版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
基础培训医学基础知识,呼吸机基础知识,机械通气基础知识2021/10/10星期日1呼吸系统组成呼吸系统包括:鼻,咽,喉,气管,支气管,肺等器官。呼吸系统可分为导气部和呼吸部导气部从鼻腔开始直至肺内终末细支气管,无气体交换功能,但具有保护气道通畅和净化吸入空气的作用呼吸部是从肺内的呼吸细支气管开始直至终端的肺泡,这部分管道都有肺泡,行使气体交换功能。医学基础知识2021/10/10星期日2医学基础知识呼吸系统生命体和外界环境之间氧和二氧化碳的交换2021/10/10星期日3支气管结构2021/10/10星期日4肺泡是支气管树的终末部分,是构成肺的主要结构,肺泡为半球形小囊,开口于呼吸细支气管、肺泡管或肺泡囊,是肺进行气体交换的场所。肺泡壁很薄,表面覆以单层上皮细胞,成人每侧肺约有3-4亿个肺泡,总面积70-80m2
肺泡结构2021/10/10星期日5气体交换过程示图O2
CO2CO2O2
2021/10/10星期日6医学基础知识呼吸通气机械运动压差弥散分子运动浓度差别灌注O2CO22021/10/10星期日7医学基础知识自主呼吸ExpirationInspiration呼吸中枢调节呼吸肌收缩和舒张胸腔节律性交替扩大和缩小2021/10/10星期日8PressureInPressureOut<A:PressureIn
自主呼吸B:PressureOut机械通气
InOutGasFlow医学基础知识吸气的前提2021/10/10星期日9医学基础知识机械通气压力差别气体流量
容量变化容量改变压力差别气体流量自主吸气机械通气2021/10/10星期日10医学基础知识机械通气肺泡压力变化吸气自主呼吸Pt2021/10/10星期日11基本概念潮气量(VT):每次呼吸时吸入或呼出的气量。补吸气量(IRV):平静吸气末,再尽力吸气所能吸入的气量。补呼气量(ERV):平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气量。残气量(RV):最大呼气末尚存留于肺中不能再呼出的气量。深吸气量:从平静呼气末做最大吸气时所能吸入的气量。深吸气量=潮气量+补吸气量功能残气量(FRC):平静呼气末尚存留于肺泡内的气量。功能残气量=残气量+补呼气量肺活量(VC):最大吸气后从肺内所能呼出的最大气量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量正常男性3500ml,女性2500ml肺总量(TLC):肺所能容纳的最大气量。肺总量=肺活量+残气量医学基础知识2021/10/10星期日12基本概念医学基础知识
每分通气量(MV):每分钟进或出肺的气体总量分钟通气量=呼吸频率×潮气量
生理无效腔(VD):肺泡无效腔与解剖无效腔合称生理无效腔。
解剖无效腔:每次吸入的气体,一部分将留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内,这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换。
肺泡无效腔:进入肺泡内的气体,也可因血流在肺内分布不均而未能都与血液进行气体交换,未能发生气体交换的这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。
顺应性(C):单位压力所引起的容量的变化顺应性是弹性的倒数
静态顺应性(Cstatic):ΔV/Pplat-PEEP,成人的正常范围是60-100ml/cmH2O
动态特征(Cdyn):ΔV/Ppeak-PEEP正常值是50-80ml/cmH2O2021/10/10星期日13无创通气模式(NIPPV)概念:优点:减少急性呼吸衰竭患者的插管率,缩短有创通气时间,降低住院费用。临床应用:1、睡眠呼吸暂停综合征2、急性呼吸衰竭●COPD急性加重合并呼吸衰竭早期●支气管哮喘急性发作和由肺实质病变引起的急性低氧性呼吸衰竭(如ARDS,重症肺炎)的早期●充血型心力衰竭合并呼吸衰竭●严重急性呼吸综合征(SARS)
3、慢性呼吸衰竭呼吸机基础知识2021/10/10星期日14临床基础知识成人呼吸窘迫综合征(ARDS)定义:adultrespiratorydistresssyndromeARDS是患者原心肺功能正常,由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。死亡率50%以上,常死于多脏器功能衰竭临床表现:突发性、进行性呼吸窘迫,气促,紫绀,常伴有烦躁、焦虑表情,出汗等。呼吸窘迫不能用普通氧疗法使之改善。诊断:突发性进行性呼吸窘迫,每分钟呼吸次数多于35次,X线胸片所见先为间质性、后为肺泡性浸润阴影。2021/10/10星期日15慢性阻塞性肺疾病(COPD)定义:chronicobstructivepulmonarydiseaseCOPD是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿临床表现:咳嗽,咳痰,气短,喘息,吸烟史,晚期患者呼吸困难,口唇紫绀,右心衰竭。诊断
根据肺功能检查分IIIIII级
临床基础知识2021/10/10星期日16支气管哮喘临床基础知识定义:机体对抗原性和非抗原性刺激引起的气道肌性张力增强、支气管可逆性痉挛发作。分内源性
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 制图角板项目成效分析报告
- 射频识别阅读器项目成效分析报告
- 不含药物的唇部护理制剂市场分析及投资价值研究报告
- 计量技术规范编号、名称、主要内容等一览表
- 个人用纸肥皂市场洞察报告
- 家用软管挤压器项目成效分析报告
- 烫号机产品商业计划书
- 遥控信号用电动装置产品商业计划书
- 不含药物的头皮护理霜市场发展前景分析及供需格局研究预测报告完成
- 骨传导耳机项目成效分析报告
- 国家开放大学电大本科《社会统计学》形考任务4试题及答案
- 2018年全国统一施工机械台班费用定额
- 心理健康教育活动设计方案-初中生的树洞
- 2023年四川省资阳市雁江区面向全国公开引进急需紧缺高层次人才笔试参考题库(共500题)答案详解版
- 消防知识竞赛参考题库300题(含答案)
- 专题四“挺膺担当”主题团课
- SCA涂胶机定量机维护作业指导书
- 《韩国烤肉店创业计划书》
- 四年级语文下册第四单元《猫》 单元作业设计
- 小学生品德发展与道德教育PPT完整全套教学课件
- 白银金属雕花板施工方案
评论
0/150
提交评论