2023年山西省专升本考试生理学病理解剖学测试题含解析_第1页
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文档简介

2023年山西省专升本考试生理学病理解剖学测试题一、选择题1、下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素2、切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏()A.皮质激素B.肾素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素3、下列选项中,能促进胃排空的是______A.肠-胃反射B.缩胆囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素4、具有局部电位特征的是______A.锋电位B.终板电位C.神经纤维的动作电位D.骨骼肌细胞的动作电位5、抑制性突触后电位的变化是()A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化6、主动脉和大动脉在维持动脉血压中起重要作用,主要由于______A.口径大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁有较大弹性7、下列因素与淤血发生无关的是______A.动脉阻塞B.静脉受压C.静脉腔阻塞D.心力衰竭8、下列哪项属于压迫性萎缩()A.石膏固定后引起的肢体萎缩B.脊髓损伤后引起的肌肉萎缩C.脑积水后引起的脑组织萎缩D.恶病质患者的全身性萎缩9、下列哪种激素在神经垂体贮存和释放()A.催乳素B.血管紧张素C.催产素D.促黑激素10、下列哪一型不是中晚期食管癌的大体类型______A.糜烂型B.髓质型C.缩窄型D.溃疡型11、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化学刺激B.电刺激C.牵拉刺激D.温度刺激12、支原体性肺炎和病毒性肺炎的共同特点是()A.病变主要发生在肺间质B.上皮细胞增生融合成巨细胞C.中性粒细胞浸润D.肺泡表面容易形成透明膜13、下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺痛14、某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾15、创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天16、小脑绒球小结叶生理功能是______A.加强远端肢体的耕细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体17、大红肾,蚤咬肾是下列哪种肾脏疾病的肉眼观______A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.系膜细胞肾小球肾炎C.毛细血管内皮细胞肾小球肾炎D.毛细血管外皮细胞肾小球肾炎18、心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于______A.动作电位3期复极速度B.动作电位1期复极速度C.动作电位0期复极速度D.动作电位2期复极速度19、血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病,其最严重的病变是()A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变20、下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是()A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤21、在心动周期中,主动脉压最低见于()A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末22、炎症本质是()A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生23、构橼酸盐作为抗凝剂的作用机制是______A.增强抗凝血酶的活性B.与游离的Ca2+结合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活24、假膜性炎好发于______A.肺B.结肠C.肠黏膜D.心包25、黄体在排卵后可分泌大量的______A.LHB.FSHC.人绒毛膜促性腺激素D.雌激素、孕激素26、慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成()A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾27、二尖瓣狭窄时,心尖部听诊区听诊特点及心脏形态是______A.收缩期隆隆样杂音,梨形心B.收缩期隆隆样杂音,球形心C.舒张期隆隆样杂音,梨形心D.舒张期隆隆样杂音,球形心28、蜂窝织炎是指______A.疏松结缔组织的局限性化脓性炎B.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎C.由浆细胞浸润引起的炎症D.由金黄色葡萄球菌引起的炎症29、维持胸内负压的必要条件是______A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张30、快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是()A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生31、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是______A.大肠杆菌B.草绿色链球菌C.金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌32、病毒性肺炎的特征病变为______A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.间质性肺炎33、下列哪项不是淤血的后果()A.水肿,出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血34、窦房结的自律性最高的主要原因()A.