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文档简介

心血管系统疾病与神经系统疾病概述

一、选择题

[A型题]

1.关于萎缩,下列哪一项是正确的?

A凡是比正常小的器官、组织与细胞均称之萎缩

B缺血或者血供中断均可引起C实质与间质同时减少

D间质不减少,常继发增生E细胞内自噬小体减少

2.慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是

A骨骼肌B心肌C脑组织D脂肪组织E结缔组织

3.关于肥大,哪一项是错误的?

A细胞组织与器官的体积增大B肥大的组织细胞具有代偿功能

C组织的肥大常与增生并存D实质细胞肥大,间质萎缩

E乳腺发育既属生理性肥大也是内分泌性肥大

4.老年性前列腺肥大属于

A功能性肥大B代偿性肥大C代谢性肥大

D内分泌性肥大E生理性肥大

5.关于增生,下列哪一项是错误的?

A实质细胞的数目增多,伴体积增大B与炎症,激素与生长因子作用有关

C过度增生的细胞有可能演变为肿瘤性增生D增生可导致组织,器官体积增大

E增生的细胞不受机体调控,病因去除后,仍继续增生

6.下列哪一项不属于化生?

A慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜内出现肠上皮

B慢性支气管炎时,气管粘膜出现鳞状上皮

C食管粘膜内出现灶状胃粘膜组织

D慢性宫颈炎时出现糜烂腺E骨化性肌炎时出现骨组织

7.关于细胞水肿,下列叙述中哪一项不正确?

A细胞膜受损,钠一钾泵功能障碍B胞质疏松透明

C细胞肿大变圆D细胞核增大,染色质边集

E严重水肿,溶酶体膜破裂

8.关于脂肪变性的改变,下列哪一项是错误的?

A慢性肝淤血时,脂肪变要紧位于肝小叶中央

B磷中毒时脂肪变要紧位于肝小叶周边

C脂肪肝的脂肪变在小叶内弥漫分布

D严重贫血所致心肌脂肪变呈虎皮斑纹

E白喉外毒素所致心肌脂肪变呈红、黄相间

9.关于玻璃样变性,下述哪一项是错误的?

A可发生于结缔组织B可发生于血管壁C可发生于浆细胞

D可发生于肝细胞E可发生于远曲肾小管上皮

10.下列哪一项不属于玻璃样变性?

A高血压病的细动脉硬化B眼结膜间质中的蛋白质粘多糖沉积

C胶原纤维间多量糖蛋白沉积

D慢性肝炎的肝细胞胞质内充满不透明嗜酸性细颗粒物质

E透明变性的结缔组织间嗜酸性细颗粒状物质

11.关于心肌脂肪变性,哪一项是错误的?

A心肌脂肪浸润又称心肌脂肪变性B严重贫血致心肌脂肪变性称虎斑

C白喉外毒素引起心肌脂肪变呈弥漫分布D心肌纤维内呈串球状排列脂滴空

E心肌脂肪变不致于影响心脏功能

12.关于细胞死亡,下述哪一项是错误的?

A是指机体死亡后,细胞出现的自溶改变

B是活体内局部细胞的死亡

C损伤因子去除后,也不能恢复

D死亡细胞质膜崩解,结构自溶

E死亡细胞周围有中性粒细胞浸润

13.关于凝固性坏死,下述哪一项是错误的?

A好发于心、肝∙、脾、肾B坏死细胞的蛋白质发生凝固

C坏死还保持其轮廊残影D细胞核凝固,胞质不凝固

E干酪样坏死是完全的凝固性坏死

14.干酪样坏死的特点中,下述哪一项不正确?

A是结核病的一种特征性病变B原有结构完全消失

C坏死灶中不见核碎屑D肉眼观呈黄白色,奶酪状

E坏死细胞蛋白质溶解液化

15.关于液化性坏死,下列哪一项是错误的?

A坏死组织酶性崩解而变为液态B常发生于脑与脊髓

C往往是含蛋白多,脂质少的组织D脓肿中的脓液为液化物

E细胞水肿进展的溶解坏死也属液化性坏死

16.关于纤维素样坏死,下列哪一项是错误的?

A常发生于结缔组织与血管壁B多发生于肌肉组织与神经组织

C可能是肿胀崩解的胶原纤维D坏死物质可能是沉积的免疫球蛋白

E可能是纤维蛋白原转变而来

17.下述哪一项不符合干性坏疽?

A继发于肢体末端体表组织的坏死B合并腐败菌感染较轻

C动脉被堵塞,静脉回流通畅D常伴有全身中毒症状

E坏死组织呈污秽黑褐色

18.下列哪一项不符合湿性坏疽?

A常有全身中毒症状B具有恶臭味

C坏死组织与健康组织之间界限不清D动脉被堵塞,静脉回流通畅

E常发生于肺、肠、子宫

19.气性坏疽的特点中,哪一项不正确?

A边界清晰的开放性创伤B合并产气荚膜杆菌感染

C坏死组织产生大量气体D坏死组织含有气泡呈蜂窝状

E全身中毒症状重

20.细胞凋亡的过程中,下列哪一项不正确?

A细胞凋亡又称之为程序性细胞死亡B凋亡细胞周围常有中性白细胞浸润

C凋亡细胞的质膜不破裂D凋亡细胞不发生自溶

E凋亡细胞胞浆芽突脱落,形成许多凋亡小体。

21.女性,26岁,颌下多个淋巴结肿大,约板栗大,切面肉眼灰黄,质软,易

碎的坏死物,镜下呈红染颗粒状无结构物质,其周可见上皮样细胞与多核巨细胞

围绕,此坏死是

A液化性坏死B湿性坏疸C干酪样坏死

D气性坏疽E纤维素样坏死

22.一男性9岁患儿,咽痛,高热数天,尿常规蛋白(+),无血尿与管型尿,如

今患者肾脏会出现什么病变?

A肾近曲小管上皮细胞水肿B肾近曲小管上皮细胞脂肪变

C肾小动脉纤维素样坏死D肾小球玻璃样变性

E肾小管上皮急性坏死

二、填空题

1.慢性炎症中浆细胞的小体与酒精性肝炎的小体均属于细胞

内玻璃样变。

2.细胞水肿亦称,玻璃样变性亦称变性。

3.纤维素样坏死要紧发生于与。

4.光镜下细胞死亡的形态学标志是核浓缩、及。

5.湿性坏疽的条件是动脉,而静脉。

6.器官先天性部分性与完全性未发育所致的体积小,分别称之

与。

7.病理性色素沉着要紧有含铁血黄素、与o

三、名词解释

1.肥大(hypertrophy)2.增生(hyperplasia)

3.萎缩(atrophy)4.化生(metaplasia)

5.变性(degeneration)6.坏死(necrosis)

7.坏疽(gangrene)8.凋亡(apoptosis)

四、推断题

()1.细胞与组织的损伤在形态学的变化包含变性与坏死。

()2.通常地说,变性是可复性,而坏死则是不可复性。

()3.细胞凋亡,就是细胞自溶。

()4.坏疽是一种特殊类型的凝固性坏死。

五、简答题

1.什么叫习惯?在形态上有什么表现形式?

