眼科医院健康教育管理制度

健康教育管理制度目录（内容详见台账11）健康教育小组年度工作计划健康教育小组成员工作职责健康教育小组成员及分工健康教育管理相关制度健康教育管理检查健康教育小组年度工作计划目标：健康教育知晓率≥90%健康教育覆盖率100%定期组织科内人员学习健康教育的相关制度。负责修订本病区的健康教育相关资料及健康教育幻灯片。负责新护士的健康教育培训。每月组织质控小组人员检查护士健康教育的落实情况及患者对教育内容的知晓情况，就检查中存在的问题及时反馈到个人并监督整改落实。每月对本月存在的问题进行汇总并分析、改进措施、优化护理流程。对于常见的问题，在科室会议上进行反馈，并分析原因，提出整改措施进行持续质量改进（PDCA）。负责健康教育宣传内容的更换，每两个月一次。每月进行科外的和科室的满意度调查，并分析原因、提出整改措施。每季度组织召开一次质控小组会议。10、护士长不定期进行随机抽查。11、每个月整理病区的纸质的健康教育资料一次，如有缺失，及时补充，及时更新电子宣教资料。12、每天使用电子产品的视频宣教和语音宣教，以供患者观看和聆听。13、出院电话随访由辅助班负责，每天完成前一天出院的病人20%，周末随访由防控班负责。二、健康教育小组成员工作职责1、协助护士长做好本科室的健康教育工作。2、负责本科室各类宣传材料的内容规划、设计及督促制作。3、协助护士长做好本科室“电子健康教育宣传栏”的策划及更新工作。4、爱护公共财产，管好使用的投影仪、电视、健康宣教屏及健康宣教本，防止损坏、丢失。5、积极参加专业理论知识的培训、学习，不断提高自身的理论水平和业务技术水平。6、督促每位护士每天完成出院电话随访。7、针对患者的疾病特点及情况采用不同形式的教育方式，如：一对一教育、小组式教育、幻灯片教育及健康材料发放。8、每月检查20位患者对健康教育知识的掌握情况。（知晓率达90%以上、落实率达100%)。9、每月完成护理部和科室的满意度调查。10、每月督促一位护士完成通讯稿一篇，鼓励大家写科普文。11、每月召开一次公休座谈会，听患者心声，积极提意见。12、发现问题，在科室会议上进行反馈，并分析原因，提出整改措施。三、健康教育小组成员及分工总负责：××月份病人健康教育情况科内满意度调查科外满意度调查工休座谈会宣传栏制作1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月××年病区健康教育小组负责人员安排四、健康教育管理相关制度附九：健康教育暂行规定健康教育是一项科普工作。通过健康教育，使广大群众增加卫生知识，有利于防病和治病。各病房、科室及门诊定期以各种形式向患者及家属进行卫生宣教，并使之形成制度,认真落实。健康教育的方法有以下几种：1、对住院和预住院患者重点是，但不限于：（1）入院须知宣教（2）传授相关疾病知识（3）围手术期护理知识（4）出院时康复知识2、对门诊患者重点是，但不限于：（1）门诊诊疗环境（2）传授相关疾病知识（3）合理用药知识3、个别指导：内容包括一般卫生知识如个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病的防治知识，及简单的急救知识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等。可在入院介绍和护理患者时，结合病情、家庭情况和生活条件作具体针对性指导。