重症医学科专业-超声医学科-超声医学科疾病-心脏超声(第3部分)

重症医学科专业-超声医学科-超声医学科疾病-心脏超声(第3部分)

单选题A21.患者女，37岁。ECG示除aVR外，其余导联ST段弓背向下抬高，超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区，请指出以下哪项诊断最正确答案：(B)A:缩窄性心包炎B:急性心包炎并心包积液C:冠心病D:扩张型心肌病E:急性心肌梗死

单选题A22.病人，女性，67岁。高血压史20年，近期头疼头晕症状加重就诊，测得血压160／75mmHg，心脏超声检查室间隔厚度12mm，左室壁厚度12～13mm，左心房（左右径）44mm，二尖瓣下测得E峰107cm／s，A峰82cm／s，DT（E峰下降时间）180毫秒，肺静脉S峰值》D峰值，二尖瓣环组织多普勒e'波5．6cm／s，a'波8．1cm／s，该病人的左室舒张功能答案：(C)A:左室舒张功能正常B:左室弛缓功能减退C:左室充盈假性正常化D:左室限制性充盈异常E:左室不可逆限制性充盈异常

单选题A23.患者男性，68岁。患有心包积液，超声见暗区内有细丝状、水草状回声漂浮于积液之中或附着于心包壁上，最可能的诊断为答案：(C)A:原发性或转移性心包肿瘤B:低蛋白血症C:结核性心包炎D:心包积血E:非特异性心包炎

单选题A24.患者女性，50岁。心脏超声检查示心脏周围均可见液性暗区，左心室后壁液性暗区间距约18mm，右心室前壁约13mm，心尖部约16mm，左心室侧壁侧方约14mm，右心室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征，诊断心包积液为答案：(C)A:微量B:少量C:中量D:大量E:以上都不是

单选题A25.患儿女性，10个月。疑有心脏病，查体：胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音，超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声，下列诊断正确的是答案：(C)A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:法洛四联症E:肺动脉口狭窄

单选题A26.病人，男性，45岁。发热1个月，伴心悸气促半月，入院查体：T39．5℃，心尖区闻及全收缩期杂音，呈高调吹风样。超声心动图检查发现二尖瓣前叶瓣尖可见一絮状稍强回声附着，随二尖瓣活动于左房左室之间甩动，二尖瓣口收缩期左房侧可见偏心性反流信号至房顶。该病人最可能的诊断是答案：(A)A:二尖瓣赘生物形成并重度关闭不全B:二尖瓣狭窄C:双孔二尖瓣D:二尖瓣中度关闭不全E:降落伞型二尖瓣

单选题A27.患者女，45岁。体检时于心尖区听诊可闻及第一心音亢进及舒张期附加音，超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团，舒张期摆向二尖瓣口，收缩期回到左心房，并于二尖瓣口可录及舒张期的射流频谱，流速2．1m／s。可能的诊断为答案：(D)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣赘生物C:左房血栓D:左房黏液瘤E:二尖瓣脱垂

单选题A28.患者女性，34岁。发热半个月，心脏超声检查示二尖瓣回声增强增粗，可见絮状强回声团黏附，CDFI显示数条源自二尖瓣孔隙的反流，可能诊断为答案：(A)A:感染性心内膜炎B:风湿性二尖瓣病变C:病毒性心肌炎D:二尖瓣关闭不全E:二尖瓣退行性改变

单选题A29.患者陈某有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，用彩色多普勒技术应有的表现是答案：(B)A:左心室在收缩期有血流射入右心室B:显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室C:收缩期有血流从右心室流入右心室D:左心室在收缩期无血流射入主动脉E:收缩期有血流从左房流入左心室

单选题A210.患儿男性，3岁。心脏超声检查示升主动脉与主肺动脉间隔回声缺失，该处探及左向右过隔血流信号，最可能诊断为答案：(B)A:右心室双出口B:主-肺动脉窗C:动脉导管未闭D:室间隔缺损E:以上都不是

单选题A211.患者女性，12岁。心脏超声诊断为左侧三房心，以下病理解剖及超声表现描述错误的是答案：(E)A:左心房内见异常隔膜回声B:肺静脉内径增宽C:可并存房间隔缺损D:副房接受部分或全部肺静脉血流E:副房与左心耳、二尖瓣相连通，通过狭小的口与真性左心房交通

单选题A212.女，妊娠39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水呈黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是答案：(E)A:复苏器加压给氧B:胸外心脏按压C:气管插管D:静脉滴注多巴胺E:吸净口、咽及鼻部黏液

单选题A213.患者，59岁，冠心病。超声检查可观察到的情况除外答案：(D)A:心腔的大小B:室壁的厚度C:瓣膜反流情况D:冠状动脉狭窄程度E:心肌运动幅度

单选题A214.患儿男性，6岁。心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小，狭窄处血流呈明亮五彩镶嵌状，狭窄段后血流呈扩散状，诊断为答案：(B)A:主动脉弓离断B:主动脉弓缩窄C:主动脉瓣上狭窄D:动脉导管未闭E:以上都不正确

单选题A215.室间隔缺损病人SBP为120mmHg，室缺分流速度3m／s，肺动脉血流速度2m／s，其肺动脉压可能为答案：(A)A:84mmHgB:74mmHgC:68mmHgD:64mmHgE:58mmHg

单选题A216.患者女，45岁，体检时于心尖区听诊可闻及第一心音亢进及舒张期附加音，超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团，舒张期摆向二尖瓣口，收缩期回到左心房，并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱，流速2．1m／s，可能的诊断为答案：(D)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣赘生物C:左房血栓D:左房黏液瘤E:二尖瓣脱垂

单选题A217.患者男性，48岁。风心病复诊。下列描述中，不符合风心病二尖瓣狭窄的超声描述是答案：(A)A:彩色多普勒血流显像显示血流从左心室流向左心房B:二尖瓣增厚、纤维化甚至有钙化C:二尖瓣口的血流速度增快D:左心房扩大E:二尖瓣口变小

单选题A218.患者女性，21岁。除室间隔缺损外，二维超声表现：右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔及室壁稍增宽，多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束，并记录到狭窄口后的高速血流。下列诊断正确的是答案：(D)A:肺动脉狭窄B:右心室双出口C:法洛四联症D:右心室双腔心合并室间隔缺损E:室间隔缺损合并肺动脉高压

单选题A219.患者女性，43岁。以气急、乏力，活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病，超声所见不包括答案：(E)A:室间隔与左室后壁非对称性肥厚，二者比值一般为1．3～1．5B:增厚的室间隔心肌回声增强，呈毛玻璃样改变C:SAM征阳性D:左室流出道狭窄，内径＜20mmE:EPSS增大

单选题A220.患者男性，20岁。高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径50mm，升主动脉内见一强回声光带将主动脉分为两腔，诊断为答案：(C)A:主动脉瓣狭窄B:主动脉瓣关闭不全C:马方综合征D:主动脉缩窄E:以上都不是

单选题A221.女性，39岁。以气急、乏力，活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病，超声所见不包括答案：(E)A:室间隔与左室后壁非对称性肥厚，两者比值＞1．3～1．5B:增厚的室间隔心肌回声增强，呈“毛玻璃”样改变C:SAM征阳性D:左室流出道狭窄，内径＜20mmE:EPSS增大

单选题A222.患儿女性，6岁。诊断先天性心脏病。以下超声表现符合干下型室间隔缺损的是答案：(C)A:右心房扩大B:肺动脉变窄C:胸骨左缘右心室流出道长轴切面上，显示室缺位于肺动脉瓣下D:心尖五心腔切面图显示室缺在三尖瓣隔瓣下方E:大动脉短轴切面，显示室缺位于11点钟方向

单选题A223.大血管转位患者，若不存在房室水平分流时，最佳的识别主、肺动脉的检查方法是答案：(A)A:右心声学造影B:脉冲多普勒频谱技术C:与右心室相连者为肺动脉D:彩色多普勒血流技术E:多普勒能量血流图

单选题A224.患儿男性，6岁。呼吸困难，乏力，杵状指（趾），超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示双环征，室间隔连续中断，主动脉在右前方，发自右心室，肺动脉在左后方，发自左心室，二尖瓣反流。超声诊断应为答案：(A)A:完全型大动脉转位B:矫正型大动脉转位C:右室双出口D:Taussig-Bing综合征E:左室双出口

单选题A225.患者女，39岁，以气急，乏力，活动后晕厥就诊。超声诊断为梗阻性肥厚型心肌病，超声所见不包括答案：(E)A:室间隔与左室后壁非对称性肥厚，两者比值＞1．3～1．5B:增厚的室间隔心肌回声增强，呈“毛玻璃”样改变C:SAM征阳性D:左室流出道狭窄，内径＜20mmE:EPSS增大

