西医诊断学考试试题

6.先出现意识障碍，后出现的发热常见于

西医诊断学考试试题A.流行性脑膜炎

B.败血症

C.流行性出血热

D.脑出血

E.休克性肺炎

A1型题答案：6.D

.重度脑挫伤后出现高热，其原因要紧为

17.昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于

无菌性坏死物质汲取

A.A.急性酒精中毒

B.自主神经功能紊乱

B.有机磷中毒

感染性发热

C.C.吗啡中毒

D.体温调节中枢功能失常

D.低血糖昏迷

内分泌、代谢障碍

E.E.脑炎

答案：1.D

答案：7.E

2.属感染性发热的病因是

8.引起抽搐的内因性中毒因素是

风湿热

A.A.急性酒精中毒

B.血清病

B.肝性脑病

白血病

C.C.马钱子中毒

D.类风湿关节炎

D.一氧化碳中毒

E.流行性出血热

E.有机磷中毒

答案：2.E

答案：8.B

.持续高热，体温℃以上,小时体温波动范围在℃

3392419.引起急性脑缺血，出现意识丧失、抽搐的疾病是

以内，称之为

A.脑挫伤

稽留热

A.B.脑炎

B.弛张热

C.低血糖

间歇热

C.D.病窦综合征

不规则热

D.E.中毒性细菌性痢疾

回归热

E.答案：9.D

答案：3.A

10.抽搐不伴意识障碍见于

4.下列引起阿斯综合征所表现的意识障碍是

A.低血钙抽搐

脑出血

A.B.脑炎

脑血栓形成

B.C.脑外伤

C.癫痫

D.高血压脑病

心源性脑缺血

D.E.肺性脑病

E.肝性脑病

答案：10.A

答案：4.D

11.关于癫痫大发作的临床表现下列不正确的是

.轻刺激能唤醒，醒后能进行短简而正确的交谈的意识

5A.突然意识丧失

障碍属

B.两眼上翻

嗜睡

A.C.全身抽搐

B.昏睡

D.呼吸不规则或者暂停

浅昏迷

C.E.双侧瞳孔缩小

D.中度昏迷

答案：I1.E

E.深昏迷

答案：5.A

12.关于胸壁疾病引起的胸痛，下列不正确的是

A.疼痛部位固定于病变部位C.重症肺炎

B.带状疱疹小水疱，沿肋间神经分布D.急性喉炎

C.非化脓性肋软骨炎，局部皮肤红肿E.支气管哮喘

D.肋间神经炎，疼痛沿神经分布答案：18.C

E.局部压痛明显

答案：12.C19.劳累性呼吸困难见于

A.心源性呼吸困难

13.下列不是典型心绞痛的表现的是B.肺源性呼吸困难

A.常由劳累诱发C.中毒性呼吸困难

B.为压榨性D.血源性呼吸困难

C.位于心前区或者胸骨后E.神经精神系统疾病引起的呼吸困难

D.可放射到左肩、左前臂内侧答案：19.A

E.疼痛常持续15分钟以上

答案：13.E20.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于

A.支气管哮喘

14.胸痛伴发热，咳铁锈样痰见于B.肺结核

A.肺炎链球菌肺炎C.肺梗死

B.肺脓肿D.急性肺水肿

C.肺癌E.肺气肿

D.胸膜炎答案：20.D

E.肺梗死

答案：14.A21.下列呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损的是

A.混合性呼吸困难

15.胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于B.吸气性呼吸困难

A.食管炎C.端坐呼吸

B.食管癌D.潮式呼吸

C.支气管肺癌E.深大呼吸

D.肺结核答案：21.D

E.结核性心包炎

答案：15.B22.关于心源性呼吸困难的描述下列不正确的是

