县中医院信息采集的问题及对策

第1章前言社会在变，时代在变。医疗改革的深入导致邱县中医院的各项信息越来越多。邱县中医院通过对采集到的各项信息进行分析，确定医院各项工作应该怎样开展。准确的医疗信息能够防止防止病人和医院之间出现一些不必要的纠纷。让患者能够及时就医，提高患者满意度是邱县中医院信息管理应该深思的问题。信息有效共享在医院的各项工作中特别的重要，它可以推动医院各项工作有序地进行，能够将原有的以疾病诊疗为中心转变为以病人为中心。在这个过程中间，医院的服务组织也会随之发生一系列的变化，采用院内外信息共享，可以有效的实现医院各项信息资源的共享，提高邱县中医院的医疗服务水平。邱县中医院采取院内外信息共享的模式，这对于医院信息采集是有很大便利的，信息采集完成之后，只需要上传到医院的信息系统中，就可以实现全院的信息共享。这可以最大程度的提高邱县中医院管理水平。邱县中医院的信息系统在近年来院内外的管理和应用中起着非常重要的作用，邱县重医院的信息系统除了保存病人的普通信息外，还有患者的医疗信息、患者对医学咨询等方面的信息。邱县中医院信息的重要性，不单单是为医生和管理人员提供决策和医疗计划的依据，更是邱县中医院提高自身的医疗水平和技术的重要一点。邱县中医院的信息系统是人—机系统，是由人工和计算机系统共同合作完成的，主要贯穿的是病患信息和医疗信息两条主线。病患信息中主要是在医院的门诊部和住院部的病人在医院里的各项费用；医疗信息主要是医疗费用、药品信息、物资信息等等，信息系统是邱县中医院在对院内外的管理中非常重要的系统。要提高邱县中医院信息采集的效率，保障院内外数据信息的质量，才能促进邱县中医院中各项工作的有效进行。对此，本文从邱县中医院中信息数据采集的有关问题和具体的应对措施及应达到的目标进行了简单的分析。在了解邱县中医院对信息的管理和质量控制的重要性的同时，对保证邱县中医院信息管理的数据采集的质量的重要性进行探究。第2章医院信息采集概述2.1信息采集的涵义信息采集是信息资源建设中最基础的一个环节，对实现资源的深层开发、动态更新、迅速传播、远程获取以及广泛共享意义重大[1]。它是信息系统管理的第一步，也是人们利用信息的前提。是非常重要的一项步骤。在智能系统越来越普遍的趋势下，人力资源信息采集系统完全代替了传统人工信息采集体系[2]。信息采集是人员信息的提取，用于完善人员信息的资料，信息采集主要有以下原则：可靠性、完整性、实时性、准确性、易用性，易用性。2.2信息采集的意义医院的信息采集有重要的意义，具体如下：（1）医疗作用医院的医疗活动是一项系统的工程，医院的每个部门之间既有分工又有协作，各个部门之间主要靠“病案”来传递患者的临床信息，从而开展相关的医疗活动。“病案”的内容是由采集到信息来决定的，这说明，信息采集影响着医院后续工作的开展。（2）教学作用医院信息采集形成了病人的案例资料，医院各个科室的医生能够通过这些案例资料来对科室没有经验的新医生进行各个方面的教学。提高新医生的能力。第3章邱县中医院信息采集的现状3.1邱县中医院简介邱县中医院是一所国家“二级甲等”医院，邱县中医院的位置在河北省邯郸市邱县是“河北省示范中医院”，邱县中医院和西安马应龙特色肛肠医院、北京301医院、北京安贞医院、北京天坛医院、北京阜外医院、中国人民解放军海军总医院等医院开展技术协作。邱县中医院是邱县县交通事故、邱县职工、邱县城乡居民基本医疗保险的定点医院。邱县中医院设有脑病科、心内科、普外肛肠科、骨伤科、妇产科、儿科、麻醉科、康复科、急诊科、口腔科、眼科、耳鼻喉科等一些列科室。