腹部解剖专业知识讲座

腹部解剖专业知识讲座腹部解剖专业知识讲座第1页内容

腹前外侧壁腹膜和腹膜腔结肠上、下区腹膜后隙腹部解剖专业知识讲座第2页

腹前外侧壁内容：一、浅层结构二、深层结构三、腹股沟区腹部解剖专业知识讲座第3页

一、浅层结构

皮肤:薄而富有弹性，伸展性和移动性都相当大，故临床常选择为游离皮瓣供皮区。

腹部解剖专业知识讲座第4页

浅筋膜:

在脐平面以下腹壁浅筋膜分浅、深两层。浅层为Camper筋膜(脂肪层)

。深层为Scarpa筋膜(膜性层)

腹部解剖专业知识讲座第5页

浅筋膜脂肪层和膜性层之间有浅血管、淋巴管和皮神经。

腹部解剖专业知识讲座第6页

浅动脉：腹前壁下半部有二条起自股动脉浅动脉，较粗大：

腹壁浅动脉旋髂浅动脉腹部解剖专业知识讲座第7页

因为行于浅筋膜浅、深二层之间浅动脉与同名静脉伴行，故临床上常在腹下部切取带蒂或游离皮瓣。腹部解剖专业知识讲座第8页

浅静脉：

腹前壁浅静脉较丰富，彼此吻合成网。腹部解剖专业知识讲座第9页

脐以上浅静脉经汇入腋静脉，脐以下浅静脉汇入大隐静脉。脐区浅静脉还与附脐静脉相吻合。腹部解剖专业知识讲座第10页

浅淋巴管：

脐以上浅淋巴管注入腋淋巴结，脐以下浅淋巴管注入腹股沟浅淋巴结。

腹部解剖专业知识讲座第11页

皮神经：①第7~12胸神经前支②第1腰神经腹部解剖专业知识讲座第12页

二、深层结构（一）肌层

腹直肌腹外斜肌腹内斜肌腹横肌腹部解剖专业知识讲座第13页1.腹直肌abdominalrectusm.起点：耻骨联合和耻骨嵴止点：胸骨剑突和第

5~7肋软骨作用：使脊柱前屈腹部解剖专业知识讲座第14页

在腹直肌表面包有腹直肌鞘。腹直肌鞘腹部解剖专业知识讲座第15页

组成：由腹外侧壁三层阔肌腱膜组成。腹直肌鞘分为前、后二层。

腹直肌鞘：腹部解剖专业知识讲座第16页

腹直肌鞘前层：

由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层愈合而成。

腹直肌鞘前层腹部解剖专业知识讲座第17页

腹直肌鞘后层：

由腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜愈合而成。

腹直肌鞘后层腹部解剖专业知识讲座第18页

腹直肌鞘前层包被整个腹直肌。腹直肌鞘前层腹部解剖专业知识讲座第19页

腹直肌鞘后层在脐下4~5cm处缺如，而形成一凸向上方弓形线称弓状线。弓状线腹部解剖专业知识讲座第20页

弓状线以下，三层阔肌腱膜全部转到腹直肌前面组成腹直肌鞘前层。腹部解剖专业知识讲座第21页

弓状线以下腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。

腹部解剖专业知识讲座第22页

腹直肌鞘前、后二层在腹直肌外侧缘相互融合组成二分之一月形凸向外侧弧形称半月线。

半月线：腹部解剖专业知识讲座第23页

由两侧腹直肌鞘纤维腹前正中线上彼此交织而成。厚而坚韧，血管少。腹白线：腹白线腹部解剖专业知识讲座第24页2.腹外斜肌肌纤维方向：腹外斜肌腱膜：

腹部解剖专业知识讲座第25页

腹外斜肌腱膜形成主要结构：

①腹直肌鞘前层腹部解剖专业知识讲座第26页②皮下环（浅环）

皮下环（浅环）内侧脚外侧脚

脚间纤维腹部解剖专业知识讲座第27页③腹股沟韧带腹部解剖专业知识讲座第28页腔隙韧带耻骨梳韧带（Cooper韧带）④腔隙韧带⑤耻骨梳韧带腹部解剖专业知识讲座第29页⑥髂耻弓腹部解剖专业知识讲座第30页

