医院手术室医师理论知识考试题库

医院手术室医师理论知识考试题库

（完整版）

一.多项选择题

1下列哪些是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。（）BCD

A手术医师

B手术科室

C麻醉科

D手术室的负责人

2.手术室专科护士培训目标ABCD

A.手术室病人围术期护理要点

B.手术病人安全管理

C.手术室的职业安全与防护措施

D.手术室的突发事件的应急处理

E.手术室医院感染预防与控制原则

3.空气在进入手术室之前经过三级过滤器ABD

A.初效过滤器对空气中5um微粒的滤除率在50%以上

B.中效过滤器对空气中ITOUm微粒的滤除率在50%-90%

C.初效过滤器对空气中5um微粒的滤除率在90%以上

D.高效过滤器对空气中0.5um微粒的滤过率在95%以上

E.高效过滤器对空气中0.5um微粒的滤过率在90%以上

4.洁净手术室适用范围ABCD

A：1级（特别洁净手术间）：适用于瓣膜置换手术、关节置换手术、

器官移植手术等

B：2级（标准洁净手术间）适用于眼外科、整形外科、骨科

C.3级（一般洁净手术间）适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻

喉科、普外科

D.4级（准洁净手术间）肛肠外科、污染类手术

5.抗肿瘤药物防护ABCDE

A.配置抗肿瘤药物宜在2级或3级垂直层流生物安全柜内配置

B.配药时操作者应戴双层手套，一次性口罩，穿放水隔离衣

C.给药时，操作者宜戴双层手套和一次性口罩

D.静脉给药时宜采用全密闭式输注系统

E.所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有毒性药物标识的容器中

6.洁净手术室静态监测时I监测项目包括下列哪几项ABCDE

A截面风速和压差

B洁净度

C温湿度

D沉降菌细菌菌落数E换气次数

7.普通手术室空气消毒可以采用下列哪种方法消毒BC

A紫外线照射

B紫外线循环风空气消毒机

C静电吸附式空气消毒机

D消毒液喷洒E以上均不是

8.清洁区是指进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体

液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。包括()

男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。还包括AB

A.医务人员的值班室

B.卫生间

C.办公室

D.治疗室

E.护士站

9.下面的定义中，哪些是正确的？BCE

A患者日医院感染发病率：单位住院时间内住院患者新发医院感染的

频率，单位住院时间通常用IOO个患者住院日表示

B患者日医院感染发病率：单位住院时间内住院患者新发医院感染的

频率，单位住院时间通常用IoOO个患者住院日表示

C抗菌药物使用率：出院患者中使用抗菌药物的比率

D抗菌药物使用剂量：住院患者住院期间抗菌药物的使用量EDDD频

数：某一抗菌药物的总消耗量与该药的规定日剂量之比

10.关于六步洗手法正确的描述是BCD

A流动水洗手时可采用

B洗手的每步顺序不必有先后

C认真揉搓双手至少15秒

D应注意清洗指背、指尖和指缝

E洗手的每步顺序必须有先后

IL什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒

双手？ABC

A手被感染性物质污染时

B处理传染病病人污染物之后

C直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时

D为病人进行身体检查前

E接触特殊易感病人前

12.特殊病人手术用物的处理ABD

A.HBeAg阳性病人使用过的布单类，需先放入专用污物池，用50Omg

/L有效氯溶液浸泡30分钟后，再洗涤、灭菌

B.肮毒体污染的器械先浸泡于lmol∕L氢氧化钠溶液内作用60分钟,

再按普通器械处理流程处理

C.丙肝患者污染的器械先浸泡于Imol/L氢氧化钠溶液内作用

30-60分钟，再按普通器械处理流程处理

D.气性坏疽污染的器械，先用3%过氧化氢或0.2%过氧乙酸或

2000-5000mg/L的含氯消毒液浸泡30-60分钟，再按普通器械处理

流程处理

E.梅毒患者污染的器械先浸泡于500mg/L有效氯溶液浸泡30分钟，

再按普通器械处理流程处理

13、护士在其执业注册有效期内变更执业地点的，应当向拟执业地注

册主管部门报告，并提交下列材料：(AC)

A、护士变更注册申请审核表。

B、护士执业经历。

C、申请人的《护士执业证书》。

D、护士家庭成员情况。

E、护士受表彰的经历。

14申请护士执业注册，应当提交下列材料?ABCDEF

A护士执业注册申请审核表。

B申请人身份证明。

C申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明。

D护士执业资格考试成绩合格证明。

E省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗机构出具的

申请人6个月内健康体检证明。

F医疗卫生机构拟聘用的相关材料。

15洁净手术室静态监测时，监测项目包括下列哪几项（ABCDE）

A截面风速和压差

B洁净度

C温湿度

D沉降菌细菌菌落数E换气次数

16关于注销护士执业注册，正确的说法是（ACD）

A省级卫生主管部门依据规定予以注销

B护士执业注册可以转让

C护士执业注册有效期届满未延续的，应当注销

D护士执业注册被依法吊销，应当注销

17护士执业注册被撤销的含义哪些是不正确的（ABD）

A是基于特定事实的出现，有卫生行政部门依据法定程序收回护士执

业注册证书

B不具备取得护士执业注册的条件而取得护士执业注册的，由有关行

政机关予以撤销

C具备取得护士执业注册的条件,但因执业注册所依据的法律、法规、

规章修改或废止，或客观情况发生重大变化，基于公共利益的需要,

由有关行政机关予以撤销

D护士取得执业注册后从事违法活动，行政机关依法予以撤销执业注

册

18以下哪些属于专科护士的职能（ABC）

A提供某一领域的临床护理服务

B开展专科领域的护理研究

C对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议

D对专科疾病的诊断和治疗提供建议和指导

19观察皮肤营养状况包括（ABD）

A皮肤弹性

B颜色

C潮湿

D温度

20、特异性感染手术是指（BCD）

A.艾滋病

B、气性坏疽

C.炭疽

D.破伤风

E.乙型肝炎

21.切口愈合后拆除缝线的时间叙述正确的是(BCDE)

A.头面及颈部切口在术后2〜3日拆线

B.胸背部在术后7〜9日拆线

C.下腹部和会阴部在术后6〜7日拆线

D.四肢术后10~12日拆线

E.减张缝线在术后14日拆线

22、下列那些手术(ABCD)符合重大手术范围规定

A、预后不良或危险性很大的手术

B、被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞

C、可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术

D、各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术

E、被手术者系自杀或他杀等涉及法律问题的患者的手术

23、体液包括:(ABCDE)

A胸腔液

B羊水

C心包液

D阴道分泌物

E脑脊液

24、以下那种情况下不需要使用强化用药程序：(ABCE)

A发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时

B发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度

C发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时

D发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且

暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时

E暴露源的病毒载量水平不明时

25、静脉炎的临床表现是(ACE)

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织发痒

C.局部组织肿胀

D.局部组织发暗

E.有时伴有畏寒、发热等全身症状

26、防止输液时发生空气栓塞的有效措施是(ABCD)

A.加压输液时，护士要在旁看守，不能离开

B.输液管内空气要排尽

C.开放式输液时要及时添加药液

D.输液导管连接处要紧密

E.要用一次性输液器

27、下列预防手术部位感染的管理要求哪项是正确的(ABCDE)

A在手术开始前1小时内预防性使用抗生素。

B应根据手术患者和手术情况，选择合理的抗生素使用。

C手术结束后的24小时内，停止抗生素使用（心脏外科手术延长至

48小时）。

D结直肠手术患者应在术后立即达到正常体温。

E手术部位感染应在患者住院期间被诊断.