自律细胞多B.4期自动去极化速度快C.2期单位历时较短D.0期去极化速度快35、胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却并不被消化,是由于存在着自我保护机制,称为()A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液-碳酸氢盐屏障36、临床上常用肝素做抗凝剂,其抗凝机制是______A.降低血小板功能B.增强抗凝血酶活性C.络合血液中的钠离子D.使激活的凝血因子灭活37、下列生理过程中,属于负反馈机制的调节是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降压反射38、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理特征为______A.壁层上层细胞增生B.上皮细胞足突融合C.系膜细胞和内皮细胞增生D.基底层“虫蚀性“改变39、关于胃黏膜的自身防御机制,下列哪项是错误的()A.胃黏膜上皮表面有微绒毛B.胃黏膜血流丰富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氢盐屏障40、肾小管重吸收能力最强的部位是______A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支41、血中胰岛素明显降低主要见于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病42、下列有关大肠癌的描述,错误的是______A.多为低分化腺癌B.可发生种植性转移C.多为高分化管状癌D.好发于直肠和乙状结肠43、对胃癌的描述错误的是______A.胃癌与HP感染有关B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断C.胃癌的血道转移首先到肺D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg44、六胺银与PASM染色时基底膜呈双轨状的是______A.膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎45、高血压病脑出血最常见的部位是()A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质46、下列能使尿量减少的情况是______A.静脉滴注葡萄糖B.静脉滴注抗利尿激素C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注生理盐水47、神经-肌接头处的神经递质是______A.肾上腺素B.乙酰胆碱C.氨基丁酸D.5-羟色胺48、CO2在血液中运输的最主要方式是()A.与水结合成碳酸B.形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氢盐49、肺癌各组织学类型中,具有神经内分泌功能的是______A.小细胞癌B.大细胞癌C.腺癌D.鳞状细胞癌50、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏51、关于视锥细胞的描述,错误的是()A.主要分布在中央凹处B.对物体精细程度分辨能力强C.维生素A缺乏影响其视紫红质的合成D.有色觉辨别能力52、静脉输液后,循环血量增多,反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A.下丘脑晶体渗透压感受器B.左心房和腔静脉处容量感受器C.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器D.颈动脉体和主动脉体化学感受器53、肺肉质变的病变特点是()A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化54、结核结节中不包括下列哪项()A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞55、心指数等于()A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面秋C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积56、患者出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重,应考虑诊断为()A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核57、视杆细胞存在于视网膜的______A.黄斑B.中央部C.视盘部D.周边部58、不符合淤血的描述是()A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿59、婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是()A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素60、下列关于肉芽组织的叙述,正确的是______A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主61、中心静脉压的高低取决于下列哪项关系()A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力62、有关凋亡的描述,正确的是______A.凋亡细胞的质膜破裂B.凋亡会引起炎症反应C.凋亡是程序性的细胞死亡D.凋亡只发生在肿瘤组织中63、梅毒的特征性病变是()A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏64、决定肿瘤生物学特性的关键是______A.肿瘤细胞B.肿瘤间质C.肿瘤形状D.肿瘤血管的生成65、关于原发性肺结核的叙述,不正确的是()A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散66、阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶67、伤寒病理变化的最主要特征是()A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大68、在小肠内葡萄糖和氨基酸被吸收的机制是______A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运69、下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是()A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤70、关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的()A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死C.