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文档简介

手术室药品管理制度1、严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。2、手术室应设立药品存放间、备用药品柜及急救药车，按需要固定药品品种及基数，并指定专人负责药品管理。3、规范药品管理程序，对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的相关管理制度。4、易燃易爆药品，应用防爆柜妥善保管，远离火源及人群，并有醒目标识。5、严格执行药品“三查七对”查对制度。6、规范麻醉药管理：（1）必须做到“五专”：专人管理、专柜(屈)放置、专锁保存(麻醉药以及双锁保存)、专用处方、专册登记。麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立有防盗设施、报警装置的储存专库或专柜，且实行双人双锁管理;专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。（2）必须做到每班交接清楚，并记录于交接班本上，每班检查药品数量，定期检查质量和有效期。（3）按需要固定基数，使用后登记并保留其空安瓿备查，凭空安瓿和专用处方到药房领回，如有剩余药液，必须经第二人核实后由药剂科处理。（4）使用麻醉药品的必须具有医生以上专业技术职称，开具麻醉药品处方时，应有患者病历记录。（5）禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品，麻醉药品处方至少保存3年。7、急救药品管理：（1）急救药品、器材及物品必须做到“五定”：定品种数量、定位放置、定专人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌。（2）抢救药品根据需要确定基数，统一编号放于抢救车内，每次用后及时补足基数贴好封条，签上封存日期及姓名。（3）口头医嘱经复述核实后执行，所有急救药品的空安瓿须经二人核实无误后方可丢弃。8严格参照抗生素使用指南，遵循《抗菌药物临床应用指导原则》规定使用抗菌药物。9、消毒剂使用管理：（1）消毒剂领取时仔细核对，放置于阴凉通风处避光、密封、防潮保存;易燃易爆消毒剂如乙醇、过氧乙酸、过氧化物类等，应妥善保管，远离火源，应符合《常用化学危险品贮存通则》（GB15603-1995）中的有关规定储存，不得与易燃或可燃物混放。（2）使用前应认真阅读包装上的产品说明书，严格遵照说明书规定执行。（3）按产品说明根据有效成分按稀释定律配制所需浓度，在有效期内使用，避免与拮抗药物同用，过敏者慎用。（4）连续使用的消毒剂每次使用前监测其浓度。（5）使用过的医疗器材和物品彻底清洗干净再消毒。（6）用于浸泡消毒时容器应加盖，并存放于通风良好的环境中。（7）易挥发的消毒剂均有一定的腐蚀性，不宜长时间浸泡物品或残留在物体表面，浸泡作用时间到达后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。（8）消毒剂使用时应做好个人防护。（9）废弃消毒剂应由院感办派专人进

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