28、留置针的固定正确的是（ACDE）

A、透明敷贴作为首选

B、肝素帽尽量靠近导管

C、肝素帽应高于导管的尖端

D、延长管U型固定

E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选

29、穿刺工具选择原则：（ABDE）

A、满足治疗需求

B、尽量选择最细、最短的导管

C、留置时间最短

D、对患者损伤最少

E、穿刺次数最少

30、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（ABDE）

A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率

B、小于2个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒

剂。

C、透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每2天更换

1次。

D、敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺

部位进行护理和更换敷料。

E、对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的

通畅。

32、医务人员的防护包括(ABCDE)

A接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时一，应戴手套

B离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒

C手上有伤口时应戴双层手套。

D进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣

E离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或

使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置

33、根据卧位的自主性，可将卧位分为(BCD)

A自主卧位

B主动卧位

C被动卧位

D被迫卧位

34.全院综合性监测的内容包括(ABC)

A基本情况

B医院感染情况

C监测月份患者出院情况

D以上都不是

35.医院感染是指：(ABCD)

A.住院病人在医院内获得的感染

B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

C.不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

E.以上都不对

36.消毒剂使用部门应遵循的原则包括（ABCDE）o

A.准确掌握消毒灭菌药械的使用范围、方法、注意事项

B.掌握消毒灭菌药剂的使用浓度

C.掌握配制方法、更换时间

D.掌握影响消毒灭菌效果的因素

E.发现问题，及时报告医院感染管理科

37.特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等的处理原则是：（ABCDE）

A.处置后进行就地（诊室或病室）严格隔离

B.处置后进行严格终末消毒；

C.不得进入换药室

D.感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内

E.及时焚烧处理

38.医院感染的诊断依据主要有：（ABCDE）

A.临床症状

B.临床体征

C.实验室检查

D.特殊检查（B超、X线、内镜）

E.活组织检查

39.下列何种情况可以诊断为医院感染（ABCD）

A.对于有明确潜伏期的疾病，自入院第一天起，超过平均潜伏期后

所发生的感染

B.对于无明确潜伏期的疾病，发生在入院48小时后的感染；

C.病人入院时发生的感染直接与上次住院有关的感染

D.在原有医院感染的基础上，出现新的不同部位的感染或在原有感

染部位已知病原体的基础上，又培养出新的病原体；

E,以上都不是

二.问答题

1、手术室出入路线怎样布局？

答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病

人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离，避免交

叉感染。

2、手术室的三区怎样划分？

答：（1）非限制区（污染区）包括办公室、会议室、值班室、更衣室、

更鞋室。（2）半限制区（清洁区）包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复

室、手术间外走廊等。（3）限制区（无菌区）包括手术间、洗手间、无

菌物品贮存间、手术间内走廊等。

3、洁净手术室的级别怎样划分？

答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5μm空气灰尘粒子数的多少,

洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高，净化

级别越低。

4、手术间的的温度与湿度是多少？

答:手术间的温度应维持20℃〜24℃,湿度应在50%〜60%。

5、如何做好手术间的门户管制？

答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。

加强管制，严防污染空气进入。

6、怎样做好洁污控制？

答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行，应先行无

菌手术，后做污染手术。接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、

消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换。2台手术之间，若条件允许，

应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒，包括湿拭地面。

7、何谓无菌手术？

答：包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。

这类手术的全过程均在无菌状态下进行。无菌手术也称一级切口手术。

8、何谓污染手术？

答：包括肺•、胃肠和阑尾部位手术，在手术过程中的一定阶段有被污

染的可能，这类手术也称二级切口手术。

9、何谓有菌手术？

答：包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术，手术部位己有

感染形成，这类手术也称感染手术。

10、何谓甲级切口愈合？

答：指愈合优良，无不良反应的初期愈合。

11、何谓乙级切口愈合？

答：指愈合欠佳，即切口愈合有缺点，但未化脓的愈合，如缝线感染

（针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者）、血肿、积脓、皮肤坏死、

脂肪液化、切口破裂等。

12、何谓丙级切口愈合？

答：切口化脓，并因化脓需将切口敞开或切开引流者。

13、各种手术伤口一般为几天拆线？

答：头面颈部手术3-5天，腹部手术5-7天，躯干手术7-10天，四

肢手术IoT4天，关节附近手术2周。为避免伤口裂开或缝线反应,

也可间隔拆线。

14、无菌手术感染率的指标是多少？一次性物品使用合格率？

答：无菌手术感染率为W0.5%。一次性物品使用合格率为100虬

15、何谓无菌技术操作？

答：无菌技术操作是在执行医疗、护理技术操作过程中，使己灭菌的

物品，保持无菌状态不再受污染，防止任何微生物进入机体的一种方

法。

16、手术人员穿上无菌手术衣后，无菌区的范围是多少？

答：手术人员穿上无菌手术衣后，只有腰部以上到肩的前缘、袖口到

手肘上的IOcm可视为无菌区。

17、手术室常用的无菌术有哪些？

答：（1）物品灭菌技术。（2）外科刷手术。（3）穿无菌手术衣、戴手

套。（4）铺无菌器械车及铺无菌巾。（5）无菌持物钳的使用。（6）术

中无菌技术操作等。

18、己打开的无菌包，己铺置未用的无菌车，可保留多长时间？

答：己打开的无菌包如手术衣包，应无菌操作包好，可保持4小时。

局麻药瓶注明开启时间，保留24小时。己铺置未用的无菌车、盘保

留时间为4小时，4小时后重新灭菌。

19、手术进行中，工作人员需调换位置时，应如何做？

答：应稍离开手术台，背对背地进行互换，并注意不得污染手臂及无

菌区域。

20、手术参观者与手术区保持的距离是多少？

答：保持的距离是30—40Cm以上。

21、铺无菌器械车需用多少层无菌单？无菌车应垂过车缘多少公分？

答：铺无菌器械车需用6层无菌单，防止水及血液渗湿污染。

无菌车应垂过车缘33Cm以下，周围距离要均匀，车缘下应视为有菌

区。

22、手术区域铺单有哪些要求？

答：手术区铺单一般要求有4—6层无菌单，外层最少2层，尽量使

用大小合适的单子。

23、热水袋使用时的温度是多少？

答：热水袋不可灌水太多，一般以1∕3~1∕2为宜。水温为50°CΓ6(ΓC,

小儿、昏迷、低温麻醉病人水温为40—50度。

24、何谓消毒？

答：是指清除和杀灭人体表面和无生命物体表面的病原微生物及其他

有害微生物。

25、何谓灭菌？

答：指清除和杀灭一切微生物。

26、无菌物品存放区的卫生学要求是什么？

答：(1)空气细菌数不超过200CfU/m3。(2)物体表面细菌数不超过

5cfu∕cm2o(3)工作人员手细菌数不超过5cfu∕cm2o(4)灭菌后物

品及一次性使用医疗器具，不得检出任何种类的微生物及热原质。

注：CFU(colong一formingunits)(捕获的细菌经培养形成菌簇的单

位数缩写)

