重症医学科专业-肾内科(其中透析室)-肾内科疾病-肾间质小管病

重症医学科专业-肾内科(其中透析室)-肾内科疾病-肾间质小管病

单选题A11.尿中发现大量透明管型时，说明病变在答案：(C)A:肾小管和肾盏B:肾小管和肾盂C:肾小管和肾小球D:肾小管和输尿管E:输尿管和膀胱

单选题A12.老年人继发性肾病综合征常见的疾病是答案：(E)A:乙肝病毒相关性肾炎B:狼疮性紫癜肾炎C:过敏性紫癜肾炎D:轻链沉积病E:糖尿病肾病

单选题A13.关于Ⅰ型前列腺炎说法正确的是答案：(B)A:致病菌多为链球菌B:常发病突然，表现为寒战，发热，疲乏无力等全身症状C:慢性细菌性前列腺炎D:慢性骨盆疼痛综合征E:无临床症状

单选题A14.急性肾功能不全少尿期出现高钾血症的主要原因是答案：(B)A:钾摄入过多B:肾排钾减少C:输入过多库存血D:分解代谢增强，钾从细胞内溢出E:代谢性酸中毒，钾从细胞内溢出

单选题A15.急性间质性肾炎的病变主要位于答案：(B)A:肾间质B:肾间质及肾小管C:肾间质及肾小球D:肾血管E:以上均不是

单选题A16.哪种情况可出现原发性间质性肾炎答案：(B)A:糖尿病B:反复痛风发作C:大动脉炎D:缺铁性贫血E:高血压控制不佳

单选题A17.能引起肾病综合征的疾病是答案：(E)A:隐匿性肾炎B:间质性肾炎C:急性肾盂肾炎D:慢性肾盂肾炎E:狼疮性肾炎

单选题A18.表现为ANCA（中性粒细胞胞质抗体）阳性的肾炎是答案：(A)A:急进性肾小球肾炎B:急性肾小球肾炎C:狼疮肾炎D:急性间质性肾炎E:急性肾小管坏死

单选题A19.慢性肾衰竭患者缺乏EPO可导致答案：(B)A:肾性骨病B:肾性贫血C:尿毒症脑病D:骨软化症E:尿毒症肺水肿

单选题A110.引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为答案：(E)A:结核分枝杆菌B:金黄色葡萄球菌C:柯萨奇病毒D:寄生虫E:溶血性链球菌

单选题A111.无症状细菌尿表现为答案：(B)A:长期无症状，尿常规可无明显异常，但尿培养有真性细菌尿B:尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹疼痛，尿液混有异味C:尿道刺痒，尿痛，可有少量白色稀薄液体D:肉眼血尿E:阴囊疼痛，畏寒，发热

单选题A112.肾性急性肾衰竭最常见的原因是答案：(D)A:急性肾小球性肾炎综合征B:肾血管性疾病C:严重的急性间质性肾炎D:急性肾小管坏死E:慢性肾脏疾病的急性发作

单选题A113.根据血尿来源不同临床上将血尿分为答案：(E)A:功能性血尿B:器质性血尿C:肉眼血尿，镜下血尿D:原发性血尿，继发性血尿E:肾小球性及非肾小球性血尿

单选题A114.确诊IgA肾病主要依赖答案：(D)A:典型临床表现B:皮肤活检见大量IgA沉积C:血中IgA水平增高D:肾活检免疫学检查E:肾活检电镜检查

单选题A115.溢出性蛋白尿的主要成分为答案：(B)A:IgGB:单克隆轻链蛋白C:清蛋白D:β2微球蛋白E:Tamm-Horsfall蛋白

单选题A116.下列成分可见于肾小管性蛋白尿的是答案：(B)A:补体B:β2微球蛋白C:IgGD:本周蛋白E:IgM

单选题A117.关于肾盂肾炎的说法，不正确的是答案：(B)A:由细菌感染引起B:男性发病率稍高C:大肠埃希菌感染最为常见D:可分为上行性感染和血源性感染E:表现为化脓性间质性肾炎

单选题A118.肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是答案：(B)A:肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大B:肾小球滤过膜电荷屏障受损C:肾小球上皮细胞足突裂隙增大D:肾血流量增加E:肾静脉回流障碍

单选题A119.血中存在抗GBM抗体，IgG及C3沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积的是答案：(B)A:微小病变肾病B:新月体性肾小球肾炎C:IgA肾病D:毛细血管内增生性肾小球肾炎E:肾病综合征

单选题A120.对上、下尿路感染无鉴别意义的是答案：(E)A:尿白细胞管型B:尿渗透压C:抗体包被细菌D:肾区叩痛E:尿培养

单选题A121.急性肾炎小儿恢复上学的指标是答案：(B)A:尿蛋白消失B:血沉正常C:镜下血尿消失D:ASO正常E:阿迪氏计数正常

单选题A122.急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是答案：(C)A:肾小管急性坏死B:细胞新月体形成C:肾小球脏层壁细胞足突融合D:肾间质严重水肿E:以上均不是

单选题A123.肾病综合征经足量糖皮质激素治疗12周后，判断其对激素是否敏感，主要的观察指标是答案：(C)A:水肿减轻的程度B:血尿减轻的程度C:蛋白尿减轻的程度D:血压下降的幅度E:血浆蛋白升高的幅度

单选题A124.急性肾衰竭少尿期最主要的电解质紊乱是答案：(B)A:水中毒B:高钾血症C:高镁血症D:低磷血症E:低钾血症

单选题A125.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为答案：(C)A:蛋白尿及血尿的严重程度B:潜伏期及补体C3下降后恢复C:以急性肾炎综合征起病D:肾功能下降的速度及严重程度E:有无前驱链球菌感染的证据

单选题A126.慢性肾病继发骨软化症的原因是答案：(E)A:血PTH过高B:低钙血症C:1，25-（OH）2D3不足D:血PTH浓度相对偏低、成骨因子不足E:骨化三醇不足引起骨组织钙化障碍

单选题A127.确定肾结核下列哪项最可靠答案：(E)A:尿中查到红白细胞B:附睾有硬结C:肺结核同时伴膀胱刺激症状D:膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿E:肾盂造影片可见肾盏“虫蚀”样破坏

单选题A128.急性药物过敏性间质性肾炎可有答案：(B)A:蛋白管型B:白细胞管型C:红细胞管型D:细胞管型E:脂肪管型

单选题A129.慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为答案：(A)A:消化道症状B:贫血C:出血D:反复感染E:骨痛

单选题A130.急性肾小管坏死辅助检查没有诊断意义的是答案：(C)A:血肌酐尿素氮上升B:尿沉渣见肾小管上皮管型C:大便隐血阳性D:肾活检E:肾血管造影

单选题A131.下列关于急进性肾小球肾炎的叙述，错误的是答案：(E)A:主要成分为增生的肾小球球囊壁层上皮细胞B:免疫荧光技术表现为线性荧光C:特点为弥漫性肾小球球囊内大量新月体或环状体形成D:早期以细胞增生为主，后期转变为纤维性新月体E:电子致密物呈“驼峰状”沉积

单选题A132.急性肾衰竭少尿或无尿期最危险的是答案：(C)A:水中毒B:血钠、血钙降低C:高血钾D:代谢性酸中毒E:高血压

单选题A133.常规血液透析的禁忌证是答案：(B)A:肺部感染B:新发脑出血C:急性左心衰竭D:糖尿病E:高血压

单选题A134.关于蛋白尿的描述，下列哪项不正确答案：(E)A:多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性B:狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性C:糖尿病肾病的蛋白尿主要为肾小球性D:间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主E:高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性

单选题A135.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为答案：(D)A:蛋白尿及血尿的严重程度B:潜伏期及补体C3下降后恢复C:以急性肾炎综合征起病D:肾功能下降的速度及严重程度E:有无前驱链球菌感染的证据

单选题A136.临床上鉴别肾小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么答案：(B)A:新鲜尿离心沉渣高倍镜检查B:新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查及尿红细胞容积分布曲线C:新鲜尿离心沉渣显微镜检查D:新鲜尿离心沉渣油镜检查E:肉眼观察尿的颜色

单选题A137.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是答案：(E)A:临床症状迁延不愈超过半年B:反复发作超过半年C:中段尿细菌培养多次阳性D:尿常规中有蛋白及红、白细胞E:静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

