2021年云南省普通高校专科升本科生理学病理解剖学模拟试题含解析

2021年云南省普通高校专科升本科生理学病理解剖学模拟试题一、选择题1、慢性肺源性心脏病的最常见病因是______A．肺结核病B．慢性支气管哮喘C．慢性支气管扩张症D．慢性支气管炎2、肺表面活性物质的主要作用是()A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力3、神经-肌接头处的神经递质是______A.肾上腺素B.乙酰胆碱C.氨基丁酸D.5-羟色胺4、栓塞最常见的类型是()A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞5、以下哪一时期半月瓣开启______A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速射血期D.快速充盈期6、下列描述中，哪一项是错误的()A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连7、生物活性最强的甲状腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸8、下列选项中左心室容积最大的是哪个期()A.快速射血期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收缩期末9、下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是()A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩C.入球细动脉玻璃样变性D.肾小球囊内形成大量新月体10、下列细胞中再生能力最强的是______A．心肌细胞B．神经细胞C．骨骼肌细胞D．成纤维细胞11、膜内电位从-100mV变化到-90mV，称为______A．反极化B．复极化C．去极化D．超极化12、下列描述中，哪一项是错误的______A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连13、伤寒细胞的特征是()A.吞噬细菌的白细胞B.细胞直径约300μ,有多个或几十个核并吞噬伤寒杆菌C.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼纵切面如毛虫样D.胞质内吞噬有红细胞淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌14、引起炎症最常见的因素是()A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应15、下列有关非典型增生的描述，错误的是______A.可见于肿瘤性病变B.也称为异型增生C.增生的细胞大小形态不一，排列紊乱D.病因去除非典型增生也不可逆转16、下列关于血型的叙述，哪项是正确的()A.AB0血型系统中存在天然抗体B.AB0血型系统中不存在免疫性抗体C.Rh血型系统中存在天然抗体D.Rh血型系统中d凝集原的抗原性最强17、在肌肉兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子()A.钙离子B.钠离子C.镁离子D.钾离子18、肉芽组织在成熟为瘢痕组织过程中发生的变化，正确的是______A．胶原纤维减少B．炎细胞数目减少C．毛细血管数目增多D．成纤维细胞数目增多19、神经递质的作用是()A.入胞作用B.易化扩散C.出胞作用D.主动运输20、下列关于肾盂肾炎的叙述正确的是()A.大肠杆菌引起的，肾盂、肾间质化脓B.葡萄球菌引起的，肾盂、肾间质化脓C.大肠杆菌引起的，肾小球、肾小管化脓D.葡萄球菌引起的，肾小球、肾小管化脓21、动脉粥样硬化症主要发生于()A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉22、实验中给麻醉的家兔使用阿托品阻断M受体后，可导致家兔出现______A.瞳孔缩小B.胃肠运动增强C.心脏功能减弱D.呼吸道分泌物减少23、临床上常用检查牵张反射的方法来了解神经系统的功能状态，该牵张反射是______A．腱反射B．肌紧张C．屈肌反射D．对侧伸肌反射24、混合血栓见于______A．静脉延续血栓的体部B．毛细血管内C．风湿性心瓣膜上的赘生物D．静脉血栓的头部25、乳腺癌中最常见的组织学类型是______A.浸润性导管癌B.小叶原位癌C.浸润性小叶癌D.乳腺粉刺癌26、严重贫血所形成的虎斑心,其病变性质是()A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润27、肺癌各组织学类型中，具有神经内分泌功能的是______A.小细胞癌B.大细胞癌C.腺癌D.鳞状细胞癌28、细肌丝的分子组成中不包括()A.肌动蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌球蛋白29、癌与肉瘤的最主要区别是()A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同30、血栓形成条件，下列哪项是错误的()A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高31、下列属于上皮组织来源的肿瘤是______A.软骨瘤B.乳头状瘤C.纤维瘤D.