临床医学检验临床化学技术：实验室质量控制考试试题

临床医学检验临床化学技术：实验室质量控制考试试题1、单选

分析总误差又称为（）A.不确定度B.不精密度C.不准确度D.稳健性E.稳定性正确答案：C2、单选

实验室内将新鲜血分成几份，对不同检测系统进（江南博哥）行比对称为（）A.实验室间检测计划B.测量比对计划C.部分过程计划D.分割样品检测计划E.定性计划正确答案：D3、单选

对检验报告发出的基本原则，叙述不正确的是（）A.完整B.正确C.有效D.及时E.公开正确答案：E参考解析：隐私权是患者的基本权利之一。原则上所有的检验结果都属于该患者隐私的一部分，未取得本人同意，检验结果不得公开。4、单选

不属于临床实验室检测系统的不确定度的是（）A.标准不确定度B.合成不确定度C.绝对不确定度D.相对不确定度E.B类标准不确定度正确答案：C5、单选

我国质量管理记录保存期限至少为（）A.6个月B.1年C.2年D.3年E.10年正确答案：C参考解析：《医疗机构临床实验室管理办法》第三十二条规定：质量管理记录保存期限至少为2年。6、单选

质量管理体系中有关“程序”的论述，不正确的是（）A.为进行某项活动或过程所规定的途径称为程序B.实验室的质量目标相同而实现的程序可以不同C.技术性程序一般以操作规程体现D.一般程序性文件是指管理性的E.质量管理体系程序通常都要求形成文件正确答案：B参考解析：质量管理体系方针和目标的制定应考虑4个方面的问题：①当前及长期的服务对象、任务和市场；②人力资源、物质资源及资源供应；③与上级组织的一致性；④实验室成员应能够充分理解和坚决支持。鉴于上述情况，各个实验室的质量管理体系方针和目标肯定不同。7、单选

在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在z±2SD（）A.50％B.68％C.95％D.99％E.99.9％正确答案：C参考解析：医学上通常把95％的正常人某指标所在范围作为参考值范围。如果资料近似正态分布，且样本含量较大，可按下式估计参考值范围：x±1.96s。8、单选

患者女性，32岁。因左侧乳房有硬结，到某医院就诊，经活体检查为乳腺癌，在取得本人及家属的同意后，进行手术。为谨慎起见，术中对右侧乳房也做了活体检查。结果：右侧乳腺良性肿块，目前尚未癌变，但有癌变的危险，所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满，要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析，正确选择应是（）A.左侧乳房切除，但不应作右侧乳房局部切除B.术中不应对右侧乳房进行检查C.发现右侧乳房有问题，须征求患者及家属的意见后再作处理D.术中可以对右侧乳房进行检查E.右侧乳房局部切除符合手术原则正确答案：C参考解析：在左侧乳房手术中，可以对右侧乳房进行检查，但是发现有问题时，必须征求患者及家属意见，达成共识后再作处理，这就体现了患者的自主权和自主决定权。9、单选

在系统误差中能够进行修正的是（）A.线性系统误差B.恒定系统误差C.周期系统误差D.复杂系统误差E.已定系统误差正确答案：E参考解析：已定系统误差是指符号和绝对值已经确定的误差分量。实验中应尽量消除已定系统误差，或对测量结果进行修正。10、单选

临床实验室的作用，不是为了（）A.疾病的诊断B.疾病的治疗C.疾病的预防D.健康状况的评估E.进行科学研究正确答案：E11、单选

异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，以下情况的检验结果哪一种不属于异常结果（）A.检验结果位于参考区间的上限或下限B.与临床诊断不符的检验结果C.与以往结果相差过大的检验结果D.与相关试验结果不符的检验结果E.有争议的结果正确答案：A参考解析：异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，而是指以下情况的检验结果：①检验结果异常偏高或偏低；②与临床诊断不符的检验结果；③与以往结果相差过大的检验结果；④与相关试验结果不符的检验结果；⑤有争议的结果。12、单选

参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于（）个A.10B.20C.50D.100E.150正确答案：A13、单选

为了检查某种检测方法的特异性，常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差，这类试验称为（）A.相关试验B.方法比较试验C.干扰试验D.回收试验E.放散试验正确答案：C参考解析：干扰描述的是除了分析物以外，某些其他成分的影响或一组成分对分析物测量的准确度的影响。为了检查某种检测方法的特异性，常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差，这类试验称为干扰试验。14、单选

质量管理体系中有关“资源”的论述，正确的是（）A.组织、结构、程序和设备B.计划、领导、组织和控制C.检验前、检测中、检测后和检验咨询D.人员、设备、设施、资金、技术和方法E.质量手册、程序文件、质控规则和质控过程正确答案：D参考解析：实验室资源包括人员、设备、设施、资金、技术和方法等。衡量一个实验室的资源保障，主要反映在是否具有满足检验工作所需的各种仪器、设备、设施、消耗品和一批具有经验、资历的技术人员和管理人员，这是保证具有高质量检验报告的必要条件。15、单选

目前，我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为（）A.实验室间检测计划B.测量对比计划C.已知值计划D.分割样品检测计划E.定性计划正确答案：A16、单选