27、洁净手术室的卫生学要求是什么？

答：(1)空气细菌数WIOCfU/m3。(2)物体表面细菌数W5cfu∕Cm2。

(3)医护人员手细菌数W5cfu∕cm2

28、普通手术室的卫生学要求是什么？

答：(1)空气细菌数W200cfu∕m3°(2)物体表面细菌数≤5cfu∕CnI2。

(3)医护人员手细菌数W5cfu∕cm2

29、一次性无菌物品的存放原则是什么？

答：物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面与20cm,距墙

壁15cm。离天花板50cmo

30、何谓特异性感染？

答：特异性感染是指由一种具有高度传染性及致命性的强毒力病原体

而引起的感染。如开放性结核病、SARS,破伤风、气性坏疽等。

31、何谓外科洗手？刷手的范围是什么？

答：外科洗手即通过机械的方法及使用抗菌剂除去手臂上的暂住菌,

尽可能杀灭常住菌，以达到几近无菌状态，并能维持长时间的抑菌状

态。刷手的范围是手指至肘关节上IOcrno

32、外科洗手合格的标准是什么？

答：外科洗手合格的标准为培养无细菌生长。

33、何谓高水平消毒？适用范围？

答：对细菌、芽胞达到消毒效果的方法。此法适用于消化道内窥镜、

呼吸道内窥镜、阴道镜等检查，一般用2%戊二醛浸泡30分钟。消毒

后用无菌蒸储水充分冲洗。而进入人体无菌组织、器官或接触破损皮

肤、粘膜的所有器械，包括内窥镜的脑室镜、胸腔镜、腹腔镜、关节

镜等必须灭菌，如用2%戊二醛浸泡须达10小时。

34、戊二醛的杀菌机制是什么？

答：通过对微生物蛋白质的烷基化作用，封闭细菌的细胞外层，灭活

细胞酶而完成的。其活性受PH值影响。

35、含氯消毒剂的杀菌机制是什么？

答：通过其溶于水后所产生的次氯酸及其分解过程中产生的新生态氧,

使菌体蛋白质变性凝固、氧化分解而达到杀菌目的。

36、环氧乙烷的杀菌机制是什么？适用于哪些物品的灭菌？

答：环氧乙烷通过对微生物的蛋白质，DNAʌRNA的烷基化作用，阻

碍它们正常的反应和新陈代谢而致微生物死亡。对不耐高温的物品，

如导管、内窥镜类、精密仪器等，可采用此法消毒。

37、环氧乙烷灭菌时的适宜温度和温度是多少？

答：一般控制在54±3°C,湿度在50%-70%为宜。

38、环氧乙烷灭菌合格的标准是什么？

答：每次灭菌工艺监测符合要求，每包内化学指示卡变色达标，每月

生物监测生物培养阴性。

39、预真空蒸汽灭菌时，器械包的体积是多少？重量要求为多少？

答：器械包的体积一般不超过30cm×30cm×50cmo器械包不超过7kgo

40、下排气蒸汽灭菌时，器械包的体积是多少？

答：包的体积不超过30X30X25cπι°器械包重量不超过5kg。

41、对压力蒸气灭菌物品有效期的要求是什么？

答：高压灭菌物品的有效期，在炎热潮湿季节一般不超过7天，寒冷

干燥季节可延长至14Bo

42、手术中为什么常用肝素作抗凝剂？

答：（1）肝素在体内、外均有迅速而强大的抗凝作用。（2）肝素可与

抗凝血酶山结合，使抗凝血酶川与凝血酶的亲和力增强，使凝血酶立

即失活。（3）抑制凝血酶原转变为凝血酶，故临床上常用肝素作防凝

剂。

43、病人入手术间后，巡回护士核对的内容是什么？

答：入手术间后巡回护士认真查对科别、床号、姓名、性别、年龄、

诊断、手术名称和手术部位（双侧器官时明确左右侧）术前用药、术

中用药、麻醉方法，手术开始前，由巡回护士与手术医生再次核对手

术部位。

44、怎样防止输错血？

答：（1）取血时核对配血单上科别、床号、病人姓名、性别、年龄、

住院号、血型，交叉配血试验结果，血液种类和剂量。再核对病人与

供血者的血型、血袋（瓶）号及采血日期、失效期。（2）输血前检查

血袋是否严密、有无破损，再检查血液颜色，有无溶血、凝块、絮状

物等，有疑问及时与血库联系处理。（3）输血前与另一名护士或麻醉

师再次核对上述各项，并在配血单上签全名。

45、凡进行体腔或深部组织的手术，需核对的次数及内容是什么？

答：凡进行体腔或深部组织的手术，要在术前与缝合前后共三次清点

所有敷料和器械数目，防止异物遗留体内。

46、使用无菌物品前应查看的内容有哪些？

答：使用前查看无菌物品的灭菌日期，包装是否完整，有无潮湿，以

及指示胶带与指示卡变色是否均匀一致，是否达到灭菌要求，否则不

能使用。

47、常用手术体位有几种？

答：（1）仰卧位：一般头、颌面、颈、胸、腹、四肢等部位手术皆可

使用。（2）侧卧位：适用于颅脑手术、胸腔手术、肾脏等手术。（3）

半侧卧位：适用于胸前肋间切口手术，如二尖瓣分离术等。（4）俯卧

位：适用于背部、脊柱畸形矫正及椎体骨折固定等手术。（5）半坐位：

适用于鼻咽部、口腔手术。（6）坐位：适用于鼻咽部手术，扁桃腺摘

除术。（7）膀胱截石位：适用于直肠会阴部、妇科阴道及尿道等手术。

48、安置体位的原则是什么？

答：（1）手术野暴露良好。（2）不影响病人呼吸循环功能。（3）使病

人感觉舒适，且不压伤肢体。（4）固定后能保持原位，不致术中移动。

49、怎样防止手术部位错误？

答：（1）医师填写手术通知单时，必须详细写明手术名称和手术部位。

（2）特别是脑、颈、胸、肾、肢体等部位及疝等对称性器官手术，

手术通知单必须注明。（3）安置手术体位前，巡回护士必须查看病历

等，认真核对手术部位，清醒病人可直接询问其本人。（4）手术开始

前，手术者再次核对X线片、病历记载、手术部位等，以杜绝手术部

位错误。

50、术中手术器械传递时应注意什么？

答：（1）速度要快、方法要准、器械要对，术者接过器械后不需要调

整方向即可使用。（2）传递器械力度要适中，达到提醒术者的注意力

为度。（3）根据手术部位，及时调换手术器械。（4）洗手护士要及时

收回切口周围的器械，避免堆积，防止掉地。（5）传递器械时，有弧

度的弯侧向上；有手柄的朝向术者；单面器械垂直递；锐利器械的刀

口向下水平递。

51、术中手术敷料传递时应注意什么？

答：（1）速度要快、方法要准、物品要对，不带碎屑、杂物。（2）洗

手护士要及时更换切口敷料，避免堆积，防止掉地。（3）纱布类敷料

应打开、浸湿、成角传递，固定带或纱布应留有一端在切口外，不可

全部塞入体腔，以免遗留在组织中。（4）为避免遗留，最好使用可透

X线的纱布、纱布垫。

52、怎样防止将手术器械、纱布遗留在病人体内？

答：（1）手术开始前，洗手护士与巡回护士必须共同清点器械、纱布、

纱布垫、缝针等，并记录。同时还须检查器械上的螺丝是否齐全、有

无松动。（2）手术进行中，洗手护士应及时收回暂时不用的器械。（3）

术中所增添的器械、纱布等，巡回护士应及时记录在清点单上。（4）

洗手护士要牢记，在胸、腹腔或深部组织填入的纱布垫或留置的止血

钳，并要提醒术者注意置于手术野深处的纱布，防止遗留。（5）手术

台上掉下的器械及纱布等，应及时捡起放在器械车下层，任何人不得

