初级临床医学检验技士专业知识-7-1

初级临床医学检验技士专业知识-7-1

（总分：50.00,做题时间：90分钟）

一、（总题数：50,分数：50.00）

1.精囊炎患者的精液是

•A.黄色或脓性精液

•B.红色或血性精液

・C.淡黄色精液

・D.半透明状精液

•E.灰白色或乳白色精液

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：黄色脓性精液见于前列腺炎或精囊炎。

2.男性，67岁，咳嗽咳痰，发热2个月，查体：全身淋巴结肿大，如指头大小至鸡蛋大小部分粘连。无

痛,肝脾轻度肿大，WBC45X107L,N39%,L60%,可见幼稚细胞2%,Hbl01g/L,PLT100X107L,该病人

可能是何病

•A.急性淋巴细胞白血病

•B.慢性淋巴细胞白血病

•C.淋巴瘤

•D.类白血病反应

・E.传染性单核细胞增多症

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：幼稚细胞比例较少，淋巴细胞比例60%,推断为CLL。

3.血友病检查的确诊试验是

•A.STGT及纠正试验

•B.凝血因子活性检测

・C.复钙交叉试验

•D.TT及纠正试验

•E.FDP检测

（分数：LOO）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：STGT及纠正试验为筛查试验，凝血因子活性检测为确诊试验。

4.下列有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的论述，错误的是

•A.分为原发性和继发性两类

•B.原发性的发病率男性高于女性

•C.急性溶血期可并发类白血病反应

•D.本病患者的自身溶血试验为阳性

•E.慢性型伴血小板减少性紫瘢即为Evan's综合征

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：原发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血的发病率男性低于女性。

5.正常人尿液中可出现

•A.透明管型

•B.蜡样管型

•C.细胞管型

•D.脂肪管型

•E.颗粒管型

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：正常成人浓缩尿中偶尔可见到透明管型（0〜1个/LPF）,病理状态持续增多。

6.下列关于HCT的说法中，不正确的是

•A.与RBC数量有关

•B.与RBC大小有关

•C.将抗凝血自然沉降后所测的RBC在全血中所占百分比

•D.在各种贫血时值会降低

•E.大面积烧伤病人的RBC比积常增高

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：血细胞比容（HCT或PCV）是指在一定条件下，经离心沉淀压紧的红细胞在全血样本中所占比值。

7.化脓性脑膜炎时，脑脊液抽取后，开始出现凝块的时间常为

•A.lh

•B.5h

•C.3h

•D.7h

•E.lOh

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：正常脑脊液静置12〜24h后不形成薄膜、凝块和沉淀物。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质

有关，脑脊液内蛋白质超过10g/L时可出现凝块、薄膜或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1〜2h呈块状凝

固。

8.在纤溶酶的作用下，由交联纤维蛋白裂解产生的是

•A.F

•B.FPA

•C.X、Y、D、E、P1〜42

•D.B15〜42

•E.D-二聚体

（分数：LOO）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：D-二聚体是交联纤维蛋白裂解产物之一。

9.在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常，可能是

•A.异常淋巴细胞

•B.中性粒细胞增多

•C.嗜酸性粒细胞增多

•D.巨大血小板

•E.浆细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：淋巴细胞峰左侧区域异常，可能是有核红细胞、血小板聚集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原

虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒。

10.哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点

•A.成熟淋巴细胞增多为主

•B.易见蓝细晌

•C.可见到胞浆内Auer小体

•D.PAS反应阳性

•E.POX反应阴性

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：淋巴细胞白血病细胞胞浆内没有Auer小体。

11.关于尿HCG的叙述，错误的是

•A.不完全流产，HCG可呈阳性

•B.滋养细胞肿瘤患者手术后，HCG应减低或呈阴性

•C.完全流产时，HCG由阳性转阴性

•D.男性尿HCG增高，一般要考虑精原细胞癌等

•E.做尿HCG检测时，不能稀释尿液后再测定

(分数：1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：使用单克隆免疫胶体金试带每次测定应设置阴、阳性对照，同时做原浓度和2倍稀释浓度尿液，2

种浓度尿液均为HCG阳性反应，可视其为真正阳性反应。

12.AML-M1

•A.骨髓某一系列的原始细胞G0%(NEC)

•B.骨髓某一系列的原始细胞20%〜30%(NEC)

