中医内科学浓缩考试笔记

中医内科学浓缩考试笔记

一、感冒：

1风寒证：荆防败毒散

2风热证：银翘散

3暑湿证：新加香葡银连翘，扁朴祛暑又解表

4气虚感冒：参苏饮：参苏枳陈草前苓，半桔木香与葛根

5阴虚感冒：加减蕨蕤葱桔枣，豆豉白薇薄荷草

二、咳嗽：

1,风寒袭肺：三拗汤合止嗽散。三拗汤麻杏草姜。止嗽散用桔白前，

荆陈紫苑百部甘。

2风热犯肺：桑菊饮中桔梗翘，芦根薄荷杏仁草

3风燥伤肺：桑杏汤用象贝宜，沙参桅豉与梨皮。

4痰湿蕴肺：二陈汤草苓陈半合三子养亲芥苏藤

5痰热郁肺：清金化痰汤。二母桅苓桑白皮，篓苓桔麦草陈皮。

6肝火犯肺：黄苓泻白散桑骨皮米草合黛蛤散青黛海蛤。

7,肺阴亏耗：沙参麦冬汤玉竹，扁豆花粉草桑叶。

三、肺痈：初期：银翘散。成痈期：千金苇茎汤桃慧冬瓜仁合如金

解毒散苓连，山桅黄柏草桔梗。溃脓期：加味桔梗草白及，贝橘银花饮

拿荡。恢复期：沙参清肺及合欢，桔黄慧饮冬瓜仁。合竹叶石膏汤。

四、哮证发作期：1寒哮：射干麻黄汤、小青龙汤

2热哮：定喘汤越婢汤加半夏汤

3寒包热哮证：小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减

4风痰哮证：三子养亲汤

5虚哮证：平喘固本汤党参味，胡桃虫草坎脐配，沉磁橘夏款冬苏，

肺

肾双疗此方推。缓解期1肺虚证玉屏风散

2睥虚证六君子汤

3肾虚证：金匮肾气丸、七味都气丸

4脾肺气虚证：六君子汤参术苓甘陈半夏

5肺肾两虚证：生脉地黄汤。即六味地黄汤加生脉汤

五、喘证：实喘：1风寒袭肺：麻黄汤合华盖散。华盖麻桑紫杏苓陈

草。

2表寒里热：麻杏石甘汤

3

4痰浊阻肺：二陈汤合三子养亲汤

5肺气郁闭：五磨饮子沉木香，枳实乌药与槟榔。虚喘：1肺虚：生

脉散合补肺汤用参五味，熟地紫荒桑白皮

2肾虚：肾阳虚：金匮肾气丸、参蛤散。肾阴虚：七味都气丸合生脉

散。

3正虚喘脱证：参附汤送服黑锡丹

六、肺胀：

1肺肾气虚：平喘固本汤、补肺汤。

2阳虚水泛：真武汤合五苓散。

3痰蒙神窍：涤痰汤安宫牛黄丸或至宝丹。涤痰胆菖陈半草，参苓竹

茹枳姜枣4痰浊壅肺：苏子降气半夏归，炙草前胡朴姜桂合三子养亲汤。

5痰热郁肺：越婢加半夏汤或桑白皮汤。越婢麻石草枣姜

七、肺痍

1肺阴亏损：月华丸二冬二地，桑药沙参百部菊，贝胶獭肝茯三七

2阴虚火旺：百合固金二地归，玄麦甘桔白芍贝合秦芜鳖甲散，骨梅

