2023年4月自考03201护理学导论试题及答案含解析

护理学导论年月真题

0320120234

1、【单选题】护理人员观察用药后病人的药物反应及疗效属于

独立性护理功能

合作性护理功能

A:

指导性护理功能

B:

依赖性护理功能

C:

答D:案：A

解析：按照医师的处方对服务对象注射药物，这属于依赖性的护理功能。但用药后观察服

务对象对药物的反应及药物疗效，则属于独立性护理功能。如果服务对象用药后出现了某

些不良反应，则需要医师与护理人员共同抢救，则属于合作性的护理功能。p13

2、【单选题】下列属于昏迷病人首优护理问题的是

有感染的危险

清理呼吸道无效

A:

皮肤完整性受损

B:

营养失调：低于机体需要量

C:

答D:案：B

解析：首优问题是指对生命威胁最大，需要立即采取行动予以解决的问题。如心排血量减

少、气体交换受损、清理呼吸道无效、不能维持自主呼吸、严重体液不足、组织灌流量改

变等问题。p168

3、【单选题】科学思维最普通、最基本的形式是

逻辑思维

创造性思维

A:

数理思维

B:

评判性思维

C:

答D:案：A

解析：逻辑思维是在感性认识的基础上，运用概念、判断、推理、论证等形式对客观事物

间接、概括的反映过程，是科学思维最普通、最基本的形式，包括形式逻辑思维和辩证逻

辑思维两种形式。p133

4、【单选题】下列属于护理诊断相关因素的是

疼痛

便秘

A:

活动无耐力

B:

饮食习惯不良

C:

答D:案：C

解析：常见的相关因素包括以下几个方面：（1）病理生理方面的因素：指与病理生理

改变有关的因素。例如“体液过多”的相关因素可能是右侧心力衰竭。（2）心理方面

的因素：指与服务对象的心理状况有关的因素。例如：“活动无耐力”可能是由疾病后服

务对象处于较严重的抑郁状态引起。（3）治疗方面的因素：指与治疗措施有关的因素

（用药、手术创伤等）。例如：“语言沟通障碍”的相关因素可能是使用呼吸机时行气管

插管。（4）情景方面的因素：指环境、情景等方面的因素（陌生环境、压力刺激

等）。例如：“睡眠型态紊乱”可能与住院后环境改变有关。（5）年龄因素：指在生

长发育或成熟过程中与年龄有关的因素，如婴儿、青少年、中年、老年各有不同的生理、

心理特征。例如：老年人“便秘”问题常常与活动少、肠蠕动减慢有关。p165

5、【单选题】“母乳喂养有效”属于

现存的护理诊断

潜在的护理诊断

A:

健康的护理诊断

B:

综合的护理诊断

C:

答D:案：C

解析：健康的护理诊断描述的是个人、家庭或社区人群具有的能进一步提高健康水平的临

床判断。例如，“母乳喂养有效”。p164

6、【单选题】沟通的最低层次是

礼节性沟通

陈述性沟通

A:

分享性沟通

B:

情感性沟通

C:

答D:案：A

解析：礼节性沟通是沟通的最低层次，属于沟通的初级阶段。沟通的双方只使用一些问候

类、表面寒暄式的、社会应酬性的话题，如“今天天气很热!”“你好，最近忙什么呢”

的话语。p93

7、【单选题】关于罗伊适应理论描述正确的是

护理可以帮助人减少压力源，扭转压力对人造成的影响

护理可以帮助人们控制或适应刺激

A:

护理可以预防及治疗人的自理缺陷

B:

护理服务是由三级预防保健组成的

C:

答D:案：D

解析：预防性的护理活动：护理活动的主要功能是控制压力源或增强人体各种防卫系统的

功能，以帮助服务对象保持、维持、恢复系统的平衡与稳定，达到最佳的健康状态。护理

服务是由三级预防保健护理完成的。p194

8、【单选题】规律的休息和睡眠属于机体防御结构的

正常防御线

基本结构

A:

抵抗线

B:

应变防御线

C:

答D:案：D

解析：应变防御线：应变防御线是一种活动性的、保护性的缓冲力量，它处于正常防御线

之外，它首先接触压力源，对维持机体的正常状态及功能起着重要的缓冲作用。它包括健

康的生活方式、规律的休息及睡眠、适量的运动锻炼等。p194

9、【单选题】健康信念模式的提出者是

格林

霍克巴姆

A:

潘德

B:

克鲁特

C:

答D:案：B

解析：健康信念模式（HealthBeliefModel，HBM）是1958年首先由霍克巴姆

（Hochbaum）提出，后又经贝克（Becker，1984年）等学者修改完善。p202

10、【单选题】悲哀在情感方面的反应，可表现为

痛苦、愤怒、焦虑

头疼、失眠

A:

心不在焉、健忘

B:

睹物思情、行为怪异文

C:

D:

答案：A

解析：悲哀的反应每个人在面临悲哀所表现出的行为有所不同，然而这些表现可归纳为以

下几方面：(1)情感方面：绝大多数人曾体验过的内心极度的痛苦、愤怒、内疾、焦

虑、孤独、疲惫、麻木等悲哀。(2)生理方面：可能会出现头疼、失眠、饥肠辘辘、气

紧、肌肉乏力、口干等的生理表现。(3)认知方面：可表现为神不守舍、心不在焉、健

忘、思维不能集中等。(4)行为方面：多表现出不时的哭泣、茶不思、饭不想、梦不

断，以及物思情、行为较为怪异等。p222

11、【单选题】下列属于成长发展过程中的丧失的是

亲人朋友离去

车祸丧失下肢

A:

贵重物品被盗

B:

女性停经

C:

答D:案：D

解析：成长发展过程中的丧失：个体在成长发展过程中伴随着许许多多的丧失事件，如孩

子从接受母乳喂养到要求自己进食，青少年离家独立生活，女性的停经，生理的自然老化

等。尽管对这些事件的体验和细心品味可使个体产生心理丧失感，但它们是个体成长发展

中的正常事件，对这些事件的正确处理和应对可促进自身人格的完善。p221

12、【单选题】在初级卫生保健原则中最难贯彻的是

公平

可近性

A:

自我决策

B:

文化感受性

C:

答D:案：C

解析：在所有关于初级卫生保健的原则中，自我决策原则是最难贯彻的。实际上，自我决

策可以说是充能的过程，可以增强社区成员的自信心。p38

13、【单选题】抢救病历据实补记的时限必须是在抢救结束的

6小时内

12小时内

A:

24小时内

B:

36小时内

C:

答D:案：A

解析：若抢救急危病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内及时补记，并就此

情况加以说明。任何丢失、隐匿、篡改、添删、伪造或销毁原始记录的行为，都是非法

的。p262

14、【单选题】满足病人自尊的需要，最恰当的方法是

入院指导

提供良好的住院环境

A:

关心、重视病人的特性及个人习惯

B:

精湛的护理技术

C:

答D:案：C

解析：患病时，因能力受限、需要依赖他人照顾、隐私得不到保护、某些疾病导致的形象

改变等，会使病人失去自我价值感。应注意使用礼貌和尊重的称呼，重视和听取病人的意

见，尊重其个人习惯和宗教信仰，协助病人尽可能达到自理，保护病人的隐私，指导病人

适应疾病带来的形象改变，帮助病人感受到自我存在的价值。p51

15、【单选题】由于战争带来的伤残与死亡，属于健康影响因素中的

生物因素

心理因素

A:

文化因素

B:

社会环境因素

C:

答D:案：D

解析：社会环境包括经济、文化、教育、风俗习惯、职业、社交、婚姻、家庭、及福利等

多个方面。社会因素与人的健康有密切的关系。积极的社会环境将促进人的健康，而消极

的社会环境可能导致人体患病。消极的社会环境可以直接对人体造成伤害，如战争给人带

来伤残，甚至死亡。但在更多的情况下，消极的社会环境是通过一些中介因素而导致疾

病。p23

16、【单选题】儿童对自己的性器官感兴趣的时期是

潜伏期

肛欲期

A:

口欲期

B:

性蕾期

C:

答D:案：D

解析：性蕾期：3〜6岁。此期原欲集中在生殖器，儿童对自己的性器官感兴趣，并察觉到

性别差异，恋慕与自己性别相异的父母，而排斥与自己性别相同的父或母，出现恋母(父)

情结。p54

17、【单选题】护士对一位病人说：“你得病是事实，焦虑会影响疾病康复，我要是你，现

在会积极配合医生治病。”此护士的沟通错误类型是

突然改变话题

主观说教

A:

言行不一

B:

过早的做出结论

C:

答D:案：B

解析：主观判断或说教。在沟通过程中使用一些说教式的语言，使服务对象觉得自己像学

生一样在接受老师的教育，由此很难表达自己的真实情感。比如服务对象害怕做手术，护

理人员对他说：“如果是我，我会选择手术。”这时服务对象感觉自己的感受对护理人员

毫无意义，由此会停止与护理人员的进一步沟通。p101

18、【单选题】护士为病人进行静脉穿刺应使用的沟通距离是

亲密距离

个人距离

A:

社会距离

B:

公众距离

C:

答D:案：A

解析：亲密距离：是人际沟通中最小的间隔或无间隔的距离，一般为15cm左右。彼此可

以肌肤相触，甚至可以感受到对方的体温、气味、气息。这种距离一般在社交场合较为少

见，主要在极亲密的人之间，比如母亲和婴儿，或护理人员进行某些技术操作时应用，用

于进行治疗或传达非常秘密的信息或亲密的感情，所用的语调为低声细语。p96

19、【单选题】病人术前需了解手术的有关注意事项，这种需求属于

安全的需要

生理的需要

A:

自尊的需要

B:

刺激的需要

C:

答D:案：A

解析：安全的需要：对医院环境不熟悉，不了解疾病的诊断和治疗，担心治疗效果和医护

技术，对各种检査和治疗感到焦虑和恐惧，担心住院带来的经济问题等，人在患病住院时

安全感会降低。p50

20、【单选题】世界观和文化社会结构层属于日出模式的

Ⅰ级

Ⅱ级

A:

Ⅲ级

B:

Ⅳ级

C:

答D:案：A

解析：莱宁格的“日出模式”，包含以下4级（即4个层次）：

21、【多选题】皮亚杰将人的智力发育分为

感觉运动期

潜伏运思期

A:

前运思期

B:

具体运思期

C:

形式运思期

D:

答E:案：ACDE

解析：1.感觉运动期2.前运思期3.具体运思期4.形式运思期p59-60

22、【多选题】文化休克意识期的表现有

渴望了解新环境中的风俗习惯和语言行为

个体原有的文化价值观念与其所处新环境的文化价值观念产生冲突

A:

个体会感到孤独，思念熟悉环境中的亲人

B:

个体出现退缩、发怒和沮丧等表现

C:

个体会采取参加日常生活活动或庆祝活动来修复自我

D:

答E:案：BCD

解析：此期个体的好奇、兴奋的感觉被失望、失落、烦恼和焦虑代替。开始意识到自己要

在新的环境中作长时间的停留，他必须改变自己以往的生活习惯、思维模式去适应新环境

的生活方式及新环境中的风俗、习惯，此时个体原有的文化价值观念与其所处新环境的文

化价值观念标准产生文化冲突，个人的信仰、角色、行为、自我形象和自我概念等会受到

挫伤。尤其当原定计划无法正常实施、遭遇挫折时，比如住房、交通、购物等问题涌现出

来，个人会感到孤独，思念熟悉环境中的亲人、朋友，会感觉新环境中的一切都不如自己

熟悉的旧环境，会有退缩、发怒和沮丧等表现。在严重情况下，有的人会由于心理压力太

大而返回自己的家乡。p111

23、【多选题】评判性思维的核心认知技能包括

解释

分析

A:

评估

B:

推论

C:

自我调控

D:

答E:案：ABCDE

解析：评判性思维由六方面的核心认知技能及相对应的亚技能组成，核心认知技能为解

释、分析、评估、推论、说明和自我调控。p134

24、【多选题】健康教育的基本原则包括

科学性

规律性

A:

启发性

B:

行政性

C:

抽象性

D:

答E:案：ABCD

解析：1.科学性2.可行性3.规律性4.针对性5.启发性6.通俗性7.直观性8.合作性9.行

政性p208-209

25、【多选题】脑死亡的标准包括

没有感受性和反应性

没有运动和呼吸

A:

脑电图平直

B:

没有反射

C:

心跳停止

D:

答E:案：ABCD

解析：关于脑死亡的标准有多种，目前仍以1968年美国哈佛大学医学院死亡意义审查特

别委员会拟订的脑死亡标准为公认的标准：①没有感受性和反应性。②没有运动和呼吸③

没有反射。④脑电图平直。上述标准24小时内反复复查无改变，并排除体温过低(低于

32℃)及中枢神经抑制剂的影响，即可做出脑死亡的诊断。p228

26、【填空题】护理的概念经过了以疾病为中心、以病人为中心和()三个阶段的演变。

答案：以人的健康为中心

解析：护理的概念及定义随着护理专业的不断发展与完善而不断发展及演变。在过去130

年的时间内，护理的概念经过了以下三个阶段的历史演变过程。(一)以疾病为中心阶段

(1860年至20世纪40年代)（二）以病人为中心阶段（20世纪40〜70年代）(三)以

人的健康为中心阶段(20世纪70年代至今)p9-10

27、【填空题】护理法规的基本内容包括总纲、护理教育、()和护理服务。

答案：护士注册

解析：护理法规的基本内容包括总纲、护理教育、护士注册、护理服务四个部分。p261

28、【填空题】初级卫生保健包括疾病预防、()、健康促进及康复服务。

答案：健康维护

解析：概念初级卫生保健是人们所能得到的最基本的保健照顾，包括疾病预防、健康维

护、健康促进及康复服务。p37

29、【填空题】印象装饰是指有意控制他人对自己()的过程。

答案：形成各种印象

解析：社会认知过程中的双方是互动的，被认知者不是被动地等待自己的信息特征被感

知，而是通过对自己的修饰、言谈、举止的选择，来影响或改变认知者对自己的印象。这

种有意控制他人对自己形成各种印象的过程，称为印象装饰。p75

30、【填空题】医疗事故的解决方式包括()、卫生行政部门处理和法院诉讼。

答案：协商处理

解析：医疗事故的解决：医疗事故的解决方式有3种，包括协商处理、卫生行政部门处理

和法院诉讼。p260

31、【填空题】评判性思维的组成主要包括智力因素、()和情感态度因素。

答案：认知技能因素

解析：评判性思维的组成主要包括智力因素、认知技能因素和情感态度因素。p134

32、【填空题】奥瑞姆自理理论由自理学说、()及护理系统学说组成。

答案：自理缺陷学说

解析：奥瑞姆自理理论是围绕护理的目标，即最大限度地维持及促进服务对象的自理而组

织的。其理论由三个学说组成：自理学说、自理缺陷学说及护理系统学说。p189

33、【填空题】知信行模式将人们的行为改变分为获取知识、()和形成行为三个连续过程。

答案：产生信念

解析：知信行模式将人们行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为三个连续过程，

其中“知”是知识的学习，“信”是正确的信念和积极的态度，“行”是行动。p201

34、【填空题】在现实生活中丧失的最主要表现形式是()。

答案：临终与死亡

解析：在现实生活中，临终与死亡是丧失的最主要表现形式，也是带给人们悲哀的非常重

要因素，因此对临终和死亡病人及其家属的丧失和悲哀的照顾又成为护理工作的重要内

容。p224

35、【填空题】尸斑通常在死后()小时出现。

答案：2~4

