2024年上海住院医师-上海住院医师眼科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年上海住院医师-上海住院医师眼科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.视网膜神经纤维层主要由哪种细胞的突起组成（）A、Müller细胞B、双极细胞C、神经节细胞D、水平细胞E、无长突细胞2.急性CO中毒时首要的治疗措施是（）A、氧气疗法，迅速纠正缺氧B、防止脑水肿C、促进脑细胞代谢D、冬眠疗法E、防治感染3.患者女，60岁，主因右眼流泪且伴有视物不清15年，近半年加重。查：视力：右眼手动，右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。右眼晶体白色混浊，眼底窥不进。对于本病例诊断（）A、右眼老年性白内障B、右眼慢性泪囊炎C、右眼细菌性结膜炎D、右眼老年性白内障，右眼慢性泪囊炎E、干眼症4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白－细胞分离在第几周达高峰（）A、第1～2周B、第2～3周C、第3～4周D、第4～5周E、第5～6周5.国人的正视眼的临床标准应为（）A、-0.25D～0B、0～+0.50DC、-0.25D～+0.50DD、0～+0.25DE、-0.25D～+0.25D6.女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次/分，律整，肺、腹（－）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺I摄取率：3小时30%，24小时55%；T4180nmol／L（正常65～169），T33.7nmol／L（正常1.1～3.1）。最可能的诊断是（）A、甲状腺炎B、单纯性甲状腺肿C、Graves病D、神经官能症E、结核病7.成年人最常见的眼内恶性肿瘤是（）A、脉络膜转移癌B、眼眶炎性假瘤C、脉络膜骨瘤D、脉络膜黑色素瘤E、视神经脑膜瘤8.引起深反射亢进的损伤部位是（）A、周围神经B、脊髓前角C、脊髓后索D、小脑E、锥体束9.面神经炎的体征表述不正确的是（）A、病侧鼻唇沟变浅，嘴角下垂B、鼓腮时漏气C、病侧眼裂不能闭合D、健侧额纹消失E、病侧乳突部压痛10.青光眼最典型的临床表现是（）A、眼压升高B、反复发作的眼部胀痛伴同侧头痛C、视盘盘沿损伤和视野缺损、缩小D、反复发作的雾视、虹视E、管状视野、颞侧视岛11.患者，男，10岁，右眼肿胀，疼痛伴头痛2天，检查见：T39．2°C，鼻尖右侧有一疖肿。眼部情况：视力右0．8右1.2，右眼上、下睑皮肤红肿（+++），右眼球轻度向前突出，球结膜充血水肿（++），角膜透明，房闪（-），眼底未见异常，右眼转动疼痛剧烈，左眼（-）。该患者出现剧烈头痛及左眼外转受限最可能受累的神经是（）A、三叉神经，动眼神经B、三叉神经，外展神经C、动跟神经，外展神经D、动眼神经，滑车神经E、滑车神经，外展神经12.眼底可见微动脉瘤（）A、急性肾小球肾炎B、糖尿病C、急性淋巴细胞白血病D、原发性高血压E、多发性大动脉炎13.当治疗儿童的间歇性交替性内斜视时，首先必须要调查有无（）A、发病时间B、近视C、外展神经麻痹D、弱视E、远视14.短暂脑缺血发作的临床表现是（）A、血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B、眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C、发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D、昏迷、清醒、再昏迷E、一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复15.周围神经疾病的病因（）A、营养代谢B、药物及中毒C、血管炎D、肿瘤E、以上均是16.后极部及其下方视网膜脱离的是（）A、颞上裂孔B、鼻上裂孔C、上方裂孔D、下方裂孔E、黄斑裂孔17.