柴知归3气阴耗伤：保真汤或参苓白术散。保真四君黄二冬，二地归芍陈

骨皮，黄柏知柴厚莲心

4阴阳两虚：补天大造怀远枣，黄枸鹿龟河车益，八珍去葛草。

八、痰饮：

痰饮1脾阳虚弱：苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

2饮留胃肠：甘遂半夏汤芍草合己椒荡黄丸四味。

悬饮1邪犯胸肺：柴枳半夏汤瓜篓，桔草茯苓青皮入

2饮停胸胁：十枣汤合控涎丹拿防大枣遂戟芥

3络气不和：香附旋覆花汤。苓夏橘饮苏子霜

4阴虚内热：沙参麦冬汤、泻白散

5饮退正虚：金匮肾气

九、自汗、盗汗：

1肺卫不固：玉屏风散

2营卫不和：桂枝汤

3阴虚火旺：当归六黄汤

十、血证：咳血1燥热伤肺桑杏汤

2肝火犯肺泻白散合黛蛤散

3阴虚肺热百合固金汤。吐血1胃热壅盛：泻心黄连苓大黄合十灰

散。

2肝火犯胃龙胆泻肝汤

3气虚血溢：归脾汤。尿血1下焦热盛：小蓟饮子

2肾虚火旺知柏地黄丸

3脾不统血归脾汤

4肾气不固：无比山药丸山药苓泽萸杜膝，味地获脂菟戟天

H^一、心悸1心虚胆怯：安神定志丸，参苓菖齿远。

2心血不足：归脾汤。

3阴虚火旺：天王补心丹。

4心阳不振：桂甘龙牡汤合参附汤。

5心血瘀阻：桃仁红花煎四物，香附青皮丹元胡。

6水饮凌心：苓桂术甘汤

7痰火扰心：黄连温胆苓半草，枳竹陈皮加姜枣。

十二、胸痹

1心血瘀阻血府逐瘀

2痰浊壅塞瓜萎迷白半夏汤

3阴寒凝滞瓜萎迷白白酒汤

4心肾阴虚左归饮

5气阴两虚生脉散合人参养营汤白芍，肉桂术草黄桂陈，熟地五味

远志苓6阳气虚衰参附汤合右归饮。

十三、不寐实证1肝郁化火龙胆泻肝汤

2痰热内扰温胆汤中苓半草，枳竹陈皮加姜枣虚证1阴虚火旺：黄

连阿胶汤苓芍鸡子黄合朱砂安神用归连，生地炙草合成丸

2心脾两虚归脾汤

3心胆气虚安神定志丸

十四、厥证：气厥

1实证：五磨饮子

2虚证：四味回阳饮。血厥

1实证：通瘀煎。木香乌药顺气先，山楂泽泻青皮入，归红香附乌梅

添2

十五、郁证实证：1肝气郁结柴胡疏肝散

2气郁化火丹桅逍遥散合左金黄连吴茱萸六比一

3气滞痰郁半夏厚朴汤。虚证：1心神惑乱甘麦大枣汤

2心脾两虚归脾汤

3阴虚火旺：滋水清肝饮。六味与丹逍加减

十六、癫狂

1痰气郁结：顺气导痰汤木香，枳南二陈姜

2心脾两虚：养心汤

3痰火上扰：生铁落饮二冬二茯朱丹南，橘远菖翘钩贝玄