单选题A138.慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时有水肿，下列药物先应用答案：(D)A:双氢克尿噻与氨苯蝶啶B:甘露醇C:双氢克尿噻D:速尿E:利尿合剂

单选题A139.肾结核最早的症状是答案：(B)A:血尿B:尿频C:脓尿D:肾区叩痛E:肾区肿块

单选题A140.对糖皮质激素最为敏感的肾病综合征病理类型是答案：(D)A:系膜增生性肾炎B:系膜毛细血管性肾炎C:局灶节段性肾小球硬化D:脂性肾病E:膜性肾病

单选题A141.我国慢性肾功能衰竭的主要病因为答案：(D)A:肾盂肾炎B:糖尿病C:膜性肾病D:慢性肾小球肾炎E:肾毒性药物的使用

单选题A142.以下关于肾结核的描述，错误的是答案：(C)A:尿频、尿急、尿痛为典型症状B:尿结核杆菌培养有确诊意义C:血尿常在膀胱刺激症状发生后出现，为全程血尿D:膀胱镜检查可见输尿管口可呈“洞穴”状，有混浊尿液喷出E:尿中大量脓细胞

单选题A143.抗肾小球基底膜（GBM）抗体型肾小球肾炎的治疗，最恰当的是答案：(B)A:甲泼尼龙冲击疗法B:强化血浆置换C:环磷酰胺治疗D:透析治疗E:一旦确诊，尽早行肾脏移植

单选题A144.弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常情况是答案：(C)A:蛋白尿B:血尿C:少尿D:管型尿E:乳糜尿

单选题A145.急性肾小管坏死的常见原因包括答案：(E)A:肾盂肾炎B:糖尿病C:膜性肾病D:慢性肾小球肾炎E:肾毒性药物的使用

单选题A146.间质性肾炎又称为答案：(B)A:肾小球-间质疾病B:肾小管-间质疾病C:乳头管-间质疾病D:集合管-间质疾病E:其余选项都不是

单选题A147.下列抗体最常出现于急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者的是答案：(A)A:抗肾小球基底膜抗体B:抗核抗体C:抗双链DNA抗体D:抗中性粒细胞胞浆抗体E:抗平滑肌抗体

单选题A148.引起老年人继发性膜性肾病最常见的病因是答案：(B)A:系统性红斑狼疮B:恶性肿瘤C:系统性血管炎D:过敏性紫癜E:乙肝病毒相关性肾小球肾炎

单选题A149.诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是答案：(B)A:BUN、Scr迅速升高B:50％以上肾小球囊内有大新月体形成C:尿量减少但蛋白排泄量增加D:血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性E:影像学检查显示双肾增大

单选题A150.关于急性肾小球肾炎的叙述，以下各项中正确的是答案：(A)A:最常见的致病菌株为β-溶血性链球菌49型B:通常于前驱感染后5～6周后发生血尿C:患者以血尿为主，无蛋白尿D:C3补体下降4周正常E:糖皮质激素治疗效果最好

单选题A151.有关于肾病综合征说法正确的是答案：(C)A:尿蛋白大于3．5g／d即可诊断B:分原发、继发两大类，继发常见病因是微小病变性肾病等C:治疗主要是激素治疗为主D:微小病变型最易并发肾静脉栓塞E:尽早使用抗生素治疗

单选题A152.急性肾衰竭患者少尿期最常见的酸碱失衡是答案：(A)A:代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E:呼吸性碱中毒

单选题A153.尿路感染的易感因素不包括答案：(E)A:膀胱输尿管反流B:留置导尿管C:神经源性膀胱D:糖尿病E:青年男性

单选题A154.何种免疫球蛋白在变态反应中起重要作用答案：(E)A:IgGB:IgAC:IgDD:IgME:IgE

单选题A155.下列中哪项属于生理性蛋白尿答案：(C)A:肾淤血产生的蛋白尿B:肾动脉硬化引起的蛋白尿C:体位性蛋白尿D:凝溶性蛋白尿E:血管内溶血引起的血红蛋白尿

单选题A156.以下不宜使用糖皮质激素治疗的疾病是答案：(D)A:系膜增生性肾小球肾炎B:微小病变型肾病C:膜性肾病D:急性肾小球肾炎E:急进性肾小球肾炎

单选题A157.区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是答案：(C)A:尿蛋白电泳B:尿比重C:尿沉渣镜检D:尿胆红素E:尿蛋白定性试验

单选题A158.对慢性肾盂肾炎肉眼观大体描述，正确的是答案：(D)A:肾弥漫性颗粒状B:肾肿大、苍白C:肾表面散在出血点D:肾不对称性缩小E:肾弥漫性肿大

单选题A159.肾小球疾病最主要的发病机制是答案：(E)A:肾小球高灌注B:高血压C:过敏反应D:血脂异常E:免疫异常

单选题A160.氨基糖苷类抗生素致肾毒性时，下列哪项测定较敏感答案：(E)A:尿白蛋白B:尿中管型C:尿红细胞D:尿T-H糖尿白E:其余选项都敏感

单选题A161.关于IgA肾病描述正确的是答案：(B)A:是以血尿为主要表现的继发性肾小球疾病B:确诊有赖于肾活检病理检查C:肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白呈线条样沉积D:好发于老年人，易并发肾静脉血栓E:预后佳，不会发生肾功能衰竭

单选题A162.下列哪项对诊断慢性肾盂肾炎最有意义答案：(B)A:尿频、尿急、尿痛反复发作B:清洁中段尿细菌培养计数＞1×105／mlC:畏寒发热，尿白细胞数增高D:尿亚硝酸盐还原试验阳性E:肾小管功能持续性损害

单选题A163.下列表现最能提示非肾小球源性血尿的是答案：(B)A:尿红细胞呈多形性B:红细胞形态均一C:尿沉渣见红细胞管型D:没有血凝块E:没有肉眼血尿

单选题A164.急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，下列可能性最大的是答案：(D)A:高热惊厥B:低钙惊厥C:低钠综合征D:高血压脑病E:低血糖

单选题A165.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是答案：(D)A:青霉素B:阿莫西林C:头孢曲松D:阿米卡星E:阿奇霉素

单选题A166.肾活检以IgA沉积为主的继发性肾病综合征包括答案：(D)A:系统性血管炎肾损害B:肾淀粉样变性病C:骨髓瘤肾病D:过敏性紫癜肾炎E:糖尿病肾病

单选题A167.上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径，占总尿路感染的答案：(E)A:25％B:65％C:85％D:70％E:95％

单选题A168.IgA肾病发展过程中加重肾损害最重要的因素是答案：(D)A:反复发作肉眼血尿B:水肿C:高脂血症D:高血压E:血清IgA水平升高

单选题A169.慢性肾盂肾炎是指答案：(B)A:累及肾实质和肾盂黏膜的慢性炎症B:累及肾间质和肾盂黏膜的慢性炎症C:累及肾皮质和肾盂黏膜的慢性炎症D:累及肾髓质和肾盂黏膜的慢性炎症E:累及肾实质、间质和肾盂黏膜的慢性炎症

单选题A170.在我国，目前慢性肾衰竭最常见的病因是答案：(E)A:高血压肾病B:糖尿病肾病C:遗传性肾病D:慢性肾盂肾炎E:原发性肾小球肾炎

单选题A171.关于急性肾炎的治疗，不正确的是答案：(C)A:一般有自愈倾向，可不治疗B:需应用抗生素控制感染C:应常规应用糖皮质激素治疗D:有时需急诊透析治疗E:应低盐饮食

单选题A172.根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白分为五类，错误的是答案：(E)A:肾小球性蛋白尿B:肾小管性蛋白尿C:溢出性蛋白尿D:分泌性蛋白尿E:假性蛋白尿

单选题A173.关于急性肾炎的说法不正确的是答案：(C)A:一般有自愈倾向可不治疗，需应用抗生素控制感染，有时需急诊透析治疗B:肾小球滤过率进行性下降或者病情2月未见好转的应及时进行肾活检C:应常规应用糖皮质激素治疗D:表现为链球菌感染后1～3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压E:应低盐饮食

单选题A174.在发达国家，目前慢性肾衰最常见的病因是答案：(B)A:高血压肾病B:糖尿病肾病C:遗传性肾病D:原发性肾小球肾炎E:慢性肾盂肾炎

单选题A175.关于急性肾盂肾炎的治疗，正确的是答案：(C)A:接诊后立即给予抗生素治疗B:先作尿培养及细菌敏感试验，根据报告选用敏感抗生素C:留尿培养标本后，立即根据经验给予抗生素治疗D:根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗E:进行血培养，待结果报告后选用抗生素

