临床医学综合：儿科疾病考试试题（题库版）

临床医学综合：儿科疾病考试试题（题库版）1、配伍题

多发生在秋、冬季的腹泻为（）继发于长期使用广谱抗生素的腹泻为（）A.细菌性痢疾B.轮状病毒性肠炎C.致病性大肠埃希菌肠炎D.生理性腹泻E.金黄色葡萄球菌肠炎（江南博哥）正确答案：B,E2、单选

治疗结核病标准疗法的疗程是（）A.3～6个月B.6～8个月C.9～12个月D.12～18个月E.2年正确答案：C3、单选

10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥臭，尿量明显减少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。对该患儿下列处理哪项不是必需的（）A.暂禁食6小时B.口服ORS液C.动脉血气分析D.血钠钾氯测定E.大便镜检和培养正确答案：E4、单选

7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kPa（170／120mmHg），血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（++），红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个／HP。诊断为（）A.急性肾病B.急性肾炎、高血压脑病C.急进性肾炎D.慢性肾炎E.急性肾炎、急性肾衰正确答案：B参考解析：小儿急性肾小球肾炎一般表现为：水肿、少尿、血尿、高血压。部分严重患者可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。高血压脑病是由于血压高，脑血管痉挛，脑组织缺血，缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初，血压突然升高之后，表现为剧烈头痛，恶心，呕吐，眼视物不清或一过性失明，严重者发生惊厥，昏迷。5、单选

一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，但不能听懂自己的名字。此小儿的身高、体重按公式计算约是（）A.60cm，6kgB.62.5cm，6.55kgC.65cm，7kgD.66.5cm，7.55kgE.69cm，8kg正确答案：D6、单选

新生儿初步复苏不包括（）A.保温B.摆好体位C.清理呼吸道D.正压通气E.刺激呼吸正确答案：D7、配伍题

3个月龄婴儿的头围约是（）5岁儿童的头围约是（）A.56cmB.50cmC.46cmD.40cmE.36cm正确答案：D,B8、单选

关于结核菌素试验下列哪项是正确的（）A.PPD试验阳性可肯定有结核病B.凡是PPD试验阴性可除外结核病C.卡介苗接种成功PPD试验呈强阳性D.粟粒结核PPD试验可呈阴性E.初次感染结核菌后2周，PPD试验呈阳性正确答案：D9、单选

5岁女孩，反复咳嗽2个月，凌晨及活动后加剧。查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如患儿病情恶化，呼吸音减弱，采用的紧急措施是（）A.纯氧吸入B.机械通气C.胸外按摩D.头部冰枕E.水合氯醛灌肠正确答案：B10、单选

5岁女孩，已确诊房间隔缺损，听诊：于胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第2音亢进提示（）A.产生右向左分流B.左向右分流量较大C.左向右分流量较小D.预兆将发生心力衰竭E.合并主动脉瓣关闭不全正确答案：B11、单选

法洛四联症最早出现的症状是（）A.蹲踞B.晕厥C.呼吸困难D.青紫E.活动耐力下降正确答案：D参考解析：青紫是法洛四联症最早出现而且是主要表现，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。12、单选

营养不良出现凹陷性水肿是由于缺乏（）A.糖B.蛋白质C.脂肪D.维生素E.微量元素正确答案：B13、单选

1岁小儿，发热3天，体温39～40℃，患儿一直服用中药治疗，今日热退，发现患儿出现皮疹，遂就诊。查体：一般情况好，咽部充血，耳后淋巴结肿大，红色斑丘疹以颈及躯干多见。未见其他异常。致病的病原体为（）A.水痘病毒B.柯萨奇病毒C.人疱疹病毒6型D.腺病毒E.麻疹病毒正确答案：C14、单选

6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。患儿需静脉补液治疗，首先应给予（）A.2：1等张含钠液20ml/kgB.2：1等张含钠液100～120ml/kgC.1／2张含钠液100～200ml/kgD.2/3张含钠液100～120ml/kgE.1／2张含钠液50～100ml/kg正确答案：A15、单选

一岁以内婴儿每日每千克所需总热量是（）A.120kcalB.110kcalC.100kcalD.90kralE.80kcal正确答案：C参考解析：一岁内小儿每日每千克所需总热量100kcal，以后每3岁减去10kcal。16、单选

