规范中成药的应用

规范中成药的应用规范中成药的应用第1页前序在中成药行业高速发展今天，作为一名祖国医学继承者与实践者，对于当下中成药滥用实在是痛心疾首。现实生活中，中药以及中成药滥用事例比比皆是。以下就本院常见中成药为例，简单介绍以下中成药

辩证、应用及禁忌症。规范中成药的应用第2页呼吸系统中成药应用感冒类型病因主要表现常见中成药风寒感冒风寒袭表，肺气失宣怕冷重，发烧轻，无汗，头身痛，流清涕，咳吐稀白痰，口不渴，苔薄白。通宣理肺丸风寒感冒颗粒等风热感冒风热袭表，肺气失和发烧重，微怕风，头胀痛，有汗，咽肿痛，咳黄粘痰，流黄涕，口渴苔薄微黄。银翘解毒冲剂桑菊片等如咱们常见普通感冒用药。最常见有中成药可用为风寒感冒与风热感冒两大类。其区分用药以下表：不过在药品销售过程中，因为老百姓对中药常识缺失，销售者不专业，以及包含医院内非中医药专业大夫对中医药知识缺失，从而造成了这类药品滥用。直接产生后果就是药不对症，不论用或造成疾病加重；久远来说造成了咽炎、鼻炎等转化为了慢性疾病，缠绵难愈，患者深受其苦。规范中成药的应用第3页我院风寒感冒常见中成药1.感冒清热颗粒：主要组成药品：荆芥、防风、柴胡、苏叶、白芷、薄荷、葛根、桔梗、杏仁、苦地丁、芦根。治法：疏风散热，解表清热。用于风寒感冒，头痛发烧，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。2.防风通圣颗粒：主要组成药品：防风、荆芥、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术。治法：解表清里，清热解毒。用于外感内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，风疹湿疹上述见证者规范中成药的应用第4页我院常见风热感冒中成药1.清开灵颗粒：主要组成药品：胆酸、珍珠母、栀子、水牛角，猪去氧胆酸、板蓝根、双花、黄芩。治法：清热解毒，镇静安神。用于外感风热时毒，火毒内盛所致高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛，舌质红绛，苔黄，脉数。上呼吸道感染，急性咽喉炎，扁桃体炎上述见证者。2.牛黄清感胶囊：主要药品组成：黄芩、金银花、连翘、人工牛黄、珍珠母等。治法：疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致感冒发烧、咳嗽、咽痛等上述见证者。3.银翘解毒制剂：主要组成药品：金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草、淡豆豉、荆芥。治法：辛凉解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发烧、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛等。4.双黄连颗粒：主要组成药品：金银花、连翘、黄芩。治法：疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致感冒，发烧、咳嗽、咽痛。规范中成药的应用第5页我院常见风寒咳嗽类中成药通宣理肺颗粒：苏叶、前胡、桔梗、杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏、茯苓、枳壳、黄芩。治法：解表散寒，宣肺止咳。用于风寒感冒咳嗽，咳痰不畅，发烧恶寒，鼻流清涕，头痛无汗，肢体酸痛。规范中成药的应用第6页我院常见风热咳嗽类中成药急支糖浆：主要药品：麻黄、紫苑、前胡、枳壳、鱼腥草、金荞麦、四季青。治法：清热化痰，宣肺止咳。外感风热所致咳嗽，发烧恶寒，胸闷，咳嗽，咽痛等症。强力枇杷露：主要药品：枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗等。养阴敛肺，止咳祛痰。注：儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。养阴清肺丸：主要组成：地黄、麦冬、玄参、贝母、白芍、丹皮、薄荷、甘草。治法：养阴润燥，清肺利咽。阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰，或痰中带血。橘红片：主要组成：化橘红、陈皮、半夏、茯苓、甘草、桔梗、杏仁、苏子、紫苑、款冬花、瓜蒌皮、浙贝母、地黄、麦冬、石膏。治法：清肺、化痰、止咳。用于痰热咳嗽，痰多，色黄质稠，胸闷口干。规范中成药的应用第7页如咱们常见治疗胃病中成药有脾虚失运型，常见药如四君子丸、六君子丸等；有肝胃不和型，如气滞胃痛冲剂、疏肝和胃丸等；有湿热蕴胃型，如木香顺气丸，香砂养胃丸等；一个湿热蕴脾腹胀患者，用上舒肝理气药品能否有效就可想而知了，然而类似问题却经常出现在医院专业大夫身上。我院常见消化系统用药包含：参苓白术散：主要组成：扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁。治法：补脾胃，益肺气。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力，舌苔白厚腻。香砂养胃颗粒：主要组成：木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏、香附、枳实、豆蔻、厚朴、藿香、甘草。治法：温中和胃。用于胃阳不足，湿阻气滞所致胃痛，痞满，胃痛隐隐，脘闷不舒，呕吐酸水，嘈杂不适，不思饮食，肢体倦怠。气滞胃痛冲剂：主要组成：柴胡、元胡、枳壳、香附、白芍、甘草。治法：疏肝理气，和胃止痛。用于肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘两胁胀痛，嗳气频发，心情抑郁，脉弦。无气滞者，气郁化火者忌用。规范中成药的应用第8页心脑血管类中成药再比如心脑血管类中成药有以活血化瘀为主要作用，有以补气养血为主要作用，有以温心阳为主要作用；我院常见药品有：丹参片与银杏叶滴丸：主要组成：丹参；银杏叶提取物。治法：同为活血化瘀。治疗淤血阻络所致胸痛，痛处固定，舌质紫暗。冠心病、心绞痛上述见症。银杏叶滴丸还能够用于中风，半身不遂，言语不利等脑梗死见症。地奥心血康与血栓心脉宁：都含有活血化瘀止痛作用。都能够用于气滞血瘀所致胸痛，地奥心血康偏于改进心肌缺血所致胸痛，眩晕，气短，心悸等；血栓心脉宁偏于开窍，治疗缺血性中风，半身不遂。益心舒颗粒与养心氏片：处方组成以补气、化瘀类药品为主，治疗气虚血瘀型冠心病，见心悸气短，胸痛胸闷，脉律不整等症。益心舒颗粒又加入麦冬、五味子等养阴药品，偏于气阴两虚型冠心病治疗；养心氏片又加入淫羊藿、地黄、灵芝等固本药品，偏于扶正固本，用于气血阴阳俱虚体质。心宝丸与芪苈强心胶囊：都有益气助阳，温补心肾之效。心宝丸偏于治疗心肾阳虚、心脉瘀阻所致新功效不全，窦房结功效不全所致心动过等；芪苈强心胶囊有葶苈子、泽泻等化水停者，症见心慌气短，动则加重，夜间不能平卧，下肢水肿，倦怠乏力，小便短少，口唇青紫，畏寒肢冷，咳吐稀白痰等。规范中成药的应用第9页脑血管常见药：