单选题A226.心包积液患者，超声见暗区内有细丝状、水草状回声漂浮于积液之中或附着于心包壁上，可能为答案：(C)A:原发性或转移性心包肿瘤B:低蛋白血症C:结核性心包炎D:心包积血E:非特异性心包炎

单选题A227.患者男，19岁。心慌、气短、眩晕、晕厥，伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图：左房稍大，室间隔膜部厚度为28．8mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约9．5mm，其内收缩期为花彩血流，流速为4．7m／s，压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。超声诊断应为答案：(C)A:侧壁肥厚型心肌病B:主动脉瓣狭窄C:肥厚型心肌病（梗阻性）D:肥厚型心肌病（非梗阻性）E:心尖肥厚型心肌病

单选题A228.患者男性，69岁。因突发胸痛、胸骨后压榨感入院。临床诊断急性心肌梗死（心梗），拟行超声检查排除心梗并发症，心梗并发症为答案：(E)A:主动脉瓣撕裂B:三尖瓣闭锁C:室间隔膜部瘤D:乳头肌肥厚E:室壁瘤

单选题A229.患者女性，18岁。呼吸困难，晕厥，胸痛，血压120／85mmHg，听诊2、3肋间收缩期杂音，该患者最可能的诊断为答案：(D)A:感染性心内膜炎B:肥厚型心脏病C:高血压性心脏病D:主动脉瓣狭窄E:主动脉缩窄

单选题A230.患儿，男，1岁，口唇发绀，超声心动图检查：心房正位，心室右袢，两条大动脉平行走向，主动脉位于右前方，完全起源于右心室，肺动脉位于左后方，骑跨于室间隔之上，骑跨率70％，最可能的诊断是答案：(C)A:室间隔缺损B:房间隔缺损C:Taussig-Bing畸形D:法洛四联症E:完全型大动脉转位

单选题A231.患儿男性，2岁。心脏超声检查示降主动脉与左肺动脉间有一管状结构相通，CDFI见一束红色血流从降主动脉射向主肺动脉，频谱为双期连续，考虑为答案：(B)A:主肺动脉窗B:动脉导管未闭C:冠状动脉瘘D:川崎病E:以上都不是

多选题32.肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，会出现的血流动力学改变有答案：(BC)A:右室的血流可以进入肺动脉B:右室的血流不能进入肺动脉C:主动脉的血流可以进入肺动脉D:左心室的血流可以进入肺动脉E:主动脉的血流不能进入肺动脉

多选题33.符合室间隔缺损的有答案：(BDE)A:右心室容量性负荷过重B:左心室容量性负荷过重C:左心室阻力性负荷过重D:右心室阻力性负荷过重E:肺循环量增大

多选题34.完全型心内膜垫缺损的主要血流动力学改变为答案：(AD)A:收缩期共同房室瓣口可探及五彩镶嵌高速反流性血流B:仅出现收缩期室水平分流C:仅出现收缩期晚期舒张早期房水平分流D:收缩期房、室水平出现分流E:主动脉瓣出现反流

多选题35.根据负荷后室壁的运动情况，可将室壁运动异常分为答案：(ACDE)A:室壁瘤B:运动增强C:运动减弱D:运动消失E:矛盾运动

多选题36.主动脉二瓣化的声像图特征是答案：(ABCDE)A:左室壁增厚B:主动脉瓣呈二叶C:舒张期左室出现源于主动脉瓣口的花色反流信号D:收缩期主动脉瓣前向血流流速增高E:升主动脉呈窄后扩张

多选题37.扩张型心肌病的M型超声心动图表现为答案：(ABCDE)A:四个房、室腔扩大，以左心室腔扩大明显B:二尖瓣前、后叶开放幅度小且时间短而呈钻石样改变C:二尖瓣波群（2a区）表现为大心腔、小开口征象D:瓣叶E峰顶点距离室间隔左心室面距离增宽E:二尖瓣曲线CD段平坦

多选题38.关于左侧三房心的超声表现，正确的有答案：(ABE)A:四腔心切面，左心房隔膜横跨左心房腔，将左心房分为2个腔B:与肺静脉入口相连的为副房腔，与左房室瓣和左心室相连的为真房腔C:隔膜回声距左房室瓣环较近D:隔膜回声均有孔口E:多合并房间隔缺损

多选题39.超声心动图能检出主动脉窦瘤的答案：(ABCDE)A:发生部位B:有否破裂C:破入的心腔位置D:窦瘤大小E:窦瘤形态

多选题40.肺动脉瓣口血流的正常多普勒频谱具备下列哪些特点答案：(ABCE)A:从基线向下的负向频谱B:呈单峰频谱C:窄带状三角形或抛物线形脉冲波D:从基线向上的正向频谱E:血流速度小于主动脉瓣口血流

多选题41.二尖瓣狭窄的M型超声心动图变化为答案：(ABCDE)A:二尖瓣前叶、后叶呈同向运动，其特异性弱B:二尖瓣曲线增厚，回声增强C:二尖瓣前叶EF斜率升高D:左心房扩大，合并心房颤动者可见左心房附壁血栓E:二尖瓣前叶呈城墙样改变

多选题42.肺动脉闭锁的常见超声表现为答案：(ABCDE)A:肺动脉总干近端与右心室流出道有一短距离的分离，分离处为一薄的固定回声。B:肺动脉与右心室流出道之间逐渐变细，形成圆锥形图像。C:圆锥形图像延续一段距离后，始为肺动脉主干，其内径逐渐加宽，直至肺动脉分叉处。D:可见室间隔缺损，右心室腔缩小，左心室及右心房增大，右心房至左心房分流。E:可合并法洛四联症声像图表现。

多选题43.左房血栓在超声心动图上有以下特点答案：(AD)A:血栓在心脏收缩与舒张时形状几无改变B:常可导致相对性二尖瓣狭窄C:血栓基底部较窄，附着面小，游离面较大D:通常附着在左房后壁E:边界清楚，易活动

多选题44.不是法洛四联症的彩色多普勒表现的是答案：(BCE)A:右心室出现红色和蓝色分流性血流B:右心房出现红色和蓝色分流性血流C:主肺动脉内舒张期五彩镶嵌色高速血流D:主肺动脉收缩期红五彩镶嵌色高速血流E:左心室和主动脉内蓝五彩镶嵌色高速血流

多选题45.关于三房心的解剖学特征，正确的是答案：(ACD)A:左房内出现异常隔膜样结构B:均有房间隔缺损C:左房内异常隔膜有交通口D:心房被分为两个房腔E:均有肺静脉异位引流

多选题46.在影响右心室双出口发绀程度的因素中，起主要作用的有答案：(ABC)A:室间隔缺损位置B:肺动脉口狭窄程度C:室水平分流的方向和分流量D:左心房扩大程度E:左心室扩大程度

多选题47.影响超声心动图检查的因素是答案：(BDE)A:低频率探头B:衣服遮盖C:良好的透声窗D:接触剂过少E:高频率探头

多选题48.冠状动脉瘘时，超声心动图检查通常可观察到答案：(ACDE)A:始端内径正常，冠状动脉的起瘘口部位内径较窄B:冠状动脉的起始端内径及瘘口部内径均狭窄C:冠状动脉的起始端及瘘口的内径均增宽D:冠状动脉的起始端内径正常，而瘘口的内径增宽E:冠状动脉的起始端内径增宽，瘘口部位内径无明显增宽

多选题49.可引起临床上出现发绀的先天性心脏病是答案：(BDE)A:肺动静脉瘘B:完全型大动脉转位C:降主动脉缩窄D:永存动脉干E:巨大室间隔缺损

多选题50.限制型心肌病的超声表现可为答案：(ABCD)A:相应的室壁、室间隔增厚，室壁运动僵硬、低下B:相应部位的心室内膜增厚呈不均分布；回声增强C:心房极度扩大，可有低速云雾状旋涡血流回声D:房室瓣EF斜率减慢E:心包增厚伴少至大量心包积液

多选题51.左心室收缩功能指标应包括答案：(ABCD)A:心排血量B:射血分数C:室壁收缩期增厚率D:心脏指数E:二尖瓣血流E／A峰比值

多选题52.心肌梗死并室壁瘤可出现答案：(AD)A:心功能减退B:主动脉瓣反流C:可听到舒张期杂音D:心电图ST段持续抬高E:心电图ST段降低

多选题53.心肌梗死的并发症包括答案：(ABCE)A:假性室壁瘤B:附壁血栓C:室间隔穿孔D:房间隔瘤E:乳头肌功能不全

多选题54.肥厚型梗阻性心肌病，下列正确的是答案：(ABCD)A:室间隔及左心室后壁非对称性明显增厚，左心房内径增大B:二尖瓣前叶征象C:主动脉瓣中期关闭现象D:左心室流出道高速射流E:节段性室壁运动异常