A.劳累性呼吸困难

16.下列呼吸困难常伴“三凹征”的是B.夜间阵发性呼吸困难

A.吸气性呼吸困难C.发作时可伴发绢

B.呼气性呼吸困难D.严重时咳粉红色泡沫痰

C.心源性呼吸困难E.平卧休息后可减轻

D.血源性呼吸困难答案：22.E

E.中毒性呼吸困难

答案：16.A23.下列何种疾病出现的咳嗽是肺淤血所致

A.左房室瓣狭窄

17.下列出现吸气性呼吸困难的是B.心包炎

A.喉头水肿C.肺栓塞

B.心源性哮喘D.肺炎

C.支气管哮喘E.肺结核

D.肺源性心脏病答案：23.A

E.肺梗死

答案：17.A24.干性咳嗽可见于

A.慢性支气管炎

18.混合性呼吸困难见于B.支气管扩张

A.气管异物C.心包炎

B.慢性支气管炎D.肺淤血

E.肺炎31.关于大咯血的描述，下列不正确的是

答案：24.CA.每天咯血量超过500mL

B.属急症

25.夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于C.最要紧的危害是窒息

A.肺炎D.需与呕血鉴别

B.肺结核E.伴神志不清，首先要考虑失血性休克

C.喉炎答案：31.E

D.肺癌

E.胸膜炎32.下列各项中支持咯血诊断的是

答案：25.BA.经口排出

26.金属样音调咳嗽可见于B.有黑便

A.支气管肺癌C.有心脏病史

B.急性支气管炎D.酸性

C.急性喉炎E.暗红色

D.肺结核答案：32.C

E.肺梗死

答案：26.A33.下列支持堵塞性黄疸的是

A.血清结合型胆红素增高

27.咳嗽伴大量脓痰见于B.血清非结合型胆红素增高

A.大叶性肺炎C.血清结合型、非结合型胆红素均增高

B.肺结核D.尿胆红素阴性

C.胸膜炎E.尿胆原增多

D.化脓性心包炎答案：33.A

E.支气管扩张

答案：27.E34.下列有助于溶血性黄疸的诊断的是

A.血清结合型胆红素增高

28.常表现为湿性咳嗽的疾病是B.血清非结合型胆红素增高

A.急性咽炎C.血清结合型、非结合型胆红素均增高

B.急性胸膜炎D.尿胆红素阳性

C.急性心包炎E.肝功能减退

D.慢性支气管炎答案：34.B

E.气管异物

答案：28.D35.不属肝细胞性黄疸的特点是

A.尿胆红素阳性

29.呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于B.尿胆原常增多

A.急性喉炎C.血清结合型、非结合型胆红素均增高

B.急性支气管炎D.血清仅结合型胆红素增高

C.肺炎E.肝功能减退

D.慢性支气管炎答案:35.D

E.支气管哮喘

答案：29.A36.全身黄疸、大便呈白陶土色，可见于

A.溶血性贫血

30.下列不属咯血的部位是B.急性肝炎

A.口腔C.胰头癌

B.气管D.肝硬化

C.支气管E.严重贫血

D.小支气管答案：36.C

E.肺泡

答案：30.A37黄.疸、尿呈酱油样，见于

A.急性溶血

B.急性肝炎D.泌尿系结石

C.肝硬化E.急性胰腺炎

D.胰头癌答案：43.A

E.胆道结石梗阻

答案：37.A44.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑

A.急性肝炎

38.黄疸皮肤瘙痒，见于B.急性胃肠穿孔

A.急性溶血C.肠梗阻

B.慢性溶血D.急性胰腺炎

C.中毒性肝炎E.急性胃炎

D.肝硬化答案：44.B

E.堵塞性黄疸

答案：38.E45.慢性、周期性、节律性的上腹痛见于

A.慢性胃炎

39.黄疸伴寒战高热，右上腹绞痛，考虑B.慢性胰腺炎

A.急性肝炎C.消化性溃疡

