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文档简介
名词解释
制活性实验:是检测个人与人群可能发生制病危险因素的敏感程度。它是-种预报性检测,可为防制措施的制定提供信息。特别是
对高危人群制病的预防和控制有一定意义.
窝沟封闭:又称点隙裂沟封闭,是指不去除牙体组织,在合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细
菌及代谢产物侵蚀,达到预防蹒病发生的--种有效防蹒
预防性树脂充填:仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质,根据制损大小,采用酸蚀技术和树脂充填材料充填早期窝沟制,并在合
面上涂一层封闭剂,这是一种窝沟封闭与窝沟承充填相结合的预防性措施。
ART:非创伤性修复治疗,指使用手用器械清除踽坏组织,然后用有粘结、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将斜洞充填。
Dean指数:WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度,计数从。到4.
Pd口腔预防医学:是以人群为主要研究对象,应用生物学、环境医学、预防医学、临床医学以社会医学的理论,宏观与微观相结
合的方法,研究口腔疾病发生、发展及分布的规律,研究影响口腔健康的各种因素以及预防措施和对策,达到预防口腔疾病,促
进口腔健康及提供生活质量的目的
口腔流行病学(OraIepidenɪiology):口腔流行病学是用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔健康与口腔疾病分
布的规律及其影响因素,为探索病因及其影响因素,制定口腔健康目标和规划,选择疾病防制策略和效果评价提供依据的科学。
描述性流行病学(descriptiveepidemiology)是流行病学中最常用的一种,对疾病或健康现象在人群中的分布以及发生、发展
的规律做客观的描述。主要作用是描述某种现象在人群中的分布和发生发展规律,提出病因假设。
分析性流行病学(anaIytiCepidemiology):就是对所假设的病因或流行因素进一步在选择的人群中探索疾病发生的条件和规律,
验证病因假设。
指数:表明某种现象变动的程度。是起到指标作用或指示作用的标识用一一组数值说明朗病在个体或群体中的临床表现,用数量
等级和标准方法来阐明和比较幽病的范围及严重程度。
牙菌斑:是一种细菌型生物膜,为基质包裹得互相粘附或粘附与牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的的细菌性群体,它是由
大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成,不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除,其与蹒病和牙
周病的发生有密切
软垢(debris):是疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物,是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、
唾液蛋白、脂类及少量食物碎屑混合而成,用力漱口和用水冲洗可以去除.
牙石:是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢,由唾液或龈沟液中的钙盐等无机盐逐渐沉积而成,形成后
不易除去。根据其沉积的部位,以龈缘为界,可分为龈上牙石和龈下牙石。牙石对牙龈有一一定破坏,是牙赧炎和口臭生成的主
要原因之一。
创伤牙合(trauɪnaticocclusion):牙周组织的健康有赖于正常的咬合力的功能刺激,党要合理超过牙周组织的承受能力时,可
发生牙周组织的损伤即咬合创伤或牙周创伤。导致这种创伤的咬合状态称为创伤牙合。
预防性树脂充填(PreVentiVeresinrestoration):仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质,根据制损大小,采用酸蚀技术和树脂
充填材料充填早期窝沟制,并在合面上涂一层封闭剂,.这是一一种窝沟封闭与窝沟蹒充填相结合的预防性措施。
制病:是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。制失补指(DMFIndeX):即斜齿数、因制
失牙数、因制补牙数或牙面数的总和,是一-种不可逆指数,能反映-一个人的终身斜病经历。
制-已制坏未充填的牙、失-因蹒丧失的牙、补(Fined)-因制已充填的牙
恒牙髓失补指数(DMFT、DMFS):DMFT制失补牙数DMFS筋失补牙面数。其中酶代表己随坏尚未充填的牙齿,失指因陲丧失的牙,
补为因幽已经填充的牙。
制均XDMFT:制均指受检查人群中每人口腔中平均制、失、补牙数。制均=制失补牙之和/受检人数
斜面均XDMFS:指受检查人群中每人口腔中平均睡、失、补牙面数。制面均=斜失补牙面之和/受检人数
患斜率:(cariesprevalencerate)指在调查期间某人群中患随病的频率,人口基数以百人计算患斜率主要用于酶病的流行病
学研究。
患病率=患蹒病人数/受检人数X100%
制病发病率(CarieSincidencerate)通常是指至少在一年时间内,某人群新发生斜病的频率。与患制率不同的是仅指在这个
特定时期内,新蹒发生的频率。
制病发病率=发生新制的人数/受检人数X100%
蹒面充填构成比:是指一组人群的胡、失、补牙面之和中己充填的斜面所占的比重,常用百分数表示。如果已充填牙面存在继发
制,此牙面仍算作辞面,不计为己充填的牙面。第面充填构成比可用于反映地区口腔保健工作的水平,也可反映充填这些斜齿所
需要的工作量。蹒面充填构成比=受检人群已充填牙面数/受检人群制失补牙面数之和xlOO%
牙侵蚀症:是-一种化学侵蚀与溶解。由于电解或化学过程引起牙体硬组织表面的逐渐破坏的过程。为一种慢性病理性局限性无疼
痛的牙体硬组织缺损的自然结果是一种不可逆的进展性牙体硬组织缺损,是牙面受到外源性或内源性化学侵蚀的过程。
平衡膳食:是指由各种食物以一定数量-定关系彼此组合而成,能够提供人体所需要的所有营养素。
菌斑指数PLI:根据牙面菌斑的厚度记分而不根据菌斑覆盖面积记分。用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。
牙龈指数GI:该指数只观察牙龈情况,检查牙龈颜色和质的改变,以及出血倾向。
简化口腔卫生指数OHI-S:包括简化软垢指数Dl-S和简化牙石指数CI-S。可以用于个人,但主要用于人群口腔卫生状况评价。
普查:是指在特定时间范围内,一般为1~2天或「2周。对特定人群中的每一一个成员进行的调查或检查,又称全面调查。
根蹒指数RCI(rootcariesindex)也就是根面患制率。表示牙龈退缩与根面斜的关系。RCI=根踽数/牙龈退缩牙面数XlO0%其中
根斜数包括患根蹒的数目和因根制而充填的数目。牙龈退缩牙面数指退缩的牙面数。
社区牙周指数CPl(co≡unityperiodontalindex,CPI)世界卫生组织推荐的牙周病流行病学调查指数。它不仅反映牙周组织
的健康情况,也反映牙周的治疗需要情况.