室间质评样本的检测必须（）A.在最佳条件下检测室间质评本B.与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本C.在重新维护仪器后检测室间质评样本D.在重新校准后检测室间质评样本E.在常规仪器上进行多次测定室间质评样本正确答案：B参考解析：实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质评（EQA）样本。室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试，工作人员必须使用实验室的常规检测方法。实验室主任和样本检测人员必须在由室间质评组织者提供的质评表上签字，表明室间质评的标本是按常规标本处理。实验室在检测EQA样本的次数上必须与常规检测患者样本的次数一样。17、单选

在临床实验室功能的解释中，最为准确的一组关键词组是（）A.质量、能力、技术水平B.受控、科学、咨询服务C.管理、技术、质量体系D.科学、准确、技术水平E.信息、能力、受控状态正确答案：B参考解析：临床实验室的功能主要为在受控的情况下，以科学的方式收集、处理、分析血液、体液及其他人体材料，并将结提供给申请者，以便其采取进一步的措施，同时应提供其检查范围内的咨询服务。在临床实验室功能的解释中，“受控”、“科学”和“参考信息（咨询服务）”三个关键词组非常重要。18、单选

患儿男，5岁。因不慎将石子吞入气管。顿时咳嗽，呼吸困难，面色发紫，父母急送至医院成人急诊室，成人急诊室医务人员要求家属把小孩送到儿科去诊治，由于来回奔波延误了时间，小孩终因窒息而死亡。为此家属与医院发生争执，要求赔偿一切损失。从伦理学角度分析，医务人员正确的行为应是（）A.立即去呼吸科抢救B.立即去耳鼻喉科抢救C.立即去儿科抢救D.立即采取措施，排除异物E.立即请相关人员会诊正确答案：D参考解析：患儿被送到成人急诊室，原则上不属于成人急诊范围，应到小儿科等其他科室诊治，但是患儿病情危急，必须争取抢救时间，不能延误，更不能推诿。因此，A、B、C、E都是错误的行为。19、单选

与操作过程规范图无关的指标是（）A.不精密度B.不准确度C.质量要求D.质控方法E.总误差正确答案：E参考解析：由操作过程规范图（OPSpecs图）能以图形的方式显示试验的质量要求，允许的不精密度和不准确度，以及所需质量控制之间的关系。此种关系图描述对于不同的质控规则和不同的质控测定结果个数所能允许的不精密度和不准确度。通过画出作为方法操作点的观测的不精密度和不准确度的点，然后识别出在操作点以上的线的质控规则和n，从而选择出质控方法。20、单选

广泛用于自动血液学细胞计数的联机监测的是（）A.众数判断法B.酸碱平衡法C.正态均值法D.阴离子隙法E.移动均值法正确答案：E21、单选

我国检验医学与发达国家比较，存在较大差距的是（）A.适当工作环境B.实验仪器设备C.常规检验项目D.工作人员能力E.整体管理水平正确答案：E参考解析：尽管近年来我国临床实验室的硬件环境有了较大改善，软件建设也有了一定的提高，但临床实验室的管理水平与发达国家相比仍有较大的差距。因此客观地研究检验医学发展规律、科学地实施临床实验室的建设与管理是等待解决的问题。22、单选

根据ISO／CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是（）A.级参考测定方法B.国际单位制（SI）单位C.决定性方法D.一级参考物质E.二级参考测定方法正确答案：B23、单选

在临床化学室间质评某次活动中，钾五个不同批号的结果均在可接受范围之内，其得分应为（）A.80％B.40％C.100％D.60％E.0％正确答案：C24、单选

关于ISO15189错误的是（）A.这是专门针对医学实验室管理的第一个国际标志B.全称是《医学实验室—质量和能力的专用要求》C.提出28项管理与技术的具体要求D.2003年2月国际标准化组织制定的E.是专门针对临床实验室的管理标准正确答案：C25、单选

GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室工作人员的免疫状态为（）A.所有实验室工作人员应接受免疫以预防其可能被所接触的生物因子的感染，并应按规定保存免疫记录B.实验室工作人员每年都应做健康查体，可以不保存记录C.健康记录可以公开D.工作人员健康查体的血清不必保存E.实验室工作人员每年不必做健康查体正确答案：A26、单选

患者男性，35岁。清洁工人，工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但一周后，病情未好转又继发了感染，引起循环功能障碍，预后估计较差。当家属及单位得知此消息后，出现了两种态度：家属要求放弃抢救和治疗，而单位则要求继续抢救和治疗。此时医务人员的行为选择应为（）A.继续进行抢救B.放弃抢救和治疗C.等待意见统一，再做处理D.积极征求家属及单位意见，制定合理的治疗方案E.在意见尚不统一情况下，只做一般处理正确答案：D参考解析：面对患者状况出现了两种不同意见，对此医务人员必须谨慎，尊重家属及单位双方的意见，全面分析病情，认真负责做出决定。因此，A、B都是家属或单位一方的选择，不宜采纳。C、E的选择违背急救的医德原则。27、单选

质量管理体系中有关“过程”的论述，正确的是（）A.过程是将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动B.分析前过程质控即指标本的采集、保存运送和接收诸方面的质控措施C.分析中过程质控即指规范地进行质控品的测定、质控图制作与失控的处理D.分析后过程质控即指认真审查检验报告单，保证检验数据之间无逻辑错误E.分析前、中、后过程互不关联，质量管理职责清楚正确答案：A28、单选

在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时，掺入了部分的甘露醇，导致结果偏离。这种现象是说明该实验检测方法（）A.试剂使用不当B.工作曲线不标准