3.2邱县中医院信息采集的调查分析信息的采集对邱县中医院的信息管理起到了非常重要的作用。但是邱县中医院在信息采集的过程中存在着信息录入不够准确，信息采集人员计算机水平不高，医院管理制度不完善导致信息采集效率不高等等一系列的问题。此次的调查分析采取了访谈法，针对邱县中医院的信息采集情况对医院领导访谈进行深入的了解。访谈对象为邱县中医院办公室主任李主任。访谈提问的问题如下：主任认为邱县中医院信息采集的方法有哪些好处呢主任认为邱县中医院在信息采集的过程中存在哪些问题呢？主任认为针对邱县中医院信息采集过程中存在的问题应该采取哪些措施来处理这些问题呢？通过对李主任访谈获了以下信息：邱县中医院应用信息系统为信息采集提供了非常便利的条件，可以在非常短的时间内完成医院各项信息的采集，满足医院各个科室的要求，给信息使用者提供了很大的便利，提高了信息的使用效率。邱县中医院采用院内外信息共享的方式，这对邱县中医院的信息采集是非常有利的，可以在很短的时间内实现院内外的信息共享。邱县中医院力争利用好信息采集技术来保证诊疗的水平，信息采集技术的应用，很大程度的减少了医生查询患者病案的时间，克服了各个科室医生看病依赖自己个人的经验的局限性，能够有效地提高医生对病人诊断的正确率，可以优化病人在邱县中医院就医的体验效果，大大地提高了邱县中医院的诊疗水平。但是在医院的信息采集过程中，也存在着一些问题，有的操作人员在信息录入时不够准确，有的时候会出现网络连接故障与网络拥挤的问题，导致信息采集效率低下，不能及时上传采集的信息，影响了医院的服务水平。邱县中医院的管理制度不是很完善，这就导了致信息采集的效率不是很高。医院的领导认为应该严格管理邱县中医院信息的采集，从而保证采集到地信息的准确性；邱县中医院应该培养一些专业的信息管理人才来确保院内外信息系统的稳定运行，对医院的信息采集人员要进行计算机各个方便的知识的培训，来提高邱县中医院信息采集人员的计算机水平，从而更好的进行邱县中医院的各种信息的采集。还需要建立完善的管理制度，来提高信息采集的效率。3.3邱县中医院信息采集的优点3.3.1医院应用信息系统为信息采集提供了条件邱县中医院应用信息系统为信息采集提供了非常便利的条件，可以在非常短的时间内完成医院各项信息的采集，满足医院各个科室的要求，给信息使用者提供了很大的便利，有效地提高了信息的使用效率。医院将信息技术引入到档案管理工作中后，随之出现了电子病历，不仅可以促进工作人员的高效工作，还可以为人们提供更多的医院服务，可以保证医院发展的绿色性和健康性[3]。邱县中医院的信息主要有各个患者的病例、各项医疗设备的信息等等，这其中包含了很多的信息数据。信息系统的应用可以将信息数据快速的传递到院内外，传递到各个科室，满足各个科室的要求，给医生们提供有效的参考，能够提高医院各项信息的使用效率。邱县中医院应用信息系统，为信息采集提供了条件，信息采集完成之后，可以迅速的把信息上传到信息系统中去，各个科室的医生可以根据信息及时的开展各项工作，提高了邱县中医院信息的有效分享，为医生节省了大量的时间，提高了医院的医疗服务水平。3.3.2院内外信息共享对信息采集十分有利邱县中医院各项资料的信息化充分地利用了现代网络信息技术和网络的各项优势，可以有效地实现各项信息地共享。疫情的出现，强化了我国对医院信息化建设的重视。国家卫生健康委基于此，对医院的管理提出了新的要求，即实现医院政策的制定、资源配置、绩效评价、医疗数据共享等多方面的信息化管理[4]。