晚期可出现下肢间歇性跛行D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展71、下列哪项不符合出血性梗死的条件()A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿72、肺鳞癌主要起源于()A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞73、刺激促胰液释放因素由强到弱()A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸74、在血吸虫感染过程中,引起病变最严重,对机体危害最大的是______A.虫卵B.尾蚴C.童虫D.成虫生理学部分75、消化道中能对胆盐和维生素B12主动吸收的部位是()A.十二指肠B.空肠C.胃D.回肠76、有关肿瘤性增生的描述,正确的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.对机体是有利的D.增生的肿瘤细胞有一定程度的分化障碍77、下列关于反馈控制的叙述中,正确的是()A.反馈信息增强控制信息作用者为负反馈B.反馈信息减弱控制信息作用者为正反馈C.正反馈是维持稳态最重要的调节形式D.控制部分与受控部分之间的联系多为双向的78、Rh阳性是指红细胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原79、与官颈癌发生关系密切的人类病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV80、关于干酪样坏死,下述哪项叙述是错误的()A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织抡廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化二、填空题81、_____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而_____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用。82、脑积水时脑萎缩属于______萎缩,动脉粥样硬化时脑萎缩属于______萎缩。83、血小板的生理功能可分为______、______和帮助维持血管壁的完整性。84、病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同,可分为_____、_____、_____和_____。85、内源性凝血的启动因子是_____;外源性凝血的启动因子是______。86、原发性肝癌最常见的组织学类型是______,最常见的肉眼类型是______。87、近视矫正方法为佩戴适度_____;远视矫正方法为佩戴适度_____;散光矫正方法为佩戴适度_____。88、负后电位的前半段是______。89、溃疡在镜下由表层到深层分四层,依次是_____、_____、_____和_____。90、生长激素分泌过多,幼年易患______,成年易患______。三、名词解释91、胆盐的肠-肝循环____________92、淋巴道转移______93、完全强直收缩________94、蒸发散热95、肺气肿96、心衰细胞97、基础代谢率_____________________98、渗出______99、正反馈100、继发性颗粒性固缩肾_____________________四、问答题101、简述急性(普通型)病毒性肝炎的病理变化及临床病理联系。102、何谓通气/血流比值?比值变化对换气效率的影响有哪些?________103、影响肾小球滤过率的因素。104、简述肝硬化的病理特征。________五、论述题105、压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?____________106、影响心输出量的因素及其作用机制。________

参考答案一、选择题1、C[解析]由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素有血管升压素(抗利尿激素)和催产素(缩宫素)两种,其中催产素(缩宫素)主要由下丘脑室旁核分泌,而血管升压素(抗利尿激素)主要由下丘脑视上核分泌。二者由下丘脑分泌后均通过下丘脑-垂体束运送至神经垂体储存,当机体需要再释放入血。2、A3、C[解析]迷走-迷走反射促进胃排空;肠-胃反射抑制胃排空。促胰液素、缩胆囊素抑制胃运动且抑制胃排空。4、B[解析]终板电位是骨骼肌细胞产生的局部电位,其特点是非“全或无”,没有不应期,其幅度与递质释放量成正比;衰减性传导;易受药物的影响;可发生时间、空间总和。5、A6、D[解析]主动脉和大动脉的弹性贮器作用,对减小动脉血压在心动周期中的波动幅度具有重要意义。7、A[解析]淤血的原因:①静脉受压:门静脉回流受阻时,可引起脾淤血。②静脉腔阻塞:见于静脉管壁炎症、静脉内血栓形成及静脉内栓子的栓塞。③心力衰竭:肺源性心脏病引起的右心衰竭可导致肝淤血。8、C9、C10、A[解析]中晚期食管痛,此期患者已出现临床症状,如吞咽困难等。肉眼观,形态可分为四型:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。11、B[解析]消化道平滑肌对电刺激不敏感,但对温度、化学刺激、缺血和机械牵拉等刺激敏感。12、A13、C14、D15、C16、D[解析]小脑有维持身体平衡、调节肌紧张、协调随意运动三大功能,其中维持身体平衡与前庭小脑(绒球小结叶)有关;调节肌紧张与脊髓小脑(小脑前叶与部分后叶)有关;协调随意运动与皮层小脑(小脑半球)有关。17、A[解析]大红肾、蚤咬肾主要见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎,其病变主要为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。