单选题A176.血尿的常见原因不包括答案：(D)A:输尿管结石B:急性膀胱炎C:IgA肾病D:单纯性肾囊肿E:膀胱癌

单选题A177.关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是答案：(C)A:去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解B:重症患者宜及早使用糖皮质激素C:为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒性药物联合治疗D:出现急性肾功能不全应及时进行血液透析治疗E:少数重症患者肾小球滤过功能难以完全恢复，转变为慢性肾衰竭

单选题A178.血浆晶体渗透压的主要生理作用是答案：(E)A:决定血浆的总渗透压B:维持毛细血管内外的水平衡C:影响血浆总量D:影响组织液的生成量E:保持细胞内外的水平衡

单选题A179.无症状性细菌尿应给予治疗的情况不包括答案：(E)A:妊娠期无症状性菌尿B:学龄前儿童C:曾出现有症状感染者D:肾移植E:绝经期妇女

单选题A180.系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为答案：(A)A:环磷酰胺B:甲氨蝶呤C:长春新碱D:巯唑嘌呤E:雷公藤

单选题A181.肾病综合征患者一般治疗恰当的是答案：(A)A:低盐、适量优质蛋白质饮食B:大量补充白蛋白C:抗生素预防感染D:快速利尿E:高蛋白饮食

单选题A182.慢性间质性肾炎的治疗原则不包括答案：(B)A:早期积极控制感染或原发病B:如出现慢性肾衰竭应予透析治疗C:若进入终末期应进行肾脏替代治疗D:以延缓肾损害进展为治疗目标E:停用肾毒性药物

单选题A183.急性肾小管坏死多尿期的尿量一般可达每天答案：(D)A:500～1000mLB:1000～2000mLC:2000～3000mLD:3000～5000mLE:》7000mL

单选题A184.需血浆置换的疾病是答案：(B)A:急性肾炎B:ANCA相关性血管炎伴肺出血C:急性肾小管坏死D:急性间质性肾炎E:Ⅲ型狼疮性肾炎

单选题A185.下列哪项不是肾病综合征的临床表现答案：(C)A:高脂血症B:蛋白尿C:血尿D:水肿E:低蛋白血症

单选题A186.原发性肾小球疾病的临床分类不包括答案：(B)A:慢性肾小球肾炎B:肾盂肾炎C:急进性肾小球肾炎D:肾病综合征E:无症状性血尿和／或蛋白尿

单选题A187.关于尿路感染的发病机制下列说法不正确的是答案：(B)A:细菌是否引起尿感，与其致病力有很大关系B:与妊娠、性别及性活动等关系不大C:尿路梗阻及膀胱输尿管反流可以导致尿路感染D:是否发生尿路感染与机体的防御功能有关E:大多由尿道上行感染所致，也可以是血行感染、直接感染及淋巴道感染

单选题A188.下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点答案：(E)A:膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚B:微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合C:急进性肾炎是50％以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成D:急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）E:系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生

单选题A189.急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾（mmol／L）至少应达到答案：(D)A:5．0B:5．5C:6．0D:6．5E:7．0

单选题A190.以下关于急性肾小球肾炎的说法，错误的是答案：(E)A:补体C3下降，8周内恢复B:多有前驱感染C:多有肾小球源性血尿D:肾活检可明确诊断E:治疗首选糖皮质激素

单选题A191.下列成分可见于肾小管性蛋白尿的是答案：(B)A:补体B:β2微球蛋白C:IgGD:本周蛋白E:IgM

单选题A192.慢性间质性肾炎常见于答案：(D)A:糖尿病B:痛风C:缺钾D:肾盂肾炎E:尿路梗阻

单选题A193.鉴别急性与慢性肾衰竭首选的检查是答案：(E)A:同位素肾动态显像B:内生肌酐清除率C:尿钠排泄分数D:尿沉渣镜检E:肾脏B超

单选题A194.慢性肾衰竭尿中常见的管型是答案：(E)A:白细胞管型B:红细胞管型C:透明管型D:颗粒管型E:蜡样管型

单选题A195.膜增生性肾小球肾炎的光镜特点是答案：(C)A:弥漫性基底膜增厚，钉突形成B:系膜细胞和系膜基质增生C:基底膜和系膜增生，呈双轨状D:肾小球壁层上皮细胞增生E:弥漫性系膜细胞和内皮细胞增生

单选题A196.病理特征符合肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积的是答案：(D)A:微小病变肾病B:新月体性肾小球肾炎C:IgA肾病D:毛细血管内增生性肾小球肾炎E:肾病综合征

单选题A197.目前最常用的评价肾小球滤过率的指标是答案：(B)A:血β2-微球蛋白B:菊粉清除率C:内生肌酐清除率D:血肌酐E:血尿素氮

单选题A198.慢性肾衰竭最常危及生命的电解质紊乱是答案：(E)A:低镁血症B:高磷血症C:低钠血症D:高钙血症E:高钾血症

单选题A199.慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是答案：(E)A:高血压程度B:血尿程度C:肾功能损害程度D:水肿程度E:既往过敏性紫癜史

单选题A1100.女性尿路感染最常见的感染途径是答案：(D)A:淋巴道感染B:血行感染C:医源性感染D:上行感染E:直接感染

单选题A1101.下列成分可见于肾小管性蛋白尿的是答案：(D)A:IgMB:IgGC:补体D:β2微球蛋白E:本周蛋白

单选题A1102.肾结核多来源于答案：(C)A:骨结核B:肠结核C:肺结核D:膀胱结核E:生殖系结核

单选题A1103.肾病综合征最常见的电解质紊乱是答案：(C)A:低镁血症B:低磷血症C:低钠血症D:低钾血症E:低氯血症

单选题A1104.肾结核的典型症状是答案：(E)A:血尿B:蛋白尿C:肿块D:腰痛E:膀胱刺激征

单选题A1105.引起急性药物过敏性间质性肾炎药物有答案：(A)A:马兜铃酸类中草药B:呋塞米C:苯巴比妥D:别嘌呤醇E:以上均是

单选题A1106.诊断小儿肾病综合征的必备条件是答案：(E)A:大量蛋白尿，高脂血症B:明显水肿，高脂血症C:大量蛋白尿，明显水肿D:低蛋白血症，明显水肿E:低蛋白血症，大量蛋白尿

单选题A1107.尿毒症患者的肾性骨营养不良的临床表现不包括答案：(B)A:纤维囊性骨炎B:骨囊肿C:肾性骨软化D:骨生成不良E:骨质疏松

单选题A1108.肾结核患者常表现为答案：(D)A:全程血尿B:初始血尿C:中段血尿D:终末血尿E:无痛性血尿

单选题A1109.无症状细菌尿表现为答案：(A)A:长期无症状，尿常规可无明显异常，但尿培养有真性细菌尿B:尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹疼痛，尿液混有异味C:尿道刺痒，尿痛，可有少量白色稀薄液体D:肉眼血尿E:阴囊疼痛，畏寒，发热

单选题A1110.急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于答案：(A)A:肾小管基底膜B:肾小球毛细血管内膜C:系膜区D:肾小球毛细血管基底膜E:以上均不是

单选题A1111.肾结核最典型的临床症状是答案：(C)A:腰部包块呈囊性，有触压痛B:低热，盗汗伴贫血、消瘦和水肿C:膀胱刺激症状进行性加重D:全程肉眼血尿E:腰部钝痛或绞痛向腹部放射

单选题A1112.慢性肾衰竭患者出现下列检查结果，需要紧急透析治疗的是答案：(B)A:血肌酐700μmol／LB:血钾6．8mmol／LC:血红蛋白72g／LD:血钠130mmol／LE:血钙1．9mmol／L

单选题A1113.下列不符合急性肾小管坏死的检查结果答案：(D)A:颗粒管型B:尿比重《1．010C:尿钠浓度》40mmol／LD:肾衰指数《1E:钠排泄分数》1

单选题A1114.肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为答案：(E)A:低血钙、高血磷、低血钾B:低血钙、低血磷、高血钾C:低血钙、低血磷、高血钠D:低血钙、低血磷、低血钠E:低血钙、高血磷、高血钾