信息地有效共享在医院的各项工作中特别的重要，它可以推动医院各项工作有序地进行，能够将原有的以疾病诊疗为中心转变为以病人为中心。在这个过程中间，医院的服务组织也会随之发生一系列的变化，采用院内外信息共享，可以有效的实现医院各项信息资源的共享，提高邱县中医院的医疗服务水平。邱县中医院采取院内外信息共享的模式，这对于医院信息采集是有很大便利的，信息采集完成之后，只需要上传到医院的信息系统中，就可以实现全院的信息共享。这可以最大程度的提高邱县中医院的管理水平，从而促进邱县中医院各项工作的有序开展。3.3.3医院力争利用好信息采集技术保证诊疗水平医院存储着大量复杂多样的数据信息，包括患者基本信息、病例档案、病情诊断信息、仪器检查信息、费用凭证信息、各类透视影像等[5]。在邱县中医院中，每天都会有大量的信息产生，这些信息是邱县中医院医院信息的重要组成部分。这些信息需要及时更新，上传到医院的信息系统中，医院各个部门需要根据实时更新的信息来确定接下来的工作。利用信息采集技术形成邱县中医院的数据库，每个科室的医生能够在邱县中医院的信息资源库中，查询到过去类似疾病的诊断记录，并对其进行比较分析，提出更好的的诊疗方案。邱县中医院采用信息采集技术，有很多的便利。例如，能够减少医生查询病人以往看病情况的时间，每天的病人有很多，利用好信息采集技术，能够节省大量的时间，医生就可以给更多的病人诊断，这大大提高了邱县中医院的医疗诊疗服务水平，也让病人体验到了更好的就医效果。医院力争利用信息采集技术，使邱县中医院能够快速准确的把握各个病人的需求，从而预测每个病人的诊疗时间，这就节省了大量的时间，以便今后提高邱县中医院的诊疗水平。第4章邱县中医院信息采集存在的主要问题4.1信息采集完成后数据录入不够准确信息采集完成之后，数据录入是一个非常重要的步骤，也是最关键的一个步骤。医院的档案数量非常多，且档案类型相对复杂，涉及多个领域、多个方面[6]。信息采集完成之后，信息录入之后，邱县中医院的工作人员会根据录入的信息来进行一系列的操作，这就要求录入的信息一定要准确，不能有丝毫的差错。信息录入不准确会造成巨大的影响。数据的采集大多是由操作人员人工来进行采集，有时可能会出现采集到的原始数据不完整、数据录入出错等其他情况。有时候采集到的信息量过多、过于繁杂，信息录入的工作人员不够细心，这就导致了录入的信息不完整，不准确。邱县中医院还有有对院内外一些信息的漏记，这其中主要有两方面的原因，一方面是由于记录人员对于医疗状况的标准没有把握到位，没有及时做出准确的判断，没有进行恰当的记录；另一方面则是有意的进行隐瞒，比如说，有的科室为了达到更好更优秀的目标，在医院举行的考评中想拿一个好的成绩，于是便对一些诊疗信息进行或多或少的隐瞒。这就导致了采集到的信息不能够准确的录入到医院信息系统中，这将会影响邱县中医院的正常工作。4.2网络连接故障与网络拥挤导致信息采集速率低下信息采集的效率影响着邱县中医院后续的工作，当信息采集完成之后，需要第一时间上传到院内的信息系统中去，信息上传的及时可以更好地开展后续的各项工作，如果信息采集完成之后上传的不及时就会导致后续的一系列工作都无法正常的开展。影响邱县中医院的正常工作，导致无法为患者进行及时的服务。网络对医院信息化管理建设具有极为深远的影响，基于网络建立医院管理服务系统平台，能够更高效地为广大患者提供医院服务[7]。在邱县中医院的信息管理中，由于电脑老化或长时间的运行，导致了信息系统的运行速度严重下降，有时候还会出现一些网络连接故障的问题，使得计算机与计算机之间无法正常连接，导致信息采集完成之后无法快速的上传到医院的信息系统中去，从而使邱县中医院后续一系列的医疗服务受到影响，最终降低了邱县中医院的服务水平。