解析：尸斑通常在死后2〜4小时出现，12〜14小时发展到高峰，24〜36小时后固定下来

不能转移，一直保持到尸体腐败。p229

36、【名词解释】护理者

答案：即应用自己的专业知识及技能满足服务对象在患病过程中的生理、心理、社会文

化、感情精神等方面的需要，并帮助服务对象最大限度地保持及恢复健康，如预防疾病，

减轻病痛，控制感染，减少服务对象对疾病的各种压力反应等。p16

37、【名词解释】病人角色行为缺如

答案：指没有进入病人角色，不愿意承认自己是病人，这是一种心理防御的表现。p33

38、【名词解释】压力

答案：是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的紧张性、非特异性反应。p64

39、【名词解释】文化关怀保存

答案：是指通过帮助性、支持性和促进性专业文化行为或决策，帮助特定文化中的人群维

持其有利于健康，疾病康复及应对伤残或死亡的关怀价值和生活方式。p125

40、【名词解释】首因效应

答案：又称第一印象，是指交往的双方在首次接触时，根据交往对象的外显行为等做出综

合性判断与评价而形成的最初印象。p75

41、【简答题】根据护理理论的着重点不同，可将护理理论分为哪些类型？

答案：按照护理理论的着重点不同，可以将护理理论分为以下4种类型。（1）以需要

及问题为中心的理论。（2）以护患关系为中心的理论。（3）以系统为中心的理

论。（4）以能量源为中心的护理理论。p183

42、【简答题】简要介绍健康信念模式。

答案：健康信念模式是用来解释个人信念如何影响健康行为改变的最常用的模式。其建立

应用了关于认知、意志的知识和价值期望理论。此模式是建立在“个人已认识到某个负面

结果对自己造成了严重的威胁，而且期望并确信通过采取推荐的行动将能避免该负面结

果”这个假设基础上的。该模式主要由三部分组成：个人认知、修正因素、行为提示因

素。p202

43、【简答题】恩格尔的悲哀三阶段学说主要包括哪些内容？

答案：恩格尔是早期从事人类悲哀反应研究的学者，他在1964年通过对悲哀过程的研

究，提出了悲哀三阶段学说。1.震惊与猜疑阶段个体对丧失事件如亲人的死亡感到震

惊、无法接受。认为“这不可能，一定是弄错了，于是内心感到忐忑不安，并四处打听以

求证。2.逐步认知阶段个体逐步恢复对丧失事件的认知，开始接受丧失事实，但内心

感到十分痛苦、悲哀、气愤。情绪十分不稳，时而哭泣，时而愤怒。责怪上天不公，或对

自己的某种行为自责，尽管自己已尽力而为，无可厚非。有时，少数人还可能将这种怒气

发泄在医务人员身上。3.修复重建阶段个体逐步以理智面对丧失，开始以社会所接受

的方式表达内心的悲哀和感受，如参加葬礼、组织悼念活动等，以追忆往事，寄托哀思。

内心也渐渐恢复了平静。p223

44、【简答题】简述确定循证护理问题时需要考虑的因素。

答案：确定循证护理问题时需要考虑的因素：①自己目前承担的主要工作任务：如目前承

担的是临床工作，管理工作，还是教育工作。②在职责范围内，直接影响工作效率的因

素。③在这些影响因素中，最基本、急于解决的因素。p147

45、【简答题】简述医疗事故的分类及等级。

答案：根据病人受损害的程度，医疗事故可分为四个等级。（1）一级医疗事故：造成

病人死亡、重度残疾，可分为甲、乙两等。（2）二级医疗事故：造成病人中度残疾、

器官组织损伤导致严重功能障碍，可分为甲、乙、丙、丁四等。（3）三级医疗事故：

造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍，可分为甲、乙、丙、丁、戊五等。

（4）四级医疗事故：造成病人明显人身损害的其他后果。p259-260

46、【论述题】试述系统论与护理程序的关系。

答案：护理的对象是人，人是由生理、心理、社会、精神、文化组成的统一体，是一个开

放系统，每个人与周围环