下肢深静脉血栓的介入治疗课件_第1页
下肢深静脉血栓的介入治疗课件_第2页
下肢深静脉血栓的介入治疗课件_第3页
下肢深静脉血栓的介入治疗课件_第4页
下肢深静脉血栓的介入治疗课件_第5页
已阅读5页，还剩26页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

深静脉血栓形成

(DVT)的

介入治疗

介入治疗科

寇志平娄雪磊李世兴

二病因1、19世纪中期Virchow提出：静脉血栓形成的三大因素－－静脉血流滞缓－－静脉壁损伤－－血液高凝状态单一因素往往都缺乏以致病，必须是各种因素的组合，尤其是血流缓慢和高凝状态，才可能引起血栓形成

三特征四病理1、主要是由于血液高凝状态和血流滞缓而发生血栓2、血栓与管壁一般仅有轻度粘连，容易脱落，可引起肺栓塞3、激发炎症反响后，血栓与血管壁粘连也可较紧密4、静脉血栓有三种类型：①红血栓最常见，组成均匀，血小板和白细胞散布在红细胞和纤维素内②白血栓由纤维素、白细胞和成层的血小板组成，只有极少量红细胞③混合血栓白血栓组成头部，红血栓和白血栓构成体部、红血栓或板层状的血栓构成尾部

5、相关因素〔1〕病症取决于：受累血管的大小和部位，血栓的范围和性质。〔2〕远端静脉压高：毛细血管渗透性增加，远端肿胀。交通支静脉扩张开放，浅静脉扩张。〔3〕血栓：向近心端蔓近，并发肺栓塞向远端伸延血栓机化/再管化/再内膜化，使管腔通畅。〔4〕纤维组织收缩＋瓣膜破坏可致静脉瓣功能不全五临床表现1、一般表现下肢肿胀、疼痛和浅静脉曲张：“三联〞2、严重表现股青肿股白肿3、后遗症期表现足靴区出现慢性湿疹、色素沉着、甚至淤积性溃疡等

4、据下肢肿胀平面可估计血栓的上界：

小腿中部以下水肿病变在腘静脉

膝以下水肿疼痛为股浅静脉

大腿中部以下水肿为股静脉

臀部以下水肿为髂总静脉

双侧下肢水肿为下腔静脉六分型

下肢DVT按照部位可分为三种类型：

周围型：指小腿肌肉静脉丛血栓形成

中央型：指髂股静脉血栓形成

混合型：全下肢深静脉及肌肉静脉丛内均有血栓形成分型示意图

周围型中央型混合型七诊断1、临床病症、体征2、化验检查3、超声检查4、MRV5、CTV5、介入诊断八介入治疗方法1、静脉逆行插管溶栓

2、动脉插管顺行溶栓3、逆行插管取栓九、下腔静脉内滤器置入预防肺栓塞

球囊扩张，支架成形后，见狭窄消失，髂静脉完全通畅

十、小结：

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论