眼耳鼻喉护理单元2024年3月理论试卷

眼耳鼻喉护理单元2024年3月理论试卷基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________层级：________________________员工编号:________________________1.术前2小时可进食饮料种类错误的是（E）？单选题[单选题]*清水糖水无渣果汁碳酸类饮料牛奶(正确答案)2.术前禁饮食时间正确的是（）单选题[单选题]*A.术前8小时进食，4小时禁饮B.术前8小时进食，2小时禁饮C.术前6小时进食，2小时禁饮(正确答案)D.术前10小时进食，4小时禁饮3.关于术前应用抗生素时间错误的是（）单选题[单选题]*A.切皮前30~60min输注完毕B.尽量选择联合抗菌药物预防用药(正确答案)C.如果手术时间>3h或超过所用药物半衰期的2倍以上,或成人术中出血量>1500mL时,可在术中重复应用D.预防性用药应针对可能的污染细菌种类4.关于雾化治疗下列说法错误的是（）单选题[单选题]*A.操作前应评估患者的病情、意识状态、呼吸功能、痰液情况、过敏史等B.对于自身免疫功能减退的患者，应评估口腔黏膜有无真菌感染C.氧气雾化治疗应调整好氧流量至3～4L/min,(正确答案)D.吸入过程中如出现口干、咳嗽、恶心、呕吐、手部震颤等反应，可改成间歇雾化，严重时应暂停雾化。F.吸入过程中如出现胸闷、气短、心悸、呼吸困难、血氧饱和度降低等反应，应暂停雾化治疗5.关于低血糖处置做法正确的是（）多选题*A.护士测量POCT低血糖危急值（低于2.7mmol/L）时，应会复测一次确认结果无误(正确答案)B.POCT低血糖时需要马上报告医生(正确答案)C.POCT低血糖时对于意识障碍者给予50%葡萄糖液20-40ml静脉注射(正确答案)D.意识清楚者，立即口服15～20g糖类食品（葡萄糖为佳）(正确答案)E.低血糖给予处理后会间隔15分钟复测血糖(正确答案)6.关于低血糖处置说法正确的是（）多选题*A.POCT低血糖后15分钟复测，若血糖仍≤3.9mmol/L，再给予葡萄糖口服或静脉注射(正确答案)B.15分钟复测，若血糖在3.9mmol/L以上，但距离下一次就餐时间在1h以上，给予含淀粉或蛋白质食(正确答案)C.15分钟复测，若血糖仍≤3.0mmol/L，继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射(正确答案)D.当POCT血糖监测显示“LO”时，提示血糖过低，记录为小于0.6mmol/L(正确答案)7.关于低血糖相关知识说法正确的是（）多选题*A.对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖＜2.8mmol/L(正确答案)B.接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖＜3.9mmol/L就属于低血糖(正确答案)C.低血糖的典型症状（交感神经兴奋如心悸、焦虑、出汗、头晕、手抖、饥饿感等和中枢神经症状如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）(正确答案)D.低血糖的非典型症状（行为异常）(正确答案)E.常见含糖量15克的食物有：150ml可乐或雪碧、4块苏打饼、250ml脱脂牛奶、4-5块瑞士糖块(正确答案)8.患者出院随访要求正确的是（）多选题*A.日间手术患者随访一般不少于3次(正确答案)B.采用电话随访、网络随访、门诊随访、居家随访等多种方式(正确答案)C.每次随访应有记录，并重点详细记录随访期间出现病情变化的病例(正确答案)D.随访内容包括对患者身体状况的评估、健康指导、复诊和复查等(正确答案)9.护理会诊错误的是（）单选题[单选题]*A.护理会诊分院内会诊和院外会诊B.院内多学科护理会诊和MDT由护理部组织C.急会诊应当在接到科室申请后10分钟内到位D.普通会诊应在接到科室申请后8小时完成(正确答案)E.科间会诊由责任护士写申请单，护理组长审核签字10.关于护理查房制度错误的是（）单选题[单选题]*A.一级查房，责任护士查房：每班至少一次B.二级查房，组长查房：每天至少一次C.三级查房，护士长/专科护士查房：每天至少3次(正确答案)D.