多选题55.缩窄性心包炎的超声表现应包括答案：(ABC)A:心包增厚，回声增强B:心房扩大，心室缩小C:吸气时室间隔运动异常D:心房、心室均扩大E:常合并流出道狭窄

多选题56.超声检查能显示的主、肺动脉间隔缺损的切面是答案：(BE)A:胸骨左缘左室长轴切面B:胸骨旁大动脉短轴及高位大动脉短轴切面C:胸骨旁五腔心切面D:剑突下大动脉长轴切面E:胸骨上窝主动脉弓长轴切面

多选题57.不是先天性肺动脉瓣狭窄的超声心动图表现的是答案：(AD)A:左心室内径扩大B:主肺动脉扩张C:右心室增大D:收缩期右室流出道血流速度增快E:肺动脉瓣增厚，开放受限

多选题58.重度肺动脉高压时常合并出现答案：(BC)A:右室发育不良综合征B:三尖瓣反流C:肺动脉瓣反流D:右室舒张功能减退E:肝淤血

多选题59.右冠状窦瘤破入右房的超声心动图表现为答案：(BDE)A:室间隔与左室后壁呈逆向活动B:右冠状窦壁菲薄，呈囊袋样向右房膨出C:右房、右室增大D:窦瘤壁回声中断E:主动脉瓣关闭不全

多选题60.急性心肌梗死的合并症应包括答案：(ACE)A:乳头肌断裂并功能不全B:急性肺梗死C:室间隔穿孔D:房间隔穿孔E:附壁血栓

多选题61.房间隔缺损与部分型心内膜垫缺损主要区别为答案：(AE)A:缺损的部位B:分流的水平C:分流的方向D:分流的量E:房室瓣的畸形

多选题62.完全型心内膜垫缺损的超声表现有答案：(ACD)A:四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失B:共同房室瓣腱索经室间隔缺损伸入对侧右心室内为A型C:共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型D:CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流E:房间隔下段近十字交叉处中断

多选题63.单心室的主要超声心动图表现为答案：(CDE)A:单心室腔内的血液只进入主动脉B:单心室腔内的血液只进入肺动脉C:单心室腔内的血液进入两大动脉D:单心室腔内的动静脉血流混为一体E:双心房的血流均进入单一心室腔

多选题64.属于主动脉瓣二瓣化狭窄的病理生理改变是答案：(ABD)A:主动脉瓣跨瓣压差增大B:左心室肥厚C:左心扩张D:升主动脉扩张E:二尖瓣前叶变窄

多选题65.经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于答案：(ABCD)A:经胸超声检查图像不清晰者B:可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系，有助于房间隔缺损修补术式的选择C:对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感D:可以提高小房间隔缺损的诊断准确率E:用于合并肺动脉狭窄的诊断

多选题66.二维超声检测左心室用以判断有无冠心病的主要依据是什么答案：(CD)A:左心室形状改变B:左心室壁厚径增加C:节段性室壁运动异常D:左心室壁收缩期增厚率减低E:左心室壁收缩运动幅度增大

多选题67.下列哪些是房间隔缺损的超声表现?答案：(BD)A:左心房增大B:右心房增大C:左心室增大D:右心室增大E:肺动脉高压

多选题68.主动脉缩窄的超声表现包括答案：(BCDE)A:缩窄部位管腔内可见撕裂的内膜B:缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构C:缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状D:缩窄部位远端主动脉扩张E:缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变

多选题69.动脉导管未闭时，下列哪些房、室瓣口的血流量减少答案：(BD)A:二尖瓣B:三尖瓣C:主动脉瓣D:肺动脉瓣E:下腔静脉瓣

多选题70.扩张型心肌病左房室瓣的声像图特征包括答案：(AD)A:钻石征B:左房室瓣舒张期震颤波C:SAM现象D:大心腔、小瓣口改变E:左房室瓣吊床征

多选题71.扩张型心肌病的超声特征有答案：(ADE)A:左室扩大，短轴切面呈球形B:室壁活动幅度增强C:二尖瓣开放面积缩小D:收缩期左、右心房内可见源于二、三尖瓣口的花色反流束E:心脏收缩功能减低

多选题72.冠状动脉血流量的调节因素包括答案：(ABCE)A:心肌代谢水平B:腺苷C:甲状腺素D:肌酐E:血管紧张素

多选题73.冠心病诊断中超声新技术有答案：(ABDE)A:冠脉血管内超声B:彩色室壁运动C:血流汇聚法D:心肌造影超声心动图E:多普勒组织成像

多选题74.室间隔缺损的血流动力学改变包括答案：(ABDE)A:左心房、左心室扩大B:肺动脉增宽C:左心室壁明显增厚D:二尖瓣开放幅度增大E:左心室后壁运动幅度增大

多选题75.风湿性右房室瓣狭窄的超声表现有答案：(ABCD)A:右房室瓣叶增厚，回声增强，开放受限B:腔静脉内径增宽C:心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约1．5cmD:右心房增大E:心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约2．5cm

多选题76.与主-肺动脉间隔缺损无关的主要病理生理改变是答案：(BD)A:左心室增大B:室水平左向右分流C:心力衰竭D:二尖瓣关闭不全E:肺动脉高压

多选题77.风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为答案：(BCD)A:左房室瓣瓣环钙化比瓣叶更明显B:左房室瓣叶交界处粘连、硬化C:左房室瓣口面积缩小D:左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连E:左房室瓣冗长柔软，收缩期向左心房脱垂

多选题78.左心室舒张功能评价参数包括答案：(ABCD)A:等容舒张时间B:左房室瓣血流传播速度C:左房室瓣环舒张期运动速度D:左房室瓣口E峰速度E:左心室压力最大上升速率

多选题79.心肌舒张功能包括哪些指标答案：(ABDE)A:二尖瓣口血流E峰幅度B:等容舒张期时间C:等容收缩期时间D:二尖瓣口血流A峰的速度时间积分E:二尖瓣口血流A峰幅度

多选题80.共同动脉干的解剖学特点是答案：(ACDE)A:肺动脉起源于主动脉B:均合并房间隔缺损C:一组半月瓣D:均合并室间隔缺损E:半月瓣可为二叶、三叶或四叶瓣

多选题81.下列对法洛四联症的超声检查所见的叙述，哪些是正确的答案：(ABCE)A:主动脉骑跨B:右室壁增厚C:肺动脉口狭窄D:房间隔缺损E:室间隔缺损

多选题82.速度模式组织多普勒的成像模式种类有答案：(ABD)A:M型B:二维成像C:高脉冲重复频率多普勒D:脉冲多普勒E:连续波多普勒

多选题83.风湿性心脏病的超声心动图表现为答案：(BCDE)A:三尖瓣环扩大B:三尖瓣增厚C:三尖瓣增强D:三尖瓣活动受限E:三尖瓣关闭时可有裂隙

多选题84.二尖瓣狭窄的M型超声心动图变化为答案：(BDE)A:二尖瓣前叶、后叶呈同向运动，其特异性弱B:二尖瓣曲线增厚，回声增强C:二尖瓣前叶EF斜率升高D:左心房扩大，合并心房纤颤者可见左心房附壁血栓E:二尖瓣前叶呈城墙样改变

多选题85.M型超声检查二尖瓣狭窄的表现有答案：(DE)A:二尖瓣前叶曲线舒张期有高速颤动B:CD段出现一个收缩期向前的异常运动C:左房后壁活动曲线上的“C”形凹消失D:二尖瓣曲线的正常双峰消失E:二尖瓣前叶EF斜率减慢，二尖瓣后叶于舒张期与前叶呈同向运动，即“城墙样改变”

多选题86.主肺动脉间隔缺损的解剖分型有答案：(ACE)A:近端型B:窗型C:远端型D:管型E:完全缺损型

多选题87.埃布斯坦综合征（畸形）在超声上的主要表现是答案：(ACDE)A:右心房明显扩大B:肺动脉高压并肺动脉增宽C:M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线D:三尖瓣隔叶下移＞1．5cmE:三尖瓣大量反流

多选题88.肺动脉栓塞患者可出现的超声表现包括答案：(ACE)A:右心增大，右心室流出道增宽B:主肺动脉及左、右肺动脉变窄C:肺动脉内不规则团块样回声D:肺动脉内可探及确切附加回声E:室间隔运动异常

多选题89.多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是答案：(ABE)A:舒张期速度大于收缩期B:心外膜速度最低C:室间隔运动速度快D:后壁运动速度慢E:心内膜速度最快

多选题90.主动脉瓣上缩窄的解剖分型有答案：(BCE)A:局限型B:沙漏型C:隔膜型D:窗型E:发育不全型

多选题91.主-肺动脉间隔缺损与动脉导管未闭的超声心动图共同点是答案：(ABD)A:左心室扩大B:两组半月瓣C:升主动脉与主肺动脉之间回声中断D:室间隔和左心室后壁运动幅度增大E:肺动脉内探及连续性低速血流频谱