4、集体讲解：门诊利用患者候诊时间，病房则按工作情况与患者作息制度选定时间进行集体讲解，还可结合示范，电视，语音广播，配合幻灯、模型等，以加深印象。5、文字宣传：利用健康宣传电子屏编写短文、专科性宣传图示或诗词等，标题要醒目，内容要通俗，要体现大多数病人的保健需求。6、卫生展览：如图片或实物展览，内容应定期更换。7、卫生影视：利用门诊候诊及住院患者活动时间、出院后的宣教会进行宣教。附十：眼科住院病人健康教育路径住院患者的宣教一.宣教班1.环境宣教：简单介绍病房环境，如开水房，护士站，医生办公室，检查室，测眼压位置。二．责任班1.入院宣教：勤洗手，避免接触医疗物品，病区环境，主管医护人员，探视、陪伴制度，请假制度，电铃使用方法，生活休息时间，私人物品保管，生活物品准备，沟通渠道，患者的权利和医务。2.安全宣教：穿合适裤子及防滑鞋，床栏使用，床边呼叫器能触及，家属陪护，改变体位时宜缓，行走时出现不适，立即原地坐下或靠墙，并求助，步态不稳使用助行器，夜间活动开启照明灯。3.活动与体位宣教：特殊体位宣教，避免剧烈运动，避免重体力劳动。4.药物宣教：给药目的，时间，方式，药物作用和副作用，不良反应观察。5.疾病宣教：相关疾病知识宣教。6.饮食宣教：特殊饮食宣教。7.心理支持：安抚，劝慰，奖励，疏导，认可，赞同。8.术前宣教：控制好血压，血糖，保持身体状态良好，个人卫生，睡眠充足，饮食指导,患者确认未处于月经期。9.术日宣教：告知患者大概手术时间，做好自身卫生，剪指甲，剃胡须，不擦面霜，不化妆，不涂指甲油，头发扎低，取下活动性假牙，取下首饰，不穿高领衣服、连衣裙，术中配合医生，不可随意乱动。10.术后宣教：术后用药卫生指导，饮食指导，活动及体位指导，术后眼部异常情况观察。11.眼部护理宣教：避免水进入眼部，勿用手揉眼，眼部不适及时通知医护人员，避免眼部碰到，撞到。12.出院宣教：复查时间，眼部卫生宣教，饮食宣教，活动度宣教，卧位知识宣教，滴眼药水操作指导辅班1.再次宣教术日宣教内容：做好自身卫生，剪指甲，剃胡须，不擦面霜，不化妆，不涂指甲油，头发扎低，取下活动性假牙，取下首饰，不穿高领衣服、连衣裙，术中配合医生，不可随意乱动，女患者确认未处于月经期。预住院患者的宣教内容一楼健康宣教室：入院前宣教：1.前一天做好自身卫生，剪指甲，手术晨洗脸后不擦面霜，不化妆，不涂指甲油，头发扎低，取下活动性假牙，取下首饰，不穿高领衣服、连衣裙，女患者确认未处于月经期。2.携带自身所需的生活用品包括（杯子、牙膏牙刷、毛巾、拖鞋、家属被子）。3.用药宣教：遵医嘱用药4.饮食宣教：全麻、靶控患者禁食时间听从医生宣教，局麻患者可正常饮食，高血压、糖尿病患者正常服药并携带药物来院。5.根据通知入院时间的短信，带身份证、就诊卡和银行卡（或者支付宝、微信支付）到2号楼11楼自助机缴费。缴费后将收据交予2号楼11楼病区护士站办理住院手续。6.发放流程图，关注微信号。二．宣教班：1.入院宣教：病区环境，主管医护人员，私人物品保管，生活物品准备。2.心理支持：安抚，劝慰，奖励，疏导，认可，赞同。3.术日宣教：告知患者大概手术时间，做好自身卫生，查看患者指甲，并落实，剃胡须，不擦面霜，不化妆，不涂指甲油，头发扎低，取下活动性假牙，取下首饰，不穿高领衣服、连衣裙，术中配合医生，不可随意乱动，女性患者确认未处于月经期。四．辅班：1.