重症医学科专业-放射科-放射科疾病-消化系统疾病(第6部分)

重症医学科专业-放射科-放射科疾病-消化系统疾病(第6部分)

多选题1.下列关于肝血管瘤的描述，正确的是答案：(ABDE)A:女性多于男性B:肉眼呈紫红色，质地较软C:一般有包膜D:瘤内呈囊状或筛状，犹如海绵E:是最常见的肝脏肿瘤

多选题2.急腹症患者CT检查异常表现包括答案：(ABCDE)A:异常密度改变B:对比增强扫描改变C:腹腔脏器大小改变D:脏器形态、轮廓改变E:病变区相邻脏器位置改变

多选题3.下述腹腔转移原发灶中，哪些较多见答案：(ABCE)A:卵巢癌B:胃癌C:结肠癌D:肾细胞癌E:子宫癌

多选题4.腹膜腔肿瘤X线腹部平片可见答案：(ABCDE)A:腹腔积液B:部分脏器受压移位C:腹腔软组织密度肿块D:异常钙化斑E:肠壁增厚

多选题5.下述一组病变的MRI表现，正确的为答案：(ACE)A:腹水在T1WI呈低信号B:胆汁在T2WI呈低信号C:血性腹水在T1WI为稍高信号D:胆结石在T1WI为低信号E:肝囊肿在T1WI为低信号

多选题6.关于结肠癌的影像表现特点，正确的是答案：(ABCD)A:肠腔可见轮廓不规则的充盈缺损，病变多位于肠壁的一侧B:肠管黏膜破坏，局部管壁僵硬平直，结肠袋消失C:环形狭窄是浸润型结肠癌的典型表现D:可表现为形态不规则、边缘不整齐的较大龛影E:结肠癌Ⅱ期管壁增厚超过10mm，并有邻近器官的侵犯

多选题7.肠结核可以发生在下述哪些部位答案：(ABCDE)A:回盲部B:空肠C:回肠D:十二指肠E:升结肠

多选题8.关于胰腺癌的MRI表现，错误描述包括哪些答案：(CD)A:胰头癌MRCP图像上常可见胰管和胆总管扩张B:胰头癌时，胰体尾部可萎缩C:自旋回波的T1以及T2加权像通常能清晰显示病灶D:胰腺癌增强早期强化程度高于周围正常胰腺组织，呈稍高信号E:增强扫描中后期时肿瘤的强化表现各异

多选题9.属于血供丰富的肝转移瘤的原发肿瘤是答案：(ABCDE)A:肾癌B:恶性间质瘤C:绒毛膜上皮癌D:胰岛细胞瘤E:甲状腺癌

多选题10.慢性胰腺炎的CT表现是答案：(ABCDE)A:胰腺大小可正常、肿大或缩小B:胰管扩张，部分伴有胆总管扩张C:胰管结石和胰腺实质钙化D:多数合并胰内或胰外假性囊肿E:少数胰局部肿大形成肿块

多选题11.关于正常肝脏的MRI表现，错误的是答案：(BCDE)A:T1加权像信号比脾高，T2加权像信号比脾低B:T1加权像信号比脾低，T2加权像信号比脾高C:T1及T2加权像信号均比脾高D:T1及T2加权像信号均比脾低E:T1及T2加权像信号均与脾相似

多选题12.肝内病变的MRI表现，正确的是答案：(ABCE)A:肝囊肿在T1WI上呈极低信号，T2WI上呈明显高信号B:肝癌及肝血管瘤在T1WI上均为稍低信号，而在T2WI上肝癌为稍高信号，血管瘤为极高信号C:大多数肝内病变在T1WI呈低信号，T2WI上为高信号D:肝内结石或钙化在T1WI及T2WI上均为低信号E:巨块型肝癌有液化坏死或出血者以及血管瘤伴血栓形成者，常为混杂信

多选题13.克罗恩病后期有哪些肠外表现答案：(ABCDE)A:虹膜炎B:关节炎C:皮疹D:肝脾肿大E:杵状指

多选题14.溃疡性结肠炎X线表现包括答案：(CE)A:卵石样或息肉样充盈缺损B:病变进行性发展C:结肠边缘很多毛刺状突出，或纽扣般大小龛影D:常见激惹征象E:肠管狭缩短、变硬，如僵直的橡皮管

多选题15.早期食管癌分为答案：(BDE)A:硬化型B:平坦型C:溃疡型D:凹陷型E:隆起型

多选题16.肝炎性假瘤的CT表现缺乏特异性，以下增强表现正确的是答案：(BCDE)A:均匀轻度强化B:明显均匀强化C:各期均无强化D:中心结节状强化，周边不强化E:边缘环状强化，中央无强化

多选题17.胰头癌引起的十二指肠环改变为答案：(ABCD)A:降部充盈缺损B:降部双边征C:降部小弯侧黏膜皱襞破坏、消失D:降部出现反“3”征E:肠环缩小

多选题18.关于胆管细胞癌的说法，正确的是答案：(ACDE)A:起源于肝内胆管的上皮细胞B:CT平扫易与肝细胞癌鉴别C:平扫呈低密度实性病灶，部分可见不规则钙化D:有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现E:增强后病灶显示较清楚，可呈多结节

多选题19.关于胰腺癌描述，正确的是答案：(ABCE)A:胰腺局部增大并肿块形成，是直接表现B:胰头部增大而胰体尾部萎缩，对胰头癌诊断价值比较大C:胰头钩突部癌表现为由正常的三角形转变成球形D:双管征是诊断胰体部癌较可靠的征象E:胰体尾部癌往往较大就诊发现肿瘤常见有坏死

多选题20.肝包虫病CT表现答案：(ACDE)A:囊肿边缘光整清晰B:增强后有强化C:囊内囊D:水百合花征E:可有钙化、感染

多选题21.下列关于肝硬化，正确的描述是答案：(ABCE)A:血吸虫性肝硬化，肝裂多增宽B:肝硬化患者，肝转移癌发生率降低C:结节性肝硬化有家族倾向D:肝硬化结节不会癌变E:肝脏体积可不同程度增大或缩小

多选题22.关于肝细胞癌的MRI表现，正确的是答案：(BCDE)A:T2WI上正常肝组织信号常高于肿瘤信号B:质子加权像肿瘤与周围实质信号差别不大C:肿瘤可表现为T1WI、T2WI混杂不均匀信号D:肿瘤内可有脂肪变性、囊变、坏死、出血、纤维间隔等改变E:静脉瘤栓和假包膜较具特征性

多选题23.空、回肠恶性肿瘤中，以哪些多见答案：(ABC)A:腺瘤B:恶性淋巴瘤C:平滑肌肉瘤D:纤维肉瘤E:类癌

多选题24.肝脓肿常见的致病菌为答案：(AB)A:大肠埃希氏菌B:金黄色葡萄球菌C:肠杆菌D:变形杆菌E:铜绿色假单胞菌

多选题25.下面哪些描述是肝海绵状血管瘤的声像图表现答案：(ABCD)A:可呈网状或蜂窝状不均匀低回声B:外形规整，边界清晰C:肿瘤边缘回声增强D:肿瘤内可见低速静脉样血流E:周边可见低回声晕

多选题26.结肠血吸虫病的X线表现是答案：(ABCDE)A:龛影B:黏膜增生C:肠管狭窄D:肉芽肿E:肠管僵直和缩短

多选题27.肝小细胞癌的MRI表现包括答案：(ABCDE)A:T1WI呈稍低信号B:T2WI或增强扫描肿瘤内部可见“结中结”改变C:T2WI呈稍高信号D:动态增强扫描肿瘤呈“快进快出”强化形式E:单个瘤结节直径小于3．0cm

多选题28.急性腹膜炎时腹腔积气的X线表现是答案：(ABCDE)A:镰状韧带显影B:脐韧带显影C:胃肠道外壁显影D:肝肾陷窝积气E:网膜囊积气

多选题29.关于龛影的叙述，哪些正确答案：(ABDE)A:胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B:切线位观察为突出腔外之含钡影像C:正面观察为无钡剂的透亮影D:良性龛影周围黏膜呈向心性集中无破坏E:恶性龛影周围的黏膜通常破坏与中断

多选题30.关于食管癌的CT特点，下列描述正确的是答案：(ACDE)A:横膈角后淋巴结大于10mm提示转移B:食管、气管间无脂肪间隔，则提示气管受侵C:早期食管癌，CT难以显示原发癌灶D:常规扫描应包括胸部和上腹部E:对转移性淋巴结，CT优于钡餐双对比造影