平滑肌瘤32、心力衰竭细胞是指()A.心力衰竭时，肺内含脂褐素的巨噬细胞B.心力衰竭时，肺内含吞噬尘埃的巨噬细胞C.心力衰竭时，肺内含有黑色素的巨噬细胞D.心力衰竭时，肺内含有金铁血黄素的巨噬细胞33、血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性()A.黏附B.聚集C.收缩D.释放34、下列有关急性肾炎综合征表现的描述，错误的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿35、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化钠溶液对人体血液而言______A．都是等渗溶液B．都是低渗溶液C．前者是等渗溶液，后者是高渗溶液D．前者是高渗溶液，后者是等渗溶液36、白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为()A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边37、关于干酪样坏死，下述哪项叙述是错误的()A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织抡廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化38、交界性肿瘤是指______A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤39、动脉血压在80~180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于()A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节40、外周阻力主要由什么因素决定______A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度41、肉芽组织的结构是______A.炎性细胞、毛细血管B.炎性细胞、成纤维细胞C.新生毛细血管、炎性细胞、胶原纤维D.新生毛细血管、炎性细胞、成纤维细胞42、幼年期甲状腺激素缺乏的症状是______A．肌无力B．肢端肥大症C．呆小症D．侏儒症43、下列有关月经周期的描述，不正确的是______A．分泌期为排卵后期B．排卵期也属于月经期C．增生期为排卵前期D．月经期为月经周期的开始44、下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是()A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤45、能引起子宫内膜增生期变化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黄体生成素46、肺鳞癌主要起源于______A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞47、通过下列哪种结构维持细胞内外的Na+、K+浓度差______A．细胞膜上的ATP作用B．膜在安静时对K+通透性大C．膜在兴奋时对Na+通透性大D．Na+-K+依赖式ATP酶48、关于胃黏膜的自身防御机制，下列哪项是错误的()A.胃黏膜上皮表面有微绒毛B.胃黏膜血流丰富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氢盐屏障49、刺激促胰液释放因素由强到弱______A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸50、下列关于B型慢性萎缩性胃炎的描述，错误的是______A.常发生恶性贫血B.黏膜血管清晰可见C.可发生癌变D.黏膜全层变薄51、在小肠内葡萄糖和氨基酸被吸收的机制是______A．单纯扩散B．易化扩散C．原发性主动转运D．继发性主动转运52、下列哪项不属于湿性坏疽的病变特点()A.可发生在四肢B.多发生在内脏和肌肉C.肿胀，呈蓝绿色D.与周国正常组织界限不清53、肾梗死周围可见充血、出血带，其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血54、肺换气时，能使比值增大的是______A．肺纤维化B．肺气肿C．肺血管栓塞D．支气管痉挛55、成年后生长素分泌过多，导致()A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.肢端肥大症56、单位时间内两肾生成的超滤液量与肾血浆流量的比值为______A．19%B．29%C．39%D．49%57、肾炎患者的原尿和正常人相比成分差别较大的是______A.尿素B.蛋白质C.葡萄糖D.氯化钠58、下列有关出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死关系的描述错误的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常见的原因是栓塞59、下列哪项是正确的()A.皮下血肿是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称蛆血60、单纯性甲状腺肿发病的最主要因素是______A.缺碘B.遗传C.高碘D.