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文档简介
2022年浙江省普通高校专科升本科生理学病理解剖学模拟试题一、选择题1、炎症反应最重要的特征是______A.液体渗出B.白细胞渗出C.血浆蛋白渗出D.细小动脉扩张2、胆瘘患者,胆汁大量流失至体外导致胆汁分泌大量减少,其机制是______A.迷走神经兴奋B.促胰腺液减少C.缩胆囊素增加D.胆盐的肠-肝循环减少3、排卵后黄体萎缩是由于血中哪种激素水平下降()A.黄体生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素4、排卵后黄体萎缩是由于血中哪种激素水平下降______A.黄体生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素5、在胚胎期缺乏会影响脑发育的激素是______A.生长激素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素6、副交感神经节后纤维的递质是()A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺7、急性炎症时,局部肿胀是由于______A.增生B.组织坏死C.渗出D.代谢增强8、下列有关出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死关系的描述错误的是______A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常见的原因是栓塞9、有关非特异性投射系统的叙述,正确的是()A.由丘脑发出的纤维点对点地投射到大脑皮层的特定区域B.引起特定感觉C.激发大脑皮层发出传出神经冲动D.维持大脑皮层的兴奋状态10、副交感神经兴奋可引起______A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩11、胆汁的主要作用是()A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质12、判断良、恶性肿瘤的主要依据是______A.生长方式B.组织来源C.有无胞膜D.异型性的大小13、下列关于体温生理波动的描述,不正确的是______A.新生儿体温变化相较于成人变化不明显B.女性体温平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高D.正常成年人平均体温大于老年人14、下列属于上皮组织来源的肿瘤是______A.软骨瘤B.乳头状瘤C.纤维瘤D.平滑肌瘤15、血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是______A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加16、人体内环境中最活跃的部分是______A.组织间液B.血浆C.淋巴液D.脑脊液17、肉芽肿的主要组成成分是______A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞及其衍生物18、刺激促胰液释放因素由强到弱()A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸19、下列关于动作电位的描述,正确的是______A.可以总和B.不衰减传导C.没有不应期D.没有“全或无”的现象20、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是()A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生21、下列关于肾盂肾炎的叙述正确的是()A.大肠杆菌引起的,肾盂、肾间质化脓B.葡萄球菌引起的,肾盂、肾间质化脓C.大肠杆菌引起的,肾小球、肾小管化脓D.葡萄球菌引起的,肾小球、肾小管化脓22、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏23、急性普通型病毒性肝炎的病变为()A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死24、肺的静态顺应性愈大,表示()A.肺弹性阻力不变,肺扩张程度小B.肺的弹性阻力大,肺扩张程度大C.肺的弹性阻力大,肺扩张程度小D.肺的弹性阻力小,肺扩张程度大25、葡萄糖在肾小管被重吸收的主要部位是______A.髓袢降支细段B.近端小管C.远曲小管D.髓袢升支粗段26、视杆细胞的感光色素是()A.视黄醛B.视紫红质C.视蛋白D.视紫绿质27、行甲状腺手术时,小明的甲状旁腺受损,其可能出现的症状是______A.低血钙,肌肉兴奋性增高B.高血钙,肌肉兴奋性增高C.低血钙,肌肉兴奋性降低D.高血钙,肌肉兴奋性降低28、肺换气时,能使比值增大的是______A.肺纤维化B.肺气肿C.肺血管栓塞D.支气管痉挛29、血浆胶体渗透压的主要构成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐30、癌与肉瘤的最主要区别是()A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同31、一定时间内机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值称为()A.食物的热价B.食物的氧热价C.物理热价D.呼吸商32、胃黏膜不能被胃蛋白酶破坏的原因是______A.碳酸氢盐屏障B.有黏液细胞的保护C.胃蛋白酶的特异性D.黏液-碳酸氢盐的屏障作用33、判断组织兴奋性的指标是()A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值34、消化性溃疡最常见的并发症是______A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门狭窄35、CO2在血液中运输的最主要方式是()A.与水结合成碳酸B.