B.急性梗阻性胆管炎D.慢性胆囊炎

C.急性溶血E.胃癌

D.肝硬化答案:45.C

E.钩端螺旋体病

答案：39.B46.剧烈头痛伴呕吐常见于

A.颅高压症

40.黄疸进行性加深，胆囊肿大无压痛首先考虑B.迷路炎

A.急性胆囊炎C.甲状腺危象

B.慢性胆囊炎D.瘤症

C.胰头癌E.洋地黄中毒

D.肝癌答案：46.A

E.胆管结石

答案：40.C47.呕吐隔夜食物且量多者多见于

A.急性胃炎

41.下列不属于急性腹膜炎的腹痛特点的是B.慢性胃炎

A.疼痛定位明确C.幽门梗阻

B.呈持续性锐痛D.胃癌

C.腹痛常因加压而加剧E.十二指肠炎

D.有压痛、反跳痛、肌紧张答案：47.C

E.肠鸣音亢进

答案：41.E48.上消道出血常见病因是

A.胃癌

42.腹痛呈阵发性绞痛的疾病是B.慢性胃炎

A.急性腹膜炎C.消化道溃疡

B.胆道结石D.肝硬化

C.急性胃肠穿孔E.食管炎

D.急性肝炎答案：48.C

E.肝、脾破裂

答案：42.B49.一严重脑出血病人，急性期间出现呕吐咖啡色胃内

容物，应考虑

43.腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于A.急性胃炎

A.机械性肠梗阻B.既往有消化性溃疡

B.胆道结石C.既往有肝硬化

C.急性肠胃炎D.应激性溃疡

E.伴发急性胆囊炎56.正常人体不可能出现的叩诊音是

答案：49.DA.清音

B.过清音

50.上消化道出血者，有黑便提示出血量C.鼓音

A.20mL以上D.浊音

B.50〜70mL以上E.实音

C.300mL以上答案：56.B

D.400mL以上

E.800mL以上57.下列叩音为浊音的是

答案：50.BA.正常肺组织

51.关于问诊方法，下列不正确的是B.心脏绝对浊音区

A.严格使用医学术语C.心脏相对浊音区

B.最好直接询问病人D.胃泡区

C.不应暗示病人E.大量胸腔积液

D.有关病情介绍，只能作参考答案：57.C

E.问诊的过程中，要不断思考

答案：51.A58.正常胃肠道的叩诊音为

A.清音

52.关于主诉写作，下列不正确的是B.过清音

A.指出疾病要紧属何系统C.鼓音

B.指出疾病的急缓D.浊音

C.指出疾病并发症的可能E.实音

D.指出疾病的预后答案：58.C

E.文字精练，术语准确

答案：52.D59.肺气肿病人的叩诊音应是

A.清音

53.关于主诉的含义下列正确的是B.过清音

A.指病人的要紧症状或者休征及其看病的时间C.鼓音

B.指病人要紧症状或者体征及其起病的时间D.浊音

C.指病人要紧症状或者体征及其持续时间E.实音

D.指病人要紧症状或者体征及其发作频率答案：59.B

E.指病人要紧症状或者体征及其严重的程度

答案：53.C60.一神志不清病人，呼吸深大，可闻及烂苹果气味,

应考虑

54.下列不属于个人史而属于既往史的是A.急性酒精中毒

A.出生地B.肝性脑病

B.职业C.尿毒症

C.工作环境D.有机磷中毒

D.药物过敏史E.糖尿病酮症酸中毒

E.烟酒嗜好答案：60.E

答案：54.D

61.关于嗅诊的描述，下列不正确的是

55.腹痛病人，为明确有无压痛点应用A.尿毒症病人呼吸中有氨味

A.浅触诊B.肝性脑病病人有肝臭味

B.深部滑行触诊C.肺脓肿病人痰带恶臭味

C.双手对应触诊D.有机磷中毒汗液有酸味

D.深压触诊E.低位肠梗阻病人呕吐有粪臭味

E.冲压触诊答案:61.D

答案：55.D

62.关于体温测量，下列不正确的是

A.应将汞柱甩到36c下列C.强迫仰卧位

B.腋测法时用口表D.强迫侧卧位