无髓率指全口牙均无制的人数占全部受检查人数的百分率。无承率主要用来表示一个地区人群中某些年龄组的口腔健康水平和预
防持施的成果。
牙颌异常:指儿童在生长发自过程中,由于各种因素的影响,如不良习惯、疾病、替牙紊乱、发育异常、遗传等,导致牙列不齐、
合关系紊乱等。
氟牙症(dentalfluorosis);又称氟斑牙或班釉牙。氟牙症是氟摄人量过高引起的一种特殊类型的釉质发育不全。
Dean分类法:WHO推荐的氟牙症分类方法。根据牙釉质表面光泽度、颜色改变程度、缺损程度将氟牙症分为6类,并对受侵犯牙
面的面积进行估计。
试点调查(pilotsurvey):又称为预调查。为了在调查前初步了解被调查群体的忠病特点,制定调查计划,有时领在正式调查前先
进行调查。称为试点调查。
捷径调查,为了在较短时间内了解某群体口腔健康状况,并估计在该群体中开展口腔保健工作所需要的人力和物力.只查有代表
性的指数年龄组的人群,经济实用,节省时间和人力。
一级预防(Primaryprevention):又称初级预防,处于病理形成前期过程,以病因预防为主,针对致病因索采取预防措施。强调
自我保健,健康教育与促进,以及特殊的防护措施,即社区公共卫生措施,监测危险因素与疾病发展趋势。
牙周--级预防(Prilnaryprevention):又称初级预防。是指在牙周组织受到损伤之前防止致病因素的侵袭,或致病因素已经侵
袭到牙周组织,但尚未引起牙周病损之前立即将其去除。主要是对大众进行口腔健康教育和指导,最终达到清除菌斑和其他致病
因子的效果。
二级预防(SeCondaryPreVention):已经进入病理形成期,但处于疾病的早期阶段,早期发现,早期诊断,早治疗,阻止病理过
程的进展,尽可能达到完全康复。
牙周二级预防(SeCondaryPreVention)旨在早期发现、早期诊断、早期治疗,减轻已经发生的牙周病严重程度。控制其发展■是
在一级预防的基础上取得的,其远期效果与患者能否长期坚持各种预防措施有关。
三级预防(tertiaryprevention):疾病已经发展到严重和晚期阶段。防止伤残与康复功能为主要目的,如恢复器官的功能缺陷,
尽可能恢复一一定的生产能力和生活自理能力。
牙周三级预防(tertiaryPreVention)以义齿修复失牙,重建功能:并通过随访、精神疗法和口腔健康的维护,维持其疗效,预防
复发。同时。还应治疗相关的全身性疾病,增强牙周组织的抵抗力。
口腔健康:是人体健康的组成部分。WHO制定的口腔健康标准是“牙齿清洁、无蹒洞、无疼痛感,牙龈颜色正常、无出血现象”o
具有良好的口腔卫生、健全的口腔功能以及没有口腔疾病。
健康教育:目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望;知道怎样做才能达到这样的目的,促进每个人或集体努力做好本身应做
的一切;并知道在必要时如何寻求适当的帮助。
口腔健康教育(Oralhealtheducation,EHE):是以教育的手段促使人们主动采取有利于口腔健康的行为,调动人们的积极性,通
过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等,以达到建立口腔健康行为的目的。
口腔健康促进(Oralhealthpromotion,OHP:.包括保证和维护口腔健康所必须的条例、制度与法律等。也包括专业人员建议与
协助有关职能部门将有限的资源合理分配,支持把口腔预防保健措施纳入发展计划,财政预算和组织培训等促进工作。
社区口腔P生保健:又称社区口腔保健,足以一定社区人群的口腔健康状况改善与提高为目标,以生物心理社区三维结构的医学
模式概念为基础,以社区的社会经济与文化为背景,从社区的实际需要出发,以三级医疗保健网为依托,以初级卫生保健为基本
途径,以社区群体预防为主要策略,建立并逐步发展县、
乡、村或区街道、委员会,或与之相应的三级口腔卫生保健网,并通过社区试点研究,建立、发展和完善一个社区的口腔卫生保
健服务提供系统,实现社区人人享有最基本的口腔卫生保健目标。
医院内获得性感染HAI:指病人在入院时不存在、亦不处于潜伏期。而在医院内发生的感染,包括在医院获得而与出院后发病的感
染■
抽样:从目标地区的总体人群中,按统计学随机抽样原则抽取部分人作为调查对象.被抽到的人群称为样本人群。抽样调查是用
样本人群调查的结果,推断总体人群的现况。前提条件是抽取的数量足够大,调查的数据可靠。
随机误差:是在抽样调查过程中产生的变异,能通过抽样设计和扩大样本来加以控制,做到减少抽样误差。
偏倚又称偏性.偷尚则是--种错误,由于某些原因造成检查结果与实际情况不符,属于系统误差,应该而且可以设法防止。
选择性偏倚:在调查过程中样本人群的选择如果足随意选择,则样本的代表性很差,破坏了同质性,使调查结果与总体人群忠病
情况之间产生的误差。称为选择性偏倚。
无应答偏倚:无应答偏倚(涌查)在随机抽样时,属于样本人群中的受检者,由于主观或客观原因未能接受检查
信息偏倚:在调查中虽然应答率很高,但在获得信息的过程中出现各种误差,结果产生了偏倚,称信息偏倚.
健康促进:为改善环境使之适合于保护健康或使行为有利于健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施。
氟化物防耦的全身应用:
1饮水氟化:自来水氟化:饮水氟适宜浓度为Ippm,我国饮水氟适宜浓度为0-5-0.8ppm;学校饮水氟化:适用于不能实施公共自来水
氟化的低氟区。
2食盐氧化:适用于没有开展饮水氯化或没有自来水的低藏区«
3牛奶氟化。牛奶含e1浓度可根据年龄当地饮水含氟量等适当调整。
4氟片:适用于未能实施其他全身性用氟防鹏的低氟区
5氟滴剂:氟滴剂适用于2岁以下的幼儿..
氟化物的局部应用:
含氟牙膏:适用于低氟区和适氟区.氟浓度高会增加牙膏的抗制力
2含氟漱口液:可在学校和家庭中由教师或家长监督施行。
3专业人员应用的氟化物:1)局部用氟:酸性磷酸氟APF溶液:2)含氟涂料:氟保护漆氟含量为0.1%;3)含氟凝胶与含氟泡沫:酸
性磷酸氟(APF)。
4其他局部用氟方法:含氟牙科材料:水门汀、复合树脂、窝沟封闭剂、玻璃离子水门汀。口内装置:共聚物膜装置、氯化物玻璃装
置。
牙周病的三级预防措施:
-级预防:对大众进行口腔健康教育和指导,清除菌班和其他有害刺激因子•
二级预防:早发现、早诊断、早治疗。减轻牙周病的严重程度。
三级预防:各种药物和牙周手术,修复失牙,治疗相关的全身疾病。
牙周病的预防方法
1菌班控制:
a机械性措施:牙刷、牙线、牙签的正确使用,龈上洁治术和根面平整术全面去除牙石及菌斑
b药物方法:氯己定、甲硝哇、替硝嘎,对牙周病致病菌有明显的抑制和杀灭作用。
C其它抗生素:四环素、青霉素、万古霉素等.
d其他药物:酚类化合物、季铁化合物等。2控制相关局部因素
:D改善食物嵌塞:2)调合3)破除不良习惯4)预防、矫治错合畸形5)制作良好的修复体
3提高宿主抵抗力
合理的营养;积极治疗和控制与牙周病发生有关的全身性疾病。加强对高危人群的监测。青存期和妊娠期积极调整内分泌。注意
专业性口腔卫生护理,定期口腔检查,进行常规的牙周冲洗和沽治,加强个人的家庭口腔卫生护理。
简述实验研究设计的主要内容或步骤
1.明确实验目的
2.确定实验现场
3.确定实验对象
4.确定实验样本量
简述常用的口腔健康状况调查方法有哪些?