单选题A1115.急性肾小管坏死造成的肾衰竭，下列并发症最严重的是答案：(E)A:恶心B:腹胀C:呼吸困难D:躁动E:感染

单选题A1116.急性肾炎最主要的治疗措施是答案：(C)A:激素及免疫抑制剂B:利尿剂消除水肿C:休息与控制病灶感染D:血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析E:不需要治疗，因为大部分可自愈

单选题A1117.需治疗的无症状性细菌尿见于答案：(E)A:老年女性B:长期留置导尿管C:糖尿病D:绝经前非妊娠妇女E:妊娠妇女

单选题A1118.急性间质性肾炎的尿常规一般表现为答案：(B)A:大量蛋白尿B:无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿C:无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D:肉眼血尿E:以上均不是

单选题A1119.急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是答案：(C)A:尿NAG酶升高B:尿中可见较多嗜酸性粒细胞C:很少有血尿D:一般出现少量蛋白E:尿pH升高、比重下降

单选题A1120.治疗慢性肾小球肾炎，可引起高血钾的药物是答案：(C)A:β受体阻滞剂B:呋塞米C:ACEID:钙离子通道阻滞剂E:α受体阻滞剂

单选题A1121.下列哪项临床表现与药物过敏性急性间质性肾炎不符答案：(C)A:全身过敏表现B:大量尿蛋白C:全身严重水肿D:淋巴结肿大E:肾功能损害

单选题A1122.关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是答案：(C)A:去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解B:重症患者宜及早使用糖皮质激素C:为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗D:出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗E:以上均不是

单选题A1123.附睾结核多继发于答案：(A)A:肾结核B:骨结核C:淋巴结核D:肠结核E:肺结核

单选题A1124.脂肪管型常见于答案：(E)A:肾淀粉样变性B:肾盂肾炎C:急性肾小管损伤D:肾小球肾炎E:肾病综合征

单选题A1125.用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的肾脏疾病是答案：(A)A:免疫性急性间质性肾炎、微小病变肾病B:狼疮性肾炎、链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管增生性肾炎C:遗传性肾炎、紫癜性肾炎、膜增生性肾炎D:局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、糖尿病肾病E:肾淀粉样变性、乙肝病毒相关性肾炎、慢性间质性肾炎

单选题A1126.以下可引起微小病变型肾病的药物是答案：(C)A:血管紧张素转化酶抑制剂B:氨基糖苷类C:非甾体类抗炎药D:环孢素AE:磺胺类药物

单选题A1127.下列关于低钾血症患者的临床表现，错误的是答案：(B)A:肌无力为最早的临床表现B:均有典型的心电图改变C:常与镁缺乏同时存在D:严重时可发生多尿E:发生碱中毒时尿呈酸性

单选题A1128.我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是答案：(E)A:慢性肾盂肾炎B:肾结核C:肾结石D:肾小动脉硬化E:慢性肾小球肾炎

单选题A1129.下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是答案：(B)A:肾小管性蛋白尿是一良性过程，是因高热、剧烈运动、急性疾病而发生的蛋白尿B:肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿C:分泌性蛋白尿主要为尿中IgM排泄增多D:肾小管性蛋白尿多为大中分子蛋白尿，尿蛋白总量一般》2g／dE:溢出性蛋白尿主要是由于肾小管病变不能重吸收经肾小球正常滤过的蛋白成分所致

单选题A1130.以下疾病最常出现尿白细胞管型的是答案：(A)A:急性肾盂肾炎B:微小病变型肾病C:IgA肾病D:急性肾小管坏死E:急性肾小球肾炎

单选题A1131.药物引起的急性间质性肾炎表现为答案：(E)A:发热、皮疹、关节痛B:脓尿、血尿、管型尿C:血嗜酸性细胞增多D:IgE增高E:其余选项都是

单选题A1132.关于急性间质性肾炎的临床诊断，包括以下几方面的依据：①近期有用药史；②药物过敏表现；③尿检验异常；④肾小管及肾小球功能损害。下列正确的是答案：(A)A:同时具备①、②、③可以诊断B:同时具备①、②可以诊断C:同时具备①、③、④可以诊断D:同时具备②、③、④可以诊断E:以上均不正确

单选题A1133.导致尿路感染最常见的致病菌是答案：(B)A:金黄色葡萄球菌B:大肠埃希菌C:变形杆菌D:粪链球菌E:沙雷杆菌

单选题A1134.最符合急性肾盂肾炎的是答案：(C)A:发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B:高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆C:高热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩痛及尿中白细胞增多D:发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿E:发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

单选题A1135.肾源性水肿的特点是答案：(B)A:多从下肢开始继而遍及全身B:多从眼睑开始继而遍及全身C:多伴有双上肢静脉压升高D:多为非压陷性水肿E:多伴有淋巴回流受阻

单选题A1136.脑出血引起肾衰竭的原因是答案：(C)A:肾小球坏死B:肾后性肾衰竭C:急性肾小管坏死D:肾性肾衰竭E:肾中毒

单选题A1137.全身急性感染引起的急性间质性肾炎，下述哪项错误答案：(A)A:都是细菌、病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症B:肾间质可见局灶性或弥漫性炎症C:有全身急性感染症状D:肾损害表现E:中段尿培养可无菌生长

单选题A1138.我国肾小球源性血尿最常见的病因是答案：(C)A:急性肾小球肾炎B:急进性肾小球肾炎C:IgA肾病D:急性膀胱炎E:肾病综合征

单选题A1139.尿相差显微镜显示正常细胞的情况最常见于答案：(C)A:急性肾小球肾炎B:Alport综合征C:急性肾盂肾炎D:慢性肾小球肾炎E:急进性肾小球肾炎

单选题A1140.下列无症状细菌尿需要治疗的是答案：(D)A:老年女性B:糖尿病C:绝经期前非妊娠妇女D:妊娠妇女E:学龄儿童

单选题A1141.以下有关急进性肾小球肾炎的描述，正确的是答案：(A)A:Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加B:Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性C:病理改变特征为系膜细胞重度增生D:光镜下改变是分型的主要依据E:Ⅰ型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

单选题A1142.慢性肾小球肾炎的肉眼特征答案：(C)A:大红肾B:大白肾C:颗粒性固缩肾D:多囊肾E:瘢痕肾

单选题A1143.尿毒症患者血液系统的临床表现为答案：(D)A:低色素、小细胞性贫血B:白细胞出现中毒颗粒、核左移C:血小板异常增多D:贫血常为轻、中度E:促红细胞生成素增加

单选题A1144.肾病综合征必须具备的诊断依据是答案：(C)A:大量蛋白尿与血尿B:高脂血症与水肿C:大量蛋白尿与低白蛋白血症D:低白蛋白血症与高脂血症E:水肿与低白蛋白血症

单选题A1145.关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中，错误的是答案：(C)A:90％出现镜下血尿，蛋白尿多小于2g／dB:可出现非少尿型急性肾衰竭C:不会合并Fanconi综合征D:可出现低比重尿E:可出现肾小管酸中毒

单选题A1146.急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在答案：(A)A:起病1～2周内B:起病2～3周内C:起病3～4周内D:起病4～5周内E:起病5～6周内

单选题A1147.结核的血尿表现为答案：(D)A:全程血尿B:间歇性无痛血尿C:初始血尿D:终末血尿E:镜下血尿

单选题A1148.有关急性药物过敏性间质性肾炎治疗，下列最重要的是答案：(B)A:使用激素B:尽早停用致敏药物C:使用激素加细胞毒药物D:尽早血液透析E:使用抗过敏药物

单选题A1149.急性间质性肾炎的常见病理表现不包括答案：(E)A:肾间质弥漫性单个细胞浸润B:小管炎C:肾间质水肿D:肾间质纤维化表现不明显E:肾小球入球小动脉玻璃样变性

单选题A1150.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据答案：(E)A:膀胱刺激症状B:血尿程度C:尿中找到结核杆菌D:膀胱镜检查所见E:静脉尿路造影或逆行肾盂造影

单选题A1151.Ⅲ型新月体性肾炎患者血液免疫学检查最常出现的异常是答案：(E)A:冷球蛋白阳性B:单克隆免疫球蛋白增高C:抗肾小球基底膜抗体阳性D:循环免疫复合物阳性E:抗中性粒细胞胞质抗体阳性