4火盛伤阴：二阴煎生地麦枣仁，竹草玄苓连木通。

十七、痫证

1风痰闭阻：定痫丸二茯贝天麻，丹麦陈远菖蒲夏，胆星蝎蚕草竹沥,

姜汁琥珀与朱砂

2痰火内盛：龙胆泻肝汤合涤痰汤

2心肾亏虚：大补元煎山药草，参归熟地杜杞枣、六君子汤。

十八、胃痛

1寒邪客胃：良附丸

2饮食停滞：保和丸

3肝气犯胃：柴胡疏肝散

4瘀血停滞：失笑散合丹参饮

5湿热中阻证：清中汤加减

6.胃阴亏耗：一贯煎和芍药甘草汤加减

十九、

噎膈1痰气交阻：启膈散郁金砂仁，丹参沙参贝茯苓

2津亏热结：沙参麦冬汤或五汁安中饮，韭牛姜梨藕

3瘀血内阻：通幽汤桃红二地，槟榔归升麻。

二十、呕吐

1外邪犯胃：蕾香正气散

2饮食停滞：保和丸

3痰饮内阻：小半夏汤合苓桂术甘汤

4肝气犯胃：半夏厚朴汤合左金丸5脾胃虚寒：理中丸参术干姜甘

二十一、呃逆

1胃中寒冷：丁香散柿蒂炙草并良姜

2胃火上逆：竹叶石膏汤冬夏草，参米清热益气好。

3气机郁滞：五磨饮子

4脾胃阳虚：理中汤参术姜甘

5胃阴不足：益胃汤沙参麦冬生地玉竹

二十二、泄泻

1湿热内盛：葛根黄苓黄连汤炙草

2食滞胃肠：保和丸

3肝气乘脾：痛泻要方

4脾胃虚弱：参苓白术散

5肾阳虚衰：四神骨脂吴茱萸，肉蔻五味姜枣俱

二十三、痢疾

1湿热痢：芍药汤用槟黄，苓连归桂甘草香

2疫毒痢：白头翁秦皮连柏

3寒湿痢：胃苓汤（五苓散加平胃散）

4虚寒痢：桃花石脂米干姜合真人养脏木香诃，当归肉蔻与粟壳。术

芍参桂甘草共，脱肛久痢

5.阴虚痢：黄连阿胶汤和驻车丸

6休息痢：连理汤用理中方，参术苓草连炮姜。

二十四、腹痛

1寒邪内阻：良附丸合正气天香散紫苏，乌药香附姜陈皮。

2湿热壅滞：大承气汤枳朴硝黄

3中虚脏寒：小建中汤草枣姜，桂枝芍药加饴糖

4气滞血瘀：柴胡疏肝散、少腹逐瘀小茴香，元胡没药号归姜，官桂

赤芍蒲黄脂二十五、便秘

1热秘：麻子仁丸

2气秘：六磨汤：五磨饮子加大黄

3虚秘：气虚：黄黄汤

4血虚：润肠丸

二十六、胁痛1肝气郁结：柴胡疏肝散2肝胆湿热：龙胆泻肝汤3肝

阴不足：一贯煎。

二十七、黄疸1热重于湿：茵陈蒿汤大黄桅2湿重于热：茵陈五苓散

合甘露消毒丹。甘露消毒蔻蕾香，茵陈滑石木通菖，苓翘贝母射干薄，湿

温时疫是妙方3阴黄：茵陈术附汤4急黄：犀角散升麻茵陈桅黄连

二十八、积聚1肝气郁滞：逍遥散2食滞痰阻：六磨汤3气滞血阻:

金铃子散有元胡合失笑散4瘀血内结:膈下逐瘀芍桃丹，灵脂茸归元胡甘，

香附乌药红枳壳

二十九、鼓胀1气滞湿阻：柴胡疏肝散、胃苓汤平胃五苓2寒湿困脾：

实脾茯甘附术果木香木瓜腹姜朴3湿热蕴结：中满分消砂朴姜，苓连夏陈

知泽襄，二苓参术姜黄草，枳实为丸效力彰合茵陈蒿汤4脾肾阳虚：附子

理中丸、五苓散。三十、头痛1风寒头痛：川号茶调散荆防，辛芷薄荷

甘草羌2风热头痛:号芷石膏菊藁羌3风湿头痛:羌活胜湿汤4肝阳头痛：

天麻钩藤石决明，桅杜寄生膝与苓，茯神夜交益母草5肾虚头痛：大补元

煎山药草，参归熟地杜杞枣6血虚头痛：加味四物治头风，蔓荆菊苓甘草

充7痰浊头痛：半夏白术天麻汤，茯苓陈草枣生姜8瘀血头痛：通窍活血

赤芍号，桃红枣麝黄酒葱。

三十一、眩晕1肝阳上亢：天麻钩藤饮2气血亏虚：归脾汤3肾精不

足：阴虚：左归山药茱枸地，菟丝龟鹿二胶膝。阳虚：右归山药地附桂枸

杜鹿胶菟茱归4痰浊中阻：半夏天麻白术汤5瘀血阻窍：通窍活血汤

三十二、中风1中经络1）络脉空虚、风邪入中：大秦无汤羌独防，

苟芷辛苓二地黄，石膏归芍苓术草，疏散风邪可通尝2）肝肾阴虚、风阳

上扰：镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵从，龙牡麦芽膝草楝2中脏腑1）

阳闭：至宝丹、安宫牛黄丸2）阴闭：苏合香丸3脱证：参附汤合生脉散

4,后遗症1）半身不遂：

①气虚血滞、脉络瘀阻：补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻：镇肝

熄风汤天麻钩藤饮2）语言不利：①风痰阻络、舌强语骞：解语丹是程氏

方，天麻全蝎白附菖，羌星远志木香草，风痰瘀阻服之良②肾虚精亏、

音暗失语、心悸：地黄饮子山茱斛，麦味菖薄远志茯，茯蓉巴戟与桂附,

少入薄荷姜枣服③口眼涡斜：祛风、除痰、通络：牵正散白附僵蚕蝎

三十三、痉证1邪壅经络：羌活胜湿汤2热甚发痉：增液承气用硝黄，

玄参冬地成其方3阴血亏虚：四物汤合大定风珠鸡子黄，牡蛎鳖甲龟地黄，

胶芍麦味麻仁草，滋阴熄风4刚痉：葛根汤5柔痉：瓜篓桂枝汤。

三十四、疟疾1正疟：柴胡截疟饮：常山槟梅桃仁泥，再益小柴求和

解2温疟：白虎加桂枝汤。

三十五、水肿1风水泛滥：越婢加术汤，越婢麻石草枣姜2湿毒浸淫：

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3水湿浸渍：五皮饮陈苓姜腹桑合胃苓汤

4湿热壅盛：疏凿饮子5脾阳虚衰：实脾饮茯甘附术果，木香木瓜腹姜朴。

三十六、淋证1热淋：八正散2血淋：实证：小蓟饮子。虚证：知柏

地黄丸。3尿浊湿热内蕴：程氏革解分清饮，程氏草解柏菖茯，莲子丹参

前仁术。

三十七、癖闭1膀胱湿热：八正散2肺热壅盛：清肺饮，清肺麦冬桑

皮苓，前仁木通桅茯苓3肝郁气滞：沉香散陈归芍草，石韦冬葵滑不留4

尿路阻塞：代抵挡丸山甲桂，大黄芒桃生地归。

三十八、腰痛1寒湿腰痛：甘姜苓术汤2瘀血腰痛：身痛逐瘀桃红葛，

无草羌归灵脂没，香附牛膝加地龙3肾虚腰痛：阳虚右归丸。阴虚：左归

丸

三十九、消渴1上消：消渴花粉连地藕2中消：玉女煎3下消：肾阴

亏虚六味地黄丸。阴阳两虚金匮肾气

四十、痹证1行痹：防风汤草苓枣姜，葛根归桂芜麻黄2痛痹：乌头

汤麻芍黄草3着痹：蔗饮仁汤：慈饮二活防苍术，麻桂姜草乌茸归4风湿

热痹：白虎加桂枝汤。

四十一、痿证1肺热津伤：清燥救肺参草杷，桑膏胶杏麦胡麻2湿热

浸淫、气血不运：加味二妙黄柏苍，牛膝防龟革薛归3脾胃亏虚：参苓白