•C.骨髓某一系列的原始细胞＞30%(NEC)

•D.骨髓中原粒细胞30%〜90%(NEC)

•E.骨髓中原粒细胞290%(NEC)

(分数：1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：骨髓中原粒细胞290%(NEC)是诊断AML-Ml的标准。

13.细胞内外的渗透压，主要靠哪一种物质移动来维持

•A.Na

•B.K'

•C.葡萄糖

•D.蛋白质

•E.水

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析：本题考查细胞内外的渗透压的平衡维持，当出现压差时，主要靠水的移动来维持细胞内、外液渗透

压平衡。

14.关于有核红细胞的叙述，下列哪项是正确的

•A.急性大失血患者外周血中出现有核红细胞

・.B1周内婴儿血涂片仅可见少量有核红细胞

•C.巨幼细胞贫血外周血涂片中出现有核红细胞

•D.外周血涂片中出现有核红细胞示红系增生减低

•E.正常成人外周血中偶见有核红细胞

（分数：1.00）

A.

B.-J

C.

D.

E.

解析：正常成人外周血液中不能见到有核红细胞，1周之内婴儿的血涂片可见到少量，在成人外周血涂片

中出现有核红细胞属病理现象。

15.用酶法测定代谢物浓度的反应级别是

•A.零级

•B.一级

•C.二级

・D.三级

•E.混合级

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：本题考查代谢物浓度酶法测定，代谢物浓度酶法测定的要求待测物浓度[S]应远小于其米氏常数

Km,此时任何时刻的反应速度v=V[S]/Km,呈一级反应动力学。

16.多发性骨髓瘤

・A.周围血片中常见大型血小板和小型巨核细胞，骨髓＞30%的原始细胞呈CD42阳性

•B.血中原始细胞＜5%,骨髓中＜5%〜20%

•C.病理细胞AS-DCE染色阳性

•D.血中原始细胞〈遥，骨髓中＜5困

・E.临床常出现溶骨性破坏

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：多发性骨髓瘤易出现溶骨效应。

17.下列哪项不是酶的特性

•A.能提高反应速度

•B.可改变反应的平衡点

•C.催化反应有专一性

•D.其活性可被调控

•E.对反应环境敏感

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：本题考查酶的基本概念，酶是生物催化剂，它通过降低活化能而增高反应速度，但不改变反应的平

衡常数。

18.粪便标本为脓血便，显微镜下可找到巨噬细胞，可能的诊断是

•A.阿米巴痢疾

•B.溃疡性结肠炎

•C.直肠癌

•D.过敏性肠炎

•E.细菌性痢疾

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。因此，吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据。

19.下列哪项不符合骨髓的有关叙述

•A.分为黄骨髓和红骨髓

•B.红骨髓主要由造血细胞组成

•C.黄骨髓主要由脂肪细胞组成

•D.红骨髓具有造血的潜能

•E.黄骨髓不能转化为红骨髓

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：黄骨髓在机体需要的某些病理情况下能转化为红骨髓。

20.做网织红细胞计数，下列哪项注意事项是错误的

•A.网织红细胞体积较大，常在血膜尾部和两侧较多

•B.复染对网织红细胞计数影响不大，因此可用瑞氏染液进行复染

•C.油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告

•D.可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/L

•E.染色后应尽快计数，因网织红细胞在体外继续成熟

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：复染会使网织红细胞计数结果偏低。

21.关于氯醋酸AS-D蔡酚酯酶，下列叙述错误的是

•A.其活性随粒细胞的成熟而逐渐减弱

•B.淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性

•C.单核细胞呈阳性

•D.急性粒细胞白血病原始细胞呈阳性

•E.血小板为阴性反应

（分数：1.00）

A.

B.

C.-J

D.

E.