再次宣教术日宣教内容：做好自身卫生，剪指甲，剃胡须，不擦面霜，不化妆，不涂指甲油，头发扎低，取下活动性假牙，取下首饰，不穿高领衣服、连衣裙，观看手术注意事项视频。五．责任班1.入院宣教：勤洗手，避免接触医疗物品，病区环境，主管医护人员，探视、陪伴制度，请假制度，电铃使用方法，生活休息时间，私人物品保管，生活物品准备，沟通渠道，患者的权利和医务。2.安全宣教：穿合适裤子及防滑鞋，床栏使用，床边呼叫器能触及，家属陪护，改变体位时宜缓，行走时出现不适，立即原地坐下或靠墙，并求助，步态不稳使用助行器，夜间活动开启照明灯。3.活动与体位宣教：特殊体位宣教，避免剧烈运动，避免重体力劳动。4.药物宣教：给药目的，时间，方式，药物作用和副作用，不良反应观察。5.疾病宣教：相关疾病知识宣教。6.饮食宣教：特殊饮食宣教。7.心理支持：安抚，劝慰，奖励，疏导，认可，赞同。8.术后宣教：术后控制好血压血糖，术后用药卫生指导，饮食指导，活动及体位指导，术后眼部异常情况观察。9.眼部卫生宣教：避免水进入眼部，勿用手揉眼，眼部不适及时通知医护人员，避免眼部碰到，撞到。12.出院宣教：复查时间，眼部卫生宣教，饮食宣教，活动度宣教，卧位知识宣教，滴眼药水操作指导13.电话随访：询问患者视力恢复情况，眼部不适症状，目前用药情况，术后宣教知晓情况，复查知晓情况，护士满意度，医生满意度，患者意见。预住院患者的宣教路径术前用药（）携带就诊卡到一楼药房取眼药水滴术眼每2小时1次术前用药（）携带就诊卡到一楼药房取眼药水滴术眼每2小时1次前一天做好自身卫生，剪指甲，手术晨洗脸后不擦面霜，不化妆，不涂指甲油，头发扎低，取下活动性假牙，取下首饰，不穿高领衣服、连衣裙前一天做好自身卫生，剪指甲，手术晨洗脸后不擦面霜，不化妆，不涂指甲油，头发扎低，取下活动性假牙，取下首饰，不穿高领衣服、连衣裙入院准备入院准备全麻患者（术前晚24:00以后禁食、禁饮），局麻患者可正常饮食，高血压、糖尿病患者正常服药并携带药物来院全麻患者（术前晚24:00以后禁食、禁饮），局麻患者可正常饮食，高血压、糖尿病患者正常服药并携带药物来院早上带身份证、就诊卡和银行卡到2号楼1楼住院收费处或自助机缴费（推荐），将缴费收据交予11楼早上带身份证、就诊卡和银行卡到2号楼1楼住院收费处或自助机缴费（推荐），将缴费收据交予11楼病区护士办理住院手续住院当天护士根据手术时间为您安排床位，测生命体征、眼压，手腕带上有床号（老病人大概10：00离院），请耐心等待，不要擅自离开住院当天护士根据手术时间为您安排床位，测生命体征、眼压，手腕带上有床号（老病人大概10：00离院），请耐心等待，不要擅自离开医生做手术标记，护士根据手术时间为您洗眼睛、打针，到换衣间换好衣裤，取下首饰，假牙医生做手术标记，护士根据手术时间为您洗眼睛、打针，到换衣间换好衣裤，取下首饰，假牙手术前准备斜视患者若老病人已出院可到自己床位等待手术，眼底手术患者请到送手术护士处继续散瞳手术前准备斜视患者若老病人已出院可到自己床位等待手术，眼底手术患者请到送手术护士处继续散瞳接到手术通知，有专人护送前往手术室进行手术接到手术通知，有专人护送前往手术室进行手术二次冲洗结膜囊、消毒，进行手术二次冲洗结膜囊、消毒，进行手术手术配合术中注意配合医生，如有不适（如咳嗽或打喷嚏）应提早告诉医生，避免头部转动手术配合术中注意配合医生，如有不适（如咳嗽或打喷嚏）应提早告诉医生，避免头部转动专人护送到病区专人护送到病区术后眼部有流泪、轻度异物感、轻微疼痛等为正常现象，