形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氢盐36、骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使()A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低37、高血压病脑出血最常见的部位是______A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质38、下列有关出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死关系的描述错误的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常见的原因是栓塞39、生物活性最强的甲状腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸40、哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性()A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎41、动作电位的超射值接近于()A.钾离子平衡电位B.钠离子平衡电位C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差42、细肌丝的分子组成中不包括()A.肌动蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌球蛋白43、湿性坏疽常发生在______A.肺、脑、肾B.肺、肝、肠C.肺、肠、子宫D.脑、肠、子宫44、有关肿瘤性增生的描述,正确的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.对机体是有利的D.增生的肿瘤细胞有一定程度的分化障碍45、假膜性炎好发于______A.肺B.结肠C.肠黏膜D.心包46、下列哪项不是淤血的后果()A.水肿,出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血47、突触后膜与GABA结合后的电位变化______A.兴奋性超大化B.兴奋性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位C.抑制性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位D.抑制性突触后电位,使突触后膜抑制48、下列选项中,可以导致巨幼细胞贫血的是______A.铁摄入不足B.蛋白质摄入不足C.维生素B12不足D.促红细胞生成素不足49、月经期的形成是由于()A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低50、下列有关肿瘤特征的描述,正确的是______A.镜下观一定与生物学行为一致B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响C.镜下决定肿瘤对机体的澎响D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据51、食管癌导致全身消瘦的萎缩类型是______A.压迫性萎缩B.内分泌性萎缩C.去神经性萎缩D.全身营养不良性萎缩52、下列有关大肠癌的描述,错误的是______A.多为低分化腺癌B.可发生种植性转移C.多为高分化管状癌D.好发于直肠和乙状结肠53、败血症是指()A.细菌及其毒素在血中,有全身中毒表现B.细菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表现C.细菌入血,无全身中毒表现D.细菌入血、有多发性脓肿54、肺表面活性物质的主要作用是()A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力55、关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的()A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死C.晚期可出现下肢间歇性跛行D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展56、按照行波理论,耳蜗的顶部感知的是______A.低频声波B.中频声波C.高频声波D.所有频率的声波57、大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素______A.维生素B.维生素EC.维生素DD.维生素K58、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化学刺激B.电刺激C.牵拉刺激D.温度刺激59、诊断肺心病的主要病理标准是()A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mmB.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mmC.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mmD.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm60、正常成熟红细胞形态呈______A.双凹圆盘形B.双凸扁盘形C.球形D.椭圆形61、食物的特殊动力最强的是______A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素62、维持胸内负压的必要条件是______A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张63、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少,该家兔尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管()A.