带出室外。（6）在关闭胸、腹腔前，洗手护士与巡回护士应核对器械、

纱布、缝针等，相符合后方可缝合。（7）在缝皮前再次清点无误后，

在清点单上记录并签字。

53、使用电刀应注意的关键问题是什么？

答：（1）使用前须检查各部件和连接是否完好，准备妥当时方可使用。

（2）输出电极板，如用一次性输出电极板，须保证导电胶均匀，不

能有缺损处，以防烫伤病员。如为金属的，要用盐水纱布包裹并保护

电极板面纱布的平整。（3）电刀或电凝使用时应尽量缩小组织的接触

点，及时清除前端的凝块，以免阻碍电流通过。（4）使用电刀时手术

部位要远离可燃性的液体。（5）术中病人的皮肤不能触及金属物。

54、氯化钾为什么不能静脉推注？

答：因为高浓度的氯化钾从静脉推注，使血液钾离子突然升高，引起

高血钾症，从而抑制心肌，甚至引起心跳骤停，故氯化钾必须加入液

体内缓慢地滴入静脉。

55、手术中大量输入库血后为什么要补充钙剂？

答：在采血时，要加入枸椽酸钠抗凝剂，枸椽酸钠中的枸椽酸根离子，

能与血液中钙离子结合形成可溶性络合物，使血液中游离钙离子减少,

故应补充钙剂。

56、手术中哪些情况下局麻药中不能加入肾上腺素？

答：病人有高血压、冠心病、肝肾功能不全、休克、恶病质、甲亢等

情况时，局麻药不能加入肾上腺素。

57、输血早期常见哪些反应？

答：输血早期常见的反应有：发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌

污染反应。

58、库血应如何加温？

答:(1)将血袋置于35°C~38°C水中，轻轻摇动血袋并不断测试水温，

15分钟左右取出备用。(2)加温的血液控制在32℃,不得超过33℃,

水温不得超过38℃o(3)加温过的血液要尽快输注，因故未能输注

不得再入冰箱保存。

59、何谓成分输血？

答：成分输血是按病人的实际需要选择性输注某一血液成分，能有效

地提高血液的治疗效果，最大限度地降低输血反应。

60、成份输血的种类？

答：血浆、红细胞制品、白细胞制品、血小板制品、纤维蛋白原及抗

血友病球蛋白和凝血酶原复合物等。

61、输注血小板时应注意什么？

答：(1)拿血小板时动作要轻，不宜过多振荡，以防血小板不可逆的

聚集或破坏。（2）领取后立即输注，输注速度宜快，每分钟80-100

滴，一次输注时间不超过半小时。（3）因量小，需尽量滴净。（4）不

能冷藏。

62、为什么血小板不能冷藏？

答：因任何低于20C的温度都会对血小板造成不可逆转的形态和功

能损伤，4°C保存血小板24小时就有明显破坏，主要原因是血小板遇

冷后在形态上发生变化，由盘状变成球状，容易聚集和破坏，输入体

内存活期短。

63、休克病人为什么要观察尿量？

答：休克病人单位时间尿量多少直接反映休克的程度。保持每小时

30ml尿量是休克缓解的可靠指标。准确地记录尿量，以便采取积极

的治疗措施。

64、恶性肿瘤创面用温蒸镭水冲洗的意义是什么？

答：当肿瘤细胞接受致死量温度（35C〜40。C）信号刺激后，可发生

自我控制性死亡，即细胞凋亡。所以温蒸储水洗恶性肿瘤创面可以减

少手术中医源性肿瘤细胞的播散或消灭转移灶。

65、肠大部分切除后为什么会出现出血倾向？

答：正常情况下肠道菌群可产生大量维生素K,而维生素K是机体凝

血过程中重要的凝血因子，肠大部分切除术后，造成维生素K大量缺

乏，机体凝血机能障碍而有出血倾向。

66、止血带有几个种类？

答：气囊止血带、橡皮止血带、指根止血带。

67、气囊止血带的压力、时间各为多少？

答：压力：成人上肢：30OmmHg,下肢：400一60OmmHg小儿上肢：150

一20OmmHg,下肢：200—25OmmHg时间：从充气开始计时，上肢不得

超过1小时，下肢不得超过L5小时，止血带到时放松后，第一次可

间隔5分钟再充气使用，第二次需间隔10分钟后方可充气使用。

68、何种手术不宜使用驱血带？

答：恶性肿瘤或肢体有感染的情况下，只需抬高患肢、不宜使用驱血

带以免将细菌或瘤细胞挤入血液，扩散到全身。

69、腹腔镜手术为什么要选择二氧化碳气体建立气腹？

答：（1）二氧化碳不易燃爆炸，不会因电凝器工作时迸出的火花而带

来危险的后果；（2）在血液和组织中有很高的溶解度（是氧气的10

倍），不易形成血管内气栓；（3）经腹膜吸收后很容易经肺排出，不

良反应轻；（4）二氧化碳的制备和储存都较方便。

70、什么是中心静脉压？测量中心静脉压的目的是什么？正常值是多

少？

答：中心静脉压是指胸腔内大静脉或右心房的压力。正常值为

5"10cmH20o

中心静脉压除了作为输血、输液的参考指标外，还可以反映静脉回流

血量的多少和心脏的功能状态。

71、血管吻合为什么要选用不可吸收缝线？

答：血管吻合后一般需一个月以上才能愈合，而可吸收缝线在二周以

内即被吸收，这时如血管吻合尚未愈合，经血液流动产生一定压力，

很容易使吻合口脱开，造成漏血和大出血。所以吻合血管必须选用不

吸收缝线。

72、何谓腰麻？

答：腰麻即低平面蛛网膜下腔阻滞麻醉，在腰2〜4间隙穿刺给药。

73、什么是硬脊膜外阻滞麻醉？

答：将麻醉药注入硬脊膜外间隙，阻滞脊神经根，使其支配区域发生

暂时性麻痹，称为硬脊膜外阻滞麻醉。

74、什么是曾氏管阻滞？

答：将局麻药注入舐管内以求得舐神经阻滞者，理论上亦属硬膜外阻

滞的范畴，称为舐管阻滞。

75、什么是基础麻醉？

答：麻醉前应用药物使患儿神志消失的方法叫基础麻醉。基础麻醉多

用于小儿，它仅使患儿处于深睡状态，而不具有镇痛作用，故需再追

加其它麻醉药或镇疼方法方能实施手术。

76、什么是全身麻醉？

答：麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射,产生中枢神经系统抑制，

呈现神志消失、周身不感疼痛，也可有反射抑制和肌肉松弛等表现,

这种方法称全身麻醉。常用全麻方法有吸入麻醉、静脉麻醉、复合麻

醉。

77、常见的麻醉意外有哪些？

答：（1）呼吸道梗阻；（2）呼吸抑制和呼吸延长麻痹；（3）缺氧和二氧

化碳蓄积；（4）低血压和高血压；（5）心律失常或心跳骤停。

78、麻醉前禁食的目的及注意事项是什么？

答：目的是防止术中或术后呕吐返流、误吸而造成肺部感染或窒息等

意外。注意事项：（1）必须在麻醉前6〜8小时禁食、禁水，以保证胃

内容物彻底排空。（2）必须向患者及家属解释清楚术前禁食、禁水的

目的以取得合作。

79、麻醉期间病人发生呕吐应如何防止意外？

答：（1）一旦发生呕吐，首先保持呼吸道畅通，立即去枕头偏向一侧，

并将头部放低防止误吸。（2）备好吸引器吸净口腔内食物。

80、发生局麻药过敏应如何抢救？

答：如有发生应立即停药并密切观察呼吸，脉搏、血压变化，必要时

应立即吸氧或气管插管接麻醉机和控制呼吸，正压给氧气保证心脑的

充分氧合。

三、填空题

1手术室应具备手术病房、护士室、血库附近的无菌条件。