如有剧烈疼痛告知医务人员；保持术眼清洁干燥，勿用手揉眼，不吃酸辣刺激性食物、烟酒术后眼部有流泪、轻度异物感、轻微疼痛等为正常现象，如有剧烈疼痛告知医务人员；保持术眼清洁干燥，勿用手揉眼，不吃酸辣刺激性食物、烟酒局麻病人术后即可进食，全麻患者2小时后先给少量温开水，无恶心呕吐反应可进食半流饮食手术后局麻病人术后即可进食，全麻患者2小时后先给少量温开水，无恶心呕吐反应可进食半流饮食手术后术后护士会按时为您滴眼药水，网脱患者按医嘱采取正确的卧位姿势术后护士会按时为您滴眼药水，网脱患者按医嘱采取正确的卧位姿势次日晨医生查房后无异常，护士会到病房为您办理出院手续（10点左右）次日晨医生查房后无异常，护士会到病房为您办理出院手续（10点左右）术后一周携带病历、眼药水到门诊复查。如突发眼痛、视力突然减退、消失来急诊就诊，如有不适，请致电咨询查术后一周携带病历、眼药水到门诊复查。如突发眼痛、视力突然减退、消失来急诊就诊，如有不适，请致电咨询查正确滴眼药水注：滴眼药水前洗净双手，仰起头，用棉花签将下眼睑往下拉，瓶口距眼3cm滴入药水后闭眼3分钟全麻、靶控知识宣教内容1.住院患者由责任护士负责禁饮禁食宣教，并签字。2.预住院患者由专业组医生负责禁饮禁食宣教，当天入院后由宣教班护士再次强调。术前禁食最佳证据准入评估第一步：是否存在以下任一禁忌请选择存在胃排空延迟疾病，如幽门梗阻、胃瘫、其他胃肠道梗阻等口是口否存在高反流误吸风险，如胃一食管反流口是口否存在胃肠道手术史，如胃癌部分切除术、胃减容术等口是口否肥胖：BMI≥28，BMI：体质量(kg)／身高2(m2)口是口否处于怀孕、哺乳期口是口否高龄患者(>75岁)口是口否术中特殊体位，如俯卧位口是口否存在意识或精神方面障碍口是口否其他：口是口否若存在以上任一禁忌，则延长禁食禁饮时间，若否，实施第2步评估第二步：是否存在口服糖类清流质禁忌存在糖代谢异常口是口否若否，按方案实施若是，按方案实施，但禁忌含糖清流质病区的术前个性化禁食方案手术时间个性化禁食方案10点以前：靶控和全麻患者常规术前禁食宣教，术前晚睡前1h加餐淀粉类固体食物(如藕粉、麦片、芝麻糊、面包、饼干、小米粥等)全麻10点以后的患者10点以后和13:00以前的靶控患者①常规术前禁食宣教，术前晚睡前1h加餐淀粉类固体食物(如藕粉、麦片、芝麻糊、面包、饼干、小米粥等)②在术晨5：00前口服清流质饮料,剂量5ml/kg，最多不超过300ml（无果粒的果汁、米汤、温开水、忌牛奶和加奶的饮料等）13:00以后的靶控患者①常规术前禁食宣教，术前晚睡前1h加餐淀粉类固体食物(如藕粉、麦片、芝麻糊、面包、饼干、小米粥等)②术日晨6：00前可食用清淡早餐(牛奶、馒头、面包（吐司）、面条、燕麦粥类等)，术日上午09：00前可饮用清流质，剂量5ml/kg，最多不超过300ml(无果粒的果汁、米汤、温开水、忌牛奶和加奶的饮料等)备注对于糖尿病患者，用温开水代替含糖饮料(剂量5ml/kg，最多不超过300ml)手术麻醉前建议禁食时间食物种类禁食时间（h）清饮料2母乳4牛奶和配方奶6淀粉类固体食物（如藕粉、麦片、芝麻糊、面包、饼干、小米粥、面条等)6脂肪类固体食物（油炸类食品、肥肉、动物内脏、奶油制品、花生、核桃等）8备注：即使正确的个性化禁食禁饮，还是有成人万分之五，婴幼儿更高的概率出现反流误吸的情况！！！日期床号姓名护士已向您作以上宣教患者或家属签字宣教护士签字全麻、靶控禁饮禁食宣教本备注：未满18周岁的患者请家长代签。