手术患者交接工作流程

关于手术患者交接工作流程病房护士术前准备1.决定手术的患者，要及时送手术通知单，由专职人员认真填写手术患者，接单内容，项目必须详细、齐全。2.根据医嘱做好各项术前准备，病记录。3.根据患者情况进行术前病情评估并记录。4.根据手术需要备好术中用物。第2页,共14页，2024年2月25日，星期天病房护士与手术室护士交接1.执行手术患者的访视制度，术前一日由该手术巡回护士根据手术通知单认真填写术前访视单，内容包括手术患者科室姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术名称等内容，携带该访视单到病房对患者进行术前访视并让患者签字。2.手术室护士按手术通知单时间要求正点到病房接患者。第3页,共14页，2024年2月25日，星期天3.逐项回答手术通知单与病历，内容包括手术患者姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术名称、检查结果、手术审批等内容。4.交接患者病情及术前准备情况。如生病体征、过敏史、皮肤受压情况及皮肤准备情况等。第4页,共14页，2024年2月25日，星期天5.术中用药、及特殊与病房护士共同核对确认患者，内容包括手术患者信息，病历、腕带、床头牌、手术部位标示等。6，交接物品，如影像资料、用品。7.执行病人转运制度：强调术前肌注镇静剂的病人，必须用平车规范接送；对躁动、意识不清的病人，接送过程中加护栏，避免病人字体伸出栏杆外，必要时加约束带，且护士不得离开病人。第5页,共14页，2024年2月25日，星期天运送病人的担架车、轮滑床要设专人定期检查维护，每次使用之前都要检查其性能及安全性，以确保病人运送途中的安全，运送途中管道要妥善固定在醒目位置，以便能随时观察处理。第6页,共14页，2024年2月25日，星期天病房护士术后准备1.铺好麻醉床，并做好消毒备用。2.根据手术名称、部位、麻醉方式等，备好术后护理用品，如心电监护、呼吸机、微量泵、输液架等。3.检查好氧气、吸痰设备等各项准备工作。第7页,共14页，2024年2月25日，星期天手术室护士、麻醉师与病房护士交接1.手术结束后，手术室护士与麻醉师、手术医生共同运送患者至病床上，执行转移制度。2.向病房护士交代患者术中情况，实施手术的名称、出血量、输血量、手术中用药及手术后特殊注意事项第8页,共14页，2024年2月25日，星期天3.根据病情安置患者体位，需要约束时与患者家属沟通。4.连接心电监护、血氧饱和度、测量生命体征，沟通观察交接。5.交接气管插管、气管切开、各种引流管、导尿管、胃管、静脉留置针等。第9页,共14页，2024年2月25日，星期天6.交接患者皮肤完整性。7.交接物品，包括病历资料、患者异物及未输完的血制品等。8.填写手术护理交接记录单，交接双方认可后签字。交接完毕。第10页,共14页，2024年2月25日，星期天手术室接病人流程

检查平车性能

↓持通知单到病房

↓核对通知单与病历→（姓名、性别、床号、诊断、手术名称、三大常规、表抗、三抗体、协议签字、体温、血压、手术审批）第11页,共14页，2024年2月25日，星期天

核对病人（姓名、性别、年龄、床号、皮肤、手术部位、切口标志线、备皮情况、禁饮食、术前针、植入物、义齿、尿胃管、月经、化妆、首饰）

↓携病历、影像学资料、术中用药，护送病人入手术室第12页,共14页，2024年2月25日，星期天

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解释后脱外出衣，为病人戴手术帽

↓进入手术室病人通道（介绍手术室环境，减轻因长廊距离给病人造成的紧张情绪）

↓进入手术间，与麻醉师，手术医生再次核