18、D[解析]心室肌细胞的动作电位同骨骼肌细胞的动作电位相比,最大的特征是有一缓慢复极的2期,又称平台期。2期平台期的意义:①是心室肌动作电位的主要特征;②是心室肌动作电位复极缓慢、持续时间长的主要原因;③是心室肌动作电位的有效不应期长的主要原因。因此,心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于动作电位2期复极速度。19、D20、C21、B22、B23、B[解析]草酸盐和枸橼酸盐由于可以与血清中游离的Ca2+结合,去除游离Ca2+,故可阻断凝血过程,以达到抗凝目的,常作为体外抗凝剂。24、C[解析]黏膜发生的纤维素性炎,渗出的纤维素、坏死组织和中性粒细胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,称为假膜(伪膜),故又称假膜性炎(伪膜性炎)。如细菌性痢疾时在肠黏膜表面形成假膜,假膜与肠黏膜结合不牢固,脱落形成大小不等,形状不一的“地图状”溃疡。25、D[解析]黄体主要功能是分泌孕激素,同时也分泌雌激素,促使子宫内膜形态及功能变化,适应早期胚胎发育及着床需要。26、C27、C[解析]二尖瓣狭窄时,心尖部听诊特点为舒张期隆隆样杂音,心脏形态为梨形心。28、B[解析]蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。29、C[解析]胸膜腔内压通常低于大气压,故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密闭。30、D31、C[解析]急性感染性心内膜炎的致病菌以金黄色葡萄球菌最为多见,其次为化脓性链球菌等。32、D[解析]病毒性肺炎的病变主要发生在肺间质,表现为肺间质的炎症。33、D34、B35、D36、B[解析]在正常情况下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它与肝素结合后,其抗凝作用可显著增加。37、D38、C[解析]急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理特征是系膜细胞和内皮细胞增生。39、A40、A[解析]近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛,所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强。41、C[解析]胰岛素依赖型糖尿病:又称Ⅰ型或幼年型。主要特点是青少年发病,起病急,病情重,发展快,胰岛β细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛素分泌绝对不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出现酮症,治疗依赖胰岛素。42、A[解析]大肠癌的好发部位以直肠为最多(50%),其次为乙状结肠(20%,两者可占全部病例的2/3以上。肉眼观,大体观可分为四型。①隆起型:肿瘤向肠腔内突出,又可分为息肉型及盘状型两个亚型。镜下多为分化成熟的腺癌。②溃疡型:肿瘤表面形成明显的较深溃疡。③浸润型:肿瘤向肠壁深层弥漫浸润,常累及肠管全周,使局部肠壁增厚,表面常无明显溃疡。有时肿瘤伴纤维组织增生,可使肠管的管腔周径缩小,形成环状狭窄,亦称环状型。④胶样型:肿瘤外观及切面均呈半透明胶冻状。镜下为黏液腺癌或弥漫浸润的印戒细胞癌。此型较少见。大肠癌的扩散途径包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。43、C[解析]胃癌的晚期可发生血道转移,常经门静脉先转移至肝,其次也可转移到肺、脑及骨等器官。44、A[解析]膜增生性肾小球肾炎由于肾小球系膜细胞增生和基质增多,沿毛细血管内皮细胞下向毛细血管基底膜广泛插入,导致毛细血管基底膜弥漫增厚,血管球小叶分隔增宽,呈分叶状,因插入的系膜基质与基底膜染色特点相似,所以在六胺银和PASM染色时,基底膜呈双线或双轨状。45、B46、B[解析]抗利尿激素是决定远曲小管和集合管上皮细胞对水通透性的关键激素,抗利尿激素分泌增加,远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性增加,水的重吸收增加,因此尿量减少。47、B[解析]神经-肌接头处的神经递质是乙酰胆碱(ACh),在接头后膜上能与乙酰胆碱(ACh)结合的受体为胆碱能N2受体,能消除乙酰胆碱(ACh)的酶是胆碱酯酶。48、D49、A[解析]肺癌各组织学类型中,具有神经内分泌功能的是小细胞痛。50、C51、C52、B[解析]循环血量增多时,左心房和胸腔大静脉壁上的容量感受器所受刺激增强,反射性地引起抗利尿激素的分泌和释放减少,降低远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿量增加。53、B54、D55、A56、B57、D[解析]在黄斑中央凹的中心只有视锥细胞,且密度最高,向周边视锥细胞的分布逐渐减少,在视网膜的周边部主要是视杆细胞。58、B59、C60、D[解析]肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。61、C62、C[解析]凋亡是指机体细胞在发育过程中或在某些因素的作用下,通过特定的基因及其产物的调控而发生的程序性死亡,故选项C正确。凋亡细胞的细胞膜、细胞器膜不破裂、不自溶,也不引起急性炎症反应,属于正常生理现象,故选项A、B错误。凋亡可见于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌药引起的肿瘤细胞死亡等情况,故选项D错误。63、A64、A[解析]肿瘤细胞构成肿瘤实质,其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据,肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。65、A66、C67、B68、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮的吸收以及在近端肾小管上皮的重吸收,均是通过Na+-葡萄糖同向转运体或Na+-氨基酸同向转运体同向转运实现的,均属于继发性主动转运。69、C70、D71、A72、A73、A74、A[解析]虫卵沉着所引起的损害是血吸虫病最主要的病变。虫卵主要沉着于乙状结肠、直肠和肝,也可见于回肠末段、阑尾、升结肠、肺和脑等处。