多选题31.早期肝癌应与哪些疾病鉴别答案：(ABCDE)A:血管瘤B:肝硬化再生结节C:肝转移性癌D:肝腺瘤E:FNH

多选题32.恶性胃溃疡具有的征象是答案：(CDE)A:放射状黏膜纠集B:腔外龛影C:黏膜杵样中断D:环堤E:胃壁蠕动消失

多选题33.酒精性慢性胰腺炎的特点是答案：(ABC)A:小导管和主导管均扩张B:管腔内有蛋白类物质或栓子C:胰管结石和胰体钙化D:大导管扩张，小导管正常E:管腔内无堵塞物且很少钙化

多选题34.胰腺癌的MRI的影像表现有答案：(ABCE)A:MRCP可以清楚显示胰管梗阻的部位形态程度B:T1WI上肿瘤信号稍低于正常胰腺和肝，其中坏死区信号更低C:胰腺癌在MRI上可见胰腺局限性增大，该处轮廓不规则D:肝内胆管和胰管扩张是诊断胰头癌的重要依据，在T1WI上显示为高信号，T2WI上显示为低信号E:T2WI上肿瘤信号稍高且不均匀，坏死区则显示信号更高

多选题35.肝海绵状血管瘤的影像学表现中，包括答案：(ABCD)A:抱球征B:树上挂果征C:早出晚归征D:灯泡征E:星状瘢痕征

多选题36.肝脓肿CT扫描所出现的“靶征”可以是答案：(BCD)A:无环B:单环C:双环D:三环E:以上都不是

多选题37.空、回肠肿瘤的共性X线表现是答案：(ABCDE)A:充盈缺损B:肠袢推移C:龛影D:肠套叠E:肠梗阻

多选题38.非闭袢性肠梗阻的主要X线表现是答案：(AB)A:长液平征B:短液平征C:空回肠换位征D:咖啡豆征E:假肿瘤征

多选题39.下列属于进展性结肠癌X线表现的是答案：(BCDE)A:黏膜皱襞迂曲B:黏膜皱襞破坏C:充盈缺损D:龛影E:环形狭窄

多选题40.血供丰富的肝转移癌多表现为答案：(ABCD)A:供血血管增粗B:动静脉瘘C:病理血管D:肿瘤染色E:血管受压弯曲

多选题41.肠套叠复位成功的标准是答案：(ABCDE)A:有大量钡剂或气体进入小肠B:盲肠充盈良好C:腹部包块消失D:患者腹痛减轻E:血便消失

多选题42.下列肝转移瘤中属有钙化倾向的原发肿瘤有答案：(ABCDE)A:结肠黏液癌B:卵巢囊腺癌C:乳腺癌D:肾癌E:胃癌

多选题43.有关浅表凹陷型早期胃癌的描述，正确的是答案：(ABDE)A:黏膜皱襞中断增粗变细融合B:凹陷部凹凸不平，有时可见岛屿状小隆起C:浅凹陷中有可认为是破坏了固有肌层的溃疡D:其大小由数毫米至10mm以上E:形状不整齐的浅凹陷

多选题44.下列关于肝淋巴瘤的叙述，不正确的是答案：(ABCE)A:原发较继发多见B:霍奇金病常表现为局灶性病变C:T1WI上多表现为高信号D:T2WI上信号越高，增强越明显E:与肝脏转移瘤易于鉴别

多选题45.男，55岁，上腹饱胀不适2个月。结合图像，最可能的诊断是《imgalt=""height="163"src="/upfile/upload/files/2020-03-05/imgdabe031aa54d4d8882d05e8a179f02f1.png"width="397"/》答案：(BE)A:正常表现B:食管癌C:食管静脉曲张D:胃炎E:胃癌

多选题46.下列哪些不是食管静脉曲张的X线表现答案：(ADE)A:管腔局限性狭窄B:黏膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C:食管张力下降D:管壁僵硬E:黏膜中断破坏

多选题47.肝脏淋巴瘤通常分型为答案：(AC)A:结节型B:包囊型C:弥漫型D:巨块型E:癌栓型

多选题48.急性胰腺炎MRI的表现为答案：(ABCE)A:轻度胰腺炎的形态和信号均可无异常改变B:胰腺内、外积液T1WI信号减低，T2WI则增高C:胰腺局限性或弥漫性增大，轮廓不清D:动态增强扫描有助于显示胰腺坏死灶，与增强的正常胰腺相比，坏死灶为高信号E:合并出血时T1WI和T2WI胰腺均可表现为高信号

多选题49.下列关于胃癌的描述，正确的是答案：(ABCE)A:胃癌好发于胃窦部，其次为贲门和胃小弯B:早期胃癌分为隆起型、浅表型、凹陷型C:中晚期胃癌是指浸润至肌层或超过肌层D:胃癌淋巴结转移常首先转移至左锁骨上淋巴结E:胃癌常通过门静脉转移到肝内

多选题50.典型肝脓肿的CT表现包括答案：(ABCDE)A:圆形或椭圆形低密度病变B:中心区CT值略高于水低于正常肝组织C:密度均匀或不均匀D:环形带E:病灶周围可出现不同程度的环形带

多选题51.“慢性胆囊炎”患者，“口服胆囊造影”的表现有答案：(ABCE)A:胆囊显影延迟B:胆囊显影浅淡C:胆囊壁钙化D:脂餐后胆囊收缩率60％E:胆囊结石

多选题52.胰腺癌的CT表现包括答案：(AE)A:胰头体积增大B:胰腺周围出现假性囊肿C:肿瘤为富血供D:胰管一般不扩张E:包绕肠系膜上动静脉

多选题53.哪些疾病可以引起脾弥漫性病变答案：(ABCDE)A:败血症B:溶血性贫血C:血吸虫病D:系统性红斑狼疮E:门静脉高压

多选题54.右上腹痛伴黄疸，可能的诊断为答案：(ABC)A:胆囊癌B:胆囊结石C:急性胆囊炎D:胰腺炎E:肝血管瘤

多选题55.肝腺瘤的临床病理特点包括哪些内容答案：(ADE)A:瘤细胞分化良好，含糖原和脂质B:由肝细胞条索及扩张的血窦构成，含丰富胆管结构C:为乏血供D:与口服避孕药和性激素治疗有密切关系E:肝腺瘤病指肝多发腺瘤（》10个），更易导致肝功能异常及恶变

多选题56.男，38岁，左侧腮腺渐进性肿大1年，无压痛，CT扫描如图所示，正确的描述或诊断是《imgalt=""height="216"src="/upfile/upload/files/2020-03-06/imgb8717698f68c4396a7864bd5a132243d.png"width="874"/》答案：(ABD)A:左侧腮腺区见低密度肿块，CT值约为-200HuB:肿块边缘清楚，未见邻近结构受侵C:囊肿D:脂肪瘤E:血管瘤

多选题57.脾良性肿瘤包括答案：(ABCD)A:海绵状血管瘤B:脾纤维瘤C:脾良性淋巴管瘤D:血管内皮细胞瘤E:脾转移瘤

多选题58.Caroli病的CT表现包括答案：(ABCD)A:肝内胆管多发、节段性囊性扩张B:可见中央点征C:囊性扩张的胆管与正常胆管连通D:可有肝硬化和门脉高压CT改变E:以上都不是

多选题59.关于结肠癌的说法，哪些正确答案：(ACDE)A:大多数结肠癌在病理上为腺癌B:多发生于40～50岁的女性C:病理上分为三型，即增生型、浸润型和溃疡型D:CT可对结肠癌进行分期，从而指导临床E:应用螺旋CT仿真结肠镜技术可观察结肠癌完全梗阻时阻塞近端肠腔内的情况

多选题60.关于水肿型胰腺炎征象的描述，正确的是答案：(ABCD)A:胰腺体积增大B:胰腺内散在小的局灶性坏死C:周围脂肪组织皂化D:密度可正常E:可见出血灶

多选题61.胃癌的X线造影征象有答案：(ABCDE)A:胃壁僵硬呈直线，边缘不整齐B:充盈缺损C:不整齐的巨大溃疡D:胃黏膜皱襞中断融合E:可见明显的环堤和中心不整齐的溃疡

多选题62.有关脂肪瘤，描述正确的是答案：(ABCE)A:80％位于幕上：40％～50％大脑纵裂，可累及侧脑室B:20％位于幕下C:CT值-50～-100HUD:不伴有胼胝体发育不良E:CT、MRI均可敏感显示病变

多选题63.增殖性肠结核的X线表现是答案：(ACDE)A:肠管管腔变形、缩小B:激惹征象较明显C:黏膜紊乱，呈小息肉样增生D:病变好发于回肠末段E:粘连时肠管排列紊乱

