社区服务项目

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名目

1、项目背景??????????????????????????3

2、项目需求??????????????????????????3

3、项目对象??????????????????????????4

4、项目目标??????????????????????????4

5、基础理论??????????????????????????4

6、项目预期成效????????????????????????5

7、项目实施??????????????????????????6

8、项目预算??????????????????????????9

9、项目目标系统评估??????????????????????10

10、参考文献??????????????????????????10

11、附件????????????????????????????12

精神疾病患者家属之心情疏导方案

一、项目背景：

据上海市残联的有关数据显示，据不完全统计，目前本市精神疾病患者约有16万—20万人。针对精神疾病患者，有精神病院、社区康复站等，然而针对其家属的直接服务却很少。精神疾病是危害人类健康最严峻的疾病之一，该病特有的病程特征，不仅对患者的劳动力量有破坏性影响，而且使照料者负担极为沉重。患者家属是护理照看患者的主要供应者，也是患者社会支持的主要来源。由于家属对该病的熟悉不足，长期照料和监护责任，将会不同程度地影响患者家属身心健康的多个方面。加之经济负担加重、经济收入削减、生活质量下降、精力过渡消耗、疾病难以治愈和高复发等特点，时刻影响着患者家属的精神感受及心理健康状况，形成社会不稳定因素之一。因此，患者家属需要更多的心情疏导及更多层次的支持系统。

目前存在以下一些问题：

1、由于传统观念的影响，以及相关学问和技能的缺乏，在照看精神疾病患者的过程中，一些家庭并没有很好地发挥家庭功能，如日常照看、训练、休闲、情感、社会化等，直接影响到精神疾病患者的全面康复，增加了其融入社会的难度。

2、由于长期照看精神疾病患者，家属尤其是主要照看者经常会经受经济以及心理上的各种压力等。假如不能准时疏导、处理这些问题，不仅家属的参加投入会削减，影响精神疾病患者的全面康复，家庭也同样会消失家庭压力或其他问题。

3、缺乏针对精神疾病患者的帮护网络，家庭、社区、社会组织之间脱节，造成系统化服务网络的缺失。

4、资讯通道不畅，一些有需求者不知道哪些福利服务可以享受，或者如何申请，这些福利措施的美意丢失殆尽。

二、项目需求：

（一）关心精神疾病患者家属尤其是主要照看者疏导和处理由于长期照看带来的诸如焦虑等心理、社会问题，提高照看者自身的生活质量，从而改善家庭环境，增加精神疾病患者家庭的家庭功能，在精神疾病患者的康复过程中，更好地发挥家庭作为生态系统中最亲热的社会基本单位的作用。

（二）在社区中建立互助性支持网络，使得在突发状况下精神疾病患者家属能够准时得到关心，削减无助感。

（三）建立资讯通道，使得有需求的精神疾病患者及其家庭了解可能的福利服务及申领程序。

三、项目对象：

精神疾病患者的家属

四、项目目标：

（一）总目标：

提高精神疾病患者家属的生活质量，促进家庭和谐。与此同时，建立社区精神疾病患者家属之间的互助性体系，促进社区和谐。

（二）详细目标：

1、针对精神疾病患者家属尤其是主要照看者：疏导不良心情，缓解压力，提高沟通、表达力量，从而提高其生活质量。

2、针对社区：以小组为单位建立残疾人互助体系，创建社区成员之间休戚与共、相互扶持的社区文化。

3、针对民间社会组织：通过民间资源的整合，开拓社会组织的项目，提高专业力量。

五、基础理论：

（一）生态系统理论

该理论把人类成长生存于其中的社会环境（如家庭、机构、团体、社区等）看作是一种社会性的生态系统，强调生态环境（人的生存系统）对于分析和理解人类行为的重要性，注意人与环境间各系统的相互作用及其对人类行为的重大影响，是社会工作的重要基础理论之一。

社会生态系统区分为三种基本类型：微观系统（Microsystem）、中观系统（Mezzosystem）、宏观系统（Macrosystem）。指出，微观系统是指处在社会生态环境中的个人。中观系统是指小规模的群体，包括家庭、职业群体或其他社会群体。宏观系统则是指比小规模群体更大一些的社会系统，包括文化、社区、习俗、制度和机构等。

社会工必需熟悉到人类生存环境的差异以及这种差异对人类行为的影响，擅长从人与环境互动的角度动身去查找影响人类行为的各种深层缘由，从转变人与生存环境的关系入手，去解决各种社会问题。