对水的通透性增高B.对Na+重吸收增多C.对尿素重吸收增多D.管腔内溶质浓度降低64、乳腺癌最常见的病理组织学类型是()A.浸润性导管癌B.髓样癌C.浸润性小叶癌D.胶样癌65、肾上腺皮质功能减退导致排水障碍出现水中毒,主要是缺乏哪种激素______A.肾上腺素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.去甲肾上腺素66、肺肉质变的病变特点是______A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化67、下列关于血栓的形成,错误的是()A.脉管炎和动脉粥样硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要见于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只发生在活体的心血管内,可溶解吸收68、外呼吸是指______A.肺泡与外界环境的气体交换B.外界环境与肺毛细血管间气体交换C.肺泡与肺毛细血管的气体交换D.外界环境与气道的气体交换69、激活胰蛋白酶原的物质是()A.肠致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl70、右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于()A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉71、下列有关动脉粥样硬化继发性病变的描述,错误的是______A.钙化B.血栓形成C.斑块内出血D.血管瘤形成72、血栓形成条件,下列哪项是错误的()A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高73、下列能使房室瓣开放的条件是______A.心房舒张,房内压<室内压B.心房收缩,房内压<室内压C.心室收缩,房内压>室内压D.心室舒张,房内压>室内压74、下列关于中枢兴奋传递特征的描述,错误的是______A.后发放B.单向传播C.中枢延搁D.相对不疲劳性75、下列哪项是癌的特点______A.多见于青年人B.多经血道转移C.实质与间质分界不清楚D.癌细胞排列呈巢状76、生物活性最强的甲状腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸77、大叶性肺炎常见致病菌为()A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.肺炎杆菌78、维持躯体姿势的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射79、梅毒的特征性病变是()A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏80、平静呼吸时参与的肌肉是______A.膈肌、肋间外肌B.腹肌、肋间外肌C.膈肌、肋间内肌D.腹肌、肋间内肌二、填空题81、CO2和O2进出细胞属于_____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的_____和膜对该气体的通透性。82、血小板的生理功能可分为______、______和帮助维持血管壁的完整性。83、消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为_____、_____、_____、_____。84、负后电位的前半段是______。85、绒毛心是______炎,疖是______炎,皮肤水泡是______炎。86、梗死灶的颜色取决于梗死组织内_____多少;梗死灶的形状取决于该器官的_____分布特点。87、牵张反射反射弧的显著特点,是_____和_____都在同一肌肉中。88、93-96.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同,可分为______、______、______和______。89、89-92.胃溃疡底部在镜下可分为______、______、______和______。90、红细胞的生理特性包括______、______和悬浮稳定性。三、名词解释91、胆盐的肠-肝循环____________92、脓肿________93、下丘脑调节肽________94、心输出量95、湿性坏疽______96、机化________97、能量代谢________98、恶病质99、淋巴道转移______100、室壁瘤四、问答题101、简述慢性肝淤血的病因、大体特征及镜下特点。______102、什么是氧解离曲线?当血液中PCO2升高和pH值降低时,此曲线的变化和机制是什么?这种变化的生理意义是什么?103、何谓化生?常见的化生类型有哪些?举例说明104、请简述内脏痛的特点。五、论述题105、风湿性心内膜炎主要累及哪个部位?风湿病累及皮肤变化表现的症状是什么?请简述风湿病的病理变化。106、某男,48岁,企业中层领导。有高血压病史10年,常规服用降压药。近3个月经常出现头痛、头晕、心悸等表现。今晨起床后感觉头痛、头晕加重,加量服用原降压药物后缓解,上午因工作问题批评下属时,突然出现剧烈头痛、视物模糊、呕吐、摔倒,左侧肢体不能活动,随后意识模糊。入院体检:血压175/120mmHg,体温37℃,左侧肢体瘫痪及感觉消失,经抢救无效死亡。问:1.分析病人死亡的原因,并阐述其发生机制。2.描述缓进型高血压晚期重要内脏器官病理变化特点。