多选题64.经皮经肝胆道内引流术的并发症有答案：(ABCD)A:急性胰腺炎B:胆道出血C:十二指肠黏膜溃疡D:内涵管脱落或闭塞E:胃穿孔

多选题65.胰腺癌胃肠低张造影可表现为答案：(BCD)A:胃垫征B:笔杆征C:内缘双边影像D:反“3”字征E:双管征

多选题66.下列哪些不是早期食管癌的X线征象答案：(DE)A:黏膜增粗、消失B:浅小溃疡C:小的充盈缺损D:管壁广泛性僵硬E:管腔明显狭窄

多选题67.关于肝脏海绵状血管瘤，下列说法正确的是答案：(ABCE)A:CT平扫多为低密度，也可为稍高密度或等密度B:海绵状血管瘤复查时首选超声检查C:多期增强扫描能提高海绵状血管瘤的诊断率D:多回波序列T1WI出现“亮灯泡征”是其特征性表现E:1～2cm的小血管瘤，动脉期可全瘤强化

多选题68.脂肪肝的描述正确的是答案：(ABDE)A:肝脏的脂肪肝含量》5％B:过量的脂肪蓄积于肝细胞内C:过多的脂肪浸润在肝细胞间隙D:过多的脂肪主要是甘油三酯E:轻度脂肪肝多无自觉症状

多选题69.胰腺囊肿引起的胃肠道移位可分为哪些类型答案：(ABCDE)A:胃十二指肠型B:胃肝型C:胃结肠型D:胃脾型E:结肠系膜型

多选题70.肝包虫病的CT表现，不正确的是答案：(ABCE)A:一般多发B:病灶形态不规则C:病灶与周围正常肝组织界限不清D:增强后无强化E:很少发生钙化

多选题71.根据肝包虫囊肿的CT表现和特征，可分为答案：(ABCE)A:单纯型B:内囊分离型C:实质钙化型D:实质强化型E:多子囊型

多选题72.小肠的运动形式有答案：(ABD)A:分节运动B:紧张性收缩C:舒张D:蠕动E:摆动

多选题73.肝血管瘤的典型MRI包括答案：(ABC)A:T1WI呈低信号B:增强扫描动脉期肿瘤边缘结节状明显强化C:T2WI呈明显高信号D:动态增强扫描，肿瘤呈“快进快出”强化形式E:肿瘤边缘在T1WI上见低信号包膜

多选题74.胆管细胞囊腺癌CT表现包括答案：(BCD)A:实质部分为高密度B:囊壁厚薄不均C:可见囊壁结节D:囊内液体密度E:病变显著强化

多选题75.胃溃疡的间接征象有答案：(ABCD)A:胃分泌增加B:胃小弯缩短C:对侧胃大弯的痉挛性切迹D:胃窦痉挛E:龛影

多选题76.下列关于克罗恩病的CT表现，正确的是答案：(ABCD)A:节段性肠壁增厚是CT的主要表现，一般厚度在15mm以内B:急性期肠壁可显示分层现象，表现为靶征或双晕征C:增强扫描时，处于活动期和慢性期的病变均可强化D:CT对窦道、瘘管等合并症的诊断价值高于钡剂造影E:增强扫描时肠系膜出现梳样征时提示进入慢性期

多选题77.单纯性小肠梗阻的X线征象表现为答案：(CDE)A:假肿瘤征B:空、回肠换位C:短小液平面D:较长液平面E:连贯、规则、紧靠扩张的肠曲

多选题78.急性出血坏死性胰腺炎主要CT征象为答案：(ABCD)A:胰腺体积常有明显增大，且为弥漫性B:胰腺密度改变与胰腺病理变化密切相关C:胰腺周围的脂肪间隙消失，胰腺边界不清D:胰周脂肪坏死和胰周或胰腺外积液E:胰腺体积增大与临床严重程度不一致

多选题79.属胰腺外分泌性肿瘤的是答案：(ABC)A:胰腺癌B:胰腺囊腺瘤C:胰腺囊肿D:生长抑素瘤E:舒血管肠肽瘤

多选题80.肝硬化声像图的特征有答案：(ABCD)A:肝表面不平整B:边缘圆钝C:左叶增大，右叶缩小D:回声弥漫性增强、增粗E:肝静脉管腔可变窄

多选题81.急性腹膜炎的X线表现是答案：(ABCE)A:小肠、大肠充气淤张B:腹脂线增宽、密度增高或消失C:肠壁增厚与肠管活动受限D:腹肌松弛E:腹腔积液

多选题82.下列肝转移瘤中哪些原发肿瘤的转移常有囊变答案：(ABCD)A:恶性间质瘤B:黑色素瘤C:结肠癌D:类癌E:胰腺癌

多选题83.下列有关早期胃癌的分型中，正确的有答案：(ABDE)A:Ⅰ型：隆起型B:Ⅱ型：浅表型C:Ⅱa型：浅表平坦型D:Ⅱc型：浅表凹陷型E:Ⅲ型：凹陷型

多选题84.关于囊形包虫病的描述正确的有答案：(BCDE)A:囊壁分三层B:子囊由内囊生发层长出C:子囊头节源自母囊生发层D:外囊为纤维组织，壁厚，可钙化E:应避免穿刺活检

多选题85.急性单纯性胰腺炎的CT表现有答案：(ABCD)A:少数轻型患者，CT可无阳性表现B:胰腺体积呈弥漫性增大C:胰腺密度正常或轻度下降D:胰腺轮廓清楚或模糊E:增强扫描胰腺不均匀增强，有坏死区域

多选题86.关于肝淋巴瘤的叙述，正确的是答案：(ABCE)A:原发较继发多见B:霍奇金淋巴瘤常表现为局灶性病变C:T1WI上多表现为高信号D:T2WI上信号越高，增强越明显E:与肝脏转移瘤易于鉴别

多选题87.有关肝脂肪变性的描述正确的是答案：(BCE)A:肝硬化脂肪变性与单纯脂肪沉积的病理基础相同B:肝脏的CT值低于脾脏即可诊断脂肪肝C:CT平扫肝实质密度下降，肝内血管影显示相对较高密度D:增强后无明显强化E:肝内血管有时受挤压变细，但无推移包绕现象

多选题88.肝门部胆管癌的CT表现包括答案：(ABCDE)A:肝门部胆管不规则增厚B:胆管腔内见软组织肿块C:肝内胆管扩张D:肝门区及腹膜后淋巴结肿大E:胆管腔内肿块门脉期及延迟期逐渐强化

多选题89.单纯性小肠梗阻的X线平片表现是答案：(ABCD)A:阶梯状液面征B:大跨度肠袢C:鱼肋征D:驼峰征E:小跨度肠袢

多选题90.克罗恩病少见的发病部位是答案：(ABC)A:十二指肠B:胃C:食管D:空肠E:结肠

多选题91.慢性血吸虫肝病CT主要征象是答案：(ABCDE)A:肝硬化B:肝内钙化C:腹水D:门静脉系钙化E:肠系膜、肠壁增厚钙化

多选题92.肝炎性假瘤CT表现缺乏特异性，增强表现正确的是答案：(BCDE)A:均匀轻度强化B:明显均匀强化C:各期均无强化D:中心结节状强化，周边不强化E:边缘环状强化，中央无强化

多选题93.肝包虫囊肿的特征表现有答案：(CDE)A:子囊密度高于母囊B:囊内密度均匀，增强后明显强化C:囊壁可呈弧形或蛋壳样钙化D:母囊内出现子囊，数目不一E:内囊可分离，悬浮于囊液中

多选题94.胆囊腺肌增生症的主要X线诊断依据是答案：(ABC)A:胆囊缩小、变形B:胆囊壁增厚C:胆囊壁内大小不等的憩室样征象D:少数憩室内并发小结石E:病变累及胆囊全部或呈节段性

多选题95.十二指肠溃疡间接X线征象是答案：(CDE)A:良性龛影B:球部变形C:激惹征D:球部固定压痛E:胃液分泌增多

多选题96.CT检查直肠癌，以下哪些正确答案：(ABCE)A:发现较小而隐秘的病灶B:对直肠癌进行分期C:评估直肠癌与邻近组织的关系D:观察肿瘤对黏膜及黏膜下层的侵犯程度E:评估局部有无淋巴结转移

多选题97.腹腔脓肿的主要X线表现是答案：(ABCDE)A:脓肿内出现气液空腔或气泡B:软组织肿块影C:脓肿相邻器官受压移位D:脓肿周围炎性浸润E:炎症扩散

多选题98.克罗恩病并发症有答案：(ABC)A:脓肿形成B:肠梗阻C:瘘管形成D:肠结核E:肠癌

多选题99.引起肝脓肿常见的细菌为答案：(AB)A:大肠杆菌B:金黄色葡萄球菌C:铜绿假单胞菌D:变形杆菌E:肠炎杆菌

多选题100.肝脓肿的传播途径是答案：(BCDE)A:淋巴系统B:门静脉系统C:肝动脉系统D:胆道系统E:直接蔓延

多选题101.胰腺癌的影像学表现为答案：(ABCE)A:上消化道造影检查可出现十二指肠圈扩大，降部内缘出现反“3”字征B:CT可出现“双管征”C:CT可表现为胰腺增大或肿块D:血行转移以脾脏最为常见E:增强扫描，病灶强化程度较周围胰腺组织低