(1)普查。
(2)抽样调查:①单纯随机抽样。②系统抽样。③分层抽样。④整群抽样。⑤多级抽样。
(3)试点调查。
(4)捷径调查。
常见的偏倚种类和控制方法
1.选择性偏倚:随意选择样本所造成。防止方法是严格按照随机抽样的设计方案抽样
2.无应答偏倚:制查。防止方法是在调查前做好组织宣传工作,努力改善调查方式,使受检者积极配合
3.信息偏倚。A因检查器械等造成的测量偏倚。防止的办法是按规定使用标准检查器械:B因调查对象引起的偏倚。防止的办法是
调查中尽量设计可能的回忆目标,对--些敏感的问题选用间接询间法、对象转移法等技术以保证信息的可靠:C因检查者引起的
偏倚。
防止的办法--是疾病的诊断标准要准确,二是调查前要认真培训,诊断标准要统,三是调查前要做标准一一致性试验。
口腔流行病学的作用:
1)描述人群口腔健康与疾病的分布状态。2)研究口腔疾病的病因和影响流行的因素。3)用于疾病预防措施并评价其效果。4)用于
口腔疾病监测■5)制订口腔卫生保健规划并评价其发展
口腔流行病学的方法:
(1)描述性流行病学:1)模断面研究,2)纵向研究,3)常规资料分析。(2)分析性流行病学:1)病例-对照研究,2)群组研究。
(3)实验流行病学:1)
Iffi病的致病因素:
(1)细菌因素:1)致牖菌:变形链球南、乳酸杆菌、放线菌。2)致胡毒性:黏附、产酸、耐酸。(2)宿主因素:牙、唾液、行为和
生活。(3)食物因素
蹒病危险因素
一、宿主因素
1、牙发育缺陷:窝沟,釉质发育不全,牙列不齐,邻面接触点下的滞留区,异位阻生。
2、口腔医源性因素:维发蹒,全冠固定修复,正畸固定矫正器托槽周围,不规范的窝沟封初.
3、局部病理性因素:牙根外露,牙磨损,特纳牙。
4、唾液分泌障碍:自身免疫原因,X线照射涎腺损害,药物原因,腺体老化。
5、既往病史与环境状况
二、饮食因素
1.过多的糖摄取
2、酸性饮料
3、不良饮食习惯
4、氟牙症.
三、细菌因素
1、唾液内变形链球菌比例增加
2、唾液乳杆菌比例增加
3、牙菌斑呈酸性
4、牙表面菌斑致制菌及产酸菌数量增加
四、时间因素
制病的分级预防
一级预防:预测疾病发生的概率:口腔健康教育:实行预防措施.①进行口腔健康教育②控制及消除危险因素.
二级预防:早发现、早诊断、早治疗。早期诊断早期处理:包括定期检查,X线片等辅助诊断,在检查诊断基础上做早期充填等治
疗
三级预防:防治第的并发症和恢复功能.①防止断病的并发症:阻止炎症向牙槽骨、颌骨谋部扩展,防止牙槽脓肿及领面化脓感染
及全身感染②恢复功能。
蹒病的预防方法
预防螭病应采取综合性防制措施,控制菌班、增强宿主抗制能力,建立合理的饮食习惯,养成良好的口腔卫生习惯,即使采取有
效的防制措施是降低人群制发生率的有效途径。
1.控制菌斑
2.糖代用品,可使致踊菌的葡聚糖减少
3.增强牙的抗制能力
4.替代疗法
影响蹒病流行的危险因素
1.氟摄入量
2.饮食习惯
3.家族影响
离病易感临床预测
L乳牙豳发生数量多
2.牙根面暴露
3.釉质发育不全
4.早产儿和低出生体重儿
5.干燥综合症
6.菌斑滞留
7.阻生牙
8.口腔卫生不良
9.不合理饮食习惯
点隙裂沟容易患髓的因素
1.点隙裂沟的解剖形态结构容易为细菌集聚定殖
2.点陈裂沟的深度不能直接为您者与专业人负清沽所达到
3.点除裂沟可能接近釉质牙本质界
窝沟封闭的适应症和非适应症
1.适应症
(1)窝沟深,特别是可以插入或卡住探针(包括可疑制);
(2)病人其他牙,特别对侧同名牙患螭或有患酶倾向。牙萌出后达到牙合平面即适宜做窝沟封闭,一般是萌出后4年之内,乳磨
牙在3~4岁,第一恒磨牙6~7岁,第二恒磨牙在13岁为最适宜封团的年龄。
2.非适应证
(1)牙合面无深的沟裂点隙,自洁作用好:
(2)患较多邻面踊损者:
(3)病人不合作,不能配合正常操作:
(4)牙齿尚未完全萌出,被牙龈覆盖。
窝沟封闭的操作方法与步骤
(1)清洁牙面,在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯,蘸上适量清洁剂(浮石粉或不含氟牙膏)刷洗牙面.后冲洗漱口
(2)酸蚀,清洁牙面后即用棉纱球隔湿,将牙面吹干后放置酸蚀剂,酸蚀面积应为牙尖斜面的2/3。恒牙酸蚀的时间为20~30秒,
乳牙酸蚀60秒。注意酸蚀过程中不要擦拭酸蚀牙面。放置酸蚀剂时还要注意避免产生气泡。
(3)冲洗和干燥,酸蚀后用水枪或注射器加压冲洗牙面10~15秒,用排唾器吸干,去处牙釉质表面的酸蚀剂和反应产物。冲洗后
立即交换干棉卷隔湿,随后用无油无水的压缩空气吹干牙面约15秒。封闭前保持牙面干燥,不被唾液污染。酸蚀牙面干燥后呈
白色雾状外观
(4)涂布封闭剂,采用自凝封闭剂时,要注意掌握速度以免产生气泡,影响固化质量。自凝封闭剂固化时间一般为1-2分钟,调
拌10-15秒,完全混均后在45秒内即应涂布。光固封闭剂不需调,直接取出涂布在牙面上,注意使窝沟内的空气排出,在不影响
咬合的情况下尽可能有一一定的厚度
(5)固化,光固封闭剂涂布后,立即用可见光源照射。照射距离约离牙尖Inm1,20-40秒。照射部位要大于封闭剂涂布的部位。完
成后漱口和用棉卷将表面的氧化物去除。
(6)检查,封闭剂固后,用探针检查,有无气泡存在,咬合是否过高。之后定期复查,观察封闭剂保留情况,脱落时应重作封闭。
作好患者记录,以便复查。
简述在胡病预防中牙菌斑的控制方法有哪些?