2.什么叫萎缩,病理性萎缩分哪几类?

3.什么叫化生?临床上常见什么化生?

4.什么叫细胞死亡、凋亡?与自溶有什么区别?

5.坏死的结局及后果是什么?

六、论述题

1.试述常见类型变性的镜下形态特点;

2.三种基本类型坏死的形态特征是什么;

参考答案

第一章细胞、组织的习惯与损伤

一、选择题

1.D2.D3.D4.D5.E6.C7.D8.E9.E10.B

11.A12.A13.D14.E15.C16.B17.D18.D19.A20.B

21.C22.A

二、填空;

1.RussellMallory

2.水变性透明变性

3.结缔组织血管壁

4.核碎裂核溶解

5.受阻回流不畅

6.发育不全不发育

7.脂褐素黑色素

三、名词解释;

1.细胞、组织与器官体积的增大称肥大。肥大可分代偿性肥大与内分泌性肥大

两类。细胞肥大通常具有功能代偿意义。

2.细胞分裂繁殖,数目增多,有的时候导致组织与器官体积的增大。增生可分

生理性与病理性两种;后者又分为再生性增生、过再生性增生及内分泌障碍性增

生三种。

3.发育正常的器官、组织或者细胞体积的缩小,要紧指器官或者组织的实质细

胞体积变小或者数目的减少称萎缩。

4.一种已分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化成另一种分化成熟细胞的过

程称之化生。常见的化生有鳞状上皮化生、肠上皮化生、结缔组织或者支持组织

化生。

5.由于某些原因引起细胞的物质代谢障碍,使细胞或者间质内出现了特殊物质

或者正常物质数量特殊增多的形态学改变,称之变性。变性通常而言是可复的,

但严重的变性往往不能恢复而进展为坏死。

6.活体局部组织与细胞的死亡称坏死。其要紧表现为质膜崩解、结构自溶,细

胞的核浓缩、核碎裂、核溶解等细胞、组织的自溶性变化,坏死周围组织常有炎

症反应。

7.大块组织坏死后,继发腐败细菌感染而使组织腐败及其他因素的影响而呈黑

色、污绿色等特殊形态的坏死,称之坏疽。坏疽通常分干性坏疽、湿性坏疽与气

性坏疽三种类型。坏疽是凝固性坏死的一种特殊类型。

8.要紧是指活体内单个或者小团细胞的死亡(也可为病理性,如肿瘤细胞的坏

死),死亡细胞的质膜不破裂,不自溶,无炎症反应。故又称固缩性坏死。似树

叶的枯萎凋谢过程,因此又称凋落或者程序性细胞死亡。

四、推断题

1.√2.√3.×4.√

五、简答题(要点);

1.细胞、组织与器官能耐受内、外环境各类有害因子的刺激作用而得以存活的

过程称之习惯。习惯在形态学上表现为萎缩、肥大、增生与化生。

2.萎缩是指已发育正常的实质细胞、组织或者器官的体积缩小,能够伴发数量的

减少.。病理性萎缩分为营养不良性萎缩,压迫性萎缩,废用性萎缩,去神经性萎缩

与内分泌性萎缩5种类型。

3.一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程

称之化生。常见有鳞状上皮化生,肠上皮化生及纤维组织化生为软骨或者骨等。

4.细胞因受严重损伤而累及胞核时,呈现代谢停止,结构破坏与功能丧失等不可

逆性变化即死亡,死亡细胞表现为质膜破坏.往往伴发急性炎症反应;凋亡是指活

体内单个细胞或者小团细胞的死亡,其质膜不破裂,不引发死亡细胞的自溶,也不

引起急性炎症反应.自溶可表现为组织或者细胞的死亡,但无炎症反应。

8.坏死的结局是:(1)细胞坏死后发生自溶,在坏死局部引发炎症反应:(2)

溶解汲取:(3)分离排出:(4)机化:(5)包裹。后果根据:(1)坏死细胞的生

理重要性:(2)坏死细胞的数量的不一致。(3)坏死细胞所在器官的差异:(4)

坏死细胞所在器官的代偿能力的不一致有关。

六、论述题;

1.常见的变性有细胞水肿,脂肪变性,玻璃样变,淀粉样变,粘液样变。镜下特点:

(1).细胞水肿:水肿的细胞由于胞质内水分含量增多,故细胞体积增大,胞浆

疏松,淡染;胞核亦增大,淡染。轻度水肿时胞质内出现颗粒状物,电镜下实为

肿胀的线粒体与内质网。进一步进展细胞体积增大,线粒体、内质网解体,发生

空泡变,即胞浆疏松化。当细胞肿大变圆时称气球样变。

(2).脂肪变性:胞质内出现特殊增多的大小不等的脂滴圆形空泡,可被苏丹HI染

成桔红色。

(3).玻璃样变性:在细胞或者间质内出现半透明、均质、红染、无结构物质。可

发生于血管壁、结缔组织与细胞内,化学性质各不相同。

(4).淀粉样变:细胞外的间质内,特别是小血管基底膜处有蛋白质、粘多糖复合

物沉积时,HE染色示均质性粉色至淡红色,类似玻变。用淀粉样呈色反应显示

遇碘液后呈棕褐色,再遇稀硫磺时,由棕色变为深蓝色。

(5).粘液样变性:要紧为间质内粘多糖与蛋白质沉积。表现为间质疏松、有多突

起的星芒状纤维细胞散在于灰蓝色粘液样基质中。

2.坏死分为凝固性坏死,液化性坏死与纤维素样坏死三个基本类型.凝固性坏死

又有干酪样坏死与坏疽两种特殊类型.液化性坏死中又有溶解坏死与脂肪坏死.