2普通手术室使用较多（单通道）。手术间在一边，附属间在另一边。

3手术室要设置三个出入口：职员、患者和污物入口。

4碘服属于消毒剂，可用于外科洗手、术前、注射部位的皮肤消毒。

5无菌包打开时没有污染（24小时），不能使用。

6穿手术服必须在手术室进行，周围有足够的空间，穿衣服的人面对

（无菌区）。

7安全管理的目标是（杜绝事故，减少错误），确保患者的手术安全。

8特殊感染手术器械是指（气坏疽、碳坏疽、破伤风）手术器械。

9手术室的基本功能是为手术创造（安全、干净）的环境。

10常用的针引线方法有（用针穿线、徒手穿线、用血管钳穿线）牙齿。

11手术切口分为无菌切口（污染切口、污染切口）三类茄子。

12手术野生皮肤消毒范围包括切口周围（15~20厘米）牙齿。

13无菌器械包重量不超过7公斤，化妆包重量不超过5公斤。

14在墙壁（5厘米）、屋顶（50厘米）和地面（20厘米）处需要放置无菌

物品保管箱。

15紫外线消毒法开机后消毒时间（7分钟），调查时间（30~60分钟）。

16定期愈合分为（a级、b级、C级）3级。

接受17大手术、更换手术服和手套的时候，首先（脱下手术服）要脱

下手套。

18在外科野外铺无菌毛巾的目的是防止细菌进入切口。

19手术中无菌要求，手术者脐平面以下均视为（污染区）。

20手术切口，托盘要铺（4层以上），无菌单下垂要超过床（35厘米）。

21手术中切皮后，要更换（手术用刀片，盐水垫），铺上保护皮肤的

毛巾。

22使用手术器械后要彻底切除。然后擦，抹油。

23清洗手术器械时，要注意（螺丝、牙齿、隧道）等部位，拆卸和清

洗大型零件器具。

计算24甲醛熏箱消毒，温度为（542C）,相对湿度为70%〜90%,消毒

为IOOMG/L,灭菌为500MG/L,加热作用（3小时以上）。

25麻醉剂、（毒药和贵重药）必须锁定，并建立严格的接受制度。

26进入（人体组织和无菌器官）的医疗用品必须灭菌。

27根据物品的性能可用（没有物理或化学方法）消毒灭菌，首选（物理

方法）。

28污染的医疗器材和物品都（先消毒清洗后）要消毒或灭菌。

29使用的消毒剂必须保持（有效浓度），定期检查（消毒效果）。

30热消毒灭菌方法分为两类茄子。

31焚化法适用于（病人的诗体、病理标本）、纸张、医疗垃圾处理。

32沸腾的消毒时间为水沸腾后的时间，（20分钟）杀死细菌繁殖体，

（30分钟）杀死结核杆菌、真菌、病毒等。沸腾的消毒不能用于灭菌。

33棉布沸腾（要适当混合）时，金属器具要打开每个关节。

34无菌包装材料及仪器必须具有良好的（蒸汽穿透力，离解力），使

用双层平纹布，新棉织品要除草后使用。

35自然痛风每次呼吸都能消除病原体数（63.2%）o

36普通手术室属于（H类环境），空气菌数为（.200CFU∕M3）o

37药物的使用进行三次茄子调查：（服药时，服药时，服药时，用药

后）。

38手术室药物要求（快速、及时、准确）是在抢救病人时更加分秒必

争。

使用39一次性用品时要注意检查（有效期，包装是否完好）。

40节B级愈合不好，治疗处有炎症反应（如红肿、硬结、血肿、积液），

但不要化脓。

41在手术室，为了减少灰尘积累和细菌附着，只能安装必要的机器

和物品（如手术床、影子等、麻醉车、麻醉机、输液台等）。

42手术室抹布分为三类茄子。一种牵引办公室、更衣室、（值班室）；

第二类拖动（无菌区走廊）；三种茄子的拖（一般手术间地板）每次拖后

用0.2%（包括氯消毒剂）浸泡一小时后才能使用。

43含氯消毒剂属于（高效消毒剂）。

44医院医疗用品分为（高危险物、中度危险物、低危险物）三类茄子。

45戊二醛杀菌时间（10小时），目前可用，有效期（2周）。

46洗手护士移动无菌桌子时，手不能抓，要移动（书桌的扶手），（扶

手内）。

47放在无菌架内的东西（在支架外）延伸渡边杏。

48针固定器应放在针的背面（1/3和2/3）,针尖在无菌架上。

49手卫生包括手的皮肤（保护、洗手、消毒手）、外科刷。

50艾滋病病毒煮100度（20分钟）就能完全活下去。

51建立（预检分诊）制度，发现传染病患者或疑似传染病患者，应

到专用隔离诊室或引导至感染疾病科门诊诊治，可能污染的区域应及

时消毒。

52同种类传染病患者应分室安珞;疑似患者应单独安谿;受条件限制

的医院，同种疾病患者可安珞于一室，两病床之间距离不少于（Ll）m。

53医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例，建

立有效的医院感染（监测制度），分析医院感染的（危险因素），并针

对导致医院感染的危险因素，实施预防与控制措施。

54手术部（室）的建筑布局应当（遵循医院感染预防与控制）的原

则，做到（布局合理）分区明确、（），符合（功能流程合理）和洁污

区域分开的基本原则。

55手术部（室）应当通过有效的（医院感染监测）、（空气质量控制）、

（环境清洁管理）、（医疗设备）和手术器械的清洗消毒灭菌等措施,

降低发生感染的危险。

56隔离的管理要求应加强医务人员隔离与防护知识的培训，为其提

供合适、必要的防护用品，正确掌握常见传染病的传播途径、（隔离

方式）和（防护技术），熟练掌握操作规程。

57严格执行《手术安全核查制度》，护士与麻醉医师、手术医师在麻

醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前核查（患者身份）、麻醉

方式、（手术名称）、（手术部位及用物）、（过敏史）等内容；检查手

术野皮肤准备和各种留置管道情况；与麻醉医师做好（术中用药）、

（输血）的核查。

58.护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险因素进行（定性）和

（定量）的综合分析，由此判断其发生压疮的危险程度。

59手术室按照洁净程度分为3个区（洁净区）、（准洁净区）、（非洁

净区）。普通手术室物体表面菌检应W（5cfu∕cm2）；外科手消毒后

细菌菌落数应W（5cfu∕cm2）,不得检出致病性微生物。

60.普通病区的建筑布局与隔离要求受条件限制的医院，同种感染性

疾病、同种病原体感染患者可安路于一室，病床间距宜大于（0.8）米。

61护士执业，应当遵守（法律）、（法规）、（规章）和（诊疗技术规范）

的规定。

62护士执业证书上应当注明护士的（姓名）、（性别）、（出生日期）

等个人信息及（证书编号）、（注册日期）和（执业地点）。手术间的

数量与手术科室床位比一般为：（1:20—1:25）。

63、空气进入手术室之前经过（初、中、高）效三级过滤。

64、初效过滤器对空气中（25um）微粒的滤出率在50%以上；中效

过滤器对空气中（1—10Um）微粒的滤除率在50%—90%；高效过滤器

对空气中（NO.5um）微粒的滤除率在95%以上。

65、特殊感染手术后用（500mg∕L）含氯消毒剂擦拭地面及房间物品，