女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用（）A、卡马西平B、周围支神经纯酒精封闭C、三叉神经节射频热凝D、周围支神经切断术E、三叉神经感觉根切断术18.患者男性，36岁，因运动诱发胸闷、休息后缓解1月入院，体检胸骨右缘第2肋间隙，闻及粗糙、响亮、喷射性收缩期杂音，向颈部传导，伴收缩期震颤。诊断首先考虑（）A、冠心病心绞痛B、心肌梗死C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄19.青光眼滤过手术后两年失败率是多少（）A、小于5％B、5％～15％C、15％～25％D、25％～35％E、大于35％20.患者男，25岁，右眼被篮球打伤后眼痛、头痛、视力下降2天就诊。检查：右眼视力0.1不能矫正，睫状充血（++），角膜上皮水肿，KP（++），前房深，房水混浊（+++），5～7点见前房积血，虹膜纹理不清，瞳孔约3mm，对光反应迟钝，晶状体、玻璃体尚透明，后极部视网膜反光强，黄斑中心凹反光消失。眼压35mm。患者的诊断应是（）A、继发性青光眼B、前房积血C、挫伤性虹膜睫状体炎D、视网膜震荡E、以上都是21.临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病不包括（）A、多发性硬化B、视神经脊髓炎C、急性播散性脑脊髓炎D、弥漫性硬化和同心圆硬化E、脑白质营养不良22.新生儿，生后第3天，家长发现患儿双眼发红流泪，且伴有大量脓性分泌物。查：双眼睑高度水肿，结膜充血水肿，结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物，角膜清，余检查不配合。该患儿最可能的诊断是（）A、春季结膜炎B、新生儿淋球菌性结膜炎C、病毒性结膜炎D、包涵体性结膜炎E、Stevens-Johnson综合征23.眶上裂居于视神经孔外侧，通过此处的颅神经（），（），（）.24.对视力影响不丈的是下列哪种类型的先天性白内障（）A、膜性白内障B、全白内障C、核性白内障D、前极白内障E、绕核性白内障25.Stevens_Johnson综合征26.常见的伴有腓肠肌假肥大的进行性肌营养不良症的为（）A、Duchenne型肌营养不良和肢带型肌营养不良B、Becker型肌营养不良和眼肌型肌营养不良C、Duchenne型肌营养不良和远端型肌营养不良D、Becker型肌营养不良和Duch-enne型肌营养不良E、Duchenne型肌营养不良和眼肌型肌营养不良27.患者，男，14岁，车祸后复视歪头视物20天，经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。该患者如合并有左侧额部皮肤感觉迟钝，且有明显三叉神经痛，畏光，流泪，球后疼痛，角膜知觉减退，则须考虑如下诊断（）A、Duane综合征B、面神经麻痹C、固定性内斜视D、岩尖综合征E、眶尖综合征28.男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。最可能的诊断是（）A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、急性肠梗阻D、急性水肿型胰腺炎E、急性出血坏死型胰腺炎29.糖尿病所致面神经炎治疗首选（）A、激素B、针灸C、控制血糖D、按摩E、抗感染30.最常与重症肌无力同时存在的疾病有（）A、甲状腺炎B、甲状腺功能亢进C、胸腺肿瘤或胸腺增殖D、系统性红斑狼疮E、多发性肌炎31.患者1周前"上感"，因突然眩晕，恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平眼震。其原因最可能是：（）A、中枢性眩晕B、血管性晕厥C、周围性眩晕D、非系统性眩晕32.视网膜脱离一般不出现下列哪种症状或体征（）A、眼压下降B、艮疼C、眼前黑影飘动D、闪光感E、视力降低33.角膜炎除眼痛外一般不会出现（）A、畏光B、瞳孔散大C、流泪D、睫状充血E、角膜混浊34.暴露性角膜炎的病因主要有（）A、昏迷B、甲亢C、瘢痕性睑外翻D、酣经麻痹E、眼睑缺损35.