护理核心制度培训

护理核心制度培训护理核心制度PPT使用无菌物品和一次性无菌物品前，应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求查对制度|值班制度|护理制度|医嘱制度汇报人：XXX汇报时间：202401.目录查对制度02.值班、交接班制度03.分级护理制度04.执行医嘱制度05.抢救制度CONTENTS使用无菌物品和一次性无菌物品前，应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求PARTONE01PART查对制度查对制度医嘱查对输血查对手术安全核查无菌物品查对发药、注射、输液查对查对制度贯穿于护理工作的全过程？医嘱查对制度0102030405医嘱应班班查对、每日总对，并设总查对登记本对医嘱有疑问时，经核实后方可执行医嘱处理后应再次核对并签名任何医嘱经查对无误后方可执行单线班处理的医嘱，由下一班查对1、严格执行“三查七对二注意”2、如何理解三查查对三次？有三人查对？查对三个环节？发药/注射/输液查对制度三查：操作前、操作中、操作后查。七对：床号、姓名、浓度、药名、剂量、用法、时间

三注意：药物用物质量，配伍禁忌、用药后反应。人人查对三个环节你做到了吗？01床;王美丽;5%;G.S;100ml;iv;by;drip;QD

床号;姓名;浓度;药名;剂量;用法;时间包装是否完好发药/注射/输液查对制度七对标签是否清晰，药液有无浑浊等是否在有效期内发药/注射/输液查对制度备药后经第二人核对，方可执行使用多种药品时，注意有无配伍禁忌输液瓶加药后要在瓶签上注明药名、剂量，并留下安瓿，经另一人核对后方可使用备药时检查药品用物质量，任何一项不合要求不得使用麻醉药使用后要保留空安瓿，同时在毒、麻药品管理记录本登记并签名发药注射时，患者如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行输血查对制度交配血查对制度1、认真查对交叉配血单，患者血型化验单。2、抽血前须贴好标签或条形码，标签要清晰无误。3、抽血时两名护士核对无误后方可执行。4、抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对，确认无误后方可执行。取血查对制度1、取血时，核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符。2、检查血液的有效期及外观。

输血查对制度输血过程查对制度1、输血前２名医护人员核对原始血型报告单和交叉配血报告单。2、输血后再次核对并双人签名。3、原始血型单及交叉配血报告单粘贴在病历中保存；血袋冷藏保存24小时备查。无菌物品查对制度无菌物品查对制度使用无菌物品和一次性无菌物品前，应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求。使用已启用的灭菌物品，应检查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。1、科室、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手术名称与手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验、影像学资料等。2、佩戴手腕牌。3、贵重物品不带入手术室。手术安全核查制度患者进入手术室前核查麻醉医师、主刀医师、手术室护士三方每一步核查无误后方可进行下一步操作。麻醉实施前：麻醉医师主持，三方签名。手术开始前：主刀医师主持，三方签名。患者离开手术室前：巡回护士主持，三方签名。患者进入手术室后手术安全核查制度术中用药的核查：手术室护士负责核查。凡体腔或深部组织手术，要在手术前、关闭体腔前后查对纱垫、纱布、器械等数目是否与术前相符。手术取下的标本，由洗手护士与手术医师核对后，由手术医师填写病理检查单送检，并进行登记与交接。使用无菌物品和一次性无菌物品前，应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求PARTTWO02PART值班交接班制度值班、交接班制度应严格遵守各项规章制度，做到“四轻”“十不”。按医嘱和患者病情需要对患者进行治疗和护理勤加巡视，了解病区动态，密切观察患者病情与心理状态，保证各项治疗护理工作准确及时完成在交班前完成本班各项工作，做好各项记录，同时为下一班做好用物准备，做到“十不交接”值班人员应遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次值班，不得擅自减少和变动值班时间。严禁私自换班建立科室护理交班志和科室用物交接本值班、交接班制度020301需要下一班完成的治疗和护理，必须口头、文字交接清楚接班者提前１５分钟上班进行交接，对所有患者进行床旁交接晨间集体交接班时，由夜班护士重点报告危重患者、新入院患者和手术患者病情、诊断及治疗护理情况，晨会时间不超过１５分钟使用无菌物品和一次性无菌物品前，应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求PARTTHREE03PART分级护理制度分级护理制度01各医院、各科室根据分级护理制度要求，结合实际，细化分级护理项目，在病区醒目位置公示。分级护理制度02根据患者病情和生活自理能力由主管医生开具护理级别医嘱，护士应当遵医嘱按疾病护理常规实施分级护理。分级护理制度