多选题92.急性肺动脉栓塞的超声心动图特征有答案：(ABCD)A:右房室内径增大B:室间隔与左心室后壁呈同向活动C:右心压力负荷增大D:肺动脉内可见异常团块回声E:室间隔与左心室后壁增厚

多选题93.室间隔巨大缺损合并肺动脉高压，超声上可能出现的征象是答案：(BCE)A:心室水平左至右分流速度明显增加B:右心室壁出现肥厚C:三尖瓣反流压差可大于40mmHgD:肺动脉反流压差小于25mmHgE:右心声学造影时左心室显影

多选题94.出生后即有明显发绀的先天性心脏病是答案：(BCE)A:室间隔缺损B:永存动脉干C:完全性大血管转位D:房间隔缺损E:法洛四联症

多选题95.以下符合二尖瓣脱垂诊断的是答案：(ABC)A:左房、左室增大B:室间隔与左室后壁运动幅度增大C:M型超声上二尖瓣曲线CD段呈吊床样改变D:左室壁呈对称性增厚E:左室后壁与室间隔里同向运动

多选题96.与左侧三房心有关的主要病理生理改变是答案：(ABD)A:肺动脉高压B:肺静脉回流受阻C:三尖瓣狭窄D:右心衰竭E:主动脉瓣关闭不全

多选题97.左房室瓣关闭不全的超声表现有答案：(ABD)A:左心变大B:收缩期左心室血流倒流入左心房C:肺动脉变小D:左房室瓣闭合时前后叶间有缝隙E:左房室瓣口变小

多选题98.在右心室双出口中，室间隔缺损的类型有答案：(ABCD)A:右肺静脉下室间隔缺损B:主动脉瓣下室间隔缺损C:两侧半月瓣下室间隔缺损D:远离两侧半月瓣室间隔缺损E:房室通道型室间隔缺损

多选题99.双腔右心室的病理特征和超声表现有答案：(BE)A:狭窄位于室上嵴之上B:梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方，形成右心室中部梗阻C:二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于3点方位，右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔，两者相对形成狭窄交通口D:右心室漏斗下方存在异常肥厚肌束，将右心室分成两个腔：近端为低压腔，远端为高压腔E:多合并室间隔缺损

多选题100.肺动脉高压病理解剖分型包括答案：(BCE)A:原发性肺动脉高压B:原发性丛样肺动脉病C:血栓型肺动脉病D:继发型肺动脉高压E:肺静脉阻塞型病变

多选题101.完全型心内膜垫缺损的解剖学改变是答案：(ABCE)A:房间隔下部及室间隔上部缺损B:二尖瓣叶及三尖瓣叶形成前后共同房室瓣C:房室瓣环水平四个心腔血流互相交通D:单心室E:左室右房通道

多选题102.孕18周后USG可发现的先天性心脏畸形有答案：(ABCDE)A:室间隔缺损B:心内膜垫缺损C:左心内膜纤维化D:三尖瓣下移畸形E:单心室、右室或左室发育不全

多选题103.患者男性，40岁。胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现包括答案：(ABC)A:主动脉瓣增厚，回声增强B:主动脉瓣开放受限C:左室壁肥厚D:主动脉瓣钙化E:二尖瓣舒张期震颤波

多选题104.共同动脉干与肺动脉闭锁合并室间隔缺损的超声心动图共同点是答案：(BCD)A:仅探测到一组半月瓣B:右心扩大C:室间隔回声中断D:大动脉干内径宽，其前壁与室间隔连续性中断，骑跨于室间隔之上E:肺动脉起源于大动脉干

多选题105.动脉导管未闭的解剖分型，正确的是答案：(ACE)A:管型B:下腔型C:窗型D:上腔型E:漏斗型

多选题106.关于大量心包积液，叙述正确的有答案：(BCD)A:心脏后壁与降主动脉之间的距离正常B:无回声区常包绕整个心脏C:心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小D:M型超声有荡击波征E:液体量一般不多于500ml

多选题107.完全型肺静脉畸形引流的解剖分型是答案：(ACDE)A:心内型B:边缘型C:心上型D:心下型E:混合型

多选题108.主动脉瓣瓣下隔膜的超声心动图改变是答案：(ACE)A:左室流出道探及红五彩镶嵌色高速血流B:左心室壁厚度正常C:主动脉瓣下探及隔膜样回声D:主动脉瓣明显增厚粘连E:左心室壁普遍增厚

多选题109.超声心动图分辨真、假腔的方法有答案：(ACE)A:收缩期内径扩张的为假腔B:收缩期内径扩张的为真腔C:有自发性云雾状低回声或血栓回声的为假腔D:血流速度快，颜色鲜艳为真腔E:连续中断处，舒张期有血液流入的腔为假腔

多选题110.先天性心脏病可能并发肺动脉高压的疾病是答案：(ABCE)A:室间隔缺损B:房间隔缺损C:动脉导管未闭D:肺动脉口狭窄E:主动脉窦瘤破入右室流出道

多选题111.下列属于漏斗部室间隔缺损的有答案：(BC)A:缺损位于室上嵴后下方B:缺损位于肺动脉瓣下C:缺损位于室上嵴上方和肺动脉瓣下D:缺损位于右房室瓣隔叶的后下E:缺损位于室间隔的肌小梁部

多选题112.属于矫正型大动脉转位的病理改变是答案：(ABC)A:肺动脉起源于解剖左心室B:主动脉起源于解剖右心室C:心房与心室的连接不一致D:房间隔缺损E:肺动脉瓣狭窄

多选题113.扩张型心肌病的M型超声心动图表现为答案：(BCDE)A:四个房、室腔扩大，以右心室腔扩大明显B:二尖瓣前、后叶开放幅度小且时间短而呈钻石样改变C:二尖瓣波群表现为大心腔、小开口征象D:瓣叶E峰顶点距离室间隔左心室面距离增宽E:二尖瓣曲线CD段平坦

多选题114.下列糖尿病性心肌病超声表现，哪些是正确的答案：(ABCD)A:左室壁增厚，重量增加B:心肌顺应性降低和左室舒张末压升高C:二尖瓣血流频谱A／E比值增高较为突出D:晚期病例左室腔扩大，左室壁运动僵硬，左室收缩功能障碍E:增厚心肌呈闪光颗粒状或线条状增强回声反射（淀粉样变性）

多选题115.冠状动脉瘘不会出现的病理生理改变是答案：(BCE)A:心肌缺血B:上腔静脉扩张C:肺动脉高压D:左心室扩张E:肺动脉狭窄

多选题116.二尖瓣反流的较常见的病因是答案：(ACDE)A:风湿性瓣膜病B:Ebstein畸形C:瓣膜退行性变D:乳头肌功能不全E:腱索断裂

多选题117.左房室瓣口血流频谱的影响因素包括答案：(ABCE)A:呼吸B:年龄C:心率D:性别E:前负荷

共用选项题118.A:超声心动图检查显示：主动脉增宽，骑跨于室间隔之上B:超声心动图检查显示：室间隔膜周部部穿隔血流C:两者均是D:两者均不是1.法洛四联症(C)2.室间隔缺损(B)

共用选项题119.A:超声心动图CDFI：主动脉瓣流速正常B:超声心动图大动脉短轴：主动脉瓣增厚、增强C:超声心动图大动脉短轴：主动脉瓣为二叶瓣D:以上各项均是1.先天性心脏病主动脉瓣二叶畸形(D)2.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣病变(B)

共用选项题120.A:扩张型心肌病B:肥厚型心肌病C:限制型心肌病D:缩窄性心包炎E:高血压心脏病1.表现为全心扩大，室壁运动弥漫性减弱的是(A)2.表现为双房扩大且心包增厚的是(D)3.表现为心室壁均匀性对称性增厚的是(E)4.表现为心室壁非对称性增厚的是(B)

共用选项题121.A:室壁运动弥漫性减弱B:室壁运动节段性减弱C:室间隔与左室后壁同向运动D:室间隔与左室后壁增厚，IVS／LVPW＜1．3E:室间隔与左室后壁增厚，IVS／LVPW＞1．51.肥厚型心肌病超声表现为(E)2.扩张型心肌病超声表现为(A)3.肺源性心脏病超声表现为(C)4.冠心病超声表现为(B)5.高血压性心脏病超声表现为(D)

共用选项题122.A:黏液瘤B:假性室壁瘤C:左室血栓D:心肌点状坏死E:左房血栓1.团块状回声在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动(C)2.层积状的回声团块形状不规则、不活动(E)3.边界清楚的活动性团块，通常有蒂附着于房间隔附近(A)