其形态特征:

(1).凝固性坏死,由于坏死组织蛋白质凝固,组织细胞核消失,组织的轮设计廓

依稀可见。如脾、肾的贫血性梗死。依病因,组织特性的差异又有干酪样坏死与

坏疽。

(2).液化性坏死:由于坏死组织内蛋白质少而脂质多,或者产生蛋白酶多的组织,

坏死后发生酶性水解而液化,坏死组织成液状。如:脑、胰等坏死。

(3).纤维素样坏死:发生于结缔组织与血管壁的一种变态反应性改变。坏死组织

呈细丝,颗粒状的红染的纤维素样,往往聚集成片块状。

第二章损伤的修复

一、选择题

[A型题]

1.关于修复,下列哪一项是错误的

A缺损后,由周围健康细胞分裂增生完成修复的过程

B由损伤周围同种细胞修复称之再生

C再生后可恢复原结构与功能称完全性再生

D由肉芽组织填充创面的过程称完全性再生

E由纤维结缔组织修复缺损称纤维性修复

2.各类组织再生能力的强弱依次正确的是

A骨骼肌>造血细胞>神经纤维B软骨细胞>骨细胞>汗腺

C鳞状上皮>腺上皮>神经细胞D内分泌腺>心肌〉软骨

E胶质细胞>神经细胞>平滑肌

3.肉芽组织的要紧成分是

A成纤维细胞、新生毛细血管与炎细胞B成纤维细胞与巨噬细胞

C成纤维细胞与炎细胞D新生毛血细管与巨噬细胞

E新生毛细血管与炎细胞

4.下列哪一项是肉芽组织不具备的功能?

A机化血凝块与坏死组织B抗感染与保护创面C填补伤口及组织缺

D包裹异物E修复缺损可恢复原结构与功能

5.下列哪一项不是肉芽组织实现的?

A肺肉质变B血栓再通C缩窄性心包炎

D脑胶质瘢痕E皮肤瘢痕

6.有一患者胃痛多年,X线钢餐透视发现幽门区有一约L5cm的圆形缺损,临

床诊断为慢性胃溃疡,手术后,病理组织学的改变应是

A病变区是空洞结构B病变区是脓肿结构C缺损是胃粘膜浅层坏死

D病变底层要紧是肉芽组织E病变区要紧是平滑肌细胞增生

EB型题]

(7〜11题)

A稳固细胞B不稳固细胞C永久性细胞

D造血细胞E以上都不是

7.子宫内膜上皮

8.食管鳞状上皮

9.肝细胞

10.心肌细胞

11.神经细胞

(12—16题)

A完全再生B纤维性修复C生芽D再生结节E胶质瘢痕

12.糜烂性胃炎

13.心肌梗死后

14.毛细血管断裂后

15.广泛肝细胞坏死后

16.神经细胞坏死后

二、填空题

1.按再生能力的强弱,将人体细胞分为稳固细胞、与

2.肉芽组织的成分是新生毛细血管增生、与o

3.创伤愈合的类型有与。

4.骨折愈合过程中,纤维性骨痂,X线呈肿块,类骨组织转变

为o

5.永久性细胞是神经细胞、与o

三、名词解释

1.机化(organization)2.再生(regeneration)

3.肉芽组织(granulationtissue)4.瘢痕组织(scartissue)

四、推断题

()1.由于心、脑是人生命重要器官,故事实上质细胞再生能力强。

()2.心肌梗死后,基本上是由心肌细胞再生修复。

()3.肿瘤坏死因子的作用是引起肿瘤细胞凋亡。

()4.成纤维细胞的胞浆中含有肌细丝,故称肌纤维母细胞。

()5.由肉芽组织增生,修复填补缺损的过程称之纤维性修复。

()6.骨折愈合过程中,是由间叶细胞分化成软骨母细胞与骨母细胞而实现

的。

五、简答题

1.纤维组织的再生过程分哪几步?

2.如何使二期愈合的伤口,转变为一期愈合?

3.请以皮肤切口为例,简述创伤愈合的基本过程。

六、论述题

1.简述肉芽组织的形成过程与要紧作用。

参考答案

第二章组织损伤的修复

一、选择题

1.D2.C3.A4.E5.D6.D7.B8.B9.A10.C11.C

12.A13.B14.C15.D16.E

二、填空

1.不稳固细胞永久性细胞

2.成纤维细胞巨噬细胞ILT、TNF

3.一期愈合二期愈合

4.梭形肿胀编织骨

5.骨骼肌心肌

三、名词解释

1.由肉芽组织取代坏死组织及其他无生命物质(如血栓、血凝、异物等)的过程,

称之机化。

2.组织缺损后,邻近细胞分裂增生,以完成修复的过程。再生有生理性与病理

性再生。病理性再生有完全与不完全性再生。

3.由新生的毛细血管与成纤维细胞所构成的幼稚的结缔组织,由于其肉眼呈鲜

红、颗粒状、柔软湿润,似鲜嫩的肉芽,故称之肉芽组织。

4.指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。并玻变,呈灰白、质硬、缺乏

弹性的组织。

四、推断题

1.×2.×3.×4.▼5.V6.▼

五、简答题

1、成纤维细胞分裂增生一合成分泌前胶原蛋白形成胶原纤维一纤维细胞

2、将二期愈合的创面进行清创缝合,操纵感染.尽可能将二期愈合转变为一期愈

合.

3、伤口愈合的基本过程为伤口早期变化(充血,渗出),伤口收缩,肉芽组织增生与

瘢痕形成及表皮与其它组织的再生等.

六、论述题

1、肉芽组织的形成过程是:

肉芽组织要紧是血管内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管,

新生的成纤维细胞与大量渗出物及炎细胞。其中巨噬细胞产生PDGF、FGF、TGF-

β、ILT及TNF,及血小板释放的PDGF进一步刺激成纤维细胞与毛细血管增生,

吞噬细胞吞噬搬运细菌及组织碎片,同时放出各类水解酶分解组织及纤维蛋白。

成纤维细胞产生胶原纤维等。其要紧功能是;抗感染保护创面;填补创口及其

它组织缺损;机化或者包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其它异物。

第三章血液循环阻碍

一、选择题

[A型题]

1.关于肝淤血的叙述,下列哪一项是错误的?

A肝窦扩张B小叶间静脉扩张C中央静脉扩张

D肝细胞脂肪变性E肝细胞萎缩

2.关于肺淤血的叙述,下列哪一项是错误的?

A肺泡腔内有水肿液B肺泡壁毛细血管扩张C肺泡腔内有中性粒细胞渗

出D可见心力衰竭细胞E肺泡腔内有漏出的红细胞

3.心力衰竭细胞是指肺淤血时肺内出现的

A吞噬尘埃的巨噬细胞B含脂褐素的心肌细胞C吞噬黑色素的巨噬细

胞D含有含铁血黄素的巨噬细胞E吞噬脂质的巨噬细胞

4.门静脉回流受阻时,易发生淤血的脏器是

A肝B脾C脑D肾E肺

5.下列哪种因素与血栓形成无关?