C.肛测法温度稳固，但使用不方便E.辗转体位

D.腋测法时腋窝应干燥答案：68.C

E.昏迷者应用口测法

答案：62.E69.皮疹与出血点的鉴别要点是

A.颜色不一致

63.多尿伴周期性麻痹可见于B.大小不一致

A.糖尿病C.压之退色

B.原发性醛固酮增多症D.有无疼痛

C.急性肾炎E.持续时间长短

D.尿毒症答案：69.C

E.慢性肾炎

答案：63.B70.蜘蛛痣不常见的部位是

A.面部

64.下列不可能出现脉压增大的是B.颈部

A.主动脉瓣关闭不全C肩部

B.严重贫血D.手臂

C.动脉导管未闭E.下肢

D.左房室瓣狭窄答案：70.E

E.甲状腺功能亢进症

答案：64.D71.玫瑰疹多见于

A.头皮

65.震颤性麻痹的病人可出现B.颜面

A.慌张步态C.颈部

B.醉酒步态D.胸腹

C.鸭步E.下肢

D.剪刀步态答案：71.D

E.共济失调步态

答案：65.A72.下列可出现中心性发绢的是

A.法洛四联症

66.下列属最轻的意识障碍的是B.房间隔缺损

A.嗜睡C.贫血

B.意识模糊D.休克

C.昏睡E.右心功能不全

D.浅昏迷答案：72.A

E.深昏迷

答案：66.A73.黄疸早期或者轻微时出现于

A.颜面皮肤

67.满月面容见于B.巩膜及软腭黏膜

A.甲状腺功能减退C.颈部皮肤

B.伤寒D.胸部皮肤

C.水肿病人E.手掌

D.肢端肥大症答案：73.B

E.肾上腺皮质功能亢进症

答案：67.E74.胸腔积液病人，常采取的体位是

A.健侧卧位

68.急性腹膜炎病人的体位常为B.患侧卧位

A.被动体位C.自动体位

B.端坐位D.端坐位

E.被动体位81.草莓舌常见于

答案：74.BA.伤寒

B.恶性贫血

75.下列淋巴结肿大，提示淋巴结炎的是C.猩红热

A.压痛、质不硬、光滑无粘连D.心肺功能不全

B.压痛、有粘连E.严重脱水

C.质地硬、无压痛、粘连答案：81.C

D.有波动感

E.破溃后形成瘦管82.凯一费环，常见于

答案：75.AA.老年人

76.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压B.急性肝炎

A.增高C.维生素A缺乏

B.降低D.肝豆状核变性

C.脉压增大E.沙眼

D.脉压变小答案：82.D

E.不受影响

答案：76.A83.Koplik斑有诊断意义的是

A.伤寒

77.下列恶性肿瘤，常能转到左锁骨上淋巴结的是B.麻疹

A.甲状腺癌C.鹅口疮

B.肺癌D.维生素C缺乏

C.乳腺癌E.腮腺炎

D.胃癌答案：83.B

E.鼻咽癌

答案：77.D84.下列不可能出现颈静脉怒张的是

A.左心功能不全

78.单侧上眼睑下垂见于B.右心功能不全

A.重症肌无力C.大量心包积液

B.先天性上眼睑下垂D.缩窄性心包炎

C.动眼神经麻痹E.上腔静脉堵塞

D.面神经麻痹答案：84.A

E.外展神经麻痹

答案：78.C85.下列不可能出现气管移位的是

A.气胸

79.双侧眼睑闭合障碍，多见于B.胸腔积液

A.重症肌无力C.肺不张

B.突眼型甲状腺功能亢进D.肺气肿

C.面神经麻痹E.肺纤维化

D.青光眼答案:85.D

E.百日咳

答案：79.B86.甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤有血管杂音,

应考虑

80.下列疾病，引起双侧瞳孔缩小的是A.单纯性甲状腺肿

A.阿托品中毒B.甲状腺炎

B.海洛因中毒C.甲状腺癌

C.视神经萎缩D.毒性弥漫性甲状腺肿