①机械方法:牙刷、牙膏、牙线、牙签、牙间刷、牙间清洁器等。
②化学方法:氯己定、三氯生等。
③植物提取物:包括有黄黄、厚朴、五倍子、金银花、二面针、三七及茶叶等。
④酶类:葡聚糖酶等。
⑤抗菌斑附若剂:茶多酚、甲壳胶等。
⑥氟化物:含氟牙膏、含氟涂料、含氟凝胶、含氟泡沫等。
⑦替代疗法:用致制菌赤性因子缺陷病毒代替野生珠定植于口腔的方法。
⑧疫苗:含葡聚糖转移酶基因疫苗、变形链球菌表面附着蛋白疫苗等。
预防性树脂充填的适应症:
(1)窝沟有制损,能卡住探针:(2)深的点隙窝沟有患斜倾向沟裂有早期制迹象。釉质混独或呈白垩色:(3)无邻面斜损。
预防性树脂充填的操作步骤
(-)手机去除点隙窝沟制坏组织,圆钻的大小视豳坏范围而定,不作预防性的扩展
(二)清洁牙面,彻底冲洗干燥,隔湿
(Ξ)C型酸蚀前将暴露的牙本质用氢氧化钙垫底
(四)酸蚀面及窝洞
(五)C型在窝洞内涂布一层牙釉质粘接剂后用后牙复合树脂充填。B型用稀释的树脂材料或加有填料的时闭剂充填,固化后在
合面涂布一层封闭剂。A型仅用封闭剂涂布合面窝洞及窝沟。
(六)术后检查充填及固化情况,有无潮涂,有无咬合高点。
人体氟来源
大部分来自于每天摄入的食物和水
L饮水:人体氟的主要来源,约占人体氟来源的65%。水中氟易被吸收。
2.食物:25%来源于食物,植物成动物里均含氟。
3.空气
4.其他可能的氟来源
5.氟的总摄入量
每千克体重的总摄氟量在0.05~0.07mg∕kg之间为适宜,不应超过上限。
氟的防制机制
1.抑制致蹒菌的代谢生长
2.减少牙菌班内酸的形成
3.降低牙釉质的溶解度
4.促进牙釉质的再矿化
氟牙症临床特点:
1.多发生在恒牙,乳牙少见
2.患氟牙症牙数的多少取决于牙发有矿化时期在高氟区生活时间的长矩
3.牙釉质损害程度取决于氟过量的水
4.牙釉质、牙本质变脆、耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力较强
自来水氟化的原则
在进行人工饮水加氟时,应综合考虑,不能单纯以饮水自然氟含量为依据。应参考当地制病患病水平和氟牙症指数才能对饮水氟
化的效果与安全性的可行性作出初步评价。
①饮水的适宜氟浓度一般应保持在0∙7~lmg/L之内:
②低氟区饮水含量在0.5mg∕L以下,在考虑加氟前,应首先谓查该地区氟牙症的流行情况。如果氟牙症指数在0.6以上。则无加
氧的必要:
③饮水氟含量在0.5mg∕L以下,氟牙症指数低于0.6时。可结合制病的发病情况决定。应以15岁儿童的胡均为标准,如果超过
IDMFT,可酌情适当增加饮水氟含量,如DMFT很低,则可考虑其他预防措施
④饮水氟含最超过1.5mg∕L,则应采取措施消除过量的氟医学教I育网搜集整理,但饮水氟含量在L5mg∕L以下,而氟牙能指数超
过1时,应找出原因,采取措施,减少氟的摄入量:
⑤饮水含氟量应按季节、气温的变化进行调整;
@自来水加氟需要严格的管理和检测系统,保证安全有效。
试述氟化物防螭的全身应用。
1.饮水氟化:自来水氟化:饮水氟适宜浓度为Ippm,我国饮水氟适宜浓度为0.5~0.8pp叫学校饮水氟化:适用于不能实施公共自来
水氟化的低氟区。小学内的饮水氟浓度可以为社区自来水水氟适宜浓度的4.5倍。
2.食盐氟化:适用于没有开展饮水氟化或没有自来水的低氟区.
3.牛奶氟化:牛奶含氟浓度可根据年龄当地饮水含氟量等适当调整。
4.氟片:适用于未能实施其他全身性用氟防制的低氟区。需要家长的高度重视和积极配合,要有专人负责实施和监督。氟片效果
好,成本低,从婴儿到12岁坚持服用效果最好。每次处方总量不超过120mg.
5.滴剂:氟滴剂适用于2岁以下的幼儿。
试述氟化物的局部应用。
含氨牙膏:适用于低氟区和适氟区。大多数牙膏含氟量为Iooo-IIOoIng∕kg,氟浓度高会增加牙膏的抗鹏力。常用的氟化牙膏为单
氟倘酸钠牙膏、氟化亚锡牙膏、氟化钠牙膏等。
含氟漱口液:可在学校和家庭中由教师或家长监督施行。适用于低氟区0.2%氟化钠(90OmgF∕kg)溶液每周一次,0.55%氟化钠
(230mgF∕kg)溶液每天用一-次,5-6岁儿童使用5ml,6岁以上每次用ImlO含漱--分钟,5岁以下不应使用。
专业人员应用的氟化物:D局部用氟:酸性磷酸氟APF溶液,理化性稳定,不染色。从乳牙萌出(1岁)到第二恒磨牙萌出(13岁)
之间,每6个月一次对口腔内已萌出的牙进行途布。成人中毒计量与12.5ml(25OmgNaF)I-12岁儿童则为成人计量的1/3-1/2,
成人全口涂布用药量必须在2ml以内,通常Iml为宜。
含氟涂料:氟保护漆氟含量为0.1%,2-4小时内不进食,当晚不刷牙,涂膜--般保持24-48小时,4个月1次。
含氟凝胶与含氯泡沫:酸性磷酸氟(APF),使用口腔托盘,一次性处理全口牙齿,在口腔内保留4分钟。
其他局部用氟方法:含氟牙科材料:水门汀、复合树脂、窝沟封闭剂、玻璃离子水门汀。口内装置:共聚物膜装置、氟化物玻晴装
置。
简述局部涂氟的步骤及技术要点
一般使用没有药物的柏球或棉签对牙面进行涂布,步骤为:
1.使用超声波洁牙机去除牙石:
2.用牙科磨光剂清洁牙面:
3.邻面使用牙线清洁:
4.作简易隔湿、吹干牙面;
5.将含氟溶液的小棉球从窝沟到邻面压在牙面上,使其湿润3~4分钟:
6.取出隔湿棉球,30分钟内不漱口、不进食
为了使局部涂氟收到良好效果,一般在牙刚萌出后2~3年这段容易患制的时期进行,因此从乳前牙萌出(1岁)到恒牙第二磨牙
萌出(13岁)这段时期,每6个月一次,每年二次,对口腔内已萌出的牙进行涂布。
要掌握涂布氟液的使用量,氟化物溶液的急性中毒前量因对象的年龄而异,Γ12岁儿童则为成人剂最的1∕13~1∕2.因此涂布时用
量要特别注意,成人全口涂布用药量必须为2ml以内,通常Iml为宜.