患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血压160／80mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的戒酒，正确的诊断是（）A、帕金森病B、帕金森综合征C、戒酒综合征D、小舞蹈症E、特发性震颤36.患者男性，25岁，车祸伤半小时。急救医生现场发现患者神志清楚，面色苍白，呼吸急促，气管左偏，右侧胸廓饱满，皮下气肿，肋间距增大，叩诊鼓音，上腹无压痛，小腹胀满，骨盆挤压试验阳性，右大腿成角畸形，未及皮肤破损，左小腿开放性骨折，流血，血压100/60mmHg。该患者首先要处理的是（）A、张力性气胸减张处置，止血包扎B、骨折固定C、紧急送往医院D、抗休克E、输血输液37.以下关于CMT描述错误的是（）A、CMT是遗传性周围神经病最常见类型.B、是遗传性运动感觉性神经病C、多为常染色体隐性遗传D、双下肢呈"鹤腿"状E、弓形足38.典型肠梗阻的临床表现，不包括（）A、腹痛B、腹胀C、腹泻D、呕吐E、便秘39.有关糖尿病性白内障的叙述错误的是（）A、发生较晚、进展较慢、不容易成熟B、当血糖升高时，形成近视C、为糖尿病的并发症D、当血糖降低时，形成远视E、多发生于30岁以下、病情严重的幼年型糖尿病患者40.不符合甲状腺危象表现的是（）A、高热达39℃以上B、心率快＞140次／分C、厌食D、恶心、呕吐、腹泻E、白细胞总数和中性粒细胞常减低41.引起眼内组织损伤程度由轻到重的是（）A、氨水、稀盐酸、氢氧化钠、石灰B、氨水、稀盐酸、石灰、氢氧化钠C、稀盐酸、氨水、氢氧化钠、石灰D、稀盐酸、氨水、石灰、氢氧化钠E、石灰、稀盐酸、氨水、氢氧化钠42.脊神经的组成，哪项是错误的（）A、腰段5对B、胸段9对C、尾段1对D、骶段5对E、颈段8对43.男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头。四肢强直、阵孪，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提示：头颅CT未见异常，脑电图可见癫痫样放电。胸片显示：双肺下野片状密度增高影，血糖6．02mmol／L，血清钾4．00mmol／L、钠138．20mmol／L、氯101．00mmol／L、钙2．01mmol／L，BUN7．9mmoL／L，Cr117．01μmoL／L，AST35．20IU／L，ALT28．23IU／L，尿蛋白（-）、尿白细胞（-）、尿酮体（-）。提问：目前应作什么样判断（）A、糖尿病酮症酸中毒B、脑血管意外C、肝性脑病D、复杂部分性发作的癫痫E、全面强直-阵挛发作持续状态44.某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前2／3味觉减退，病变为（）A、右侧面神经茎乳孔病变B、柯侧面神经内耳病变C、右侧面神经管部病变D、右侧面神经膝状神经节病变E、右侧桥小脑脚病变45.眼睑血管瘤是一种（）病变，病理上常分二类（）、（）。46.属良性高血压病一期表现的有（）A、眼底小动脉痉挛B、左心室肥大C、视网膜水肿D、大多无自觉症状E、视网膜出血47.以下睑外翻的治疗方法中不正确的是（）A、对症处理包括涂抹眼膏、睑缘缝合B、老年性睑外翻可行整形手术C、如合并睑裂闭合不全可施行眼睑植皮术D、瘢痕性睑外翻可通过切除一小块楔形全层睑板并缝合拉紧皮肤来矫正E、麻痹性睑外翻首先应治疗病因48.瞳孔异常包括（）A、Marcusgunn瞳孔B、A-R瞳孔C、黑蒙性瞳孔麻痹D、Adie瞳孔E、Homer瞳孔49.患者，女性，35岁，因"石灰溅人右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查：VodFC／50cm；右眼球结膜水肿（++），10：00～6：00点角膜缘苍白，角膜上皮缺损，基质乳白色混浊水肿，前房结构窥不清。可在哪段时间内使用糖皮质激素以减轻炎症反应（）A、伤后10天内B、伤后20天内C、14～21天之间D、11～28天之间E、以上均可50.踝反射中枢位于（）A、S2-4B、S1-2C、S2-4D、S4-5E、S3-451.