A血流缓慢B涡流形成C纤溶酶增加

D心血管内皮损伤E血小板数量增多

6.构成血栓头部的要紧成分是

A纤维蛋白B红细胞C中性粒细胞D血小板E淋巴细胞

7.混合血栓可见于

A毛细血管内B连续性血栓的尾部C动脉血栓的头部

D疣状心内膜炎E心室内附壁血栓

8.由肉芽组织取代血栓的结局是

A机化B钙化C溶解D再通E汲取

9.DlC时,可见

A红色血栓B透明血栓C混合血栓D白色血栓E层状血栓

10.左心的附壁血栓脱落后可引起

A股静脉栓塞B门静脉栓塞C脑动脉栓塞D肺动脉栓塞E肝静脉

栓塞

11.最常见的栓塞类型是

A脂肪栓塞B羊水栓塞C气体栓塞D血栓栓塞E肿瘤细胞栓塞

12.门静脉内的血栓随血流运行,首先栓塞于

A肾B肠C肺D脑E肝

13.肺动脉栓塞的血栓要紧来自

A门静脉B下肢静脉C上肢静脉D上腔静脉E头颈静脉

14.脂肪栓塞易发生于

A.外伤骨折时B静脉注射时C输血时D潜水作业时E分娩

15.羊水栓塞的病理诊断根据是

A全身微循环小血管内透明血栓形成B肺小血管与毛细血管内有角化上皮

C肺脏广泛出血D肺泡内有角化上皮E肺泡内透明膜形成

16.潜水员从深水快速升到水面时易发生

A脂肪栓塞B血栓栓塞C气体栓塞D肿瘤细胞栓塞E羊水栓塞

17.贫血性梗死常发生于

A肾、心、脾B脾、肝、肺C脾、肾、肠

D肠、脑、心E肺、肾、脑

18.出血性梗死易发生于

A肝B心C肺D肾E脑

19.肠扭转可使肠壁发生

A液化性坏死B出血性梗死C贫血性梗死D干性坏疽E气性坏疽

20.肺、肾、脾等器官所形成的梗死灶多呈

A节段性B不规则形C囊状D点灶状E锥体形

二、填空题

1.充血分为与两类。

2.引起淤血的原因有、与心力衰竭。

3.肝与肺的慢性淤血可引起组织内网状纤维胶原化与纤维组织增生,而导

致。

4.心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变及血液凝固性增高是的三

个条件。

5.透明血栓要紧由构成。

6.引起肺动脉栓塞的血栓要紧来自。

三、名词解释

1.血栓形成(thrombosis)2.栓塞(embolism)

3.梗死(infarction)4.槟榔肝(nutmegliver)

5.心力衰竭细胞(heartfailurecell)

四、推断题

()1.充血分为动脉性充血与静脉性充血两类,通常将动脉性充血简称之淤

血。

()2.实质性器官的严重淤血可导致组织与细胞变性、坏死。

()3.血流缓慢或者呈漩涡状流淌有利于血栓形成。

()4.混合血栓构成血栓的尾部。

()5.由肉芽组织逐步取代血栓的过程称之化生。

()6.最常见的栓塞类型是血栓栓塞。

()7.减压病是在高气压环境急速转到低气压环境的减压过程中所发生的气

体栓塞。

五、简答题

1.简述慢性肺淤血的镜下病变特点。

2.简述血栓形成的条件。

3.简述血栓的类型及构成。

4.简述栓子的运行途径。

5.简述血栓的结局。

6.简述血栓对机体的影响。

六、论述题

1.试述慢性肝淤血的病变特点。

2.试述梗死的类型及病变特点。

3.试述栓塞的类型及各型对机体的影响。

参考答案

第三章血液循环障碍

一、选择题

1-5BCDBC6-10DEABC11-15DEBAB

16-20CACBE

二、填空题

1.动脉性充血淤血

2.静脉受压静脉腔堵塞

3.硬化

4.血栓形成

5.纤维蛋白

6.下肢膝盖以上的深部静脉

三、名词解释

1.血栓形成在活体的心血管内,血液发生凝固或者血液中某些有形成分

析出、凝集,形成固体质块的过程。

2.栓塞在循环血液中出现不溶于血液的特殊物质,随血流运行血管内出

现的特殊物质,随着血流至远处堵塞血管,这种现象称之栓塞,常见的栓塞有血

栓栓塞,气体栓塞、脂肪栓塞等。

3.梗死任何原因出现的血流中断,导致局部组织缺血、缺氧性坏死。

4.槟榔肝在慢性肝淤血时,肝小叶中央区严重淤血呈暗红色,两个或者

多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致

使在肝切面上出现红(淤血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,

称槟榔肝。

5.心力衰竭细胞慢性肺淤血时,肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内

除了水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,称心衰细胞。

四、推断题

1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√

五、简答题

1.(1)慢性肺淤血时,肺泡壁毛细血管扩张充血,同时由于纤维结缔组织增生

及网状纤维胶原化,使肺泡壁增宽变硬。

(2)肺泡腔内除了水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬

细胞,称心衰细胞。

2.(1)心血管内皮的损伤

(2)血流状况的改变

(3)血液凝固性增加

3.(1)白色血栓:主由血小板及少量纤维蛋白构成

(2)红色血栓:主由红细胞构成

(3)混合血栓:由白色血栓与红色血栓构成

(4)透明血栓:主由纤维蛋白构成

4.(1)来自体静脉系统及右心的栓子,随血流进入肺动脉主干及其分支,引起

肺栓塞。

(2)来自主动脉系统及左心的栓子,随动脉血流运行,堵塞于各器官的小动

脉内。

(3)来自肠系膜静脉等门静脉系统的栓子,可引起肝内门静脉分支的栓塞。

(4)来自右心或者腔静脉系统的栓子,在右心压力升高的情况下通过先天性

房(室)间隔缺损到达左心,在进入体循环系统引起栓塞。

(5)下腔静脉内血栓在胸腹压突然升高时,使血栓一时性逆流至肝、肾、骼

静脉分支并引起栓塞。

5.(1)软化、溶解、汲取

(2)机化、再通

(3)钙化

6.(1)堵塞血管

(2)栓塞

(3)心瓣膜变形

(4)广泛性出血

六、论述题

1.肉眼:在慢性肝淤血时,肝小叶中央区严重淤血呈暗红色,两个或者多个肝

小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝

切面上出现红(淤血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称槟榔

肝。镜下:肝小叶中央静脉、肝窦高度扩张淤血出血、肝细胞萎缩,甚至消

失;

