卫生应急有关法律法规和政策专家讲座

主要内容1负担任务面临挑战主要法律法规与政策卫生应急重点工作卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第1页负担任务2卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第2页3

突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置办法给予应正确自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件突发事件定义卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第3页

卫生应急是指为了预防突发公共卫生事件发生，控制、减轻和消除各类突发公共事件引发健康危害，所采取一切活动总称。4卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第4页

卫生应急管理是指卫生应急工作计划、实施与评价活动总称。5卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第5页面临挑战6卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第6页7

近年来，伴随经济社会快速发展、世界经济一体化进程加紧、全球气候变暖等很多原因影响，全球自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等突发公共事件展现出频次高、规模大、影响广泛、损失严重等特点。卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第7页自20世纪70年代以来，全球新传染病平均每年增加一个。国家传统边境防御已不能防范传染病或传病媒介侵入。部分传染病死灰复燃，抗生素耐药威胁严重。快速交流、相互依赖和相互关联世界为传染病快速传输创造了机会。8卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第8页突发公共卫生事件引发原因广泛存在9卫生部《首次中国居民健康素养调查汇报》(年12月18日)我国居民具备健康素养总体水平为6.48%与我国当前主要公共卫生问题相关健康素养科学健康观29.97%

安全与抢救素养18.70%

传染病预防素养15.86%

基本医疗素养9.43%

慢性病预防素养4.66%卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第9页国民不健康生活习惯

1、不良饮食习惯生吃、半生吃动物性食物捕食野生动物宰杀、食用病死畜禽10卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第10页2、不良生活习惯人与畜禽接触甚密粪便直接排放或使用饭前便后不洗手随地吐痰、咳嗽不捂口鼻

11卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第11页3、不良就医行为

不及时就医滥用抗生素

卫生法制观念冷淡12卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第12页131988年，上海暴发甲型肝炎，30多万人发病

因生吃、半生吃受到甲肝病毒污染毛蚶而引发卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第13页

-年发生于中国南部涉及26个省（区、市）、33个国家和地域震惊全球传染性非经典肺（SARS）

与宰杀、烹饪果子狸亲密相关

14卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第14页15卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第15页16人禽流感

人与禽类生活在同一居室宰杀、处理病死禽禽类粪便不进行无害化处理呼吸道传输，当前仅发觉从禽到少数人感染，尚无人与人之间传输证据卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第16页

鼠疫1981-2009年，全国共有9个省（自治区），155个县次发生鼠疫疫情。其中，汇报病例928人，死亡120人。17卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第17页其它类突发事件卫生应急卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第18页年均死亡1万多人；每年有3亿多人口受灾；年均损失亿元；年均坍毁房屋350多万间。自然灾害种类多、频度高、分布广、损失大卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第19页事故灾难严重——事故总量大、伤亡总量大近10年平均每年发生各类事故70万起左右，死亡12万人左右，受伤70万人左右。在各类事故中，道路交通事故平均每年死亡9万多人，约占各类事故总死亡人数80%；工矿商贸企业事故平均每年死亡1.5万多人，约占13%。卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第20页事故灾难严重——重特大事故多平均每年发生110起。尤其重大事故（30人以上）中，煤矿事故起数最多；重大事故（10-29人）中，道路交通、煤矿事故平均各占36%。卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第21页影响国家安全和社会稳定原因依然存在群体性事件连续下降，社会治安总体稳定。在一些地方，群死群伤爆炸、投毒等恶性案件时有发生，杀人、绑架等暴力犯罪不停（94万犯罪嫌疑人）。由人民内部矛盾引发群体性事件不停。国内外极端势力制造各种恐怖事件危及国家安宁。境外涉我突发事件增多。卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第22页23发展中国家，人口多、密度大、流动性强

开放大国，国境线长，国际交往频繁医疗卫生资源相对有限卫生应急体系基础还比较微弱卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第23页24

基层卫生应急管理架构不健全。

卫生应急管理协调机制和应急决议指挥系统不完善。突发公共卫生事件监测预警和试验室检测能力不足。

卫生应急处置能力亟待提升。卫生应急物资贮备和快速调配保障能力不足。卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第24页主要法律法规与政策25卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第25页主要法律法规、应急预案法律法规突发公共卫生事件应急条例(年5月9日)中华人民共和国传染病防治法(年8月28日)中华人民共和国突发事件应对法(年8月30日)国际卫生条例()应急预案国家突发公共事件总体应急预案(年1月)国家突发公共卫生事件应急预案(年6月)国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案(年6月)卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第26页中华人民共和国突发事件应对法年8月30日第十届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议经过《中华人民共和国突发事件应对法》年11月1日起施行。卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第27页28立法总体思绪1、把预防和应急准备放在优先位置2、坚持有效控制危机和最小代价标准3、对公民权利依法限制和保护相统一4、建立统一领导、分级负责和综合协调突发事件应对体制总体思绪卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第28页总则预防与应急准备监测与预警应急处置与救援事后恢复与重建法律责任附则