多选题102.关于肝局灶性结节增生的病理改变的描述，正确的是答案：(ABCD)A:以星状纤维瘢痕组织为核心B:纤维组织分隔呈辐射状、形成分房状结构C:纤维分隔内有血管腔及增生的胆管D:肿块与周围组织分界较清E:有包膜

多选题103.以下哪些是诊断食管癌的可靠X线征象?答案：(ABCDE)A:粘膜破坏B:管腔狭窄C:病变区蠕动减弱或消失D:管壁僵硬E:腔内充盈缺损

共用选项题104.A:Ⅰ型B:Ⅱa型C:Ⅱb型D:Ⅱc型E:Ⅲ型11.早期胃癌表浅隆起型又称(B)2.早期胃癌表浅凹陷型又称(D)3.早期胃癌凹陷型又称(E)4.早期胃癌表浅平坦型又称(C)5.早期胃癌隆起型又称(A)

共用选项题105.A:胆管细胞癌B:肝血管瘤C:肝细胞癌D:肝局灶性再生结节（FNH）E:肝腺瘤1.青年女性，CT增强显示肝内肿块有“快进快出”的征象并可见假包膜征，多见于(E)2.CT多期增强显示肝内肿块有“快进快出”的征象，多见于(C)3.CT多期增强显示肝内肿块“快进慢出”的征象，多见于(B)4.MR多期增强显示肝内肿块有“快进快出”的征象并可见中央瘢痕，多见于(D)5.MRI显示肝内肿块边界不清，周围见不规则扩张小胆管，应考虑为(A)

共用选项题106.A:肝转移瘤B:原发性肝细胞癌C:肝海绵状血管瘤D:肝硬化再生结节E:肝囊肿1.肝内肿块MRIT《sub》1《/sub》WI呈低信号，T《sub》2《/sub》WI为极高信号，首先考虑(C)2.肝内肿块MRIT《sub》1《/sub》wI呈低信号，T《sub》2《/sub》wI为稍高信号，首先考虑(B)3.肝内肿块MRIT《sub》1《/sub》WI呈稍高信号，T《sub》2《/sub》wI为低信号，首先考虑(D)4.肝内多发肿块MRIT《sub》1《/sub》WI呈低信号，T《sub》2《/sub》WI为稍高信号，首先考虑(A)5.肝内肿块MRIT《sub》1《/sub》WI呈低信号，T《sub》2《/sub》WI为极高信号，增强后无强化，首先考虑(E)

共用选项题107.A:肝细胞癌B:肝转移癌C:肝血管瘤D:肝硬化再生结节E:肝囊肿1.MRI显示肝内多发肿块T《sub》1《/sub》WI呈低信号，T《sub》2《/sub》WI呈稍高信号，应考虑为(B)2.MRI显示肝内肿块T《sub》1《/sub》WI呈低信号，T《sub》2《/sub》WI呈极高信号，增强无强化，应考虑为(E)

共用选项题108.A:胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤B:慢性胰腺炎C:急性胰腺炎D:胰腺癌E:胰腺内分泌肿瘤1.胰腺萎缩、钙化并主胰管扩张(B)2.胰腺外形肿大并周围渗出(C)3.胰腺内结节病灶明显强化(E)4.胰管扩张并内壁结节病灶(A)5.胰头肿块、增强扫描强化不明显并肝内外胆管扩张(D)

共用选项题109.A:尖端朝向脾门、边界清楚的楔形低密度区B:动态CT增强扫描与脾同时增强且程度相同并同时消退C:病变呈“地图样”分布D:CT上表现为高密度影，MRI上呈低信号影E:病灶早期强化不明显，延迟后趋向等密度1.副脾(B)2.脾梗死(A)

共用选项题110.A:MRCPB:MRIC:CTD:PET-CTE:超声1.对于肝硬化，最好的检查方法是(B)2.对于胆道梗阻，最好的检查方法是(A)3.对于胰腺炎，最好的检查方法是(C)4.对于胆囊赘生物，最好的检查方法是(E)5.对于胆道结石，最好的检查方法(C)

共用选项题111.A:肝转移瘤B:原发性肝细胞癌C:肝海绵状血管瘤D:肝硬化再生结节E:肝囊肿1.肝内肿块MRIT《sub》1《/sub》WI呈低信号，T《sub》2《/sub》WI为极高信号，首先考虑(C)2.肝内肿块MRIT《sub》1《/sub》WI呈低信号，T《sub》2《/sub》WI为稍高信号，首先考虑(B)3.肝内肿块MRIT《sub》1《/sub》WI呈稍高信号，T《sub》2《/sub》WI为低信号，首先考虑(D)4.肝内多发肿块MRIT《sub》1《/sub》WI呈低信号，T《sub》2《/sub》WI为稍高信号，首先考虑(A)5.肝内肿块MRIT《sub》1《/sub》WI呈低信号，T《sub》2《/sub》WI为极高信号，增强后无强化，首先考虑(E)

共用选项题112.A:跳跃征B:狭颈征C:充盈缺损D:间位结肠E:空回肠换位征1.常见于溃疡性结肠炎的征象是(A)2.属于正常变异的是(D)3.良性溃疡的征象是(B)4.肠扭转的征象是(E)5.属于食管癌的直接征象是(C)

共用选项题113.A:半月征B:双弓征C:水上浮莲征D:双轨征E:舞蹈征1.肺动脉异常肺充血时可出现(E)2.肺包虫囊肿病典型征象是(C)

共用选项题114.A:胆管癌B:胆管结石C:胆囊癌D:胰头癌E:胆管囊状扩张1.胆总管局限性扩张，以上胆管无扩张，需考虑为(E)2.胆管造影显示胆管充盈缺损并明显强化，其梗阻端呈深杯口状，需考虑为(B)3.胆囊壁局限性增厚并明显强化，需考虑为(C)4.胆管造影示胆管充盈缺损，其梗阻端呈平削状，需考虑为(A)5.MRCP显示“双管征”，需考虑为(D)

共用选项题115.A:肠壁肿块，密度均匀，轻中度强化，周围常见淋巴结肿大B:肠壁哑铃型肿块，密度均匀，强化明显，周围未见肿大淋巴结C:肠壁肿块，密度不均，肠腔狭窄伴肠梗阻，周围可见肿大淋巴结D:胃壁广泛增厚，胃腔形态固定、僵硬E:胃壁广泛增厚，胃蠕动存在，胃腔形态可改变1.小肠癌常表现为(C)2.胃淋巴瘤常表现为(E)

共用选项题116.A:X线腹部立位平片B:X线造影检查C:CTAD:MRIE:超声1.胃肠道穿孔的首选影像检查方法是(A)2.小儿肠套叠的首选影像检查方法是(E)3.肠系膜上动脉栓塞的首选影像检查方法是(C)

共用选项题117.A:肝转移瘤B:原发性肝细胞癌C:肝海绵状血管瘤D:肝硬化再生结节E:肝囊肿1.表现“快进快出”的病变是(B)2.表现“快进慢出”的病变是(C)3.表现“牛眼征”的病变是(A)4.增强扫描无强化的病变是(E)

共用选项题118.A:项圈征B:黏膜线C:狭颈征D:指压征E:梳样征1.提示恶性溃疡的是(D)2.克罗恩病中常见的征象是(E)3.溃疡口部宽0．5～1cm的黏膜水肿带称为(A)

共用选项题119.A:X线钡剂灌肠示结肠呈铅管状B:X线钡剂灌肠示回肠末端呈线样征C:X线钡剂检查示结肠钡剂呈跳跃现象D:X线钡剂灌肠示直肠充盈缺损，肠腔狭窄E:X线钡剂检查示胃运动加速，结肠袋形加深，张力增强1.Crohn病的X线表现为(B)2.肠结核的X线表现为(C)3.结肠癌的X线表现为(D)

共用选项题120.A:肝血管瘤B:肝腺瘤C:肝局灶性结节增生D:肺癌E:结肠癌1.肝转移瘤最常见的原发肿瘤是(E)2.不属于真正肝脏肿瘤的是(C)