单选题A1152.利尿剂禁用于答案：(B)A:急性肺水肿B:急性右心室梗死C:脑出血D:高血压伴肾功能衰竭E:嗜铬细胞瘤所致的高血压

单选题A1153.慢性肾炎合并高血压、尿毒症，同时有水肿，下列药物应选用答案：(A)A:氢氯噻嗪与氨苯蝶啶B:甘露醇C:氢氯噻嗪D:呋塞米E:利尿合剂

单选题A1154.卵巢癌引起肾衰竭的原因是答案：(A)A:肾后性急性肾衰竭B:肾前性肾衰竭C:肾性肾衰竭D:卵巢性肾衰竭E:多器官功能障碍

单选题A1155.急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是答案：(D)A:广泛足突消失B:电子致密物呈“飘带”样在肾小球基底膜沉积C:毛细血管腔内中性粒细胞浸润D:电子致密物呈“驼峰”样在上皮下沉积E:电子致密物在系膜区沉积

单选题A1156.肾小球源性血尿的特点是答案：(A)A:变形红细胞尿B:终末血尿C:尿痛血尿D:初始血尿E:有凝血块的尿

单选题A1157.蛋白质（++++），且以白蛋白为主时提示答案：(E)A:功能性蛋白尿B:肾组织性蛋白尿C:溢出性蛋白尿D:肾小管性蛋白尿E:肾小球性蛋白尿

单选题A1158.IgA肾病最常见的临床表现为答案：(C)A:蛋白尿B:白细胞尿C:血尿D:水肿E:高血压

单选题A1159.急进性肾小球肾炎Ⅱ型最常见的检测异常是答案：(A)A:循环免疫复合物阳性B:血抗肾小球基底膜抗体阳性C:血清中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性D:血单克隆免疫球蛋白升高E:血冷球蛋白阳性

单选题A1160.肾病综合征最常见的并发症是答案：(C)A:低钠、低钾、低钙血症B:高凝状态及血栓形成C:呼吸道感染D:低血容量性休克E:急性肾功能不全

单选题A1161.对诊断急性肾小球肾炎最有意义的是答案：(D)A:血沉增快B:抗“O”增高C:尿沉渣可见红细胞管型D:血清C3下降，8周内恢复E:蛋白尿

单选题A1162.肾间质纤维化的可能病理机制是答案：(E)A:肾小管上皮细胞凋亡B:肾间质炎性细胞浸润；肌成纤维细胞聚集C:某些生长因子-细胞因子及血管活性物质的参与D:细胞外基质生成增多和降解减少E:其余选项都是

单选题A1163.肾小球疾病最主要的发病机制是答案：(C)A:血脂异常B:肾小球高灌注C:免疫异常D:高血压E:过敏反应

单选题A1164.临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是答案：(C)A:双肾B超B:血糖C:血、尿嗜酸性细胞计数D:肾有效血浆流量E:肾图

单选题A1165.不符合急性肾小球肾炎临床表现的是答案：(C)A:链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿B:病程中出现C3下降，8周内恢复正常C:高血压持续3个月以上D:以急性肾炎综合征起病E:部分患者可有ASO水平升高

单选题A1166.肾病综合征的诊断标准不包括答案：(B)A:血清蛋白《30g／LB:高血压C:水肿D:高脂血症E:尿蛋白》3．5g／24h

单选题A1167.下列表现最能提示非肾小球源性血尿的是答案：(B)A:尿红细胞呈多形性B:红细胞形态均一C:尿沉渣见红细胞管型D:没有血凝块E:没有肉眼血尿

单选题A1168.慢性肾小球肾炎，主要原因为水钠潴留的高血压，治疗可首选答案：(B)A:β受体阻滞剂B:呋塞米C:ACEID:钙离子通道阻滞剂E:α受体阻滞剂

单选题A1169.引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为答案：(C)A:金黄色葡萄球菌B:结核分枝杆菌C:β-溶血性链球菌A组12型D:寄生虫E:柯萨奇病毒

单选题A1170.关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是答案：(C)A:去除变应原后，多数轻症急性间质性肾炎患者可以自行缓解B:重症患者宜及早使用糖皮质激素C:为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒性药物联合治疗D:出现急性肾功能不全应及时进行血液透析治疗E:以上均不是

单选题A1171.急性肾小球肾炎的发病机制是答案：(A)A:感染后的免疫反应B:感染所致的中毒反应C:机体代谢紊乱D:病毒对肾脏的损伤E:细胞直接对肾脏的损伤

单选题A1172.慢性肾衰竭尿中常见的管型是答案：(B)A:白细胞管型B:蜡样管型C:透明管型D:红细胞管型E:颗粒管型

单选题A1173.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为答案：(A)A:肾小球滤过率下降，水钠潴留B:低蛋白血症C:毛细血管通透性增加D:继发性醛固酮增多症E:抗利尿激素增加

单选题A1174.急性肾盂肾炎的疗程通常是答案：(B)A:1周B:2周C:3周D:4周E:6周

单选题A1175.区分血尿与血红蛋白的主要方法是答案：(E)A:观察血尿颜色B:尿胆原测验C:尿潜血试验D:尿三杯试验E:尿沉渣镜检

单选题A1176.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是答案：(A)A:尿显微镜检查B:观察尿液颜色C:尿隐血试验D:尿三杯试验E:尿胆原检查

单选题A1177.不属于溢出性蛋白尿的是答案：(C)A:本周蛋白B:血红蛋白C:β2微球蛋白D:肌红蛋白E:免疫球蛋白轻链

单选题A1178.下列关于IgA肾病错误的说法是答案：(D)A:病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎B:确诊有赖于肾活检病理检查C:青少年好发D:预后良好，很少有肾功能恶化E:常在感染后72小时以内发作肉眼血尿

单选题A1179.慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是答案：(B)A:低镁血症B:高磷血症C:低钠血症D:高钙血症E:高钾血症

单选题A1180.尿路感染诊断的最重要依据是答案：(C)A:有尿频、尿急、尿痛症状B:腰痛和肾区叩痛C:有真性细菌尿D:有白细胞尿E:有蛋白管型

单选题A1181.尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增多，此时出现的蛋白尿属于答案：(D)A:肾小球性蛋白尿B:溢出性蛋白尿C:分泌性蛋白尿D:肾小管性蛋白尿E:组织性蛋白质

单选题A1182.急性肾小球肾炎会出现答案：(A)A:C3一过性降低，8周内恢复正常B:C3持续性降低C:C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势D:C3一般不降低E:C3增高

单选题A1183.诊断肾积水的首选影像学检查是答案：(D)A:KUBB:IVUC:KUB+IVUD:B型超声E:RP

单选题A1184.诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎的关键指标是答案：(C)A:IgA升高B:肾功能异常C:补体下降D:ASO下降E:红细胞沉降率加快

单选题A1185.急性肾衰竭少尿期的主要死因是答案：(B)A:低血钾B:高血钾C:DICD:代谢性酸中毒E:氮质血症

单选题A1186.关于慢性肾小球肾炎的特征，描述正确的是答案：(C)A:多数是由急性肾炎发展所致B:病理类型多为新月体肾炎C:以不同程度蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，最终发展为肾衰竭D:尿检异常达1年以上并出现肾功能损害才考虑此病E:对于蛋白尿患者血压控制的理想水平是140／90mmHg以下

单选题A1187.急性间质性肾炎肾小管病变表现为答案：(A)A:肾小管退行性变、肾小球正常B:肾小管萎缩、肾小球正常C:肾小管退行性变、肾小球异常D:肾小管萎缩、肾小球异常E:肾小管上皮细胞变性、肾小球异常

单选题A1188.常规血液透析的禁忌证是答案：(B)A:肺部感染B:新发脑出血C:急性左心衰竭D:糖尿病E:高血压

单选题A1189.最早导致肾小球损伤并产生相应临症状的主要病理变化是答案：(D)A:循环免疫复合物沉积及原位免疫复合形成B:细胞免疫C:凝血剂纤溶系统因子，细胞黏附分子D:免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介致肾损害E:肾小球固有细胞在特定条件下有致损作用

单选题A1190.下列不属于肾病综合征临床表现的是答案：(C)A:蛋白尿B:低蛋白血症C:少尿D:高血压E:水肿

单选题A1191.某物质可自由通过肾小球滤过膜，但既不被肾小管重吸收，也不被肾小管分泌，该物质的清除率等于答案：(A)A:肾小球滤过率B:每分钟肾血浆流量C:每分钟肾血流量D:零E:滤过分数