网络拥挤是邱县中医院信息管理系统中另外一个问题，邱县中医院的信息管理系统需要二十四小时连续运行，一旦数据业务量增加过多或者使用不当，就会引起网络堵塞现象，这导致信息采集完之后没有办法正常上传到系统中，显得信息采集速率比较低下，从而扰乱邱县中医院正常的工作秩序。4.3医院信息采集人员的计算机技能有待于提高邱县中医院中，大部分的诊疗信息都是由各个科室的医生对病人诊疗完成之后，把采集到的信息录入到信息系统中去，邱县中医院的病人的各项信息，一般都是有各个科室的医生进行采集，然后上传到信息系统中，这其中，有的医生工作的年限比较长，年纪比较大了，这些医生的计算机能力都比较差，对计算机的技术没有全方面的了解，在信息采集到上传到信息系统这个过程中，医生在操作的时候会出现一些问题。例如，上传的信息不完整，上传的信息格式不规范，上传的位置不对等一系列的问题。这些问题影响非常大，而且有时候会导致一系列的连锁反应，影响医院的正常工作，影响医院的服务水平。邱县中医院的领导和信息采集的相关工作人员对于计算机技术在整个信息系统工作中的重要性不够重视，这导致了邱县中医院信息采集的效率低下，短时间内难以提高。信息采集是一个非常重要的过程，它影响着医院后续的一系列工作，只要提高信息采集的效率，才能保证医院各项工作的平稳开展。因此，提高邱县中医院信息采集人员的计算机能力势在必行。4.4医院管理制度不完善导致信息采集效率不高现阶段，邱县中医院的管理制度还不是很完善，这对信息采集的效率造成了或多或少的影响。医院进行的各项手术，大部分都有专用的名词缩写，比如说宫腔镜下宫内异物取出手术，这项手术在记录上的名词缩写是TCRF。在对这些手术的具体名称进行缩写时，很容易由于疏忽和对手术了解的不足，而将相关信息以及手术数据填写错误，造成数据采集录入产生误差。手术名称的填写必须要完整、规范和准确，在填写手术的中文名称时，需要把手术的每一个步骤填写的准确清晰，不能进行随意地删减。邱县中医院信息化管理的核心是医院各项信息的采集、整理和分享，提高医院各个科室的工作效率。近年来，国内医院信息化飞速发展，不同需求的医院信息化平台及应用已逐步建立[8]。现阶段邱县中医院的管理制度还不是很完善，这就间接影响了邱县中医院的信息采集效率。有病人转院到邱县中医院进行就诊时，需要对病人的相关信息进行采集，制作成新的病人档案，由于邱县中医院管理制度不完善，使得工作人员在采集病人信息时无法按照标准化流程进行，这种不标准的信息采集给医院各个科室的信息交流带来了很大的困难。邱县中医院有许多信息由于管理制度上的不完善，往往需要重录好几次，影响了信息采集的效率，影响了邱县中医院的医疗服务水平。第5章邱县中医院信息采集存在问题的对策5.1严格管理保证信息采集完成后录入的准确性随着互联网技术的不断发展，做好医院信息化建设工作已经成为提升医院管理效果的重要方法[9]。邱县中医院要从信息采集的源头抓起，提高信息采集人员的素质，完善医院信息录入核查制度，建立一系列的规章制度来约束信息采集人员。对医院各项信息的录入人员进行培训，提高信息录入人员的专业技能；对数据录入的准确性和真实性实行责任制和监督制。在院内要完善信息采集的多项管理制度，需要制作出详细的信息录入工作流程表，对每一个步骤都要进行严格把关。强化医院内的各项规章制度，要让相关工作人员树立良好的工作意识。对于各个科室的信息数据，要不时的进行抽查，要增强信息录入人员的信息质量意识。