参考答案一、选择题1、B[解析]炎症是指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应。炎症过程的主要特征和防御的中心环节是血管反应。炎症的基本病理变化为局部组织的变质、渗出和增生。临床局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍,并有发热、白细胞增多等全身性反应。炎症反应最重要的特征是白细胞渗出。2、D[解析]胆盐通过肠-肝循环被重吸收,重新回到肝脏可刺激肝细胞合成和分泌胆汁。因胆瘘大量丢失胆汁,肠-肝循环受到抑制,导致胆汁分泌大量减少。3、A4、A[解析]在排卵后的第8〜10天,孕激素和雌激素在血中的浓度达到高峰,通过负反馈作用抑制下丘脑和腺垂体的功能,导致下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)和腺垂体黄体生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌减少,主要是由于黄体生成素(LH)的减少,黄体开始退化、萎缩,导致雌激素和孕激素的分泌减少,血中浓度迅速下降到最低水平。5、B[解析]甲状腺激素是维持机体正常生长发育所必需的激素之一,特别是对脑和骨的发育尤为重要。6、B7、C[解析]急性炎症时,局部肿胀是由于局部血管通透性增高,液体和细胞成分渗出所致。慢性炎症时,局部肿胀是因局部组织细胞增生所致。8、D[解析]梗死发生的原因有血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、血管受压闭塞,其中血栓形成是引起梗死最常见的原因。长期淤血可引起毛细血管壁通透性增高而引起漏出性出血。静脉内发生栓塞时,静脉回流受阻引起淤血。9、D10、D[解析]自主神经分为交感神经和副交感神经两种,二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等;交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现;故D选项为最佳答案。11、A12、D[解析]异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良、恶性肿瘤的重要指标。13、A[解析]儿童和青少年的体温较高,老年人因基础代谢低而体温偏低,新生儿特别是早产儿,由于体温调节中枢尚未发育完善,调节体温的能力较差,故体温易受环境因素的影响而发生变动。成年女性体温平均高于男性0.3℃,在月经周期中,体温在卵泡期较低,排卵日最低。体温在一昼夜之间有周期性的波动,表现为在清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高。14、B[解析]间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。这些肿瘤表现出向某种间叶组织分化的特点。间叶组织包括纤维组织、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和软骨组织等,故选项A、C、D错误。乳头状瘤见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位,故选项B正确。15、A[解析]血浆胶体渗透压是由血浆蛋白形成的。肾病综合征肘,随尿排出部分蛋白质;肝脏疾病可使蛋白质合成减少;营养不良条件下,蛋白质的摄入严重不足:这些因素都可以使血浆蛋白含量减少,引起血浆胶体渗透压降低,导致有效滤过压增大而引起组织水肿。故本题血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是有效滤过压增大。16、B[解析]血浆是沟通各部分体液并与外界环境进行物质交换的重要媒介,因而是各部分体液最为活跃的部分。17、D[解析]肉芽肿的主要组成成分为巨噬细胞及其衍生物。18、A19、B[解析]动作电位的特点:①“全或无”现象:刺激强度未达到阈值,动作电位不会产生;刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位,同时幅度也达到该细胞动作电位的最大值。②不衰减传播:动作电位一旦在细胞膜的某一部位产生,就会迅速向整个细胞膜传导,且动作电位的幅度和波形始终保持不变。③持续刺激不融合——脉冲式发放:连续刺激所产生的多个动作电位总有一定间隔而不会融合起来,呈现为一个个分离的脉冲式发放,故选项B正确。可以总和、没有“全或无”的现象属于局部电位的特点,故选项A、D错误。动作电位有绝对不应期与相对不应期,故选项C错误。20、C21、A22、C23、D24、D25、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管,是通过近端小管上皮细胞顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体,以继发性主动转运的方式被转入细胞。26、B27、A[解析]甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的因素,通过对骨和肾的作用使血钙升高,血磷降低。行甲状腺手术时,甲状旁腺受损,血钙浓度降低,阈电位降低,肌肉兴奋性增高(当血钙浓度降低时,更易肌肉痉挛)。28、C[解析]肺换气时,增大意味着通气过度或血流相对不足,部分肺泡气体未能与血液气体充分交换,致使肺泡无效腔增大。肺血管栓塞病人,肺血流量不足,故增大。29、A30、B31、D32、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有较高的黏滞性和形成凝胶的特性,分泌后即覆盖于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一层厚约500μm的保护层。胃黏膜内的非泌酸细胞能分泌,另外,组织液中少量的也能渗入胃腔内。进入胃内的与胃黏膜表面的黏液联合形成一个抗胃黏膜损伤的屏障,称为黏液-碳酸氢盐屏障,它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。33、D34、A[解析]出血是消化性溃疡最常见的并发症,占病人10%~35%。35、D36、A37、B[解析]脑出血俗称中风,是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶,常发生于基底节、内囊,其次为大脑白质、脑桥和小脑。