共用选项题121.A:溃疡型结肠炎B:克罗恩病C:结肠癌D:肠结核E:结核性腹膜炎1.女性，25岁。腹痛腹泻2年。纤维结肠检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄病变肠段之间黏膜正常。最可能的诊断是(B)2.女性，40岁。腹胀、乏力、食欲差2个月。查体：腹部柔韧感，轻压痛，移动性浊音（+）。应首先考虑为(E)

共用选项题122.A:晕圈征B:半月征C:靶征D:牛眼征E:囊中囊征1.肝细胞性肝癌假包膜的CT征象是(A)2.肝棘球蚴病典型CT征象是(E)3.肝转移瘤典型CT征象是(D)4.肝脓肿典型CT征象是(C)

共用选项题123.A:快进快出式强化B:快进慢出式强化C:环征D:牛眼征E:不强化1.肝海绵状血管瘤的典型影像强化特征是(B)2.肝细胞肝癌的典型影像强化特征是(A)3.肝囊肿的影像强化特征是(E)4.肝脓肿的典型影像强化特征是(C)5.肝转移瘤的典型影像强化特征是(D)

共用选项题124.A:肝转移瘤B:原发性肝细胞癌C:肝海绵状血管瘤D:肝硬化再生结节E:肝囊肿1.MRI表现为T《sub》1《/sub》WI低信号，T《sub》2《/sub》WI极高信号，增强呈渐进性强化，应首先考虑(C)2.MRI表现为T《sub》1《/sub》WI低信号，T《sub》2《/sub》WI稍高信号，应首先考虑(B)3.MRI表现为T《sub》1《/sub》WI稍高信号，T《sub》2《/sub》WI低信号，应首先考虑(D)4.MRI表现为T《sub》1《/sub》WI低信号，T《sub》2《/sub》WI极高信号，增强扫描无强化，应首先考虑(E)5.MRI表现为多发病灶，T《sub》1《/sub》WI低信号，T《sub》2《/sub》WI稍高信号，应首先考虑(A)

共用选项题125.A:X线检查有膈下游离气体B:移动性浊音阳性C:白细胞计数增高D:腹腔穿刺抽出不凝血液E:立位X线腹平片可见气液平面1.诊断脾破裂最有意义的检查结果是(D)2.诊断胃穿孔最有价值的检查结果是(A)

共用选项题126.A:晕圈征B:半月征C:靶征D:牛眼征E:囊中囊征1.肝转移瘤典型CT征象是(D)2.肝脓肿典型CT征象是(C)

共用选项题127.A:表浅隆起型B:表浅凹陷型C:表浅平坦型D:表浅糜烂型E:表浅结节型1.胃肠钡餐造影时，早期胃癌Ⅱc型为(B)2.胃肠钡餐造影时，早期胃癌Ⅱa型为(A)

共用选项题128.A:胆管结石B:胰头癌C:胆管炎性病变D:胆总管囊肿E:Caroli病1.CT或MRCP胆总管下端突然中断，肝内胆管呈“软藤”样(B)2.CT或MRCP胆管壁增厚、管腔节段性狭窄(C)3.肝外胆管局部膨大(D)4.CT胆管内高密度影，MRCP低信号充盈缺损(A)5.肝内胆管多发囊性病变(E)

共用选项题129.A:肝脏海绵状血管瘤B:肝脏局灶性结节性增生C:肝脏转移瘤D:肝细胞癌E:肝脏血管平滑肌脂肪瘤1.肝脏增强多期扫描病灶呈“早出晚归”的是(A)2.肝脏增强多期扫描病灶呈“快进快出”的是(D)3.肝脏病灶呈“牛眼征”的是(C)4.肝脏病灶内斑片T《sub》1《/sub》WI高信号，脂肪抑制T《sub》1《/sub》WI呈低信号的是(E)5.肝脏病灶增强多期扫描病灶中心斑点延迟强化的是(B)

共用选项题130.A:痉挛性改变B:挛缩性改变C:激惹征象D:胃肠道蠕动消失E:胃肠道张力过低1.胃肠钡餐造影时，胃窦、小肠及结肠炎症常表现为(A)2.胃肠钡餐造影时，十二指肠球部炎症常表现为(C)3.胃肠钡餐造影时，十二指肠球部陈旧性溃疡常表现为(B)

共用选项题131.A:激惹征B:跳跃征C:腹部游离气体D:阶梯状液平E:弹簧征1.消化道穿孔X线平片表现为(C)2.完全性小肠低位梗阻X线平片表现为(D)

共用选项题132.A:脾结核B:脾淋巴瘤C:脾血管瘤D:脾梗死E:脾囊肿1.CT脾内圆形低密度影，增强未见强化(E)2.CT脾内多发结节低密度影并斑点钙化(A)3.脾外形增大、内多发边界不清稍低密度灶(B)4.脾内结节低密度影，增强扫描动脉期病灶边缘明显强化、静脉期和延迟期持续强化(C)5.脾内三角形低密度影，尖端向脾门、基底位于外缘(D)

共用题干题133.患者，男性，72岁。近2个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史。CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。1.最有可能的诊断是(A)A:肝细胞性肝癌并肝内多发转移B:胆管细胞癌C:脂肪肝D:肝囊腺瘤E:肝囊肿2.若诊断为肝细胞性肝癌，则动态增强扫描最可能出现的影像学表现为(D)A:病灶强化程度为慢升速降型B:病灶强化程度为慢升慢降型C:病灶强化程度为速升慢降型D:病灶强化程度为速升速降型E:以上都不是

共用题干题134.患者男，27岁。半年前无明显诱因出现进食哽咽感，无明显缓解，无其他不适，既往体健；钡餐造影及CT图像如图。《/br》《imgalt=""height="453"src="/upfile/upload/files/2021-02-08/imgc52041f7a7cf42b2b0bd811353782073.png"width="572"/》1.结合病史及影像学表现，考虑为(C)A:食管癌B:食管静脉曲张C:食管平滑肌瘤D:正常压迹E:食管裂孔疝F:食管憩室2.下列关于该疾病的叙述，正确的是(ABCD)A:起源于管壁肌层B:可同时向腔内外突出生长C:多为单发，下段多见D:是最常见的食管良性肿瘤E:向腔内生长时可破坏黏膜F:首选影像检查为CT增强3.关于该病的影像学表现，错误的是(C)A:钡餐检查表现为向腔内凸出的半球形或分叶状充盈缺损B:可见“环形征”的典型表现C:邻近食管壁增厚D:体积较大时需与纵隔肿瘤相鉴别E:黏膜无破坏可与食管癌相鉴别F:增强扫描为轻度渐进性强化

共用题干题135.患者，男性，33岁。出现腹痛、低热、腹泻、贫血1年余，查体腹部未及明显肿块。1.应首先考虑的一组疾病是(B)A:肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌B:肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎C:结肠癌、肠结核、克罗恩病D:溃疡性结肠炎、肠结核、结肠息肉E:结肠癌、克罗恩病、结肠息肉2.首选的检查方法是(B)A:彩色多普勒超声B:气钡双对比肠道造影C:CTD:MRIE:DSA

共用题干题136.患者男，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。1.根据以上病史，最有可能的诊断是(B)A:慢性胰腺炎B:胰腺癌C:胰岛细胞瘤D:胰腺囊腺瘤E:十二指肠壶腹癌2.如果考虑为胰腺癌，则以下影像学表现最不可能出现的是(C)A:上消化道造影见十二指肠降部反“3”字征B:胰管扩张C:增强扫描早期病变可见明显均匀强化D:增强扫描早期病变强化程度低于正常胰腺E:周围血管被病灶包绕

共用题干题137.患者，男性，46岁。上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块。CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。1.根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为(A)A:胆管细胞癌B:肝细胞癌C:肝腺瘤D:肝局灶性增生结节E:其他2.影像学表现最需要鉴别诊断的是(D)A:肝细胞癌B:肝腺瘤C:肝局灶性增生结节D:细菌性肝脓肿E:其他

共用题干题138.患者男，51岁，上腹部不适，夜间为甚，加重1周，无黑便及发热。1.根据症状分析，首选的影像学检查是(F)A:X线平片B:CTC:MRID:ECTE:超声F:上消化道钡餐2.根据以上症状，应首先考虑的是(D)A:胃炎B:胃癌C:胃溃疡D:十二指肠溃疡E:胃淋巴瘤F:十二指肠憩室3.关于该疾病一下说法正确的有(ADEF)A:患者有周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状B:胃溃疡较十二指肠溃疡多见C:十二指肠溃疡更容易恶变D:迷走神经张力过高，是形成十二指肠溃疡的主要因素E:疼痛与饮食有明显的相关性和节律性，多在两餐之间发生，进餐后消失F:纤维内镜检查可帮助确诊