肝炎或艾滋、梅毒病人术后用（1000mg∕L）含氯消毒剂擦拭地面消毒

后，再清洁，术前（1）小时开启净化空调系统。压疮是（长期卧床）

患者或（躯体移动障碍）患者皮肤易出现的最严重问题，具有（发病

率高病程发展快）、（难以治愈）及治愈后易复发的特点

66（Braden危险因素评估表）是目前国内外用来预测预测发生的较

为常用的方法之一，评估内容包括（感觉）、（潮湿）、（活动力）、（移

动力）、（营养）及（摩擦力和剪切力）六个部分。总分值范围为（），

分值（），提示发生压疮的危险性（）。

67（Norton压疮风险评估表）是目前公认用于预测压疮发生的有效

评分方法特别使用于老年患者的评估。

68.Norton压疮风险评估量表评估5个方面的压疮危险因素：（身体

状况）（精、神状况）、（活动能力）、（灵活程度）及（失禁情况）19

对使用石膏、绷带、夹板或牵引器等固定的患者，应随时观察（局部

皮肤）情况及（肢端血运）情况

69鼓励压疮患者尽可能避免给患者使用（约束带）和应用（镇静剂）

70化学指示物是指根据暴露于某种灭菌工艺所产生的（物理）或（化

学）变化，在一个或多个预定过程变量上显现变化的（检验装置）。

71无触式传递是指通过中间物质环节，进行（传递）、（接受）和（变

换）物品，达到传递无菌物品的目的

72外科手消毒剂能显著降低完整皮肤上的（微生物），有（广谱抗菌）、

（快速）、（无刺激性）（持续活性）等特点，即刻（杀菌）和（持久

活性）被认为是最重要的。

73为医务人员提供高效、刺激性低的外科手消毒剂，同时考虑他们

对产品的（触觉）、（气味）和（皮肤）的耐受性。

74置管部位不应接触（丙酮）、（乙醛）等有机溶剂，不宜在穿刺部

位使用（抗菌油膏）。

75.PN宜由经培训的医护人员在（层流室）或（超净台内）进行配制。

76.静脉治疗操作前评估患者的（年龄）、（病情）、（过敏史）、（静脉

治疗方案）、（药物性质）等，选择合适的（输注途径）和（静脉治疗

工具）。

77.PICC置管完成后应记录（穿刺静脉）、（穿刺日期）、（导管刻度）、

（导管尖端位置）等，测量双侧（上臂臂围）并与置管前对照。

78.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后（30分钟）内输注,

1个单位的全血或成分血应在（4小时）内输完。空血袋应（低温保存

24小时）。

79.输液完毕应用（导管容积加延长管容积2倍）的生理盐水或肝素盐

水正压封管。

80.肝素盐水的浓度：PORT可用（IooU/ml）,PICC及CVC可用（0〜

10u∕ml）o

81.连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应

每（7天）更换一次。

82.PORT在治疗间歇期应至少每（4周）维护一次。PICC导管在治疗间

歇期间应至少（每周）维护一次。

83.输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用（避光输液器）。

84.输注（脂肪乳剂）、（化疗药物）以及（中药制剂）时宜使用精密过滤

输液器。

85.应监测静脉导管穿刺部位，并根据（患者病情）、（导管类型）、（留

置时间）、（并发症）等因素进行评估，尽早拔除。

86.静脉导管拔除后应检查（导管的完整性），PICC.CVC›PORT还应

保持穿刺点（24h）密闭。

87、静脉治疗相关并发症有（静脉炎）（药物渗出与药物外渗）（导管

相关性静脉血栓形成）（导管堵塞）（导管相关性血流感染）（输液反

应）（输血反应）。

88.引起手术部位感染的致病菌以细菌为主，主要来源于（医务人员）、

（手术患者）和（手术环境）。

四.判断题

1、PH值是影响注射液稳定性的重要因素。不适当的PH值会加速

药物分解或沉淀。两种药物混合，当PH值差距越大，配伍变化发生

的可能性越大。（错）

2、二级医院为2〜2.5：1。（）10洁净手术室的净化标准：空气洁净

程度以含尘浓度衡量。含尘浓度越低洁净度越高，反之则越低（J）

3.手部没有肉眼可见污染时一，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

（对）

4、护士因不履行职责或者违反职业道德受到投诉的，医疗卫生机构

直接对护士做出处理，并将处理情况告知投诉人。（错）

5手术部（室）的医疗废物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有

关规定进行分类、处理。（对）

6手术室空气质量应达到规定的医院消毒卫生标准。洁净手术室采用

层流通风的方法；普通手术室采用对人无毒无害且可连续消毒的方法。

（对）

7特殊传染性疾病患者的手术应当在隔离手术间进行，手术中严格执

行标准预防和相应隔离、防护措施；手术结束后，应当对手术间环境、

物品、仪器等进行消毒灭菌。（错）

8应配备应急灭菌设备如小型压力蒸汽灭菌器、快速干热灭菌器、低

温灭菌器等，禁止使用福尔马林熏箱。经应急灭菌设备处理后的器械

不可裸露传送。（对）

9CVC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注和血液动

力学监测，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高

压导管除外）。（错）

10.重复使用的医疗器械，用完后应即送中心供应室灭菌处理。（错）

11.经外周静脉置入中心静脉导管新生儿还可通过下肢大隐静脉、头

部颗静脉、耳后静脉等穿刺置管。（J）

12.输液港是完全植入人体内的闭合输液装置。（X）

13.肝素盐水的浓度:PoRT可用100U∕ml,PICC及CVC可用0〜IOU/ml。

（√）

14.环氧乙烷灭菌温度要求55℃-60°C（J）

15、锐器伤防护应遵循优先等级原则。（J）

16.全髓关节置换术通常采取的体位是侧卧位，术后患肢要保持外展

中立位，禁患肢内收。（J）

17、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应W5cfu∕cm°（错）

18、手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。（对）

19、血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓有影响。

（错）

五、单选题

1.梦境多出现在睡眠周期的（）

A、NREM第1期

B、NREM第2期

C、NREM第3期

D、NREM第4期

E、REM期

正确答案：D

2.医院感染的流行方式主要有

A、暴发

B、流行

C、散发和暴发

D、散发

E、流行和暴发

正确答案：C

3.胆囊造影检查前日中午病人进高脂肪饮食的目的是()