单选题A1192.微小病变性肾病的治疗，正确的是答案：(A)A:首选糖皮质激素B:需采用禁蛋白饮食C:首选强化血浆置换疗法D:禁用糖皮质激素E:首选血液透析

单选题A1193.肾病综合征引起水肿最主要的机制是答案：(D)A:血浆晶体渗透压降低B:毛细血管滤过压升高C:毛细血管通透性增高D:血浆胶体渗透压降低E:肾小球滤过率下降

单选题A1194.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外，其主要依据是答案：(E)A:膀胱刺激症状B:血尿程度C:尿中找到结核杆菌D:膀胱镜检查所见E:静脉尿路造影或逆行肾盏造影

单选题A1195.要了解肾结核患者的肾功能、病变程度与范围，首选的检查方法是答案：(B)A:CT平扫B:静脉尿路造影C:MRID:逆行肾盂造影E:B超

单选题A1196.慢性肾衰竭尿中最常见的管型为答案：(E)A:白细胞管型B:红细胞管型C:透明管型D:颗粒管型E:蜡样管型

单选题A1197.引起急性间质性肾炎最常见的原因是答案：(A)A:药物B:细菌感染C:自身免疫性疾病D:特发性E:食物中毒

单选题A1198.下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断答案：(E)A:呈急性肾炎综合征B:肾功能急剧恶化C:早期出现少尿性急性肾衰竭D:数周至半年进展至尿毒症E:无贫血表现

单选题A1199.链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是答案：(E)A:ASO是否升高B:有无前驱感染C:是否伴肾病综合征表现D:早期有无少尿、无尿及肾功能恶化E:低补体血症是否于8周内恢复

单选题A1200.慢性肾衰竭患者一般不会出现答案：(D)A:夜尿B:多尿C:少尿D:高渗尿E:蛋白尿

单选题A1201.“大白肾”指的是答案：(A)A:膜性肾小球肾炎B:急性弥漫性肾小球肾炎C:慢性肾小球肾炎D:膜增生性肾小球肾炎E:新月体性肾小球肾炎

单选题A1202.在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是答案：(C)A:多囊肾B:肾结核C:肾小球肾炎D:肾血管病变E:肾挫伤

单选题A1203.蛋白尿的定义是24小时尿蛋白超过答案：(A)A:150mgB:100mgC:200mgD:250mgE:300mg

单选题A1204.以肾小球壁层上皮细胞增生为主的肾炎类型是答案：(C)A:膜增生性肾小球肾炎B:微小病变型肾小球肾炎C:新月体性肾小球肾炎D:系膜增生性肾小球肾炎E:急性弥漫性增生性肾小球肾炎

单选题A1205.尿毒症病人贫血的主要原因是答案：(B)A:失血B:促红细胞生成素减少C:缺铁D:低蛋白血症E:恶心、呕吐

单选题A1206.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是答案：(C)A:肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞B:肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞C:肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞D:肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞E:肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞

单选题A1207.急性药物过敏性间质性肾炎的尿检结果不正确的是答案：(A)A:均有无菌性白细胞尿B:偶见嗜酸性粒细胞C:可见肉眼血尿D:一般出现少量蛋白E:可有白细胞管型

单选题A1208.慢性间质性肾炎早期的临床表现为答案：(B)A:高血压B:夜尿多，低比重尿及低渗透压尿C:无菌性白细胞尿D:肾性贫血E:代谢性碱中毒

单选题A1209.IgA肾病最常见的临床表现是答案：(C)A:蛋白尿B:白细胞尿C:血尿D:水肿E:高血压

单选题A2210.男，40岁。消化性溃疡病史10年，近2天腹痛加重，反复呕吐，不能进食水，昨天开始尿量减少，150～350ml／d。实验室检查：SCr456μmol／L，尿比重1．022，尿蛋白（±）。该患者最可能的诊断是答案：(D)A:急性肾小球肾炎B:急进性肾小球肾炎C:急性肾小管坏死D:肾前性少尿E:慢性肾衰竭

单选题A2211.患者，男，35岁，农民。因发热6天，少尿3天入院。患者于1月5日突然高热，最高体温39．8℃，伴恶心，腹痛，曾排水样便6次，自服“感冒药”，症状未见好转。3天前尿量减少，昨日尿量仅300ml。入院查体：体温37．0℃，颜面、结膜、前胸皮肤充血明显，臀部注射部位皮肤可见4cm×5cm瘀斑。实验室检查：WBC16×109／L，N0．83，L0．17，Plt50×109／L，尿蛋白（+++），血BUN30．7mmol／L，血K+6．6mmol／L。心电图示心率48次／分，高尖T波。该患者最可能的诊断是答案：(D)A:流行性脑脊髓膜炎B:流行性乙型脑炎C:败血症D:肾综合征出血热E:钩端螺旋体病

单选题A2212.患者，女性，50岁。有慢性肾炎病史10余年，间断治疗。近1个月感头晕、乏力，全身水肿，少尿。近1周恶心呕吐，不能进食。入院后不宜立即进行的检查是答案：(D)A:血常规B:尿常规C:肾功能D:IVPE:血气分析

单选题A2213.男，15岁。体检发现高血压，BP140／96mmHg。B型超声示肾脏大小正常。尿常规：蛋白（+），红细胞（+），白细胞（-）。追问病史有夜尿增多半年。该患者高血压最可能的原因是答案：(C)A:糖尿病肾病B:肾动脉狭窄C:慢性肾小球肾炎D:慢性肾盂肾炎E:急性肾小球肾炎

单选题A2214.男，62岁，体检发现蛋白尿4个月。既往糖尿病病史8年，2年前因糖尿病视网膜病变行激光治疗，高血压病史5年。查体：BP150／80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++），红细胞（-），尿蛋白定量2．6g／d，该患者蛋白尿的分类首先考虑为答案：(E)A:肾小管性蛋白尿B:病理性蛋白尿C:溢出性蛋白尿D:分离性蛋白尿E:肾小球性蛋白尿

单选题A2215.对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的答案：(E)A:停药后，复查尿常规和细菌培养B:寻找尿路梗阻等不利因素C:多饮水，定时排尿D:增加营养，提高免疫的功能E:大剂量抗生素联合应用

单选题A2216.女，24岁，水肿已1年，血压正常，尿蛋白4．0g／d，尿红细胞1～3个／HP，尿白细胞3～4个／HP。血浆白蛋白20g／L，下列治疗方法中首选的是答案：(B)A:消炎药B:肾上腺皮质激素C:静脉滴注清蛋白D:静脉滴注必需氨基酸E:高蛋白饮食

单选题A2217.患者，男，28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。实验室检查：血肌酐768μmol／L，血红蛋白82g／L。最佳的处理措施是答案：(E)A:肠道扩大膀胱术B:左肾造瘘术C:右肾切除术D:右肾切除+左肾造瘘术E:抗结核治疗同时行左肾造瘘术

单选题A2218.女，30岁。感冒后5天出现颜面及双下肢水肿，尿少。血压160／100mmHg。尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞（++），SCr130μmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L。SCr620μmol／L。可能性大的疾病是答案：(B)A:急性肾小球肾炎B:急进性肾小球肾炎C:慢性肾炎D:肾病综合征E:红斑狼疮肾病

单选题A2219.男性，62岁，既往无肾病病史，因发热、咳嗽、咳痰1周，诊断为肺部感染，给予阿莫西林／舒巴坦静脉抗感染治疗。用药后出现全身风团样皮疹，复查血常规：WBC12．6×109／L、N80％、E11％，尿常规：WBC（+）、BLD（-）、PRO（+），肾功能：SCr288μmol／L，Urea16．5mmol／L，该病人肾功能改变的原因为答案：(C)A:急性肾小管坏死B:慢性间质性肾炎C:急性间质性肾炎D:泌尿系感染E:慢性肾小球肾炎

单选题A2220.男，42岁。发现血尿、蛋白尿4年。查体：BP150／90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1．2～1．8g／d，尿红细胞5～15／HP，Scr100μmol／L。B超示双肾大小正常。该患者首选的降压药物是答案：(B)A:袢利尿剂B:血管紧张素转化酶抑制剂C:钙通道阻滞剂D:β受体拮抗剂E:α受体拮抗剂