致甲状腺因子61、透明变性也称为______A.水变性B.玻璃样变性C.黏液样变性D.淀粉样变性62、下列关于动作电位的描述，正确的是______A.可以总和B.不衰减传导C.没有不应期D.没有“全或无”的现象63、六胺银与PASM染色时基底膜呈双轨状的是______A．膜增生性肾小球肾炎B．膜性肾小球肾炎C．系膜增生性肾小球肾炎D．急性弥漫性增生性肾小球肾炎64、血压下降幅度最大的血管是______A.微动脉B.小静脉C.主动脉D.毛细血管65、下列选项中，不属于肾脏主要功能的是______A.调节动脉血B.调节胃肠功能C.合成、释放生物活性物质D.调节水、电解质、酸碱平衡66、激活胰蛋白酶原的物质是()A.肠致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl67、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是()A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生68、CO2在血液中运输的最主要方式是()A.与水结合成碳酸B.形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氢盐69、下列哪一型不是中晚期食管癌的大体类型______A.糜烂型B.髓质型C.缩窄型D.溃疡型70、以下关于干酪样坏死的描述，错误的是______A．可发生机化、钙化B．光镜下可见原组织轮廓C．多由结核杆菌感染引起D．肉眼观察坏死区呈微黄色，质地细腻71、平静呼吸时参与的肌肉是______A．膈肌、肋间外肌B．腹肌、肋间外肌C．膈肌、肋间内肌D．腹肌、肋间内肌72、肺肉质变的病变特点是______A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化73、副交感神经兴奋可引起______A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩74、心动周期中，心室血液充盈主要是由于()A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用75、消化性溃疡最常见的并发症是______A．出血B．穿孔C．癌变D．幽门狭窄76、维持胸内负压的必要条件是()A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张77、下列选项中，属于恶性高血压特征性病理变化的是______A.坏死性细动脉炎B.小动脉玻璃样变性C.细动脉玻璃样变性D.毛细血管内透明血栓78、有关非特异性投射系统的叙述，正确的是()A.由丘脑发出的纤维点对点地投射到大脑皮层的特定区域B.引起特定感觉C.激发大脑皮层发出传出神经冲动D.维持大脑皮层的兴奋状态79、刺激迷走神经可引起()A.胃肠运动增强，分泌减少B.胃肠运动减弱，分泌增多C.胃肠运动增强，分泌增多D.胃肠运动减弱，分泌减少80、急进型高血压最基本的病理变化是()A.细动脉硬化B.细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎二、填空题81、突触后抑制分为_____和_____两种类型。82、内源性凝血的启动因子是_____;外源性凝血的启动因子是______。83、红细胞的生理特性包括______、______和悬浮稳定性。84、血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的_____，防止血液中_____进入脑内。85、_____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而_____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用。86、原发性肝癌最常见的组织学类型是______，最常见的肉眼类型是______。87、呼吸的过程包括______、气体在血液中的运输、______。88、动脉粥样硬化的特征性细胞是_____，结核病的特征性细胞是_____和_____。伤寒病的特征性细胞是_____。89、74-76.糖皮质激素的四抗作用是抗______、抗______、抗______、抗休克。90、87-88.硅肺的特征性病变是______和______。三、名词解释91、阈电位______92、再生93、应激反应____________94、碎片状坏死______95、绝对不应期____________96、牵涉痛_____________________97、结核球98、淋巴道转移______99、射血分数_____________________100、机化四、问答题101、简述大叶性肺炎的四期病变特点。____________102、简述肺泡表面活性物质的作用及生理意义。______103、简述急性(普通型)病毒性肝炎的病理变化及临床病理联系。104、影响肾小球滤过率的因素。五、论述题105、什么是炎症?用结核病来解释炎症的病理过程。________106、影响心输出量的因素及其作用机制。________

