小眼睛大手术-眼科显微手术技能智慧树知到期末考试答案2024年

小眼睛大手术-眼科显微手术技能智慧树知到期末考试答案2024年小眼睛大手术-眼科显微手术技能减少翼状胬肉复发的手段中，不包括（）

A:单纯性胬肉切除B:合理应用糖皮质激素类滴眼液C:自体结膜移植D:根据患者胬肉情况合理设计手术方式E:局部应用丝裂霉素C答案:单纯性胬肉切除面神经颧支损伤表现为()

A:下唇歪斜B:眼睑不能闭合C:鼓腮障碍D:额纹消失答案:眼睑不能闭合单连续缝合方式可产生屈折力的最大子午线分别位于（）。

A:90º轴和180º轴B:60º轴和120º轴C:15º轴和165º轴D:30º轴和150º轴答案:1关于连续锁边缝合，下列说法正确的是（）

A:连续锁边缝合有效减少线结的眼表刺激性，但移位的可能性更大B:第二针出针的时候要从上一针的内侧穿出来，形成一个T形C:随后按照相同操作缝合，每一针之间相隔3mm左右，每针缝合之后均不打结，直至最后一针时缝合并打结D:连续锁边缝合的第一针与连续缝合的第一针一样，打结之后不剪断缝线答案:连续锁边缝合的第一针与连续缝合的第一针一样，打结之后不剪断缝线;第二针出针的时候要从上一针的内侧穿出来，形成一个T形;随后按照相同操作缝合，每一针之间相隔3mm左右，每针缝合之后均不打结，直至最后一针时缝合并打结;连续锁边缝合有效减少线结的眼表刺激性，但移位的可能性更大手动I/A用到的器械是：（）

A:注射器B:粘弹剂C:注吸管D:撕囊镊答案:注吸管;注射器关于结膜缝合，下列说法正确的是（）

A:缝合组织前，应在高倍显微镜下检查被夹持的针尖及其两侧面的针锋是否有缺损B:结膜缝合一般采用10个0的尼龙缝线C:结膜缝合需要用到显微持针器、显微无齿镊、缝线以及显微剪D:结膜缝合的常用方式有间断缝合、连续缝合、连续锁边缝合答案:结膜缝合一般采用10个0的尼龙缝线###结膜缝合的常用方式有间断缝合、连续缝合、连续锁边缝合###结膜缝合需要用到显微持针器、显微无齿镊、缝线以及显微剪###缝合组织前,应在高倍显微镜下检查被夹持的针尖及其两侧面的针锋是否有缺损关于人工晶状体植入正确的是（）

A:将人工晶体完全植入囊袋后，我们还需要观察一下人工晶体的居中性B:完成了人工晶体植入，眼内留存的粘弹剂若不去除，会阻塞房水的流出道，引起的眼压升高C:吸除IOL后粘弹剂时，需要格外小心，不要造成后囊膜的破裂D:IOL后的粘弹剂残留，会使散光型人工晶体无法良好的贴附后囊膜，容易发生旋转，造成散光矫正失败甚至加重散光E:IOL后的粘弹剂残留，会引起的人工晶体有效位置的改变，术后会产生近视漂移答案:将人工晶体完全植入囊袋后，我们还需要观察一下人工晶体的居中性;完成了人工晶体植入，眼内留存的粘弹剂若不去除，会阻塞房水的流出道，引起的眼压升高;IOL后的粘弹剂残留，会引起的人工晶体有效位置的改变，术后会产生近视漂移;IOL后的粘弹剂残留，会使散光型人工晶体无法良好的贴附后囊膜，容易发生旋转，造成散光矫正失败甚至加重散光;吸除IOL后粘弹剂时，需要格外小心，不要造成后囊膜的破裂人工晶状体植入需要哪些器械（）

A:L形勾B:I/AC:晶体植入镊D:T形勾答案:I/A###晶体植入镊###T形勾制作角巩膜隧道切口，需要哪些器械（）

A:粘弹剂B:显微有齿镊C:角膜刀D:隧道刀E:15°穿刺刀答案:显微有齿镊###隧道刀###15°穿刺刀###角膜刀###粘弹剂关于结膜囊肿的治疗，正确的是（）