××年病区健康宣传栏制作相关规定每2个月内容更新一次，在当月的5号前完成。内容必须主题鲜明，必须与本科室相关疾病有关。格式要符合规范，包括主题，第几期，负责人。每一期第一张幻灯要求有以下内容：（1）有口号，口号如下：全面开展卫生爱国运动，巩固国家卫生城市成果（2）每张幻灯片右下脚需要有：病区责任负责人（3）有一张控烟内容（4）最后一张幻灯要求有“病区国家级青年文明号”字样（5）需要一张放医院收费标准5、每期幻灯片需要10张PPT，每张PPT大小设置为：A4纸张大小，纵向。6、所有的内容要经过组长审核后方可用。7、所有的幻灯要存档。。××年工休座谈会相关规定要求每月开展一次，由××，××负责，要求28号前完成。每次要求拍照片，拍照片时要求有公休座谈会的电子版横幅，病人及医护人员均在场。主要内容是对医院规章制度，服务等方面听取病人及家属的意见，并写出整改措施。××年满意度调查相关规定每月对本科室进行满意度调查至少10份，调查结果上传医惠系统。每月对科外进行满意度调查至少10份，调查结果上传医惠系统。针对本科室调查结果，就检查中存在的问题及时反馈到个人并监督整改落实。每季度对本月存在的问题进行汇总并分析、改进措施、优化护理流程。对于常见的问题，在科室会议上进行反馈，并分析原因，提出整改措施进行持续质量改进（PDCA）。备注：科内的满意度由××负责调查并上传，科外的由××、××负责并上传。每月28号前完成。出院患者电话随访制度出院电话随访由辅助班负责，每天完成前一天出院的病人20%，周末随访由防控班负责。随访登记表病人姓名：住院号：联系方式：视力恢复情况□视力恢复佳□视力有所提高□视力无提高□不适用□其他眼部不适症状□无□术眼异物感、流泪□术眼有痒感□术眼胀痛□术眼分泌物增多、视力极具下降□不适用□其他鼻腔出现症状□不适用□大量出血□少量出血□无□其他目前用药情况□正确□有误□其他术后宣教知晓情况□知晓□部分知晓□不知晓□其他复查知晓情况□知晓□部分知晓□不知晓□其他护士满意度□非常满意□比较满意□基本满意□不满意医生满意度□非常满意□比较满意□基本满意□不满意患者意见出院日期：注：1.随访对象未接通电话者，不算随访个数内。2.如遇特殊情况，可向专业组反映。五健康教育管理检查及跟踪评价××年科室病房质量检查计划细则健康教育小组每月检查内容包括：护士素质（≥90）、健康教育（覆盖率≥90%）、专科护理质量（≥90%），频率每月一次。检查人员安排，每月由××护士负责监督落实，检查成员包括××，××，南淑芸，××，并做好问题汇总，原因分析，整改措施和效果评价。每个条目按要求检查人数/次数，如不满抽查人次，请填写实际数目。在“完全符合栏”、“部分符合栏”、“不符合栏”及“不适用栏”填写抽查数目。说明不符合的原因及做好相应的备注。4、护理素质检查要求如下：序号内容检查总人数/次数内容1道德规范遵守医院制度与规范，不私自调班4实地查看每位护士的情况，每周检查一次，每次检查一天，并做好记录。