38、D39、C40、D41、B42、D43、C[解析]湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾及胆囊等,也可发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。44、D[解析]肿瘤性增生为单克隆性增生,常表现为肿块,与机体不协调,对机体有害,故选项A、C错误。肿瘤细胞的形态和功能均有异常,终身失去分化成熟的能力,病因消除后,肿瘤仍能持续增长,故选项D正确,选项B错误。45、C[解析]黏膜发生的纤维素性炎,渗出的纤维素、坏死组织和中性粒细胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,称为假膜(伪膜),故又称假膜性炎(伪膜性炎)。如细菌性痢疾时在肠黏膜表面形成假膜,假膜与肠黏膜结合不牢固,脱落形成大小不等,形状不一的“地图状”溃疡。46、D47、D[解析]GABA为γ-氨基丁酸的缩写氨基丁酸(GABA)为中枢内主要的抑制性递质之一。当突触后膜与抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)结合后,引起突触后膜对C1-和K+通透性增大,尤其是对Cl-通透性增大,Cl-内流为主,引起突触后膜产生局部超极化的抑制性突触后电位,使突触后膜抑制。48、C[解析]维生素B12的作用是增加叶酸在体内的利用,从而间接地促进DNA的合成。如叶酸、维生素B12缺乏,骨髓中有核红细胞核内DNA合成障碍,使红细胞的生长停滞在初始状态而不能成熟,形成巨幼细胞贫血。49、D50、B[解析]肿瘤的生物学行为主要包括肿瘤的生长范围、有无组织侵犯、肿瘤的异型性、肿瘤的扩散和转移及对机体的影响。肿瘤的异型性是判断肿瘤良恶性的重要组织学依据。51、D[解析]食管癌病人由于蛋白质摄入不足、消耗过多,长期营养不良,引起全身肌肉萎缩,称为恶病质,属于全身营养不良性萎缩。52、A[解析]大肠癌的好发部位以直肠为最多(50%),其次为乙状结肠(20%,两者可占全部病例的2/3以上。肉眼观,大体观可分为四型。①隆起型:肿瘤向肠腔内突出,又可分为息肉型及盘状型两个亚型。镜下多为分化成熟的腺癌。②溃疡型:肿瘤表面形成明显的较深溃疡。③浸润型:肿瘤向肠壁深层弥漫浸润,常累及肠管全周,使局部肠壁增厚,表面常无明显溃疡。有时肿瘤伴纤维组织增生,可使肠管的管腔周径缩小,形成环状狭窄,亦称环状型。④胶样型:肿瘤外观及切面均呈半透明胶冻状。镜下为黏液腺癌或弥漫浸润的印戒细胞癌。此型较少见。大肠癌的扩散途径包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。53、A54、D55、D56、A[解析]声波频率越低,行波传播越远,最大振幅出现的位置越靠近蜗顶部,因此耳蜗的顶部感知的是低频声波。57、D[解析]大肠内的细菌的有2个作用:①利用本身的酶分解食物残渣;②利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K。故本题最佳答案为D。58、B[解析]消化道平滑肌对电刺激不敏感,但对温度、化学刺激、缺血和机械牵拉等刺激敏感。59、D60、A[解析]红细胞呈双凹圆盘形,周边较厚,中央较薄,故选项A正确。球形红细胞属于异常红细胞,故选项C错误。血小板呈双凸圆盘形,故选项B错误。61、C[解析]由于进食引起机体产生“额外”产热觉的现象称为食物特殊动力效应。实验证明,在三种主要营养物质中,进食蛋白质的特殊动力效应最为显著,持续时间也最长。62、C[解析]胸膜腔内压通常低于大气压,故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密闭。63、A64、A65、C[解析]糖皮质激素由肾上腺皮质分泌,能降低入球小动脉的血流阻力,增加肾血浆流量和肾小球滤过率,还能抑制抗利尿激素的分泌,因而有利于肾排水。当肾上腺皮质功能减退时,可发生肾排水障碍,甚至引起“水中毒”。66、B[解析]肺肉质变又称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观,故称肺肉质变。67、B68、B[解析]外呼吸是指肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括肺通气和肺换气两个过程,前者是指肺泡与外界环境之间的气体交换过程,后者则为肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。69、A70、B71、D[解析]动脉粥样硬化的继发性病变常见有斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管腔狭窄。72、B73、D[解析]心室舒张期时随着心室肌的舒张,室内压下降,当室内压下降到低于房内压时,心房内的血液冲开房室瓣进入心室。74、D[解析]中枢兴奋传递的特征有单向传播、中枢延搁、兴奋的总和、兴奋节律的改变、后发放与反馈、对内环境变化敏感和易疲劳。75、D[解析]癌多形成癌巢,实质与间质分界清楚,多经淋巴道转移,多见于40岁以后成人。肉瘤细胞多呈弥漫性分布,实质与间质分界不清楚,多经血道转移。76、C[解析]甲状腺激素(TH)主要包括两种:①四碘甲腺原氨酸(T4),又称为甲状腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最远比T3多,T4约占血液中甲状腺激素总量的93%,而T3的生物学活性约比T4大5倍。77、C78、B79、A80、A[解析]人体主要吸气肌是膈肌和肋间外肌。平静吸气时,吸气肌收缩,吸气运动是一个主动过程;平静呼气时,呼气肌不参与运动,而是由膈肌和肋间外肌舒张所致,是一个被动过程。二、填空题81、组织换气、分压差82、促进血液凝固参与生理性止血83、渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层84、相对不应期85、纤维素性化脓性渗出性86、含血量的血管87、感受器、效应器88、点状坏死碎片状坏死桥接坏死大片坏死89、渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕层90、可塑变形性渗透脆性三、名词解释91、胆盐的肠-肝循环:进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血,再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁,称为胆盐的肠-肝循环。