参考答案一、选择题1、D[解析]常引起慢性肺源性心脏病的是慢性阻塞性肺疾病，其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80%～90%，其后依次为支气管哮喘、支气管扩张症、肺尘埃沉着病、慢性纤维空洞型肺结核和肺间质纤维化等。2、D3、B[解析]神经-肌接头处的神经递质是乙酰胆碱(ACh),在接头后膜上能与乙酰胆碱(ACh)结合的受体为胆碱能N2受体，能消除乙酰胆碱(ACh)的酶是胆碱酯酶。4、B5、C[解析]当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时半月瓣开放。这标志着等容收缩期结束，进入射血期。6、C7、C[解析]甲状腺激素(TH)主要包括两种：①四碘甲腺原氨酸(T4),又称为甲状腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最远比T3多，T4约占血液中甲状腺激素总量的93%,而T3的生物学活性约比T4大5倍。8、D9、D10、D[解析]根据组织细胞再生能力的强弱，可将人体组织细胞分为三类：不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。不稳定细胞再生能力最强，稳定细胞次之，永久性细胞再生能力最差。神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞属于永久性细胞，在出生后不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失。11、C[解析]静息电位减小(如细胞内电位由-100mV变化为-90mV)的过程或状态称为去极化。12、C[解析]风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落;风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化。13、D14、C15、D[解析]非典型增生既可见于肿瘤性病变，也可见于修复、炎症等情况(所谓反应性非典型增生)，学术界倾向使用异型增生这一术语来描述与肿瘤形成相关的非典型增生，故选项A、B正确。异型增生上皮具有细胞和结构异型性，细胞大小、形态不一，排列紊乱，故选项C正确。当致病因素去除时，某些未累及上皮全层的异型增生可能会逆转消退，选项D错误。16、A17、A18、B[解析]肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，触之易出血，新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染，即玻璃样变，纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。肉眼观，瘢痕组织呈苍白或灰白半透明，干燥，质硬韧并缺乏弹性。19、C20、A21、A22、D[解析]给麻醉的家兔使用阿托品后，阿托品分别阻断了虹膜环行肌、胃肠平滑肌、心脏、支气管腺体上的M受体，从而导致家兔出现扩瞳、胃肠运动减弱、心脏功能增强以及支气管腺体分泌减弱等效应，故选项D正确。23、A[解析]临床上常检查腱反射了解神经系统的功能状态。①腱反射减弱或消失，常提示该反射弧传入通路、传出通路或脊髓中枢受损；②腱反射亢进，说明控制脊髓的高位中枢作用减弱，提示高位中枢出现病变。24、A[解析]静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓，呈粗糙、干燥、圆柱状，与血管壁粘连。25、A[解析]乳腺癌中最常见的组织学类型是浸润性导管癌。26、C27、A[解析]肺癌各组织学类型中，具有神经内分泌功能的是小细胞痛。28、D29、B30、B31、B[解析]间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。这些肿瘤表现出向某种间叶组织分化的特点。间叶组织包括纤维组织、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和软骨组织等，故选项A、C、D错误。乳头状瘤见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位，故选项B正确。32、D33、A34、A[解析]急性肾炎综合征起病急，常表现为血尿、蛋白尿和少尿，常有水肿和高血压。严重者出现氮质血症。35、C[解析]渗透压高于血浆渗透压的溶液称为高渗溶液，渗透压低于血浆渗透压的溶液称为低渗溶液，渗透压等于血浆渗透压的溶液称为等渗溶液。浓度为5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化钠溶液为等渗溶液，因此1%的氯化钠溶液为高渗溶液。36、C37、B38、A[解析]有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限，我们将组织形态和生物学行为介于上述良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤。39、A40、C[解析]根据泊肃叶定律，可得到计算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力(R)与血液黏度(η)以及血管长度(L)成正比，与血管半径(r)的4次方成反比。血管的半径主要取决于小动脉和微动脉的半径。而外周阻力是指来自于小动脉和微动脉的阻力。故本题外周阻力主要由微动脉的口径决定。41、D[解析]肉芽组织的结构是新生毛细血管、炎性细胞、成纤维细胞。