（二）增权赋能理论

社会工作专业自产生以来尤其是近30年，有关增权的讨论始终是专业中的一个主题。

在社会工作文献中，权力通常等同于个人的适应力量或才能。适应是指人类实现和环境的良好匹配，以便可以生存、进展和实现再生产的持续乐观的努力。进一步而言，权力亦指人们对环境拥有表达的力量，以便掌握、组织、整合自我和环境，从而有利于生存、平安和平衡。此外，一个人的权力感是和作为人类的乐观的自我概念、

自尊、尊严感、福祉感等亲密相关的。再者，权力好像以一种循环的方式发挥功能：当一个人对他人和环境施加影响时，作为回报他会获得一种从认可、身份和地位的角度来看的“重要感”，反过来这种感觉会促进其乐观的自我形象、身份和权力。

以此为据，社会工介入的目标在于帮助案主获得权力，途径则是通过一系列活动让案主参加其中，增加各方面力量，实现与环境的适应和良好匹配。

（三）人本主义疗法

人本主义疗法（HumanisticTherepy)是建立在哲学基础之上，通过为求助者制造无条件支持与鼓舞的氛围使患者能够深化自我熟悉、发觉自我潜能并且回归本我，患者通过改善“自知”或自我意识来充分发挥乐观向上的、自我确定地、无限地成长和自我实现的潜力，以转变自我的适应不良行为，矫正自身的心理问题。该疗法的创始人是美国心理学家罗杰斯与马斯洛。他们认为治疗不应仅仅着眼于眼前的问题，而是在于支持求助者的成长过程，以便使他们更好地解决将来可能面临的问题。该疗法的实质就是关心患者去掉那些用于应付生活的面具，从而恢复真实的自我。

六、项目预期成效：

a)通过压力缓解等训练或活动，关心精神疾病患者家属尤其是主要照看者习得更

多的应对压力技巧。

b)通过沟通、表达技巧训练，关心精神疾病患者家属尤其是主要照看者更好地与

精神疾病患者表达关怀、与他人顺畅沟通。

c)3.通过有关精神疾病的讲座，关心精神疾病患者家属获得正确的药理和康复知

识，了解更多的精神疾病的生理、心理和社会状况及需求，提高照看力量，建立更为和谐美妙的家庭关系。

d)通过定期小组活动，建立精神疾病患者家属之间的互助网络，削减无助感，实

现一方有难，八方支援。

e)发放针对精神疾病患者的相关福利政策等的宣扬折页。

f)组建一支志愿者队伍，参加到走访调研及项目活动中来。

七、项目实施：

（一）人员预备：

1、成立特地项目组，主要人员由社会工协会内的专业工作人员组成。由项目督导、项目负责人、注册社工共计七人组成。

（二）详细活动开展进程：

1、走访调研

2022年5月—2022年6月，走访塘桥街道调研。

（1）走访塘桥街道全部精神疾病患者家庭，评估现状和需求。

（2）联系心理、精神卫生医生、社区组织和机构等，确定合作的详细时间和项目，为活动的开展做预备。

（3）走访街道、居委会和社区组织，收集与精神疾病患者相关的福利信息和社区资源，编集成宣扬单张或折页。

2、组建志愿者团队

（1）访谈类志愿者：2022年5月，联系社会工作、特教、心理学等相关专业的高校志愿者，就走访调研开展先期培训：志愿者将从熟识问卷开头，跟随社工进行家访并对访谈内容进行记录，并视其力量支配独立家访。

（2）活动类志愿者：2022年7月，在讲座、团康活动渐渐开展的过程中，志愿者将参加到场地的布置、精神疾病患者家属带领、活动观看和记录等事务中。

（3）专业类志愿者：针对讲座和活动，招募、组织、培训一部分有专业特长的志愿者，供应专业服务。

（4）为志愿者供应必要的培训及情感支持。

说明：以下活动将依据精神疾病患者家属所照看的患者程度的凹凸，适当调整方案。

3、生活护理类

（1）2022年7月，邀请精神卫生中心的精神康复老师在塘桥街道开展一次“因为爱，我想更了解”的药理和康复学问讲座，使精神疾病患者家属对精神疾病患者的生理特征和心理需求有一个较为正确、全面的了解，在家中供应更为爱护的家庭照护。

4、心情疏导类

（1）2022年8月，邀请心理学老师和社工合作在塘桥街道开展一次“因为爱，我想更爱你”压力管理和情感支持的讲座，关心精神疾病患者家属缓解在长期照看过程中产生的负面心情，并且教授压力缓解的技巧，使精神疾病患者得到更为全心全意和长期的家庭照护。

（2）2022年8月至11月间，开展“我们是一家”小组活动，邀请精神疾病患者家属尤其是主要照看者参加，组成封闭式小组，分阶段详细学习缓解