埋线减肥讲义-课件

穴位埋线疗法

郝晋东副教授1穴位埋线疗法1穴位埋线疗法是在针灸理论的指导下，将医用羊肠线埋入相应穴位而产生一系列治疗效应的一种中西医结合疗法，是外治法中最为常见的方法之一。2穴位埋线疗法是在针灸理论的指导下，将医用羊肠线埋入相应穴位而精品资料3精品资料3你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘……”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”44它将现代医学技术和传统经络学说相结合，以达到长期刺激穴位、调节经络、治疗疾病的目的，具有操作简便，效优价廉的优点。5它将现代医学技术和传统经络学说相结合，以达到长期刺激穴位、调埋线疗法的整个操作过程包括：穴位封闭疗法、针刺疗法、刺血疗法等方法，同时也包含了埋线效应及后作用效应，是多种方法和效应的集中和整合，形成了穴位埋线独特的治疗效果。6埋线疗法的整个操作过程包括：穴位封闭疗法、针刺疗法、刺血疗法而埋线使用的羊肠线是一种异种蛋白，可诱导人体产生变化反应，使淋巴组织致敏，配合抗体、巨噬细胞来破坏、分解、液化羊肠线，使之分解为多肽、氨基酸等。7而埋线使用的羊肠线是一种异种蛋白，可诱导人体产生变化反应，使羊肠线在体内软化、分解、液化、吸收对穴位产生的生理及生物化学刺激可长达20天或更长，从而弥补了针刺时间短，疗效难巩固等缺点，符合现代人快速高效的生活节奏。8羊肠线在体内软化、分解、液化、吸收对穴位产生的生理及生物化学埋线是一种集多种疗法、多种效应于一体的复合性治疗方法。其机制为多种刺激发挥作用，形成了一种复杂的、持久而柔和的非特异性刺激冲动，一部分传入神经相应节段的脊髓后角内起调节作用，另一部分经脊髓后角上传大脑皮层加强中枢对病理刺激，导致功能亢进者受到抑制，衰弱者产生兴奋，起到调整人体脏腑功能，纠正阴阳的偏胜或偏衰的作用，使之恢复相对平衡。再通过神经、体液调节来调整脏腑功能状态，促进机体新陈代谢，提高免疫能力。穴位埋线的治疗原理9埋线是一种集多种疗法、多种效应于一体的复合性治疗方法。其机制羊肠线作为一种特异蛋白，埋入穴位后使肌肉合成代谢增高，分解代谢降低，肌蛋白，糖类合成增高，乳酸，肌酸分解代谢降低，从而提高机体的营养代谢。提高机体的营养代谢10羊肠线作为一种特异蛋白，埋入穴位后使肌肉合成代谢增高，分解代促进血液循环加速炎症吸收羊肠线入穴后能提高机体的应激能力，促进病灶部位血管床增加，血管新生，血流量增大，血管通透性和血液循环得到改善，从而加快炎症的吸收，减少渗出、粘连。11促进血液循环加速炎症吸收羊肠线入穴后能提高机体的应激能力，促产生良性诱导埋线后可在大脑皮层区建立新的兴奋灶，从而对病灶产生良性诱导，缓解病灶放电，保证大脑皮层感觉区细胞的正常功能，达到消除疾病的目的。12产生良性诱导埋线后可在大脑皮层区建立新的兴奋灶，从而对病灶产穴位埋线局部减肥原理局部埋线是否能减少局部脂肪呢？①局部的肥胖是由于局部运动总体消耗能量少，容易造成脂肪堆积，且不易消耗。②脂肪供能是由神经和内分泌调节控制。并非练哪就减哪的脂肪。而是哪里供血条件好，哪里就能减肥。③埋线可通过直接调节神经—内分泌功能，改善肥胖局部的血供，从而起到局部减肥的作用。13穴位埋线局部减肥原理局部埋线是否能减少局部脂肪呢？13针灸治疗单纯性肥胖症主穴：中脘气海上巨虚大横配穴：风市脾俞胃俞肾俞14针灸治疗单纯性肥胖症主穴：中脘气海上巨虚大横14埋线减肥的基本取穴图15埋线减肥的基本取穴图15具有减肥作用的穴位16具有减肥作用的穴位16局部减肥方法及选穴1、腹部减肥2、臀部减肥3、腰部减肥4、背部减肥5、腿部减肥6、胳膊减肥7、颈部减肥8、面部减肥17局部减肥方法及选穴1、腹部减肥171、腹部减肥脐周八针：天枢、滑肉门、下脘、大横关元、气海、水道、中脘181、腹部减肥脐周八针：181919