肝小叶周边肝细胞脂肪变性;

网状纤维胶原化,纤维组织增生,形成淤血性肝硬化。

2.根据梗死区内含血量不一致分为分贫血性梗死与出血性梗死。

(1)贫血性梗死病变特点

常发生于组织致密、侧枝循环不丰富的实质器官,如脾、肾、心、脑等。

肉眼:早期,在梗死灶与正常组织交界处常见出血充血带;数日后因红细胞被巨

噬细胞吞噬后转变为含铁血黄素而变成黄褐色;晚期病灶表面下陷,质地变坚实,

黄褐色,出血带消失,梗死灶发生机化,初由肉芽组织取代,以后形成瘤痕组织。

镜下:呈凝固性坏死,早期细胞尚可见核固缩、核碎裂、核溶解等改变,胞质红

染,均匀一致,组织结构轮廓尚存;晚期由于肉芽组织长入与痴痕组织形成,终

被痛痕组织代替。

(2)出血性梗死病变特点

常见于组织疏松,血管吻合支丰富或者具有双重血供器官,如肺,肠等。造

成出血性梗死的先决条件是,在动脉堵塞之前,先有严重淤血。

肉眼:梗死灶质实,暗红色,略向表面隆起;后期由于红细胞崩解颜色变浅,肉

芽组织长入机化,梗死灶变为灰白色。

镜下:呈凝固性坏死,可见组织轮廓,充满红细胞,以后红细胞崩解;梗死灶边

缘与正常组织交界处,组织充血水肿及出血。

3.(1)血栓栓塞

①肺动脉栓塞影响:

栓子小、量少无严重影响

栓子小、量多出血性梗死

栓子大猝死(机械堵塞、神经反射、体液因素)

②大循环动脉栓塞影响:

小无严重后果

大梗死

(2)脂肪栓塞

影响:器官栓塞或者肺栓塞

(3)气体栓塞

影响:大量气体进入血液一猝死

(4)羊水栓塞

影响:肺循环机械性堵塞;过敏性休克;DlC

第四章炎症

一、选择题

[A型题]

1.炎症过程的中心环节是

A细胞与组织的各类损伤B白细胞对损伤因子的吞噬作用

C血管反应D修复损伤E实质细胞与间质细胞增生

2.炎症最常见的病因是

A物理性因子B化学性因子C坏死组织D生物性因子E变态

反应

3.下列炎症介质中,哪一种是由肥大细胞释放的?

A组胺B白细胞三烯C缓激肽D补体E血清素

4.下列各项反应,若按出现的顺序,哪一项排第三?

A血管扩张B血流缓慢C血流加速D白细胞附壁E白细胞

游出

5.下列疾病中,属于增生性炎症的是

A细菌性痢疾B伤寒C肾盂肾炎D肺脓肿E绒毛心

6.下列哪种疾病为渗出性炎症?

A宫颈息肉B重型病毒性肝炎C炎症假瘤D大叶性肺炎

E流行性乙型脑炎

7.下列哪种疾病为变质性炎症?

A蜂窝织炎性阑尾炎B绒毛心C细菌性痢疾D阿米巴肝脓肿E小叶性

肺炎

8.急性炎症时组织肿胀的要紧原因是

A组织增生B组织变质C肉芽组织形成D静脉血栓堵塞

E充血及血液成分渗出

9.患者,女性,30岁,左手不慎被沸水烫伤,局部立即出现红、肿热、痛、随

之皮肤上起水泡,其病变属

A浆液性炎B化脓性炎C纤维素性炎D出血性炎E以上都不是

10.尸体病例:于右肺下叶切面可见3cmX3cmX2cm的空洞形成,洞腔充以灰白

及灰黄色的粘稠渗出物,镜下可见大量中性粒细胞及液化坏死物,最可能的病变

A大叶性肺炎B小叶性肺炎C肺脓肿D肺气肿E肺炎性假瘤

11.下列关于慢性炎症的叙述,错误的是

A单核巨噬细胞系统的激活是一个重要特征

B要紧是由炎性细胞引起的组织破坏C以渗出性病变与变质改变为主

D炎症灶内要紧为淋巴细胞浸润E常有明显的增生现象

12.肉芽肿内的多核巨细胞可由下列何种细胞融合而来?

A上皮样细胞B肥大细胞C浆细胞D成纤维细胞E嗜碱性粒细胞

13.浆液性炎常见于下列何种疾病?

A大叶性肺炎B小叶性肺炎C细菌性痢疾D毒蛇咬伤E阿米巴痢

14.下列哪一种白细胞极少出现在伤寒病灶中?

A巨噬细胞B淋巴细胞C肥大细胞D单核细胞E中性粒细胞

15.溶血性链球菌感染最常引起

A假膜性炎B蜂窝织炎C出血性炎D坏死性炎E脓肿

[B型题]

(16〜18题)

A血液中可查到细菌,全身无中毒症状

B细胞的毒性产物被汲取入血,可伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死与出

现高热、寒战等中毒症状

C细菌在血液中大量繁殖,在一些脏器中出现多发性脓肿

D病原微生物可沿淋巴液扩散,引起淋巴管炎

E细菌由局部病灶入血,大量繁殖并产生毒素,引起全身中毒症状与病理变化

16.毒血症的特征是

17.菌血症的特征是

18.败血症的特征是

(19—22题)

A皮肤、粘膜的深层缺损

B皮肤、粘膜的浅表缺损

C深部脓肿向体表穿破,在组织内形成盲管

D有腔脏器的化脓坏死连通于体外

E坏死累及有腔脏器全层,穿透浆膜

19.溃疡的特征是

20.糜烂的特征是

21.窦道的特征是

22.疹管的特征是

二、填空题

1.炎症局部组织的变质性改变包含与O

2.急性炎症48小时后组织内浸润的炎性细胞以为主。

3.急性炎症局部病变以与为主。

4.激肽系统激活的最终产物是,其要紧作用是。

5.补体是炎症过程的重要介质,其中以与最为重要。

6.慢性炎症的病理变化特点常以为主。

7.慢性炎症灶内浸润的细胞要紧为浆细胞、单核细胞与o

三、名词解释

1.炎症(inflammation)2.变质(alteration)

3.渗出(exudation)4.假膜性炎

5.绒毛心(corvillosum)6.炎症介质(inflammatorymediator)