单选题A2221.女，31岁。出现肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐6天。查体：BP160／100mmHg，双下肢中度凹陷性水肿，尿蛋白（++），尿RBC20～30／HP，血Hb90g／L，Scr490μmol／L，B超示双肾增大，最可能的临床诊断是答案：(E)A:急性肾盂肾炎B:慢性肾小球肾炎急性发作C:急性肾小球肾炎D:急性间质性肾炎E:急进性肾小球肾炎

单选题A2222.男，25岁。突患急性细菌性前列腺炎，下列不应采取的治疗是答案：(E)A:卧床休息B:输液C:应用抗菌药物D:大量饮水E:前列腺按摩

单选题A2223.女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规：蛋白（++），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L，中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10，血小板120×109／L。临床诊断首先考虑答案：(D)A:狼疮性肾炎B:急性肾小球肾炎C:慢性肾小球肾炎D:急性间质性肾炎E:急性肾盂肾炎

单选题A2224.男，44岁。3年来常在感冒后出现血尿，不伴尿频、尿急尿痛等症状，血尿反复发作，无水肿，BP150／100mmHg，间歇期尿RBC3～5／HP，尿蛋白（++），无肾脏病家族史，该患者治疗措施不恰当的是答案：(E)A:限制食盐摄入B:药物首选ACEI类药物C:低蛋白饮食，动物蛋白为优D:避免使用氨基糖苷类药物E:足量糖皮质激素

单选题A2225.男，45岁。排尿结束前少量血尿，伴尿痛。最可能的病变部位是答案：(B)A:前尿道病变B:膀胱三角区，后尿道病变C:输尿管病变D:肾盂病变E:肾小球病变

单选题A2226.女性，22岁，水肿少尿3月，近4天出现发热，体温达38．7℃，检查BP120／80mmHg，Hb110g／L，尿常规白细胞10～15个／HP，尿蛋白（+++），RBC3～5个／HP，最可能的诊断是答案：(E)A:急性肾炎B:急性肾炎合并泌尿系统感染C:感染所致尿改变D:急性肾盂肾炎E:肾病综合征合并泌尿系统感染

单选题A2227.男，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查：尿RBC20～25／HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1．5g／d，血肌酐90μmol／L。B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步做的检查是答案：(E)A:腹部X线平片B:ANCAC:肾盂造影D:尿培养E:肾活检

单选题A2228.男，62岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白11．0g／d，RBC0～2／HP，血Alb18g／L，Scr79mol／L，ANA（-），乙型肝炎病毒标志物均（-）。免疫病理显示IgG和C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积。该患者最可能的肾脏病理类型是答案：(E)A:膜增生性肾小球肾炎B:毛细血管内增生性肾小球肾炎C:微小病变型肾病D:局灶节段性肾小球硬化E:膜性肾病

单选题A2229.男，62岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白11．0g／d，RBC0～2／HP，血Alb18g／L，Scr79mol／L，ANA（-），乙型肝炎病毒标志物均（-）。免疫病理显示IgG和C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积。治疗中首选治疗为答案：(B)A:血管紧张素转化酶抑制剂B:泼尼松C:环磷酰胺D:环孢素AE:麦考酚吗乙酯

单选题A2230.女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月。查BP155／110mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿RBC20～30／HP，尿蛋白21g／d，血Hb78g／L，血Cr342μmol／L，BUN16．1mmol／L。B超示双肾稍萎缩。为改善乏力症状，最有效的治疗措施是答案：(E)A:激素及免疫抑制治疗B:利尿治疗C:降压治疗D:血液净化治疗E:注射促红细胞生成素及补充造血原料

单选题A2231.女，38岁，慢性肾炎病史10余年，近1个月来出现进行性少尿。查体：BP155／95mmng，P110次／分，双下肢水肿。血BUN28．6mmol／L，Scr638μmol／L。动脉血气分析：pH值7．11，PaO265mmHg，PaCO233mmHg，BE-8．5mmol／L。该患者急需采取的最主要治疗措施是答案：(E)A:纠正酸中毒B:利尿治疗C:降压治疗D:糖皮质激素治疗E:透析治疗

单选题A2232.男性，68岁，感冒、发热，服用“索米痛”片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑，尿少，查尿蛋白2．5g／d，尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，肌酐740μmol／L，B超示双肾增大。最可能的诊断是答案：(C)A:急性肾炎B:急性肾小管坏死C:急性过敏性间质性肾炎D:急进性肾小球肾炎E:紫癜肾

单选题A2233.女，14岁，晨练跑步后出现乏力，泡沫尿，实验室检查：尿蛋白（+），休息1天后复查尿常规正常，该蛋白尿属于答案：(C)A:小管性蛋白尿B:溢出性蛋白尿C:功能性蛋白尿D:组织性蛋白尿E:分泌性蛋白尿

单选题A2234.女，67岁。双下肢水肿2个月。查体：BP150／100mmHg，尿红细胞3～5／HP，尿蛋白6．5g／d，血白蛋白22g／L，Scr65μmol／L。B超示左肾增大。光镜下见肾小球弥漫性病变，有钉突形成。该患者最容易发生的并发症的部位是答案：(A)A:肾静脉B:冠状血管C:下肢静脉D:肺静脉E:下腔静脉

单选题A2235.男，50岁。水肿1个月，少尿伴血压升高1周。1月余前曾有皮肤感染史。尿常规：尿蛋白（+），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐150μmol／L，尿素氮11mmol／L，血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者C3恢复正常的时间约为答案：(C)A:2周B:8周C:3个月D:半年E:1年

单选题A2236.女，68岁。双下肢及颜面水肿1周。尿蛋白8．8g／24h，肾活检病理诊断为膜性肾病。对其主要治疗应是答案：(B)A:强的松足量足疗程治疗B:强的松联合环磷酰胺C:硫唑嘌呤治疗D:静脉注射白蛋白E:口服血管紧张素转化酶抑制剂

单选题A2237.女，32岁。乏力、水肿4个月。查体：BP175／110mmHg。实验室检查：HB84g／L，尿蛋白（++），颗粒管型2～3／低倍视野，血BUN12．3mmol／L，Scr287．6μmol／L。该患者肾功能分期恰当的是答案：(C)A:正常肾功能B:肾功能代偿期C:肾功能失代偿期D:肾功能衰竭期E:尿毒症期

单选题A2238.9岁患儿，水肿、少尿5天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37．3℃，血压170／120mmHg，血BUN7．8mmol／L。尿常规示：蛋白（++），红细胞＞100／HP，白细胞30／HP。该患儿的准确诊断为答案：(A)A:急性肾炎B:慢性肾炎急性发作C:肾炎性肾病，高血压脑病D:急性肾炎，高血压脑病E:急性肾炎，颅内出血

单选题A2239.男，22岁。出现乏力、食欲减退1个月，水肿、少尿伴血压升高1周。尿蛋白（++），尿RBC30～50／HP；血Hb76g／L，补体C3正常，肌酐421μmol／L。B超提示双肾增大。血清抗肾小球基底膜抗体阳性。最可能的诊断是答案：(D)A:急进性肾小球肾炎Ⅱ型B:急性肾小球肾炎C:急进性肾小球肾炎Ⅲ型D:急进性肾小球肾炎Ⅰ型E:急性肾小管坏死

单选题A2240.男，35岁。双下肢水肿半年，血压140／100mmHg。尿常规：蛋白（+++），红细胞6～10／HP。肾功能正常。最可靠的诊断方法是答案：(B)A:静脉肾盂造影B:肾穿刺活检C:尿细菌培养D:肾脏CTE:肾图

单选题A2241.男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150／100mmHg，全身皮肤无皮疹，临床诊断为急性肾小球肾炎。患者4天后出现尿量进行性减少，肌酐进行性升高，应首先考虑进行的检查是答案：(B)A:同位素肾动态显像B:肾穿刺活检C:泌尿系统B超D:清洁中段尿培养+药敏E:静脉肾盂造影

单选题A2242.女，63岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病病史8年。查体：T38．5℃，右肾区叩击痛（+）。血WBC11．3×109／L。N0．88；尿常规：RBC8～10／HP，WBC25～30／HP，糖（++），蛋白（+）。对明确诊断最有意义的检查是答案：(B)A:肾穿刺活检B:清洁中段尿培养+药敏C:尿找病理细胞D:泌尿系B超E:尿相差显微镜

