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文档简介
关于抗病原微生物药概论学习指南目的:通过本章的学习,为后续各类抗病原微生物药物的学习打下基础。要求:1.掌握抗病原微生物药的概念及常用术语。2.掌握抗菌药抗菌作用机制。3.掌握抗菌药耐药性产生机制。
4.熟悉抗菌药物临床应用基本原则。第2页,共13页,2024年2月25日,星期天学习指南重点:1.抗病原微生物药物的概念及常用术语。2.抗菌药抗菌作用机制。3.抗菌药耐药性产生机制。难点:
各类抗菌药抗菌作用机制及耐药性产生机制。第3页,共13页,2024年2月25日,星期天概述
抗病原微生物药物病原体
机体
抑制或杀灭
耐药性
药动学
防治作用与不良反应
药物、病原体及机体的相互作用
致病作用
抗病力
第4页,共13页,2024年2月25日,星期天常用术语抗菌活性:指药物抑制或杀灭细菌的能力。抑菌药:抑制病原菌生长繁殖的药物。杀菌药:不仅抑制病原菌生长繁殖而且能杀灭病原菌的药物。抗菌药后效应(post-antibioticeffect,PAE)是指停用抗菌药物后仍然持续存在的抗微生物效应,通常以时间(h)表示。概述第5页,共13页,2024年2月25日,星期天抗菌药物作用机制1.干扰细菌细胞壁合成2.增加细菌胞浆膜的通透性3.抑制细菌蛋白质合成4.影响叶酸合成5.抑制核酸合成第6页,共13页,2024年2月25日,星期天细菌结构与抗菌药作用部位示意图
第7页,共13页,2024年2月25日,星期天核蛋白体循环及抗菌药作用部位示意图第8页,共13页,2024年2月25日,星期天耐药性又称抗药性,是指细菌与抗菌药反复接触后对药物的敏感性降低甚至消失。交叉耐药性细菌对某一药物产生耐药性后,对其他药物也产生耐药性的现象称为交叉耐药性。第9页,共13页,2024年2月25日,星期天细菌耐药性产生的主要机制
1.降低外膜的通透性。2.产生灭活酶。3.改变靶位结构。4.加强主动外排系统。第10页,共13页,2024年2月25日,星期天抗菌药治疗性应用的基本原则
1.诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物。2.尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。3.按照药物的药理作用特点及其体内过程特点选择用药。4.抗菌药治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。第11页,共13页,2024年2月25日,星期天1.抗菌药、抗生素、抗菌谱、抑菌药、杀菌药、耐药性的概念。2.举例说明抗菌药物的作用机制。3.试述细菌耐药性产生的机制。4.抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么?思考题第12页,共13页,
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