肌纤维方向:

腹内斜肌腱膜:3.腹内斜肌腹部解剖专业知识讲座第31页

肌纤维方向:腹横肌腱膜:

4.腹横肌腹部解剖专业知识讲座第32页

腹内斜肌、腹横肌及其腱膜形成主要结构：①腹直肌鞘②提睾肌③腹股沟镰腹部解剖专业知识讲座第33页①腹直肌鞘腹部解剖专业知识讲座第34页②腹股沟镰（联合腱）③提睾肌腹部解剖专业知识讲座第35页腹横肌深面层次：

腹横筋膜

腹膜下筋膜①腹横筋膜②腹膜下筋膜③腹膜壁层腹部解剖专业知识讲座第36页

贴于腹横肌深面，在腹股沟管深环处呈漏斗状突出，延续为精索内筋膜。①腹横筋膜腹部解剖专业知识讲座第37页

为一疏松结缔组织层，在腹股沟区此层含脂肪较多。输精管、腹壁下动脉等均行于此层内。②腹膜下筋膜腹部解剖专业知识讲座第38页

③腹膜壁层

是腹前壁最内层。腹部解剖专业知识讲座第39页腹前壁下部腹膜皱襞及隐窝

腹膜皱襞:

脐正中襞

5条脐内侧襞

脐外侧襞（腹壁下动脉襞）腹部解剖专业知识讲座第40页腹膜隐窝：腹股沟内侧窝腹股沟外侧窝腹部解剖专业知识讲座第41页

腹腔脏器经腹股沟内侧窝突出为腹股沟直疝，经腹股沟外侧窝突出为腹股沟斜疝。腹部解剖专业知识讲座第42页（二）腹前壁血管、神经1.血管

①腹壁上、下动脉②下5对肋间后动脉③肋下动脉④4对腰动脉⑤旋髂深动脉腹部解剖专业知识讲座第43页腹壁下动脉：

是髂外动脉经过腹股沟韧带深面时发出分支。腹部解剖专业知识讲座第44页腹壁下动脉体表投影：

腹股沟韧带中内1/3交点与脐连线。故腹膜腔穿刺应在此线外上方，以免损伤腹壁下动脉。

腹部解剖专业知识讲座第45页

腹股沟三角inguinaltriangle（Hessebach三角、直疝三角）周界：

腹壁下动脉腹直肌外侧缘腹股沟韧带内侧半腹部解剖专业知识讲座第46页临床意义：

腹腔脏器经此三角（腹壁下动脉内侧）突出为腹股沟直疝。腹部解剖专业知识讲座第47页2.腹前壁神经

第7~12胸神经前支髂腹下神经髂腹股沟神经生殖股神经腹部解剖专业知识讲座第48页（三）腹股沟区

周界:

下界：腹股沟韧带内侧界：腹直肌外侧缘上界；经过髂前上棘水平线腹部解剖专业知识讲座第49页1.腹股沟管

位置：位于腹股沟韧带内侧半上方，长约4~5cm。腹部解剖专业知识讲座第50页经过腹股沟管内容：

精索（男）子宫圆韧带（女）精索腹部解剖专业知识讲座第51页

皮下环（浅环）

腹环（深环）腹股沟管有二口：

位置：腹部解剖专业知识讲座第52页腹股沟管有四壁：

前壁：

腹内斜肌腹外斜肌腱膜腹部解剖专业知识讲座第53页

后壁：

腹股沟镰

腹横筋膜腹部解剖专业知识讲座第54页上壁：腹内斜肌和腹横肌弓状下缘

腹股沟韧带下壁：腹部解剖专业知识讲座第55页2.腹股沟疝

凡器官或结构从先天或后天形成裂口或微弱区脱出者，称为疝。腹部解剖专业知识讲座第56页

自腹股沟韧带上方脱出者，称为腹股沟疝。腹部解剖专业知识讲座第57页

腹股沟疝又分为：斜疝直疝腹部解剖专业知识讲座第58页

以腹壁下动脉为标志。脏器经腹壁下动脉外侧（深环）突出者为斜疝。脏器经腹壁下动脉内侧（直疝三角）突出者为直疝。腹部解剖专业知识讲座第59页斜疝，脏器包在精索3层被膜内。直疝，疝囊在精索被膜之外。腹部解剖专业知识讲座第60页

睾丸下降至腹股沟管腹环时，向前推顶腹膜壁层形成腹膜鞘突。

睾丸下降与腹膜关系：腹部解剖专业知识讲座第61页

睾丸降入阴囊以后，包绕睾丸表面腹膜鞘突，形成睾丸固有鞘膜，鞘突其余个别则闭锁形成鞘韧带。

腹部解剖专业知识讲座第62页

睾丸下降后，如腹膜鞘突未闭，仍与腹膜腔相通，则可形成先天性腹股沟斜疝或交通性鞘膜积液。因为右侧睾丸下降慢于左侧，鞘韧带闭锁时间也较晚，故右侧斜疝多于左侧。

腹部解剖专业知识讲座第63页

小结：1.Camper筋膜Scarpa筋膜2.腹直肌鞘3.经腹白线切口、腹直肌切口、阑尾手术切口分别经过层次。4.Hessebach三角腹股沟管5.怎样判别腹股沟斜疝与直疝？腹部解剖专业知识讲座第64页

腹膜腔内容：一、腹膜腔概念

二、腹膜形成结构三、腹膜间隙

腹部解剖专业知识讲座第65页一、腹膜腔概念

腹膜腔为壁腹膜和脏腹膜之间潜在腔隙，内有少许（100~200ml）浆液。

腹部解剖专业知识讲座第66页

男性腹膜腔是密闭，女性腹膜腔间接通外界（经输卵管腹腔口、输卵管、子宫、阴道与外界相通）。

腹部解剖专业知识讲座第67页二、腹膜形成结构网膜系膜韧带皱襞陷窝、陷凹腹部解剖专业知识讲座第68页（一）网膜omentum

与胃相连腹膜皱襞，有：小网膜大网膜腹部解剖专业知识讲座第69页1.小网膜lesseromentum

为从肝门连至胃小弯和十二指肠上部双层腹膜皱襞。又分为：肝胃韧带肝十二指肠韧带腹部解剖专业知识讲座第70页肝胃韧带：

内含胃左、右血管、胃左、右淋巴结和神经等。腹部解剖专业知识讲座第71页*肝十二指肠韧带：

内有出入肝门三个主要管道，即：右前方胆总管、左前方肝固有动脉和二者后方肝门静脉。腹部解剖专业知识讲座第72页2.大网膜greateromentum

形似围裙覆盖在空、回肠和横结肠前面，左缘与胃脾韧带相连续。腹部解剖专业知识讲座第73页胃结肠韧带:

自胃大弯和十二指肠上部至横结肠之间大网膜前两层形成胃结肠韧带。内含胃网膜左、右血管、胃网膜左、右淋巴结等。腹部解剖专业知识讲座第74页3.网膜孔和网膜囊网膜孔：

位于小网膜游离缘后方，可容1~2指，经网膜孔可进入胃后面网膜囊。腹部解剖专业知识讲座第75页网膜孔周界：

前界：肝十二指肠韧带下界：十二指肠上部腹部解剖专业知识讲座第76页

后界：下腔静脉表面腹膜上界：肝尾叶

腹部解剖专业知识讲座第77页网膜囊omentalbursa（又称小腹膜腔）位置:

位于小网膜和胃后壁与腹后壁腹膜之间一个扁窄间隙，网膜囊以外腹膜腔称大腹膜腔。腹部解剖专业知识讲座第78页周界：上界：肝尾叶和膈下面腹膜。下界：大网膜前、后层愈着处。腹部解剖专业知识讲座第79页前壁：小网膜、胃后壁腹膜和胃结肠韧带。后壁：横结肠及其系膜以及覆盖胰、左肾、左肾上腺等处腹膜。腹部解剖专业知识讲座第80页左侧界:脾、胃脾韧带、脾肾韧带。右侧界：借网膜孔通腹膜腔其余个别。腹部解剖专业知识讲座第81页临床意义：

网膜囊位置较深，胃后壁穿孔或一些炎症导至网膜囊内积液，早期常局限在囊内，给诊疗带来一定困难。腹部解剖专业知识讲座第82页(二)系膜mesentery

与肠相连双层腹膜皱襞，将肠管连于腹后壁，内有出入肠管血管、神经及淋巴结等。腹部解剖专业知识讲座第83页

主要系膜有：

肠系膜阑尾系膜横结肠系膜乙状结肠系膜腹部解剖专业知识讲座第84页肠系膜mesentery：

将空、回肠连于腹后壁双层腹膜结构。

腹部解剖专业知识讲座第85页

肠系膜根：

长约15cm，从第二腰椎左侧至右骶髂关节前方。

腹部解剖专业知识讲座第86页（三）韧带ligament

为腹膜反折处形成腹膜皱襞，多数为双层。韧带对脏器起固定作用。腹部解剖专业知识讲座第87页(四)皱襞、隐窝和陷凹

在腹膜皱襞之间形成凹陷称隐窝，较大隐窝称陷凹。

腹部解剖专业知识讲座第88页1.腹后壁腹膜皱襞和隐窝十二指肠上、下襞十二指肠上、下隐窝盲肠后隐窝肝肾隐窝腹部解剖专业知识讲座第89页2.盆腔腹膜陷凹男性：膀胱直肠陷凹女性：膀胱子宫陷凹子宫直肠陷凹腹部解剖专业知识讲座第90页

（五）腹膜间隙

1.结肠上区腹膜间隙2.结肠下区腹膜间隙

腹部解剖专业知识讲座第91页1.结肠上区腹膜间隙

位于膈与横结肠及其系膜之间。又称为膈下间隙或肝周间隙。共有6个腹膜间隙

腹部解剖专业知识讲座第92页膈下间隙分区：肝上间隙：左肝上间隙：前间隙后间隙右肝上间隙

腹部解剖专业知识讲座第93页肝下间隙：右肝下间隙（肝肾隐窝）左肝下间隙：前间隙后间隙（网膜囊）

腹部解剖专业知识讲座第94页

另还有1个腹膜外间隙—膈与肝裸区之间。

腹部解剖专业知识讲座第95页

膈下脓肿:

上述7个间隙，任何一个间隙发生脓肿均称为膈下脓肿，临床上以右肝上、下脓肿较为多见。腹部解剖专业知识讲座第96页4个：

左、右结肠旁沟左、右系膜窦2.结肠下区腹膜间隙腹部解剖专业知识讲座第97页右结肠旁沟：向上通肝肾隐窝，向下通右髂窝和盆腔。

左结肠旁沟：向下通盆腔结肠下区腹膜间隙通向：腹部解剖专业知识讲座第98页左系膜窦：向下通盆腔右系膜窦：几乎封闭，窦内有感染不易扩散。腹部解剖专业知识讲座第99页

结肠上区内容：一、结肠上区动脉二、结肠上区器官腹部解剖专业知识讲座第100页一、结肠上区动脉

腹腔干及其分支：

腹部解剖专业知识讲座第101页腹腔干分支：

1.胃左动脉

2.肝总动脉

3.脾动脉腹部解剖专业知识讲座第102页

1.胃左动脉

食管支胃支

腹部解剖专业知识讲座第103页2.肝总动脉

胃右A

肝固有A左支右支胆囊A

胃十二指肠A

胃网膜右A

胰十二指肠上A

腹部解剖专业知识讲座第104页3.脾动脉

脾支胰支胃短动脉

（3~5支）

胃网膜左动脉胃后动脉（60%~80%）腹部解剖专业知识讲座第105页二、结肠上区器官

胃十二指肠肝肝外胆道胰脾腹部解剖专业知识讲座第106页（一）胃stomach内容：

1.胃位置和毗邻

2.胃韧带

3.胃血管、神经

腹部解剖专业知识讲座第107页1.胃位置和毗邻

位置：

胃中等充盈时，大个别在左季肋区，小个别在腹上区。腹部解剖专业知识讲座第108页胃毗邻：胃前壁邻：

肝左叶膈腹前壁

腹部解剖专业知识讲座第109页胃后壁邻：

左肾左肾上腺胰脾横结肠及其系膜以上器官共同组成统称胃床。

腹部解剖专业知识讲座第110页2.胃韧带主要有：

肝胃韧带胃结肠韧带胃脾韧带

腹部解剖专业知识讲座第111页3.胃血管、神经

动脉：胃动脉供给丰富，并分别在胃大、小弯形成动脉吻合弓。胃动脉有以下6个起源

腹部解剖专业知识讲座第112页①胃左A

腹腔干

②胃右A

肝固有A③胃网膜右A

胃十二指肠A④胃网膜左A

脾A⑤胃短A3~5支脾A

⑥胃后A（70%左右）脾A腹部解剖专业知识讲座第113页胃静脉回流：

胃静脉多与同名动脉伴行，注入肝门静脉系统。腹部解剖专业知识讲座第114页1.分部及毗邻

分四部；

上部降部水平部升部

（二）十二指肠duodenum腹部解剖专业知识讲座第115页

在第1腰椎右侧，长约5cm。十二指肠球：为溃疡好发部位。

(1)十二指肠上部

腹部解剖专业知识讲座第116页上部毗邻前上方:肝方叶胆囊下方:胰头

后方:胆总管门静脉下腔静脉

胃十二指肠动脉腹部解剖专业知识讲座第117页(2)十二指肠降部

在在第1~3腰椎右侧，长约7~8cm。

十二指肠大乳头

十二指肠小乳头腹部解剖专业知识讲座第118页降部毗邻：前方:横结肠及其系膜后方:右肾门及右输尿管起始部内侧:胰头胆总管

外侧:结肠右曲腹部解剖专业知识讲座第119页

横跨第3腰椎，长约10cm。

(3)十二指肠水平部腹部解剖专业知识讲座第120页

水平部毗邻：上方:胰头

后方：右输尿管腹主动脉下腔静脉

前方:肠系膜根肠系膜上A、V腹部解剖专业知识讲座第121页(4)升部

从第3腰椎左侧上升至第2腰椎左侧急转向前下方形成十二指肠空肠曲，移行为空肠，长约2~3cm。腹部解剖专业知识讲座第122页十二指肠悬韧带(Treitz韧带):

由连于十二指肠空肠曲与膈右脚之间肌组织和纤维组织组成，表面包有腹膜，有固定和上提十二指肠空肠曲作用。腹部解剖专业知识讲座第123页（三）肝liver内容：

1.肝位置、毗邻

2.肝韧带

3.肝门和肝蒂腹部解剖专业知识讲座第124页1.肝位置、毗邻

位置:

大个别在右季肋区和腹上区，小个别在左季肋区。腹部解剖专业知识讲座第125页毗邻:

肝上面邻:

膈腹前壁腹部解剖专业知识讲座第126页肝下面邻:

胃前壁食管腹段结肠右曲十二指肠上曲右肾和右肾上腺腹部解剖专业知识讲座第127页2.肝韧带镰状韧带冠状韧带三角韧带肝圆韧带腹部解剖专业知识讲座第128页肝门：肝下面“H”形沟横沟称为肝门肝蒂：出入肝门结构合称肝蒂。3.肝门和肝蒂腹部解剖专业知识讲座第129页

肝蒂主要结构及位置关系：主要结构:肝左、右管肝固有动脉左、右支肝门静脉左、右支

腹部解剖专业知识讲座第130页肝蒂主要结构位置关系:

肝左、右管在前，汇合点最高。

肝固有动脉左、右支居中，分叉点最低。

肝门静脉左、右支居后，分叉点稍低。腹部解剖专业知识讲座第131页

另外，临床上还有第二肝门和第三肝门之称（了解）。

腹部解剖专业知识讲座第132页（四）肝外胆道

包含：左、右肝管肝总管胆囊胆囊管胆总管

腹部解剖专业知识讲座第133页1.肝总管

在肝十二指肠韧带内，由肝左、右管汇合而成，向下与胆囊管汇合而成胆总管。腹部解剖专业知识讲座第134页2.胆囊gallbladder位置：位于肝脏下面胆囊窝内。功效:

贮存和浓缩胆汁。腹部解剖专业知识讲座第135页胆囊分部:分四部：胆囊底胆囊体胆囊颈胆囊管腹部解剖专业知识讲座第136页胆囊管：

3~4cm长，管径约0.3cm。其粘膜形成螺旋襞，胆结石常停留于胆囊管或Hartmann囊内。腹部解剖专业知识讲座第137页*胆囊三角（Calot三角)：

由胆囊管、肝总管和肝下面围成三角形区域，是寻找胆囊动脉标志。腹部解剖专业知识讲座第138页3.胆总管commonbileduct

长约4~8cm，管径0.6~0.8cm。若管径大于1cm，说明胆总管下段有阻塞。

腹部解剖专业知识讲座第139页胆总管分段:分四段:①十二指肠上段②十二指肠后段③胰腺段④十二指肠壁内段腹部解剖专业知识讲座第140页

为十二指肠壁内段与胰管汇合形成膨大，开口于十二指肠乳头。肝胰壶腹（Vater壶腹）腹部解剖专业知识讲座第141页肝胰壶腹括约肌（Oddi括约肌）：

为包绕在肝胰壶腹周围平滑肌。在胆总管和胰管末段也分别有胆总管括约肌和胰管括约肌包绕。腹部解剖专业知识讲座第142页

（五）胰pancreas

1.分部

胰头胰颈胰体胰尾腹部解剖专业知识讲座第143页

胰头被十二指肠环绕，胰尾达脾门。腹部解剖专业知识讲座第144页胰管开口：

主胰管开口于十二指肠大乳头，副胰管开口于十二指肠小乳头。腹部解剖专业知识讲座第145页2.胰位置和毗邻位置：

位于腹后壁，第1、2腰椎前方，横置于腹上区和左季肋区。腹部解剖专业知识讲座第146页胰头毗邻:

上右下:十二指肠

前面：横结肠及其系膜后面：胆总管下腔静脉右肾静脉毗邻：腹部解剖专业知识讲座第147页

胰体毗邻:

前面:胃后面:

腹主动脉左肾及肾上腺脾静脉腹部解剖专业知识讲座第148页

（六）脾

spleen

位置:

位于左季肋区,第9~11肋深面,其长轴与第10肋一致。腹部解剖专业知识讲座第149页脾毗邻：内侧面：中央凹陷为脾门。内侧面与胃底、左肾、左肾上腺和胰尾等相邻。外侧面：隆凸，贴膈。腹部解剖专业知识讲座第150页