7.脓肿(abscess)8.蜂窝织炎(PhIegmonoUSinflammation)

9.(furuncle)10.痈(CarbUnCIe)

11.肉芽肿性炎(granulomatousinflammation)

四、推断题

()1.渗出液的比重高于1.020,外观常显混浊。

()2.炎症时由于血管损伤,红细胞亦可渗出。

()3.病毒感染时炎症灶内以嗜酸性粒细胞浸润为主。

()4.凡是能引起组织与细胞损伤的因子都能引起炎症。

()5.炎症灶中血流速度减慢是在血管扩张的基础上血管通透性升高的结果。

()6.毒血症患者的血液中有细菌繁殖,并产生毒素。

()7.渗出性炎中也可出现变质改变。

()8.浆膜的浆液性炎又称浆液性卡他性炎。

()9.痈是毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿。

()10.纤维素性炎形成的假膜中可含有较多的中性粒细胞。

()H,脓肿是局限性化脓性炎,要紧由溶血性链球菌引起。

()12.肉芽肿的要紧成分为毛细血管与成纤维细胞。

五、简答题

1.渗出液与漏出液有何区别?

2.炎症有什么基本病变?各有何要紧特点?

3.简述脓肿与蜂窝织炎的区别?

4.简述渗出液在炎症中的意义。

5.何谓肉芽肿?请举例说明肉芽肿的类型?

6.简述组胺、前列腺素、缓激肽在炎症过程中的要紧作用。

7.举例说明纤维素性炎的要紧病变特征。

8.影响炎症过程中的要紧因素有什么?

六、论述题

L试述炎症的结局。

2.化脓性炎有什么要紧类型?各有何病变特征?

3.为什么不一致的炎症与炎症的不一致阶段渗出白细胞的种类是完全不一致

的?

4.试述炎症时渗出的细胞成分及其在炎症过程中的要紧作用。

5.试述纤维素性炎的好发部位、病变特点与结局。

6.举出至少五种常见的肉芽肿性炎,并分别说明它们的病变特点。

参考答案

第四章炎症

一、选择题

[A型题]

1.C2.D3.A4.B5.B6.D7.D8.E9.A10.C11.C12.A13.D14.C15.B

16.B17.A18.E19.A20.B21.C22.D

二、填空题

1.变性坏死

2.单核细胞

3.变质渗出

4.缓激肽增加血管通透性

5.C3C5

6.增生

7.淋巴细胞

三、名词解释

1.炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

2.变质:炎症局部组织发生的变性与坏死。

3.渗出:炎症局部组织血管内的液体与细胞成分,通过血管壁进入组织间质、

体腔、粘膜表面与体表的过程。

4.假膜性炎:发生于粘膜的纤维素性炎,渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、

坏死组织与嗜中性粒细胞共同形成一层膜状物,覆盖于粘膜表面,称假膜。故此

类炎症又称假膜性炎,常见于痢疾白喉等

5.绒毛心:发生于心包膜的纤维素性炎,由于心外膜大量渗出的纤维素在心

脏搏动的影响下形成无数绒毛状物,覆盖于心脏表面,故有“绒毛心”之称。

6.炎症介质:介导炎症反应的一系列化学因子。

7.脓肿:为局限性化脓性炎,其要紧特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓

液的腔。

8.蜂窝织炎:是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤、肌肉与

阑尾。

9.肉芽肿性炎:是一种特殊性增生性炎,以局部巨噬细胞增生形成肉芽肿为

其特点,多为特殊类型的慢性炎症。

10.拜:是毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿。

11.痈:是多个疳的融合,在皮下组织与筋膜组织中形成多数多数沟通的脓

肿。

四、推断题

1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√11.×12.X

五、简答题

1.渗出液与漏出液有何区别?

渗出液见于炎症时,其特点是蛋白质含量高,比重大于1.018,细胞数多,

容易凝固,浑浊。漏出液见于非炎症时,其特点是蛋白质含量低,比重小于1.018,

细胞少,清亮,不易凝固。

2.炎症有什么基本病变?各有何要紧特点?

变质炎症局部组织发生的变性与坏死,包含细胞水肿、脂肪变性、凝固性

坏死或者液化性坏死等常见病变。

渗出要紧包含局部血液动力学改变、血管通透性升高、液体成分渗出、白

细胞游出及吞噬活动。

增生包含实质细胞,如粘膜上皮、腺上皮增生;间质细胞,如巨噬细胞、

内皮细胞与成纤维细胞增生

3.简述脓肿与蜂窝织炎的区别?

脓肿是限局性化脓性炎,其特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔。

脓肿可发生于内脏与皮下,常由金黄色葡萄球菌引起。蜂窝织炎是弥漫性化脓性

炎,其特征是组织中有大量中性粒细胞弥漫性浸润,但无显著的组织溶解坏死。

蜂窝织炎常见于皮肤、肌肉、阑尾等疏松组织,要紧由溶血性链球菌引起。

4.简述渗出液在炎症中的意义。

渗出液具有两方面的意义。一是有利的作用:稀释毒素,减轻毒素对局部的

损伤作用;为局部浸润的白细胞带来营养物质与带走代谢物;渗出物中所含抗体

与补体有利于消灭病原体,渗出物中的纤维素网可限制细菌扩散,有助于吞噬作

用,有助于修复。二是不利的作用:过多的渗出物可压迫临近器官造成损害;渗

出的纤维素过多易引起机化与粘连。

5.何谓肉芽肿?请举例说明肉芽肿的类型?

肉芽肿是炎症局部要紧由巨噬细胞增生形成的、境地清晰的结节状病灶。其

类型有:①感染性肉芽肿,如结核病引起的结核性肉芽肿;②异物性肉芽肿,如

手术缝线引起的异物性肉芽肿;③原因不明的肉芽肿,如结节病。

6.简述组胺、前列腺素、缓激肽在炎症过程中的要紧作用。

组胺:细动脉扩张与细静脉通透性增加。

前列腺素:炎症时使血管扩张,加剧炎性水肿,引起疼痛与发热。

缓急肽:增加血管通透性,引起血管扩张、平滑肌收缩与疼痛。

7.举例说明纤维素性炎的要紧病变特征。

纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维素。在HE切片中纤维素呈

红染的网状、条状与颗粒状,常混有嗜中性粒细胞与坏死细胞碎片,如大叶性肺

炎,肺泡内有大量渗出的纤维素及大量嗜中性细胞。

8.影响炎症过程中的要紧因素有什么?