共用题干题139.男性，54岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。1.根据上述资料，可能最大的诊断为(E)A:慢性痢疾B:溃疡性结肠炎C:结肠息肉D:肠结核E:结肠癌2.首选的辅助检查为(D)A:大便细菌培养B:CT检查C:钡餐检查D:纤维结肠镜检查E:B超检查

共用题干题140.患者，女性，53岁。无明显诱因出现发热，体温38．7℃，1周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力。CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。1.根据以上临床及影像表现，以下疾病的可能性最小的是(B)A:肝血管瘤B:肝细胞癌并肝内转移C:细菌性肝脓肿D:肝囊肿合并出血及感染E:阿米巴性肝脓肿2.下一步对确诊最有意义的处理应是(D)A:血常规检查B:临床密切随访C:超声检查D:CT增强及动态扫描检查E:以上都不是

共用题干题141.男性，40岁。右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。1.最可能的诊断(D)A:肝硬化B:细菌性肝脓肿C:肝血管瘤D:肝癌E:肝包虫病2.最合适的实验室检查(A)A:AFPB:γ-GTC:血培养D:包虫囊液皮试E:血清胆红素测定3.对该病最有确定诊断意义的检查(E)A:B超B:腹部CTC:X线检查D:肝功能检查E:肝穿刺针吸细胞学检查

共用题干题142.患者，女性，38岁。体检B超发现肝内占位，无临床症状。CT检查如下图。《/br》《imgalt=""height="156"src="/upfile/upload/files/2020-03-06/img0517e99bf85b4a94904550b0e05c3c5d.png"width="713"/》1.首先诊断(E)A:肝癌B:肝血管瘤C:肝细胞腺瘤D:肝脓肿E:肝局灶性结节增生2.对该病描述正确的是(BDE)A:男性多见，偶见于儿童B:一般无临床症状，肿瘤较大时可破裂出血C:肿块有包膜D:病灶中央为星状纤维瘢痕，向周围放射状分布E:延迟扫描中央瘢痕可见强化

共用题干题143.患者，男性，48岁。上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。1.根据以上病史，最可能的诊断是(B)A:慢性胰腺炎B:胰腺癌C:胰岛细胞瘤D:胰腺囊腺瘤E:急性胰腺炎2.如果考虑为胰腺癌，影像学表现不可能出现的是(C)A:上消化道造影见十二指肠降部呈反“3”字征B:胰管扩张C:增强扫描早期病变可见明显均匀强化D:增强扫描早期病变强化程度低于正常胰腺E:周围血管被病变包绕3.关于胰腺癌的治疗预后，错误的是(E)A:早期诊断对治疗预后影响关键B:目前治疗仍以手术根治为主C:晚期或手术前后均可进行化疗、放疗和对症支持治疗D:随着放疗技术的进展，放疗可延长患者的存活期E:本病预后较好，在症状出现后平均寿命为2年以上

共用题干题144.患者，女性，35岁。上腹部胀痛不适，B超发现肝内占位。1.依据上述临床表现，患者可能患(ABCDE)A:肝海绵状血管瘤B:肝细胞腺瘤C:肝局灶性结节性增生D:错构瘤E:肝脏恶性肿瘤F:肝血管肉瘤2.还应该做的检查有(ABF)A:MRIB:CTC:USD:DSAE:ECTF:行AFP与CEA检查3.患者做了MR平扫和动态增强扫描，如下图，应考虑为《imgalt=""height="161"src="/upfile/upload/files/2020-03-06/img6cd8f65733bd4124a5480df0cc48e04e.png"width="713"/》(A)A:肝海绵状血管瘤B:肝脓肿C:肝细胞腺瘤D:肝细胞性肝癌E:肝淋巴瘤F:肝局灶性结节性增生

共用题干题145.患者，男性，42岁。上腹胀满、厌食，查体脾大，腹水征阳性。腹部超声，肝硬化，脾大，腹水。1.最可能的诊断(C)A:腹膜结核B:肝炎C:肝硬化，门脉高压征D:肝癌E:胃炎2.介入治疗方法(B)A:脾动脉化疗B:TIPSSC:食管支架D:肝动脉栓塞E:PTCD

共用题干题146.患者男性，33岁，饱餐后2小时突然持续性上腹剧痛，迅速扩散至全腹，既往有十二指肠溃疡病史，体检：腹肌紧张，肝浊音界消失，X线检查：膈下有新月形气体影。1.综上所述，该患者应是(D)A:狭窄性肠梗阻B:急性胰腺炎C:急性阑尾炎穿孔D:十二指肠球部溃疡穿孔E:急性化脓性胆囊炎2.胃肠道穿孔的X线征象应与以下哪种疾病作鉴别诊断(A)A:间位结肠B:结肠炎C:结肠憩室D:结肠癌E:结肠息肉

共用题干题147.患者女，28岁。无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。1.根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是(D)A:肝脓肿及肝血管瘤鉴别B:肝腺瘤与肝血管瘤鉴别C:肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别D:肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别E:肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别2.下列资料对鉴别诊断无意义的是(E)A:AFP升高B:患者长期服用避孕药C:腹主动脉旁见肿大淋巴结D:患者出现腹水E:上腹部疼痛

共用题干题148.患者女，28岁。右下腹隐痛1个月余、腹泻，每日3～5次，大便呈糊状，无黏液及脓血。腹部未触及肿块。1.患者需要做哪些检查(ABCDEF)A:血沉B:X线胃肠钡餐造影C:结肠镜检查D:胸部X线摄影E:腹部CTF:结核菌素试验2.经胸片检查发现，两上肺尖部可见斑片状、条索状阴影，病灶密度高低不一，并可见细小空洞。小肠造影发现回盲部和盲肠、升结肠变形，肠功能紊乱，可见跳跃征。考虑为何病(A)A:肠结核B:克罗恩病C:溃疡性结肠炎D:阑尾炎E:淋巴瘤F:肠伤寒3.下列关于肠结核的描述正确的是(ACDE)A:常见于青少年，女性多于男性B:肠结核大体病理分为两型，溃疡型与增殖型C:绝大多数继发于肺结核D:小肠造影可见“跳跃征”E:回盲部是好发部位F:溃疡常沿着与肠管长轴平行的方向分布

共用题干题149.患者，男性，35岁。反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，1小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热、腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿块。1.根据上述病史，首先考虑的诊断是(A)A:胃溃疡B:慢性胃炎C:胆囊炎D:慢性胰腺炎E:胃癌2.为了明确诊断，应做哪些影像学检查(ABC)A:上腹部CT检查B:上消化道钡餐C:B超D:MRI检查E:PET3.患者的钡餐检查表现如下：胃小弯有一小的三角形龛影，龛影位于胃轮廓之外，边缘光滑整齐，溃疡口部可见黏膜线，溃疡周围可见辐辏状的黏膜皱襞直达溃疡口部。胃内未见充盈缺损，胃壁扩张度良好。根据其影像表现，诊断为(A)A:胃溃疡B:慢性胃炎C:胃憩室D:胃淋巴瘤E:胃癌

共用题干题150.男性，49岁。进行性吞咽困难3．5个月，近1个月来感胸骨后疼痛，只能进流食，并有呕吐症状，体检：贫血貌，左锁骨上未触及肿大淋巴结，X线钡餐示：食管中段见管腔环形狭窄，钡剂通过受阻，蠕动消失，粘膜破坏，中断，狭窄段上方扩张。1.该病人应诊断为(A)A:食管癌B:食管平滑肌瘤C:食管异物D:贲门失迟缓症E:食管静脉曲张2.根据钡餐透视的描述应是(B)A:溃疡型B:浸润型C:蕈伞型D:髓质型E:增生型3.蕈伞型食管癌有时与肉瘤较难鉴别，下列检查诊断价值最大的是(D)A:CTB:MRIC:B超D:内镜病理活检E:以上都不是

共用题干题151.患者，女性，63岁。上腹不适、黄疸1个月，CT检查如图。《/br》《imgalt=""height="186"src="/upfile/upload/files/2020-03-06/img704808fd9cf34d20a86f6b6149fe53cd.png"width="187"/》1.胆系梗阻位置为(D)A:胆总管下端B:胆总管中段C:壶腹D:肝门区E:肝内胆管2.CT诊断最可能为(B)A:胆管结石B:胆管细胞癌C:硬化性胆管炎D:慢性胆管炎E:胰腺癌3.分型属于(B)A:阴性结石B:胆管细胞癌浸润型C:纤维型D:慢性胆管炎急性发作E:未分化癌

共用题干题152.女性，49岁。近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，血压110／80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。1.该患者最有可能的诊断是(E)A:高位急性阑尾炎B:胆囊腺瘤性息肉C:十二指肠溃疡穿孔D:急性胰腺炎E:胆囊结石2.经治疗疼痛未缓解，反而持续性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温38．5℃，此时可能的诊断为(D)A:急性坏死性胰腺炎B:十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C:胆总管结石D:结石性坏疽性胆囊炎E:胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