影响牙周病流行的因素
1.口腔卫生
2.吸烟
3.营养
4.系统性疾病
简述牙周病的分级预防。
(1)--级预防:是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭,或致病因素以侵袭到牙周组织,但尚未引起牙周病损之前,
立即将其去除。主要对大众进行口腔健康教育和指导,帮助人们建立良好的口腔卫生习惯,掌握正确的刷牙方法,同时提高宿主
的抗病能力。
(2)二级预防:旨在早期发现、早期诊断、早期治疗,减轻已发生的牙周病的严重程度,控制其发展。二级预防的效果是在--级
预防的基础上取得的,其远期效果与患者是否能长期坚持各种预防措施有关.
(3)三级预防:旨在用各种药物和牙周手术方法最大限度地治愈牙周组织病损,防止功能障碍,以义齿修复失牙,重建功能,并通
过随访、精神疔法和口腔健康的维护,维持其疗效,预防复发。
试述牙周病的预防方法。
菌斑控制:机械性措施:刷牙、牙线、牙签、牙间刷及橡胶按摩器的正确使用,Sg上洁治术和根面平整术全面去除牙石及菌班:药
物方法:氟己定、甲硝哇、替硝嗖,对牙周病致病菌有明显的抑制和杀灭作用。其它抗生素:四环素、强力霉素、螺旋霉素、卡那
霉素、青霉素、万古霉素等。其他药物:阶类化合物、季钱化合物、血根碱、氟化亚锡、三氯羟苯酸等。
控制相关局部因素:
1)改善食物嵌塞:垂自食物嵌塞:通过选磨法重建食物溢出沟,恢复牙的生理外形,调整边缘崎,恢复外展除:水平食物嵌塞:食
物嵌塞矫治器,或用牙线、牙签剔除嵌塞的食物。
2)调合:适用于那些因咬合F扰或早接触而引起了咬合创伤的病理改变者。一般在控制了限炎和牙周炎之后进行。
3)破除不良习惯:纠正吸烟习惯、磨牙症的治疗。
4)预防、矫治错合畸形:宣传教育。给予儿童有利于颁面部组织正常生长发育的食物。预防和治疗螭病。及时处理乳恒牙替换障
碍。处理多生牙、先天缺牙。及时纠正口腔不良习惯。娇治已经发生的各种错合畸形。
5)制作良好的修复体:在修复牙体缺损时,牙邻面注意恢复接触点,避免引起食物嵌塞。
提高宿主抵抗力:合理的营养:经常补充富含蛋白质、维生素A、D、C及钙和磷的营养物质。积极治疗和控制与才周病发生有关的
全身性疾病。加强对高危人群的监测。青春期和妊娠期积极调整内分泌,注意专业性口腔卫生护理,定期口腔检查,进行常规的
牙周冲洗和洁治,加强个人的家庭口腔卫生护理。
牙周病预防从以几方面入手
牙周病预防的主要目的是消除致病的始动因子及促进疾病发展的危险因素。
预防牙周病应从以下几方面着手:
①以健康教育为基础,增强人群牙周病预防的意识,提高自我口腔保健和维护牙周健康的能力
②养成良好的口腔卫生习惯,去除致病微生物,使牙周支持组织免遭破坏:
③提高宿主的防御能力,保持健康的生理和心理状态:
④维持牙周治疗的效果。
菌斑控制的机械方法。具体说牙线的使用
①刷牙:
②牙线:拉下一段约25Cm的牙线,将线的两端打双结形面一线圈,或取约33Cm的牙线,将线的两端绕在二个中指上,用右、左
手指将牙线通过接触点。两指间控制牙线的距离约「1。5cm.当有紧而通不过的感觉时,可做前后拉锯式动作,通过接触点。轻
柔地到达接触点下的牙面,同时将牙线放到牙龈沟底以清治龈沟区,注意不要硬压入限沟以下过深的组织内。用两指将牙线紧娜。
并包绕颈部牙面,使牙线与牙面的接触面积大--些,然后作上下刮动,每一牙面要刮5~6次,依次进入相邻牙间隙,逐个将全
口牙齿的邻面刮净,并漱去刮下的菌斑。
③牙签;
④牙间刷及橡胶按摩器:
③龈上法治术和根面平整术。
ART非创伤性物复治疗的优缺点
优点:(1)ART技术符合现代预防基本观点,采用有黏结性的玻璃离子材料,只要求最少的洞形预备,最少的牙体损伤以保存完
好的牙体组织.(2)采用手用器械,不需要电源,不需要昂贵的口腔设备。(3)ART的器材和材料携带方便,就可以到患者生活
的环境中工作,到社区、学校、家庭中提供口腔治疗。(4)操作简单易学。(5)控制交叉感染的方法简便,不需要高压消毒的手
机,手用器械容易清洁和消毒。(6)患者容易接受,没有令人恐惧的牙科设备和牙科操作,也没有牙钻或吸唾器的噪音,减少了
患者的心理创伤。这种治疗尤其在儿童中更易得到普及。(7)玻璃离子中氟离子的释放能预防和阻止胡病,有助于牙体组织的健
康。
缺点:1.充填微漏:玻璃离子在反应的过程中体积收缩。产生微漏,即便在所有操作都很标准的情况下仍难避免。2.玻璃高子材
料的强度:玻璃离子作封闭材料时,其寿命低于复合树脂医学教I育网搜集整理,但从防制效果来看,树脂与玻璃离子效果相似。
此现象可能与氟的释放或者即使大部分封闭材料脱落,但仍有残留材料存在于窝沟有关。3.对ART修复与充填长期保留率的研究
不够。
叙述巴斯刷牙法
1.目的与适应证
去除所有病人龈缘附近与龈沟内的牙菌斑,特别是邻间区,牙颈部与暴露的根面区,以及做过牙周手术的病人。
2.刷牙要领
(1)手持刷柄,刷毛指向根尖方向(上领牙向上,下倾牙向下)把牙刷刷毛端放在直指龈沟的位置,刷毛约与牙长轴呈45角。轻度
加压,使刷毛端进入龈沟。
颤动牙刷以短距离拂刷;来回颤动牙,勿使毛端离开龈沟,至少颤动10次。将牙刷移至下一组,每组2~3颗牙,注意重叠放置。
重复拂刷:在上、下领牙弓的唇、舌面的每个部位重复拂利。
刷前牙的舌面、腭侧面位置,将牙刷竖放在前牙舌、腭侧牙面,使刷毛重直并指向和进入跟沟。
3.缺点
过度的刷牙可以使短距离拂刷变成为强力摩擦而损伤龈缘。
有效刷牙的要点:
(1)牙齿的各个部位都刷到(2),每次三分钟:一般每个区域要刷5-10下,每次刷牙的时间大约需要3分钟。(3)早晚刷牙:每
天至少剧牙两次,特别是晚上睡觉前刷牙更重要(4)合理使用牙膏
牙膏的作用
1.增加刷牙的去污作用
2.帮助消除口臭
3.提高刷牙兴趣
4.有抑制灭菌能力
5.美观作用
感染的传播途径
1.病原体经医务人员的手传播
2.空气飞我传播
3.诊疗环境污染
自我口腔保健:
一生中不断地彻底地清除牙菌班:刷牙、牙线、牙签(5)有效刷牙:)牙齿的各个部位都刷到:方法、顺序2)早晚刷牙3)每次刷3分