从信息录入的第一步到最后一步，要形成一个安全可靠的控制过程，要运用先进的技术来对每一项录入的数据进行核查与对比，一旦发现录入的信息存在问题，要立即做出应对措施，对监管的部门进行及时的反馈报告，对录入的错误信息进行更正。邱县中医院要奖励信息采集和记录无纰漏的科室，把对采集的信息录入的正确记录也看作各项考核中的一部分，对做到记录好每一份信息的科室，要实施相对应的奖励；对于发现了数据问题并及时更正的科室，也可以进行一定的鼓励；对信息录入出现问题的科室，要进行一定的惩罚。让邱县中医院的每个科室都有过硬的医疗技术和信息录入系统。只有严格管理医院信息采集的整个过程，才能保证信息能够准确、快速的传递，这是医院开展后续工作的基础，邱县中医院的领导以及每个科室的医生、医院的每一个工作人员都要重视起来，从而邱县中医院的服务水平。5.2确保系统的稳定运行来提高信息采集速率为了确保邱县中医院的网络系统能够持续稳定地运行，需要加强对计算机各个硬件的检查力度，需要定期检查院内外的网络设备是否能够正常连接，是否存在其他的问题，计算机是否能够正常运行，这一系列的操作需要专业的信息系统管理人员来进行操作。邱县中医院要通过好的招聘政策，吸引优秀的信息管理人员来进行各个科室以及院内外计算机设备以及网络系统的管理，保证相关工作人员在采集完信息之后能够把信息顺畅的传到医院信息系统中。邱县中医院还需要对医院的信息采集人员进行系统的，全方面的培训，提高信息采集人员的计算机技能，保证相关工作人员技术过硬，保证信息采集的过程不会出现问题，保证信息采集的效率以及采集到的信息的质量，保证邱县中医院信息管理系统能够稳定地运行，提高邱县中医院的各项服务水平5.3提高医院信息采集人员的计算机能力信息采集的效率是保证邱县中医院信息系统运行的基础，这就要求信息采集人员要有过硬的计算机能力与计算机知识。邱县中医院的信息系统除了保存病人的普通信息外，还有患者的医疗信息、患者对医学咨询等方面的信息。邱县中医院信息的重要性，不单单是为医生和管理人员提供决策和医疗计划的依据，更是邱县中医院提高自身的医疗水平和技术的重要一点。先进的医院信息采集模式除了需要先进的设备和仪器外，更需要专业的、高端的新型人才，帮助医院信息采集工作能够按照预期计划实现[10]。邱县中医院每天都有大量的信息需要采集，需要录入，为了保证信息采集的效率，保证采集到的信息能够准确无误、高效的录入到信息系统中去，就需要信息采集录入人员具有良好的计算机能力。但是邱县中医院的大部分诊疗信息都是由各个科室的医生，操作彩超、CT设备的医生录入的，这些医生有的计算机能力不是很高，有时候在信息录入的时候会出现一些问题，影响医院信息数据库中信息的准确性，准确的信息是医院开展各项工作的基础，医院信息系统中的信息必须准确无误。因此，邱县中医院要进行培训来提高信息采集人员的计算机水平，以此来保证录入的信息不会出现问题，通过信息采集的高质量保证医院的信息应用效率。5.4建立完善的管理制度提高信息采集的效率邱县中医院的信息采集过程是一个繁琐、涉及方面比较多的工作，例如，医生每天接待的患者，每一个患者的信息都需要采集，采集完成之后需要上传到医院的信息系统中去，不能有丝毫的差错；医疗设备的信息，医院的医疗设备每天都需要专员进行维护，查看医疗设备各项参数是否准确，这些信息也需要上传到信息系统中，上传的信息必须要准确无误，从而保证医疗设备能够正常使用；还有医院的药品信息，每天都有患者以及住院病人从医院药房里面拿药品，各种药品的数量信息也需要及时更新，从而保证医院工作的正常运行。