教学查房核心是实习生或规培生11.快速康护理体现在患者住院哪些阶段（）多选题*A.住院前(正确答案)B.手术前(正确答案)C.手术中(正确答案)D.手术后(正确答案)E.出院后(正确答案)12.术前应采用营养风险筛查2002（NRS2002）进行营养风险筛查，存在哪些情况需要采用营养干预（）多选题*A.6个月内体质量下降＞10%(正确答案)NRS2002评分≥5分BMI＜18.5kg/m2且一般状态差(正确答案)血清白蛋白浓度＜30g/LE.NRS2002评分≥3分13.外科快速康复术前部分的护理措施有（）多选题*A.向患者讲解手术相关事项(正确答案)B.指导术前戒烟、戒酒(正确答案)C.营养评估，术前营养支持(正确答案)D.进行贫血相关检查、评估及干预(正确答案)E.给予预防性镇痛(正确答案)F.进行术前活动耐量评估，制定锻炼计划(正确答案)14.当标本采集错误时正确的处理是（）多选题*A.首先分析采集错误的环节，快速判断错误类型(正确答案)B.根据错误类型迅速纠正错误，报告主管医生按医嘱采取补救措施(正确答案)C.耐心与病人解释取得谅解，重新抽取标本(正确答案)D.主动上报护士长、值班医生，及时上报不良事(正确答案)15.住院病人健康教育包括（）多选题*A.入院健康教育(正确答案)B.住院教育(正确答案)C.出院教育(正确答案)D.出院后教育(正确答案)16.门诊跌倒高危人群有（）?多选题*A.步态不稳者(正确答案)B.肢体功能障碍(正确答案)C.行动不便者(正确答案)D.视觉障碍者(正确答案)E.蹒跚学步的小孩及老人（＞65岁）(正确答案)17.跌倒评估时机正确的有（）？多选题*A.入院(正确答案)B.转科(正确答案)C.跌倒相关因子项目发生变化时(正确答案)D.发生跌倒/坠床后(正确答案)E.更换陪伴人员(正确答案)F.出院前（中高风险患者）(正确答案)18.护理查房重点有（）多选题*A.新收危重患者(正确答案)B.手术患者(正确答案)C.发生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者D.误穿刺入动脉(正确答案)D.诊断未明确或护理效果不佳的患者(正确答案)E.院外带入2期以上压疮、院内发生压疮患者(正确答案)19.关于护理多学科联合（MDT）疑难病例讨论正确的是（）?多选题*A.患者病情复杂、解决疑难病例护理问题所需的护理技术、医疗设备条件等超出本专业范围，需要多学科参与的(正确答案)B.申请科室应提前至少1天向护理部申请(正确答案)C.MDT疑难病例讨论由申请科室护士长主持(正确答案)D.讨论情况由责任护士详实记录在《护理疑难病例讨论记录表》中(正确答案)20.关于过敏性休克急救处理正确的有（）多选题*A.立即停止使用引起过敏的药物，输液病人立即更换输液器并接生理盐水(正确答案)B.就地抢救，并迅速报告医生(正确答案)C.立即将患者平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg(正确答案)D.给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸(正确答案)E.补充血容量，必要时建立两条静脉通路,遵医嘱正确用药(正确答案)F.发生心脏骤停立即进行胸外按压、人工呼吸(正确答案)21.常见静脉采血法操作并发症有（）多选题*A.皮下出血或局部血肿(正确答案)B.晕针或晕血(正确答案)C.局部皮肤过敏反应(正确答案)D.误穿刺入动脉(正确答案)E.采血失败(正确答案)22.常见动脉采血法操作并发症有（）多选题*A.感染(正确答案)B.皮下血肿(正确答案)C.假性动脉瘤形成(正确答案)D.误刺神经(正确答案)E.穿刺处大出血(正确答案)23.下列引发急性喉梗阻的疾病有（）多选题*A.气管异物(正确答案)B.喉头水肿(正确答案)C.肿瘤压迫(正确答案)D.急性喉炎(正确答案)E.急性会厌炎(正确答案)24.下列哪项是喉梗阻的临床表现（）多选题*A.吸气期呼吸困难(正确答案)B.吸气期喉鸣(正确答案)C.吸气期锁骨上下窝、胸骨上窝、剑突下及肋间软组织凹陷(正确答案)D.吸气期锁骨上下窝、胸骨上窝、剑突下及肋间软组织凹陷(正确答案)E.重症缺氧者表现为呼吸快而浅、心率快、脉搏无力、面色苍白、出汗、发绀甚至窒息、心