女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1d来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经（-），四肢腱反射（++），肌力Ⅲ度，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征（-）。该病人第2d病情加重，四肢肌力0级，腱反射消失，肌张力下降，两侧巴氏征（-），尿潴留。此时为（）A、完全性瘫痪B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓总体反射E、脊髓横贯性损害52.急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低、病理征阴性，最可能的原因是（）A、脊髓休克B、患者不合作C、合并糖尿病D、合并周围神经病E、查体不准确53.关于前葡萄膜炎的临床表现，下列哪项不正确（）A、眼部疼痛，有时可放射至前额、面颊部，这是由于面神经分支受刺激所致B、出现房水闪辉及房水细胞C、睫状充血D、出现尘状或羊脂状KPE、虹膜水肿，发生粘连54.面神经炎的特点有（）A、双侧多见B、女性多见C、亚急性起病D、贝尔（Bell）现象阳性E、常伴展神经麻痹55.眼眶肿瘤的最主要症状是（）A、充血B、突眼C、眼痛D、肿物E、复视56.出现原发性流泪的疾病不包括（）A、慢性泪囊炎B、泪腺囊肿C、Mikulicz综合征D、泪腺炎E、泪腺肿瘤57.可造成眼睑接触性皮炎的物质有（）A、染发剂B、眼镜架C、抗生素滴眼液D、磺胺E、化妆品58.不属于脊髓压迫症的疾病是（）A、脊髓和神经根原发性肿瘤B、急性硬膜外脓肿C、椎管狭窄D、脊柱转移性肿瘤E、肌萎缩性侧索硬化症59.有关单纯性甲状腺肿下列不正确的是（）A、甲状腺呈弥漫性肿大B、甲状腺呈多结节样肿大C、由碘缺乏引起D、由碘过量引起E、甲功正常，不会引起声音嘶哑60.最新成人心肺复苏指南要求胸外按压的频率（）A、100次／分B、80次／分C、80～100次／分D、60～80次／分E、120次／分61.发展中国家致盲的最主要原因为（）A、老年性黄斑变性B、老年性白内障C、沙眼D、感染性眼病E、青光眼62.睑结膜面局限充血、肿胀，有硬结、疼痛和压痛，2～3天后其中心形成黄色脓点，多可自行穿破睑结膜面而痊愈。此病症为（）A、外睑腺炎B、溃疡性睑缘炎C、鳞屑性睑缘炎D、内睑腺炎E、接触性皮炎63.钝挫伤引起的眼球破裂，伤口多位于（）A、眼球赤道部及以后巩膜B、巩膜筛板C、眼外肌附着处D、睫状体平坦部E、角巩膜缘64.属于β-受体阻滞剂的药物有（）A、阿法根B、贝他舒C、美开朗D、贝他根E、对氨基可乐定65.偏头痛临床特点不包括（）A、大多数在儿童和青年期发病，女性多于男性B、反复发作的一侧性搏动性头痛，可扩展至全头部C、头痛发作频率每周至每年1次至数次不等，偶见持续发作病例D、发作前都有视觉先兆E、头痛常伴有恶心呕吐，畏光怕声，活动加重，睡眠后减轻66.提上睑肌的支配神经为（）A、面神经B、动眼神经C、滑车神经D、外展神经E、三叉神经67.女，45岁，近一年来盗汗、心悸、易怒，食量增加。检查：突眼，心率110次／分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是（）A、心率在90～100次／分B、血T3、T4值均正常C、甲状腺缩小变硬D、甲亢症状缓解E、基础代谢率低于＋20%68.关于包扎的叙述，正确的是（）A、越紧越好B、超出伤口边缘20cmC、良好的包扎能达到止痛、止血的目的D、遇有污染的骨折端还纳后再包扎E、有脱出内脏可不必包扎69.新生儿出生后应常规应用（）A、0.5％四环素眼膏B、贝复舒眼药水C、贝他舒眼药水D、氯霉素眼药水E、EDTA眼药水70.可致晶状体屈光度改变（）A、急性肾小球肾炎B、糖尿病C、急性淋巴细胞白血病D、原发性高血压E、多发性大动脉炎71.一过性视力丧失可见于以下疾病（）A、视网膜中央动脉痉挛B、视乳头水肿C、白内障D、体位性低血压E、弱视72.女，75岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg，右侧肢体肌力3级，左侧5级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）A、短暂性脑缺血发作B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下隙出血E、以上都不是73.