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护理学导论年月真题

0320120114

1、【单选题】下列关于死亡过程分期的描述,正确的是

濒死期生命已处于不可逆阶段

临床死亡期病人的神经系统及其他器官系统的新陈代谢停止,组织与细胞相继死亡

A:

在低温条件下,尤其是头部降温脑耗氧降低时,临床死亡期可延长达1小时

B:

生物学死亡期重要器官的代谢尚未停止

C:

答D:案:C

解析:在低温条件下,尤其是头部降温脑耗氧降低时,临床死亡期可延长达1小时。濒

死期机体各系统的机能产生严重的障碍,中枢神经系统脑干以上的部分处于深度抑制状

态,表现为意识模糊或消失,反射迟钝,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱,或出现周期性

呼吸。在濒死期或临床死亡期,重要器官的代谢过程尚未停止。如果这种情况是由于失

血、窒息、触电等原因引起,则及时采取一系列紧急抢救措施,就可能起复苏或复活的作

用。生物学死亡期是死亡过程的最后阶段,生命已处于不可逆阶段。此时从脑皮质开始

到整个神经系统以及其他各器官系统的新陈代谢相继停止并出现不可逆的变化;整个机体

已不可能复活,但某些组织在一定时间内仍可有极为微弱的代谢活动。此期中逐渐出理尸

斑、尸冷、尸僵,最后尸体开始腐败。

2、【单选题】因过度悲哀引起的失眠、血压升高,属于影响健康因素中的

生物因素

心理因素

A:

物理因素

B:

社会因素

C:

答D:案:B

解析:因过度悲哀引起的失眠、血压升高,属于影响健康因素中的心理因素(第三章)

3、【单选题】癌症病人,不愿承认自己的病情,仍坚持工作,这种情况属于

病人角色行为异常

病人角色行为强化

A:

病人角色行为冲突

B:

病人角色行为缺如

C:

答D:案:D

解析:病人角色行为异常的分类与表现:角色行为缺如:否认自己有病,未能进入角

色。虽然医生诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者。

角色行为冲突:病人角色与其他角色发生心理冲突。同一个体常常承担着多种社会角色。

当患病并需要从其他角色转化为患者角色时,患者一时难以实现角色适应。角色行为减

退:因其他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动。已进入角色的患者,由于更强烈

的情感需要,不顾病情而从事力所不及的活动,表现出对病、伤的考虑不充分或不够重

视,而影响到疾病的治疗。如一位生病住院的母亲不顾自己的身体尚未康复而毅然出院,

去照料患病的孩子。角色行为强化:安于病人角色的现状,期望继续享有病人角色所获

得的利益。由于依赖性加强和自信心减弱,患者对自己的能力表示怀疑,对承担原来的社

会角色恐慌不安,安心于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超过实际情况。

小病大养。角色行为异常:患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为

异常,如对医务人员的攻击性言行,病态固执、抑郁、厌世、以至自杀等。

4、【单选题】皮亚杰认为人的智力发育分为4个阶段,10-12岁儿童应为

感觉运动期

前运思期

A:

具体运思期

B:

形式运思期

C:

答D:案:D

解析:皮亚杰认为人的智力发育的4个阶段:(1)感觉运动期(0~2岁)儿童由感觉

及动作来认识周围的世界。(2)前运思期(2~7岁)此阶段的儿童思维有两个特点,

一是思维的象征性、表象性。另一种是思维的直觉性,4~7岁的儿童开始从表象思维向运

演思维过渡,而直觉会导致出现初步的逻辑性,思维常具有一些概念性的特征并伴有类推

的方式,但具有片面集中及分散片面集中的特点,具有一定的原始推理能力。(3)具

体运思期(7~11岁)儿童开始获取逻辑思维的能力,思维具有明显的符号性及逻辑性,

思考方式有一定的组织性及稳定性。(4)形式运思期(10~12岁)此阶段的思维能力

开始接近成人的水平,从具体思维转向抽象思维,儿童能够设定及检验假设,能监控、调

整及内省自己的思维活动,能超出事物的具体内容或感知的事实,通过假设推理答案或解

答问题,并能进行组合推理及命题推理,具有综合性的思维能力、逻辑推理能力及决策能

力。

5、【单选题】满足病人自尊的需要,最恰当的方法是

入院指导

提供良好的住院环境

A:

关心、重视病人的特性及个人习惯

B:

精湛的护理技术

C:

答D:案:C

解析:满足病人自尊的需要,最恰当的方法是关心、重视病人的特性及个人习惯

6、【单选题】根据弗洛伊德的性心理发展学说,儿童对自己的性器官感兴趣的时期是

潜伏期

肛欲期

A:

口欲期

B:

性蕾期

C:

答D:案:D

解析:西格蒙德·弗洛伊德提出了儿童心理(性)发展的五个不同阶段:口欲期(口唇

期)、肛欲期(肛门期)、性蕾期(性器期)、潜伏期和生殖期。性蕾期-是指3岁左

右的孩子处于一个性心理发展的特殊阶段,这个阶段会产生性好奇、性骄傲、幼儿手淫、

性别认同混乱等现象,心理学上称为“性蕾期”。

7、【单选题】某病人由于过敏性休克而急诊入院,在入院初期,护患关系的模式应是

主动-被动型

指导-合作型

A:

共同参与型

B:

服务-指导型

C:

答D:案:A

解析:“主动-被动型”模式的特点是“护士为患者做治疗”,模式关系的原型为母亲与

婴儿的关系。在此模式中,护士常以“保护者”的形象出现,处于专业知识的优势地位和

治疗护理的主动地位,而患者则处于服从护士处置和安排的被动地位。在临床护理工作

中,此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不

清、休克、痴呆以及某些精神病患者。

8、【单选题】美国人类学家爱德华·霍尔认为沟通的人际距离一般是

15cm

30cm

A:

50cm

B:

80cm

C:

答D:案:C

解析:美国人类学家爱德华·霍尔认为沟通的人际距离一般是50cm美国人类学家爱德

华·霍尔博士划分了四种区域或距离,各种距离都与对方的关系相称。人们的个体空间需

求大体上可分为四种距离:公共距离、社交距离、个人距离、亲密距离。个人距离,范

围:45cm~120cm。虽然认识,但是没有特别的关系。这是在进行非正式的个人交谈时最经

常保持的距离。和人谈话时,不可站得太近,一般保持在50cm以外为宜。

9、【单选题】根据“心理距离”原理,交往双方针锋相对,心理上有排斥情绪,其心理距离

的等级是

负二级

负一级

A:

正一级

B:

正三级

C:

答D:案:A

解析:根据“心理距离”原理,交往双方针锋相对,心理上有排斥情绪,其心理距离的等

级是负二级

10、【单选题】下列关于文化休克发展过程的描述,正确的是

兴奋期是文化休克表现最重的一期

兴奋期一般会持续几个星期到数月

A:

意识期表现为有很强的愿望接受当地的生活习惯

B:

在接受期回到旧环境不会出现文化休克

C:

答D:案:B

解析:文化休克:(1)兴奋期:到了一个新的环境有一种新奇的感受。对于住院病

人,他希望了解负责自己住院治疗的医生、护士及同室病友的情况,并希望了解自己将接

受怎样的治疗。一般会维持一段时间,持续几个星期到数月不等。(2)清醒期:此期是

在个体意识到自己将在新环境中作比较长的停留,他必须调整和改变自己的种种习惯去

适应新的环境,所以有挫折感,即对新环境的迷惑和对旧环境的依恋是文化休克综合征中

最难度过的阶段。(3)开始转变期:个人开始学习适应新环境的行为模式,开始了解

熟悉新环境,尽可能参加新环境内的日常生活活动,学习新的规则,帮助个人修复自

己。(4)工作期:在此阶段,个人认为生活在新的环境与所熟悉的旧环境一样安全、

舒适,一旦离开这已经接受或适应的新环境而回到旧环境,会重复由熟悉环境到陌生环境

的过程,反而感到不适

11、【单选题】文化一经产生就会被世人模仿及利用,这种现象体现了文化的

传递性

时代性

A:

变异性

B:

自然性

C:

D:

答案:A

解析:文化一经产生就会被世人模仿及利用,这种现象体现了文化的传递性

12、【单选题】用护理常规引出对某病人的具体护理措施,这种科学思维的方法是

观察

归纳

A:

演绎

B:

分析

C:

答D:案:C

解析:演绎是从一般性知识引出关于特殊或个别性知识的思维方法,如用妇产科护理常规

引出对某一位具体服务对象的护理方法。

13、【单选题】下列不属于病人心理社会方面的评估内容是

认知和感受型态

自我感知与自我概念型态

A:

角色与关系型态

B:

应对与应激耐受型态

C:

答D:案:A

解析:认知和感受型态不属于病人心理社会方面的评估内容

14、【单选题】护理人员与护理对象、其他医务人员密切合作,以全面满足护理对象的需

求,体现了护理程序的

互动性

系统性

A:

科学性

B:

普遍性

C:

答D:案:A

解析:护理人员与护理对象、其他医务人员密切合作,以全面满足护理对象的需求,体现

了护理程序的互动性

15、【单选题】下列属于潜在的护理诊断的是

知识缺乏

潜在并发症:出血

A:

有误吸的危险

B:

C:

母乳喂养无效

答D:案:C

解析:潜在的护理诊断指服务对象目前尚未发生问题,但因为有危险因素存在,若不进行

预防处理就会发生的问题。如:“有感染的危险”、“有受伤的危险”、“有误吸的危

险”等。

16、【单选题】下列符合纽曼保健系统理论观点的是

人是与环境相互影响的开放系统,是生理、心理、社会文化、成长发展及精神信仰五个方

面组成的一个整体

A:

人不断地适应环境的变化,以保持其完整性及内环境稳定

人具有本能的自理能力

B:

当个体不能自理时,需通过他人帮助来满足其自理需要

C:

答D:案:A

解析:人是与环境相互影响的开放系统,是生理、心理、社会文化、成长发展及精神信仰

五个方面组成的一个整体。B是罗伊适应模式的观点

17、【单选题】关于奥瑞姆(Orem)自理理论的描述,正确的是

护理是帮助人减少压力源,以扭转压力对人造成的影响

护理是帮助人们控制或适应刺激

A:

护理是预防及治疗人的自理缺陷

B:

护理服务是由三级预防保健护理完成的

C:

答D:案:C

解析:根据奥瑞姆(Orem)自理理论,护理是预防及治疗人的自理缺陷

18、【单选题】在对学生进行护患沟通技巧训练时,最好的方法是

角色扮演法

团体讨论法

A:

专题讲座法

B:

视听教学法

C:

答D:案:A

解析:在对学生进行护患沟通技巧训练时,最好的方法是角色扮演法

19、【单选题】悲哀在情感方面的反应,可表现为

痛苦、愤怒、焦虑

头疼、失眠

A:

心不在焉、健忘

B:

睹物思情、行为怪异

C:

答D:案:A

解析:悲哀在情感方面的反应,可表现为痛苦、愤怒、焦虑

20、【单选题】造成病人中度残疾的医疗事故属于

一级医疗事故

二级医疗事故

A:

三级医疗事故

B:

四级医疗事故

C:

答D:案:B

解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死

亡、重度残疾或植物生存的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严

重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍

的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。

21、【多选题】人的成长发展规律包括

以一定的顺序进行

整个过程由加速、减速、等速、再加速等阶段构成

A:

一般规律为由上到下、由复杂到简单、由远到近

B:

各个系统的发育不平衡

C:

具有一定的个体差异

D:

答E:案:ABDE

解析:人的成长发展以一定的顺序、可预测的方式进行,整个过程由加速、减速、等速、

再加速等阶段构成,一般规律为由上到下、由简单到复杂、由近到远,各种系统及组织器

官的发育不平衡。由于遗传及其他因素的影响,存在一定的个体差异。在每一阶段的成长

发展过程中,个体必须有执行本阶段的成长及发展任务的能力。在进入下一个阶段的发展

时期时,必须完成本阶段的发展任务,才能顺利进入下一个阶段的发展。

22、【多选题】下列关于护理诊断的描述,正确的有

护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程的反应

护理诊断是护理人员为达到预期结果选择的护理措施

A:

护理诊断描述的健康问题必须能通过护理职能得到解决

B:

C:

护理诊断所描述的健康问题必须是护理对象现存的护理问题

—个护理对象可同时有几个护理诊断

D:

答E:案:ACE

解析:护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程的反应,护理诊断描述的健康问题必

须能通过护理职能得到解决。—个护理对象可同时有几个护理诊断。

23、【多选题】纽曼保健系统理论认为机体的防御机构包括

基本结构

正常防御线

A:

应变防御线

B:

外层防御线

C:

抵抗防御线

D:

答E:案:ABCE

解析:纽曼保健系统理论认为机体的防御机构包括基本结构、正常防御线、应变防御线和

抵抗防御线

24、【多选题】失望的行为表现有

对将来的预见能力降低

反复遭受失败

A:

对自己及他人失去信心

B:

放弃努力

C:

争取实现目标的能力降低

D:

答E:案:ABCDE

解析:失望的行为表现有对将来的预见能力降低、反复遭受失败、对自己及他人失去信

心、放弃努力以及争取实现目标的能力降低等

25、【多选题】凯文纳夫将临终病人家属的心理变化过程归纳为

震惊和不知所措

情绪反复无常

A:

内疚罪恶感

B:

失落与孤独

C:

解脱及重组生活

D:

答E:案:ABCDE

解析:凯文纳夫将临终病人家属的心理变化过程归纳为震惊和不知所措、情绪反复无常、

内疚罪恶感、失落与孤独和解脱及重组生活

26、【问答题】简述护患沟通的意义。

答案:①建立完善护患关系;(2分)②收集资料;(1分)③提供健康知识;(1分)④

提供心理支持。(1分)

27、【问答题】简述护理诊断与合作性问题的区别。

答案:护理诊断是护理人员独立采取措施能够解决的问题;(2分)合作性问题需要医

师、护理人员共同干预处理,(1分)处理决定来自医护双方。(1分)对合作性问题,

护理措施的重点是监测。(1分)

28、【问答题】健康教育的相关理论有哪些?

答案:①知信行模式;(1分)②健康信念模式;(1分)③保健教育过程模式;(1分)

④理性行为理论(1分)和计划行为理论。(1分)

29、【问答题】简述费尔斯特和霍克提出的临终病人家属需要。

答案:①了解病人病情、照顾等相关问题的发展;②了解临终关怀医疗小组中,哪些人擅

长照顾病人;③参与病人的日常照顾;④知道病人受到临终关怀医疗小组良好照顾;⑤被

关怀与支持;⑥了解病人死亡后相关事宜;⑦了解有关资源:经济补助、社会资源、义工

团体等。「评分参考]答对每个要点给1分,任答对5个要点给满分5分。

30、【问答题】在临床工作中,哪些情况不属于医疗事故?

答案:①紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果;②在医疗活

动中由于病人病情异常或体质特殊而发生不良后果;③在现有医学科学技术条件下。发生

无法预料或不能防范的不良后果;④无过错输血感染造成不良后果;⑤因病方原因延误医

疗导致不良后果;⑥因不可抗力造成不良后果。

31、【问答题】吴先生,男,65岁,新加坡华侨。在中国旅游期间因病就医,对住院过程很

不适应,表现为孤独、退缩、多疑,甚至发怒。(1)作为吴先生的责任护士,你认为他出

现了哪种问题?(2)为了更有效地提供跨文化护理措施,你可以提出哪些问题来正确评估

患者的文化背景?

答案:(1)吴先生的问题是发生了文化休克。(2分)(2)护士可以提出以下问题对

患者的文化背景进行评估:①病人的健康问题是否为某特定区域的人们的典型问题?②病

人使用哪一种语言?③病人的宗教信仰是什么?④病人拥有哪种文化特质?⑤病人对有关

健康与疾病的解释是什么?⑥病人所属文化中的医疗模式是什么?⑦病人对医疗服务持何

种态度?⑧病人的社会支持系统有哪些?⑨病人在家庭中的角色及作用是什么?⑩病人获

取营养的方式及饮食习惯是什么?⑾病人的日常活动方式是什么?⑿病人做决策的方式及

依据是什么?⒀病人的认知方式是什么?⒁病人的教育背景是什么?⒂病人的沟通方式是

什么?(答对任意8条给8分)

32、【问答题】试述评判性思维在临床护理实践中的应用。

答案:在护理临床实践中应用评判性思维可以帮助护理人员进行有效的临床护理决策,

(2分)为服务对象提供高质量的护理服务。(1分)评判性思维能使临床护理人员在护

理程序的各个步骤中做出更加合理的有效决策。(2分)评判性思维既可以是对一个特定

的服务对象或临床情境做出判断,也可以是对选择最好的干预措施做出的决策。(2分)

护理人员评判性思考临床情境时,首先要明确思维的目的;(1分)要求护理人员除学习

护理专业知识外,还必须学习生物科学、社会科学以及人文科学知识(1分)以构建坚实

的护理知识和技能基础。(1分)

33、【填空题】护理功能分为独立性护理功能、()和依赖性护理功能三种。

答案:合作性护理功能

34、【填空题】初级卫生保健包括疾病预防、()、健康促进及康复服务。

答案:健康维护

35、【填空题】非

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