钟4)保健牙刷、药物牙膏(6).掌握判断牙限是否健康的标准:牙限出血(7)定期检查,接受教育,发现疾病,及时治疗(8)认识吸
烟对牙周健康的影响(9)增加营养,增强体质,积极治疗和控制全身疾病
五病例分析题
牙防所组织一组助理医师到某小学开展窝沟封闭防蹒措施.在临床操作过程中对于每个环节容易出现的问题,要求大家熟悉掌握。
请列举使用光敏材料窝沟封闭的操作步骤及注意事项。
1)清洁牙面:低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯,蹄适量清洁剂刷洗牙面。注意:不使用含有油质的清沽剂或过细磨料。
2)酸蚀:酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面2/3.恒牙酸蚀20~30秒,乳牙酸蚀60秒。
注意:酸蚀过程中不要擦拭酸蚀牙面,因为这会破坏被酸蚀的牙釉面,降低粘结力。放置酸蚀剂时要注意酸的用量适当,不要溢
出到口腔软组织。
3)冲洗和干燥:蒸储水初底冲洗,通常用水枪或注射器加压冲洗牙面10~IS秒,边冲洗边用排睡器吸F。立即隔湿,用无油无水
的压缩空气吹干牙面约15秒,
注意:封闭前保持牙面干燥,不被哑液污染是封闭成功的关键。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观,如果酸蚀后的牙釉质没有这种
现象,应重复酸蚀。
4)涂布封闭剂:细剧笔,小海绵或制造厂家的专用供应器涂布。
注意:使封闭剂渗入窝沟排出空气。在不影响咬合的情况下尽可能有一一定的厚度。5)固化:照射距离约高牙尖Imm,时间-一般
为20-40秒。照射的部位要大于封闭剂涂布的部位。
6)检查:固化程度,粘结情况,有无”(泡存在,寻找遗漏或未封闭的窝沟。如果封闭剂没有填料可不调合。3个月、半年或一一
年定期复查。
1.刷牙是预防牙周疾病的好方法,下列哪种提法更好些
A.有效刷牙B.正确刷牙C.饭后刷牙
D.认真刷牙E.早晚刷牙正确答案:Λ
2.婴儿6〜12个月第一次看牙时应做的是
A.发展婴儿与家庭的联系
B.记录婴儿的医疗、牙科与喂养史
C.检查口腔内外健康状况
D.为父母亲示范如何帮助婴儿洁牙
E.以上均应做
正确答案:E
3.隔活性试验目的和意义包括
A.是检测个体与人群可能发生髓病危险因素的敏感程度
B.是一种预测性检测
C.可为预防措施的确定提供信息
D.对高危人群的肺病的预防和控制有一定意义
E.以上均包括
正确答案:E
4.中、小学生学校保健的具体内容是
Λ.定期口腔健康检查和监测B.口腔健康教育
C.培养学生良好的刷牙与饮食卫生习惯
D.口腔疾病的预防与治疗E.以上均是
正确答案:E
5.釉质的哪一层抗踽能力最强
Λ.表层0.l~0.2mmB.表层0.2mm以内
C.中层D.内层E.各层抗制能力一致正确答案:A
6.老年人口腔健康的目标,至少保存
A.20颗功能牙B.18颗功能牙
C.16颗功能牙D.14颗功能牙
E.24颗功能牙正确答案:A
7.因检查器械不规范、现场工作条件差造成的系统误差称
A.选择性偏倚B.测量偏倚C.回忆偏倚D.报告偏倚E.无应答偏倚正确答案:B
8.机头的消毒绝对不能用
A.高压蒸气灭菌法B.化学熏蒸法
C.干热灭菌法D.碘伏喷洒法
E.2%~3.2%的戊二醛或其他消毒液
正确答案:E
9.我国患踽率最高的民族是
A.朝鲜族B.回族C.汉族
D.彝族E.维族正确答案:D
10.刷牙的作用主要是
A.维护口腔健康B.控制牙菌斑
C.预防牙龈炎D.清除口腔异味
E.去除食物残渣正确答案:B
11.我国饮水氟适宜浓度以下哪项较为适宜
A.1.OppmB.0.5ppπιC.0.8ppm
D.0.5〜0.8PPnlE.0.8~1.Oppm正确答案:E
12.按照世界卫生组织的耦失补(DMF)记录方法,多少岁以上者不再区分是踽病还是牙周病导致失牙
A.30岁B.45岁C.50岁
D.35岁E.55岁正确答案:B
13.标准一致性试验的衡量依据是
A.t值B.p值C.x2值
D.KaPPa值E.U值正确答案:D
M.窝沟封闭材料保留率特点哪项是错误的
A.年龄大的较年龄小的高
B.下颌牙较上颌牙高
C.恒牙较乳牙高
D.磨牙较前磨牙高
E.合面沟较颊舌面沟高
正确答案:D
15.哪种光固化封闭材料最好
Λ.自凝固化B.可见光固化C.紫外光固化
D.加填料光固化E.以上材料之间没有差别
正确答案:D
16.对口腔流行病学的主要作用描述哪项是错误的
A.描述人群口腔健康与疾病状态的分布规律
B.研究口腔疾病的病因和影响流行的因素
C.研究疾病预防措施并评价其效果
D.用于指导疾病的监测和治疗
E.制定口腔卫生保健规划并评价其进展
正确答案:D
17.使用片剂型菌斑染色剂应在口内咀嚼
A.30sB.IminC.1.5min
D.2minE.2.5min正确答案:B
18.在下列器械消毒方法中,效果最差的是
A.高压蒸气灭菌法B.不饱和化学熏蒸法
C.干热灭菌法D.酒精浸泡法
E.碘伏表面消毒法正确答案:D
19.妊娠期妇女易发生龈及牙龈炎的最主要原因是
Λ.全身抵抗力降低
B.体内雌激素变化,使之对口腔疾病易感
C.营养不良D.心理因素作用
E.口腔卫生状况不良正确答案:E
20.氟牙症临床特点描述哪项是错误的
A.多发生在恒牙,乳牙很少见
B.牙釉质可出现白色斑纹,甚至整个牙为白垩样釉质
C.有些牙出现黄褐色色染,也可出现牙实质性缺损
D.牙釉质和牙本质变脆,耐磨性差
E.对酸蚀的抵抗力弱
正确答案:E
21.口腔健康调查描述哪项是正确的
A.在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种横断面调查
B.在几段时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种横断而调查
C.在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种纵向调查