共七章、七十条卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第29页预防和应急准备是应对突发事件基础-20条国家建立突发事件风险评定体系建立组织体系和应急预案体系建立监测网络建立了应抢救援物资、设备、设施和经费保障制度建立社会公众学习安全知识和参加应急演练制度建立应抢救援队伍体系（综合、专业、专兼职、武装部队），提供可靠人员确保卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第30页监测与预警是应对突发事件工作第一道防线-11条突发事件信息系统建设突发事件监测制度突发事件预警制度预警应该采取办法预警调整和解除卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第31页应急处置与救援，是应对突发事件工作关键步骤-10条

工作标准：先避险、后抢险，先救人、再救物，先救灾、再恢复依法开启对应应急处置程序采取单项或多项应急处置办法及时、准确、统一公布相关信息自救和互救卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第32页事后恢复与重建，是应对突发事件工作最终一个阶段-5条

工作标准：先规划、后建设，先重点、后普通，先紧急、后久远，先生活、后生产。卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第33页34卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第34页35我国突发事件分级依据突发事件性质、严重程度、可控性和影响范围等原因，分为四级：Ⅰ级（尤其重大）：规模极大，后果极其严重，影响超出本省范围，需要动用全省力量甚至请求中央政府支援和帮助方可控制，应急处置工作由发生地省级政府统一领导和协调，必要时由国务院统一领导和协调应急处置工作。Ⅱ级（重大）：规模大，后果重，发生在一个市以内或涉及两个市以上，需要动用省级相关部门力量方可控制。Ⅲ级（较大）：后果重，影响大，发生在一个县以内或涉及两个县以上，需要动用市级相关部门力量方可控制。Ⅳ级（普通）：影响局限在小区和基层范围内，可被县级政府所控制。卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第35页36突发公共事件应正确四个步骤

预防与应急准备

监测与预警

应急处置与救援

事后恢复与重建卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第36页突发公共卫生事件应急条例《突发公共卫生事件应急条例》着重处理突发公共卫生事件应急处理工作中存在信息渠道不畅、信息统计不准、应急反应不快、应急准备不足等问题，意在建立统一、高效、有权威突发公共卫生事件应急处理机制卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第37页突发公共卫生事件应急条例总则(9条)预防与应急准备(9条)汇报与信息公布(7条)2小时内应急处理(19条)法律责任(8条)附则(2条)共六章，五十四条卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第38页国际卫生条例()《国际卫生条例》要求：突发公共卫生事件是指含有损及人群健康可能性事件，尤其是可在国际社会传输或组成严重和直接危害事件。卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第39页附件1（1）监测和应正确关键能力要求（一）缔约国应该利用现有国家机构和资源，满足本条例要求关键能力要求，包含以下方面：

1.监测、汇报、通报、核实、应对和合作活动；

2.指定机场、港口和陆路口岸活动。（二）每个缔约国应该在本条例对本国生效后两年内评定现有国家机构和资源满足本附件所述最低要求能力。依据评定结果，缔约国应制订和实施行动计划，以确保依据第五条第一款和第十三条第一款要求在本国全部领土内使上述关键能力到位，并发挥作用。（三）缔约国和世界卫生组织应支持本附件所述评定、计划和实施过程。卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第40页是否事件公共卫生影响是否严重事件是否不寻常或意外是否有国际传输严重危险是否是是否否依据《国际卫生条例》事件应向世界卫生组织汇报是否有国际旅行或贸易限制严重风险?如取得更多信息，进在此阶段不予汇报。行再评定。下述疾病一例病例是不寻常或意外而且可能含有严重公共卫生影响，所以应该给予通报a,b：-天花-由野毒株引发脊髓灰质炎-新亚型病毒引发人流感-传染性非经典肺炎（SARS）评定和通报可能购成国际关注突发公共卫生事件决议文件由国家监测系统发觉事件任何可能引发国际公共卫生关注事件，包含那些原因或起源不明事件以及不在左右两框所列范围之内事件或疾病，应该使用本规则系统。包括下述疾病事件，应该无例外地使用本规则系统，因为这些疾病已证实能够造成严重公共卫生影响并能在国际上快速传输：霍乱-肺鼠疫-黄热病-病毒性出血热（埃博拉热、拉萨热、马尔堡热）-西尼罗热引发国家或区域尤其关注其它疾病，比如登革热、裂谷热和脑膜炎球菌病事件是否不寻常或意外是否有国际传输严重危险是否否卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第41页突发公共事件应急预案“应急预案”是针对可能应正确紧急事态，预先编制应对方法方案，是工作方案一个类型，应急行动组织与工作基本规范，应急计划雏形卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第42页编制应急预案目标是预先规范、争取先机、高效处置，最大程度地降低损失。同时，也为应急训练提供基本依据卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第43页应急预案特点针对性：应急预案是针对各种紧急事态所编制全方面性：应急预案是对突发事件应对工作整体策划规范性：应急预案是要求职能分工、调整工作关系、统一行为和做法文件卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第44页45我国突发公共事件应急预案体系总体预案专题预案（1件）国务院办公厅组织实施（体系总纲、规范指导）（25件）主管部门牵头会同相关部门组织实施部门预案（5件）自然灾害（9件）事故灾难（4件）公共卫生事件（7件）社会安全事件（80件）制订部门负责实施（15件）自然灾害（22件）事故灾难（7件）公共卫生事件（36件）社会安全事件地方预案地方政府