共用题干题153.患者，男，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。WBC18×109／L。1.首先考虑为(D)A:切口感染B:并发肠炎或菌痢C:并发膈下脓肿D:盆腔脓肿E:化脓性门静脉炎2.为明确诊断，首先应做的检查是(C)A:伤口检查B:B超C:直肠指诊检查D:X线胸腹部摄片E:粪便常规检查

共用题干题154.患者女，45岁。腹痛，呕吐，停止排便排气1天，行腹部立卧位X线平片检查，如图。《/br》《imgalt=""height="303"src="/upfile/upload/files/2021-02-07/imgf703cd5ed88546849b4a3ec9d9d36784.png"width="456"/》1.根据病史及图片应诊断为(B)A:麻痹性肠梗阻B:单纯性肠梗阻C:绞窄性肠梗阻D:痉挛性肠梗阻E:乙状结肠扭转F:乙状结肠癌2.关于肠梗阻影像表现错误的是(D)A:扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现B:绞窄性小肠梗阻时肠袢由于嵌顿而且充满液体而呈软组织团块阴影，形成“假肿瘤”征象C:麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张，可有气-液平面，扩张的肠管相互靠近，但一般肠间隙正常D:急性结肠梗阻钡灌肠检查，如不完全性结肠梗阻，钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变E:急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是，结肠明显扩张，可达10～20cm，扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较宽的液面，其扩张的顶部可达中上腹部F:以上都不是3.有关肠梗阻的CT表现，不正确的是(F)A:梗阻远近端肠管直径有明显差异B:闭袢型肠梗阻时可见“鸟喙征”（beaksign）C:动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩张D:绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变E:乙状结肠闭袢性扭转扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较大液平F:小肠内只要有液气平面就可诊断肠梗阻

共用题干题155.一个45岁的未婚女青年，最近发现右侧乳腺有一无痛感的肿块，质硬，边缘不规则，表面欠光滑，乳腺皮肤出现小凹陷，同时感觉腋窝处淋巴增大。1.该患者首先选择的检查应该是(B)A:乳腺B超B:乳腺钼靶C:胸部DRD:胸部CTE:胸部MR2.该患者抽血做生化检查后，发现CA153远远高于正常范围，初步可定为(C)A:乳腺增生B:乳腺炎C:乳腺癌D:乳腺囊肿E:乳腺纤维瘤3.在乳腺MR检查中，哪些技术十分重要且不可缺少(D)A:T1WIB:T2WIC:水抑制D:脂肪抑制E:磁化传递4.在DWI和ADC图上，病灶分别表现为什么信号(A)A:高，低B:高，高C:低，高D:低，低E:很难判定5.在MRS中，该病灶的特征峰表现为(E)A:NAA降低B:NAA升高C:Cr峰升高D:Cho峰降低E:Cho峰升高

共用题干题156.患者，男性，26岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，来院就诊。1.从临床表现应考虑(BCD)A:急性胃炎B:急性胆囊炎C:急性胰腺炎D:胃十二指肠急性穿孔E:急性肾绞痛F:急性肾炎2.应做的影像学检查有(B)A:MRIB:USC:ECTD:CTE:X线数字减影血管造影F:消化道造影3.患者所做CT图像如下，应考虑《imgalt=""height="140"src="/upfile/upload/files/2020-03-06/img57e982bf72c14007a3966b92b86a21b9.png"width="559"/》(D)A:腹膜后脂肪瘤B:腹膜后脂肪肉瘤C:平滑肌肉瘤D:急性胰腺炎E:腹膜炎症F:慢性胆囊炎急性发作4.诊断依据是(ABCEF)A:患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时B:胰腺外形增大，密度不均，边界模糊，与周围组织分界不清C:胰腺周围有少量水样低密度影D:胰体外形缩小，密度不均呈团块影E:肾周筋膜增厚F:MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT5.还应做的检查有(AD)A:实验室检查：①血白细胞；②血、尿淀粉酶B:AFP与CEAC:胃淀粉酶测定D:血糖测定E:心肌酶测定F:胰岛素水平测定6.该病出现的并发症有(ABE)A:早期多为休克，后期以感染性并发症为突出B:局部常见脓肿、假囊肿、腹水等C:局部可出现软组织肿块D:出现全身性黄疸E:胰管扩张F:腹部可见腹壁静脉曲张

共用题干题157.患者，男性，55岁。上腹不适3个月，CT检查如图。《/br》《imgalt=""height="163"src="/upfile/upload/files/2020-03-06/imgd83b5b88a2b641a1b80a83cc44450c75.png"width="211"/》1.CT诊断最可能为(A)A:胰腺癌B:胰腺囊肿C:慢性胰腺炎D:胰腺假囊肿E:急性胰腺炎2.CT诊断的主要依据是(A)A:胰腺肿块+肿块远侧胰管扩张B:胰腺囊性病灶+肿块远侧胰腺萎缩C:胰腺肿块+肿块远侧胰腺萎缩D:胰管扩张+胰腺萎缩E:胰腺内低密度灶+腹水

共用题干题158.患者男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。1.根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为(A)A:胆管细胞癌B:肝细胞癌C:肝腺瘤D:肝局灶性增生结节E:肝血管瘤2.影像学表现最需要鉴别诊断的疾病是(D)A:肝细胞癌B:肝腺瘤C:肝局灶性增生结节D:细菌性肝脓肿E:肝结核

共用题干题159.患者女，36岁。因进食困难，进行性加重1年就诊，钡餐检查示食管明显扩张，蠕动减弱，食管远端残根状，表面尚光整，服温水后，造影剂可部分进入胃内。1.最可能的诊断为(B)A:食管远端癌B:食管贲门失弛缓症C:食管下端静脉曲张D:反流性食管炎E:食管下段黏膜下平滑肌瘤2.下列是该病最具特征的X线征象的是(A)A:鸟嘴征B:半月征C:袖口征D:跳跃征E:狭颈征

共用题干题160.患者，男性，52岁。乙肝表面抗原阳性，USG发现肝内多发略低回声结节灶，CT增强扫描动脉期病灶呈片样或环样强化，静脉期病灶密度低于周围肝组织。1.CT诊断为(C)A:弥漫性肝癌、肝转移瘤B:结节性肝硬化、肝转移瘤C:弥漫性肝癌、结节性肝硬化D:结节性肝硬化、胆管细胞癌E:肝转移瘤、肝腺瘤2.以下CT征象中，有利于上述两种疾病的鉴别(B)A:肝叶比例失调B:门静脉癌栓形成C:病灶内出血D:胆管扩张E:脾大

共用题干题161.患者，男性，55岁。右上腹痛2个月，皮肤、巩膜黄染15天并进行性加重。查体：胆囊肿大。超声提示肝内胆管扩张，胆囊肿大，胰腺平面以上肝外胆管扩张，胰头及胰管未见明显异常。1.该病有可能为(B)A:胰头癌B:胆管癌C:胆囊癌D:胆管炎E:胆管结石2.根据以上临床症状和超声表现，其黄疸梗阻平面最有可能在(C)A:肝门部B:肝总管C:胆总管D:胰头部E:壶腹部3.为进一步明确诊断，首选的影像学技术是(C)A:腹部X线平片B:ERCPC:MRCPD:PTCE:CT平扫和增强检查4.上述影像学检查中最有可能观察到的征象是(A)A:肝内外胆管扩张，扩张胆管末端见有软组织肿块影B:肝内胆管扩张呈枯树枝征C:胆管扩张，扩张胆管末端呈倒杯口状充盈缺损D:环靶征E:肝外胆管扩张，肝内胆管正常

共用题干题162.患者，男性，57岁。有慢性肝炎史，食管钡餐示：食管下段见多个结节样充盈缺损，边缘不整，管壁蠕动消失。1.该病例最可能的诊断是(C)A:反流性食管炎B:食管静脉曲张C:食管癌D:多发食管平滑肌瘤E:食管异物2.上述病变主要应和下述哪种疾病鉴别(B)A:反流性食管炎B:食管静脉曲张C:食管癌D:多发食管平滑肌瘤E:食管异物

共用题干题163.患者反复黑便，间断腹痛一年余，加重伴血便一天入院，查贫血貌，左下腹压痛，未触及包块，上下消化道造影均未见异常。1.拟诊为(C)A:肝癌B:脾亢C:小肠出血D:应激性溃疡出血E:坏死性肠炎2.需进一步明确诊断首选检查(B)A:腹部超声B:肠动脉造影C:经皮腹穿D:结肠镜E:小肠插管造影3.若造影确诊为小肠出血，首选治疗(D)A:外科手术结扎止血B:静脉滴注止血剂C:置入带膜支架D:动脉灌注止血E:远端小肠造瘘