D.在一个特定时间内收集多个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种横断面调查
E.在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种病例-对照调杳
正确答案:A
22.在口腔流行病学中应用最广泛的指数是
A.蹒均B.患胡率C.无副率
D.龈病发生率E.根龈指数正确答案:D
23.点隙裂沟封闭概念哪项是不正确的
A.少量去除牙体组织
B.在合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂
C.保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀
D.最终达到预防蹄病发生
E.使用的高分子材料称窝沟封闭剂
正确答案:A
24.口腔感染源不包括
25.ʌ.急性传染病发作期患者
B.已治愈的传染病患者
C.潜伏期感染者D.已知携带病原者
E.未知携带病原者正确答案:B
25.牙周病的预防措施不包括
A.以健康教育为基础,提高自我口腔保健和维护牙周健康的能力
B.养成良好的口腔卫生习惯
C.提高宿主的防御能力
D.进行有效系统的牙周治疗
E.维持牙周治疗的疗效正确答案:D
26.知道口腔疾病的初级预防方法(踽病、牙周病等)应属于口腔健康目标基本内容中的
A.特定人群B.具体指向C.可被衡量的尺度
D.目标预期实现的时间E.目标预期的结果
正确答案:B
27.口腔癌病人经治疗后5年生存率为
A.30%B.40%C.50%
D.60%E.20%正确答案:C
28.当牙龈有中度炎症,探诊后出血,血渗在龈沟内,龈沟出血指数应为
A.0B.1C.2D.3E.4正确答案:D
29.3岁儿童点隙裂沟般占牙面患脯总数的
A.50%B.67%C.74%
D.80%E.78%正确答案:B
30.在牙膏,含漱剂等载体中加入哪种药物,长期应用,控制菌斑是不合适的
A.麝香草酚B.樟脑酚C.氯化十六烷荃毗嚏
D.氯己咤E.四环素正确答案:E
31.老年人定期口腔检查
A.有条件的6个月1次,最少1年1次
B.有条件的每月1次,最少半年1次
C.有条件的每月1次,最少3个月1次
D.有条件的3个月1次,最少1年1次
E.有条件的1年1次,最少2年1次
正确答案:D
32.在口腔医疗保健中可由接触传播的病毒不包括
A.乙肝病毒B.风疹病毒C.甲肝病毒
D.单纯疱疹I型和∏型病毒E.丁肝病毒
正确答案:B
33.牙齿中氟浓度的高低依次为
A.牙釉质,牙本质,牙骨质
B.牙釉质,牙骨质,牙本质
C.牙本质,牙釉质,牙骨质
D.牙骨质,牙本质,牙釉质
E.牙骨质,牙釉质,牙本质
正确答案:D
34.学龄儿童最经常使用的防制措施有
A.窝沟封闭B.定期洁治
C.含氟牙膏刷牙I).口服氟片
E.氟水漱口正确答案:C
35.在口腔健康调查中,冠踽的诊断标准为
A.釉质上的白斑
B.釉质上着色的不平坦区
C.探针可插入的着色窝沟、底部不发软
D.窝沟底部发软的病损
E.釉质上的窝沟
正确答案:D
36.临床检查中不应计为肺齿的牙是
A.已充填有隅B.充填无踽C.桥基牙
D.幽失牙E.残根正确答案:C
37.老年人口腔健康的目标,功能牙至少保存
A.14颗B.16颗C.18颗
D.20颗E.24颗正确答案:D
38.乳磨牙最适宜作窝沟封闭的时间
A.半岁B.半岁〜1岁C.1岁〜2岁
D.3岁~4岁E.5岁〜6岁正确答案:D
39.关于牙刷下列哪一条是错误的
A.牙刷毛越软,清洁作用越好
B.牙刷的刷头大小要合适
C.尼龙丝牙刷较猪鬃毛牙刷好
D.牙刷毛太硬容易损伤牙齿
E.牙刷不用时应刷头朝上放在牙杯中
正确答案:A
40.社区口腔保健,为掌握基线资料,首先应先进行
Λ.预调查B.抽样调查C.分层调查
D.试点调查E.普查正确答案:E
41.下列属于全身用氟的是
A.氟化物牙膏B.含氟漱口液C.含氟涂料
D.氟滴剂E.含氟凝胶正确答案:D
42.阳IO标准2000年12岁儿童恒牙踽均不超过
A.2.5B.3C.3.5
D.25%E.50%正确答案:B
43.口腔预防医学与口腔临床医学的工作特点相同之处是
A.口腔健康调查B.分析C.资金筹划
D.评估或评价E.项目实施计划正确答案:D
44.广州首先开展饮水加氟的试点是在
A.1964年B.1965年C.1966年
D.1967年E.1968年正确答案:B
45.在社区开展口腔健康调查的目的不是为了
A.掌握口腔健康基线资料
B.将来评估预防项目时可以对比
C.了解人群口腔患病状况
D.设计预防项目的需要
E.计算机统计资料的需要正确答案:E
46.全国牙防组制定的国家2000年口腔健康目标共包括
A.5项B.6项C.7项
D.8项E.9项正确答案:C
47.流行病学定义中不包括
A.流行病学是一门医学学科
B.研究人群疾病和健康问题
C.研究如何预防和控制疾病
D.研究如何实施预防措施
E.研究如何增进人群健康正确答案:D
48.流行病学的作用不是用于
A.研究统计资料的分析
B.研究疾病的流行因素
C.研究疾病预防措施的效果
D.研究和规划保健工作
E.研究疾病的自然史正确答案:A
49.口腔流行病学不是
A.流行病学的一个分支
B.研究口腔疾病的人群分布规律
C.口腔预防医学的基础
D.口腔分子生物学的基础
E.研究影响疾病分布的相关因素正确答案:D
50.口腔流行病学研究方法没有
Λ.描述性研究B.病历资料分析C.横断面调查
D.现况调查E.计算机统计确答案:E
51.口腔流行病学分析性研究中不包括
A.病例对照研究B.抽样调查研究C.群组研究D.因果关系研究E.以上都包括正确答案:B
52.实验性研究的设计不包括
A.人群选择B.建立检验假设C.样本含量
D.实验分组E.盲法正确答案;B
53.DrDean对口腔预防医学的贡献中不包括
Λ.发现了氟是斑釉流行的原因
B.肯定了氟的防制作用
C.探索出美国水氟的适宜浓度
D.建立了氟牙症分类标准
E.发展了口腔流行病学正确答案:A
