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第第页编制部门儿科门诊编码编制人审核人审批人生效日期2023年9月15日回顾/修订日期2023年6月5日首次生效日期2019年3月7日护理管理小组工作职责目的为了规范护理管理小组工作职责。适用范围适用于儿科门急诊护理管理小组人员。职责内容3.1在科主任、护士长的领导下开展工作,根据省卫生厅护理质量评价指南、临床护理质量评价指标、专科护理安全质量目标等文件,建立健全科室各项护理管理制度、常规及流程。3.2制定科室年度计划、护理质量目标、质控项目和时间安排,根据护理质量控制情况,确定专项抽检与评价内容。3.3审核、制定符合规范要求的各种护理质量标准、护理指标。3.4根据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、二级医院评审标准以及医院各项规章制度,制定护理质量考核管理办法和质量评价及奖惩标准。3.5定期召开质控会议,对科室日常质控存在问题进行讨论、分析、制定改进措施,保证护理质量持续改进。3.6建立患者安全文化和非惩罚性不良事件报告制度,把问责制和非惩罚制度有机结合,并督促落实。有效开展信息交流,将不良事件的影响降低到最低程度。附件:1.护理管理小组工作流程图附件:1护理管理小组工作流程图在科主任、护士长的领导下制定年度计划在科主任、护士长的领导下制定年度计划制定科室年度培训制定科室年度培训计划、护理质量目标、质控项目和时间安排审核、制定护理质量标准、护理指标审核、制定护理质量标准、护理指标制定护理质量考核办法制定
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