天枢(大肠募穴)S25大巨S27归来S2920天枢(大肠募穴)S25大巨S27归来S2920大横

Sp1521大横212、臀部减肥承扶、环跳、局部围刺222、臀部减肥承扶、环跳、局部围刺223、腰部减肥233、腰部减肥233、背部减肥华佗夹脊穴膀胱经第一侧线穴位243、背部减肥华佗夹脊穴244、腿部减肥伏兔、风市、箕门、局部排刺254、腿部减肥伏兔、风市、箕门、255、胳膊减肥臂臑、肩贞、臑会265、胳膊减肥臂臑、266、面部减肥颊车、大迎、下关局部直刺276、面部减肥颊车、大迎、下关276、颈部减肥颈夹脊、局部高点286、颈部减肥颈夹脊、28微创埋线法此为目前最常用的一种方法。埋线方法及操作29埋线方法及操作291．心理准备：在进行埋线之前，首先向患者详细介绍本疗法的治疗特点，告知埋线的手术过程以及注意事项。2．物品准备：物品准备包括一次性的微创埋线针，埋线线体以及常规消毒所用的碘伏、酒精及棉球等。3术者消毒：用清洁剂认真揉搓手心、指缝、手背、手指、指腹、指尖、腕部时间不少于10~15秒，流动水清洗。术前准备30术前准备301．患者俯卧位和仰卧位，暴露所需埋线的部位。2．用75%酒精或碘伏消毒局部皮肤。3.准备针具和线体，采用9号一次注射式埋线器，向后拉出针芯，然后用镊取一段线体。置于埋线针针管的前端，用镊子将线体推入针管。操作步骤和技术说明31操作步骤和技术说明314．根据进针部位不同，左手拇、食指绷紧或提起进针部位皮肤，右手拿针迅速刺入皮下，并根据穴位解剖特点，进一步深入到穴位适当深度。5．在获得针感后，边推针芯，边退针管，将线体植入穴位皮下组织或深层肌层内。6．出针后，立即用干棉球压迫针孔片刻，并敷贴医用胶贴。继续下一个穴位的操作。操作步骤和技术说明324．根据进针部位不同，左手拇、食指绷紧或提起进针部位皮肤，右埋线部位皮肤消毒33埋线部位皮肤消毒33穿线34穿线343535进针36进针363737注线38注线383939出针40出针40贴敷41贴敷414242一次性使用无菌埋线包穴位埋线使用器械43一次性使用无菌埋线包穴位埋线使用器械43专利药物羊肠线根据辨证分为四种型号的药物羊肠线：1号为清热开窍作用；2号为活血化瘀作用；3号为补气补血作用；4号为滋阴补肾作用。44专利药物羊肠线1号为清热开窍作用；44药物羊肠线特点药物羊肠线：由中药提取剂和羊肠线基础材料融合一起，然后合成线体。1、降低排异反应2、提高稳定性，15天左右吸收代谢。3、药物功效，根据辨证选择不同功效线体。45药物羊肠线特点药物羊肠线：由中药提取剂和羊肠线基础材料融合一自主研发的产品纳米银丝线纳米银丝线发明专利：20042008811.4纳米银线：2.5(遇水抗感染反应）46自主研发的产品46卫生部十年百项推广项目现代穴位埋线47现代穴位埋线47微创埋线的线体植埋深度一般来说，线体深度为1.5~2.0厘米，四肢末端由于皮下组织和骨头之间肌肉较少，埋线比较困难，尽量不用埋线。有些穴位下方有血管和神经，对于这些穴位应该避免深刺，以防伤及血管和神经。48微创埋线的线体植埋深度一般来说，线体深度为1.5~2.0厘米穴位埋线的临床应用适应证临床主要适应于针灸所能治疗的各种慢性疾病如：慢性胃炎、萎缩性胃炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎、糖尿病、过敏性鼻炎、支气管哮喘、癫痫、顽固性失眠、抑郁性神经症、脑血管意外后遗症、甲亢、单纯性肥胖、多囊卵巢综合症、黄褐斑、银屑病等。49穴位埋线的临床应用49穴位埋线的应用举例慢性胃炎

主穴：胃俞（双）、中脘、足三里（双）随症配穴：大便秘结加天枢，烧心反酸加梁丘50穴位埋线的应用举例慢性胃炎50顽固性、陈旧性面瘫顽固性面瘫：指病程在2个月以上未能恢复者。陈旧性面瘫：指病程在6个月以上未能恢复者。穴位：地仓地仓上、下各一寸地仓向颊车方向一寸处瞳子髎向太阳方向一寸处51顽固性、陈旧性面瘫顽固性面瘫：指病程在2个月以上未能恢复者。5252萎缩性胃炎上脘中脘梁门（双）胃俞（双）脾俞（双）53萎缩性胃炎上脘中脘5功能性消化不良中脘天枢（双）