睫毛毛囊及其附属腺体受累的疾病有（）A、外睑腺炎B、溃疡性睑缘炎C、眦部睑缘炎D、睑板腺囊肿E、内睑腺炎74.有关OB的描述错误的是：（）A、提示CNS内IgG合成B、指CSF中有而血清中没有的蛋白条带C、是MS的特征性改变D、电泳法检测75.脑叶出血最常见的部位是：（）A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶第2卷一.参考题库(共75题)1.关于重症肌无力的描述错误的是（）A、是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病B、具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点C、患者常有胸腺异常D、新斯的明试验阴性E、常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病2.糖尿病饮食治疗不包括哪项（）A、总热卡的确定B、营养成分的搭配C、三餐热量分配D、微量元素的分配E、忌食单糖类食品3.前房积血液平面位于瞳孔中份以上的是（）A、显微镜下出血B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级4.属于屈光不正的包括（）A、近视B、老视C、远视D、散光E、屈光参差5.面神经炎药物治疗首先采用（）A、他巴唑B、泼尼松C、B族维生素D、能量合剂E、加兰他敏6.下列哪些疾病需要与癫痫鉴别（）A、晕厥B、癔症样发作C、短暂性脑缺血发作D、低血糖症E、以上都需要7.甲状腺功能亢进症核素131I治疗前的准备是（）A、普萘洛尔（心得安）B、复方碘溶液（Lugol液）C、甲巯咪唑（他巴唑）D、核素131I吸收率试验E、甲状腺B超8.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的症状、体征（）A、四肢弛缓性瘫痪B、肌萎缩C、尿潴留D、四肢手套-袜套样感觉减退E、脑脊液蛋白-细胞分离9.暴露性角膜炎，其临床表现（）A、重者可形成角膜溃疡B、角膜上皮缺损C、以上均是D、角膜、结膜上皮干燥、粗糙E、结膜充血、肥厚10.处理上消化道大出血休克患者，首先采取哪项措施：（）A、冰盐水洗胃B、口服止血药C、补充血容量D、电凝或激光治疗E、手术治疗11.右眼上直肌麻痹之际，出现真像与假像之间的上下距离在哪个方向最大（）A、正上方B、右上方C、左下方D、右下方E、左上方12.房水主要是由睫状突上皮细胞分泌，还有一小部分可能是由虹膜扩散而来（）13.脑血栓形成最重要的临床表现是（）A、安静中发病B、见于60岁以上的老年人C、常有高血压病史D、有神经功能缺损的症状E、脑脊液呈无色透明14.白内障囊外摘除术中最常见的并发症是（）A、皮质残留B、后囊膜破裂C、角膜水肿D、爆发性脉络膜上腔出血E、眼内炎15.功能小梁是指（）A、小梁前2／3B、小梁后2／3C、小梁后1／3D、全部小梁网E、小梁前1／316.在40岁个体眼压超过正常的约有（）A、5%B、7％C、10％D、15％E、25％17.以下不属于睫状肌麻痹剂的有（）A、东莨菪碱B、后马托品C、去氧肾上腺素（新福林）D、托品酰胺E、阿托品18.男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则是（）A、非手术内科保守治疗B、立即外科手术治疗C、积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D、积极抗休克，血压稳定后紧急手术E、边抗休克边手术治疗19.角膜上皮层发育来源于（）A、内胚层B、神经外胚层C、视泡D、表层外胚层E、中胚层20.右眼外展神经障碍时，眼球处在何种位置（）A、右眼向上方偏位B、不出现眼球偏位C、右眼向内下偏斜D、右眼向内侧偏斜E、左眼向内偏位21.脑外伤昏迷的患者，首要的处理是（）A、促苏醒B、保持呼吸道通畅C、解除尿潴留D、给予充足的营养E、头部升高22.