共用选项题123.A:心房正位，心室右袢，主动脉与肺动脉均发源于右心室B:大动脉短轴切面显示室间隔12点钟方向可见回声失落C:大动脉短轴切面显示室间隔2点钟方向可见回声失落，缺损口位于肺动脉瓣下D:大动脉短轴切面显示室间隔10点钟方向可见回声失落E:心房正位，心室右袢，主动脉发源于右心室，肺动脉发源于左心室1.符合干下型室间隔缺损的超声描述是(C)2.符合膜部型室间隔缺损的超声描述是(D)3.符合大动脉转位的超声描述是(E)

共用选项题124.A:全心扩大，以左室扩大明显B:节段性室壁运动减弱C:室间隔明显增厚，二尖瓣前叶SAM征D:心包增厚，室间隔摆动E:两心房增大，左心舒张功能减低，心包少量积液1.符合肥厚型心肌病超声心动图表现的是(C)2.符合扩张型心肌病超声心动图表现的是(A)3.符合缺血性心肌病超声心动图表现的是(B)4.符合缩窄性心包炎超声心动图表现的是(D)5.符合限制型心肌病超声心动图表现的是(E)

共用选项题125.A:二维彩色多普勒反流束最大面积＜4cm2B:二维彩色多普勒反流束最大面积为4～8cm2C:二维彩色多普勒反流束最大面积＞8cm2D:二维彩色多普勒反流束最大面积＞12cm2E:二维彩色多普勒反流束最大面积＞16cm21.属于二尖瓣轻度反流的是(A)2.属于二尖瓣中度反流的是(B)3.属于二尖瓣重度反流的是(C)

共用选项题126.A:E峰上升速度增快，下降速度明显减慢B:E峰上升速度及下降速度均增快C:E峰上升速度及下降速度明显减慢D:E峰上升速度及下降速度无明显变化E:E峰上升速度减慢，下降速度增快1.二尖瓣狭窄时(C)2.二尖瓣关闭不全时(B)

共用选项题127.A:二尖瓣、主动脉瓣B:三尖瓣、肺动脉瓣C:三尖瓣、主动脉瓣D:二尖瓣、肺动脉瓣E:下腔静脉瓣1.动脉导管未闭时，下列哪些瓣口的血流量增加(A)2.房间隔缺损时，下列哪些瓣口的血流量增加(B)

共用选项题128.A:彩色多普勒常有二尖瓣反流B:由主动脉缩窄引起C:左心室流出道血流信号为红色D:肺动脉压力增高E:多有家族史1.原发性高血压一般(E)2.继发性高血压可以(B)3.梗阻性肥厚型心肌病可以(A)

共用选项题129.A:埃布斯坦畸形B:艾森门格综合征C:鲁登巴赫综合征D:法洛四联症E:法洛三联症1.超声显示二尖瓣狭窄伴房间隔缺损，诊断为(C)2.超声显示三尖瓣隔瓣短小，位置下移，与二尖瓣前瓣距离增大，诊断为(A)3.超声显示肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损、右心室肥厚，诊断为(E)

共用选项题130.A:连续性分流B:收缩期分流C:舒张期分流D:无分流E:双期分流1.主动脉窦瘤破入右房时的分流是(A)2.主动脉窦瘤破入右室流出道时的分流是(A)3.主动脉窦瘤破入左房时的分流是(A)4.主动脉窦瘤破入左室时的分流是(C)5.主动脉窦瘤形成时的分流情况(D)

共用选项题131.A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:以上均是D:以上均不是1.超声心动图显示：左室增大(B)2.超声心动图显示：右室增大(A)

共用选项题132.A:扩张型心肌病B:肥厚型心肌病C:限制型心肌病D:缩窄性心包炎E:高血压性心脏病1.表现为全心扩大，室壁运动弥漫性减弱的是(A)2.表现为双房扩大且心包增厚的是(D)3.表现为心室壁均匀性对称性增厚的是(E)4.表现为心室壁非对称性增厚的是(B)

共用选项题133.A:主动脉瓣B:左心耳C:二尖瓣D:左心房E:卵圆孔1.房颤患者，血栓最常发生于(B)2.慢性风湿性心脏病最常累及(C)3.黏液瘤最常发生于(D)

共用选项题134.A:黏液瘤B:假性室壁瘤C:左室血栓D:膨出瘤E:左房血栓1.团块状回声在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动(C)2.层积状的回声团块形状不规则、不活动(E)3.边界清楚的活动性团块，通常有蒂附着于房间隔附近(A)

共用选项题135.A:血流量约占总射血量的1／3，心室容积明显增大，室内压继续上升达峰值，历时约1．5秒B:室内血液减少及心室肌收缩强度增强C:血流量约占总射血量的2／3，心室容积明显缩小，室内压继续上升达峰值，历时约0．1秒D:心室内压自峰值逐渐下降，射血速度减慢E:左心室收缩，主动脉压继续下降，在一定时间内有少量血液进入主动脉1.快速射血期的特点(C)2.缓慢射血期的特点(D)3.收缩末期的特点(E)

共用选项题136.A:异常回声团往返于左心房和二尖瓣口之间B:收缩期二尖瓣前叶向室间隔突起C:位于左房后壁或侧壁上，基底部宽，游离面小，无蒂，不发生形态改变和位移D:二尖瓣上显示赘生物E:心脏摇摆征1.左房黏液瘤(A)2.左房血栓(C)

共用选项题137.A:二尖瓣M型超声心动图显示前叶“城墙垛”样改变，后叶同向B:二尖瓣M型超声心动图显示前叶双峰，后叶反向C:二尖瓣瓣口舒张期血流小于1．0m／sD:三尖瓣瓣口右房侧可探及收缩期血流，流速2．3m／sE:二尖瓣前后瓣开放关闭正常，活动自如F:二尖瓣前叶关闭时脱向左房1.二尖瓣狭窄(A)2.二尖瓣脱垂(F)3.三尖瓣返流(D)

共用选项题138.A:心包增厚、粘连、钙化B:透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C:心包脏层与壁层之间液性暗区D:壁层胸膜变薄、变形E:胸膜脏层与壁层之间液性暗区1.心包积液表现为(C)2.胸腔积液表现为(E)3.脓胸表现为(B)4.缩窄性心包炎表现为(A)

共用选项题139.A:肥厚型心肌病B:扩张型心肌病C:限制性心肌病D:后天性心脏病E:先天性心脏病1.组织多普勒显示室壁运动减低、心肌速度梯度（MVG）减低的是(B)2.组织多普勒显示跨壁心肌速度阶差减低的是(A)3.组织多普勒显示室壁运动减低、心肌运动速度减低的是(C)

共用选项题140.A:六边形盒样曲线B:V波圆隆，重搏波消失C:后叶活动曲线与前叶相反D:收缩期心内膜曲线前移E:内膜运动曲线舒张期前移1.正常左室后壁运动曲线M型超声特点是(D)2.正常二尖瓣运动曲线M型超声特点是(C)3.正常主动脉瓣开放运动曲线M型超声特点是(A)4.主动脉硬化时，主动脉壁运动曲线M型超声特点是(B)

共用选项题141.A:室壁运动弥漫性减弱B:室壁运动节段性减弱C:室间隔与左室后壁同向运动D:室间隔与左室后壁增厚，IVS／LVPW《1．3E:室间隔与左室后壁增厚，IVS／LVPW》1．51.肥厚型心肌病超声表现为(E)2.扩张型心肌病超声表现为(A)3.肺心病超声表现为(C)4.冠心病超声表现为(B)5.高血压性心脏病超声表现为(D)

共用选项题142.A:二尖瓣城墙样改变B:二尖瓣SAM现象C:二尖瓣吊床征D:二尖瓣舒张期震颤波E:二尖瓣钻石征1.主动脉瓣反流表现为(D)2.二尖瓣狭窄表现为(A)3.二尖瓣脱垂表现为(C)4.扩张型心肌病表现为(E)5.肥厚型心肌病表现为(B)

共用选项题143.A:肥厚型心肌病B:室间隔缺损C:左心房黏液瘤D:扩张型心肌病E:缩窄性心包炎1.属于高动力性肺动脉高压的是(B)2.属于被动性肺动脉高压的是(C)

共用选项题144.A:心尖四腔心B:心尖五腔心C:胸骨旁左室长轴切面D:大动脉短轴切面E:左心长轴切面1.测量主动脉瓣口收缩期最大流速的切面是(B)2.观察主动脉瓣瓣叶畸形最适合的切面是(D)3.观察肺动脉瓣狭窄最适合的切面是(D)

共用选项题145.A:M型二尖瓣前叶收缩期前向运动，SAM征B:M型二尖瓣前叶双峰，后叶反向C:M型二尖瓣前叶CD段下移D:M型二尖瓣前叶“城墙垛”样改变，后叶同向E:M型二尖瓣前叶双峰，E峰低于A峰F:M型二尖瓣前叶双峰、低小1.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的M型超声表现(D)2.肥厚性梗阻性心肌病的M型超声表现(A)3.二尖瓣前叶脱垂的M型超声表现(C)