单选题A2243.女性，54岁。上呼吸道感染，应用氨苄青霉素抗炎后，出现皮疹、关节疼痛，实验室检查：镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性，血尿素氮、血肌酐均升高，嗜酸性粒细胞增多，彩超提示双肾体积增大，该患者肾衰竭最可能的原因为答案：(B)A:急性肾小管坏死B:急性过敏性间质性肾炎C:梗阻性肾病D:急进性肾小球肾炎E:微血管疾病

单选题A2244.男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心，呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往有IgA肾病5年。查体：BP180／110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿啰音，心率120次／分。双下肢水肿。Hb68g／L，Scr1325μmol／L。该患者意识障碍最可能的原因是答案：(C)A:高血压脑病B:低钙血症C:尿毒症脑病D:贫血E:脑血管病

单选题A2245.男，17岁。原发性肾病综合征，泼尼松60mg／d治疗，2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理类型是答案：(A)A:微小病变型肾病B:毛细血管内增生性肾小球肾炎C:膜性肾病D:IgA肾病E:系膜增生性肾小球肾炎

单选题A2246.女，35岁。5天前感冒、高热，服速效感冒胶囊及静脉滴注抗生素治疗，3天前开始尿量减少至500～600ml／d，伴轻度腰痛，不发热。尿蛋白（+），尿沉渣镜检RBC5～8／HP，WBC5～10／HP，血Na+140mmol／L，K+5．1mmol／L、HCO3-22mmol／L，血白蛋白38g／L，Scr190μmol／L，总胆固醇4．8mmol／L。B超示双肾稍增大。应首先考虑的诊断是答案：(E)A:肾盂肾炎B:急进性肾炎C:急性肾小管坏死D:急性肾炎E:急性间质性肾炎

单选题A2247.女，62岁，尿频，尿急、尿痛1天，尿中可见血丝，伴排尿时下腹痛。无发热，不宜采取的检查方法是答案：(D)A:尿菌落计数B:尿细菌培养+药敏试验C:静脉尿路造影D:膀胱镜检查E:尿常规检查

单选题A2248.男，32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿、尿少5天。化验：Hb90g／L，尿蛋白（+++），尿RBC10～15／HP，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmol／L。B超：双肾增大。其最可能的临床诊断是答案：(E)A:肾病综合征B:慢性肾小球肾炎C:急性肾小球肾炎D:急性肾盂肾炎E:急进性肾小球肾炎

单选题A2249.患者，女，58岁。双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5．2g／24h，血白蛋白19g／L，3天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是答案：(E)A:肾小球病进展B:尿路感染C:尿路结石D:急性肾炎E:肾静脉血栓

单选题A2250.女，21岁。自述发热、腰痛、尿频、尿急1个月。近3天全身关节酸痛，尿频、尿急加重。查体：体温39．5℃，白细胞13×109／L，中性粒细胞86％；尿培养大肠埃希菌阳性。诊断为大肠埃希菌性尿路感染。治疗应首选答案：(D)A:青霉素B:红霉素C:灰黄霉素D:头孢曲松E:林可霉素

单选题A2251.男，26岁，双下肢水肿2周。查体：BP130／80mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），血浆白蛋白28g／L，Scr78μmol／L，尿蛋白定量3．6g／d。肾活检确诊为系膜增生性肾小球肾炎。首选的治疗药物为答案：(D)A:卡托普利B:环孢素AC:毒酚酸酯D:糖皮质激素E:环磷酰胺

单选题A2252.男，28岁。夜尿增多1年余。偶有水肿。查体：BP150／110mmHg，尿蛋白（+），Hb90g／L，红细胞3～5／HP，血肌酐120μmol／L。最可能的诊断为答案：(B)A:急性肾小球肾炎B:慢性肾小球肾炎C:肾病综合征D:急进性肾小球肾炎E:高血压病肾动脉硬化

单选题A2253.女，40岁。发现双下肢水肿9天，尿量减少2天。查体：BP150／100mmHg，双下肢重度水肿；尿蛋白（+++），血ALB17g／L。给予口服泼尼松、间断静脉滴注清蛋白及呋塞米。应用清蛋白的目的为答案：(C)A:治疗原发病B:缩短激素的疗程C:提高血浆胶体渗透压D:补充营养E:控制血压

单选题A2254.男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mg／d治疗8周，水肿无明显好转，复查尿蛋白仍大于3．5g／d，肾活检提示轻微病变性肾小球肾炎。下一步最适宜的治疗是答案：(B)A:加用人血白蛋白B:加用免疫抑制剂C:增加泼尼松剂量D:大剂量静脉应用免疫球蛋白E:加用ACEI／ARB

单选题A2255.患者，男，35岁。发热、咳嗽2天后出现肉眼血尿，2天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检RBC20～30／HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130／80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。还应除外的疾病是答案：(D)A:肾基底膜肾病B:Alport综合征C:狼疮肾炎D:急性肾小球肾炎E:肾癌

单选题A2256.男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：BP155／100mmHg，心肺腹未见异常，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿RBC20～25／HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1．9g／d，血Hb98g／L，Scr202μmol／L。B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是答案：(E)A:肾病综合征B:IgA肾病C:高血压肾损害D:慢性间质性肾炎E:慢性肾小球肾炎

单选题A2257.女，51岁。慢性肾脏病病史3年，头晕、乏力、四肢发麻1天。查体：血压160／100mmHg，贫血貌。心电图示窦性心律，T波高尖。急查血肌酐789μmol／L，血钾6．8mmol／L。对该患者最关键的治疗是答案：(D)A:导泻B:限制钾盐摄入C:补液D:血液透析E:口服降压药物

单选题A2258.男，38岁。反复发作肉眼血尿8年，均在上呼吸道感染后1～2天出现。发作间期多次查尿常规示蛋白（+～++），尿沉渣镜检RBC8～10／HP，双下肢无水肿。尿蛋白定量0．8g／d，肾功能正常。该患者临床诊断为答案：(B)A:高血压肾损害B:无症状性血尿和（或）蛋白尿C:慢性间质性肾炎D:慢性肾小球肾炎E:肾病综合征

单选题A2259.女，40岁。主诉畏寒、高热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛2天。查体：左侧肾区有压痛和叩击痛，尿WBC40～50／HP，白细胞管型5／LP。血WBC15．4×109／L，N0．87。最可能的诊断是答案：(C)A:急性膀胱炎B:尿路结石C:急性肾盂肾炎D:急性肾小球肾炎E:尿路综合征

单选题A2260.男，20岁，双下肢及颜面水肿2周，查尿蛋白5．0g／d，尿RBC0～2／HP，血白蛋白26g／L，Scr90μmol／L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是答案：(E)A:低分子肝素抗凝B:静脉滴注白蛋白C:口服ACEI药物D:环磷酰胺E:泼尼松足量足疗程

单选题A2261.男，35岁。尿频、尿急、尿痛1年，有米汤尿史。尿常规：白细胞满高倍视野。IVU示左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏轻度积水。治疗方法是答案：(D)A:左肾部分切除B:左肾病灶清除术C:右肾造瘘术D:左肾切除术E:抗结核药物治疗

单选题A2262.患者，女性，53岁。上呼吸道感染，应用氨苄青霉素抗感染后，出现皮疹、关节疼痛。实验室检查：镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性，血尿素氮、血肌酐水平均升高，嗜酸性粒细胞增多。彩超提示双肾体积增大。该患者肾衰竭最可能的原因为答案：(B)A:急性肾小管坏死B:急性过敏性间质性肾炎C:梗阻性肾病D:急进性肾小球肾炎E:微血管疾病

单选题A2263.男，42岁。发现血尿、蛋白尿4年。查体：BP150／90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1．2～1．8g／d，尿RBC5～15／HP，Scr100μmol／L。B超示双肾大小正常。其治疗的最终目标是答案：(C)A:消除尿蛋白B:消除水肿C:延缓肾脏病进展D:控制血压E:消除血尿

单选题A2264.女，36岁。既往慢性肾小球肾炎病史8年。受凉后发热、咳嗽2周，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难6天，1天前突发抽搐、昏迷。查体：BP180／110mmHg，贫血貌，意识不清，呼吸深大，心率100次／分，双中下肺野闻及湿啰音。双下肢水肿。Hb60g／L，Scr1200μmol／L。患者意识障碍最可能的原因是答案：(A)A:尿毒症脑病B:高血压脑病C:低钙血症D:脑血管病E:贫血

单选题A2265.男45岁，清洁工人，一次车祸严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很