影响炎症过程的要紧因素有①病因:取决于致病因子的毒力、数量及作用时

间长短;②全身性因素:包含机体的免疫状态、营养状态与内分泌状态;③局部

因素:包含局部的血液循环状态、炎症渗出物与异物是否被清除或者引流是否畅

通。

六、论述题

L试述炎症的结局。

炎症的结局有:

痊愈完全恢复,即完全清除病因,融解汲取炎性渗出物与坏死组织,完全

恢复原先组织的结构与功能;不完全愈复,即以肉芽组织修复大面积的组织损伤。

迁延为慢性炎症致炎因子不能在短期清除,在机体内持续作用,不断损伤

组织,造成炎迁延不愈,使急性炎症转为慢性。

蔓延扩散蔓延扩散包含①局部蔓延,即病原微生物通过组织间隙或者自

然管道向周围组织蔓延扩散。②淋巴道蔓延,病原微生物沿淋巴液扩散,引起淋

巴管炎与所属淋巴结炎,病原微生物可进一步通过淋巴入血,引起血行蔓延。③

血行蔓延,可引起菌血症、毒血症、败血症与脓毒血症。

2.化脓性炎有什么要紧类型?各有何病变特征?

化脓性炎的要紧类型及病变特点:

表面化脓与积脓表面化脓是指粘膜与浆膜的化脓性炎。如今,嗜中性粒细

胞向粘膜表面渗出,深部组织的嗜中性粒细胞浸润不明显。积脓是发生在浆膜、

胆囊与输卵管的化脓性炎,脓液在浆膜腔、胆囊与输卵管内积存。

蜂窝织炎疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤、肌肉与阑尾,

要紧由溶血性链球菌引起。

脓肿局限性化脓性炎。组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔。脓肿可发

生于皮下与内脏,要紧由金黄色葡萄球菌引起。

3.为什么不一致的炎症与炎症的不一致阶段渗出白细胞的种类是完全不一致

的?

不一致的炎症由于致炎因子不一致,渗出的白细胞不一致。葡萄球菌与链球

菌感染以嗜中性粒细胞浸润为主,病毒感染以淋巴细胞浸润为主;过敏反应则以

嗜酸性粒细胞为主。由于各类炎症局部存在的趋化因子不一致,趋化因子的作用

具有特异性,故不一致类型的炎症渗出的白细胞种类不一致。

炎症的不一致阶段游出的白细胞的种类是完全不一致的。急性炎症早期(6〜

24小时)嗜中性粒细胞首先游出,48小时后则以单核细胞浸润为主,其原因在

于:①嗜中性粒细胞寿命短,24〜48小时后崩解消失,而单核细胞寿命长;②

嗜中性粒细胞停止游出后,单核细胞可继续游出;③炎症的不一致阶段所激活的

黏附因子及趋化因子不一致。

4.试述炎症时渗出的细胞成分及其在炎症过程中的要紧作用。

炎症时渗出的细胞成分要紧有嗜中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞与淋

巴细胞。它们在炎症过程中发挥的作用分述如下:

⑴嗜中性粒细胞与单核细胞是具有吞噬功能的吞噬细胞,它们通过吞噬作用

即吞入病原体及组织碎片,然后利用其产生的活性氧代谢产物及其胞浆内多种溶

酶体成分对吞入物进行杀伤与降解而发挥重要的防御功能。

⑵嗜酸性粒细胞也具有吞噬能力,但较弱。它能吞噬抗原抗体复合物。另外,

其胞浆内嗜酸性颗粒中含有对寄生虫有毒性的蛋白,也可造成上皮细胞崩解。

⑶淋巴细胞与巨噬细胞发挥免疫作用。巨噬细胞吞噬并处理进入机体的抗原,

再把抗原递呈给T与B淋巴细胞。活化的T细胞产生淋巴因子,B细胞转化为浆

细胞产生大量的抗体。这些淋巴细胞的产物都具有杀伤病原微生物的作用。

另一方面,白细胞的氧代谢产物及溶解体成分也可释放到细胞外,引起细胞

与组织的损伤。

5.试述纤维素性炎的好发部位、病变特点与结局。

纤维素性炎好发于粘膜、浆膜及肺组织。其病变特点分述如下:

⑴发生于粘膜时。渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织与嗜中性粒细

胞共同形成一层膜状物,覆盖于粘膜表面,称假膜。故此类炎症又称假膜性炎,

常见于痢疾白喉等。咽部白喉与深层结合牢固,不易脱落,而气管白喉假膜易脱

落,堵塞气管可引起窒息。

⑵浆膜的纤维性炎见于胸膜、腹膜与心包膜。发生于心包膜者,由于心外膜

大量渗出的纤维素在心脏搏动的影响下形成无数绒毛状物,覆盖于心脏表面,故

有“绒毛心”之称。若纤维素不能汲取,则被机化,引起心包纤维性粘连而发生

心包闭锁。

⑶肺的纤维素性炎见于大叶性肺炎的肝样变期,如今肺泡腔内充满大量的纤

维素、红细胞或者白细胞。若纤维素不能被溶解汲取,则由肉芽组织取代发生机

化,形成肺肉质变。

6.举出至少五种常见的肉芽肿性炎,并分别说明它们的病变特点。

(1)结核病

(2)风湿性心肌炎

(3)肠伤寒

(4)异物肉芽肿

(5)结节病

第五章肿瘤

一、选择题

[A型题]

1.不符合肿瘤性增生特点的是

A生长旺盛B相对自主性生长C与机体不协调

D不一致程度失去分化成熟能力E致瘤因素消除后就不继续生长

2.推断肿瘤良、恶性的要紧根据是

A病人预后B生长方式C生长速度

D细胞分化程度E核分裂象

3.肿瘤的异型性是指

A良性肿瘤与恶性肿瘤之间的差异B癌与肉瘤之间的差异

C良性增生与肿瘤性增生之间的形态差异D肿瘤实质与间质之间的差异

E肿瘤纽织与正常组织之间的形态差异

4.关于肿瘤的叙述,下列哪一项是错误的?