92、脓肿:器官或组织内局限性化脓性炎症,主要特征为局部组织发生溶解坏死,形成充满脓液的脓腔。93、下丘脑调节肽:是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌,主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称。94、心输出量:一侧心室每分钟射出的血液量,称为每分输出量,也称心输出量或心排出量,等于搏出量乘以心率。95、湿性坏疽:湿性坏疽多因局部血流动力学紊乱(如动脉闭塞和严重静脉淤血)所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官(如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等),也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻,并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀,呈深蓝、蓝绿或污黑色,与健康组织的分界线不明显。96、机化:由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化。97、能量代谢:是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程。98、恶病质:恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色,称恶病质。99、淋巴道转移:肿瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴流到达局部淋巴结,聚集于边缘窦,继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。100、室壁瘤:心肌梗死时,梗死区坏死组织或瘢痕组织在心室内压力作用下,局部组织向外膨出而形成局限性膨隆。四、问答题101、(1)病因:①右心衰竭;②肝静脉回流心脏受阻,引起肝淤血。(2)大体特征:①肝脏体积增大,被膜紧张;②暗红色;③切面出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。(3)镜下特点:①肝小叶中央静脉和肝血窦扩张、淤血;②肝小叶中央肝细胞萎缩;③肝小叶周边肝细胞脂肪变性。102、氧解离曲线是表示血液PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。当PCO2增高、pH降低时,Hb对O2的亲和力降低,可增加氧的利用,氧解离曲线右移。103、一种分化成熟的细胞类型在环境改变时被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生。化生的常见类型有:(1)上皮组织的化生:①鳞状上皮化生:是最常见的化生类型。常见于气管和支气管。当此处上皮长时间受化学性气体刺激或慢性炎症损害而反复再生时,可由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮;慢性胆囊炎时胆囊上皮的鳞状上皮化生;慢性宫颈炎时宫颈上皮的鳞状上皮化生等。②肠上皮化生:指慢性萎缩性胃炎时胃黏膜上皮转变为肠上皮。这种肠上皮化生可成为胃腺癌的发生基础。此外,反流性食管炎时,食管下段黏膜的鳞状上皮也可化生为胃型或肠型柱状上皮。(2)间叶组织的化生:如结缔组织或肌组织损伤后,间叶组织中的间充质细胞可转变为骨母细胞或软骨母细胞,称为骨化生或软骨化生。此外,骨骼肌可发生骨化生,即骨化性肌炎。104、内脏痛的特点:①定位不准确是最主要特点;②发生缓慢、持续时间长;③对牵拉刺激、扩张性刺激敏感,对切割、烧灼刺激不敏感;④特别能引起不愉快的情绪活动。五、论述题105、(1)风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。(2)急性风湿病时,皮肤出现环形红斑和皮下结节。1)环形红斑为渗出性病变。多见于躯干和四肢皮肤,为淡红色环状红晕,中央皮肤色泽正常。2)皮下结节为增生性病变。多见于肘、腕、膝、踝关节附近的伸侧面皮下结缔组织,直径0.5~2cm,呈圆形或椭圆形,质硬、无压痛的结节。(3)风湿病主要发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官均可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的病变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体,即Aschoff小体,对风湿病有诊断意义。1)变质渗出期是风湿病的早期改变。在心脏、浆膜、关节、皮肤等病变部位表现为结缔组织基质的黏液样变性和胶原纤维素样坏死。同时在浆液纤维素渗出过程中,有少量淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润。此期病变可持续1个月。2)增生期或肉芽肿期,此期病变特点是在变质渗出的基础之上,在心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织中,可见具有特征性的肉芽肿性病变,称为风湿小体或Aschoff小体。风湿小体由聚集于纤维素样坏死灶内的成群风湿细胞及少量的淋巴细胞和浆细胞构成。风湿细胞由增生的巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质后转变而来。风湿细胞也称为Aschoff细胞,在心肌间质内的Aschoff细胞多
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