烟中毒性视神经病变可见（）A、生理盲点扩大B、中心注视点至生理盲点之间的暗点呈横椭圆形C、致密的旁中央暗点或中心暗点D、与生理盲点相连的水平性半盲E、各种视野缺损均可表现23.对面神经的解释下列哪项错误：（）A、主管面部表情肌的运动B、损伤后可有面部感觉障碍C、主管舌前2/3味觉D、感觉神经纤维为鼓索纤维E、损伤后表现为周围性面瘫24.眼部主眼肌受累，致上睑下垂、运动障碍等（）A、肝豆状核变性B、系统性红斑狼疮C、Marfan综合征D、重症肌无力E、白化病25.开青伴高血压者应将血压降至最低水平（）26.左侧角回（Gerstmann）综合征的经典表现不包括（）A、计算不能B、不能识别手指C、左右侧定向不能D、书写不能E、体象障碍27.视网膜挫伤的特点错误的是（）A、视网膜水肿严重，范围大B、伴有视网膜出血C、不遗留永久性视网膜组织损伤D、黄斑部可出现樱桃红样改变E、FFA多有荧光渗漏28.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）A、50％苯妥英钠，缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C、副醛，缓慢静脉注射D、10％水合氯醛保留灌肠E、安定，缓慢静脉注射29.在眼内可产生轻度非肉芽肿性反应的眼内异物是（）A、纯铜异物B、铁异物C、金银异物D、铅锌异物E、10％～90％铜含量的异物30.锥体系统包括（）A、上运动神经元B、下运动神经元C、小脑神经元D、脊髓后角神经元E、上及下运动神经元31.关于多发性硬化治疗不恰当的描述是（）A、皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程，但不能改善恢复程度B、长期应用皮质类固醇不能防止复发，且可出现严重不良反应C、继发进展（SP）型MS皮质类固醇无效，可选用免疫抑制剂D、对原发进展型MS，采用特异性免疫调节治疗无效，主要是对症治疗，血浆置换对暴发病例可能有用E、金刚烷胺对尿潴留可能有用32.下列关于恶性青光眼的描述，不正确的是（）A、好发于闭角型青光眼，小眼球、短眼轴、大晶状体的眼B、其病理机制是睫状体的肿胀、前转，晶状体悬韧带松弛，导致晶状体虹膜隔前移C、其临床表现包括有前房消失及眼压升高D、如药物治疗无效，需手术摘除晶体及作玻璃体切割术E、仅见于眼前段手术（青光眼、白内障）后33.脑栓塞的临床表现不正确的是（）A、患者较年轻B、多有风湿性心瓣膜病史C、起病急骤D、多有脑膜刺激征E、可有偏瘫失语34.患者男性，3岁，左眼白瞳2年。检查：左眼角膜透明，前房正常，晶状体乳白色混浊。最恰当的处理（）A、白内障囊外摘除术B、白内障囊内摘除术C、不行手术，门诊随访D、白内障抽吸术E、白内障抽吸术联合IOL植入术35.动脉出血的表现是（）A、血色鲜红，血液像喷泉样射出B、血色暗红，较缓慢从破裂血管中流出C、血色暗红，血液像喷泉样射出D、血色鲜红，血液从创面渗出E、以上都有可能36.口服毒物中毒后，最常用的吸附剂是（）A、氢氧化铝B、牛奶C、鸡蛋清D、药用炭E、吐根糖浆37.患者，男性，51岁，既往体健，车祸致多发伤，急呼120。接诊时见患者意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏116次／分，呼吸22次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，右颜面部出血红肿，无头皮裂伤，胸廓无畸形，右侧挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。接诊时最重要的治疗是（）A、加压包扎，并建立静脉通道B、迅速补足胶体液C、监测生命体征的变化D、保持呼吸道的通畅E、心理抚慰38.女，35岁，左下肢无力2年，上下楼梯时尤甚，并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑，左膝、踝反射活跃，可引出短暂踝阵挛，左下肢肌力4级，Chaddock征可疑，运动觉减弱。右腹股沟平面以下针刺痛觉明显减低。诊断（）A、脊髓髓外硬膜内肿瘤B、左膝关节外伤C、腰椎间盘突出症D、周期性麻痹E、左股神经损伤39.任何眶内异物均不必手术取出，甚至表浅异物也不必取出（）40.