A凡称之瘤的都是良性肿瘤B恶性肿瘤多呈浸润性生长

C肉瘤多发生于青少年D癌比肉瘤多见

E癌的淋巴道转移比肉瘤多见

5.肿瘤细胞分化程度越高,其

A异型性越大B恶性程度越低C预后越差

D转移出现得越早E对放射治疗越敏感

6.淋巴结转移癌首先出现于

A淋巴结被膜B淋巴结门部C淋巴结边缘窦

D淋巴结皮质部E淋巴结中央窦

7.确定癌的要紧根据是

A中老年人B肿瘤生长速度快C呈浸润性生长

D瘤细胞异型性大E有癌巢形成

8.不发生癌的组织是

A肾上腺B卵巢C皮肤附件D淋巴组织E子宫内膜

9.来源于上皮细胞的肿瘤是

A乳头状瘤B淋巴管瘤C毛细血管瘤D神经鞘瘤E滑膜瘤

10.肿瘤的特性取决于

A患者的年龄B起源的组织C发生的部位D肿瘤的实质E肿瘤的

间质

11.血道转移的确切根据是

A恶性肿瘤细胞侵入静脉B恶性肿瘤细胞侵入动脉

C血液中发现大量肿瘤细胞D瘤细胞栓塞于远隔器官

E远隔器官形成同一类型肿瘤

12.临床检查肿瘤病人的局部淋巴结,要紧目的在于

A确定肿瘤良、恶性B推断是否为多发性肿瘤C排除炎症的可能

D熟悉是否存在淋巴瘤E熟悉有无淋巴道转移

13.肿瘤血道转移最常见的部位是

A肝、肺B肝、脑C肝、肾D肺、脑E肺、脾

14.下列哪种癌最常转移到肝?

A乳腺癌B膀胱癌C肺癌D肛管癌E结肠癌

15.硬癌指的是

A瘤细胞丰富的癌B纤维结缔组织丰富的癌C有钙盐沉积的癌

D侵入骨组织的癌E含血量多的瘤

16.淋巴结转移性癌的诊断根据是

A淋巴结肿大B淋巴结变硬C淋巴结正常结构被破坏

D淋巴结内出现癌巢E淋巴结内见大量异形细胞

17.关于基底细胞癌,下列哪一项是错误的?

A多发生于老年人B由鳞状上皮发生C多见于颜面部

D常有溃疡形成E易发生转移

18.粘液癌常见于

A口腔粘膜B食道粘膜C小肠D胃与大肠E肛管

19.由支气管柱状上皮鳞状上皮化生后发生的恶性肿瘤称

A腺鳞癌B腺棘皮癌C腺癌D鳞癌E末分化癌

20.囊腺瘤常见的部位是

A胃肠道B甲状腺C乳腺D胰腺E卵巢

21.关于肿瘤的叙述,下列哪项是错误的?

A肿瘤组织具有特殊形态、代谢与功能B局部组织增生所形成的肿块

C肿瘤对机体有害无益D肿瘤不一致程度失去了分化成熟

能力

E某些肿瘤能够自愈

22.肿瘤的颜色与下列哪项因素无关?

A组织来源B含血量多少C继发改变

D是否含有色素E实质与间质的多少

23.良性肿瘤对机体影响的大小要紧取决于

A肿瘤的大小B生长时间的长短C患者的年龄

D发生的部位E肿瘤有否继发改变

24.肉瘤是指

A肉质变进展形成的肿瘤B肌肉发生的恶性肿瘤

C间叶组织发生的恶性肿瘤D肌肉发生的良性肿瘤

E切面呈鱼肉状的肿瘤

25.癌与肉瘤最要紧的区别是

A发生部位不一致B发生年龄不一致C生长方式不一致

D组织来源不一致E转移途径不一致

26.交界性肿瘤是指

A界于良、恶性之间的肿瘤B由良性肿瘤转变而来的恶性肿瘤

C良性病变与肿瘤之间的过渡病变D两种组织交界处发生的肿瘤

E界于癌与肉瘤之间的肿瘤

27.通常所谓的癌症是

A所有肿瘤的统称B所有恶性肿瘤的统称C上皮组织恶性肿瘤的统

D间叶组织恶性肿瘤的统称E癌与肉瘤的统称

28.临床最容易发现原位癌的部位是

A乳腺B子宫颈C支气管D膀胱E结肠

29.呈浸润性生长的良性肿瘤是

A血管瘤B纤维瘤C脂肪瘤D平滑肌瘤E神经纤维瘤

30.下列哪项不符合恶性肿瘤增生?

A增生细胞极向消失B瘤组织生长旺盛C与整个机体不协调

D通常能分化成熟E致瘤因子除去后仍继续生长

31.肿瘤对放疗与化疗的敏感性取决于

A发生的部位B分化成熟程度C实质与间质的比例

D有无包膜E血液含量的多少

32.肿瘤的异质性是指

A不一致肿瘤性质方面的差异B不一致肿瘤形态方面的差异

C肿瘤与起源的正常组织间的差异D肿瘤之间代谢与功能方面的差异

E不一致亚克隆瘤细胞生物学行为的差异

33.来源于间叶组织的肿瘤是

A恶性间皮瘤B恶性神经纤维瘤C恶性神经鞘瘤

D恶性畸胎瘤E恶性黑色素瘤

34.确定肉瘤的要紧根据是

A异型性明显,核分裂多见B瘤细胞弥漫分布,与间质界限不清

C无包膜,呈浸润性生长D肿块大,生长速度快E患者为青少年

35.下列最符合继发瘤概念的是

A多个散在分布的肿瘤B分布于器官表面的肿瘤

C与原发瘤属于同一类型的肿瘤D远隔器官发生的肿瘤

E有癌脐形成的肿瘤

36.平滑肌瘤最常发生于

A子宫B胃肠道C膀胱D血管壁E食道

37.心包膜原发的恶性肿瘤称之

A纤维肉瘤B内皮细胞肉瘤C恶性间皮瘤D腺癌E鳞癌

二、填空题

1.肿瘤的组织结构多种多样,但任何一个肿瘤的组织成分都分为—与—部

分。

2.血道转移虽可见于许多器官,但最常见的是,其次是。

3.机体严重消瘦、无力、贫血与全身衰竭的状态称之o

4.分化好的鳞状细胞癌,癌巢中央可出现角化的层状物称之o

5.恶性肿瘤的要紧生长方式是。

6.肿瘤血道转移的运行途径与的运行途径相似。

7.人体的恶性肿瘤绝大部分来源于组织。

8.肿瘤血道转移,瘤细胞多由入血。

三、名词解释

1.异型性(atypia)2.转移(metastasis)

3.原位癌(CarCinOmainsitu)4.非典型性增生(atypicalhyperplasia)

5.交界性肿瘤(borderlinetumor)6.癌前病变(PreCanCerOUSlesions)

7.癌肉瘤(CarCinoSarCOma)8.混合瘤(mixedtumor)

四、推断题

()1.只要是良性肿瘤就不可能对机体造成太大的影响。

()2.癌在早期通常多经淋巴道转移

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