信息采集涉及到的人员和科室是非常多而且复杂繁琐的，信息采集以及采集到的信息准确地上传到医院信息系统中是非常重要的，不能有丝毫的差错。这就需要邱县中医院有完善的管理制度来确保信息采集的效率。完善的法律法规、规章制度是建设医院信息化的重要保障[11]。建立完善的管理制度之后，邱县中医院的每一个科室，每一个工作人员都需要严格的遵守医院的管理制度，从而保证邱县中医院信息采集的效率，为提高医院服务水平奠定良好的基础PAGEPAGE3第6章结论社会在飞速的发展，在网络时代，邱县中医院的信息采集面临更多的挑战性，邱县中医院信息采集的效率和质量直接影响着邱县中医院医疗服务的水平。为了确保邱县中医院的医疗服务水平，做好医院的信息采集工作是非常重要的，必须要健全完善邱县中医院信息采集系统和医院的管理制度，还要提升邱县中医院信息采集工作人员的整体素质和能力。严格对邱县中医院信息采集的质量加以管理和控制，保证采集到的信息的真实性和准确性，这在邱县中医院现代医疗管理中是非常重要的一点，针对邱县中医院在信息采集过程中存在的问题，对症下药，做出相对应的措施和改进的方案，提高信息采集的效率，确保邱县中医院院内外工作的正常进行。本文从邱县中医院信息采集存在的有关问题进行分析，浅析了邱县中医院信息采集的重要性，并对如何提高邱县中医院信息采集的效率做了简单的探究，加深工作人员对信息采集质量以及信息采集效率的重视度。最后，因笔者文笔有限，涉及的内容深度也不够，仅在个人了解的范围内进行较浅的分析笔者会在今后的学习中继续对其进行了解，也希望更多关注医院信息采集的学者参与进来。

参考文献[1]袁琳,何坚石.数字出版环境下的信息资源采集策略研究[J].图书馆理论与实践,2010(04):7-11.[2]洪娟.医院人力资源信息智能化采集系统研究[J].自动化技术与应用,2020(12):154-178.[3]鲍亚楠.医院信息化与医院档案管理探究[J].行政事业资产与财务,2022(16):115-117.[4]王惠霞，郑飞飞，张华，林锋，宋双双，杨建兰.医学卫生信息数据采集系统的设计与实现[J].网络安全技术与应用,2022(5):56-58.[5]刘宇航.基于风险访问控制的医院信息安全研究[J].中国新通讯,2021(8):119-120.[6]焦华.大数据时代医院信息化档案建设[J].办公自动化,2022(11):53-55.[7]何刚.大数据背景下的医院信息化管理建设分析[J].信息记录材料,2021(5):108-109.[8]郑宇风，张沛，计虹[J].新冠肺炎疫情下医院门诊信息化防控实践.医学信息,2021(5):25-28.[9]王欢,常颖,朱江.医院信息化建设在医院管理中的重要性及方法分析[J].计算机应用文摘,2022(18):35-37.[10]KuryłoPiotr,WysoczańskiAdam,BonarskiPiotr.KnowledgeandInformationManagement[J].SystemSafety:Human-TechnicalFacility-Environment,2021,3(1):108-112.[11]王学功.医联体背景下的医院信息化建设研究[J].中国信息化,2022(2):72-75.[12]陈兰杰,杨睿.国内应急信息采集研究进展及发展趋势研究[J].河北科技图苑,2020,33(1):28-34.[13]韩海鹏,郑捷.数字经济时代的信息收集与信息披露[J].数据,2022(8):56-59.[14]乔月园.物联网信息的智能采集方法研究[J]