男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110/60mmHg，心率95次／分，心肺（-），皮肤完整。确诊后，最有效的是哪项治疗措施（）A、应用20%甘露醇脱水B、应用糖皮质激素C、输液、吸氧D、高压氧治疗E、应用促进脑细胞代谢剂41.患者，男，45岁，发现双眼视物成双半月。全身一般情况可，眼部情况：视力右1．2，左1．2，向前平视双眼上睑缘在角膜缘上约2mm，结膜轻度充血，角膜透明，眼底未见异常。角膜映光：左眼L／R8°，左眼下转轻度受限，B超示：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。最可能的诊断为（）A、麻痹性上斜视B、共同性上斜视C、重症肌无力（眼型）D、甲状腺相关性眼病E、眼眶特发性炎性假瘤42.患者男性，18岁，双眼视力下降1年。Vod0．5，Tod35mmHg，Vos0．4，Tos38mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体透明，C／D0．9。正确的诊断是（）A、原发性慢性闭角型青光眼B、色素性青光眼C、青光眼-睫状体炎综合征D、青少年型青光眼E、葡萄膜炎继发青光眼43.属于碳酸酐酶抑制剂的是（）A、贝他根B、甘露醇C、乙酰唑胺D、适利达E、罗卡品44.对重症肌无力临床描述正确的是（）A、以四肢骨骼肌无力为主，下肢往往重于上肢B、脑神经支配的肌肉很少受累C、盐酸胍治疗有效D、肌无力时短暂用力收缩后肌力反而增强E、感染极易诱发肌无力危象45.眼球破裂伤的常见部位有（）A、直肌下B、角巩膜缘C、后部巩膜D、结膜下E、以上都对46.男，46岁。发现右眼睑皮下硬结半月余，自觉无明显不适。检查：右眼视力正常，眼睑皮肤稍隆起，眼睑皮下可触及一黄豆大圆形肿块，边界清楚，与皮肤无粘连，无明显压痛，局部睑结膜暗红色充血，余无异常发现。如手术，最好取样做病理检查以除外（）A、皮样囊肿B、睑板腺腺癌C、恶性黑色素瘤D、鳞状上皮细胞癌E、基底细胞癌47.关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是（）A、患者处于昏迷、惊厥状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B、食管静脉曲张患者不宜洗胃C、洗胃液每次注入不宜超过300ml，以免促使毒物进入肠内D、导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E、毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗48.下列哪种疾病不属于母斑病（）A、眼-神经-皮肤血管瘤病B、神经纤维瘤病C、结节性硬化D、迷芽瘤E、视网膜血管瘤病49.视网膜中央动脉阻塞的患眼瞳孔（）A、直接光反应消失，间接光反应也消失B、直接光反应存在，间接光反应消失C、直接光反应存在，间接光反应也存在D、以上全不是E、直接光反应消失，间接光反应存在50.眼部滴用的糖皮质激素的适应症不包括（）A、泡性结膜角膜炎B、角膜基质炎C、病毒性角膜炎D、春季卡他性结膜炎E、膜睫状体炎51.不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是（）A、脑动脉瘤B、高血压C、糖尿病D、心脏病E、高脂血症52.通过茎突乳突孔的结构是（）A、面神经B、听神经C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经53.单纯性糖尿病性视网膜病变的表现不包括（）A、视网膜水肿B、视网膜出血C、新生血管性青光眼D、微动脉瘤E、硬性渗出54.男性，40岁，BMI29.1kg／m2，OGTT试验示：空腹血糖5.2mmol／L，服糖后2h血糖9.8mmol／L，空腹胰岛素40mU／L。病人血糖异常的原因为（）A、存在胰岛素抵抗B、存在胰岛B细胞功能障碍C、外周组织胰岛素受体数目减少D、循环中存在大量胰岛素抗体E、拮抗胰岛素的激素分泌过多55.抑制房水生成（）A、缩瞳剂B、β-受体阻滞剂C、肾上腺素D、前列腺素衍生物E、碳酸酐酶抑制剂56.