解析：在本题的5个选项中，只有单核细胞呈阳性符合题意。

22.关于白血病发病情况，下列说法错误的是

・A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位

•B.欧美国家白血病发病率较我国为高

•C.我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见体

•D.急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近

•E.我国慢性粒细胞白血病比慢性淋巴细胞白血病多见，而欧美国家则相反

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：急性淋巴细胞白血病发病多见于儿童及青少年。

23.管型形成机制中哪项是错误的

・A.蛋白质是管型形成的首要条件

•B.尿流缓慢，局部尿液淤滞

・C.有可供交替使用的肾单位

•D.与T-H蛋白存在与否无关

•E.尿液浓缩和酸化与管型形成有关

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：T-H蛋白是管型的基质蛋白。

24.单核细胞病理性增多见于

・A.传染性单核细胞增多症

・B.淋巴细胞性白血病

・C.肾移植术后出现排斥反应

•D.亚急性感染性心内膜炎

・E.接触放射线

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：单核细胞病理性增多见于某些感染（如亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病等）、急性感染恢复

期、活动性肺结核、某些血液病。

25.与肝素样抗凝物质增多患者实验室检查不符合的是

•A.活化部分凝血活酶时间延长

•B.凝血酶原时间延长

•C.凝血酶时间显著延长，可被正常血浆纠正

•D.出血时间正常或延长

•E.血小板计数可正常

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：凝血的时间延长，且不能被正常血浆纠正。

26.临床血清同工酶电泳多采用

•A.双向电泳

•B.琼脂糖凝胶电泳

•C.毛细管电泳

•D.等电聚焦电泳

•E.聚丙烯酰胺凝胶电泳

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：本题考查电泳的应用，现在各临床实验室血清同工酶电泳主要采用的是琼脂糖凝胶电泳。

27.关于胃液中黏液的叙述中，哪项是错误的

•A.胃液中出现大量黏液，提示胃有炎症

•B.具有润滑和保护胃黏膜的作用

・C.正常胃液中有少量分布均匀的黏液

・D.黏液本身为弱碱性

•E.黏液一般呈弱酸性

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析：正常胃液中有少量分布均匀的黏液。胃液中出现大量黏液，提示胃有炎症，特别是慢性炎症。黏液

一般呈弱碱性。

28.妊娠或哺乳期妇女尿中除可能出现葡萄糖尿外，还可能出现

•A.乳糖尿

•B.葡萄糖尿

•C.半乳糖尿

•D.果糖尿

•E.戊糖尿

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：妊娠性糖尿：正常孕妇发生糖尿者占15%〜25%,尤以妊娠晚期多见。初次怀孕妇女较多次怀孕者

尿糖阳性率高。孕妇糖尿与其肾糖阈下降有关。妊娠末期（或哺乳期妇女）乳腺分泌乳糖旺盛，血中乳糖增

多，可出现乳糖尿。

29.导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的是

•A.麻黄碱

•B.睾酮

•C.维生素K

•D.H。

•E.大剂量抗坏血酸

（分数：LOO）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：大剂量抗坏血酸具有还原性，能导致试带法尿糖测定结果呈假阴性。

30.下列哪项检查结果不符合ITP

•A.BT延长

•B.APTT正常

•C.PAIgG增高

•D.CT（试管法）正常

•E.PT延长

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：ITP无凝血因子缺乏，故APTT、PT均正常。

31.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于

•A.恶性组织细胞病

•B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

•C.急性粒细胞白血病

•D.慢性粒细胞白血病（慢性期）

•E.恶性淋巴瘤

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：在本题的5个选项中，只有恶性淋巴瘤中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。

32.尿液中见到何种细胞，最有助于诊断肾小管病变

•A.白细胞

•B.红细胞

•C.肾小管上皮细胞

•D.鳞状上皮细胞

•E.尾形上皮细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：肾小管上皮细胞正常尿中无或偶见，尿中出现肾小管上皮细胞多见于肾小管病变；成堆出现提示肾

小管有急性坏死性病变。

33.用试带法测定尿隐血试验，下列说法错误的是

•A.试带只对完整的红细胞起反应

•B.试带不能区别血尿与血红蛋白尿

•C.试带对肌红蛋白也可起反应

•D.尿中含有易热酶或菌尿可导致假阳性

•E.维生素C对本试验有抑制作用

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：尿液干化学分析仪检测的尿BLD是指尿液中红细胞或（和）红细胞变形裂解后溢出的血红蛋白，因

此尿BLD阳性包括血尿和血红蛋白尿，BLD报告的阳性程度往往高于显微镜检查的红细胞数。

34.患有菌群交替症的病人，粪便的致病菌常为

•A.固定一种细菌

•B.固定两种细菌

•C.正常菌群的比例失调

•D.固定多种细菌

•E.以上均不对

（分数:1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

解析：长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂及慢性消耗性疾病患者可发生肠道菌群失调，引起革兰阴性杆菌