共用选项题146.A:二尖瓣、主动脉瓣B:三尖瓣、肺动脉瓣C:三尖瓣、主动脉瓣D:二尖瓣、肺动脉瓣E:三尖瓣、下腔静脉瓣1.动脉导管未闭时，下列哪些瓣口的血流量增加(A)2.房间隔缺损时，下列哪些瓣口的血流量增加(B)

共用选项题147.A:10ml以下B:100～300mlC:50～100mlD:300～400mlE:10～50ml1.微量心包积液(E)2.少量心包积液(C)3.中量心包积液(B)

共用选项题148.A:瓣膜赘生物B:心尖四腔观，CDFI：可探及房间隔左向右的穿隔血流C:大动脉短轴观，可探及室间隔回声中断D:大动脉短轴观，CDFI：肺动脉瓣上可探及高速收缩期湍流E:大动脉短轴观，CDFI：降主动脉与肺动脉之间可探及高速连续湍流F:大动脉短轴观，可探及两个主动脉瓣叶1.动脉导管未闭的超声诊断标准(E)2.室间隔缺损的超声诊断标准(C)3.感染性心内膜炎的超声诊断标准(A)

共用选项题149.A:城墙样改变B:吊床样改变C:SAM征D:前后叶呈六边形卡方盒状E:鱼口状1.风湿性心脏病M型表现为(A)2.肥厚性心肌病M型表现为(C)3.二尖瓣前叶脱垂M型表现为(B)4.正常主动脉瓣M型曲线表现为(D)

共用选项题150.A:房间隔继发孔缺损B:房间隔原发孔缺损C:低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D:低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E:冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉1.属过渡型心内膜垫缺损的是(C)2.属部分型心内膜垫缺损的是(B)3.属完全型心内膜垫缺损的是(D)

共用选项题151.A:二尖瓣脱垂B:二尖瓣狭窄C:二尖瓣赘生物形成D:主动脉瓣狭窄E:主动脉瓣关闭不全1.M型超声心动图检查探及二尖瓣前叶舒张期细颤的常见原因是(E)2.彩色多普勒超声心动图检查探及二尖瓣口收缩期左房侧中量偏心性反流信号的常见原因是(A)

共用选项题152.A:心包增厚，粘连、钙化B:透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C:心包脏层与壁层之间液性暗区D:壁层胸膜变薄E:胸膜脏层与壁层之间液性暗区1.心包积液表现为(C)2.胸腔积液表现为(E)3.脓胸表现为(B)4.缩窄性心包炎表现为(A)

共用选项题153.A:二尖瓣“城墙样”改变B:二尖瓣SAM现象C:二尖瓣吊床征D:二尖瓣舒张期震颤波E:二尖瓣“钻石征”1.扩张型心肌病的超声表现为(E)2.梗阻性肥厚型心肌病的超声表现为(B)

共用选项题154.A:显示房间隔最低位处（房、室间隔连接处）缺损B:显示左心室扩大C:显示房间隔最上部（近心房顶部处）D:显示室间隔上移缺损E:显示房间隔中央部缺损1.原发孔型房间隔缺损在二维超声检查时有什么所见(A)2.继发孔型房间隔缺损在二维超声检查时有什么所见(E)

共用选项题155.A:30mlB:50mlC:100mlD:250mlE:500ml1.超声心动图能测出心包积液，估计其心包腔内液体量至少为(B)2.胸部X线能检查到心影扩大，估计心包腔内液体已经超过(D)3.当发现有奇脉、肝大、颈静脉怒张等心包积液体征时，估计其液体量已经超过(E)

共用选项题156.A:室壁运动弥漫性减弱B:室壁运动节段性减弱C:室间隔与左室后壁同向运动D:室间隔与左室后壁增厚，IVS／LVPW＜1．3E:室间隔与左室后壁增厚，IVS／LVPW＞1．51.肥厚型心肌病超声表现为(E)2.扩张型心肌病超声表现为(A)3.肺心病超声表现为(C)4.冠心病超声表现为(B)5.高血压心脏病超声表现为(D)

共用选项题157.A:主动脉瓣提前关闭B:主动脉瓣开放呈六边盒形C:主动脉瓣连枷样运动D:主动脉瓣开放呈鱼口状E:主动脉瓣关闭呈田字形1.感染性心内膜炎表现为(C)2.肥厚型心肌病表现为(A)3.主动脉瓣二瓣化表现为(D)

共用选项题158.A:二尖瓣前叶出现舒张期震颤波B:六边形开放盒明显增大C:受损瓣叶呈连枷样运动D:二尖瓣前叶斜率减低E:舒张期主动脉瓣关闭呈双线1.二尖瓣狭窄(D)2.主动脉瓣关闭不全(E)3.腱索断裂(C)

共用选项题159.A:心尖五腔心切面反流束以蓝色为主B:心尖五腔心切面反流束以红色为主C:舒张期斜坡状单峰、频窗充填的频谱D:收缩期斜坡状单峰、频窗充满的频谱E:收缩期斜坡状单峰、频窗中空的频谱1.主动脉瓣关闭不全彩色多普勒显示(B)2.主动脉瓣关闭不全连续波多普勒显示(D)

共用选项题160.A:黏液瘤B:横纹肌瘤C:血管肉瘤D:乳头状弹力纤维瘤E:间皮瘤1.成人原发性心脏恶性肿瘤中最常见的是(C)2.心脏瓣膜最常发生的肿瘤是(D)3.心脏原发性良性肿瘤最常见的是(A)

共用选项题161.A:彩色多普勒显示二尖瓣反流B:左心室壁对称性增厚C:二尖瓣前叶收缩期前向运动D:左心室腔呈“黑桃A”表现E:二尖瓣脱垂1.心尖肥厚型心肌病可出现(D)2.梗阻性肥厚型心肌病可出现(C)3.高血压心脏病一般表现为(B)

共用选项题162.A:共同肺静脉经垂直静脉汇入右心房B:共同肺静脉汇入右心房（或冠状静脉窦-右心房）C:肺静脉汇入肝静脉D:部分肺静脉汇入冠状静脉窦，部分肺静脉经垂直静脉汇入上腔静脉E:共同肺静脉汇入头臂静脉1.以上属于心下型肺静脉畸形引流的是(C)2.以上属于混合型肺静脉畸形引流的是(D)

共用题干题163.患者黄某女45岁，有风湿性关节炎病史，近两年出现劳力性呼吸困难，心脏听诊二尖瓣区有舒张期隆隆样杂音，X线胸片示左心房扩大。1.该患者首先考虑的诊断为(A)A:二尖瓣狭窄B:主动脉瓣狭窄C:二尖瓣关闭不全D:主动脉瓣关闭不全E:肺动脉瓣狭窄2.风湿性心脏病联合瓣膜病常累及的瓣膜是(C)A:二尖瓣与三尖瓣B:主动脉瓣与肺动脉瓣C:二尖瓣与主动脉瓣D:三尖瓣与主动脉瓣E:二尖瓣与肺动脉瓣3.该患者超声检查可能出现的结果不正确的是(E)A:二尖瓣回声增粗、反射增强B:左房、右室扩大C:二尖瓣口舒张期血流速度增快D:舒张期二尖瓣前后叶呈同向运动E:左房、右房扩大

共用题干题164.患者男性，36岁。间断发热3个月余。查体：T38．2℃，P95次／分，R24次／分，BP120／60mmHg；心前区震颤，可闻及Ⅴ／Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断：主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。1.其超声表现可有(ABCDF)A:左心增大B:主动脉瓣口舒张期宽基底的反流束C:赘生物收缩期摆入主动脉，舒张期退回左心室流出道D:附着在主动脉瓣叶心室面的异常回声E:升主动脉增宽F:主动脉瓣体可见细小连续中断2.超声诊断：左房室瓣前叶部分瓣体呈瘤样脱入心房侧，该瘤样结构收缩期和舒张期持续存在，以收缩期明显。CDFI：左房室瓣口心房侧收缩期来自瓣口及前叶瘤体的大量偏心反流信号。最佳超声诊断为(C)A:左房室瓣赘生物形成并重度关闭不全B:左房室瓣瓣膜瘤并重度关闭不全C:左房室瓣瓣膜瘤破裂并重度关闭不全D:左房室瓣前叶脱垂并重度关闭不全E:左房室瓣前叶脱垂、穿孔并重度关闭不全F:左房室瓣穿孔并重度关闭不全