A:活动度好、与周围组织无粘连、位于球结膜的结膜囊肿可在裂隙灯显微镜下摘除B:先裂隙灯显微镜下摘除，不行再手术摘除C:单发的裂隙灯显微镜下摘除，多发的手术摘除D:与周围组织有粘连的结膜囊肿需在手术显微镜下手术摘除答案:活动度好、与周围组织无粘连、位于球结膜的结膜囊肿可在裂隙灯显微镜下摘除;与周围组织有粘连的结膜囊肿需在手术显微镜下手术摘除一般而言，开展显微眼科手术的应具备的基本条件有（）

A:术者具备正确和熟练的显微手术技巧B:功能良好、操作方便并能满足相应手术操作需求的眼科手术显微镜C:配备成套的、精致的眼科显微手术器械和辅助设备D:术者应具有系统的显微手术基本理论E:适合于各种眼组织特性的各类手术材料答案:功能良好、操作方便并能满足相应手术操作需求的眼科手术显微镜;配备成套的、精致的眼科显微手术器械和辅助设备;适合于各种眼组织特性的各类手术材料;术者应具有系统的显微手术基本理论;术者具备正确和熟练的显微手术技巧内眦韧带包括哪几部分（）

A:内支B:后支C:上支D:下支E:前支答案:前支###后支###上支显微缝合技术要领有()

A:出针时，应在出针点外侧或两侧以有齿镊头端顶压组织，以利于针尖穿出；出针应达足够长度，即2mm以上，方可夹持拔出缝针，否则切口张力作用下针尖会退缩回组织内，而直接夹持露出的针尖，会严重损伤其锋刃。B:调整缝针方向与位置时，不可在组织内捻转，应确保线道呈二维弧形。如需调整应退出针体重新进针。C:进针时，以有齿镊双齿固定切口创缘面，以增加缝针穿刺力（即可切性），在进针点沿组织表面垂直方向进针，达到足够深度后转向切口方向出切口创面，并在相同深度穿刺进入切口对侧创面。D:缝针运力方向始终与缝针弯曲度相一致。E:缝针弦长应与缝合组织缝线跨度相一致。答案:缝针弦长应与缝合组织缝线跨度相一致。;进针时，以有齿镊双齿固定切口创缘面，以增加缝针穿刺力（即可切性），在进针点沿组织表面垂直方向进针，达到足够深度后转向切口方向出切口创面，并在相同深度穿刺进入切口对侧创面。;调整缝针方向与位置时，不可在组织内捻转，应确保线道呈二维弧形。如需调整应退出针体重新进针。;缝针运力方向始终与缝针弯曲度相一致。;出针时，应在出针点外侧或两侧以有齿镊头端顶压组织，以利于针尖穿出；出针应达足够长度，即2mm以上，方可夹持拔出缝针，否则切口张力作用下针尖会退缩回组织内，而直接夹持露出的针尖，会严重损伤其锋刃。内聚性黏弹剂的特点包括（）

A:角膜内皮保护效应比弥散性黏弹剂好B:空间维持能力强C:前房存留能力弱D:空间维持力弱E:前房存留能力强答案:空间维持能力强###前房存留能力弱前房穿刺术的用途包括（）

A:恢复前房、冲洗前房B:前房放液C:诊断性细胞学检查D:前房注药答案:恢复前房、冲洗前房;诊断性细胞学检查;前房注药;前房放液裂隙灯下前房穿刺和显微镜下操作相比，有哪些特点（）

A:由于缺少了手术室的无菌操作环境，穿刺后感染风险更大B:由于患者的头位和眼位更不容易控制，增加了操作的不稳定性C:裂隙灯放大倍率和光亮程度不如显微镜，增加了术者操作的难度D:受操作环境的限制，对于穿刺过程中出现的虹膜脱出、前房出血等并发症的处理，不如在显微镜下及时答案:由于缺少了手术室的无菌操作环境，穿刺后感染风险更大;由于患者的头位和眼位更不容易控制，增加了操作的不稳定性;裂隙灯放大倍率和光亮程度不如显微镜，增加了术者操作的难度;受操作环境的限制，对于穿刺过程中出现的虹膜脱出、前房出血等并发症的处理，不如在显微镜下及时关于显微器械的执笔式操作，描述正确的是（）