A、刺激胆囊产生胆囊收缩素

B、刺激肝细胞分泌胆汁

C、有助于胆汁进入胆囊

D、刺激胆囊收缩和排出

E、有助于造影剂进入肝细胞

正确答案：D

4.经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)操作要点不正确的是O

A、妥善固定引流导管，防止脱出

B、保持引流通畅，避免打折成角、扭曲

C、引流袋位置应低于穿刺点平面

D、引流袋不用更换

E、准确记录24小时出入量

正确答案：D

5.患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有

僵硬感约1小时。查体：双手近端指问关节、远端指问关节伸侧可见

皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第n、in、IV近端

指间关节、远端指问关节间隙狭窄。RF阳性，ESR>CRP轻度升高。

该患者最可能的诊断为(

A、类风湿关节炎

B、骨性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、系统性红斑狼疮

E、反应性关节炎

正确答案：A

6.可采取自体输血的病人是()

A、休克病人

B、贫血病人

C、脾切除病人

D、癌症晚期病人

E、体质较弱的病人

正确答案：C

7.做粪便中的血吸虫孵化检查应()

A、留取不同部位的粪便

B、留取全部粪便

C、留取少许粪便

D、留取脓血及粘液部分粪便

E、粪便置于加温容器中立即送捡

正确答案：A

8.李某，30岁，患肺炎需要青霉素治疗，在做皮内试验时，突然发

生了青霉索过敏性休克，其原因可能是()

A、青霉素剂量过大

B、致病菌对青霉素敏感

C、体内现有特异性抗体

D、从未用过青霉素

E、病人抵抗力差

正确答案：C

9.以下关于心绞痛症状描述正确的是()

A、疼痛常发生在安静时

B、疼痛部位主要位于心前区

C、发作时常伴有血压下降，心率下降

D、一般体力活动轻度受限的，心功能为In级

E、舌下含服硝酸甘油3-5分钟可缓解

正确答案：E

10.压力蒸气灭菌化学监测主要反映()。

A、微生物的杀灭情况

B、灭菌锅是否正常运转

C、灭菌的条件是否达到

D、蒸汽是否为饱和蒸汽

E、温度是否达到

正确答案：C

11.属于人的生理环境的是()

A、大气的污染程度

B、居室装饰情况

C、人的呼吸功能情况

D、人受教育程度

E、人的宗教信仰

正确答案：C

12.铅衣的使用寿命为5年，最多不超过O年。

A、6

B、7

C、8

D、9

E、以上都对

正确答案：A

13.大量输库存血时，为防止发生枸椽酸钠中毒反应可采用()

A、肌内注射异丙嗪

B、静脉注射10%葡萄糖酸钙

C、静脉注射5%地塞米松

D、皮下注射盐酸肾上腺素

E、两瓶血之间输入少量生理盐水

正确答案：B

14.恢复室应设在()

A、特级手术部

B、级手术部

C、级手术部

D、级手术部

E、级手术部

正确答案：E

15.紫外线进行物品消毒时，其有效距离为()

A、25~60cm

B、10~20cm

C、60~100cm

D、20cm以内

E、IOcm以内

正确答案：A

16.杀灭物品所有致病菌和非致病菌称为0

A、清洁

B、消毒

C、灭菌

D、无菌

E、间歇灭菌

止确答案：C

17.随着医学模式的转变，护理工作的范畴已扩大

A、医院护理

B、病人护理

C、门诊和急诊护理

D、工厂和矿山护理

E、家庭和社区护理

正确答案：E

18.南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员，使伤病员的死亡率从42%

下降到()

A、1%

B、4%

C、3%

D、2%

E、5%

正确答案：D

19.择期手术术前访视时间为O

A、术前3日

B、术前2日

C、术前1日

D、手术当日

E、手术前

正确答案：C

20.对有明显沾染了碘伏、对比剂等污渍的铅衣，当日手术结束后（）

擦拭

A、用湿纱布或专用的铅衣清洁剂

B、酒精

C、清水

D、消毒湿巾

E、以上都对

正确答案：A

21.不需要去枕仰卧位的患者有O

A、昏迷者

B、全身麻醉未醒者

C、脊椎麻醉者

D、背、腰、臂部有伤口者

E、脊椎腔穿刺后

正确答案：D

22.术中手术器械的传递正确的是O

A、速度要快、方法要准

B、传递器械要重，已达到提醒术者注意的目的

C、洗手护士要及时收回切口周围的器械，避免堆积，防止掉落

D、传递器械时，有弧度的弯侧向下，；有手柄的朝向术者；单面器械

垂直

E、以上都对

正确答案：C

23.室性心律失常紧急救护首选药物是O

A、利多卡因

B、阿托品

C、异丙嗪

D、异搏定

E、肾上腺素

正确答案：A

24.徐某，急诊入院，面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒按，未明

确诊断前，护士不应采取的措施是()

A、立即与医生联系

B、询问病史安慰病人

C、腹部热敷止痛

D、测量生命体征

E、密切观察病情变化

正确答案：C

25.胃大部切除术后的患者，护士巡视患者的时间间隔为()

A、24小时专人护理

B、15〜30分钟

C、1〜2小时

D、3〜5小时

E、每日巡视患者4次

正确答案：B

26.类风湿关节炎病人的关节表现一般不包括（）

A、晨僵

B、晚期多见关节畸形

C、对称性手关节受累

D、疼痛的关节常伴有压痛

E、关节肿胀常是最早的关节症状

正确答案：E

27.手术间的相对湿度是（）

A、40%-50%

B、40%-60%

C、30%-50%

D、60%-80%

E、50%-60%

正确答案：E

28.压力蒸汽灭菌化学指示物暴露于干热（）min下，应不变色

A、10±1

B、20±1

C、30±1

D、40±1

E、50±1

正确答案：C

29.保存库血的适宜温度和日期分别为()

A、0℃,5〜6周

B、2℃,1〜2周

C、4℃,2〜3周

D、6℃,1〜2周

E、6℃,1周

正确答案：C

30.正确的无菌技术操作原则是()

A、操作前戴好帽子以防微生物污染头发

B、只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动

C、清洁后的手可用来拿取无菌物品

D、用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无

E、无菌包潮湿后其内物品有效期限为24小时

正确答案：D

31.活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异

物钳等内镜附件必须

A、一用一消毒

B、一用一清洗

C、一用一灭菌

D、一用一除锈

E、一用一除菌

正确答案：C

32.肝移植术的护理下列哪项不正确（）

A、术前建立2条外周静脉通道和1条中心静脉通道，1条有创动脉

监测通道

B、严格执行无菌操作，预防感染

C、供肝采用血浆灌注时注意血浆温度保持在35-37oC

D、应用数字加温器补充血容量

E、手术间温度维持在较低水平20-22℃

正确答案：C

33.肝癌患者术前准备措施为改善凝血功能，肌内注射O?