共用题干题165.患儿男性，7岁。呼吸困难，发绀，杵状指。X线检查示右心肥厚，肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨。可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处1.该患儿最可能诊断为(A)A:法洛四联症B:法洛三联症C:室间隔缺损D:埃布斯坦畸形E:法洛五联症2.关于肺动脉可出现的改变，说法不正确的是(E)A:肺动脉瓣狭窄B:肺动脉瓣上狭窄C:肺动脉瓣下狭窄D:肺动脉窄后扩张E:肺动脉高压3.彩色多普勒血流的改变，应除外(B)A:当无右室流出道狭窄时，仅有肺动脉瓣狭窄时，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处B:五腔心切面可见收缩期左、右心室两股红色血流共同汇入主动脉C:大动脉短轴切面可见右室流出道内五色花彩血流束射向肺动脉D:当右室流出道狭窄严重时，肺动脉内血流较少，甚至无血流显示E:左室长轴切面：于收缩期可见一束红色血流信号，由左室流出道进入主动脉，同时可见一束蓝色的血流信号由右室侧经过室间隔缺损处进入主动脉4.需鉴别的先心病，应除外(E)A:永存动脉干B:大动脉转位C:肺动脉闭锁D:右室双出口E:房间隔缺损

共用题干题166.患者，女性，46岁。因间断水肿5年，心悸、气短半年，加重1个半月入院。既往X线胸片显示结核钙化灶，乙型肝炎病史21年。查体：体温37．4℃，脉搏82次／分，呼吸32次／分，血压100／80mmHg，听诊心界向两侧扩大，心律齐，心音低，未闻及杂音，双下肢重度压凹性水肿。1.入院首先要进行的检查有(ABFG)A:心电图B:三大常规C:甲状腺功能D:肝、肾功能E:PPD试验F:X线胸片G:B超H:心肌酶学2.各项检查提示有胸腔积液及心包积液，放出胸腔积液600ml，黄色浑浊，黎氏试验阴性，病理检查未见肿瘤细胞。拟行B超引导下心包穿刺抽液及病理学检查。下列描述正确的有(ACDE)A:若准备放置引流管，可在剑突下穿刺B:定位时宜上不宜下C:定位时宜左不宜右D:定位时宜外不宜内E:在超声实时监测下进针成功率高F:抽液要慢，尽量抽吸干净G:进针要快，如果触及心肌，要立即退针H:进针方向应尽量与心室表面垂直3.心包引流术后，放出浅红色液体800ml，继续强心、利尿、抗结核治疗。超声心动图检查显示：室间隔厚14mm，左心室后壁厚17mm，右心室前壁厚9mm，有点状强回声光点，二尖瓣腱索乳头肌增厚，左心室射血分数（EF）50％。心电图示：窦性心动过速。目前的诊断及鉴别应考虑(BDE)A:心包肿瘤B:结核性心包炎C:扩张型心肌病D:肥厚型心肌病E:心肌淀粉样变性F:高血压心脏病失代偿期G:结缔组织病4.复查UCG，心包积液消失，以后又出现持续低热，血白细胞计数及中性粒细胞比例增高，谷丙转氨酶（ALT）527U／L，总胆红素36g／L，直接胆红素16g／L，继续强心、利尿、抗感染、保肝支持治疗。为了进一步确诊，应进行的检查是(AC)A:骨髓病理学检查B:经食管超声心动图C:心肌活检病理检查D:经胸超声心动图E:24小时动态心电图F:胸膜活检G:肺活检病理检查

共用题干题167.患儿女性，7岁。无明显症状，学校体检时发现心脏杂音。超声心动图：左室增大，肺动脉增宽，室间隔呈囊袋样凸向右室，顶端连续中断0．5cm，室水平可见五色花彩过隔血流。1.该患儿可诊断为(A)A:先心病，室间隔缺损伴膜部瘤B:先心病，室间隔缺损伴膨出瘤C:先心病，完全型房室管畸形D:先心病，部分型房室管畸形E:先心病，心内膜垫缺损2.超声上室间隔缺损的类型不包括(E)A:入口部B:出口部C:膜周部D:肌部E:中央部3.室间隔缺损超声诊断要点有(E)A:随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高B:脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C:均可出现左室、左房增大D:无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E:室间隔局部回声失落

共用题干题168.患者女性，30岁，间断胸痛、气促2个月，B超诊断为肥厚梗阻性心肌病。1.原发性心肌病的分类不包括(D)A:扩张型心肌病B:肥厚型心肌病C:限制型心肌病D:梗死型心肌病E:充血型心肌病2.原发性心肌病的超声表现，下列错误的是(C)A:扩张型心肌病M型及断面超声心动图显示四个房、室腔扩大，以左心室腔扩大明显，室间隔向右心室侧膨出B:扩张型心肌病多普勒超声心动图提示各房室腔扩大，多个瓣膜口相对关闭不全引起反流C:肥厚型心肌病M型及断面超声心动图提示左心室壁明显增厚，厚度≥1．5cm，室间隔、左心室厚壁呈对称性增厚D:限制型心肌病M型及断面超声提示心室腔变小，左右心房显著增大，心室壁收缩幅度降低，舒张活动受限E:限制型心肌病多普勒超声心动图提示各瓣膜口血流速度降低，多合并二、三尖瓣瓣口反流

共用题干题169.患儿女，8岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。超声心动图示：右室、右房增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断2．4cm，房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束。1.该患者可诊断为(A)A:先心病，房间隔缺损B:先心病，部分型房室管畸形C:先心病，完全型房室管畸形D:先心病，房间隔卵圆孔未闭E:先心病，心内膜垫缺损2.该患者属于(C)A:先心病，房间隔原发孔缺损B:先心病，部分型房室管畸形C:先心病，房间隔继发孔缺损D:先心病，房间隔卵圆孔未闭E:先心病，心内膜垫缺损3.若该患者采用房间隔封堵术治疗，超声可监测其适应证的错误说法是(E)A:有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损B:卵圆孔未闭C:缺损最小残端≥3～5mmD:缺损直径≤30mmE:房间隔原发孔缺损4.房间隔封堵术治疗，其禁忌证不包括(C)A:心房纤颤B:左房血栓C:房间隔缺损术后残余分流D:存在右向左分流的肺动脉高压E:房间隔原发孔缺损

共用题干题170.患儿，5岁，无任何临床症状及体征，房室腔不扩大，胸骨旁左心长轴切面于房室沟处可见一圆形无回声区，大小15mm×18mm，追踪观察发现此无回声区开口于右房。1.最可能的诊断是(B)A:心包积液B:左位上腔静脉C:右位上腔静脉D:肺静脉畸形引流E:心包囊肿2.如行右心声学造影进行确诊，注射造影剂应经(A)A:左侧肘部静脉B:右侧肘部静脉C:左侧足背静脉D:右侧足背静脉E:左侧胫前静脉

共用题干题171.患者男，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为梗阻性肥厚型心肌病。1.其超声心动图表现有(ABCDG)A:室壁非对称性肥厚B:左室流出道狭窄C:室间隔回声增强不均匀，呈毛玻璃样D:主动脉瓣提前关闭E:二尖瓣舒张期震颤波F:室壁运动弥漫性减低G:SAM现象2.下列哪些疾病属于继发性心肌病(CEG)A:限制型心肌病B:隐匿型心肌病C:糖尿病性心肌病D:肥厚型心肌病E:尿毒症性心肌病F:扩张型心肌病G:围生期心肌病3.根据左室流出道有无狭窄，肥厚型心肌病分为(ACD)A:梗阻型B:均匀肥厚型C:非梗阻型D:隐匿型E:心尖部肥厚型F:右室流出道狭窄型4.关于梗阻性肥厚型心肌病，下列哪些说法是正确的(ABCDFG)A:左室流出道内五色花彩血流B:室间隔回声不均匀C:室间隔厚度／左室后壁厚度＞1．3～1．5D:室间隔非对称性肥厚E:左室流出道流速1．2m／sF:主动脉瓣提前关闭G:SAM现象

共用题干题172.患者女性，28岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。1.其超声心动图表现有(BCF)A:左房内收缩期见蓝色花彩血流B:张期二尖瓣口见红色花彩血流C:二尖瓣前叶呈城墙样改变D:SAM现象E:二尖瓣舒张期震颤波F:二尖瓣口舒张期血流速度增快G:左房内舒张期见蓝色花彩血流2.二尖瓣的改变包括(ABCDG)A:二尖瓣增厚，反光强B:二尖瓣有钙化C:二尖瓣城墙样改变D:二尖瓣前后叶同向运动E:二尖瓣吊床样改变F:二尖瓣前后叶反向运动G:二尖瓣前后叶粘连3.正常二尖瓣的频谱特点是(ABCG)A:双峰B:正向C:窄带D:双峰、正向、收缩期出现E:单峰、正向、收缩期出现F:单峰G:舒张期出现H:负向4.左房血栓超声特点为(ABCDF)A:多层状回声B:形状不规则C:无蒂D:基底部宽E:活动度大F:活动度小G:有蒂5.左房血栓与左房黏液瘤相鉴别，左房黏液瘤诊断特点有(ABE)A:有蒂B:二尖瓣前后叶反向运动C:无蒂D:基底部宽E:活动度大F:活动度小G:二尖瓣前后叶同向运动