共用题干题164.患者，男性，73岁。肝区偶感不适，腹胀、消瘦乏力，行MRI检查，如图。《/br》《imgalt=""height="147"src="/upfile/upload/files/2020-03-06/img362d89de71784aff9431428b12faf924.png"width="636"/》1.该患者最可能的诊断为(D)A:肝细胞癌B:肝腺瘤C:肝血管瘤D:胆管细胞癌E:肝内转移瘤F:肝局灶性结节性增生2.该病典型的影像学特点是(E)A:快进快出B:早出晚归C:牛眼征D:靶征E:病灶增强检查静脉期常高于动脉期F:轨道征3.肝门区胆管癌（Klatskin瘤）最常见的MRI表现为(C)A:肝门区大肿块B:肝门区胆管腔内充盈缺损C:肝内胆管扩张，肝总管及胆总管无扩张D:胆囊明显缩小E:肝内及淋巴结转移病灶F:周围见多个淋巴结肿大

共用题干题165.68岁男性患者，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38．5℃，脉搏110次／分。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹为重，WBC1．01×1010／L，中性81%，X线立位平片示小肠普通胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。1.根据上述症状及查体最准确诊断为(C)A:肠梗阻B:胃出血C:胃穿孔D:急性胃肠炎E:胆绞痛2.病人须手术绝对指证为(B)A:全腹压痛及反跳痛B:膈下见游离气体C:发热高达38．5℃D:肠胀气明显E:以上都不是3.如暂时以非手术治疗为主，病人体位应是(B)A:仰卧位B:半卧位C:头低脚高位D:平卧E:无特殊要求4.该病人术后最易发生的并发症是(A)A:肠粘连B:粘连性肠梗阻C:机械性肠梗阻D:肠管扭曲E:以上都不是

共用题干题166.患者女，40岁。体检B超发现肝内占位，无临床症状。CT检查如下。《/br》《imgalt=""height="455"src="/upfile/upload/files/2021-02-08/img9d8ca03b12d64d08a61702bdacc48705.png"width="545"/》1.首先诊断(E)A:肝癌B:肝血管瘤C:肝细胞腺瘤D:肝脓肿E:肝局灶性结节增生F:肝转移瘤2.对该病描述正确的是(BDE)A:男性多见，偶见于儿童B:出血、坏死、钙化少见C:肿块有包膜D:病灶中央为星状纤维瘢痕，向周围放射状分布E:延迟扫描中央瘢痕可见强化F:增强扫描呈“快进快出”表现

共用题干题167.患者男，72岁。近2个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。1.最有可能的诊断是(A)A:肝细胞性肝癌并肝内多发转移B:胆管细胞癌C:脂肪肝D:肝囊腺瘤E:肝囊肿2.若诊断为肝细胞性肝癌，则动态增强扫描最可能出现的影像学表现为(D)A:病灶强化程度为慢升速降型B:病灶强化程度为慢升慢降型C:病灶强化程度为速升慢降型D:病灶强化程度为速升速降型E:病灶几乎不强化

共用题干题168.患者女，动物饲养员，肝区隐痛、食欲缺乏1个月余，查体触诊肝脏饱满，实验室检查白细胞略增高，CT平扫见肝脏多个囊性低密度病灶，大小不一，边界清晰，部分病灶其内可见钙化。1.根据以上临床资料，最需要鉴别诊断的是(B)A:肝细胞性肝癌与肝脓肿B:肝脓肿与肝棘球蚴囊肿C:肝腺瘤与肝局灶性增生结节D:肝囊肿与肝棘球蚴囊肿E:肝棘球蚴囊肿与肝腺瘤2.若出现以下哪种影像学征象，对诊断肝棘球蚴囊肿有极大帮助(D)A:囊肿直径大于5cmB:注射造影剂后病灶明显强化C:肝门区见多个肿大淋巴结D:母囊内可见子囊E:囊内可见强化结节

共用题干题169.男性，20岁。1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体温37．3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超检查示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。1.患者最可能的发病因素是(B)A:酗酒B:急性胰腺炎C:慢性胰腺炎D:上腹部外伤E:先天性2.最适宜的治疗时机是(E)A:立即手术B:1个月后手术C:3个月后手术D:1年后手术E:不手术，自行吸收

共用题干题170.患者，男性，63岁。出现进行性吞咽困难，偶出现胸骨后疼痛。食管吞钡检查如图。《/br》《imgalt=""height="201"src="/upfile/upload/files/2020-03-05/imgf374bf1a6b774ad3bbb279ea255690b2.png"width="189"/》1.该患者首先考虑(C)A:食管异物B:食管贲门失弛缓症C:食管癌D:食管平滑肌瘤E:食管静脉曲张F:以上都不是2.该病好发于(D)A:食管入口处B:食管上段C:上段与中段交界区D:食管中下段E:与贲门交界处F:以上均不是3.该病以下分型中，恶性程度最高的类型是(BE)A:增生型B:髓质型C:溃疡型D:硬化型E:缩窄型F:蕈伞型4.该病的基本X线征象包括(BCDE)A:管腔狭窄，钡剂分流B:黏膜皱襞消失、中断、破坏C:管壁蠕动不对称或消失D:管腔内不规则的充盈缺损E:轮廓不规则的较大龛影，其长径与食管纵轴一致F:纵隔内的软组织肿块

共用题干题171.患者，男性，36岁。反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约一小时后可缓解，伴有反酸、嗳气，无发热，腹泻等症状。查体：上腹部轻压痛，未触及肿块。1.根据上述病史，首先考虑(A)A:胃溃疡B:慢性胃炎C:胆囊炎D:慢性胰腺炎E:胃癌F:胆石症2.为了明确诊断，应做的影像学检查有(ABC)A:上腹部CT检查B:上消化道钡餐C:B超D:MR检查E:PETF:DSA3.患者的钡餐检查表现：胃小弯有一小的三角形龛影，龛影位于胃轮廓之外，其边缘光滑整齐，溃疡口部可见黏膜线，溃疡周围可见辐辏状的黏膜皱襞，直达溃疡口部。胃内未见充盈缺损，胃壁扩张度良好。根据其影像表现，诊断为(A)A:胃溃疡B:慢性胃炎C:胃憩室D:胃淋巴瘤E:胃癌F:胃息肉

共用题干题172.男性，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫区生活史。查体肝肋下2cm，质硬。HBsAg(+)，ALT60U，A／G为3．1／1．3，AFP先后检测两次，结果分别为200mg／ml和400mg／ml。1.首先诊断应考虑(E)A:慢性活动性肝炎B:肝炎肝硬化C:血吸虫病性肝纤维化D:酒精性肝硬化E:肝炎肝硬化并原发性肝癌2.为进一步检查，患者拟行腹部CT检查，CT扫描不包括(E)A:需增强扫描患者，应行碘过敏试验，并保留静脉通道B:检查当天空腹C:检查前尽量食用少渣饮食，特别不能服用含有金属的药品D:患者应携带其他影像学资料及其他相关临床资料E:患者受检前应嘱咐受检者适当憋尿3.关于肝脏增强扫描描述错误的是(D)A:增强扫描一般采用动态增强，包括动脉期、门脉期、实质期B:若怀疑肝血管瘤应再加扫延迟期C:动脉期扫描延迟时间为25～30秒D:门脉期扫描延迟时间为85～90秒E:肝血管瘤延迟期延迟时间为3～5分钟，直至病灶内对比剂充满为止

共用题干题173.患者男，72岁，乏力、食欲减退多年，右上腹偶有隐痛；感染乙肝多年，未定期体检。上腹部CT增强如图所示。《/br》《imgalt=""height="756"src="/upfile/upload/files/2021-02-08/9431d5f61e104cc58f0e5ef94bbac248.png"width="290"/》1.结合病史，该患者最可能的诊断是(D)A:脂肪肝B:胆管细胞癌C:肝局灶性增生D:肝硬化失代偿E:转移瘤F:肝癌2.本病可合并的表现是(ABCDE)A:脾大B:腹水C:腹壁静脉怒张D:白蛋白／球蛋白比例倒置E:黄疸F:血清转氨酶降低3.本病可累及的侧支循环主要有(ADF)A:腹壁静脉B:股静脉C:肝静脉D:食管、胃底静脉E:髂静脉F:痔静脉

共用题干题174.女，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺，抽出血性液体，伴臭味。1.最有可能的诊断是(A)A:绞窄性肠梗阻B:胃十二指肠穿孔C:急性阑尾炎穿孔D:重症急性胰腺炎E:结核性腹膜炎2.关于腹部检查的相关准备，下列描述正确的是