A:张开时食指和拇指放松，器械依靠自身弹性张开B:手腕或用小拇指或无名指寻找支撑以稳定操作C:中指或无名指从下面托住显微器械D:食指和拇指握在显微器械手柄中间E:关闭时食指和拇指用力握紧手柄答案:食指和拇指握在显微器械手柄中间;中指或无名指从下面托住显微器械;手腕或用小拇指或无名指寻找支撑以稳定操作;关闭时食指和拇指用力握紧手柄;张开时食指和拇指放松，器械依靠自身弹性张开显微器械不可用夹持下列哪些组织（）

A:巩膜B:粗大肌肉C:皮肤D:结膜E:肌腱答案:D巩膜沟正确深度的征象是（）

A:沟槽呈蓝灰色外观，切割边缘显著翘起B:沟槽呈黑色外观，切割边缘显著翘起C:沟槽呈灰色外观，切割边缘轻轻翘起D:沟槽呈淡粉色外观，切割边缘轻轻翘起答案:AI参考:正确选项是：C:沟槽呈灰色外观，切割边缘轻轻翘起。\n\n巩膜沟的深度可以通过观察沟槽的颜色和切割边缘的翘起程度来判断。巩膜沟呈灰色外观，切割边缘轻轻翘起是正常深度巩膜沟的征象。而黑色外观、淡粉色外观和切割边缘显著翘起都可能提示巩膜沟过深或存在其他异常情况。'持针器应夹持在针体的哪个位置（）

A:后1/3B:前1/3C:任意位置D:1/2E:后1/4答案:AI参考:正确选项为【A:后1/3】\n\n持针器应夹持在针体的后1/3位置，此位置较为稳定，能更好地控制进针角度和深度，同时也便于术者操作。'以下不是制作一个完美的侧切口要关注的三要素的是（）

A:切口的位置B:切口的深浅C:切口的方向D:切口的大小答案:AI参考:正确选项是B：切口的深浅。\n\n制作一个完美的侧切口，需要考虑三个要素：切口的位置、切口的方向和切口的大小。其中，切口的位置是指切口应该在哪个部位，通常需要根据手术的需求和患者的身体结构来确定；切口的方向是指切口应该从哪个方向切入，这通常会影响到手术的难易程度和安全性；切口的大小则是指切口的宽度和长度，需要根据手术的需求和患者的身体状况来确定。而切口的深浅并不是侧切口制作中需要关注的一个要素。因此，B选项是正确答案。'5-0缝线的线径是（）

A:1.5mmB:0.4mmC:0.7mmD:0.5mmE:1.0mm答案:AI参考:正确选项为D：0.5mm。\n\n5-0缝线是外科手术中常用的缝合线，其线径规格因品牌和生产厂家而异，但通常在0.2-1.2mm之间。根据选项，只有D选项的0.5mm符合规格范围。因此，D是正确答案。'翼状胬肉切除术后结膜肉芽肿的原因不包括（）

A:术中过度烧灼巩膜B:结膜下组织过度增生C:创缘裂开D:缝线刺激E:翼状胬肉切除端结膜固定不充分答案:AI参考:翼状胬肉切除术后结膜肉芽肿的原因不包括缝线刺激。缝线刺激是翼状胬肉切除术后常见的并发症之一，但不是结膜肉芽肿的原因。结膜肉芽肿是由于结膜下组织过度增生引起的，可能是由于术中过度烧灼巩膜、创缘裂开或翼状胬肉切除端结膜固定不充分等原因引起的。因此，本题的正确选项为D：缝线刺激。'以下对于核块处理前的准备不正确的是（）

