主动脉夹层围术期护理试题及答案

主动脉夹层围术期护理一、选择题一般资料:患者，男，49岁。发病5小时后急诊以“主动脉夹层”平车入院。入院护理查体:体温36.8℃，脉搏78次/分，血压180/90mmHg。NRS疼痛评分6分。四肢活动自如，双上肢皮温正常，足背动脉均可触及，骶尾部皮肤完整。患者高血压病史20年，自服药物控制不佳，血压最高时达200/100mmHg，曾吸烟20年，10支/天，已戒10年，无嗜酒史。1、主动脉夹层典型症状为（）（）[单选题]*A、突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高√B、胸部和背部持续烧灼样疼痛C、活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D、胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解2、主动脉夹层的病因不包括（）[单选题]*A、妊娠B、高血压C、糖尿病√D、马方综合征（Marfansyndrome）3、主动脉夹层亚急性期是在（）[单选题]*A、1周-1月以内B、2周-2月以内√C、3周-3月以内D、6周-6月以内4、主动脉夹层动脉病患者测量血压应（）[单选题]*A、测任意肢体血压B、测双上肢血压，以较高一侧为准√C、测双下肢血压，以较低一侧为准D、测四肢血压，以较低一侧为准5、主动脉夹层在急性期用药主要目的是（）[单选题]*A、镇静止痛B、控制血压√C、降低心率D、以上均是6、疼痛评估的时机不包括（）[单选题]*A、入院时B、睡前√C、发生爆发痛后D、用药干预后7、疼痛评估的内容（）[单选题]*A、疼痛的部位及范围B、疼痛的强度C、疼痛对患者的影响D、以上均对√8、下述哪项不是主动脉夹层的体征（）[单选题]*A、夹层破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音B、夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液C、主动脉瓣的结构受损，能够导致主动脉瓣关闭不全D、胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音√9、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是（）[单选题]*A、止痛、降压√B、升压药以维持血压C、β受体激动剂D、急诊手术10、主动脉夹层心率控制在（）[单选题]*A、80-100次/分B、70-90次/分C、80-90次/分D、60-80次/分√11、主动脉夹层的血压控制目标是（）[单选题]*A、160/100mmHgB、140/100mmHgC、140/90mmHgD、110/70mmHg√12、主动脉夹层首选的辅助检查为（）[单选题]*A、MRAB、心脏超声C、CTA√D、DSA13、StanfordA型主动脉夹层（）[单选题]*A、破口位于升主动脉，病变仅局限于升主动脉B、破口位于升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉C、破口位于左锁骨下动脉以远，病变仅累及胸主动脉者D、夹层累及升主动脉√14、主动脉夹层Stanford分型A型（）[单选题]*A、相当于De-Bakey分型的Ⅰ、Ⅱ型√B、相当于De-Bakey分型的Ⅲ型C、相当于De-Bakey分型的Ⅰ型D、相当于DeBakey分型的Ⅱ型辅助检查:急诊CT检查示StanfordA型主动脉夹层。完善术前检查后，于11月13日在全身麻醉低温体外循环下行升主动脉置换，主动脉弓去分支化，胸主动脉腔内隔绝术，术程顺利15、主动脉夹层病人行腔内隔绝术时必须要做的是（）[单选题]*A、心电监护B、有创血压监测C、SPO2D、都需要√16、腔内隔绝术灾难性并发症是（）[单选题]*A、穿刺部位出血或血肿B、截瘫√C、腔内隔绝术后综合征D、肾功能损伤17、主动脉夹层术后观察护理重点错误的是（）[单选题]*A、严密观察患者生命体征，心率，血压B、观察伤口敷料有无渗血，下肢血运，早期下床活动预防血栓√C、观察每小时尿量D、观察患者意识，瞳孔，肢体活动肌力，有无偏瘫18、术后引流管堵塞导致心脏填塞的症状不包括哪项（）[单选题]*A、血压低B、中心静脉压低√C、尿少D、肢体末梢苍白、凉19、StanfordA型主动脉夹层术后并发症不包括哪项（）[单