禁行一期人工晶状体植入的指征有（）A、1岁幼儿B、前房积脓C、晶状体后囊破裂D、玻璃体积血E、以上都是57.可致树枝状角膜溃疡（）A、单纯疱疹病毒B、丝状真菌C、淋球菌D、绿脓杆菌E、棘阿米巴58.生理盲点是由于视乳头上缺乏感光细胞（）59.男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kpa（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫病变可能定位于（）A、右侧基底节区B、左侧基底节区C、桥脑D、延脑E、小脑60.先天性绕核性白内障，混浊部位的深浅与白内障发生的（）有关。61.视疲劳的症状不包括（）A、反复发作急性角膜炎B、反复发作急性睑腺炎C、肌源性眼痛D、头痛E、眩晕62.下列陈述中哪条是正确的：（）A、吞服毒物中毒者，无论中毒轻重，也无论何种毒物，均应积极洗胃B、吞服毒物中毒而昏迷者，不可洗胃C、洗胃结束后，应予以导泄D、洗胃时，每次注入的灌洗液愈多，效果愈好E、以上陈述都不正确63.男性，68岁。轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征（-），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体（+）。该患者的治疗原则下列不正确的是（）A、立即输入0.45%氯化钠溶液十胶体溶液B、立即输入0.9%氯化钠溶液十胶体溶液C、血糖降至16.7mmol／L时，可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素D、参考每小时尿量补充钾盐E、以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素64.关于原发性闭角型青光眼的解剖学特征哪项不正确（）A、眼轴过长B、晶状体较厚，位置相对靠前C、前房角狭窄D、角膜直径较小E、前房浅65.下列哪项不是抗甲状腺药物（）A、甲基硫氧嘧啶B、丙基硫氧嘧啶C、地巴唑D、甲亢平E、锂盐66.以下哪项不是瞳孔缩小反射（）A、近反射B、暗反射C、直接对光反射D、辐凑反射E、调节反射67.关于视神经的描述错误的是（）A、是中枢神经系统的一部分B、眶内段最长C、视神经纤维通常在筛板前有髓鞘D、视神经损伤后不能再生E、视神经鞘膜是脑膜的延续68.22岁女医学生，课间实习观看外科手术，站立3小时，突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒，四肢强直，伴面色苍白、出汗，约持续10秒种后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol／L，头MRI检查未见异常。最可能的诊断（）A、假性癫痫发作B、强直性发作C、低血糖症D、晕厥E、椎-基动脉供血不足69.患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。首先应特别注意的是（）A、有无左眼球破裂B、有无眶壁骨折C、有无颅脑外伤、颅压增高D、有无玻璃体积血E、有无继发性青光眼70.男性，45岁，办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol／L，无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg为明确诊断，该患者应进行的检查是（）A、复查空腹血糖B、检查餐后2小时血糖C、OGTTD、IGTTE、糖化血红蛋白71.睑板腺囊肿为（）A、睫毛毛囊及其附属腺体的急性化脓性炎症B、睫毛毛囊及其附属腺体的慢性化脓性炎症C、睑板腺的慢性肉芽肿性炎症D、睑板腺的急性化脓性炎症E、外眦部睑缘的慢性炎症72.下列疾病可有血清淀粉酶升高，但除外（）A、球后穿透性溃疡B、急性腹膜炎C、胆囊炎D、胃角溃疡E、肠梗阻73.关于癫痫的手术治疗错误的选择是（）A、经过长时间正规单药治疗无效B、先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效C、经过一次正规联合治疗无效D、难治性复杂部分性