54.流行病学实验决定样本含量的因素是
A.分组情况B.患病率高低C.能否双盲
D.干预实验因素E.人群选择正确答案:B
55.一个理想的流行病学指数应符合以下标准,除了
A.能进行统计学处理
B.能以数值差异反映疾病的发展阶段
C.能确定样本含量
D.易于掌握和应用,重复性好
E.适用于大面积调查研究
正确答案:C
56.阳IO用于成年人口腔健康状况的标准年龄组是
A.30~40岁B.35〜44岁C.40〜50岁
D.45〜54岁E.50〜60岁正确答案:B
57.1YHO评价龈病流行程度的标准年龄组是
A.10岁B.12岁C.15岁
D.16岁E.18岁正确答案:B
58.影响牖病流行的有关因素不包括
A.氟的摄入量B.糖的摄入量C.钙的摄人量D.糖的摄入频率E.饮食习惯正确答案:C
59.踽病流行特征不包括
A.地区分布B.时间分布C.人群分布
D.氟化物分布E.城乡分布正确答案:D
60.WHO踽病流行程度评价的标准是
A.踽齿发病率B.患胡率C.胡均
D.踽面均E.无踽率正确答案:C
61.影响胡病流行的人群分布因素中不包括
A.年龄B.饮食C.性别
D.城乡E.民族正确答案:B
62.菌斑指数与软垢指数的相同点是
A.只考虑龈缘处菌斑厚度
B.不估计牙面菌斑的面积
C.检查前先漱口
D.吹干牙面后检查
E.使用镰形探针
正确答案:E
63.口腔健康调查方法中没有
A.普查B.随机调查C.抽样调查
D.预调查E.捷径调查正确答案:B
64.IVHC)弱病流行程度属低的标准是
A.0.0~l.1B.1.2~2.6C.0.5-1.5
D.1.5〜2.5E.2.7~4.4正确答案:B
65.WHO端病流行程度属高的标准是
A.1.2~2.6B.2.7~4.4C.ɪ.5~2.4
D.3.0~4.9E.4.5~6.5正确答案:E
66.刷牙是预防牙周疾病的好方法,下面哪种提法更好些
A.正确刷牙B.早晚刷牙C.认真刷牙
D.有效刷牙E.饭后刷牙正确答案:D
67.以往牙周疾病流行病学资料少的重要原因是
A.缺乏明确的标准和指数
B.牙周资料的可比性差
C.牙周资料的可靠性差
D.牙周疾病流行病学研究少
E.缺乏牙周资料的收集和整理正确答案:A
68.调查表中2位数标记法描述左上第二乳磨牙应为
A.55B.65C.75
D.85E.以上都不是正确答案:B
69.流行病学调查的抽样方法中没有
A.分层抽样B.误差抽样C.随机抽样
D.整群抽样E.机械抽样正确答案:B
70.调查中常见的5种偏性(系统误差)不包括
A.无应答偏性B.回忆偏性C.信息偏性
D.选择性偏性E.受检者偏性正确答案:E
71.标准•致性检验•般需要几名受检者
A.5〜10名B.8〜12名C.10〜15名
D.15〜20名E.20〜25名正确答案:D
72.wH0牙结石检出平均区段数等级为中等的范围是
A.1.0〜2.0B.1.6〜2.0C.2.0~3.O
D.2.6~3.5E.3.0~4.O正确答案:D
73.瞒病调查资料分析统计常用指标不包括
A.踽均B.患踽率C.构成比
D.无副率E.失牙率正确答案:E
74.流行病学调查的资料在分析时一般不用
Λ.标准差B.中位数C.标准误
D.平均数E.可信区间正确答案:B
75.主要致踽菌不包括
A.口腔变形链球菌B.口腔螺旋杆菌
C.口腔粘性放线菌D.口腔内氏放线菌
E.口腔乳酸杆菌正确答案:B
76.菌斑主要的致副作用是
A.粘附致踽菌于牙齿表面
B.滞留精制碳水化合物
C.产酸使牙釉质脱矿
D.利用唾液糖蛋白
K.降低局部PH值
正确答案:C
77.口腔变形链球菌的致弱特性最重要的是
A.产酸B.表层结构C.含致辞酶
D.合成细胞内多糖E.耐酸正确答案:A
78.牙齿一般不易患般的部位在
A.邻接面B.边缘脊C.颊侧沟
D.舌侧窝E.深窝沟正确答案:B
79.无抑制i⅛病作用的元素是
A.铝B.锌C.钙D.磷E.氟
正确答案:Λ
80.抑制龈齿发生效果最好的糖代用品是
A.糖精B.山梨醇C.木糖醇
D.甘露醇E.蛋白糖正确答案:C
81.糖代用品预防龈齿主要适用于
A.学龄前儿童B.学龄儿童C.青年
D.成年人E.老年人正确答案:B
82.WHO标准2000年18岁青年保持全口牙列完整率应是
A.70%B.75%C.80%D.85%E.90%
正确答案:D
83.WHO标准2000年65岁及以上的老年人无合率减少到1981年水平的
A.15%B.20%C.25%
D.30%E.35%正确答案:C
84.变链菌致般性表现在使蔗糖形成
A.葡萄糖B.果糖C.乳糖
D.细胞内多糖E.细胞外多糖正确答案:E
85.下面几份食品中易致⅛l的是
A.水果沙拉、火腿肠、面包
B.果酱、蛋糕、麦乳精
C.炒菜、米饭、鸡汤
D.蔬菜沙拉、牛肉面、苹果
E.香肠、花卷、米粥
正确答案:B
86.踽病二级预防的内容不包括
A.定期口腔检查B.X线辅助诊断C.窝沟封闭I).早期诊断E.早期治疗正确答案:C
87.35〜44岁成年人无牙合率减少到1981年水平的
A.40%B.45%C.50%
D.55%E.60%正确答案:C
88.牙菌斑控制的生物方法不包括应用
Λ.抗生素B.细菌素C.酶制剂
D.青霉素E.洗必泰正确答案:E
89.应用氟化物防踽人数最多的措施是
A.饮水加氨B.含氟牙膏C.牛奶加氨
D.氟片E.氟凝胶正确答案:B
90.急性氟中毒抢救处理的不恰当方法是
A.催吐B.补钙C.补液
D.洗胃E.人工呼吸正确答案:E
91.与人体氟的摄人量无关的是
A.饮水氟浓度B.饮食习惯C.年龄因素
D.健康状况E.生活环境正确答案:D
92.急性氟中毒没有如下症状
A.流涎B.头疼C.恶心
D.呕吐E.腹痛正确答案:B
93.下面慢性氟中毒的来源是不对的
A.地热温泉B.煤烟污染C.氨肥厂
D.富氟矿区E.地下矿泉水正确答案:C
94.需要和氟牙症进行鉴别诊断的是
Λ.多生牙B.四环素牙C.
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