2尊重患者，面带微笑43主动向患者介绍自己，建立良好的护患关系44仪表规范规范佩戴工作牌45服装衣帽整洁，上班一律着规范工作服、帽、裤、鞋（符合季节性）46工作服里面的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤的底边47女同志长发上挽，佩戴头花，头发周边固定，前刘海不得过眼；男同志头发整洁，不留长发48不戴耳环、戒指、手链（镯）49不留长指甲，不涂有色指甲油410语言规范礼貌待人411使用礼貌用语，禁用忌语412对患者有问必答，耐心解释413交谈时注意倾听，不随意打断他人谈话414接听电话及时415接听电话使用规范用语，如“您好，某某科”、“您好，某某办公室”等416准确记录电话内容，及时处理或转告417行为规范做到“四轻”（走路轻，说话轻，操作轻，关门轻）418不在医疗区域吃东西419举止端庄，坐姿端正，行走大方420上班不玩手机，不打不必要的私人电话，不玩电脑游戏，不看小说、杂书等421上班不做私事，不在办公室聊天45、健康教育检查如下：序号内容检查总人数/次数检查内容1科室健康宣传栏每两月1期，注明主题、几年几期等，每月5号之前完成1实地查看，是否有落实到位2病室内备有健康宣教手册，报架上健康宣教资料齐全13有提供书面或其他形式的指导材料，走廊上宣教视频处于放映状态14根据病人疾病不同阶段需求实施健康教育及心理护理10抽查10份电子病历，看健康教育评估表上有没有遗漏的部分，个别有心理问题，有没有针对性护理。5健康教育内容（包括疾病、药物、饮食、特殊检查、疼痛等），宣教内容有记录。106病人健康教育结果：知晓率达90%，覆盖率达100%20每个月的问卷调查均有调查20位，患者健康教育情况，有否达标。7科室有健康教育质控小组，并定期开展工作1是否有落实到位8合计446、专科护理质量检查如下：序号内容检查总人数/次数检查内容1掌握本专科常见疾病护理常规1实地询问护士2知晓病人目前的诊断、主要症状和体征13知晓病人主要相关检查结果14知晓病人的病情演变动态过程15知晓病人的主要护理问题16知晓病人目前主要观察要点17知晓病人和家属心理反应和支持系统18主动观察病人病情变化及潜在并发症1实地查看并询问护士9落实病人的各项治疗（包括用药），知晓治疗目的110准确落实各项护理措施111观察治疗（包括药物）和护理后反应112氧气实际流量与记录相符5实地查看13及时巡视病房，观察病情，发现病情异常及时汇报处理，并做好记录1实地查看护士并查看电子交班14知晓病人病情可能发生的紧急情况，做好预防措施1实地询问15能应急处理专科紧急情况1实地查看并询问16有通过护理措施帮助病人解决问题结果的记录1实地查看电子病历17护理记录体现病情动态变化，并与病情相符1实地查看病人并与查看电子病历是否一致工休座谈会表格病区公休座谈会会议时间：会议地点：主持人：记录者：病员或家属签名：发言意见：满意度调查住院病人护理工作满意度调查问卷（参照表）（质控）病人满意度调查调查日期:选择整列（点击将自动全部选中第一个勾所在的列）调

查

内

容调

查

情

况住院安全及环境从未如此偶尔如此部分如此时常如此总是如此无此需要1、护理人员用药及治疗前认真核对您的身份2、病房有防滑等警示标志3、病区地面清洁、不湿滑住院环境从未如此偶尔如此部分如此时常如此总是如此无此需要1、您的病房整洁、舒适2、您的病房安静护理服务的可及性从未如此偶尔如此部分如此时常如此总是如此无此需要1、当您需要护士帮助时能够及时得到2、护士对您的呼叫铃反应迅速3、在您输液过程中，护士能够经常巡视4、呼叫灯放置在您方便拿到的范围尊重病人从未如此偶尔如此部分如此时常如此总是如此无此需要1、护士的仪表整洁、礼貌待人2、护士对您的个人信息保密3、护士在进行暴露性护理操作时提供合适的遮档