人参再造丸：除熟地、当归、黄芪等补气养血成份，还包含麻黄、防风、葛根、全蝎、龟板、天麻等祛风成份，川芎、没药、三七等活血化瘀成份，橘红、茯苓、羌活、萆薢等祛痰湿成份，偏于气血虚弱，痰湿雍盛型中风。脑安片、银杏叶制剂、三七制剂：包含川芎、红花、当归、三七等活血化瘀类药品，主治血栓形成急性期治疗，血瘀为主要表现者。规范中成药的应用第10页风湿类风湿类中成药通痹胶囊及追风透骨丸：白花蛇、乌梢蛇、全蝎、蜈蚣、天麻、羌活、独活、麻黄、桂枝等祛风通络类药品，苍术、川乌、薏米、木瓜、砂仁、白术等去风湿类药品，马钱子、伸筋草等舒筋药品。针对内因气血不足、不通，外感风寒湿邪所致关节拘挛，重着疼痛等风湿类风湿类疾病。腰椎外伤及外伤患者不要随意应用。规范中成药的应用第11页补肾类中成药补肾类中成药要分清阴阳。1.六味地黄丸：肾阴虚见证。五心烦热（手足心热，易烦躁）腰膝酸软，盗汗，口干，脉细数。2.金匮肾气丸