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王小荣主要病史及症状1.患者缘于年3月11日无显著诱因出现头痛，呈阵发性前额部抽痛2.反应迟钝、言语降低，思维混乱，语言混乱3.头颅CT检验示：两侧丘脑改变4.小便失禁后好转5.查体:思维力、了解力、定向力、记忆力及计算力稍减退。颅神经未见异常。四肢腱反射（++），腹壁反射正常，双侧chaddock征（+），脑膜刺激征（﹣）。丘脑的结构机能和临床专家讲座第1页尾状核丘脑纹状体内囊（一）王小荣头颅RMI与解剖图谱对照侧脑室丘脑的结构机能和临床专家讲座第2页丘脑前核丘脑外侧核内髓板内侧核侧脑室丘脑的结构机能和临床专家讲座第3页

第3脑室背侧核外侧核内侧核丘脑的结构机能和临床专家讲座第4页内髓板网状核丘脑底核未定带第3脑室腹外侧核腹后外侧核腹后内侧核丘脑的结构机能和临床专家讲座第5页直窦Galen’svein

大脑内静脉丘尾静脉大脑内静脉丘脑的结构机能和临床专家讲座第6页上矢状窦横窦大脑浅层静脉丘脑的结构机能和临床专家讲座第7页（二）丘脑核群划分（六大核群）：①前核群②内侧核群外侧核群背侧核群

背外侧核背后核腹前核腹侧群腹外侧核

腹后外侧核

腹后内侧核外侧膝状体

内侧膝状体

丘枕④板内核群⑤中线核群⑥网状核群

丘脑的结构机能和临床专家讲座第8页前核群内侧核内髓板及板内核群外后核外背侧核腹前核腹外侧核腹后外侧核腹后内侧核中线核群丘枕内侧膝状体外侧膝状体头面部躯干四肢小脑边缘系统听觉视觉丘脑的结构机能和临床专家讲座第9页（三）丘脑纤维联络小脑环路纹状纹状体环路黑质纹状体环路丘脑底核苍白球环路

头面躯干四肢特异性投射丘脑的结构机能和临床专家讲座第10页（四）丘脑功效为机体各种感觉传入信息中继站和整合中枢（1）特异性：腹后内、外侧核，内、外侧膝状体（2）非特异性：板内核2.也是锥体外系环路主要组成部分，包含（1）小脑——大脑环路；（2）纹状体环路。3.与边缘系统关系亲密

丘脑的结构机能和临床专家讲座第11页(五)丘脑与临床

所谓“丘脑综合征”,经典是由丘纹动脉血栓引发.主要表现是:对侧半身偏瘫,对侧偏身麻木（感觉异常，自发性痛等）,患肢出现共济失调,植物神经症状(皮肤水肿、温度升高，营养不良），出现“丘脑手”（腕部前屈和前旋，掌指关节屈指，指间关节为伸位）。

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