A:水分离是晶状体皮质和囊膜间的分离B:如果发现前房黏弹剂过多，需释放部分黏弹剂，为液体注入准备空间C:充分的水分离和水分层是安全转核的前提D:水分层时，将冲洗针头由撕囊口缘伸入前囊下E:水分层是晶状体核与皮质（核与核壳）间的分离答案:AI参考:正确答案是D：水分层时，将冲洗针头由撕囊口缘伸入前囊下。\n\n核块处理前的准备包括水分离、水分层、撕囊、核成形等步骤。其中，水分层是指在晶状体核与皮质（核与核壳）间进行液体注入，以分离晶状体核和皮质。在水分层过程中，需要将冲洗针头由撕囊口缘伸入前囊下，而不是由撕囊口伸入前囊下。因此，选项D是不正确的。其他选项如A、B、C和E都是正确的核块处理前的准备步骤。'眼科显微缝合最常用打结的方法为()

A:改良的外科结B:顺结C:滑结D:反结答案:AI参考:正确答案是B：顺结。\n眼科显微缝合最常用打结的方法为顺结，而改良外科结、滑结、反结都是眼科显微缝合中其他一些常用的打结方法。因此，本题答案为B。'在球结膜缝合中，进针位置距离切口边缘的垂直距离为（）

A:1.5-2.0mmB:2.0-2.5mmC:0.5-1.0mmD:1.0-1.5mm答案:AI参考:正确答案是A：1.5-2.0mm。\n在球结膜缝合中，进针位置距离切口边缘的垂直距离为1.5-2.0mm，水平距离为1.0-1.5mm。这样可以避免对眼表造成过多的损伤，同时也便于缝线的牵拉和打结。其他选项距离过近或过远，都可能影响手术效果。'超乳动力学中灌注的主要作用是（）

A:提供机械力B:术中维持和改变前房深度C:提供握持力D:带走热量，冷却针头E:提供吸引性答案:AI参考:灌注的主要作用是术中维持和改变前房深度。在超乳动力学的操作过程中，灌注液可以为手术提供良好的视野，同时可以维持眼内压的稳定，并有助于排出眼内的组织碎片和血液等，以维持和改变前房深度。其他选项如提供机械力、提供握持力、带走热量、提供吸引性等，虽然也是灌注液的一些作用，但不是主要作用。因此，正确答案是B：术中维持和改变前房深度。'在关闭切口以前，器械助手应与巡回助手仔细清点数目，除了（），以防遗留在伤口内。

A:棉签B:缝针C:纱布D:纱布垫答案:AI参考:在关闭切口以前，器械助手应与巡回助手仔细清点数目，除了缝针，以防遗留在伤口内。因此，正确答案是B：缝针。'关于撕囊口的并发症及处理不正确的是（）

A:撕囊口过大时，可能会累及悬韧带的附着点，有可能会导致囊膜口进一步向周边裂开。B:过小的撕囊口，可以通过囊膜剪或者截囊针另起一小瓣，再扩大撕囊，向相反方向撕囊，扩至理想大小C:当皮质液化膨胀后，撕囊时不容易往周边裂开D:在撕囊过程中出现向周边裂开趋势时，应立即停止撕囊，补充粘弹剂加深前房、压住囊膜后再继续行撕囊E:当撕囊口小于4mm时，可能会在操作过程中误吸囊膜，甚至引起撕裂，远期会引起囊袋的收缩，发生囊袋收缩综合征。答案:AI参考:关于撕囊口的并发症及处理不正确的是C：当皮质液化膨胀后，撕囊时不容易往周边裂开。\n\n撕囊时，如果囊口撕得过大，可能会导致囊膜口进一步向周边裂开，A选项正确。当囊膜被剪开后，如果发现撕囊口过小，可以通过囊膜剪或者截囊针另起一小瓣，再扩大撕囊，向相反方向撕囊，扩至理想大小，B选项正确。当皮质液化膨胀后，撕囊时仍有可能向周边裂开，但相比之下，不容易裂开，而不是不容易往周边裂开，C选项错误。在撕囊过程中出现向周边裂开的趋势时，应立即停止撕囊，补充粘弹剂加深前房、压住囊膜后再继续行撕囊，D选项正确。当撕囊口小于4mm时，可能会在操作过程中误吸囊膜，甚至引起撕裂，远期会引起囊袋的收缩，发生囊袋收缩综合征，E选项正确。因此，本题选C。'具有泪液泵功能的眼睑肌肉是（）

