责人(签字)：*******年*月*日工伤补偿协议书样本(第二篇)工伤补偿协议书摘要：本工伤补偿协议书（以下简称“协议书”）是由甲方（以下简称“雇主”）与乙方（以下简称“工伤受害人”）共同订立，旨在明确工伤受害人因工伤而享受的合理补偿事项，确保双方权益并维护劳动关系的稳定。协议书内容如下：第一条：工伤受害人基本信息雇主确认工伤受害人的姓名、身份证号码、工作岗位等基本信息，并将其记录于协议书附件。第二条：工伤认定程序工伤受害人已经完成工伤认定程序，并获得工伤认定决定书。雇主将尊重工伤认定结果，并根据认定书的内容提供相应的工伤补偿。第三条：工伤补偿范围1.医疗费用：雇主将承担工伤受害人因工伤所需的合理医疗费用，并持续提供必要的医疗救治。2.伤残补偿金：根据工伤受害人的工伤等级、工资水平以及工龄等因素，雇主将按照相关法律法规规定的标准支付相应的伤残补偿金。3.一次性工亡补助金：若工伤受害人因工伤不幸离世，雇主将支付合理的一次性工亡补助金给受害人的合法继承人或受益人。4.丧葬费用：如工伤受害人因工伤不幸身故，雇主将承担合理的丧葬费用，并协助处理相关事宜。第四条：工伤补偿支付方式工伤补偿金将在双方共同确认后的十个工作日内支付至工伤受害人或其合法代表的指定银行账户。第五条：违约责任任何一方违反协议书的规定，均应承担相应的法律责任。第六条：争议解决本协议书的解释和争议解决适用中华人民共和国相关法律法规。如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，应向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条：其他约定本协议书所未尽事宜，双方可另行约定，并作为协议书的补充部分。中文：工伤补偿协议书摘要：本工伤补偿协议书（以下简称“协议书”）是由甲方（以下简称“雇主”）与乙方（以下简称“工伤受害人”）共同订立，旨在明确工伤受害人因工伤而享受的合理补偿事项，确保双方权益并维护劳动关系的稳定。协议书内容如下：第一条：工伤受害人基本信息雇主确认工伤受害人的姓名、身份证号码、工作岗位等基本信息，并将其记录于协议书附件。第二条：工伤认定程序工伤受害人已经完成工伤认定程序，并获得工伤认定决定书。雇主将尊重工伤认定结果，并根据认定书的内容提供相应的工伤补偿。第三条：工伤补偿范围1.医疗费用：雇主将承担工伤受害人因工伤所需的合理医疗费用，并持续提供必要的医疗救治。2.伤残补偿金：根据工伤受害人的工伤等级、工资水平以及工龄等因素，雇主将按照相关法律法规规定的标准支付相应的伤残补偿金。3.一次性工亡补助金：若工伤受害人因工伤不幸离世，雇主将支付合理的一次性工亡补助金给受害人的合法继承人或受益人。4.丧葬费用：如工伤受害人因工伤不幸身故，雇主将承担合理的丧葬费用，并协助处理相关事宜。第四条：工伤补偿支付方式工伤补偿金将在双方共同确认后的十个工作日内支付至工伤受害人或其合法代表的指定银行账户。第五条：违约责任任何一方违反协议书的规定，均应承担相应的法律责任。第六条：争议解决本协议书的解释和争议解决适用中华人民共和国相关法律法规。如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，应向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条：其他约定本协议书所未尽事宜，双方可另行约定，并作为协议书的补充部分。(第二篇)：为了保证协议书整体的美观、清晰，可采用合适的字体、字号，并注意段落之间的合理间距和对齐方式。工伤补偿协议书样本(第三篇)合同编号：【合同编号】工伤补偿协议书甲方：【雇主名称】地址：【雇主地址】联系电话：【雇主联系电话】乙方：【受雇人姓名】地址：【受雇人地址】联系电话：【受雇人联系电话】鉴于：1.甲方作为雇主，根据法律法规的要求，应为乙方提供工伤保险，并按照相关规定给予工伤补偿；2.乙方因工作过程中发生意外受伤，被确认为工伤；3.甲、乙双方愿意通过友好协商，达成本协议。根据中华人民共和国相关法律法规，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：第一条补偿范围1.甲方承担对乙方在工作过程中因意外事故而导致的伤病进行合理和必要的医疗费用的支付；2.甲方承担对乙方因工伤造成的工资损失进行相应补偿，补偿标准按照国家有关规定执行；3.甲方承担对乙方残疾、死亡的抚恤金或赡养费的支付；4.具体补偿标准和支付方式详见附件【工伤补偿标准表】。第二条责任限制1.乙方若故意伤害自己或故意造成工伤，甲方不承担任何责任；2.若乙方未按照甲方的工作规范操作，由此引发的工伤，甲方在工伤补偿方面不承担责任；3.若乙方未在事故发生后及时向甲方报告，甲方不承担相应的补偿责任。第三条保密义务甲乙双方同意对本协议的内容和附件所涉及的工伤补偿事项及数额保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方透露或披露。第四条争议解决甲乙双方在执行本协议过程中发生争议时，应友