生理学部分75、D76、D[解析]肿瘤性增生为单克隆性增生,常表现为肿块,与机体不协调,对机体有害,故选项A、C错误。肿瘤细胞的形态和功能均有异常,终身失去分化成熟的能力,病因消除后,肿瘤仍能持续增长,故选项D正确,选项B错误。77、D78、B79、A80、B二、填空题81、血浆晶体渗透压、血浆胶体渗透压82、压迫性营养不良性83、促进血液凝固参与生理性止血84、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、大片坏死85、因子Ⅻ因子Ⅲ86、肝细胞癌(多)结节型87、凹透镜凸透镜柱面镜88、相对不应期89、渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层90、巨人症肢端肥大症三、名词解释91、胆盐的肠-肝循环:进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血,再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁,称为胆盐的肠-肝循环。92、淋巴道转移:肿瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴流到达局部淋巴结,聚集于边缘窦,继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。93、完全强直收缩:是指连续刺激频率较高,后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期,所产生的收缩总和。94、蒸发散热:是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。95、肺气肿:是指末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态。96、心衰细胞:左心衰竭导致慢性肺淤血时,红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔,红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素,胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞,又称心衰细胞。97、基础代谢率:机体在单位时间内的基础状态下的能量代谢。98、渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、蛋白成分(如纤维蛋白、补体、抗体等)和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。99、正反馈:来自受控部分的输出信息反馈调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动向与其原先活动的相同方向改变,这种反馈活动称为正反馈。100、继发性颗粒性固缩肾:慢性肾小球肾炎时,双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬,颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质变薄,皮髓质分界不清,肾盂固有脂肪组织增多,称继发性颗粒性固缩肾。四、问答题101、(1)病理变化:急性(普通型)病毒性肝炎临床分为黄疸型和无黄疸型,病理变化基本相同。肉眼观,肝脏肿大,质较软,表面光滑。镜下,肝细胞广泛的肿胀变性(水样变)为主,伴有气球样变,因肝细胞体积增大,排列紊乱拥挤,肝血窦受压而变窄,肝细胞内可见淤胆现象。肝细胞坏死轻微,可见点状坏死与嗜酸性小体。肝小叶内与门管区少量炎细胞浸润。黄疸型坏死稍重,毛细胆管内常有淤胆和胆栓形成。(2)临床病理联系:①由于肝细胞弥漫性肿胀、炎细胞浸润、肝细胞再生造成肝大,肝被膜紧张,刺激神经末梢引起肝痛及压痛;②病毒血症引起畏寒、发热、乏力;③肝细胞损伤,胆汁排泄受阻造成食欲下降、厌油、呕吐;④肝细胞坏死后,细胞内含有的酶释放入血,实验室检查血清谷丙转氨酶(SGPT)活性升高;⑤肝细胞变性坏死影响胆红素代谢,出现黄疸,血清胆红素升高或尿胆红素阳性;⑥病原学检测可检出特异性抗原或抗体。102、(1)通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量(V)与每分钟肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值为0.84。表明肺泡通气量与肺血流量之间配合最佳,气体交换效率最高。(2)比值变化对换气效率的影响:通气/血流比值增大,意味着通气过剩,血流不足,相当于肺泡无效腔增大。反之,通气/血流比值下降,则意味着通气不足,血流过剩,相当于发生了功能性动-静脉短路103、影响肾小球滤过的因素有:①有效滤迁压的改变:有效滤过压升高时,肾小球滤过率增加,反之则肾小球滤过率减少。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。凡能影响这三者的因素,均能使有效滤过压发生改变而影响肾小球滤过率。肾小球毛细血管血压与滤过率呈正变,血浆胶体渗透压和肾小囊内压与滤过率成反变。②肾小球滤过膜通透性和面积的改变:正常情况下,这两者变化不大。病理情况下,如急性肾小球肾炎时,使滤过膜上机械屏障和电学屏障作用破坏,导致滤过膜通透性加大,出现血尿、蛋白尿;肾小球滤过面积减少,肾小球滤过率降低而导致少尿。③肾血浆流域的改变:正常情况下,肾血管靠自身调节,肾小球血流量保持相对稳定,只有在剧烈运动及某些病理变化时,肾血流量可减少。104、.肝硬化早期,肝体积可正常或稍增大,重量增加,质地正常或稍硬。晚期肝体积明显缩小,重量减轻,硬度增加。表面和切面呈弥漫全肝大小相仿的小结节,结节直径一般不超过1cm。切面可见圆形或类圆形岛屿状结构,周围有灰白色纤维组织条索或间隔包绕。肝硬化的特征性病变为假小叶的形成。假小叶是指由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节进行分割并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。镜下可见正常肝小叶结构破坏,被假小叶所取代。假小叶内的肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死及再生的肝细胞。也可见

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