数量严重减少甚至消失，而葡萄球菌或真菌等明显增多，粪便中球菌/杆菌比值变大。

35.严重贫血患者制备血涂片时需

•A.血滴大、角度大、快推

•B.血滴小、角度小、慢推

•C.血滴小、大角度、慢推

•D.血滴大、角度大、慢推

•E.血滴大、小角度、快推

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：贫血患者，血细胞减少，血涂片制备应采用大血滴、大角度、快推增加细胞分布密度。

36.急性前B细胞白血病呈阴性的免疫标志是

•A.CD10

•B.CD19

•C.TdT

•D.Cylg

•E.Smlg

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：此期白血病细胞缺乏轻链或膜表面免疫球蛋白。

37.正常胃液为

•A.浑浊灰白色

•B.含鲜红血丝

•C.五色透明状

•D.棕褐色

•E.黄色

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：正常胃液为无色透明液体，不含血液、胆汁，无食物残渣。

38.急性心肌梗死发作后，血中下列哪项达峰值时增高幅度最大

•A.LD

•B.AST

•C.CK-MB

•D.CTn

•E.LD1/LD2

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：在它们的诊断窗中，cTn增高的幅度要比CK-MB高5〜10倍，其灵敏性和特异性均高于心肌酶。

39.新发生的糖尿病病人为

•A.血糖正常GHb水平较高

•B.血糖正常GHb水平正常

•C.血糖增高GHb水平正常

•D.血糖增高Qlb水平较高

•E.血糖降低GHb水平正常

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：考杳糖尿病的生化指标的临床意义，GHb反映的是过去一段时间的血糖平均浓度，因此新发生的糖

尿病病人GHb正常，但血糖增高达到糖尿病的诊断标准。

40.临床上检测CK-MB主要用于诊断

•A.肝脏疾病

•B.心脏疾病

•C.大脑疾病

•D.肾脏疾病

•E.胆囊疾病

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：本题考查CK-MB的临床意义，CK-MB主要分布于心肌中，临床上检测CK-MB主要用于诊断心脏疾

病。

41.下列哪种病原体在AIDS病人粪便中可检出并可导致严重腹泻

•A.鞭毛虫

•B.纤毛虫

•C.隐抱子虫

•D.阿米巴原虫

•E.血吸虫

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：AIDS病人粪便中可检出隐狗子虫，其可导致严重腹泻。

42.目前血糖测定最常用的方法是

•A.氧化还原法

•B.酶法

•C.缩合法

•D.免疫法

•E.以上都不是

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：考查血糖测定的方法，常见的方法有非酶法和酶法，非酶法又可分为氧化还原法和缩合法。酶法为

第三代方法，是目前血糖测定最常用的方法。包括葡萄糖氧化酶-过氧化物酶(GOD-POD)偶联法、己糖激酶

(HK)法和葡萄糖氧化酶一氧速率(GOD-OR)法。

43.诊断DIC,可以选用下列哪一组作为筛选试验

•A.血小板计数、BT和凝血时间(试管法)

•B.血小板计数、PT和纤维蛋白原定量测定

•C.优球蛋白溶解时间、3P试验和TT

•D.TT、3P试验和血清FDP测定

•E.APTT、PT、TT

(分数：1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：DIC筛选试验包括血小板计数；APTT、PT、TT试验；血浆纤维蛋白原含量检测；FDP测定。

44.患者，男性，7岁，低热伴皮肤紫瘢1周就诊。体检：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下1cm,胸骨

压痛。Hb74g/L,WBC21X107L,PLT41X109/Lo骨髓增生活跃,原始细胞53%,退化细胞多见,糖原染

色颗粒状阳性，a丁酸蔡酚酯酶阴性，此病人最可能的诊断是

•A.骨髓增生异常综合征

•B.急性淋巴细胞白血病

•C.慢性粒细胞白血病

•D.急性粒细胞白血病

•E.慢性淋巴细胞白血病

(分数：1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：淋巴结肿大，原始细胞大于30%,退化细胞易见，加细胞化学染色结果可推断为ALL。

45.渗出液的实验室检杳特点，下列哪一项除外

A.黏蛋白定性试验阳性

B.蛋白质＞30g/L

•C.比密＞1.018

•D.积液总蛋白/血清总蛋白＜0.5

•