42、C[解析]胚胎期缺碘使婴幼儿甲状腺激素合成不足以及出生后甲状腺功能低下，都可以导致神经系统发育明显障碍以及骨骼的生长发育与成熟延迟，出现明显的智力低下、身材矮小等症状，称为呆小症或克汀病。幼年时期生长激素分泌不足，则生长迟缓、身材矮小，称为侏儒症。43、B[解析]从月经开始到流血停止，相当于月经周期的第1～5天，历时4～5天，称为月经期。与周期性募集的卵泡快速生长时期相对应，一般为月经周期的第6～14天，这段时间称为增生期，亦称卵泡期或排卵前期。从排卵日起到月经到来日止，相当于月经周期的第15～28天，历时13～14天，这段时间称为分泌期，亦称黄体期或排卵后期。44、C45、C[解析]雌激素可促进子宫的发育，使子宫内膜呈现增生期的变化，促进子宫平滑肌的增生，提高子宫平滑肌的兴奋性及对缩宫素的敏感性。46、A[解析]鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%,其中大部分为中央型肺癌，该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞。47、D[解析]钠-钾泵是细胞膜上普遍存在的离子泵，本质为Na+-K+依赖式ATP酶，直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差，使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右，细胞内的K+浓度达到细胞外液的30倍左右。48、A49、A[解析]调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。①促胰液素：由小肠上段黏膜的S细胞分泌。刺激促胰液素分泌的由强到弱因素是，盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，促使胰腺分泌水和碳酸氢盐，增加胰液量，但酶的含量不高。②缩胆囊素：引起缩胆囊素分泌的因素由强至弱依次为，蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸。缩胆囊素主要作用于胰腺腺泡细胞促进胰液中各种消化酶的分泌，同时还促进胰腺组织蛋白质和核酸的合成，对胰腺组织有营养作用。50、A[解析]慢性萎缩性胃炎时胃黏膜变薄，皱囊变浅，甚至消失，黏膜下血管清晰可见。其中，B型慢性萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，无恶性贫血，可发生癌变。A型慢性萎缩性胃炎病变主要在胃体和胃底部，并伴有恶性贫血。51、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮的吸收以及在近端肾小管上皮的重吸收，均是通过Na+-葡萄糖同向转运体或Na+-氨基酸同向转运体同向转运实现的，均属于继发性主动转运。52、B53、B54、C[解析]肺换气时，增大意味着通气过度或血流相对不足，部分肺泡气体未能与血液气体充分交换，致使肺泡无效腔增大。肺血管栓塞病人，肺血流量不足，故增大。55、D56、A[解析]单位时间内两肾生成的超滤液量与肾血浆流量的比值即滤过分数，滤过分数为19%。57、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化钠能自由通过肾小球滤过膜，肾炎对其无影响。蛋白质分子量大且带负电荷，肾小球滤过膜的机械屏障和电荷屏障共同作用阻碍蛋白质通过滤过膜。肾炎破坏了肾小球滤过膜，蛋白质通过形成蛋白尿。58、D59、C60、A[解析]弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，常由于缺碘致甲状腺素分泌不足，TSH分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。61、B[解析]透明变性也称为玻璃样变性。62、B[解析]动作电位的特点：①“全或无”现象：刺激强度未达到阈值，动作电位不会产生;刺激强度达到阈值后，即可触发动作电位，同时幅度也达到该细胞动作电位的最大值。②不衰减传播：动作电位一旦在细胞膜的某一部位产生，就会迅速向整个细胞膜传导，且动作电位的幅度和波形始终保持不变。③持续刺激不融合——脉冲式发放：连续刺激所产生的多个动作电位总有一定间隔而不会融合起来，呈现为一个个分离的脉冲式发放，故选项B正确。可以总和、没有“全或无”的现象属于局部电位的特点，故选项A、D错误。动作电位有绝对不应期与相对不应期，故选项C错误。63、A[解析]膜增生性肾小球肾炎由于肾小球系膜细胞增生和基质增多，沿毛细血管内皮细胞下向毛细血管基底膜广泛插入，导致毛细血管基底膜弥漫增厚，血管球小叶分隔增宽，呈分叶状，因插入的系膜基质与基底膜染色特点相似，所以在六胺银和PASM染色时，基底膜呈双线或双轨状。64、A[解析]小动脉和微动脉的管径小，血流速度快，血压下降的幅度大。65、B[解析]在循环血量减少、剧烈运动、情绪激动等情况下，肾脏能通过体液调节(如抗利尿激素)和神经调节(如肾交感神经兴奋)，使全身血液重新分配，从而影响血压。肾脏可合成、分泌生物活性物质，如肾上腺素等。肾脏可以通过调节水、Na+、K+、H+的吸收与分泌，从而调节水、电解质与酸碱平衡。66、A67、C68、D69、A[解析]中晚期食管痛，此期患者已出现临床症状，如吞咽困难等。肉眼观，形态可分为四型：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。