先天性甲状腺功能减退分类正确的是（）A.遗传性、非遗传性B.散发性、地方性C.碘缺乏性、非碘缺乏性D.原发性、继发性、散发性E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性正确答案：B参考解析：先天性甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成不足所造成的一种疾病。分为两类：①散发性：系因先天性甲状腺发育不良、异位或甲状腺激素合成途径中酶缺陷所造成；②地方性：多见于甲状腺肿流行的山区，系由于该地区水、土和食物中缺乏碘所致。17、单选?1岁患儿，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿，近4天发热，流涕，打喷嚏，畏光，咳嗽，昨日体温稍降，今日又发热，耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞4.5×109/L，最可能的诊断是（）A.猩红热B.麻疹C.幼儿急疹D.风疹E.荨麻疹正确答案：B18、单选

不会出现发绀的先心病是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案：D19、单选

引起急性肾小球肾炎常见的细菌是（）A.表皮葡萄球菌B.金葡菌C.肺炎球菌D.B溶血性链球菌E.大肠杆菌正确答案：D20、单选

下列关于骨髓的叙述，正确的是（）A.骨髓仅位于长骨的骨髓腔内B.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓C.在成年人骨内是黄骨髓D.成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓E.变为黄骨髓后仍具有造血功正确答案：B参考解析：小儿出生后主要是骨髓造血。骨髓位于长骨的骨髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间。婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血。年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨。黄骨髓仍有潜在的造血功能，当造血需要增加时，它可转变为红骨髓而恢复造血功能。21、单选

肾病综合征的临床特征中以哪项为主（）A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.高胆固醇血症D.高度水肿E.高血压正确答案：B22、单选

先天性心脏病左向右分流型最常见的并发症是（）A.心力衰竭B.细菌性心内膜炎C.脑脓肿D.肺炎E.脑栓塞正确答案：D参考解析：左向右分流型先天型心脏病包括室缺、房缺、动脉导管未闭，由于左心压力大于右心压力，肺血流量增多，肺充血，肺间质增多，最易肺部感染。23、单选

正常足月新生儿（）A.出生体重2000～2499gB.出生体重2500～4000gC.出生体重2500～3000gD.出生体重3000～3999gE.出生体重>4000g正确答案：B24、单选

足月顺产女婴，生后48小时血清总胆红素239.4μmol／L，结合胆红素34.2μmol／L。最适宜的治疗方案是（）A.光照治疗B.换血疗法C.抗生素疗法D.肌注苯巴比妥钠E.应用利尿剂正确答案：A参考解析：光照治疗是目前应用最多而安全有效的措施。通过光照使皮肤2mm深度的胆红素氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。足月儿胆红素>205μmol/L（12mg/dl），早产儿>171μmol／L（10mg/dl）时均可进行光疗。25、单选

一足月新生儿，生后5小时出现呼吸增快，呼吸困难，鼻翼扇动及青紫。出生时见胎儿皮肤，指趾甲等处被胎粪染成绿黄色。双肺听诊闻及粗湿啰音。X线检查可见两肺有不规则斑片状阴影，诊断最大可能是（）A.羊水吸入性肺炎B.胎粪吸入性肺炎C.新生儿肺透明膜病D.新生儿败血症E.湿肺正确答案：B26、单选

女，8岁，持续发热3周，双下肢膝、踝关节游走性疼痛，查体：面色苍白，心肺无著征，血沉增快，抗"O"增高，C反应蛋白阳性，无环形红斑及皮下结节，X线关节无骨质变化。该药的总疗程为（）A.1～2周B.4～8周C.7～10周D.12～18周E.19～24周正确答案：B27、配伍题

正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是（）正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（）A.1岁B.1岁半C.2岁D.2岁半E.3岁正确答案：D,B28、单选

男婴，2岁。呕吐腹泻1天后，突然出现哭闹不安，频繁呕吐，大便由蛋花汤样转呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃，腹胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。为早期确诊，哪项检查最有价值（）A.血白细胞计数分类B.大便常规加隐血试验C.大便培养加药敏D.动脉血气分析E.腹部X线片正确答案：E29、单选

5岁女孩。夏季高热2小时，抽搐1次就诊。查体：血压60/40mmHg，面色灰暗，四肢厥冷，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是（）A.中毒型细菌性痢疾B.颅内肿瘤C.颅内出血D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎正确答案：A参考解析：患儿5岁，夏季高热起病，伴休克。脑膜刺激征阴性可除外脑膜炎，颅内肿瘤及出血可能