特级护理病情依据病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者病情依据各种复杂或者大手术后的患者病情依据重症监护患者病情依据严重创伤或大面积烧伤的患者特级护理（护理要点）01严密观察患者病情变化，监测生命体征。02根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。03根据医嘱，准确测量出入量。04根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。（附基础护理内容）。05保持患者的舒适和功能体位。06实施床旁交接班。一级护理01040203护理依据病情趋向稳定的重症患者护理依据手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者护理依据生活完全不能自理且病情不稳定的患者护理依据生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者一级护理每1小时巡视患者，观察患者病情变化护理要求根据患者病情，测量生命体征护理要求根据医嘱，正确实施治疗、给药措施护理要求根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理护理要求提供护理相关的健康指导护理要求1）病情稳定，仍需卧床的患者。2）生活部分自理的患者。

二级护理（1）护理依据1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化。2）根据患者病情，测量生命体征。3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。5）提供护理相关的健康指导（2）二级护理要求三级护理1）生活完全自理且病情稳定的患者。2）生活完全自理且处于康复期的患者。（1）护理依据1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化。2）根据患者病情，测量生命体征。3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4）提供护理相关的健康指导。（2）二级护理要求使用无菌物品和一次性无菌物品前，应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求PARTFOUR04PART执行医嘱制度1、医生下达医嘱，护士校对，确认无误后方可执行。2、按照医嘱的内容与时间，正确执行医嘱，发现可疑医嘱，应及时向医师提出，不得盲目执行或修改，需取消医嘱时，由医师用红笔写“取消”二字并签名。3、严格执行查对制度、遵守操作规程和给药原则，防止缺陷事故发生，需要下一班执行的医嘱，要交待清楚，并有文字记录。执行医嘱制度医嘱制度4、长期医嘱执行时间一般安排如下：Qd：8:00Bid：8:00；16:00Tid：8:00；12:00；16:00Qid：8:00；12:00；16:00；20:00Q4h：4:00；8:00；12:00；16:00；20:00；24:00Q6h：2:00；8:00；14:00；20:00Q8h：8:00；16:00；24:00执行医嘱制度5、医嘱执行后，由执行者签执行时间和姓名。观察效果及不良反应。6、手术、分娩应停止术前、产前医嘱，手术、分娩后执行术后、产后医嘱。7、对于口头医嘱，执行者大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行，留安瓿于抢救后再次核对；抢救后医生补开医嘱并签名。8、未能按时执行的医嘱，应设法补上；因故不能执行医嘱时，应及时报告医师处理并记录。9、无医嘱时，护士一般不得擅自用药。在紧急情况下，为抢救患者生命，护士应先行必要的紧急救护，做好记录。执行医嘱制度使用无菌物品和一次性无菌物品前，应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求PARTFIVE05PART抢救制度抢救制度各临床科室必须设抢救室，有抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。抢救物品、器材及药品必须完备，专人保管、定位放置、定量储存，所有抢救设施处于完好状态，。抢救车不上锁、但需贴封条，并注明时间和贴封条者姓名。抢救车未用，每周也需要清理。抢救制度护士熟练掌握抢救车内用物使用方法和抢救操作技术。当患者出现生命危险，如医师暂未赶到，应根据病情实施力所能及的抢救措施，如徒手心肺复苏、吸痰、建立静脉通路等。参加抢救人员必须分工明确，紧急配合，听从指挥，严格执行各项规章制度和抢救流程。抢救制度抢救制度抢救过程中严密观察病情变化，对危重患者就地抢救，待病情稳定后方可搬动。抢救期间应有专人守护。及时、正确执行医嘱，及时准确记录用药剂量、方法及患者状况，正确处理口头医嘱。及时与患者家属或单位联系。抢救制度对病情变化