A、维生素BI

B、维生素B12

C、维生素Kl

D、维生素C

E、以上都不对

正确答案：C

34.检查、包装及灭菌区的温湿度为

A、温度维持在20-23℃,相对湿度30%-60%

B、温度维持在25-23℃,相对湿度30%-60%

C、温度维持在20-23℃,相对湿度40%-60%

D、温度维持在20-23℃,相对湿度30%-70%

E、温度维持在20-25℃,相对湿度30%-60%

正确答案：A

35.给急性肺水肿患者吸氧流量最好为()

A、l-2L∕min

B、2-3L∕min

C、3-4L∕min

D、4-6L∕min

E、5-7L∕min

正确答案：D

36.下列引起尿潴留的情况除外O

A、膀胱肿瘤

B、脊髓肿瘤

C、前列腺增生

D、输尿管结石

E、脑外伤

正确答案：D

37.CSSD应建立医院感染预防管理小组，设组长和组员。管理小组承

担制定和督促落实各项医院感染防控制度。主要包括

A、《CSSD感染管理小组职责》

B、《消毒隔离制度》

C、《环境卫生管理制度》

D、《职业伤害的处理及报告制度》

E、以上都是

正确答案：E

38.不是影响清洗质量的因素（）。

A、物品本身的复杂性

B、未使用润滑剂

C、物品残留有机物的数量和状况

D、微生物污染的程度和类型

E、以上说法均正确

正确答案：B

39.特别洁净手术室层流自净时间为（）

A、WIo分钟

B、≤15分钟

C、W25分钟

D、W30分钟

E、W40分钟

正确答案：A

40.输液过程中，病人突然感到胸部异常不适，随即发生呼吸困难,

严熏发维，心前区闻及响亮持续的“水泡声二应判断其出现了（）

A、发热反应

B、过敏反应

C、肺水肿

D、空气栓塞

E、心肺衰竭

正确答案：D

41.在溶血反应中，当凝聚的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆

中时所出现的典型症状是()

A、胸闷、呼吸急促

B、寒战、高热

C、胸背部剧痛、四肢麻木

D、黄疽、血红蛋白尿

E、少尿或无尿

正确答案：D

42.患者，女性，60岁。有房颤史，清晨起床自行上厕所时摔倒，家

人发现其口角歪斜，自诉左侧肢体麻木，送医院检查：意识清楚，左

侧偏瘫，CT示：低密度影。最可能的诊断是()

A、脑出血

B、脑挫伤

C、脑震荡

D、蛛网膜下腔出血

E、脑梗死

正确答案：E

43.无菌物品存放架或柜应距地面高度O

A、5-10cm

B、10-20cm

C、20-25cm

D、30-50cm

E、50cm

正确答案：C

44.接患者到手术室，下列哪项是最先执行的()

A、核对患者

B、询间大、小便

C、检查是否穿患服

D、嘱家属保管好患者的贵重物品

E、带好手术所需资料

正确答案：A

45.使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是O

A、消毒皮肤

B、润滑皮肤

C、促进血液循环

D、去除污垢

E、降低局部温度

正确答案：C

46.浸泡无菌持物镜的消毒液应达到持物镣的()

A、1/2处

B、1/3处

C、2/3处

D、3/4处

E、1/4处

正确答案：A

47.无接触式戴无菌手套的方式现已在手术室的无菌操作中广泛应用。

无接触式戴手套是指O

A、借助手套包装袋戴手套的方法

B、手伸出衣袖后由他人协助完成戴手套的方法

C、手不露出袖口的独自完成或由他人协助完成戴手套的方法

D、医务人员预防职业暴露时戴手套的方法

E、不需要外科手消毒的戴手套方法

正确答案：C

48.水溶性碘对比剂不包括

A、碘化油

B、泛影葡胺

C、碘海醇

D、碘普罗胺

E、碘克沙醇

正确答案：A

49.手术标本管理原则不包括O

A、即刻核对原则

B、即刻记录原则

C、即刻丢弃原则

D、及时处理原则

E、不得随意丢弃

正确答案：C

50.为小儿摆放手术体位时错误的O

A、根据婴幼儿身材大小，选择合适的体位垫尺寸

B、体位垫应柔软、平滑、富于弹性

C、调整患儿体位时，注意保护各种管道

D、臀部约束带不应太牢固，以方便术中变换体位

E、俯卧位时，保证患儿腹部悬空

正确答案：D

51.高压蒸汽灭菌法的压力和温度应达到O

A、103kPa,12ΓC

B、103kPa,128℃

C、103kPa,130℃

D、137kPa,128℃

E、137kPa,130℃

正确答案：A

52.急性心肌梗死发生心律失常最多见于O

A、发病后24小时内

B、发病后30小时左右

C、发病后36小时左右

D、发病后48小时

E、发病后72小时

正确答案：A

53.TIPS最常见的并发症

A、食管胃底静脉曲张

B、肝性脑病

C、上消化道出血

D、气胸

E、以上都不对

正确答案：B

54.纯化水监测要求（）一次

A、每月

B、每年

C、每天或每周

D、每季度

E、随意

正确答案：C

55.经尿道前列腺电切割手术常用的体位是（）

A、平卧位

B、坐位

C、膀胱截石位

D、侧卧位

E、侧俯卧位

正确答案：C

56.刘女士，32岁，腹痛待查，医生为其做腹部检查时，应指导其取

O

A、侧卧位

B、半坐卧位

C、膝胸位

D、中凹卧位

E、屈膝仰卧位

正确答案：E

57.臀大肌肌内注射时联线定位法是()

A、骼崎与脊柱联线外1/3处

B、骼崎与尾骨联线外1/3处

C、骼前上棘与尾骨联线外1/3处

D、骼前上棘与脊柱联线外1/3处

E、骼前上棘外侧三横指处

正确答案：C

58.介入治疗术中常用的抗凝药物是：

A、低分子肝素

B、鱼精蛋白

C、阿司匹林

D、肝素

E、华法林

正确答案：D

59.关于睡眠周期的叙述，不正确的是0

A、平均为90分钟

B、由NREM和REM两个睡眠时相组成

C、每晚出现4〜6次

D、REM睡眠大部分发生在上半夜

E、一夜睡眠中各期占的时间量有改变

正确答案：D

60.消化道中毒后洗胃，洗液总量至少应为（）

A、500ml

B、700ml

C、IL

D、1〜5L

E、2.5L

正确答案：E

61.自发性气胸患者应取的体位是O

A、端坐位

B、半卧位

C、平卧位

D、健侧卧位

E、患侧卧位

正确答案：B

62.心绞痛发作性胸痛部位在

A、胸骨后且向左肩、左臂内侧放射

B、胸骨后且向左肩、左臂外侧放射

C、胸骨上段且向右肩背部放射

D、心尖区

E、胸骨后且向右肩、右臂内侧放射

正确答案：A

63.住院处办理入院手续的根据是()

A、单位介绍信

B、社区证明

C、门诊病历本

D、医生开具的住院证

E、医疗保险卡

正确答案：D

64.符合急性心肌梗死临床特征的是()

A、多发生在活动后

B、含服硝酸甘油可缓解症状

C、血管痉挛不会导