肝俞（双）足三里（双）脾俞（双）胃俞（双）54功能性消化不良中脘天枢（双）

54溃疡性结肠炎处方一中脘天枢，足三里

处方二脾俞大肠俞上巨虚（双）处方三肾俞（双）三阴交(双)气海55溃疡性结肠炎处方一中脘天枢，足三里55过敏鼻炎以耳门迎香肺俞为主足三里脾俞肾俞为配穴56过敏鼻炎以耳门迎香肺俞为主565757支气管哮喘定喘(双)肺俞（双）风门（双）丰隆（双）足三里（双）58支气管哮喘定喘(双)肺俞（双）风门（双）585959癫痫主穴：1大椎筋缩丰隆（双）2心俞肝俞阳陵泉（双）3心俞（右）肝俞(右)配穴：风火上炎型加胆俞（双）风动痰阻型加风池瘀血内停型的加膈俞（双）心脾两虚的加脾俞（双）肾气不足型加肾俞（双）60癫痫主穴：1大椎筋缩丰隆（双）606161顽固型失眠心脾两虚取神门三阴交心俞脾俞心肾不交取神门三阴交心俞肾俞太溪脾胃不和型取神门三阴交肝俞太冲心胆虚怯型取神门三阴交心俞胆俞62顽固型失眠心脾两虚取神门三阴交心俞脾俞62抑郁性神经症主穴：内关合谷三阴交太冲肝俞气海配穴：肝气郁结者配箕门气郁化火者配侠溪阴虚火旺者加太溪心脾两虚的配心俞脾俞抑郁伤神者配心俞胆俞63抑郁性神经症主穴：内关合谷三阴交太冲肝俞气海脑血管意外后遗症主穴：患侧曲池合谷环跳足三里丰隆每次必取配穴：肝胆湿热重者配肝俞三焦俞阳陵泉久病肾虚者配三阴交肌肉萎缩型配脾俞条口风市64脑血管意外后遗症主穴：64糖尿病第一次：胃脘下俞（双）三阴交（双）气海肺俞（双）第二次：脾俞三焦俞足三里（双）第三次：关元肾俞65糖尿病第一次：胃脘下俞（双）三阴交（双）围绝期综合症主穴：肾俞命门关元配穴：心俞肝俞三阴交66围绝期综合症主穴：肾俞命门关元66多囊卵巢综合症中脘天枢气海肾俞67多囊卵巢综合症中脘天枢气海肾俞67黄褐斑印堂阳白太阳下关迎香地仓阿是穴按黄褐斑分布取穴5~10个68黄褐斑印堂阳白太阳下关迎香地仓阿是穴68银屑病选择脊柱旁开4.5厘米，自第7颈椎至第2骶椎分为5等份，两侧共10个埋线点，相当于大杼心俞胆俞肾俞膀胱俞等穴位69银屑病选择脊柱旁开4.5厘米，691）埋线主要根据辩证进行治疗，必须根据四诊分清证型。2）埋线以经络穴位为基础，临床应该取穴正确。3）埋线治疗需要根据病人的病情和体质采用适当的刺激方式和强度。4）进行穴位埋线时，应严格无菌操作。注意事项701）埋线主要根据辩证进行治疗，必须根据四诊分清证型。注意事项5）根据线体在体内分解吸收时间不同，治疗间隔就有差异。分为快吸收1周和慢吸收2~4周。患者症状控制后应继续埋线1次以巩固疗效，或延长埋线周期。6.在一个穴位上作多次治疗时，应偏离前次治疗的部位。注意事项715）根据线体在体内分解吸收时间不同，治疗间隔就有差异。分为快7.埋线最好在皮下组织与肌肉之间，肌肉丰满的地方可埋入肌层，羊肠线头不可暴露在皮肤外面。8.羊肠线用剩后，可浸泡75%酒清中，或用新洁尔灭处理，临用时再用生理盐水浸泡。注意事项72注意事项72埋线后的注意事项1.出血和血肿：埋线操作出针后出血，应立即用干棉球压迫止血，术后出现青紫或血肿，可先给予冷敷止血，24小时可以热敷止血2.感染：一旦由于操作不当发生感染时，可以给予局部抗感染处理，或是服用抗生素，出现化脓应排脓。3.过敏：埋线后局部出现红肿、发热、瘙痒、丘疹甚至线体排异，应给予抗感染处理，