2015年4月自考03010妇产科护理学二试题及答案含解析

妇产科护理学（二）年月真题

0301020154

1、【单选题】导致女性不孕最常见的因素是

输卵管因素

子宫因素

A:

阴道因素

B:

卵巢因素

C:

答D:案：A

解析：导致女性不孕最常见是输卵管因素

2、【单选题】在产前诊断中发现下列情况，属于遗传性代谢缺陷病的是

脊柱裂

21-三体综合征

A:

苯丙酮尿症

B:

先天卵巢发育不全

C:

答D:案：C

解析：苯丙酮尿症属于遗传性代谢缺陷病

3、【单选题】导致尿瘘最主要的原因是

产伤

妇科手术损伤

A:

长期放置子宫托

B:

泌尿系统结核浸润

C:

答D:案：A

解析：导致尿瘘最主要的原因是产伤

4、【单选题】子痫患者在发生抽搐时，首要的护理措施是

保持绝对安静

保持呼吸道通畅

A:

取左侧卧位

B:

监测生命体征

C:

D:

答案：B

解析：子痫患者在发生抽搐时，首要保持患者的呼吸道通畅

5、【单选题】葡萄胎最常见的症状是

妊娠呕吐

停经后阴道流血

A:

子宫增大、变软

B:

甲状腺功能亢进征象

C:

答D:案：B

解析：葡萄胎最常见的症状是停经后阴道流血

6、【单选题】某女，曾自然流产3次，检查后确诊主要原因是宫颈内口松弛所致。现己妊娠

6周，若行子宫内口环扎术，手术时间可选择在妊娠

6~8周

10~12周

A:

14~16周

B:

18~20周

C:

答D:案：C

解析：妊娠6周，若行子宫内口环扎术，手术时间可选择在妊娠14~16周。

7、【单选题】关于妇科患者术后体位，下列描述正确的是

外阴癌根治患者术后应采取半卧位

盆底修补术患者术后应采取平卧位

A:

处女膜闭锁切开术患者术后应采取平卧位

B:

阴道前后壁修补术患者术后应采取半卧位

C:

答D:案：B

解析：外阴癌根治患者术后应采取双腿外展屈膝半卧位；处女膜闭锁切开术患者术后应采

取半卧位；阴道前后壁修补术患者术后应采取平卧位

8、【单选题】下列产科检查结果中，不属于前置胎盘患者体征的是

胎方位清楚

胎先露高浮

A:

宫颈举痛明显

B:

子宫大小与停经月份一致

C:

D:

答案：C

解析：前置胎盘患者体征：患者一般情况与出血量有关。大量出血呈现面色苍白、脉搏增

快微弱、血压下降等休克表现。腹部检查：子宫软、无压痛、大小与妊娠周数相符。由于

子宫下段有胎盘占据，影响胎先露部入盆，故胎先露高浮，易并发胎位异常。反复出血或

一次出血量过多可使胎儿宫内缺氧，严重者胎死宫内。当前置胎盘附着于子宫前壁时，可

在耻骨联合上方听到胎盘杂音。临产时检查见宫缩为阵发性，间歇期子宫完全松弛。

9、【单选题】关于妇科手术后患者的护理措施，下列描述正确的是

广泛全子宫切除术后留置尿管7~8天

会阴Ⅲ度裂伤修补术后进少渣饮食

A:

子宫脱垂患者手术后12小时可拔除尿管

B:

术后1~2天体温升高达到39℃可继续观察

C:

答D:案：B

解析：会阴Ⅲ度裂伤修补术后进少渣饮食

10、【单选题】某孕妇被诊断为羊水过多，需行羊膜腔穿刺术放羊水，一次放羊水的量最多

不能超过

500ml

800ml

A:

1000ml

B:

1500ml

C:

答D:案：D

解析：某孕妇被诊断为羊水过多，需行羊膜腔穿刺术放羊水，一次放羊水的量最多不能超

过1500ml

11、【单选题】某女，产后12天，阴道分泌物多且有臭味，阴道伤口愈合不良，需行阴道

灌洗治疗。下列护理措施中正确的是

需行高位阴道灌洗

灌洗液温度以35℃为宜

A:

灌洗头应插入到阴道后穹窿处

B:

灌洗筒高度应高于床沿30cm

C:

答D:案：C

解析：阴道分泌物多且有臭味，阴道伤口愈合不良，需行低阴道灌洗治疗，进行灌洗时，

灌洗头应插入到阴道后穹窿处。阴道灌洗液的温度以41℃-43℃为宜,温度不能过高或过

低。

12、【单选题】对怀疑有腹腔内出血的异位妊娠患者，下列简单可靠的诊断性检查方法是

妊娠试验

宫腔镜检查

A:

子宫内膜病理检查

B:

阴道后穹窿穿刺

C:

答D:案：D

解析：对怀疑有腹腔内出血的异位妊娠患者，可行阴道后穹窿穿刺诊断性检查

13、【单选题】关于输卵管通畅检查的护理要点，下列描述正确的是

注射生理盐水时应快速完成

生理盐水需加温至32℃

A:

术后观察2小时

B:

术后禁盆浴2周

C:

答D:案：D

解析：输卵管通畅检查的护理要点：（）1）嘱病人排尿后取膀胱截石位于检查台上，

常规消毒外阴和阴道，铺无菌巾（2）对精神紧张者，可于术前20分钟，注射阿托品

0.5mg，以预防术中输卵管痉挛（3）当医生放置子宫颈导管后，协助医生连接注射器，

向宫腔内缓慢注入液体如注入20ml无阻力，无液体溢出，病人也无不适感，说明输卵管

通畅；如勉强注入10ml即有阻力，病人有下腹胀痛感，停注后液体又回流到注射器内，

表示输卵管阻塞；若再稍加压注射，液体又能推入，表示输卵管轻度堵塞被分开（4）

通液完毕后，应观察半小时，如无异常可嘱其回家休息（5）嘱术后注意外阴清洁，2周

内禁止盆浴和性交，遵医嘱选用抗炎药物

14、【单选题】某合并心脏病的孕妇主诉一般体力活动受限制，活动后出现有心悸、气短等

情况，其心功能属于

I级

Ⅱ级

A:

Ⅲ级

B:

IV级

C:

答D:案：B

解析：心功能Ⅱ级（轻度）：患有心脏病，体力活动稍受限制，休息时无症状；感觉舒

适，但一般体力活动会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

15、【单选题】下列属于良性卵巢肿瘤的是

未成熟畸胎瘤

颗粒细胞瘤

A:

内胚窦瘤

B:

纤维瘤

C:

答D:案：D

解析：纤维瘤属于良性卵巢肿瘤。

16、【单选题】关于先兆子宫破裂的临床表现，下列描述正确的是

胎心消失

全腹剧痛

A:

病理缩复环

B:

大量阴道流血

C:

答D:案：C

解析：先兆子宫破裂的四大主要临床表现是子宫形成病理性缩复环，下腹部压痛，胎心率

改变及血尿出现。

17、【单选题】目前发现宫颈癌前期病变的主要方法是

碘试验

阴道镜检查

A:

宫颈活体组织检查

B:

宫颈刮片细胞学检查

C:

答D:案：D

解析：目前发现宫颈癌前期病变的主要方法是宫颈刮片细胞学检查

18、【单选题】胎心监护时，发现胎心率基线145次/分，胎心波动范围10~25次/分，此情

况为

胎儿心动过速

胎儿心动过缓

A:

胎心率基线摆动

B:

胎心率基线平直

C:

答D:案：C

解析：胎心监护时，发现胎心率基线145次/分，胎心波动范围10~25次/分，此情况为胎

心率基线摆动

19、【单选题】子宫肌瘤最常见的症状是

下腹坠胀

月经改变

A:

压迫症状

B:

下腹包块

C:

答D:案：B

解析：子宫肌瘤最常见的症状是月经改变。

20、【单选题】子宫收缩过强对母儿的影响不包括

胎盘粘连

胎儿窘迫

A:

新生儿外伤

B:

产道损伤

C:

答D:案：D

解析：子宫收缩过强对母儿的影响包括胎盘粘连、胎儿窘迫、新生儿外伤。

21、【单选题】当子宫内膜癌病变局限于子宫体时，其分期属于

0期

I期

A:

Ⅱ期

B:

Ⅲ期

C:

答D:案：B

解析：当子宫内膜癌病变局限于子宫体时，其分期属于Ⅰ期

22、【单选题】急产是指总产程时间少于

1小时

2小时

A:

3小时

B:

4小时

C:

答D:案：C

解析：急产是指总产程时间少于3小时

23、【单选题】关于葡萄胎患者的健康教育，下列描述正确的是

每次刮宫术后禁止性生活及盆浴3个月

刮宫术后6个月内每周随访一次

A:

随访期间必须坚持严格避孕1年

B:

避孕措施首选药物避孕

C:

答D:案：C

解析：1\.加强营养，促进机体康复。2.注意休息，避免疲劳，防止感染。3.保持良

好的心理状态，避免精神紧张。4.清宫后，连续监测HCG，最初每周一次，连续3次正常

后改为每月一次，半年后改为3个月一次，一年后改为6个月一次，随访2年。5.避

孕；至少2年不宜怀孕。6.遵医嘱定期复诊

24、【单选题】关于妊娠合并糖尿病妇女分娩后的处理，下列描述错误的是

新生儿一律按高危儿处理

预防产褥期感染，保持皮肤清洁

A:

建议人工喂养新生儿

B:

定期产科及内科复查

C:

答D:案：C

解析：新生儿出生时应留脐血，进行血糖、胰岛素、胆红素、血细胞比容、血红蛋白、

钙、磷、镁的测定。无论婴儿出生时状况如何，均应视为高危新生儿，尤其是孕期血糖控

制不满意者，需给予监护，注意保暖和吸氧，重点防止新生儿低血糖，应在开奶同时，定

期滴服葡萄糖液。

25、【单选题】某女士，60岁，全子宫切除术后第一天，为防止发生下肢静脉血栓，下列护

理措施正确的是

发现足背动脉搏动减弱立即报告

遵医嘱使用立止血

A:

术后取头低脚高位

B:

绝对卧床休息

C:

答D:案：A

解析：某女士，60岁，全子宫切除术后第一天，为防止发生下肢静脉血栓，发现足背动脉

搏动减弱立即报告

26、【单选题】关于病毒性肝炎对母儿的影响，下列描述正确的是

DIC发生率降低

早孕反应减轻

A:

凝血因子合成增加

B:

产后出血发生率增加

C:

答D:案：D

解析：病毒性肝炎产妇，产后出血发生率增加

27、【单选题】治疗外阴硬化性苔藓的标准方法是

糖皮质激素局部涂擦

氢化可的松软膏局部涂擦

A:

肤轻松软膏局部涂擦

B:

丙酸睾丸酮局部涂擦

C:

答D:案：D

解析：治疗外阴硬化性苔藓的标准方法是丙酸睾丸酮局部涂擦

28、【单选题】妊娠期贫血最常见的是

缺铁性贫血

再生障碍性贫血

A:

慢性失血性贫血

B:

巨幼红细胞性贫血

C:

答D:案：A

解析：妊娠期贫血最常见的是缺铁性贫血

29、【单选题】关于外阴疾病，下列描述正确的是

外阴瘙痒的患者可选用肥皂水擦洗

幼女硬化性苔藓可局部病灶切除治疗

A:

外阴瘙痒有感染者可用1：5000高锰酸钾坐浴

B:

外阴癌目前主要的治疗方案是手术、放疗和化疗联合治疗

C:

答D:案：C

解析：外阴瘙痒有感染者可用1：5000高锰酸钾坐浴，禁止用肥皂水擦洗。幼女硬化性苔

藓至青春期多可自愈，其治疗应有别于成年妇女，治疗目的主要是缓解症状，可局部涂擦

1%氢化可的松软膏或用0.3%黄体酮油膏。一般不用丙酸睾酮治疗以免引起男性化。

30、【单选题】关于妊娠合并心脏病患者的分娩期处理，下列描述错误的是

避免产妇屏气用力

分娩时尽量采用半坐卧位

A:

及时协助胎盘娩出

B:

产后出血时立即静脉注射麦角新碱

C:

答D:案：D

解析：心功能Ⅰ～Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者考虑在严密监护下经阴道

分娩。适当应用地西泮、哌替啶等镇静剂。产程开始后即应给予抗生素预防感染。第二产

程：要避免用力屏气加腹压；行会阴侧切术、胎头吸引术或产钳助产术，尽可能缩短第二

产程。胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，以防腹压骤降而诱发心力衰竭。禁用麦角新碱，

以防静脉压增高。产后出血过多时，应及时输血、输液，注意输液速度不可过快。

31、【多选题】护士在为孕妇进行胎动计数指导时，下列内容正确的是

胎动计数是孕妇自我监测胎儿的简便、安全可靠的方法

胎动计数<10次/12小时，提示胎儿缺氧

A:

正常时每小时胎动约3~5次

B:

缺氧的早期胎动次数减少

C:

缺氧严重时胎动次数增加

D:

答E:案：ABC

解析：护士在为孕妇进行胎动计数指导时，胎动计数是孕妇自我监测胎儿的简便、安全可

靠的方法，胎动计数正常时每小时胎动约3~5次，胎动计数<10次/12小时，提示胎儿缺

氧。

32、【多选题】护士在向妇女介绍腹腔镜手术优点时，下列内容正确的是

手术费用少

住院时间短

A:

术后恢复快

B:

手术创伤小

C:

术后并发症少

D:

答E:案：BCDE

解析：腹腔镜手术优点：住院时间短、术后恢复快、手术创伤小以及术后并发症少等

33、【多选题】心脏病孕产妇的主要死亡原因是

妊娠期高血压

胎盘早期剥离

A:

B:

心力衰竭

产后出血

C:

感染

D:

答E:案：CE

解析：心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭和感染

34、【多选题】关于子宫内膜异位症的预防及护理措施，下列描述正确的是

经期应防止体位改变引起经血逆流

患者应避免剧烈活动以免出现巧克力囊肿破裂

A:

药物治疗时患者可根据症状自行决定用药与否

B:

避免在经期同房，预防子宫内膜异位症的发生

C:

有生育要求者可在手术治疗后两年内采用助孕方法

D:

答E:案：ABD

解析：子宫内膜异位症的预防及护理：经期应防止体位改变引起经血逆流；患者应避免剧

烈活动以免出现巧克力囊肿破裂；避免在经期同房，预防子宫内膜异位症的发生。

35、【多选题】新生儿发生ABO溶血多见于

母亲O型血，父亲AB型血

母亲O型血，父亲B型血

A:

母亲AB型血，父亲O型血

B:

母亲B型血，父亲O型血

C:

母亲O型血，父亲A型血

D:

答E:案：ABE

解析：新生儿发生ABO溶血多见于母亲O型血，父亲AB型血、母亲O型血，父亲B型血

或母亲O型血，父亲A型血

36、【问答题】列出5项人工流产负压吸引术常见的并发症。

答案：人工流产负压吸引术常见的并发症包括：①出血；②人工流产综合征；③吸

空；④漏吸；⑤不全流产；⑥子宫损伤；⑦吸刮过度；⑧感染；⑨宫腔和颈

管粘连；⑩羊水栓塞。（任写5个，每个1分，少写一个扣1分）

解析：考点：人工流产负压吸引术常见的并发症。

37、【问答题】简述重型胎盘早剥的临床症状。

答案：重型胎盘早剥主要症状为突然发生持续性腹部疼痛或（和）腰疼、腰背痛，（1

分）疼痛程度与胎盘后积血多少呈正相关。（1分）严重时可伴有恶心，呕吐，面色苍

白、出汗、脉搏细数、血压下降等休克征象。（1分）可无阴道流血或少量阴道流血及血

性羊水，（1分）贫血程度与外出血量不相符。（1分）

解析：考点：重型胎盘早剥的临床症状。

38、【问答题】简述目前产前咨询中咨询对象提出的主要问题。

答案：产前咨询中主要遇到的遗传咨询问题有：①夫妻一方或家属曾有遗传病儿或先天

畸形儿，再生育下一代患病概率有多大，能否预测出；（2分）②已生育过患儿，再生

育是否还是患儿；（1分）③妊娠期间，尤其是妊娠前3个月接触过放射线、化学物质

或服用过药物，会不会导致胎儿畸形。（2分）

解析：考点：产前咨询中主要遇到的遗传咨询问题

39、【问答题】简述侵蚀性葡萄胎脑转移患者的护理。

答案：侵蚀性葡萄胎脑转移患者的护理措施包括：①严密观察病情；（1分）②治疗

配合；（1分）③预防并发症；（1分）④检查配合；（1分）⑤昏迷、偏瘫者按相

应的护理常规实施护理。（1分）

解析：考点：侵蚀性葡萄胎脑转移患者的护理。

40、【问答题】简述胎盘、胎膜残留导致晚期产后出血的临床表现。

答案：胎盘、胎膜残留导致晚期产后出血的临床症状为产后血性恶露多，（2分）持续时

间长，子宫复旧差（1分），有子宫底压痛、低热等感染征象。（1分）出血多发生在产

后数日至10余日。（1分）

解析：考点：胎盘、胎膜残留导致晚期产后出血的临床表现。

41、【问答题】某女，21岁，学生，因“初潮起月经不规律7年，经量增多2年”就诊。患

者14岁初潮，月经周期2个月至半年，每次月经持续3~5天，量少，每次用3~4片卫生巾。

两年前开始出现经量增多，每次用卫生巾40~50片，每次持续10天左右，月经周期仍不规

律，曾有2次因“经量多”晕倒。妇科检查及B超检查均未见异常。根据以上资料，请回

答：（1）该患者可能的医疗诊断（2分）。（2）该类患者的护理措施（8分）。

答案：（1）功能失调性子宫出血（或无排卵性功能出血）。（2分）（2）①加强营

养，注意休息：月经期间多休息，睡眠充足；防止体力消耗，减少出血量，补充营养，纠

正偏食，鼓励多食高蛋白及含铁高的饮食，预防和治疗贫血，（2分）②预防感染，做

好局部清洁卫生：勤换勤洗会阴垫和衬裤；大便后外阴应冲洗或或者自己用1:5000高锰

酸钾液由外阴前方向拱门部擦洗。禁止盆浴，可淋浴或擦浴；告诚患者禁止性生活；禁止

用不消毒的器械或手套进入阴道内做检查或治疗操作。（2分）③提供心理支持：说明

病情，减轻患者不安和焦虑心理，使患者和家属了解此病是可治愈之症，患者和家属积极

配合治疗。（2分）④遵医嘱准确给药：服药应按时按量，避免漏服和随意停药；发现

有药物副反应及不规则阴道出血者，及时与主管医师联系，给予处理。（2分）

解析：考点：功能失调性子宫出血的诊断及护理措施

42、【问答题】某女，初产臀位，孕38周，临产后自然破膜。查体：胎心率116次/分，阴

道检查在胎先露部前方可触及有搏动的条索状物。根据以上资料，请回答：