脾韧带：主要有：胃脾韧带：内含胃短血管、淋巴管及神经等。脾肾韧带：内含脾血管淋巴管及神经等。

腹部解剖专业知识讲座第151页

位于横结肠及其系膜与小骨盆上口之间。

二、结肠下区腹部解剖专业知识讲座第152页1.肠系膜上动脉2.肠系膜下动脉（一）结肠下区血管

腹部解剖专业知识讲座第153页1.肠系膜上动脉

起自腹腔干稍下方，在胰头后方下行，越过十二指肠水平部前面进入小肠系膜根。腹部解剖专业知识讲座第154页

肠系膜上动脉分支：1）空肠动脉和回肠动脉2）回结肠动脉阑尾动脉3）右结肠动脉4）中结肠动脉腹部解剖专业知识讲座第155页2.肠系膜下动脉

平第３腰椎高度发自腹主动脉前壁，在腹后壁腹膜后面向左下方行走，分支分布于降结肠、乙状结肠和直肠上部。腹部解剖专业知识讲座第156页

肠系膜下动脉分支：1）左结肠动脉2）乙状结肠动脉3）直肠上动脉

腹部解剖专业知识讲座第157页

边缘动脉：

肠系膜上、下动脉各结肠支在结肠内缘相互吻合形成动脉弓称为边缘动脉。再从弓上发出直动脉入结肠壁。腹部解剖专业知识讲座第158页

小结：1.胃毗邻、动脉供给及起源。2.Treitz韧带3.肝蒂结构位置关系。4.Calot三角及胆总管分段。腹部解剖专业知识讲座第159页腹膜后隙内容：一、肾二、输尿管三、血管、神经腹部解剖专业知识讲座第160页

概述腹膜后隙位置：腹后壁腹膜后方范围：上自膈，下至骶岬，两侧续腹膜外筋膜。向下续盆部腹膜后间隙。腹部解剖专业知识讲座第161页

肾kidney

内容：（一）肾位置和毗邻（二）肾蒂（三）肾血管（四）肾被膜

腹部解剖专业知识讲座第162页（一）肾位置及毗邻

肾位于脊柱两侧，腹膜后方，紧贴腹后壁上部。

腹部解剖专业知识讲座第163页左肾位置：

上端平第11胸椎下缘下端平第2腰椎下缘腹部解剖专业知识讲座第164页

上端平第12胸椎上缘

下端平第3腰椎上缘

第12肋跨过左肾中部，右肾上部。

右肾位置：腹部解剖专业知识讲座第165页肾门位置：

肾门平第一腰椎平面，距正中线约5cm。腹部解剖专业知识讲座第166页肾区：

竖脊肌外侧缘与第12肋之间部位称肾区（肋脊角）。在一些肾疾病患者，叩击或触压该区可引发疼痛。腹部解剖专业知识讲座第167页

肾毗邻：

两肾后面：膈腰大肌腰方肌腹横肌两肾上端:

肾上腺腹部解剖专业知识讲座第168页右肾前面邻：

肝右叶结肠右曲十二指肠降部

腹部解剖专业知识讲座第169页左肾前面邻：

胃胰空肠结肠左曲腹部解剖专业知识讲座第170页（二）肾门、肾蒂

肾门：肾内侧缘中部凹陷，是肾血管、神经、淋巴管和肾盂出入肾部位，称肾门。腹部解剖专业知识讲座第171页肾蒂renalpedicle：

出入肾门结构合称肾蒂，主要结构为：

肾动脉肾静脉肾盂

右侧肾蒂较左侧短。腹部解剖专业知识讲座第172页

由前向后依次为：肾静脉肾动脉肾盂

从上向下依次为：肾动脉肾静脉肾盂肾蒂主要结构排列关系:腹部解剖专业知识讲座第173页（四）肾被膜

肾表面包有三层被膜，由内向外为：纤维囊脂肪囊肾筋膜腹部解剖专业知识讲座第174页

输尿管ureter

起于肾盂，终于膀