70、B[解析]在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。由于坏死灶内含有抑制水解酶活性的物质，故干酪样坏死物不易发生溶解也不易被吸收，可发生机化、钙化。71、A[解析]人体主要吸气肌是膈肌和肋间外肌。平静吸气时，吸气肌收缩，吸气运动是一个主动过程；平静呼气时，呼气肌不参与运动，而是由膈肌和肋间外肌舒张所致，是一个被动过程。72、B[解析]肺肉质变又称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变。73、D[解析]自主神经分为交感神经和副交感神经两种，二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等;交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现;故D选项为最佳答案。74、D75、A[解析]出血是消化性溃疡最常见的并发症，占病人10%～35%。76、C77、A[解析]恶性高血压的特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎(细动脉纤维素样坏死)。78、D79、C80、D二、填空题81、传入侧支性抑制回返性抑制82、因子Ⅻ因子Ⅲ83、可塑变形性渗透脆性84、内环境、有害物质85、血浆晶体渗透压、血浆胶体渗透压86、肝细胞癌(多)结节型87、外呼吸内呼吸88、泡沫细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、伤寒细胞89、炎过敏中毒90、硅结节形成弥漫性肺纤维化三、名词解释91、指刚刚能够引起Na+通道大量开放、产生动作电位的膜电位临界值，也称为燃点。92、再生：组织和细胞损伤后，由周围存活的健康同种细胞分裂增生以实现修复的过程，称为再生。93、应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。94、碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。95、绝对不应期：在组织兴奋后最初的一段时间，无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋,这段时间称为绝对不应期。96、牵涉痛：由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。97、结核球：又称结核瘤，是指直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。98、淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流到达局部淋巴结，聚集于边缘窦，继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。99、射血分数:搏出量占心室舒张末期容量的百分比。100、机化：由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化。四、问答题101、典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。（2）红色肝样变期：发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大，但由于充血消退，红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后一周进入此期，持续若干天。肉眼观:肺质地变软，切面实变病灶消失。镜下:肺泡腔内纤维素溶解消失。102、肺泡表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，增加肺的顺应性。生理意义：①降低吸气阻力，有利于肺的扩张，使吸气更省力;②维持肺泡的稳定性,调节大小肺泡内压;③防止肺水肿。五、论述题103、(1)病理变化：急性(普通型)病毒性肝炎临床分为黄疸型和无黄疸型，病理变化基本相同。肉眼观，肝脏肿大，质较软，表面光滑。镜下，肝细胞广泛的肿胀变性(水样变)为主，伴有气球样变，因肝细胞体积增大，排列紊乱拥挤，肝血窦受压而变窄，肝细胞内可见淤胆现象。肝细胞坏死轻微，可见点状坏死与嗜酸性小体。肝小叶内与门管区少量炎细胞浸润。黄疸型坏死稍重，毛细胆管内常有淤胆和胆栓形成。(2)临床病理联系：①由于肝细胞弥漫性肿胀、炎细胞浸润、肝细胞再生造成肝大，肝被膜紧张，刺激神经末梢引起肝痛及压痛；②病毒血症引起畏寒、发热、乏力；③肝细胞损伤，胆汁排泄受阻造成食欲下降、厌油、呕吐；④肝细胞坏死后，细胞内含有的酶释放入血，实验室检查血清谷丙转氨酶(SGPT)活性升高；⑤肝细胞变性坏死影响胆红素代谢，出现黄疸，血清胆红素升高或尿胆红素阳性；⑥病原学检测可检出特异性抗原或抗体。104、影响肾小球滤过的因素有：①有效滤迁压的改变:有效滤过压升高时，肾小球滤过率增加，反之则肾小球滤过率减少。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。凡能影响这三者的因素，均能使有效滤过压发生改变而影响肾小球滤过率。肾小球毛细血管血压与滤过率呈正变，血浆胶体渗透压和肾小囊内压与滤过率成反变。②肾小球滤过膜通透性和面积的改变：正常情况下，这两者变化不大。病