D.脑癌E.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

E.青光眼答案:86.D

答案：80.B

87.胸骨角常连接

A.第1肋软骨C.气胸

B.第2肋软骨D.麻痹性肠梗阻

C.第3肋软骨E.多发性肋骨骨折

D.第4肋软骨答案：93.E

E.第5肋软骨

答案：87.B94.病人呼吸呈“暂停-浅慢-深快-浅慢-暂停”周期性变

化，此为

88.气管分叉的体表投影位于A.潮式呼吸

A.胸骨上窝B.间停呼吸

B.第7颈椎C.深大呼吸

C.胸骨角D.叹气呼吸

D.第7肋间前正中线处E.点头呼吸

E.第5肋间前正中线处答案：94.A

答案：88.C

95.下列不可能出现语颤增强的是

89.肋隔沟常见于A.肺炎

A.正常儿童B.肺梗死

B.佝偻病患儿C.肺结核

C.先天性特殊D.气胸

D.肺气肿E.胸膜增厚

E.肺不张答案：95.D

答案：89.B

96.下列语颤增强的是

90.胸壁静脉曲张常见于A.肺气肿

A.右心功能不全B.支气管炎

B.左心功能不全C.肺炎

C.上腔静脉堵塞D.气胸

D.门静脉高压E.胸膜增厚

E.全心功能不全答案：96.C

答案：90.C

97.气管右偏，左胸叩诊实音，应考虑

91.胸骨明显压痛应考虑A.右侧胸腔积液

A.肺炎B.左侧胸腔积液

B.肺癌C.左肺肺炎

C.肺结核D.肺气肿

D.白血病E.左侧肺不张

E.急性支气管炎答案：97.B

答案：91.D

98.呼气延长常见于

92.检查乳房的方法不正确的是A.发热

A.触诊乳房内半侧时，嘱病人举臂B.肺炎

B.触诊乳房外半侧时，嘱病人垂臂C.贫血

C.应用手指掌循序轻轻触按乳房D.急性喉炎

D.乳房下部肿块，采平卧举臂触诊E.堵塞性肺气肿

E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块答案：98.E

答案：92.E

99.局部的哮鸣音持续存在可见于

93.胸壁矛盾呼吸见于A.支气管肺癌早期

A.胸腔积液B.肺炎

B.大量腹水C.慢性支气管炎

D.肺结核

E.支气管哮喘106.心前区隆起可见于

答案：99.AA.右肺结核

B.右侧气胸

100.局限于肺尖的湿啰音多见于C.房间隔缺损

A.肺炎D.原发性高血压

B.肺结核E.冠心病

C.肺梗死答案：106.C

D.支气管扩张

E.肺脓肿107.剑突下搏动，吸气时加强，提示

答案：100.BA.左心室扩大

101.支气管语音可见于B.右心室肥大

A.肺气肿C.肺心病

B.堵塞性肺不张D.左心室肥大

C.气胸E.冠心病

D.肺炎链球菌肺炎答案：107.C

E.支气管炎

答案：10LD108.下列心脏病中，通常无震颤的是

A.室间隔缺损

102.关于肺实变的体征下列不正确的是B.动脉导管未闭

A.语颤增强C.左房室瓣

B.肺泡呼吸音增强D.肺动脉瓣狭窄

C.病理性支气管呼吸音E.主动脉瓣关闭不全

D.实音答案：108.E

E.支气管语音

答案：102.B109.梨形心脏常见于

A.主动脉瓣关闭不全

103.关于支气管哮喘发作的体征，下列不正确的是B.主动脉瓣狭窄

A.吸气延长C.左房室瓣狭窄

B.语颤减弱D.左房室瓣关闭不全

C.叩诊过清音E.心包积液

D.哮鸣音答案：109.C

E.可伴有湿啰音

答案：103.A110.引起房颤最常见的原因是

A.冠心病

104.心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动见于B.心肌病

A.左心室肥大