术散4肝肾亏损、髓枯筋痿：虎潜足痿是妙方，虎骨陈皮并锁阳，龟板干

姜知母芍，再加柏地作丸尝。

四十二、内伤发热1肝郁发热：丹桅逍遥散2瘀血发热：血府逐瘀汤

3血虚发热：归脾汤4阴虚发热：清骨散草鳖死胡连，青蒿知母银柴胡5）

气虚发热：补中益气汤

四十三、虚劳1气虚1）肺气虚：补肺汤，补肺参芭桑白皮，紫荒熟

地五味子2）脾气虚：加味四君子汤黄扁豆2血虚：1）心血虚：养心汤,

养心参芭苓桂甘，葛归半味枣柏远2）肝血虚：四物汤3阴虚1）肺阴虚：

沙参麦冬汤2）心阴虚：天王补心丹3）脾胃阴虚：益胃汤4）肝阴虚：补

肝汤，补肝四物瓜草枣5）肾阴虚：左归山药茱枸地，菟丝龟鹿二胶膝4

阳虚1）心阳虚：保元汤，保元参芭草桂姜2）脾阳虚：附子理中丸3）肾

阳虚：右归山药地附桂，枸杜鹿胶菟茱归。四十四、阳痿1命门火衰：

赞育丸，巴戟肉桂茱枸地，当归灵脾韭菜子2心脾亏虚：归脾汤3肝郁不

舒：逍遥散4惊恐伤肾：启阳娱心参归蒐，龙齿菖蒲芍远茯，柴胡香附加

郁金5湿热下注：龙胆泻肝汤

四十五、癌病1脑瘤：1）痰瘀阻窍：通窍活血汤2）风毒上扰：天麻

钩藤饮合黄连解毒汤3）阴虚风动：大定风珠麻仁草，生地白芍麦冬胶，

龟鳖牡蛎五味子，滋阴熄风鸡子黄2肺癌：1）瘀阻肺络:血府逐瘀汤2）

痰湿蕴肺：二陈汤合枯萎魂白半夏汤3）阴虚毒热：沙参麦冬汤合五味消

毒饮4）气阴两虚：生脉散合百合固金汤3大肠癌1）湿热郁毒：槐角丸，

归防地榆苓枳壳2）瘀毒内阻：膈下逐淤芍桃丹，灵脂茸归元胡甘，香附

乌药红枳壳3）脾肾双亏：大补元煎山药草，参归熟地杜杞枣4）肝肾阴

虚：知柏地黄丸4肾癌膀胱癌1）湿热蕴毒：八正散或龙胆泻肝丸2）淤

血内阻：桃红四物汤3）脾肾两虚：大补元煎4）阴虚内热：知柏地黄丸

四十六、乳癖1肝郁痰凝：逍遥萎贝散2冲任失调：二仙汤合四物汤

四十七、蛇串疮1肝经郁热龙胆泻肝汤2脾虚湿蕴：除湿胃苓汤3气

滞血瘀：柴胡舒肝散合桃红四物汤

四十八、痔1内痔1）风热肠燥：凉血地黄汤2）湿热下注：脏连丸3）

气滞血瘀：止痛如神汤4）脾虚气陷：补中益气汤

四十九、脱疽1寒湿阻络：阳和汤草阴疽方，鹿胶桂地芥麻姜2血脉

瘀阻：桃红四物汤3湿热毒盛：四妙勇安汤，玄归银花草4热毒伤阴：顾

步汤5气阴两虚：黄黄鳖甲汤

五十、肠痈1瘀滞证：大黄牡丹汤合红藤煎2湿热证：复方大柴胡汤

3热毒证：大黄牡丹汤合透脓散

五十一、崩漏1脾虚：固本止崩芭术归，人参熟地姜乌贼2肾虚：1）

肾气虚：加减放蓉菟丝子，熟地覆盆归枸杞，寄生艾叶参胶黄2）肾阳虚：

右归丸3）肾阴虚：左归丸合二至丸3血热1）虚热：保阴煎二地苓黄柏，

山药续断草白芍加沙参麦冬五味阿胶2）实热：清热固经桅苓地，地榆胶

棕藕骨皮，龟板甘草加牡蛎4血瘀：四物汤合失笑散加三七茜草乌贼

五十二、痛经1气滞血瘀：膈下逐淤芍桃丹，灵脂苗归元胡甘，香附

乌药红枳壳2寒凝血瘀：少腹逐瘀茴归姜，元号芍桂脂蒲黄3湿热瘀阻:

清热调血丹连附，桃红四物文元胡4气血虚弱：圣愈汤四物加参芭

5肾气亏损：益肾调经汤巴戟，杜仲续断乌药归，熟地益母艾叶草，白芍

阿胶药茱萸

五十三、绝经前后诸证：1肾阴虚:左归丸合二至丸2肾阳虚：右归丸

3肾阴阳俱虚：二仙汤合二至丸

五十四、带下病：1带下过多：脾虚：完带汤参陈二术药，柴前荆芥

草白芍。肾阳虚：内补丸。阴虚夹湿：知柏地黄汤。湿热下注：止带泽前

二苓茵，赤芍丹

皮桅柏膝。热毒蕴结：五味消毒饮2带下过少：肝肾亏损：左归丸。

血枯瘀阻：小营煎芍草归地，枸膝山药桃丹参

五十五、胎漏、胎动不安：1肾虚：寿胎丸胶菟续寄生2血热：保阴