省级人民政府总体预案、专题预案、部门预案各市（地）、县（市）人民政府及其基层政权组织预案企事业单位预案各企事业单位卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第45页国家总体应急预案国务院，年1月8日公布结构：总则、组织体系、运行机制、应急保障、监督管理、监督管理和附则

以人为本，降低危害

居安思危，预防为主

统一领导，分级负责

依法规范，加强管理

快速反应，协同应对

依靠科技，提升素质46卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第46页《国家突发公共卫生事件应急预案》结构：总则、应急组织体系及职责、突发公共卫生事件监测、预警与汇报、突发公共卫生事件应急反应和终止、善后处理、突发公共卫生事件应急处置保障、预案管理与更新和附则。

47适合用于突然发生，造成或可能造成社会公众身心健康与生命安全损害重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒，以及因自然灾害、事故灾难或社会安全事件引发严重影响公众身心健康公共卫生事件应急处理。卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第47页结构：总则、医疗卫生救援事件分级、医疗卫生救援组织体系、医疗卫生救援应急响应和终止、医疗卫生救援保障、医疗卫生救援公众参加和附则。

48适合用于突发公共事件造成人员伤亡、健康危害医疗卫生救援工作。《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第48页2024/4/1849突发公共事件卫生应急预案体系

预案分类预案名称卫生应急预案体系专题预案公共卫生《国家突发公共卫生事件应急预案》医疗救援《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》单项预案自然灾害类《全国救灾防病预案》等4项事故灾难类《卫生部核事故与放射事故应急预案》传染病类《国家鼠疫控制应急预案》等10项中毒事件类《非职业性一氧化碳中毒事件应急预案》等3项恐怖事件类《卫生部处置核和辐射恐怖攻击事件医学应急预案》等4项卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第49页2024/4/1850（续上表）

预案分类预案名称卫生应急预案体系部

门预

案外事《国际医疗卫生救援应急预案》药材《国家医药贮备应急预案》航空《突发公共卫生事件民用航空应急控制预案》铁路《铁路突发公共卫生事件应急预案》公路《公路交通突发公共事件应急预案》水路《水路交通突发公共事件应急预案》海关《口岸应对突发公共卫生事件及核与辐射恐怖事件处置预案》重

大活

动《重大活动卫生保障应急预案》卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第50页2024/4/1851卫生部门单项预案体系

预案分类预案名称拟制与颁布卫生单项预案自然灾害类《全国救灾防病预案》已颁发《全国抗旱救灾防病预案》已颁发《全国破坏性地震医疗救护卫生防疫防病应急预案》已颁发《高温中暑事件卫生应急预案》已颁发事故灾难类《卫生部核事故与放射事故应急预案》已颁发中毒事件类《非职业性一氧化碳中毒事件应急预案》已颁发《国家突发中毒事件医疗卫生应急预案》正在制订《全国食物中毒突发事件应急预案》正在制订恐怖事件类《卫生部处置核和辐射恐怖攻击事件医学应急预案》已颁发《卫生部处置生物、化学恐怖攻击事件医学应急预案》已颁发《全国炭疽生物恐怖紧急应对与控制预案》已颁发《卫生部处置爆炸恐怖攻击事件医学应急预案》准备制订卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第51页2024/4/1852（续上表）

预案分类预案名称拟制与颁布卫生单项预案传染病类《国家鼠疫控制应急预案》已颁发《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案》已颁发《人感染高致病性禽流感应急预案》已颁发《全国肠出血热大肠杆菌O157：H7感染性腹泻应急处理预案》已颁发《青藏铁路鼠疫控制应急预案》已颁发《新发传染病应急处理预案》准备制订《天花应急处理预案》准备制订《脊髓灰质炎应急处理预案》准备制订《埃博拉、马尔堡出血热应急预案》准备制订《传染性非经典肺炎应急预案》准备制订卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第52页工作规范、技术方案全国卫生部门卫生应急管理工作规范各级卫生行政部门、医疗卫生专业机构职责规范…突发公共卫生事件技术方案比如：与《人感染高致病性禽流感应急预案》配套技术方案：人间禽流感病毒感染情况调查方案禽流感试验室检测技术方案与禽流感病禽亲密接触人员防护指导标准53卫生应急有关法律法规和政策专家讲座第53页

年，卫生部制订了《卫生部法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息公布方案》，要求：卫生部将以定时和不定时方式，公布法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息遇有重大和尤其重大突发公共卫生事件并开启应急