A:提上睑肌B:眼轮匝肌C:Muller肌D:上斜肌E:额肌答案:AI参考:正确答案是B：眼轮匝肌。\n眼轮匝肌是具有泪液泵功能的眼睑肌肉，它收缩时，眼睑紧闭，阻止泪液外溢，使泪液在眼睑内面形成贮存泪液的泪湖和泪道。提上睑肌是上睑提肌的起端，上斜肌是控制眼球向内和下方的肌肉，上斜肌有协助眼球向内侧和上方运动的功能，而额肌对于上睑及泪腺的开张有一定作用。\n\n这个问题是考查解剖学的知识，其实各个选项所代表的功能都不难理解，主要是对于眼部解剖结构的了解程度，对于选项B这个比较容易混淆，考生们可以通过比较记忆的方式来进行记忆。\n\n其他选项A、C、D、E对于眼部肌肉功能的功能并不是很符合，考生们在选择的时候需要谨慎考虑。\n\n综上所述，此题答案为B选项。'结膜的夹持（非丢弃组织）需要使用哪种镊子（）

A:显微枪形麦粒钳B:显微有齿镊C:显微喉钳D:显微无齿镊答案:AI参考:正确答案是D：显微无齿镊。\n\n显微无齿镊适合夹持小组织块或黏膜，可用于结膜的夹持（非丢弃组织）。而显微枪形麦粒钳和显微喉钳主要用于咽喉部手术，显微有齿镊主要用于眼科手术。因此，本题答案为D。'以下不是角膜缝合的目标是（）

A:最大限度地减少缝合所致的散光B:尽可能的紧，以减少伤口的渗漏C:恢复眼球外观D:恢复眼球的完整性并保留健康的组织E:保留视轴清晰答案:AI参考:正确答案是C：恢复眼球外观。\n角膜缝合的目标包括最大限度地减少缝合所致的散光（A对）、尽可能的紧，以减少伤口的渗漏（B对）、恢复眼球完整性并保留健康的组织（D对）、保留视轴清晰（E对）。角膜缝合的主要目的是为了修复角膜伤口，而不是恢复眼球外观（C错）。因此，本题答案为C。'超声能量的本质是（）

A:针头发射的超声波B:针头的产生的强大的吸力C:针头运动产生的热量D:针头低速扭动产生的摩擦力E:针头的高速机械运动答案:AI参考:超声能量的本质是针头的高速机械运动。\n\n超声波是一种机械振动，但在针头发射的超声波的作用下，可以引起人体组织的振动和摩擦，产生能量。这个过程并不是由于强大的吸力、热量、低速摩擦力或任何其他物理现象引起的。因此，正确选项是E：针头的高速机械运动。'为什么安装黏弹剂时针头要拧紧（）

A:选项松的针头会掉进前房和松的针头会被射出，进入眼内都对B:没有正确选项C:松的针头会被射出，进入眼内D:松的针头会掉进前房答案:AI参考:正确选项是【A:选项松的针头会掉进前房和松的针头会被射出，进入眼内都对】。\n\n解释：安装黏弹剂时，需要将针头拧紧，以确保注射过程的安全和准确性。如果针头松动，可能会发生以下情况：一是针头可能会掉进前房，这会导致眼部不适和感染风险增加；二是松的针头可能会被射出，进入眼内，这同样会导致眼部损伤和感染风险增加。因此，选项A是正确的答案。选项B、C、D都是错误的，因为它们都没有准确地描述针头松动可能带来的风险。'关于刻槽，以下正确的是（）

A:最终达到晶状体核厚度的50%左右B:超乳仪设置为低能量、低负压、低灌注C:刻槽宽度以1.5个超乳针头宽度为宜D:刻槽的方向为自切口向对侧，长度要超过撕囊口的范围（＞6mm）E:每次刻槽的深度为针头直径的1个针头直径答案:AI参考:正确选项是【B:超乳仪设置为低能量、低负压、低灌注】。\n\n关于刻槽，正确的操作包括：首先使用超乳针头以低能量、低负压、低灌注的方式对晶状体核进行抽吸，减小核的体积；然后使用刀片进行刻槽，刻槽宽度以1个超乳针头宽度为宜，方