共用题干题173.患者男性。18岁。心脏超声检查示胸骨旁大动脉短轴切面12点钟处室间隔连续性中断，并探及左向右过隔血流信号。1.该患者室缺为(B)A:干下型B:嵴内型C:膜部型D:隔瓣下型E:嵴下型2.患者的室缺类型属于(A)A:漏斗部缺损B:膜部缺损C:肌部缺损D:中央型缺损E:混合型缺损3.该超声切面上不会显示的部分是(E)A:右心室B:右心房C:肺动脉D:左心房E:左心室

共用题干题174.患者女性，41岁。劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血。听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。1.正常二尖瓣的频谱特点是(ABCG)A:双峰B:正向C:窄带D:双峰、正向、收缩期出现E:单峰、正向、收缩期出现F:单峰G:舒张期出现H:负向2.其超声心动图表现有(BCF)A:左房内收缩期见蓝色花彩血流B:舒张期二尖瓣口见红色花彩血流C:二尖瓣前叶呈城墙样改变D:SAM现象E:二尖瓣舒张期震颤波F:二尖瓣口舒张期血流速度增快G:左房内舒张期见蓝色花彩血流3.二尖瓣的改变包括(ABCDG)A:二尖瓣增厚，反光强B:二尖瓣有钙化C:二尖瓣城墙样改变D:二尖瓣前后叶同向运动E:二尖瓣吊床样改变F:二尖瓣前后叶反向运动G:二尖瓣前后叶粘连4.左房血栓超声特点为(ABCDF)A:多层状回声B:形状不规则C:无蒂D:基底部宽E:活动度大F:活动度小G:有蒂5.左房血栓与左房黏液瘤相鉴别，左房黏液瘤诊断特点有(ABE)A:有蒂B:二尖瓣前后叶反向运动C:无蒂D:基底部宽E:活动度大F:活动度小G:二尖瓣前后叶同向运动6.该患者随后行二尖瓣人工瓣置换术，术后3天行超声心动图检查，检查中应该观察和测量的内容包括(ABCDE)A:人工瓣的形态B:人工瓣的位置C:人工瓣的开闭情况D:人工瓣瓣口流速及是否有关闭不全E:是否存在瓣周瘘

共用题干题175.患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS／LVPW＞1．3～1．5，超声诊断为肥厚型心肌病。1.梗阻性肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是(D)A:左室前壁B:左室侧壁C:心尖部D:室间隔上段E:整个室间隔2.以下对肥厚型心肌病超声描述，错误的是(D)A:SAM现象B:主动脉瓣提前关闭现象C:二尖瓣反流D:左室明显扩大E:左房轻度扩大3.肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是(E)A:前者室间隔厚度明显大于后者B:前者左房明显扩大C:后者左室后壁厚度正常，而前者增厚D:前者IVS／LVPW＞1．5，后者IVS／LVPW＞1．3E:前者左室流出道狭窄，后者无左室流出道狭窄4.肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象，最常见的为(C)A:主动脉瓣反流B:肺动脉瓣反流C:二尖瓣反流D:三尖瓣反流E:A+C

共用题干题176.患儿男性，2岁。室间隔缺损，用连续多普勒测定其穿隔分流速度为4m／s，肺动脉前向血流速度为1．5m／s，肱动脉收缩压为96mmHg。1.该患儿右心室收缩压估测值应为(B)A:22mmHgB:32mmHgC:42mmHgD:52mmHgE:＜22mmHg2.该患儿的肺动脉收缩压大约为(C)A:12mmHgB:22mmHgC:32mmHgD:42mmHgE:＜22mmHg3.该患儿左心室与右心室间的收缩期压差大约是(C)A:16mmHgB:32mmHgC:64mmHgD:74mmHgE:90mmHg

共用题干题177.患者女性，44岁。二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示二尖瓣型P波，X线检查心影呈梨形：超声诊断为风心病，二尖瓣狭窄1.超声探查，左房内血栓形成，其特征不包括(D)A:通常附着在左房后壁B:基底部较宽，附着面大，游离面较小C:心脏收缩与舒张时形状无改变D:通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的周边E:少数血栓可伸展至房间隔2.为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓，应从多切面、多部位仔细探查左房，包括(D)A:胸骨旁B:心尖部C:剑突下D:以上选项均正确E:以上选项均不正确3.心腔内血流淤滞是血栓形成的原因，左房血栓通常发生于(A)A:风湿性二尖瓣狭窄B:房间隔缺损C:肥厚型心肌病D:冠心病心衰E:二尖瓣脱垂4.不属于右心血栓的特点的是(B)A:多数属于迁移性的，暂时停留在右心腔B:常见于扩张型心肌病或心肌梗死C:可引起肺栓塞D:可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全E:多起源于下肢静脉系统

共用题干题178.患者男，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死。1.超声心动图上诊断冠心病的主要依据是(B)A:左室增大B:左室壁节段性运动异常C:左室壁弥漫性运动异常D:左房增大E:冠状动脉狭窄程度2.其超声心动图表现不包括(E)A:梗死区外膨B:梗死区变薄C:室壁运动节段性减弱D:室壁运动不协调E:室壁运动弥漫性减弱3.若发生并发症室间隔穿孔，应表现为(B)A:常发生在室间隔膜部B:常发生在室间隔肌部C:穿孔口径均较大D:穿孔处可见舒张期过隔血流E:室水平双向分流

共用题干题179.患者女性，40岁。进行性加重性心悸、气短、不能平卧3周，左侧乳腺癌病史4年。胸部X线片：心脏扩大：ECG：频发房性期前收缩。1.为明确诊断，下一步应检查(D)A:血常规B:肝功能C:腹部超声D:超声心动图E:胸部CT2.超声心动图检查时应重点关注(E)A:各房室大小B:室壁厚度和运动幅度C:各瓣膜形态和活动情况D:有无分流E:心腔内有无异常回声3.超声心动图：心包腔内可见大量无回声区，右心房内可见不规则团状回声。考虑为乳腺癌右心房转移，不需要进行鉴别诊断的疾病是(E)A:右心房血栓B:右心房黏液瘤C:右心房横纹肌瘤D:右心房肉瘤E:大量心包积液

共用题干题180.患者男，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。1.其超声心动图表现可有(ACDF)A:心腔扩大B:SAM现象C:各瓣膜开放幅度减低D:二尖瓣“钻石”征E:二尖瓣城墙样改变F:室壁运动弥漫性减低G:二尖瓣吊床征2.关于扩张型心肌病，不正确的说法有(CFG)A:左室腔明显扩大B:室壁运动弥漫性减低C:SAM现象D:左室心尖部可见血栓形成E:大心腔、小瓣口改变F:室壁运动节段性增强G:荡击波征3.关于扩张型心肌病，二尖瓣的改变有(AEG)A:二尖瓣“钻石”征B:二尖瓣舒张期震颤波C:SAM现象D:二尖瓣吊床征E:大心腔、小瓣口改变F:二尖瓣前后叶同向G:二尖瓣前后叶反向4.关于扩张型心肌病，心腔内血栓形成的特点有(ACDEFG)A:多发生于左室心尖部B:运动度大C:运动度小D:多为低回声E:时间长者可机化F:可脱落G:可发生栓塞5.扩张型心肌病经有效治疗后，超声上的改变可有(ABD)A:左室腔缩小B:室壁运动幅度恢复正常C:SAM现象D:左室血栓可缩小，甚至消失E:二尖瓣前后叶同向F:室壁运动节段性减弱G:荡击波征

共用题干题181.男性，30岁。10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续0．5～3h不等，此次发作持续0．5h而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／min，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。1.估计此次心律失常最可能的是(D)A:2：1心房扑动B:阵发性室性心动过速C:窦性心动过速D:阵发性室上性心动过速E:心房纤颤2.最佳治疗措施是(D)A:静注苯妥英钠B:静注利多卡因C:静点氯化钾D:静注毛花苷丙E:静注普萘洛尔3.心电图示QRS波群宽0．14～0．16s，起始部粗钝，R-R间期绝对不等。此时心律失常最可能是(A)A:预激综合征伴心房颤动B:阵发性室性心动过速C:心房颤动伴室内差异性传导D:心房颤动伴束支传导阻滞E:室上速伴差异传导4.此时最佳治疗方案为(B)A:静注毛花苷丙B:电复律C:静注利多卡因D:静点氯化钾E:静注维拉帕米5.对此种心律失常，下列各项中为禁忌证的是(E)A:奎尼丁B:普罗帕酮C:胺碘酮D:电复律E:洋地黄类制剂

共用题干题182.患者男性，69岁。活动后心悸、胸闷3年余。查体：心界扩大，心前区Ⅲ／Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声：主动脉瓣增厚，回声增强，可见多个强回声斑附着，开放幅度尚可，闭合时可见缝隙。1.最可能